LEGE Nr

LEGE Nr. 95 din 14 aprilie 2006

privind reforma n domeniul sntii

Text n vigoare ncepnd cu data de 31 iulie 2014

REALIZATOR: COMPANIA DE INFORMATIC NEAM

Text actualizat prin produsul informatic legislativ LEX EXPERT n baza actelor normative modificatoare, publicate n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, pn la 28 iulie 2014.

Act de baz#B: Legea nr. 95/2006

Acte modificatoare#M1: Rectificarea publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 391 din 5 mai 2006#M2: Ordonana Guvernului nr. 35/2006#M3: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 72/2006#M4: Rectificarea publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 823 din 6 octombrie 2006#M5: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 88/2006#M6: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 104/2006*, respins prin Legea nr. 284/2007 (#M15)#M7: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 122/2006*, respins prin Legea nr. 147/2007 (#M11)#M8: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 116/2006**#M9: Legea nr. 34/2007#M10: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 20/2007#M11: Legea nr. 147/2007#M12: Legea nr. 264/2007#M13: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 90/2007#M14: Legea nr. 281/2007#M15: Legea nr. 284/2007#M16: Legea nr. 388/2007#M17: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008#M18: Legea nr. 157/2008#M19: Rectificarea publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 608 din 15 august 2008#M20: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 170/2008#M21: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 162/2008#M22: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 192/2008*, abrogat prin Ordonana de urgen a Guvernului nr. 226/2008 (#M24) i respins prin Legea nr. 121/2009 (#M26)#M23: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 197/2008#M24: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 226/2008#M25: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 227/2008#M26: Legea nr. 121/2009#M27: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 69/2009#M28: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 88/2009#M29: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 104/2009#M30: Legea nr. 329/2009#M31: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 114/2009#M32: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 1/2010, abrogat prin Legea nr. 284/2010 i respins prin Legea nr. 30/2012#M33: Legea nr. 11/2010#M34: Legea nr. 91/2010#M35: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 48/2010#M36: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 58/2010*#M37: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 72/2010#M38: Legea nr. 165/2010#M39: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 82/2010#M40: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 107/2010#M41: Decizia Curii Constituionale nr. 1394/2010#M42: Legea nr. 286/2010#M43: Legea nr. 276/2010#M44: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 117/2010#M45: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 133/2010#M46: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 32/2011#M47: Decizia Curii Constituionale nr. 335/2011#M48: Legea nr. 71/2011#M49: Legea nr. 115/2011#M50: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 68/2011*, abrogat prin Ordonana de urgen a Guvernului nr. 77/2011 (#M53) i respins prin Legea nr. 89/2012 (#M65)#M51: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 71/2011#M52: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 73/2011#M53: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 77/2011#M54: Legea nr. 220/2011#M55: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 103/2011#M56: Legea nr. 283/2011#M57: Legea nr. 293/2011#M58: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 125/2011#M59: Legea nr. 45/2012#M60: Decizia Curii Constituionale nr. 223/2012#M61: Decizia Curii Constituionale nr. 224/2012#M62: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 15/2012#M63: Legea nr. 76/2012*#M64: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 35/2012#M65: Legea nr. 89/2012#M66: Legea nr. 138/2012#M67: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 44/2012#M68: Legea nr. 187/2012#M69: Legea nr. 212/2012#M70: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 68/2012#M71: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 91/2012#M72: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2013#M73: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 3/2013**#M74: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 4/2013#M75: Legea nr. 2/2013#M76: Legea nr. 5/2013#M77: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 7/2013#M78: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 8/2013#M79: Legea nr. 140/2013**#M80: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 36/2013**#M81: Decizia Curii Constituionale nr. 164/2013#M82: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 55/2013#M83: Legea nr. 180/2013#M84: Legea nr. 191/2013#M85: Legea nr. 194/2013#M86: Legea nr. 208/2013#M87: Legea nr. 217/2013#M88: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 88/2013#M89: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 103/2013#M90: Legea nr. 356/2013#M91: Legea nr. 358/2013#M92: Legea nr. 359/2013#M93: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014#M94: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 23/2014#M95: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 28/2014#M96: Legea nr. 113/2014#M97: Ordonana Guvernului nr. 4/2014

Actele normative marcate cu asterisc (*) sunt n prezent modificate, abrogate sau respinse i modificrile efectuate prin aceste acte normative asupra Legii nr. 95/2006 nu mai sunt de actualitate.

Actele normative marcate cu dou asteriscuri (**) se refer la derogri de la Legea nr. 95/2006 sau conin modificri efectuate asupra acestor derogri.

Modificrile i completrile efectuate prin actele normative enumerate mai sus sunt scrise cu font italic. n faa fiecrei modificri sau completri este indicat actul normativ care a efectuat modificarea sau completarea respectiv, n forma #M1, #M2 etc.#CIN NOTE: 1. Reproducem mai jos prevederile art. III din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare. Menionm c nu sunt incluse n textul actualizat modificrile efectuate prin art. III alin. (2) - (4) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare.#M23 "ART. III

(1) nfiinarea instituiilor prevzute la art. 11 lit. b) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, cu atribuii n domeniul asistenei medicale, programelor naionale de sntate, dispozitivelor medicale, investiiilor n infrastructur, informatizrii n domeniul sanitar i controlului n sntate public se face prin reorganizarea:

a) Ministerului Sntii Publice;

b) autoritilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti;

c) institutelor i centrelor de sntate public;

d) Centrului Naional pentru Organizarea i Asigurarea Sistemului Informaional i Informatic n Domeniul Sntii;

e) colii Naionale de Sntate Public i Management Sanitar;

f) Oficiului Tehnic de Dispozitive Medicale.

(2) La data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 12, art. 13 alin. (1), art. 17 alin. (1) i (2), art. 18 - 23, art. 24 alin. (2) i art. 687 lit. c).#M17 (3) La aceeai dat la care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, sintagmele autoriti de sntate public judeene i a municipiului Bucureti i autoriti de sntate public teritoriale se nlocuiesc cu expresia instituii care desfoar activiti n domeniul sntii publice care preiau atribuiile acestora.

(4) n tot cuprinsul titlului II Programe naionale de sntate, sintagmele Agenia Naional de Programe i Agenia Naional pentru Programe de Sntate se nlocuiesc cu sintagma structur cu atribuii n elaborarea i coordonarea programelor naionale de sntate.

(5) Pn la data prevzut la alin. (2), la care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, atribuiile structurii prevzute la alin. (4) sunt exercitate de Agenia Naional pentru Programe de Sntate, ca structur din cadrul Ministerului Sntii Publice cu atribuii n elaborarea i coordonarea programelor naionale de sntate."#CIN 2. Nu sunt incluse n textul actualizat modificrile efectuate prin art. III din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 227/2008 (#M25). Reproducem mai jos aceste prevederi.#M25 "ART. III

n cuprinsul actelor normative sintagma autoritile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti se nlocuiete cu expresia direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti."#CIN 3. Nu sunt incluse n textul actualizat modificrile efectuate prin art. I pct. 137 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93). Reproducem mai jos aceste prevederi.#M93 "137. n tot cuprinsul legii, sintagma control n sntate public se nlocuiete cu sintagma inspecia sanitar de stat."#B Parlamentul Romniei adopt prezenta lege.

TITLUL I

Sntatea public CAP. 1

Dispoziii generale ART. 1

Obiectul prezentului titlu l constituie reglementarea domeniului sntii publice, obiectiv de interes social major.

ART. 2 (1) Asistena de sntate public reprezint efortul organizat al societii n vederea protejrii i promovrii sntii populaiei. Asistena de sntate public se realizeaz prin ansamblul msurilor politico-legislative, al programelor i strategiilor adresate determinanilor strii de sntate, precum i prin organizarea instituiilor pentru furnizarea tuturor serviciilor necesare.

(2) Scopul asistenei de sntate public l constituie promovarea sntii, prevenirea mbolnvirilor i mbuntirea calitii vieii.

(3) Strategia sistemului sntii publice urmrete asigurarea sntii populaiei n cadrul unor comuniti sntoase.

(4) Asistena de sntate public este o component a sistemului de sntate public.

(5) Ministerul Sntii Publice reprezint autoritatea central n domeniul sntii publice.

(6) n cuprinsul actelor normative n vigoare denumirea "Ministerul Sntii" se nlocuiete cu denumirea "Ministerul Sntii Publice", iar sintagma "ministrul sntii", cu sintagma "ministrul sntii publice".

(7) Asistena de sntate public este coordonat de ctre Ministerul Sntii Publice i se realizeaz prin toate tipurile de uniti sanitare de stat sau private, constituite i organizate conform legii.

#M93 (8) Responsabilitatea pentru asigurarea sntii publice revine Ministerului Sntii, direciilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti i altor structuri de specialitate ale Ministerului Sntii, Casei Naionale de Asigurri de Sntate, structurilor de specialitate din cadrul ministerelor i instituiilor cu reea sanitar proprie, precum i autoritilor din administraia public local.#B (9) Asistena de sntate public este garantat de stat i finanat de la bugetul de stat, bugetele locale, bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate sau din alte surse, dup caz, potrivit legii.

ART. 3

Protecia sntii publice constituie o obligaie a autoritilor administraiei publice centrale i locale, precum i a tuturor persoanelor fizice i juridice.

