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Le Patologie Neoplastiche nella tutela assicurativa INAIL. Dall’accertamento Medico-Legale ai dati statistici del fenomeno Dr. Paolo Bastini Sede Inail Padova

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Le Patologie Neoplastiche nella

tutela assicurativa INAIL.

Dall’accertamento Medico-Legale

ai dati statistici del fenomeno

Dr. Paolo Bastini

Sede Inail Padova

Epidemiologia delle patologie neoplastiche

Il fenomeno delle patologie professionali tutelate dall’INAIL

si è radicalmente modificato negli ultimi dieci anni, con la

pressocchè totale scomparsa delle tecnopatie «classiche»

(pneumoconiosi, saturnismo, ecc.) e una significativa

riduzione delle ipoacusie da esposizione a rumore e delle

patologie respiratorie, a fronte di un deciso incremento

delle denunce di patologie muscolo-scheletriche.

Il numero delle denunce di patologie neoplastiche si è

mantenuto sostanzialmente costante dal 2005 al 2009 con

un deciso aumento dal 2010 al 2013.

Le patologie neoplastiche professionali

Tra le sostanze o situazioni espositive classificate dalla

IARC, come cancerogeni certi per l’uomo, più della metà

sono presenti negli ambienti di lavoro o lo sono state in

passato.

L’esposizione a uno o più di questi agenti durante l’attività

lavorativa può essere considerata causa dell’insorgenza di

un tumore di origine professionale.

7

Epidemiologia delle patologie neoplastiche

Nelle nazioni industrializzate la frazione di tumori/anno, attribuibile

ad esposizione professionale, è dell’ordine del

4-5% del totale delle patologie neoplastiche.

Tale quota è rilevante, anche se molto inferiore rispetto a quella

attribuibile al solo fumo di tabacco, che è considerato responsabile

del 25-40% del totale dei tumori.

Si stima che in Italia, su circa 350.000 nuovi casi di patologie

oncologiche/anno, la quota di neoplasie imputabili a cause

lavorative sia di circa 10.000.

8

Le patologie neoplastiche professionali

Nel quadriennio 2010-2013 l’INAIL ha riconosciuto

mediamente poco più di 1.000 casi all’anno di neoplasie

professionali.

Esiste quindi una forte sottostima del fenomeno, per cui

va “perduto” circa il 90% dei tumori attribuibili a cause

lavorative.

Le Patologie neoplastiche professionali

Per le patologie neoplastiche spesso ricorrono condizioni di

«etio-patogenesi multifattoriale», per le quali è necessaria

un’attenta valutazione dei fattori di rischio lavorativi ed

extra lavorativi.

Per le malattie oncologiche, non è sempre facile riconoscere

un’esposizione a specifici cancerogeni professionali, sulla

base della sola indicazione della professione.

Per le patologie neoplastiche è inoltre particolarmente

difficile riconoscerne l’origine professionale, poiché tra

esposizione a rischio lavorativo e manifestazione clinica

della patologia, intercorrono diversi anni e spesso decenni.

10

Le patologie neoplastiche professionali

Altro elemento importante nella sottostima dei tumori

professionali è il ruolo confondente del fumo di tabacco, che

può avere un effetto sinergico con l’esposizione

professionale, potenziandone l’azione cancerogena.

In realtà una neoplasia deve essere considerata di origine

professionale se è dimostrata l’esposizione ad agenti

cancerogeni lavorativi, dotati di idonea efficacia causale,

indipendentemente dalla concorrenza di fattori extra

lavorativi quali il fumo di tabacco.

11

Le patologie neoplastiche professionali

Sono considerati “professionali” i tumori nella cui genesi,

l’attività lavorativa ha agito come causa o concausa.

Causa: antecedente necessario e sufficiente che ha la

capacità e l’adeguatezza di produrre, secondo la comune

esperienza, quel determinato effetto.

Concausa: antecedente necessario ma non sufficiente:

concorre con evidente concretezza ed adeguata intensità al

determinismo dell’evento assieme ad altre concause.

