PowerPoint Presentation

PEMERIKSAAN FISIKKU : Tampak sakit sedangKesadaran: CM, GCS 15 (E4, V5, M6)Tanda vitalTekanan darah: 120/80 mmHgFrekuensi nadi: 84 kali/menitPernapasan: 20 kali/menitSuhu: 36,5C

Kesan gizi : Gizi cukupKepala: NormocephaliLeher: dalam batas normalThoraks: dalam batas normalJantung: dalam batas normalParu-paru: dalam batas normalAbdomen: dalam batas normalEkstremitas: dalam batas normal

STATUS NEUROLOGISTanda rangsang meningeal : -Kepala : Normocephali, simetrisLeher : Sikap baik, pergerakan bebasKemampuan berbahasa : Tidak ada kelainanNervi kranialis : Tidak ada kelainan

KananKiriBadanBaikBaikAnggota gerak atasPergerakanKekuatanTrofiTonusRefleks fisiologisRefleks patologisSensibilitasBaik5 5 5 5EutrofiEutonus+-+Baik5 5 5 5EutrofiEutonus+-+Anggota gerak bawahPergerakanKekuatanTrofiTonusRefleks fisiologisRefleks patologisKlonusSensibilitasSpastik5 5 5 5EutrofiEutonus+++++Spastik5 5 5 5EutrofiEutonus+++++Koordinasi, gait, keseimbanganTidak dilakukanTidak dilakukanGerak abnormal--Alat vegetativeBaikBaikLasequeTidak dapat dinilaiTidak dapat dinilaiPEMERIKSAAN LABORATORIUMJenis pemeriksaanHasilNilai rujukanLeukosit6500/uL5000-10000/uLEritrosit5.98 juta/uL4.6-6.2 juta/uLHemoglobin12.1 g/dl14-16 g/dlHematokrit36 %42-48%Trombosit283.000/uL150.000-450.000/uLGlukosa Darah Sewaktu97 mg/dl