LEMBAR PENGESAHAN

Rencana Peningkatan Cakupan Program Imunisasi Tentang Bayi Yang Mendapat Imunisasi Hepatitis B 2 Di Desa Ambartawang, Kecamatan

Mungkid, Puskesmas Mungkid Periode Februari – Maret 2013

Disusun dan Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Tugas Kepaniteraan Klinik Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti Jakarta

Disusun Oleh:

Renita Ramadhany

030.07.213

FK Trisakti Jakarta

Magelang,….Maret 2013

Telah disetujui dan disahkan oleh:

Pembimbing Pembimbing II

(Dr. Hermanu) (Dr. Hartoyo, M. Kes.)

SIP SIP

i

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT karena atas limpahan rahmat dan karunia-Nya

penulis dapat menyelesaikan laporan Rencana Peningkatan Cakupan Program Imunisasi

Tentang Bayi Yang Mendapat Imunisasi Hepatitis B 2 Di Desa Ambartawang, Kecamatan

Mungkid, Puskesmas Mungkid Periode Februari - Maret 2013. Laporan ini dibuat guna

melengkapi tugas Kepaniteraan Klinik bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas

Mungkid. Tentunya penulis berharap pembuatan laporan ini tidak hanya berfungsi sebagai

apa yang telah disebut di atas. Namun, besar harapan penulis, laporan ini juga dapat

bermanfaat bagi puskesmas, dalam hal ini Puskesmas Mungkid dalam rangka meningkatkan

kualitas pelayanan, meningkatkan mutu puskesmas, sehingga dapat menjadi puskesmas

unggulan di Wilayah Kabupaten Magelang.

Dalam usaha penyelesaian tugas laporan ini kami memperoleh banyak bimbingan dan

dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu, dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan

terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Drg. Widowati Novia, selaku kepala Puskesmas Mungkid

2. Dr. Hermanu yang telah membimbing selama kepaniteraan klinik di Puskesmas

Mungkid

3. Dr. Ma’sumah yang telah membimbing selama kepaniteraan klinik di Puskesmas

Mungkid

4. Bapak-bapak dan ibu-ibu tenaga kesehatan beserta seluruh karyawan dan staf

pendukung yang selalu membantu kami dalam mengumpulkan data-data yang

diperlukan selama menjalani kepaniteraan klinik di Puskesmas Mungkid.

5. Orang tua kami yang telah banyak memberikan dukungan baik moril maupun materil.

Kami menyadari bahwa di dalam penulisan ini masih banyak kekurangannya. Oleh karena

itu, dengan segala kerendahan hati kami menerima semua saran dan kritik yang membangun

guna penyempurnaan tugas laporan ini

Mungkid, Maret 2013

Penyusun

ii

DAFTAR ISI

Lembar Pengesahan…………………………………………………………………………….i

Kata Pengantar………………………………………………………………………………...ii

Daftar Isi……………………………………………………………………………………...iii

Daftar Tabel…………………………………………………………………………………..vi

Daftar Gambar……………………………………………………………………………….viii

BAB I PENDAHULUAN.…………………………………………………………………….1

1.1 Latar belakang ………………………………………………………………………….1

I.2 RUMUSAN MASALAH

I.3 TUJUAN

1.3.1. Tujuan Umum…………………………………………………………………..4

1.3.2. Tujuan Khusus…………………………………………………………………..4

I.4. MANFAAT KEGIATAN…………………………………..…………………………..4

1.4.1. Manfaat bagi Mahasiswa……………………………………………………….4

1.4.2. Manfaat bagi Puskesmas………………………………………………………..5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA……………………………...……………………………….6

