le sommeil, lâge et les troubles cognitifs sarah hartley & claire colas des francs
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Le sommeil, l’âge et les troubles cognitifs
Sarah Hartley & Sarah Hartley & Claire Colas des Claire Colas des
FrancsFrancs
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Le sommeil normal
• Se développe avec l’age• Fort héritage génétique• Durée
– Moyenne: 7.5 h– Long dormeur >9.5– Court dormeur <6.5
• Rythme circadien– Du soir, du matin
• Le sommeil n’est pas uniforme….
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L’architecture du sommeil
Cycle de sommeil
S. paradoxal
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L’évolution du sommeil
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Les rythmes circadiens
Horloge interne
Alternance jour nuit
Les repas
La vie sociale
L’exercice physique
Les synchroniseurs sociaux
Rythme de latempérature
Rythme du sommeil Rythme des performances
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Cellules ganglionnaires
Les CG contiennent de la mélanopsine
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La lumière et l’âge
Turner 2008
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L’exposition à la lumière
100 000 lux midi au soleil25 000 lux journée nuageuse1500 lux usine200 – 500 lux bureau / cuisine50 – 200 lux salon50 lux maison de repos10 lux 1 bougie à 30 cm1 lux pleine lune
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L’effet de l’exercice physique
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La régulation du sommeil
23h0006h0023h0006h00
Eveil
Pression du sommeil
Rythme circadien
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Sommeil et MCI
• Fréquence élevée des troubles du sommeil– Troubles du sommeil chez 45% (vs 23%)– Troubles de l’endormissement– Eveils– Efficacité du sommeil
• Lien entre les troubles cognitifs et :– la qualité du sommeil – la somnolence
Blackwell (J Gerontol A Biol Sci Med Sci) 2006Cohen-Zion (J Am Ger Soc) 2001Yaffe (Neurology) 2007
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Sommeil et MCI
• Fréquence élevée des pathologies du sommeil– SAS 84% (14% AHI > 30)– SJSR 30%– MPN 37%– Troubles comportementaux en SP 1,5%
• Corrélation entre l’AHI et le MMSE (femmes APOE-e4)
Schröder (SFRMS 2008)Spira AP (J AM Geriatr Soc 2008)
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L’aide du Réseau Morphée
PATIENTPATIENT
MORPHEEOriente
ExplorationConsultation
ALOIS
FICHE DE RETOUR
Le MEDECIN face à un trouble du sommeil
Questionnaire Questionnaire