ART. 4 (1) n nelesul prezentului titlu, termenii i noiunile folosite au urmtoarea semnificaie:

a) sntatea public - starea de sntate a populaiei n raport cu determinanii strii de sntate: socio-economici, biologici, de mediu, stil de via, asigurarea cu servicii de sntate, calitatea i accesibilitatea serviciilor de sntate;

b) promovarea sntii - procesul care ofer individului i colectivitilor posibilitatea de a-i controla i mbunti sntatea sub raport fizic, psihic i social i de a contribui la reducerea inechitilor n sntate;

c) supravegherea - activitatea de colectare sistematic i continu, analiza, interpretarea i diseminarea datelor privind starea de sntate a populaiei, bolile transmisibile i netransmisibile, pe baza crora sunt identificate prioritile de sntate public i sunt instituite msurile de prevenire i control;

d) evaluarea riscurilor pentru sntate - estimarea gradului n care expunerea la factorii de risc din mediul natural, de via i de munc i la cei rezultai din stilul de via individual i comunitar influeneaz starea de sntate a populaiei;

#M17 e) controlul n sntate public - exercitarea activitilor de control privind aplicarea prevederilor legale de sntate public;#B f) principiul precauiei - instrumentul prin care autoritatea de sntate public decide i intervine n situaii n care se apreciaz c exist un potenial risc pentru sntatea populaiei, n condiiile unei argumentaii tiinifice insuficiente;

#M93 g) protocoale standardizate la nivel naional - documente elaborate de comisiile de specialitate ale Ministerului Sntii cu consultarea societilor medicale de profil i cu avizul Colegiului Medicilor din Romnia, cu rol operaional care structureaz transpunerea la nivel naional a recomandrilor pentru practica clinic, dezvoltate n mod transparent i sistematic prin metodele medicinei bazate pe dovezi cu scopul orientrii deciziei privind interveniile n sntate.

(2) n sensul prevederilor prezentei legi, prin ministere i instituii cu reele sanitare proprii se nelege autoritile i instituiile care au n subordine uniti sanitare, altele dect Ministerul Sntii, respectiv Ministerul Aprrii Naionale, Ministerul Afacerilor Interne, Ministerul Justiiei, Ministerul Transporturilor, Serviciul Romn de Informaii, Serviciul de Informaii Externe, Serviciul de Telecomunicaii Speciale, Academia Romn, autoritile administraiei publice locale i universitile de medicin i farmacie acreditate i facultile de medicin acreditate.#B ART. 5 Funciile principale ale asistenei de sntate public vizeaz:

a) dezvoltarea politicilor, strategiilor i programelor viznd asigurarea sntii publice;

b) monitorizarea i analiza strii de sntate a populaiei;

c) planificarea n sntatea public;

d) supravegherea epidemiologic, prevenirea i controlul bolilor;

e) managementul i marketingul strategic al serviciilor de sntate public;

f) reglementarea domeniului sntii publice, aplicarea i controlul aplicrii acestei reglementri;

g) asigurarea calitii serviciilor de sntate public;

h) cercetarea-dezvoltarea i implementarea de soluii inovatoare pentru sntatea public;

i) prevenirea epidemiilor, inclusiv instituirea strii de alert epidemiologic;

j) protejarea populaiei mpotriva riscurilor din mediu;

k) informarea, educarea i comunicarea pentru promovarea sntii;

l) mobilizarea partenerilor comunitari n identificarea i rezolvarea problemelor de sntate;

m) evaluarea calitii, eficacitii, eficienei i accesului la serviciile medicale;

n) dezvoltarea i planificarea resurselor umane i dezvoltarea instituional pentru sntate public;

#M93 o) integrarea prioritilor de sntate public n politicile i strategiile naionale i n strategiile sectoriale de dezvoltare durabil;#B p) asigurarea capacitilor de rspuns la dezastre sau la ameninrile la adresa vieii i sntii populaiei, inclusiv prin introducerea de restricii de circulaie a persoanelor i bunurilor.

ART. 6 Principalele domenii de intervenie ale asistenei de sntate public sunt urmtoarele:

a) prevenirea, supravegherea i controlul bolilor transmisibile i netransmisibile prin:

1. asigurarea imunizrilor;

2. controlul epidemiilor;

3. supravegherea bolilor;

4. supravegherea factorilor de risc comportamentali;

5. prevenirea accidentelor;

b) monitorizarea strii de sntate prin:

1. monitorizarea indicatorilor strii de sntate;

2. monitorizarea determinanilor strii de sntate;

3. monitorizarea eficacitii i eficienei activitilor din domeniul sntii publice;

4. evaluarea nevoilor populaiei privind serviciile de sntate public;

c) promovarea sntii i educaia pentru sntate prin:

1. campanii de informare-educare-comunicare;

2. programe de educaie pentru sntate i promovare a sntii n comuniti;

3. dezvoltarea i implicarea comunitilor locale;

4. pledoaria pentru sntatea public;

d) sntatea ocupaional prin:

1. definirea standardelor de sntate ocupaional;

2. controlul aplicrii reglementrilor sntii n munc;

e) sntatea n relaie cu mediul prin:

1. monitorizarea factorilor de mediu n relaie cu sntatea;

2. reglementarea calitii principalilor factori de mediu;

3. stabilirea normelor de igien i sntate public comunitare;

4. controlul aplicrii reglementrilor referitoare la calitatea factorilor de mediu;

f) reglementarea primar i secundar n domeniul sntii publice prin:

1. elaborarea, revizuirea, adaptarea i implementarea legislaiei din domeniul sntii publice;

2. reglementarea circulaiei bunurilor i serviciilor cu potenial impact asupra sntii publice;

g) managementul sntii publice bazat pe:

1. managementul politicilor, planificrii i dezvoltrii sistemului de sntate public;

2. formularea i implementarea politicilor de sntate public pe baze tiinifice;

3. cercetarea n domeniul sntii publice i al sistemelor de sntate;

4. colaborarea i cooperarea internaional n domeniul sntii publice;

h) servicii de sntate public specifice:

1. servicii de sntate colar;

2. servicii de urgen n caz de dezastre i calamiti;

3. servicii de laborator n domeniul sntii publice;

4. servicii de planificare familial;

5. servicii de screening pentru depistarea precoce a bolilor;

6. servicii prenatale i postnatale;

7. servicii de consiliere n domeniul sntii publice;

8. servicii de sntate public n transporturi;

#M71 9. servicii de sntate destinate copiilor;

10. servicii de securitate transfuzional;

i) servicii medicale i tratament specific n cazul bolilor cu impact major asupra sntii publice (TBC, HIV/SIDA, boli rare, cancer, diabet zaharat), precum i n cazul transplantului de organe, esuturi sau celule.#B CAP. 2

Principiile asistenei de sntate public ART. 7 Principiile care stau la baza asistenei de sntate public sunt urmtoarele:

a) responsabilitatea societii pentru sntatea public;

b) focalizarea pe grupurile populaionale i prevenirea primar;

c) preocuparea pentru determinanii strii de sntate: sociali, de mediu, comportamentali i servicii de sntate;

d) abordarea multidisciplinar i intersectorial;

e) parteneriat activ cu populaia i cu autoritile publice centrale i locale;

f) decizii bazate pe cele mai bune dovezi tiinifice existente la momentul respectiv (sntate public bazat pe dovezi);

g) n condiii specifice, decizii fundamentate conform principiului precauiei;

h) descentralizarea sistemului de sntate public;

i) existena unui sistem informaional i informatic integrat pentru managementul sntii publice;

#M93 j) creterea capacitii de rspuns la calamiti, dezastre i situaii de urgen, inclusiv cele determinate de schimbrile climatice;

k) evaluarea impactului la nivelul tuturor sectoarelor de activitate ce influeneaz determinanii strii de sntate;

l) abordarea intersectorial pentru sntate prin aciunea coordonat a tuturor instituiilor n vederea mbuntirii sntii populaiei.#B ART. 8 (1) Modalitile de implementare a principiilor de sntate public sunt:

a) activitatea de reglementare n domeniile sntii publice;

#M17 b) activitatea de control n sntate public;#M71 c) activitile desfurate n cadrul programelor naionale de sntate;#B d) avizarea/autorizarea/notificarea activitilor i produselor cu impact asupra sntii populaiei;

e) evaluarea impactului asupra sntii n relaie cu programe, strategii, politici ale altor sectoare de activitate cu efecte conexe asupra sntii populaiei.

#M93 (2) Proiectele de acte normative care conin prevederi ce influeneaz determinanii strii de sntate vor fi nsoite de studii de impact asupra sntii, ca instrument de fundamentare a deciziei, efectuate conform metodologiei aprobate prin ordin al ministrului sntii.#B ART. 9*) (1) Programele naionale de sntate reprezint cadrul implementrii obiectivelor politicii i strategiei sntii publice de ctre Ministerul Sntii Publice, ca autoritate central a domeniului de sntate public.

(2) Programele naionale de sntate se adreseaz populaiei i sunt orientate ctre promovarea sntii, prevenirea mbolnvirilor i prelungirea vieii de bun calitate.

#M71 (3) Programele naionale de sntate se adreseaz principalelor domenii de intervenie ale sntii publice i rspund prioritilor naionale identificate prin Strategia naional de sntate.#B (4) Programele naionale de sntate sunt finanate de la bugetul de stat, bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, din fonduri externe rambursabile i nerambursabile, din venituri proprii, donaii i sponsorizri, precum i din alte surse, potrivit legii.

#M71 (5) Programele naionale de sntate sunt elaborate de ctre Ministerul Sntii, cu participarea Casei Naionale de Asigurri de Sntate; derularea acestora se realizeaz de ctre Ministerul Sntii i/sau Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz.#CIN *) Conform art. I pct. 7 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, alineatul (5) de la articolul 9 se abrog.#B ART. 10

(1) Autoritatea central n domeniul sntii publice elaboreaz proiecte de acte normative n domeniul sntii publice i avizeaz reglementri ale altor ministere i instituii referitoare la activiti cu impact asupra sntii publice.

(2) Principalele domenii pentru care autoritatea central de sntate public elaboreaz sau particip la elaborarea, dup caz, a unor proiecte de acte normative sunt:

a) calitatea principalilor factori de mediu: apa potabil i de mbiere, aerul ambiant i interior, zgomot, locuin i habitat, substane chimice, produse cosmetice, radiaii ionizante, vectori, deeuri etc.;

b) monitorizarea strii de sntate;

c) promovarea sntii;

d) calitatea alimentului;

e) calitatea unitilor i serviciilor turistice;

f) calitatea mediului de munc i sntatea n munc;

g) colectivitile de copii i tineri;

h) evaluarea efectelor factorilor de mediu asupra sntii populaiei;

i) asigurarea condiiilor de igien n uniti sanitare;

j) servicii de laborator;

k) planificare familial;

l) sigurana transfuziei sanguine;

m) norme privind alte domenii ale sntii publice;

n) prevenirea consumului ilegal de droguri.

