las personas enfermas
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LAS PERSONAS ENFERMAS
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ENFERMEDAD
• Desviación del estado de salud• Con manifestaciones objetivas y
subjetivas• Que disminuye la capacidad de la
personas para llevar a cabo las actividades de la vida diaria
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En función de cómo afecte a las actividades de la vida diaria...
• Pacientes con enfermedades agudas
• Pacientes con enfermedades crónicas
• Pacientes con enfermedades terminales
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FASES DE LA ENFERMEDAD• Manifestación primeros indicios
• Desarrollo síntomas• Realización diagnóstico
• Aplicación terapia/tratamiento
Curación Cronificación Muerte
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FACTORES QUE CONDICIONAN LA REACCIÓN ANTE LA ENFERMEDAD
• Tipo de enfermedad: catarro, cáncer, romperse una pierna…• Experiencias anteriores: un familiar con depresión• Repercusiones en las AVD: gripe, romperse un brazo• Ideas sobre la enfermedad: gripe A, SIDA, hepatitis,…• Personalidad: optimista, pesimista,…• Creencias y valores personales (ejemplo: transfusiones de
sangre)• Edad, sexo, etc: gripe de niño, de adulto, de mayor• Recursos: dinero para actividades de estimulación
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Pacientes con enfermedades…
• Agudas
• Crónicas
• Terminales
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Pacientes con enfermedades agudas
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Pacientes con enfermedades agudas
• Resolución con tratamiento o intervención quirúrgica
• Tipos: ambulatorio u hospitalizado
• Convalecencia: en cama o en el entorno familiar
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Definiciones
• Convalecencia: Período intermedio que ocurre entre el de enfermedad y el retorno absoluto a la salud. Es variable según el tipo de enfermedad
• Recaída: Es la repetición de la enfermedad al poco tiempo
• Recidiva: Es la repetición de la enfermedad, pero en otro momento, después de superada.
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Pacientes con enfermedades crónicas
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Pacientes con enfermedades crónicas
Padecen un trastorno:- Orgánico (en algún órgano: corazón) - o funcional (movilidad) Que lo afectará durante toda su vida Y modificará su modo de vida (con gran
repercusión en el estilo de vida del paciente y alto grado de incapacitación).
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Tratamiento
• Tratar y curar la enfermedad u efectos derivados
• Evitar que la enfermedad progrese• Mejorar la calidad de vida de la persona
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La persona enferma debe:- modificar estilos de vida (para
hacerlos compatibles con la enfermedad)
- Seguir el tratamiento- Aprender técnicas de autocuidado- Seguir controles (visitas médicas,
hospitalizaciones,…frecuentes)
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Clasificación de las enfermedades crónicas
1.- Enfermedades que provocan un intenso sentimiento de perdida o amenaza física: – Enfermedades de mal pronostico: oncológicas, SIDA, etc.– Enfermedades que provocan gran dependencia: renales.
2.- Enfermedades que conllevan nociones de dolor o mutilación: – Enfermedades que en su evolución causan dolor crónico: artritis reumatoide.– Enfermedades que conllevan perdida de la imagen corporal: amputaciones.
3.- Enfermedades que precisan para su evolución favorable modificaciones en el estilo de vida: – Enfermedades cardiovasculares: hipertensión, cardiopatías.– Enfermedades metabólicas: diabetes, obesidad.– Enfermedades respiratorias: EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), asma.
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Fases de aceptación en el enfermo crónico
• El inicio de la enfermedad: confusión, aturdimiento. Autocompasión, enfado consigo mismo y los demás.
• Aceptación de la enfermedad: interés por su enfermedad.
• Aceptación a su nuevo estado: toma el control de la enfermedad.
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Necesidades psicosociales del enfermo crónico
1. Necesidad de seguridad2. Angustia de ser rechazado3. Temor al abandono y a la soledad4. Miedo a la Invalidez5. Necesidad de sentirse útil6. Desconfianza en el médico
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Necesidades cognitivas del enfermo crónico
1. Reacciones de huida o negación: niega su diagnóstico en la medida en que su enfermedad es más asintomática.
2. Reacciones de agresión o rechazo activo: raramente expresa su agresividad.
Un patrón de conducta relativamente frecuente es el "pasivo-agresivo". La agresividad se vehiculiza a través de una resistencia pasiva, casi inaparente, a las indicaciones del profesional de la salud (pérdida de recetas, olvidar las citas, cambiar la posología).
3. Reacciones de racionalización: el paciente apoya su conducta en argumentos o razones. Reinterpretan su enfermedad para justificar su conducta. Ej.: creen que si se inyectan insulina cada vez serán más diabéticos.
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Intervención con niños
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• DificultadesDificultades en la intervención con niños:– Los niños tienen dificultades
para interactuar con otros niños.– Los niños tienen problemas
con su autoestima.
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Tareas del TASS con los niños
• Fomentar el autocuidado para darle el mayor grado de autonomía.
• Colaborar con el equipo interdisciplinar del que depende.
• Conocer la capacitación del niñ@ para realizar las AVD.
• Conocer su estado físico, enfermedad crónica, nivel de habilidad en los autocuidados, grado de dependencia,…
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Actuaciones del TASS con niños enfermos
• Capacitar en autocuidados al niño según su edad y necesidades.
• Crear un ambiente positivo y motivador.• No sobreprotegerle.• Ser tolerante, comprensivo y cariñoso con el niño enfermo.• Hacer comprender al niño la importancia de su tratamiento.• Evitar conversaciones delante del niño sobre aspectos
negativos de su enfermedad.• Ayudar a los padres y al niño a no sentirse culpables.
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En el domicilio
• Acompañamiento en los desplazamientos.• Motivación individual y familiar• Actividades manuales y plásticas• Actividades fuera del domicilio• Acompañamiento a recursos comunitarios:
bibliotecas, centros municipales, ludotecas, asociaciones…
• Acompañamiento a las consultas médicas y centro de salud.
• Puesta en práctica de dinámicas de grupo y juegos.