Motivi che limitano le denunce delle patologie neoplastiche

I tumori professionali sono clinicamente indistinguibili rispetto alle

altre neoplasie.

Il periodo di induzione-latenza (l’intervallo di tempo che intercorre

tra l’inizio dell’esposizione a cancerogeni e la manifestazione

clinica del tumore) è generalmente superiore a 10 anni, potendo

arrivare anche a 40-50 anni.

Per il clinico non è usuale né agevole la raccolta di una dettagliata

anamnesi lavorativa, in cui siano individuate le esposizioni a

cancerogeni.

Non sempre i medici di medicina di base prestano la dovuta

attenzione agli aspetti medico-legali connessi al riconoscimento

e tutela delle malattie professionali.

Motivi che limitano il riconoscimento delle M.P.

• Scadente qualità della certificazione esterna

• Carenza di documentazione sul rischio lavorativo

• Scarsa propensione all’inquadramento tabellare

• Attendibilità dati di esposizione (D.V.R.)

• Non corretto utilizzo dei dati di esposizione (D.V.R.)

• Non adeguata valutazione delle concause

La tutela assicurativa INAIL

delle patologie neoplastiche

Costituzione Italiana

Art. 38

Ogni cittadino inabile al lavoro e sprovvisto dei mezzi

necessari per vivere ha diritto al mantenimento e all'assistenza sociale.

I lavoratori hanno diritto che siano preveduti ed assicurati mezzi adeguati alle loro esigenze di

vita in caso di infortunio, malattia, invalidità

e vecchiaia, disoccupazione involontaria.

Ai compiti previsti in questo articolo provvedono

organi ed istituti predisposti o integrati dallo Stato.

Caratteristiche

I.L. e M.P.

INFORTUNIO SUL LAVORO

ART. 2 TU 1124/65:

• Causa violenta

• Occasione di lavoro

Malattia Professionale: cos’ è

FORMA MORBOSA, PATOLOGIA

CHE TROVA LA SUA ORIGINE (CAUSA, CONCAUSA) NELLA

ESPOSIZIONE PROTRATTA A CAUSE PATOGENE

INTRINSECHE AL LAVORO (MODALITA’ DI LAVORO, AMBIENTE DI

LAVORO)

LA CAUSA LAVORATIVA LA DISTINGUE DALLE PATOLOGIE

COMUNI

Art. 3 e 211 T.U. 1124/65

“L’assicurazione è altresì obbligatoria per le

malattie professionali indicate nella tabella allegato

n° 4, le quali siano contratte nell’esercizio e a causa

delle lavorazioni specificate nella tabella stessa e in

quanto tali lavorazioni rientrino tra quelle previste

nell’art.1”

Sentenza C. Costituzionale 179/1988

«..sono malattie professionali, non solo quelle elencate

nelle apposite tabelle di legge, ma anche tutte le altre di

cui sia dimostrata la causa lavorativa..»

D.lgs 38/2000 (art.10, comma 4)

«….fermo restando che sono considerate malattie

professionali anche quelle non comprese nelle tabelle

delle quali il lavoratore dimostri l’origine

professionale..»

MALATTIE PROFESSIONALI

SISTEMA MISTO

TABELLATE

ORIGINE PROFESSIONALE

PRESUNTA PER LEGGE (presunzione legale con

prova contraria a carico Inail)

NON TABELLATE (Sentenza C.C. 179/88 Art. 10 D.lvo 38/2000)

ONERE DELLA PROVA

A CARICO DEL LAVORATORE

Il Sistema Tabellare INAIL

E’ un sistema chiuso (sono ammesse solo le malattie indicate)

E’ un sistema a tre condizioni: tutte e tre le previsioni

devono essere rispettate

Le tre condizioni sono: malattia, lavorazioni, periodo massimo di indennizabilità

L’elenco è stabilito per legge, eventuali modifiche richiedono

interventi legislativi

Sono previsti due diversi settori di tutela: industria (85 voci) e agricoltura (24 voci)