(3) Ministerul Sntii Publice, prin aparatul propriu i prin autoritile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti i ale ministerelor i instituiilor cu reea sanitar proprie, verific respectarea reglementrilor n domeniul sntii publice, iar n caz de nereguli sau neconformitate, aplic msuri conform legii.

CAP. 3

Autoritile sistemului de sntate public#M17 ART. 11 n sensul prezentei legi, prin autoriti ale sistemului de sntate public se nelege:

a) Ministerul Sntii Publice, organ de specialitate al administraiei publice centrale, cu personalitate juridic, n subordinea Guvernului;#M93 b) alte instituii i structuri de specialitate ale Ministerului Sntii care desfoar activiti n domeniul sntii publice la nivel naional, regional sau local.#M25 ART. 12*) Direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti sunt servicii publice deconcentrate ale Ministerului Sntii, cu personalitate juridic, reprezentnd autoritatea de sntate public la nivel local. n mod similar se pot organiza direcii de sntate public n cadrul ministerelor i instituiilor cu reea sanitar proprie, care colaboreaz cu unitile deconcentrate ale Ministerului Sntii.#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 12 din Legea nr. 95/2006.

Ulterior, art. 12 a fost modificat prin art. II din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 227/2008 (#M25).#B ART. 13*) (1) Institutele sau centrele de sntate public sunt instituii publice regionale sau naionale, cu personalitate juridic, n subordinea Ministerului Sntii Publice, i care coordoneaz tehnic i metodologic activitatea de specialitate n domeniul fundamentrii, elaborrii i implementrii strategiilor privitoare la prevenirea mbolnvirilor, controlul bolilor transmisibile i netransmisibile i a politicilor de sntate public din domeniile specifice, la nivel naional i/sau regional.

#M35 (2) Institutele naionale de cercetare-dezvoltare n domeniile sntii publice sunt uniti cu personalitate juridic i funcioneaz, potrivit legii, n coordonarea Ministerului Sntii.#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 13 alin. (1) din Legea nr. 95/2006.#M37 ART. 14 Centrul Naional pentru Organizarea i Asigurarea Sistemului Informaional i Informatic n Domeniul Sntii, instituie public de specialitate cu personalitate juridic n subordinea Ministerului Sntii, se desfiineaz, ca urmare a comasrii prin absorbie i a prelurii activitii de ctre Institutul Naional de Sntate Public.#M93 ART. 15 Instituiile i structurile de specialitate ale Ministerului Sntii, care desfoar activiti n domeniul sntii publice la nivel naional, judeean i local, cu personalitate juridic, aflate n subordinea, coordonarea sau sub autoritatea Ministerului Sntii, cu excepia CNAS i a caselor de asigurri de sntate, se nfiineaz, se reorganizeaz i se desfiineaz prin hotrre a Guvernului.#M17 ART. 16 (1) Ministerul Sntii Publice, ca autoritate central n domeniul asistenei de sntate public, are n principal urmtoarele atribuii i responsabiliti:#M93 a) stabilete prioritile naionale de sntate public;#M17 b) elaboreaz i avizeaz reglementri n domeniul sanitar;#M71 c) evalueaz periodic indicatorii strii de sntate a populaiei;#M17 d) asigur activitatea de control n sntate public;

e) coordoneaz, implementeaz i monitorizeaz proiectele finanate n cadrul fondurilor comunitare, precum i acorduri bilaterale, Pactul de stabilitate n domeniul sntii i alte acorduri internaionale n domeniul de competen;

f) coordoneaz din punct de vedere tiinific i metodologic, prin comisiile de specialitate ale Ministerului Sntii Publice, reeaua de asisten medical;#M93 g) aprob, prin ordin al ministrului, protocoalele standardizate la nivel naional, elaborate de comisiile de specialitate ale Ministerului Sntii, cu consultarea societilor medicale de profil;

h) exercit funcia de unitate de achiziii centralizate prin structura de specialitate potrivit Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 71/2012 privind desemnarea Ministerului Sntii ca unitate de achiziii publice centralizat, aprobat cu completri prin Legea nr. 184/2013;

i) elaboreaz politica i strategiile n sistemul informatic i informaional din sntate, n vederea implementrii i utilizrii integrate i interoperabile a componentelor acestuia.

(1^1) n exercitarea atribuiilor i responsabilitilor prevzute la alin. (1), Ministerul Sntii i structurile de specialitate ale acestuia au acces nemijlocit i utilizeaz datele din cadrul Platformei informatice din asigurrile de sntate, cu respectarea prevederilor Legii nr. 677/2001 pentru protecia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal i libera circulaie a acestor date, cu modificrile i completrile ulterioare.#M17 (2) Membrii comisiilor de specialitate prevzui la alin. (1) lit. f) beneficiaz de o indemnizaie lunar de 10% din indemnizaia secretarului de stat, care se acord proporional cu numrul de participri efective la edine. Cheltuielile de deplasare ocazionate de participarea n comisiile de specialitate sunt suportate de instituiile publice n care persoanele sunt ncadrate sau unde acestea desfoar activitate prin integrare clinic. Cheltuielile de deplasare din alte localiti, ocazionate de participarea n comisia de specialitate de medicin de familie, sunt suportate de Ministerul Sntii Publice. Regulamentul de organizare i funcionare i atribuiile comisiilor de specialitate se stabilesc prin ordin al ministrului sntii publice.#B ART. 17*) (1) Autoritile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti sunt servicii publice deconcentrate, cu personalitate juridic, subordonate Ministerului Sntii Publice, care pun n aplicare politica i programele naionale de sntate public pe plan local, identific problemele locale prioritare de sntate public, elaboreaz i implementeaz aciuni locale de sntate public.

(2) n scopul ndeplinirii acestor obiective, autoritile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti au, n principal, urmtoarele atribuii:

a) controleaz i evalueaz modul de asigurare a asistenei medicale curative i profilactice;

b) controleaz aplicarea normelor de funcionare a unitilor medicale i farmaceutice, indiferent de forma de organizare, i aplic msuri n caz de neconformitate;

c) urmresc aplicarea criteriilor de control al calitii serviciilor medicale;

d) coordoneaz i controleaz asistena gravidei, luzei i nou-nscutului;

e) evalueaz resursele umane de la nivelul asistenei medicale n relaie cu nevoile comunitare identificate prin aciuni specifice;

f) particip activ la programele de instruire a personalului din serviciile de sntate public i a populaiei;

g) organizeaz aciuni de prevenire a mbolnvirilor i de promovare a sntii;

h) organizeaz activitile preventive n teritoriul judeului i, respectiv, al municipiului Bucureti;

i) colecteaz i nregistreaz date privind sntatea populaiei, utiliznd informaiile n scopul identificrii problemelor de sntate ale acesteia;

j) identific posibilele probleme de sntate public sau ameninri la adresa sntii unei comuniti;

k) intervin n rezolvarea problemelor de sntate public aprute n rndul persoanelor aparinnd grupurilor defavorizate;

l) coordoneaz studii asupra problemelor de sntate ale populaiei din teritoriul dat;

m) stabilesc relaii de colaborare cu instituii i organizaii n vederea desfurrii de aciuni comune n domeniul sntii publice;

n) colecteaz i nregistreaz datele privind tipurile, cantitatea i modul de gestionare a deeurilor generate n unitile medicale din zona de jurisdicie;

#M71 o) asigur implementarea programelor naionale de sntate public derulate prin structurile proprii, precum i coordonarea, monitorizarea i controlul implementrii programelor naionale de sntate public derulate n baza contractelor ncheiate cu instituii publice, furnizori de servicii medicale din reeaua autoritilor administraiei publice locale i a ministerelor i instituiilor cu reea sanitar proprie, precum i cu furnizori de servicii medicale privai, n condiiile prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate public.

(2^1) *** Abrogat#M14 (3) Autoritile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti administreaz, n numele Ministerului Sntii Publice, locuinele construite de ctre Agenia Naional pentru Locuine n cadrul Programului de construcii de locuine pentru tineri, destinate nchirierii, Subprogramul privind construcia locuinelor n regim de nchiriere, de care pot beneficia medicii rezideni i ali tineri specialiti din sistemul de sntate, sau prin alte surse de finanare pe terenurile aflate n domeniul public al statului i n administrarea Ministerului Sntii Publice. Activitatea de administrare se reglementeaz prin norme aprobate prin hotrre a Guvernului.#CIN *) 1. Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 17 alin. (1) i (2) din Legea nr. 95/2006.

Ulterior, art. 17 alin. (2) a fost modificat prin art. I pct. 3 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 48/2010 (#M35) i prin art. I pct. 6 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 91/2012 (#M71), cu modificrile ulterioare.

2. Conform art. I pct. 13 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, la alineatul (2) al articolului 17, litera o) se abrog.#M29 ART. 17^1 (1) Direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti sunt conduse de un director coordonator, care este ajutat de directori coordonatori adjunci.

(2) Persoanele care ocup funcii dintre cele prevzute la alin. (1) sunt numite prin act administrativ al ministrului sntii, n urma evalurii cunotinelor i abilitilor manageriale, n condiiile legii.

(3) Funciile prevzute la alin. (1) se exercit n baza unui contract de management ncheiat cu ministrul sntii, pe o perioad de maximum 4 ani.

(4) Funciile de director coordonator i director coordonator adjunct sunt incompatibile cu:

a) exercitarea oricror altor funcii remunerate, neremunerate sau/i indemnizate, cu excepia funciilor sau activitilor n domeniul didactic, al cercetrii tiinifice, al creaiei literar-artistice i n domeniul medical, desfurate n afara programului normal de lucru i care nu au legtur cu funcia deinut;

b) exercitarea oricrei activiti sau oricrei alte funcii de conducere, inclusiv cele neremunerate;

c) exercitarea oricrei funcii n cadrul organizaiilor sindicale sau patronale de profil.