2.1. Tinjauan Tentang Imunisasi Hepatitis B………………………………………….6

2.2. Tinjauan Tentang Penyakit Hepatitis B………………………………………….10

2.3. Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)………………………………………...22

BAB III KERANGKA PENELITIAN……………………………………………………….28

3.1. Kerangka Teori………………………………………………………………….28

3.2. Kerangka Konsep……………………………………………………………….28

BAB IV METODE PENELITIAN…………………………………………………………..31

4.1. Urutan Dalam Siklus Pemecahan………………………………………………..31

iii

4.2. Batasan Judul……………………………………………………………………32

4.3. Batasan Operasional……………………………………………………………..33

4.4. Kriteria Inklusi dan Eksklusi…………………………………………………….34

BAB V HASIL PENELITIAN……………………………………………………………….35

V.1. PROFIL DESA SALAMAN……………………………………………………35

V.1.1. Sejarah Desa…………………………………………………………..35

V.1.2. Kondisi Geografis……………………………………………………..36

V.1.3. Luas Wilayah………………………………………………………….36

V.1.4. Jumlah Penduduk……………………………………………………..37

V.1.5. Kondisi Bangunan dan Sarana Umum………………………………..39

V.1.6. Perekonomian…………………………………………………………42

V.1.7. Organisasi……………………………………………………………..43

V.1.8. Obyek Wisata…………………………………………………………44

V.2. HASIL WAWANCARA, KUESIONER, OBSERVASI BUKU KIA DAN DATA KOHORT………………………………………………………………45

BAB VI ANALISA PEMECAHAN MASALAH…………………………………………...51

VI.1. KEGIATAN/INDIKATOR YANG BERMASALAH…………………………51

VI.2 KERANGKA PIKIR PEMECAHAN MASALAH…………………………….51

VI.3. ANALISIS/INVENTARISASI PENYEBAB MASALAH……………………53

VI.4. Rumusan Kemungkinan Penyebab Masalah Berdasarkan Analisa Penulis……55

VI.5. ANALISA PENYEBAB MASALAH…………………………………………55

VI.6. Konfirmasi Kemungkinan Penyebab Masalah…………………………………57

BAB VII ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH……………………………………...58

VII.1. ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH…………………………………58

VII.2. PENENTUAN PRIORITAS ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH….63

VII.3. POA (Plan Of Action)………………………………………………………...66

VII.4. Gann Chart…………………………………………………………………….68

iv

BAB VIII SIMPULAN DAN SARAN………………………………………………………71

VIII.1. SIMPULAN………………………………………………………………….71

VIII.2. SARAN………………………………………………………………………71

DAFTAR PUSTAKA………………………………………………………………………..72

v

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Jadwal Pelaksanaan Program Imunisasi Nasional…………………………………...9

Tabel 2. Reaksi dan Gejala KIPI……………………………………………………………..25

Tabel 3. Luas Wilayah Desa Salaman………………………………………………………..36

Tabel 4. Permukaan Lahan…………………………………………………………………...36

Tabel 5. Jumlah Penduduk Menurut Dusun………………………………………………….37

Tabel 6. Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian……………………………………...38

Tabel 7. Jumlah Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan……………………………………38

Tabel 8. Jumlah Penduduk Menurut Penderita Cacat………………………………………..39

Tabel 9. Tempat Ibadah Desa Salaman………………………………………………………39

Tabel 10. Sarana Kesehatan Desa Salaman…………………………………………………..40

Tabel 11. Sarana Pendidikan Desa Salaman…………………………………………………40

Tabel 12. Sarana Olah Raga Desa Salaman………………………………………………….41

Tabel 13. Sarana Kesenian Desa Salaman…………………………………………………..41

Tabel 14. Jalanan, jembatan, dan irigasi……………………………………………………..42

Tabel 15. Industri dan Perdagangan………………………………………………………….42

Tabel16. Koperasi……………………………………………………………………………42

Tabel 17. Jasa………………………………………………………………………………...43

Tabel 18. Pertanian…………………………………………………………………………...43

Tabel 19. P3A………………………………………………………………………………...44

Tabel 20. Sosial Masyarakat…………………………………………………………………44

Tabel 21. Obyek Wisata……………………………………………………………………...44

vi

Tabel 22. Tingkat Pendidikan Ibu……………………………………………………………45

Tabel 23. Jenis Pekerjaan Ibu………………………………………………………………..46

Tabel 24. Rekapitulasi Hasil Kuesioner Pengetahuan Ibu…………………………………...48

Tabel 25. Tabel 5M…………………………………………………………………………..53

Tabel 26. Alternatif Pemecahan Masalah…………………………………………………….58

Tabel 27. Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah……………………………………59

Tabel 28. Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah…………………………………………..60

Tabel 29. Rencana Kegiatan Pemecahan Masalah Dalam Meningkatkan Cakupan Bayi Yang

Mendapat Imunisasi HB2 di Desa Salaman………………………………………………….63

Tabel 30. Gann Chart………………………………………………………………………...65

vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Bagan kerangka teori……………………………………………………………..29

Gambar 2. Bagan kerangka konseptual………………………………………………………30

Gambar 3. Siklus Pemecahan Masalah………………………………………………………34

Gambar 4. Peta Wilayah Desa Salaman……………………………………………………...37

Gambar 5. Siklus Pemecahan Masalah………………………………………………………52

Gambar 6. Fish Bone…………………………………………………………………………56

viii