L’ultimo aggiornamento è del 2008 (DM 9 aprile 2008 - G.U. n. 169 del 21 luglio 2008)

In altre parole…

Criterio della presunzione legale d’origine

La Tabella M.P. è uno strumento giuridico,

elaborato su basi scientifiche, per la ripartizione

degli oneri probatori a mezzo di presunzioni legali

Le presunzioni legali (Codice Civile art. 2727 )

« Le presunzioni sono le conseguenze che la

legge o il giudice trae da un fatto

noto per risalire a un fatto ignorato »

La corrispondenza delle tre voci di Tabella consente

di risalire al fatto ignoto, ossia il nesso di causa.

Le Presunzioni

� Presunzioni semplici: indizi gravi, precisi e

concordanti (es.: nesso di causa nelle malattie infettive)

� Presunzioni legali:

1) Relative: (es.:Tabelle M.P. INAIL)

2) Assolute: non ammettono la prova contraria(es.: incapacità di agire del minore)

Le Patologie Neoplastiche nelle

Nuove Tabelle INAIL di M.P.

(D.M. 9.4.2008)

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

2) Malattie causate da arsenico leghe e composti:

e) Carcinoma del polmone (C34)

Lavorazioni che espongono all’azione dell’arsenico, leghe e

composti.

Illimitato

f) Epitelioma cutaneo (C44) Illimitato

g) Altre malattie causate dalla esposizione professionale ad arsenico, leghe e composti (ICD 10 da specificare)

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

3) Malattie causate da berilio leghe e composti:

4) Malattie causate da cadmio leghe e composti:

d) Carcinoma del polmone (C34)

Lavorazioni che espongono all’azione del berillio, leghe e

composti.

Lavorazioni che espongono all’azione del cadmio, leghe

e composti

Illimitato

e) g) Altre malattie causate dalla esposizione professionale a berillio/cadmio leghe e composti (ICD 10 da specificare)

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria.

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

5) Malattie causate da cromo leghe e composti:

e) Carcinoma del polmone (C34) Lavorazioni che espongono all’azione del cromo esavalente Illimitato

f) Carcinoma dei seni paranasali (C31)

Lavorazioni che espongono all’azione del cromo, leghe

e composti.

Illimitato

e) Carcinoma delle cavità nasali (C30) Illimitato

h) Altre malattie causate dalla esposizione professionale a berillio, leghe e composti

(ICD 10 da specificare)

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

8) Malattie causate da nichel leghe e composti:

c) Carcinoma del polmone (C34)

Lavorazioni che espongono all’azione del nichel, leghe e

composti.

Illimitato

d) Carcinoma delle cavità nasali (C30)

Illimitato

e) Carcinoma dei seni paranasali (C31)

Illimitato

f) Altre malattie causate dalla esposizione professionale a berillio, leghe e composti

(ICD 10 da specificare)

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

29) Malattie causate da n-esano e altri idrocarburi alifatici lineari e ciclici:

35) Malattie causate da derivati alogenati e/o nitrici degli idrocarburi alifatici:

36) Malattie causate da derivati alogenati e/o nitrici degli idrocarburi aromatici:

e) d) Altre malattie causate dalla esposizione professionale a

n-esano e altri idrocarburi alifatici e aromatici lineari e ciclici

(ICD 10 da specificare)

Lavorazioni che espongono all’azione del n-esano e altri idrocarburi alifatici lineari e

ciclici, dei derivati alogenati e/o nitrici degli idrocarburi alifatici saturi e non saturi, ciclici e non ciclici, dei derivati alogenati e/o

nitrici degli idrocarburi aromatici.

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

32) Malattie causate da idrocarburi aromatici mononucleari:

b) Leucemia mieloide

(prevalentemente mieloblastica acuta)

(C92)

Lavorazioni che espongono all’azione del benzene. Illimitato

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria. Malattie

neoplastiche33) Malattie causate dalla esposizione a idrocarburi policiclici aromatici:

a)Tumore del polmone (C34)

Lavorazioni che espongono a idrocarburi policiclic iaromatici comprese:

a) produzione di gas dal carbone, b) produzione di coke, c) produzione dell’alluminio, d) fusione del ferro e dell’acciaio.