(5) Constituie conflict de interese deinerea de ctre directorul coordonator sau directorul coordonator adjunct de pri sociale, aciuni sau interese la societi comerciale ori organizaii nonguvernamentale care stabilesc relaii comerciale cu direcia de sntate public la care persoana n cauz exercit funcia de director coordonator sau director coordonator adjunct.

(6) Prevederile alin. (5) se aplic i n cazul n care prile sociale, aciunile sau interesele sunt deinute de ctre rudele ori afinii pn la gradul al IV-lea ai directorului coordonator sau ai directorului coordonator adjunct.

(7) Dac directorul coordonator sau directorul coordonator adjunct se afl n stare de incompatibilitate sau n conflict de interese, acesta este obligat s nlture motivele de incompatibilitate ori de conflict de interese n termen de 30 de zile de la apariia acestora. n caz contrar, contractul de management este reziliat de plin drept, iar Ministerul Sntii poate cere persoanelor n cauz despgubiri, conform clauzelor contractului de management.#B ART. 18*) (1) n subordinea autoritilor de sntate public funcioneaz uniti sanitare publice de pe raza teritoriului arondat, cu excepia unitilor sanitare publice de interes naional sau a celor aparinnd ministerelor ori instituiilor cu reele sanitare proprii.

(2) Autoritile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti coordoneaz serviciile de ambulan judeene i al municipiului Bucureti, organizeaz i coordoneaz asistena medical n caz de calamiti, catastrofe i situaii deosebite.

#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 18 din Legea nr. 95/2006.#M35 ART. 19*) (1) Direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti colaboreaz cu autoritile administraiei publice locale pentru asigurarea asistenei medicale.

(2) Direciile de sntate public ncheie contracte cu autoritile administraiei publice locale pentru asigurarea cheltuielilor de personal aferente medicilor, medicilor dentiti, asistenilor medicali i a cheltuielilor pentru baremul de dotare cu medicamente i materiale sanitare din cabinetele de medicin general i dentar din unitile de nvmnt.

(3) Sumele necesare pentru derularea contractelor prevzute la alin. (2) se asigur din fonduri de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sntii.

(4) Spitalele publice din reeaua autoritilor administraiei publice locale ncheie contracte cu direciile de sntate public n condiiile prevzute la art. 190^1 i art. 190^2.#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 19 din Legea nr. 95/2006.

Ulterior, art. 19 a fost modificat prin art. I pct. 5 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 48/2010 (#M35).#B ART. 20*) (1) Autoritile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti organizeaz culegerea i prelucrarea informaiilor statistice medicale primite de la unitile sanitare publice sau private i transmit rapoarte statistice lunare ctre instituiile desemnate n acest scop.

(2) Autoritile de sntate public teritoriale ntocmesc rapoarte privind starea de sntate a comunitii, care sunt naintate Ministerului Sntii Publice, precum i partenerilor instituionali la nivel local.

#M93 (3) Autoritile administraiei publice locale sunt obligate s transmit instituiilor Ministerului Sntii datele i documentele din care rezult informaiile necesare ntocmirii rapoartelor prevzute la alin. (1), precum i cele stabilite prin reglementrile legale n vigoare pentru care Romnia are obligaia raportrii la nivelul Comisiei Europene.

(4) Netransmiterea informaiilor prevzute la alin. (1) de ctre unitile sanitare publice i/sau private reprezint contravenie i se sancioneaz cu amend de la 10.000 lei la 20.000 lei pentru persoanele juridice.#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 20 din Legea nr. 95/2006.

Ulterior, prin art. I pct. 14 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), la articolul 20, dup alineatul (2) s-au introdus dou noi alineate, alineatele (3) i (4).#B ART. 21*) Autoritile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti coordoneaz la nivel local implementarea activitilor care decurg din obligaiile asumate prin Tratatul de aderare a Romniei la Uniunea European i planurile de implementare a actelor comunitare referitoare la domeniul sntii.

#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 21 din Legea nr. 95/2006.#B ART. 22*) Regulamentul de organizare i funcionare, precum i structura organizatoric ale autoritilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti se stabilesc prin ordin al ministrului sntii publice.

#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 22 din Legea nr. 95/2006.#B ART. 23*) Institutele/centrele naionale i/sau regionale prevzute la art. 13 i 14, aflate n subordinea i/sau n coordonarea Ministerului Sntii Publice, ndeplinesc, n principal, urmtoarele atribuii:

a) asigur ndrumarea tehnic i metodologic a reelei de sntate public, n funcie de domeniul lor de competen;

b) particip la elaborarea strategiilor i politicilor din domeniul lor de competen;

c) elaboreaz proiecte de acte normative, norme, metodologii i instruciuni privind domeniile specifice din cadrul sntii publice;

d) efectueaz expertize, ofer asisten tehnic i realizeaz servicii de sntate public, la solicitarea unor persoane fizice sau juridice;

e) supravegheaz starea de sntate a populaiei, bolile transmisibile i netransmisibile, pentru identificarea problemelor de sntate comunitar;

f) asigur sistemul de supraveghere epidemiologic, precum i de alert precoce i rspuns rapid i particip la schimbul de informaii n cadrul reelei europene de supraveghere epidemiologic n domeniul bolilor transmisibile;

g) particip la efectuarea de investigaii epidemiologice de teren, din proprie iniiativ, la solicitarea Ministerului Sntii Publice sau a autoritilor locale de sntate public;

h) elaboreaz metodologia, instrumentele i indicatorii de monitorizare i evaluare a serviciilor i programelor de sntate public, de promovare a sntii i de educaie pentru sntate;

i) particip la procesul de nvmnt medical de specializare i perfecionare n domeniile specifice din cadrul sntii publice;

j) desfoar activiti de cercetare-dezvoltare n domeniul sntii publice i al managementului sanitar;

k) colecteaz, analizeaz i disemineaz date statistice privind sntatea public;

l) asigur existena unui sistem informaional i informatic integrat pentru managementul sntii publice.

#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 23 din Legea nr. 95/2006.#B ART. 24*) (1) Instituiile i unitile sanitare care asigur asistena de sntate public, n cazul apariiei unui focar de boal transmisibil, precum i n situaia iminenei izbucnirii unei epidemii, au obligaia s dispun msuri specifice.

(2) Msurile privind prevenirea i gestionarea situaiilor de urgen generate de epidemii, precum i bolile transmisibile pentru care declararea, tratamentul sau internarea sunt obligatorii se stabilesc prin ordin al ministrului sntii publice.

#CIN *) Conform art. III alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu modificrile ulterioare, la data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, se abrog art. 24 alin. (2) din Legea nr. 95/2006.#M17 CAP. 4 Controlul n sntatea public#M17 ART. 25 (1) Activitatea de control n sntatea public se organizeaz pe domenii specifice de activitate, coordonate de instituii cu atribuii n domeniul controlului la nivel naional i regional, conform competenelor.

(2) Activitatea de control n sntatea public se realizeaz pe urmtoarele domenii:

a) calitatea serviciilor de asisten medical;

b) sntate public;

c) farmaceutic;

d) dispozitive medicale.#M17 ART. 26 (1) Activitatea de control n sntatea public se exercit de ctre personalul de specialitate mputernicit de instituiile cu atribuii n domeniul controlului n sntatea public, conform normelor generale i specifice elaborate de ctre acestea i aprobate prin ordin al ministrului sntii publice.#M64 (1^1) Furnizorii de servicii medicale din sectorul public i privat, precum i toate unitile supuse inspeciei sanitare, conform legislaiei n vigoare din domeniul sntii publice, au obligaia de a permite accesul persoanelor mputernicite de ctre Ministerul Sntii n vederea efecturii controlului.#M17 (2) Pentru exercitarea activitii de control n sntatea public, personalul mputernicit are drept de:

a) acces n orice tip de uniti, la documente, informaii, conform competenelor;

b) recoltare a produselor care pot constitui un risc pentru sntatea public;

c) a constata i a sanciona contraveniile prevzute de legislaia din domeniul sntii publice.

(3) n situaii de risc pentru sntatea public, personalul mputernicit poate interzice punerea n consum, poate decide retragerea produselor, suspendarea temporar sau definitiv a activitilor, retragerea sau anularea autorizaiei sanitare de funcionare, a avizului sanitar, a notificrilor pentru activiti i produse i poate dispune orice alte msuri pe care situaia le impune.

(4) n situaii de risc epidemiologic, personalul mputernicit poate dispune msuri speciale pentru bolnavii, suspecii i contacii de boli transmisibile sau purttorii de germeni patogeni, precum i alte msuri de limitare a circulaiei persoanelor.

(5) Concluziile activitilor de control, abaterile de la normele legale, recomandrile i termenele de remediere a deficienelor, precum i alte msuri legale aplicate se consemneaz n procese-verbale de constatare a condiiilor igienico-sanitare, rapoarte de inspecie i procese-verbale de constatare a contraveniilor, dac este cazul.

(6) n exercitarea activitii, personalul mputernicit asigur pstrarea confidenialitii datelor, cu excepia situaiilor care constituie un risc pentru sntatea public, caz n care comunicarea se va face prin reprezentantul legal.#M64 (7) Refuzul de a permite accesul personalului mputernicit n vederea efecturii controlului sau de a accepta efectuarea controlului ori de a pune la dispoziia acestui personal documentele i informaiile necesare realizrii atribuiilor de control se sancioneaz conform legislaiei n vigoare.#B ART. 27

Activitatea de avizare, autorizare i notificare a activitilor i produselor cu impact asupra sntii populaiei are ca scop certificarea conformrii cu normele de sntate public a produselor, serviciilor i activitilor, n scopul protejrii sntii populaiei.

ART. 28

Activitatea de evaluare a impactului asupra sntii n relaie cu programe, strategii, politici ale altor sectoare de activitate cu efecte conexe asupra sntii populaiei reprezint instrumentul de integrare a prioritilor de sntate public n dezvoltarea durabil a societii.