Lavorazioni che espongono a:

e) fuliggine, f) peci di catrame di carbone, g) ca trame di carbon fossile.

Illimitato

b) Epitelioma cutaneo (C44)

Lavorazioni che espongono a idrocarburi policiclici aromatici comprese:

a) produzione e impiego di pece, catrame, e catrame di carbone, b) produzione del coke, c) produzione del gas dal carbone.

Lavorazioni che espongono a:

d) fuliggine, e) olii di schisti bituminosi,

f) olii minerali non trattati o blandamente tratta ti

Illimitato

c) Tumore della vescica (C67)

Lavorazioni che espongono a idrocarburi policiclici aromatici comprese:

a) Produzione dell’alluminio con processo Sodeberg, b) produzione e impiego di pece, c) produzione di gas dal carbone

Illimitato

d) Altre malattie causate dalla Lavorazioni che espongono a idrocarburi Illimitato in caso

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

34) Malattie causate dal cloruro di vinile:

d) Angiosarcoma epatico (C22.3)

Lavorazioni che espongono all’azione del cloruro di vinile.

Illimitato

e) Altre malattie causate dalla esposizione professionale a cloruro di vinile

(ICD 10 da specificare)

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

39) Malattie causate da aminearomatiche e derivati:

d) Tumori della vescica (C67)

Lavorazioni che espongono alla azione delle amine aromatiche

cancerogene comprese: benzidina, 4-aminodifenile, beta-naftilamina e alla produzione ed

impiego di auramina, di magenta, di safranina.

Illimitato

d) Altre malattie causate dalla esposizione professionale ai derivati alogenati e/o nitrici degli idrocarburi aromatici.

(ICD 10 da specificare)

Lavorazioni che espongono all’azione dei derivati alogenati

e/o nitrici degli idrocarburi aromatici.

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

43) Malattie causate da aldeidi e derivati:

d) Tumori del nasofaringe (C11)Lavorazioni che espongono

a formaldeide.Illimitato

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

46) Malattie neoplastiche causate dalla esposizione per la produzione di alcol isopropilico:

a) Tumori delle cavità nasali (C30)

Lavorazioni che espongono

alla produzione di alcol isopropilico con il processo

dell’acido forte.

Illimitato

b) Tumori dei seni paranasali (C31)

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

47) Malattie causate da eteri e loro derivati:

b) Tumori del polmone (C34) Lavorazioni che espongono

a bisclorometiletere e clorometiletere.

Illimitato

c) Tumori del sistema emolinfopoietico (C82-C96)

Lavorazioni che espongono ad ossido di etilene. Illimitato

d) Altre malattie causate dalla esposizione professionale a eteri e loro derivati.

(ICD 10 da specificare)

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

57) Malattie da asbesto (esclusa l’asbestosi) :

b) Mesotelioma pleurico (C45)

Lavorazioni che espongono

all’azione delle fibre di asbesto. Illimitato

c) Mesotelioma pericardico(C45.2)

d) Mesotelioma peritoneale (C45.1)

e) Mesotelioma della tunica vaginale del testicolo (C45.7)

f) Carcinoma polmonare (C34)

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

58) Malattie da erionite:

b) Mesotelioma pleurico (C45)

Estrazione e utilizzo dell’erionite. Illimitatoc) Mesotelioma peritoneale

(C45.1)

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

67) Malattie neoplastiche causate polveri di legno duro:

68) Malattie neoplastiche causate da polveri di cuoio:

a) Tumori delle cavità nasali (C30)

Lavorazioni che espongono

a polveri di legno duro e polveri di cuoio.

Illimitato

b) Tumori dei seni paranasali (C31)

Illimitato

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

81) Malattie causate da radiazioni ionizzanti:

a) Tumori solidi (C97)

Lavorazioni che espongono

alle radiazioni ionizzanti.

Illimitato

b) Tumori del sistema emolinfopoietico (C96.9)

Illimitato

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Industria

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

84) Malattie causate dalle radiazioni U.V. comprese

le radiazioni solari:

b) Epiteliomi cutanei delle sedi fotoesposte (C44) Lavorazioni che espongono

alle radiazioni U.V. Lavorazioni che espongono alle radiazioni

solari presso stabilimenti balneari, a bordo di navi, in

cantieri di edilizia stradale, in cave e miniere a cielo aperto.

Illimitato

c) Altre malattie causate dalla esposizione professionale alle radiazioni U.V. comprese le radiazioni solari

(I.C.D. da specificare)

Illimitato in caso di malattie neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Agricoltura

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

1) Malattie causate da arsenico leghe e composti:

a) Carcinoma del polmone (C34)

Lavorazioni che espongono all’azione dell’arsenico, leghe e

composti.

Illimitato

b) Epiteliomi cutanei (C44) Illimitato

c) Altre malattie causate dalla esposizione professionale ad arsenico, leghe e composti (ICD 10 da specificare)

Illimitato in caso di manifestazioni neoplastiche

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Agricoltura.

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

13) Malattie causate da oliiminerali:

c) Altre malattie causate dalla esposizione professionale ad oliiminerali(ICD 10 da specificare)

Lavorazioni che espongono all’azione degli olii minerali. Illimitato

N. T. M.P. D.M. 9.4.2008. Agricoltura.

Malattie neoplastiche

Malattia (ICD-10) Lavorazioni

Periodo massimo di indennizzabilità dalla

cessazione della lavorazione

19) Malattie causate dalle radiazioni solari:

b) Epiteliomi cutanei delle sedi fotoesposte (C44)

Lavorazioni svolte prevalentemente all’aperto.

Illimitato

c) Altre malattie causate dalla esposizione professionale alle radiazioni U.V. comprese le radiazioni solari

(I.C.D. da specificare)

Illimitato in caso di malattie neoplastiche

Le prestazioni INAIL

PRESTAZIONI ECONOMICHE

Indennità per inabilità temporanea

assoluta al lavoro

Danno permanente (liquidazione in capitale, rendita)

Assistenza personale continuativa (all.3

T.U.1124/65)

Rendita di passaggio

Rendita ai superstiti

Assegno funerario

Fondi speciali (fondo vittime infortuni mortali, fondo

vittime amianto, fondo mesoteliomi non professionali)

ALTRE PRESTAZIONI

Prime cure (L.67/88)

Riabilitazione non ospedaliera

Cure termali

Reinserimento al lavoro

Protesi ed ausilii (reinserimento sociale e familiare)

Rimborso farmaci fascia C

Prevenzione

Prestazioni economiche INAIL

� Indennità giornaliera: per inabilità temporanea assoluta

� Liquidazione in capitale : per danni compresi tra 6% e 15%

� Costituzione Rendita per danni =/> 16%

� Rendita a superstiti: in caso di morte

Valutazione del Danno Biologico con

«Tabella delle Menomazioni» (D.M 12.7.2000)

Tabella delle menomazioni. Danno biologico. (D.M.12.7.2000)

Voce Menomazione

130 Lesioni precancerose efficacemente trattate. Fino a 5

131 Neoplasie maligne che si giovano di trattamento medico e/o chirurgico locale, radicale. Fino a 10

132 Recidive di neoplasia maligna che si giovano di trattamento medico e/o chirurgico locale, radicale. Fino a 16

133

Neoplasie maligne che si giovano di trattamento medico e/o chirurgico ai fini di una prognosi quoad vitam superiore a 5 anni, a seconda della persistenza e dell’entità di segni e sintomi minori di malattia, comprensivi degli effetti collaterali della terapia.

Fino a 30

Tabella delle menomazioni. Danno biologico. (D.M.12.7.2000)

134

Neoplasie maligne che non si giovano di trattamento medico e/o chirurgico ai fini di una prognosi quoad vitam superiore a 5 anni; i pazienti richiedono speciali cure ed assistenza, sono sostanzialmente abili allo svolgimento delle necessità primarie e agli atti del vivere comune.