CAP. 5

Asistena medical#M93 ART. 29 (1) Asistena medical profilactic i curativ se asigur prin:

a) cabinete medicale ambulatorii ale medicilor de familie i de alte specialiti, centre de diagnostic i tratament, centre medicale, centre de sntate, laboratoare, precum i prin alte uniti sanitare publice i private;

b) uniti sanitare publice i private cu paturi.

(2) Unitile prevzute la alin. (1) au obligaia asigurrii condiiilor de mobilitate a informaiei medicale n format electronic, prin utilizarea sistemului dosarului electronic de sntate al pacientului. n situaia n care se utilizeaz un alt sistem informatic, acesta trebuie s fie compatibil cu acest sistem din platforma informatic din asigurrile de sntate, caz n care furnizorii sunt obligai s asigure condiiile de securitate i confidenialitate n procesul de transmitere a datelor.#M94 (3) Modalitatea de utilizare i completare a dosarului electronic de sntate al pacientului va fi stabilit prin norme metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la dosarul electronic de sntate al pacientului, care se aprob prin hotrre a Guvernului.#B ART. 30

Activitatea medical de recuperare se asigur prin uniti medicale de specialitate cu personalitate juridic, secii, compartimente i laboratoare de recuperare, uniti ambulatorii de recuperare, publice sau private, precum i prin societi de turism balnear i de recuperare, constituite conform legii.

ART. 31

Asistena medical de urgen se asigur de uniti specializate de urgen i transport sanitar publice sau private, precum i prin structurile de primire a urgenelor, organizate n acest scop.

ART. 32

Asistena medical de hemotransfuziologie, transfuzie sanguin sau alte servicii de asisten medical i prestaii autorizate se asigur prin uniti specializate n acest scop.

ART. 33

Asistena medical preventiv din colectivitile de copii precolari, colari i studeni se asigur prin cabinetele medicale organizate, conform legii, n unitile de nvmnt precolar, colar sau universitar, publice ori private, sau prin cabinetele individuale ale medicilor de familie, dup caz.

ART. 34

Activitile de asisten de sntate public se finaneaz de la bugetul de stat, de la bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, de la bugetele locale, din venituri proprii, fonduri externe rambursabile i nerambursabile, contracte cu terii, precum i din contribuii personale i pli directe, dup caz, potrivit legii.

CAP. 6

Asistena farmaceutic ART. 35

Asistena farmaceutic se asigur n cadrul sistemului de sntate public, potrivit legii, prin prepararea i eliberarea medicamentelor i a altor produse stabilite prin ordin al ministrului sntii publice, cum ar fi: cosmetice, dispozitive medicale, suplimente alimentare i alte asemenea produse.

ART. 36

Punerea pe pia a medicamentelor, precum i activitatea de farmacovigilen se realizeaz conform legii.

CAP. 7

Obligaiile persoanelor fizice i juridice ART. 37

Orice persoan fizic sau juridic, avnd calitatea de angajator, este obligat s asigure fondurile i condiiile necesare pentru:

a) efectuarea controlului medical periodic, conform normelor de sntate public i securitate n munc;

b) aplicarea msurilor de igien, dezinfecie, dezinsecie i deratizare periodic;

c) vaccinarea i profilaxia specific impus de riscurile de la locul de munc.

ART. 38

Cetenii romni i orice alt persoan aflat pe teritoriul Romniei, precum i unitile i agenii economici au obligaia s se supun msurilor de prevenire i combatere a bolilor transmisibile, s respecte ntocmai normele de igien i sntate public, s ofere informaiile solicitate i s aplice msurile stabilite privind instituirea condiiilor pentru prevenirea mbolnvirilor i pentru promovarea sntii individului i a populaiei.

ART. 39

(1) Informaiile privind sntatea persoanelor se pstreaz la autoritile de sntate public teritoriale, la autoritile de sntate public ale ministerelor cu reea sanitar proprie, precum i la instituiile desemnate i pot fi folosite n scopul ntocmirii rapoartelor statistice nenominalizate, n vederea evalurii strii de sntate a populaiei.

(2) Folosirea n alte scopuri a informaiilor nregistrate se poate admite numai dac este ndeplinit una dintre urmtoarele condiii:

a) exist o dispoziie legal n acest sens;

b) exist acordul persoanei n cauz;

c) datele sunt necesare pentru prevenirea mbolnvirii unei persoane sau a comunitii, dup caz;

d) datele sunt necesare pentru efectuarea urmririi penale.

(3) Pstrarea confidenialitii informaiilor referitoare la persoane este obligatorie pentru toi salariaii care prin activitatea pe care o desfoar au acces la acestea n mod direct sau indirect.

ART. 40 (1) Pentru situaii speciale cu implicaii asupra sntii publice se constituie rezerva Ministerului Sntii Publice, care cuprinde medicamente, seruri, vaccinuri, dezinfectante, insecticide, dispozitive medicale i alte materiale specifice, iar la nivelul autoritilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti, rezerva antiepidemic.

#M12 (1^1) Medicamentele, serurile, vaccinurile, dezinfectantele, insecticidele, materialele sanitare, produsele tehnico-medicale, consumabilele i alte materiale specifice cuprinse n rezerva pentru situaii speciale, ncepnd cu 1 septembrie 2007, constituie rezerva Ministerului Sntii Publice.#B (2) Normele metodologice de constituire, pstrare i utilizare a rezervei Ministerului Sntii Publice i a rezervei antiepidemice se stabilesc prin ordin al ministrului sntii publice.

ART. 41

(1) Pentru servicii de asisten de sntate public, efectuate de ctre autoritile de sntate public la cererea unor persoane fizice i juridice, se percep tarife potrivit reglementrilor n vigoare.

(2) Veniturile proprii obinute potrivit alin. (1) se folosesc n condiiile legii.

CAP. 8

Utilizarea mass-media n interesul sntii publice ART. 42

(1) Campaniile de informare, educare i comunicare cu privire la teme care privesc sntatea public trebuie s fie avizate de Ministerul Sntii Publice.

(2) Societatea Romn de Radiodifuziune i Societatea Romn de Televiziune sunt obligate ca n cadrul grilelor de programe s rezerve gratuit spaiul de emisie necesar promovrii campaniilor de informare, educare i comunicare referitoare la teme care privesc sntatea public.

(3) n termen de 30 de zile de la intrarea n vigoare a prezentei legi, Ministerul Sntii Publice sau, dup caz, ministerele cu reea sanitar proprie, mpreun cu Societatea Romn de Radiodifuziune i Societatea Romn de Televiziune vor stabili, n baza unui protocol, modalitile i spaiul acordat n grila de programe pentru promovarea campaniilor pe teme care privesc sntatea public.

CAP. 9

Dispoziii tranzitorii i finale ART. 43

(1) n termen de 3 zile de la intrarea n vigoare a prezentului titlu, ministrul sntii publice va emite ordinul privind restructurarea actualelor direcii de sntate public judeene i a municipiului Bucureti, precum i ordinul pentru aprobarea Normelor de organizare i funcionare a inspeciei sanitare de stat.

(2) n termenul prevzut la alin. (1), Ministerul Sntii Publice va elabora reglementrile legale privind organizarea i funcionarea instituiilor prevzute la art. 13 i 14, pe care le va supune Guvernului spre aprobare.

#M93 ART. 43^1 Normele metodologice privind activitatea de sntate public se elaboreaz de structurile de sntate public i se aprob prin ordin al ministrului sntii.#B ART. 44

(1) Prevederile prezentului titlu se aplic i ministerelor cu reea sanitar proprie.

(2) La data intrrii n vigoare a prezentei legi se abrog Legea nr. 3/1978 privind asigurarea sntii populaiei, publicat n Buletinul Oficial, Partea I, nr. 54 din 10 iulie 1978, cu modificrile ulterioare, Legea nr. 100/1998 privind asistena de sntate public, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 204 din 1 iunie 1998, cu modificrile i completrile ulterioare, precum i orice alte dispoziii contrare.

TITLUL II*)

Programele naionale de sntate#CIN *) Conform art. III alin. (4) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), n tot cuprinsul titlului II "Programe naionale de sntate", sintagmele "Agenia Naional de Programe" i "Agenia Naional pentru Programe de Sntate" se nlocuiesc cu sintagma "structur cu atribuii n elaborarea i coordonarea programelor naionale de sntate".#B CAP. 1

Dispoziii generale#M71 ART. 45*) (1) n sensul prezentului titlu, termenii i expresiile de mai jos au urmtoarele semnificaii:

a) programele naionale de sntate - ansamblu de aciuni multianuale orientate spre principalele domeniile de intervenie ale asistenei de sntate public;

b) derularea programelor naionale de sntate - procesul de implementare, coordonare, monitorizare, evaluare i control al programelor naionale de sntate;

c) implementarea programelor naionale de sntate - procesul de organizare a resurselor umane, materiale i financiare, la nivelul unitilor de specialitate, n scopul asigurrii de bunuri, servicii sau schimbri ale comportamentelor i mediului de via i munc pentru beneficiarii acestor programe, ca rspuns la anumite nevoi de sntate identificate din date obiective;

d) unitate de specialitate - structur din cadrul sistemului de sntate public cu atribuii n implementarea programelor naionale de sntate;

e) unitatea naional/regional de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate - structura organizatoric fr personalitate juridic din cadrul instituiilor publice din subordinea Ministerului Sntii, nfiinat prin ordin al ministrului sntii, cu atribuii n asigurarea asistenei tehnice i managementului programelor naionale de sntate;

f) asistena tehnic - totalul activitilor de pregtire i informare a unitilor de specialitate cu atribuii n implementarea programelor naionale de sntate, precum i orice alte activiti ntreprinse n vederea mbuntirii implementrii programelor naionale de sntate;

g) cheltuieli eligibile - cheltuielile de natura bunurilor i serviciilor efectuate de ctre unitile de specialitate cu atribuii n implementarea programelor naionale de sntate, potrivit prevederilor normelor tehnice de realizare a programelor naionale de sntate.