Fino a 60

135

Neoplasie maligne che non si giovano di trattamento medico e/o chirurgico ai fini di una prognosi quoad vitam superiore a 5 anni, il supporto terapeutico ed assistenziale ènecessario e continuo, il soggetto è severamente disabile, è indicata l’ospedalizzazione.

Fino a 80

136

Neoplasie maligne con metastasi plurime diffuse e severa compromissione dello stato generale con necessità di ospedalizzazione ovvero di presidi domiciliari equivalenti, sebbene la morte non sia imminente.

> 80

137 Cachessia neoplastica. 100

I dati del fenomeno

Quaderni di ricerca. Malattie professionali.

Un modello di lettura (della numerosità) su “open data” dell’Inail

numero 4 – dicembre 2014

Tipi di neoplasia riconosciuti per anno

AnnoMesoteliomi

(C45-C49)

Tumori app.

respiratorio

e organi

intratoracici

(C30-C39)

Tumori app.

urinario (C64-

C68)

Altre classi

I.C.D. 10Totale

2013601

(53,05 %)

375

(33,1 %)

77

(6,8 %)

80

(7,06 %)1.133

2012564

(53,16 %)

349

(32,89 %)

77

(7,26 %)

71

(6,69 %)1.061

2011575

(49,1 %)

441

(37,66 %)

64

(5,47 %)

91

(7,77 %)1.171

2010609

(50,67 %)

411

(34,19 %)

94

(7,82 %)

88

(7,32 %)1.202

Totale 2.349 1.576 312 330 4.567

Neoplasie riconosciute 2013 per tipo e regione

RegioneMesoteliomi T. apparato

respiratorio

T. Apparato

urinario

Altre classi

I.C.D. 10

Totale

Piemonte 101 41 31 4 177

Valle D’Aosta 1 1 0 0 2

Lombardia 141 44 3 3 191

Liguria 36 17 4 1 58

Bolzano 3 2 0 1 6

Trento 3 0 0 0 3

Veneto 50 24 0 19 93

Friuli Venezia Giulia 54 43 3 0 100

Emilia Romagna 55 13 3 3 74

Neoplasie riconosciute 2013 per tipo e regione

RegioneMesoteliomi T. apparato

respiratorio

T. Apparato

urinario

Altre classi

I.C.D. 10

Totale

Toscana 58 30 14 9 111

Umbria 8 20 0 6 34

Marche 12 11 1 5 29

Lazio 14 12 3 8 37

Abruzzo 2 2 0 1 5

Molise 0 0 0 0 0

Campania 10 54 4 4 72

Puglia 23 23 4 3 53

Basilicata 3 11 0 3 17

Calabria 3 4 2 1 10

Sicilia 22 15 4 3 44

Sardegna 2 8 1 6 17

Anno 2013. Tipologia tumori accolti . Totale 1.133

Mesotelioma della pleura 569 50,22 %

Tumore maligno bronchi e polmone 309 27,27 %

Tumore maligno della vescica 74 6,53 %

Tumori maligni della cute 41 3,62%

Tumore maligno cavità nasali e orecchio medio 33 2,91 %

Mesotelioma del peritoneo 28 2,47 %

Tumore maligno dei seni paranasali 23 2.03 %

Tumore maligno della laringe 9 0,79 %

Leucemia mieloide 6 0,53 %

Tumore maligno del colon 4 0,35 %

Tumore maligno del rinofaringe 3 0,26 %

Mesotelioma di altre sedi 3 0,26 %

Linfoma non Hodgkin nodulare 3 0,26 %

Linfoma non Hodgkin diffuso 3 0,26 %

Tumore maligno della mammella 2 0,18 %

Tumore maligno dell’uretere 2 0,18 %

Tumore maligno della tiroide 2 0,18 %

Altri tumori 19 1,71 %

Neoplasie riconosciute 2013 per settore. Industria

Sub-settoriMesoteliomi

444

T. apparato

respiratorio

299

T. Apparato

urinario

64

Altre classi

I.C.D. 10

23

Totale

830

Alimentare 11 2 0 0 13

Carta 5 4 1 1 11

Chimica 27 20 10 3 60

Conciaria 0 10 4 0 14

Costruzioni 111 27 5 10 153

Elettricità, gas e acqua 22 3 0 0 25

Gomma e plastica 10 14 23 1 48

Minerali non metalliferi 25 14 2 1 42

Legno 7 13 1 1 22

Metalmeccanica 181 173 14 5 373

Mineraria 1 2 0 0 3

Petrolchimica 6 2 2 0 10

Tessile/abbigliamento 35 13 1 1 50

Neoplasie riconosciute 2013 per settore. Artigianato

Sub-settoriMesoteliomi

84

T. apparato

respiratorio

50

T. Apparato

urinario

7

Altre classi

I.C.D. 10

10

Totale

151

Alimentare 2 0 0 0 2

Carta 1 0 0 0 1

Chimica 0 2 0 0 2

Conciaria 0 1 1 1 3

Costruzioni 52 9 2 4 67

Elettricità, gas e acqua 2 0 0 0 2

Gomma e plastica 1 0 0 1 2

Minerali non metalliferi 1 1 0 0 2

Legno 2 25 2 2 31

Metalmeccanica 16 8 2 2 28

Petrolchimica 0 0 0 0 0

Tessile/abbigliamento 4 1 0 0 5

Altre manifatturiere 3 3 0 0 6

Neoplasie riconosciute 2013 per settore. Servizi

Sub-settoriMesoteliomi

54

T. apparato

respiratorio

19

T. Apparato

urinario

5

Altre classi

I.C.D. 10

10

Totale

88

Alberghi e ristoranti 0 0 0 0 0

Attività immobiliari e

professionali0 0 0 0 0

Commercio 4 3 0 1 8

Istruzione privata 0 0 0 0 0

Sanità e servizi sociali

privati1 2 1 5 9

Servizi di pulizia 2 1 0 0 3

Trasporti e

comunicazioni45 12 2 4 63

Altri servizi 2 1 2 0 5

Neoplasie riconosciute 2013 per settore.

Pubblica amministrazione

Sub-settoriMesoteliomi

12

T. apparato

respiratorio

5

T. Apparato

urinario

1

Altre classi

I.C.D. 10

10

Totale

28

Istituti/organismi

comunali6 0 1 2 9

Istituti/organismi

provinciali1 0 0 0 1

Istituti/organismi

regionali0 0 0 8 8

Ministeri 4 5 0 0 9

Parastato 1 0 0 0 1

Università e istituti di

ricerca0 0 0 0 0

Neoplasie riconosciute 2013 per settore.

Agricoltura e pesca

Sub-settoriMesoteliomi

7

T. apparato

respiratorio

1

T. Apparato

urinario

0

Altre classi

I.C.D. 10

27

Totale

35

Allevamento 2 0 0 0 2

Coltivazioni seminativi 0 0 0 14 14

Frutticoltura 2 0 0 1 3

Orticoltura, floricoltura 1 1 0 0 2

Pesca, piscicoltura 1 0 0 0 1

Silvicoltura 0 0 0 0 0

Altre coltivazioni

agricole1 0 0 12 13

Patologie neoplastiche accolte. Veneto 2014

SedeMesot.

peritoneo

Tumori

seni /

cavità

nasali

Tumori

polmone

Mesot.

pleurico

Tumori

cutanei

Tumori

epatici

Tumori

vescicali

Tumori

laringeTot.

Belluno 0 1 0 2 2 0 0 0 5

Padova 2 2 3 7 12 0 1 0 27

Rovigo 0 0 1 3 2 0 0 0 6

Treviso 0 2 2 5 4 0 0 0 13

Venezia 0 1 15 16 2 1 0 1 36

Vicenza 0 0 0 3 5 0 0 0 8

Verona 0 2 0 4 1 0 0 0 7

Tot. 2 8 21 40 28 1 1 1 102