(2) Programele naionale de sntate se adreseaz domeniilor de intervenie n sntatea public dup cum urmeaz:

a) programe naionale de sntate public, care au drept scop:

(i) prevenirea, supravegherea i controlul bolilor transmisibile i netransmisibile;

(ii) monitorizarea strii de sntate a populaiei;

(iii) promovarea sntii i a unui stil de via sntos;

(iv) monitorizarea factorilor determinani din mediul de via i munc;

(v) asigurarea serviciilor de sntate public specifice;

(vi) asigurarea tratamentului specific pentru TBC i HIV/SIDA;

(vii) realizarea procedurilor de transplant de organe, esuturi sau celule;

b) programe naionale de sntate curative care au drept scop asigurarea tratamentului specific n cazul bolilor cu impact major asupra sntii publice, altele dect TBC i HIV/SIDA i transplant de organe, esuturi i celule.#CIN *) 1. Conform art. I pct. 17 i art. VII alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, ncepnd cu data de 1 ianuarie 2015, la articolul 45 alineatul (1), literele a) i c) se modific i vor avea urmtorul cuprins:#M93 "a) pachetul programelor naionale de sntate - ansamblul de aciuni multianuale orientate spre principalele domenii de intervenie ale asistenei de sntate public;

..........................................................................

c) implementarea programelor naionale de sntate - procesul de organizare a resurselor umane, materiale i financiare, la nivelul unitilor de specialitate, n scopul asigurrii de bunuri i servicii pentru beneficiarii acestor programe sau schimbri ale comportamentelor acestora, ca rspuns la anumite nevoi de sntate identificate din date obiective."#CIN 2. Conform art. I pct. 18 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, litera e) de la alineatul (1) al articolului 45 se abrog.

3. Conform art. I pct. 19 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, alineatul (2) de la articolul 45 se abrog.#B ART. 46

Elaborarea programelor naionale de sntate are la baz urmtoarele obiective:

a) rezolvarea cu prioritate a problemelor de sntate, n conformitate cu Strategia naional de sntate a Ministerului Sntii Publice;

b) utilizarea eficient a resurselor alocate pentru ndeplinirea obiectivelor i indicatorilor aprobai;

c) fundamentarea programelor pe nevoile populaiei, evideniate din date obiective;

d) asigurarea concordanei cu politicile, strategiile i recomandrile instituiilor i organizaiilor internaionale n domeniu.

ART. 47*) (1) Pentru proiectarea i realizarea programelor naionale de sntate se nfiineaz Agenia Naional pentru Programe de Sntate, care funcioneaz n structura Ministerului Sntii Publice, cu rang de direcie.

(2) Pentru realizarea atribuiilor, Agenia Naional pentru Programe de Sntate colaboreaz cu Casa Naional de Asigurri de Sntate, Ministerul Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei, precum i cu alte instituii i organizaii guvernamentale i neguvernamentale.

#CIN *) Conform art. I pct. 20 i art. VII alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, ncepnd cu data de 1 ianuarie 2015, articolul 47 se modific i va avea urmtorul cuprins:#M93 "ART. 47

(1) Pachetul programelor naionale de sntate sunt elaborate, coordonate i evaluate de ctre Ministerul Sntii prin structura de specialitate, desemnat prin hotrre a Guvernului.

(2) Pentru realizarea programelor naionale de sntate, structura de specialitate colaboreaz cu CNAS i cu autoriti, instituii i organizaii nonguvernamentale.

(3) Beneficiarii programelor naionale de sntate sunt persoanele care au calitatea de asigurat n conformitate cu prevederile art. 211 alin. (1), precum i persoanele care au domiciliul n Romnia i care nu realizeaz venituri din munc, pensie sau alte surse.

(4) n situaii de risc epidemiologic, beneficiarii programelor naionale de sntate sunt persoanele prevzute la alin. (3), precum i persoanele aflate n tranzit pe teritoriul Romniei."#M71 ART. 48*) (1) Programele naionale de sntate sunt elaborate de ctre Ministerul Sntii, cu participarea Casei Naionale de Asigurri de Sntate, iar derularea acestora se realizeaz distinct, dup cum urmeaz:

a) de ctre Ministerul Sntii pentru programele naionale de sntate public;

b) de ctre Casa Naional de Asigurri de Sntate pentru programele naionale de sntate curative.#M17 (1^1) Se autorizeaz Ministerul Economiei i Finanelor s introduc, la propunerea ordonatorilor principali de credite, modificrile corespunztoare n structura bugetului de stat, a bugetului Ministerului Sntii Publice i a bugetului activitilor finanate integral din venituri proprii anexat la acesta i n volumul i structura bugetului Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, aprobate pe anul 2008, fr afectarea deficitului bugetului de stat i a deficitului bugetului general consolidat pe anul 2008.

(1^2) Se autorizeaz ordonatorii principali de credite s introduc modificrile corespunztoare n anexele la bugetul Ministerului Sntii Publice i la bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate aprobate pe anul 2008.#M71 (2) Structura programelor naionale de sntate, obiectivele acestora, precum i orice alte condiii i termene necesare implementrii i derulrii se aprob prin hotrre a Guvernului, la propunerea Ministerului Sntii.

(3) Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate se aprob dup cum urmeaz:

a) prin ordin al ministrului sntii pentru programele naionale de sntate public;

b) prin ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate, cu avizul Ministerului Sntii, pentru programele naionale de sntate curative.

(4) n situaii de risc epidemiologic, beneficiarii programelor naionale de sntate public, cu excepia procedurilor de transplant de organe, esuturi sau celule, sunt toi cetenii romni cu domiciliul n ar, cetenii strini i apatrizii care au solicitat i obinut prelungirea dreptului de edere temporar sau au domiciliul n Romnia, precum i toi cetenii aflai n tranzit pe teritoriul Romniei.

(5) *** Abrogat

(6) *** Abrogat#CIN *) 1. Conform art. I pct. 21 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, alineatele (1) i (4) de la articolul 48 se abrog.

2. Conform art. I pct. 22 i art. VII alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, ncepnd cu data de 1 ianuarie 2015, la articolul 48, alineatele (2) i (3) se modific i vor avea urmtorul cuprins:#M93 "(2) Pachetul programelor naionale de sntate, precum i condiiile i termenele necesare derulrii se aprob prin hotrre a Guvernului, la propunerea Ministerului Sntii.

(3) Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate se aprob prin ordin comun al ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate."#M71 ART. 49 (1) Implementarea programelor naionale de sntate se realizeaz prin uniti de specialitate selectate n baza criteriilor aprobate n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate.

(2) n nelesul prezentei legi, unitile de specialitate sunt:

a) instituii publice;

b) furnizori publici de servicii medicale;

c) furnizori privai de servicii medicale pentru serviciile medicale care excedeaz capacitii furnizorilor publici de servicii medicale;

d) furnizori privai de medicamente i dispozitive medicale.

(3) Unitile de specialitate prevzute la alin. (2) pot angaja personal pentru implementarea programelor naionale de sntate ca aciuni multianuale pe toat perioada de implementare a acestora, cu respectarea prevederilor legale n domeniu.

(4) Pentru realizarea atribuiilor i activitilor prevzute n cadrul programelor naionale de sntate, unitile de specialitate prevzute la alin. (2) pot ncheia contracte de prestri de servicii cu medici, asisteni medicali i alte categorii de personal, dup caz, precum i cu persoane juridice, potrivit dispoziiilor Legii nr. 287/2009 privind Codul civil, republicat, cu modificrile ulterioare, i n condiiile stabilite prin Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate.

(5) Contractele de prestri de servicii/Conveniile civile ncheiate n condiiile alin. (4) de ctre unitile de specialitate stabilite la alin. (2) prevd aciuni multianuale, sunt de natur civil i se ncheie pentru toat perioada de implementare a programelor naionale de sntate.

(6) Sumele necesare pentru derularea contractelor prevzute la alin. (3) i (4) sunt cuprinse n fondurile alocate programelor naionale de sntate.#M71 ART. 49^1*) (1) Implementarea programelor naionale de sntate public se realizeaz din sumele alocate din bugetul Ministerului Sntii, de la bugetul de stat i din venituri proprii, dup cum urmeaz:

a) prin instituii publice i furnizori de servicii medicale din subordinea Ministerului Sntii;

b) prin furnizori de servicii medicale din reeaua autoritilor administraiei publice locale i a ministerelor i instituiilor cu reea sanitar proprie, instituii publice, precum i furnizori de servicii medicale privai, cu respectarea art. 49 alin. (2) lit. c), n baza contractelor ncheiate cu direciile de sntate public sau, dup caz, cu instituii publice din subordinea Ministerului Sntii.

(2) Implementarea programelor naionale de sntate curative se realizeaz din sumele alocate din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate prin furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale evaluai, n baza contractelor ncheiate cu casele de asigurri de sntate.#CIN *) 1. Conform art. I pct. 23 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, alineatul (1) de la articolul 49^1 se abrog.

2. Conform art. I pct. 24 i art. VII alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, ncepnd cu data de 1 ianuarie 2015, la articolul 49^1, alineatul (2) se modific i va avea urmtorul cuprins:#M93 "(2) Implementarea programelor naionale de sntate se realizeaz prin unitile de specialitate n baza contractelor ncheiate cu casele de asigurri de sntate. Instituiile publice care implementeaz programele naionale de sntate asigur cu titlu gratuit toate serviciile necesare derulrii activitii programelor naionale de sntate."#B CAP. 2

Atribuii n realizarea programelor naionale de sntate#M71 ART. 50*) Atribuiile Ministerului Sntii n domeniul programelor naionale de sntate sunt urmtoarele:

a) aprob strategia programelor naionale de sntate, parte integrant a Strategiei naionale de sntate;

b) propune Guvernului spre aprobare programele naionale de sntate;

c) aprob normele metodologice de realizare a programelor naionale de sntate public;

d) avizeaz normele metodologice de realizare a programelor naionale curative elaborate de Casa Naional de Asigurri de Sntate;

e) organizeaz la nivel naional proceduri de achiziii publice pentru achiziionarea de bunuri i servicii necesare implementrii programelor naionale de sntate, cu respectarea dispoziiilor legale n vigoare privind achiziiile publice;

f) realizeaz organizarea, monitorizarea, evaluarea i controlul implementrii programelor naionale de sntate public;

g) asigur finanarea programelor naionale de sntate public.#CIN *) Conform art. I pct. 25 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, articolul 50 se abrog.#M71 ART. 51*) Atribuiile structurii din cadrul Ministerului Sntii, responsabile de elaborarea i coordonarea programelor naionale de sntate, sunt urmtoarele:

a) particip la elaborarea strategiei programelor naionale de sntate, parte integrant a Strategiei naionale de sntate;

b) elaboreaz structura programelor naionale de sntate, n colaborare cu direciile de specialitate din Ministerul Sntii i Casa Naional de Asigurri de Sntate;

c) fundamenteaz necesarul de resurse financiare pentru implementarea programelor naionale de sntate public pe baza propunerilor unitilor regionale/naionale de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate i/sau direciilor de specialitate ale Ministerului Sntii, dup caz;

d) propune spre aprobare ministrului sntii norme tehnice de realizare a programelor naionale de sntate public, elaborate n colaborare cu direciile de specialitate din Ministerul Sntii;

e) realizeaz coordonarea, monitorizarea, evaluarea i controlul implementrii programelor naionale de sntate public direct sau prin unitile regionale/naionale de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate, n colaborare cu direciile de specialitate din Ministerul Sntii;

f) propune ministrului sntii msuri pentru mbuntirea derulrii programelor naionale de sntate.#CIN *) Conform art. I pct. 26 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, articolul 51 se abrog.#M71 ART. 52*) Atribuiile Casei Naionale de Asigurri de Sntate n domeniul programelor naionale de sntate sunt urmtoarele:

a) particip la elaborarea proiectului de hotrre a Guvernului pentru aprobarea programelor naionale de sntate;

b) elaboreaz i aprob normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate curative, cu avizul conform al Ministerului Sntii;

c) realizeaz organizarea, monitorizarea, evaluarea i controlul implementrii programelor naionale de sntate curative;

d) asigur finanarea programelor naionale de sntate curative;

e) transmite structurii cu atribuii n elaborarea i coordonarea programelor naionale de sntate, trimestrial, anual i ori de cte ori este nevoie, indicatorii programelor naionale curative, precum i analiza modului n care acestea sunt derulate.#CIN *) Conform art. I pct. 27 i art. VII alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, ncepnd cu data de 1 ianuarie 2015, articolul 52 se modific i va avea urmtorul cuprins:#M93 "ART. 52

Atribuiile autoritilor din cadrul sistemului de sntate public i unitilor de specialitate n domeniul programelor naionale de sntate se stabilesc prin hotrre a Guvernului."#M71 ART. 53*) (1) Ministerul Sntii desemneaz instituii publice din subordinea sa pentru asigurarea asistenei tehnice i managementului programelor naionale de sntate i nfiineaz uniti de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate n cadrul instituiilor desemnate, prin ordin al ministrului sntii.

(2) Unitile de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate se pot nfiina la nivel naional sau regional, dup caz.

(3) n cadrul unei instituii publice din subordinea Ministerului Sntii se nfiineaz o singur unitate de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate care poate asigura asisten tehnic i management pentru unul sau mai multe programe naionale de sntate, dup caz.

(4) Structura organizatoric a unitilor de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate, atribuiile acestora, precum i orice alte condiii necesare funcionrii lor se aprob prin normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate.

(5) Cheltuielile privind organizarea i funcionarea unitilor de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate sunt incluse n sumele alocate programelor naionale de sntate pe care le gestioneaz, acestea stabilindu-se n raport cu complexitatea activitii desfurate, cu aprobarea Ministerului Sntii.

(6) Pentru realizarea atribuiilor de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate, instituiile publice prevzute la alin. (1) pot angaja personal, cu ncadrarea n numrul maxim de posturi aprobat la nivelul Ministerului Sntii i al instituiilor subordonate, i/sau pot ncheia contracte de prestri de servicii/convenii civile potrivit prevederilor art. 49 alin. (3) - (6), cu respectarea prevederilor legale n vigoare.#CIN *) Conform art. I pct. 28 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, articolul 53 se abrog.#B CAP. 3

Finanarea programelor naionale de sntate#M71 ART. 54*) (1) Finanarea programelor naionale de sntate se realizeaz astfel:

a) de la bugetul Ministerului Sntii, din bugetul de stat i din venituri proprii, pentru programele naionale de sntate public;

b) de la bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, pentru programele naionale de sntate curative;

c) din alte surse, inclusiv din donaii i sponsorizri, n condiiile legii.

(2) Sumele alocate programelor naionale de sntate multianuale sunt aprobate prin legea bugetului de stat potrivit prevederilor Legii nr. 500/2002 privind finanele publice, cu modificrile i completrile ulterioare.

(3) n cazul programelor naionale de sntate public, categoriile de cheltuieli eligibile i modul de finanare a acestora se aprob prin normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate public.

(4) n cazul programelor naionale de sntate curative, medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, eliberate prin farmaciile cu circuit deschis, care se acord beneficiarilor cuprini n programele naionale curative, se suport din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate la nivelul preului de decontare.

(5) Medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, utilizate n unitile sanitare cu paturi pentru tratamentul bolnavilor pe perioada spitalizrii acestora sau, dup caz, eliberate prin farmaciile cu circuit nchis pentru tratamentul n regim ambulatoriu al bolnavilor cuprini n programele naionale de sntate, se suport la nivelul preului de achiziie, care pentru medicamente nu poate depi preul de decontare.

(6) Achiziionarea medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor medicale i altelor asemenea prevzute la alin. (5) se realizeaz prin proceduri de achiziie public organizate de Ministerul Sntii sau de unitile sanitare cu paturi care implementeaz programele naionale de sntate, dup caz, cu respectarea dispoziiilor legale n vigoare privind achiziiile publice.

(7) Lista medicamentelor care se asigur n cadrul programelor naionale de sntate se aprob prin hotrre a Guvernului.#M94 (8) Modalitatea privind includerea, extinderea indicaiilor, neincluderea sau excluderea medicamentelor n/din lista menionat la alin. (7) este prevzut la art. 232^1.#CIN *) 1. Conform art. I pct. 29 i art. VII alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, ncepnd cu data de 1 ianuarie 2015, la articolul 54, alineatele (1) i (4) se modific i vor avea urmtorul cuprins:#M93 "ART. 54

(1) Finanarea programelor naionale de sntate se realizeaz astfel:

a) de la bugetul Ministerului Sntii, din bugetul de stat i din venituri proprii prin transferuri ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate;

b) de la bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate;

c) din alte surse, inclusiv din donaii i sponsorizri, n condiiile legii.

..........................................................................

(4) Modalitatea de decontare a bunurilor i serviciilor acordate n cadrul programelor naionale de sntate se stabilete prin hotrre a Guvernului."#CIN 2. Conform art. I pct. 30 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, la data de 1 ianuarie 2015, alineatele (3), (5) i (6) de la articolul 54 se abrog.#CIN 3. Reproducem mai jos prevederile art. XV din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93).#M93 "ART. XV

Anual, nivelul transferurilor ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate prevzute la art. 54 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, trebuie s acopere cel puin nivelul sumelor alocate n anul precedent pentru finanarea programelor naionale de sntate preluate de Casa Naional de Asigurri de Sntate de la Ministerul Sntii potrivit prezentei ordonane de urgen."#M71 ART. 55 (1) Sumele alocate pentru programele naionale de sntate sunt cuprinse n bugetele de venituri i cheltuieli ale unitilor de specialitate prin care acestea se implementeaz.

(2) Sumele prevzute la alin. (1) se public pe site-ul Ministerului Sntii.

(3) Unitile de specialitate public pe site-ul propriu bugetul de venituri i cheltuieli i execuia bugetului de venituri i cheltuieli, pentru programele naionale de sntate.#M71 ART. 56 Unitile de specialitate care implementeaz programe naionale de sntate au obligaia utilizrii fondurilor n limita bugetului alocat i potrivit destinaiei specificate, cu respectarea dispoziiilor legale, precum i obligaia gestionrii eficiente a mijloacelor materiale i bneti i a organizrii evidenei contabile a cheltuielilor pentru fiecare program, pe subdiviziunile clasificaiei bugetare, att pentru bugetul aprobat, ct i n execuia bugetului de venituri i cheltuieli.#M71 ART. 57*) (1) Ministerul Sntii asigur fondurile pentru finanarea programelor naionale de sntate public la solicitrile unitilor de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate.

(2) Casa Naional de Asigurri de Sntate asigur fondurile pentru finanarea programelor naionale curative la solicitrile caselor de asigurri de sntate.

(3) Solicitrile de finanare a programelor naionale de sntate prevzute la alin. (1) i (2) sunt ntocmite pe baza cererilor fundamentate ale unitilor de specialitate, care vor solicita finanarea n funcie de realizarea indicatorilor i cu ncadrarea n limita fondurilor aprobate cu aceast destinaie.#CIN *) Conform art. I pct. 31 i art. VII alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93), cu modificrile ulterioare, ncepnd cu data de 1 ianuarie 2015, articolul 57 se modific i va avea urmtorul cuprins:#M93 "ART. 57

Ministerul Sntii i Casa Naional de Asigurri de Sntate asigur fondurile pentru finanarea programelor naionale de sntate."#B CAP. 4

Dispoziii finale ART. 58

n termen de 3 zile de la intrarea n vigoare a prezentului titlu, se aprob Regulamentul de organizare i funcionare a Ageniei Naionale pentru Programe de Sntate, prin ordin al ministrului sntii publice.

TITLUL III

Asistena medical primar CAP. 1

Dispoziii generale ART. 59

(1) Obiectul prezentului titlu l constituie reglementarea domeniului asistenei medicale primare, asigurat prin serviciile de medicin de familie.

(2) Termenul asisten medical primar definete furnizarea ngrijirilor de sntate cuprinztoare, de prim-contact, indiferent de natura problemei de sntate, n contextul unei relaii continue cu pacienii, n prezena bolii sau n absena acesteia.

(3) Domeniul definit la alin. (2) face obiectul specialitii medicin de familie.

ART. 60 n nelesul prezentului titlu, termenii i noiunile folosite au urmtoarea semnificaie:

a) asisten medical primar - segmentul de asisten medical care furnizeaz ngrijiri ce ntrunesc toate caracteristicile menionate la art. 59 alin. (2) i avnd ca furnizor specializat i de sine stttor cabinetul de medicin de familie;

b) medicin de familie - specialitatea medical clinic, de practic public autorizat, dobndit n condiiile legii;

c) medicul specialist de medicin de familie - medicul care a obinut specialitatea medicin de familie, n condiiile legii;

#M38 d) medic de medicin general - absolvent al facultii de medicin sau pediatrie din Romnia, promoie anterioar anului 2005, care nu a dobndit calificarea de medic specialist, dar a ntrunit condiiile de exercitare a profesiei n baza prevederilor anterioare prezentei legi. De aceste prevederi beneficiaz i titularii diplomei de medic, obinut anterior anului 2005 n strintate i echivalat n Romnia, care nu au dobndit calificarea de medic specialist, dar au ntrunit condiiile de exercitare a profesiei n baza prevederilor anterioare prezentei legi;#B e) medic de familie - medicul specialist de medicin de familie i, prin asimilare, medicul de medicin general; acest termen nu constituie un titlu profesional;

#M17 f) cabinet de medicin de familie - unitatea sanitar privat specializat n furnizarea de servicii medicale n asistena medical primar, organizat n condiiile legii. Prin excepie, ministerele i instituiile cu reea sanitar proprie i pot nfiina n structur cabinete de medicin de familie, ca uniti sanitare publice;#B g) grupul de practic - asocierea formal a doi sau mai muli medici de familie titulari de cabinete de medicin de familie, n vederea furnizrii de servicii i/sau a utilizrii n comun a unor resurse;

h) patrimoniul de afectaiune profesional - totalitatea bunurilor, drepturilor i obligaiilor medicului afectate scopului exercitrii profesiei sale, constituite ca o fraciune distinct a patrimoniului medicului, separat de gajul general al creditorilor acestuia;

i) praxisul de medicin de familie - reunete patrimoniul de afectaiune profesional, infrastructura cabinetului, aflat n proprietatea sau n folosina medicului, i clientela;

j) episodul de ngrijire - totalitatea consultaiilor/interveniilor determinate de o problem de sntate, din momentul apariiei sale pn la remisiunea complet;

k) serviciile de medicin de familie - serviciile furnizate de un cabinet de medicin de familie unei populaii desemnate;

l) cabinete santinel - cabinete de medicin de familie care utilizeaz sisteme speciale de nregistrare continu a episoadelor de ngrijire la nivelul asistenei medicale primare, pentru populaiile deservite;

#M17 m) medic titular al cabinetului de medicin de familie - medicul deintor al patrimoniului de afectaiune profesional sau al unei pri a acestuia.#B CAP. 2

Medicul de familie ART. 61

(1) Medicul de familie este furnizorul de ngrijiri de sntate care coordoneaz i integreaz serviciile medicale furnizate pacienilor de ctre el nsui sau de ctre ali furnizori de servicii de sntate.

(2) Medicul de familie asigur accesul n sistemul sanitar pentru pacienii si, la nivelurile de competen cele mai adecvate nevoilor acestora.

ART. 62

Medicul de familie acord ngrijiri persoanelor n contextul familiei i, respectiv, familiilor n cadrul comunitii, fr discriminare.

ART. 63 Caracteristicile asistenei acordate de medicul de familie sunt urmtoarele:

a) constituie punctul de prim-contact n cadrul sistemului de sntate, oferind acces nediscriminatoriu pacienilor i ocupndu-se de toate problemele de sntate ale acestora;

b) folosete eficient resursele sistemului de sntate, coordonnd asistena medical acordat pacienilor; colaboreaz cu ceilali furnizori de servicii din asistena medical primar i asigur legtura cu celelalte specialiti;

c) este orientat ctre individ, familie i comunitate;

d) se bazeaz pe comunicarea direct medic-pacient, care conduce n timp la stabilirea unei relaii interumane de ncredere, n care pacientul devine un partener responsabil al medicului pentru meninerea/restabilirea propriei snti;

#M93 e) asigur continuitatea asistenei medicale primare prin consultaii de urgen nregistrate prin sistemul naional de urgen, n afara programului normal de lucru al cabinetelor de medicin de familie, precum i n regim de gard, prin intermediul centrelor de permanen;#B f) rezolv problemele de sntate acute i cronice ale pacienilor;

g) promoveaz sntatea i starea de bine a pacienilor prin intervenii adecvate i eficiente;

h) urmrete rezolvarea problemelor de sntate ale comunitii.

ART. 64

(1) Medicul de familie este competent din punct de vedere profesional s furnizeze ngrijirile cuprinztoare de care are nevoie o persoan.

(2) ncepnd cu promoia 2005 de absolveni liceniai ai instituiilor de nvmnt superior medical, competenele profesionale n specialitatea medicin de familie se dobndesc numai prin rezideniat.

(3) Medicii de medicin general prevzui la art. 60 lit. d), care la data aderrii Romniei la Uniunea European furnizeaz servicii de asisten medical primar n sistemul asigurrilor sociale de sntate, i pot continua activitatea n aceleai condiii i dup aceast dat.

ART. 65

Pentru medicii de medicin general cu drept de liber practic, care la data intrrii n vigoare a prezentei legi nu sunt confirmai rezideni n specialitatea medicin de familie, dar furnizeaz n regim salarial sau independent servicii de medicin de familie n cabinete acreditate n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate, sau care au ntrerupt temporar, n condiiile legii, exercitarea profesiei, vor fi organizate modaliti flexibile de formare n specialitatea medicin de familie.

CAP. 3

Cabinetul de medicin de familie#M93 ART. 66 Asistena medical primar i continuitatea n acest domeniu se desfoar n cabinete de medicin de familie i centre de permanen nfiinate n condiiile legii.#B ART. 67

Asistena medical primar se poate asigura prin practica individual a medicilor de familie sau prin diferite forme de asociere a cabinetelor n grupuri de practic, n locaii comune sau prin integrarea funcional a unor cabinete cu locaii distincte.

ART. 68

Activitatea cabinetelor de medicin de familie se desfoar prin medicii titulari, personalul angajat i colaboratorii externi.

#M17 ART. 69 (1) nfiinarea unui nou cabinet de medicin de familie ntr-o localitate se realizeaz n conformitate cu prevederile legale. Metodologia se stabilete prin norme aprobate prin ordin al ministrului sntii publice.#M78 (2) Contractarea i decontarea serviciilor de medicin de familie de ctre casele de asigurri de sntate judeene i a municipiului Bucureti, Casa Asigurrilor de Sntate a Aprrii, Ordinii Publice, Siguranei Naionale i Autoritii Judectoreti se fac pentru urmtoarele categorii de medici:#M38 a) medicii prevzui la art. 60 lit. d);

b) medicii ceteni ai unui stat membru al Uniunii Europene, ai unui alt stat aparinnd Spaiului Economic European sau ai Confederaiei Elveiene, n nelesul art. 370 lit. b) i al art. 371 alin. (1), formai n profesie n unul dintre aceste state, care la data de 1 ianuarie 2007 erau stabilii pe teritoriul Romniei i care, n urma recunoaterii calificrii profesionale beneficiau, la aceast dat, de dreptul de exercitare n cadrul sistemului naional al asigurrilor de sntate a activitilor din domeniul specialitii medicin de familie, fr titlul de medic specialist medicin de familie;

c) medicii confirmai specialiti n una dintre specialitile medicin general aduli, medicin general copii, medicin general, medicin general/medicin de familie, medicin de familie;

d) medicii titulari ai certificatului care atest formarea specific a medicului generalist, dobndit n unul dintre statele prevzute la lit. b), precum i medicii titulari ai certificatului de drept ctigat de medic generalist, eliberat de unul dintre aceste state, n cazul crora s-au aplicat procedurile prevzute la art. 388 - 390, art. 396 i art. 397.#M17 (3) Preluarea activitii unui praxis existent de ctre un alt medic de familie, n condiiile ncetrii activitii medicului titular, se face prin transmiterea patrimoniului de afectaiune profesional deinut ctre medicul care preia praxisul. Noul deintor va aduce la cunotin autoritilor de sntate public teritoriale, caselor de asigurri de sntate, respectiv pacienilor, preluarea praxisului. Criteriile i metodologia de preluare se stabilesc prin norme aprobate prin ordin al ministrului sntii publice.#M17 ART. 69^1 (1) Autoritile administraiei publice locale pot acorda faciliti i stimulente aferente instalrii unui medic, nfiinrii i funcionrii cabinetului de medicin de familie, n conformitate cu dispoziiile legale n vigoare.

(2) n baza dispoziiilor alin. (1), autoritile administraiei publice locale pot ncheia cu reprezentantul legal al cabinetului de medicin de familie un contract civil n care s se consemneze drepturile i obligaiile prilor.#B ART. 70

(1) Un medic de familie poate fi titularul unui singur cabinet.

(2) Cabinetele de medicin de familie acreditate pot deschide puncte de lucru. Criteriile i metodologia vor fi precizate n normele prevzute la art. 69 alin. (1).

CAP. 4

Serviciile furnizate n cadrul asistenei medicale primare ART. 71

Cabinetul de medicin de familie furnizeaz servicii medicale ctre pacienii:

a) asigurai, nscrii pe lista proprie sau a altor cabinete;

b) neasigurai.

ART. 72 Cabinetul de medicin de familie poate desfura urmtoarele activiti:

#M93 a) intervenii de prim necesitate n urgenele medico-chirurgicale, precum i n afeciunile acute;#B b) activiti de medicin preventiv;

c) activiti medicale curative;

d) activiti de ngrijire la domiciliu;

e) activiti de ngrijiri paliative;

f) activiti de consiliere;