leukocoria
DESCRIPTION
Leukocoria PTTRANSCRIPT
![Page 1: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/1.jpg)
LEUKOKORIA LEUKOKORIA
![Page 2: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/2.jpg)
Leukokoria Leukokoria Leukokoria menggambarkan
reflek pupil yang putih sering disebut sebagai reflek mata kucing
Kekeruhan ini lebih sering disebabkan oleh katarak, retinopati prematuritas, vitreus primer hiperplastik persisten
![Page 3: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/3.jpg)
RETINOBLASTOMARETINOBLASTOMA
![Page 4: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/4.jpg)
Definisi Definisi Retinoblastoma merupakan
tumor ganas pada anak pada sindrom 13q yang diturunkan secara genetik ditandai oleh lambat tubuh, retardasi mental, dan anomali fasial yang lain
![Page 5: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/5.jpg)
Patologi Patologi Retinoblastoma biasa tumbuh di
bagian posterior retina. Terdiri dari sel ganas kecil, bulat, yang berlekatan pada sitoplasma sedikit. Kadang terdapat bentuk roset akibat kegagalan membentuk sel konus dan batang
![Page 6: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/6.jpg)
Klasifikasi Klasifikasi Tumor endofitik
◦Pertumbuhan tumor pada lapisan interna yaitu ke dalam ruang vitreous.
◦Mudah dilihat dengan ophtalmoskopTumor eksofitik
◦Pertumbuhan tumor pada lapisan eksterna dan ke dalam ruang subretina, dengan ablasi retina.
◦Pertumbuhan tersembunyi dan sukar didiagnosa
![Page 7: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/7.jpg)
Tanda dan GejalaTanda dan Gejala• Leukokoria– Refleksi putih kekuningan dalam pupil yang
disebabkan oleh tumor di belakang lensa• Penurunan atau kehilangan penglihatan• Strabismus • Mata merahGejala pada tumor yang lebih berkembang• Iregularitas pupil• Hifema• Nyeri • Proptosis (peningkatan TIK)• Nyeri tulang (penyakit lanjut /
metastasis)
![Page 8: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/8.jpg)
Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan PenunjangPemeriksaan funduskopiCT scan mata
◦Untuk mengetahui perluasan tumor dan menilai apakah saraf mata dan tulang terlibat
MRIUSG
![Page 9: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/9.jpg)
Penatalaksanaan Penatalaksanaan Enukleasi
◦Penyakit sudah berat dan tidak ada penglihatan tersisa
Iradiasi cahaya eksternal◦Untuk lesi kecil tunggal/multipel
Radioterapi / krioterapi◦Untuk lesi bilateral
![Page 10: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/10.jpg)
Katarak KongenitalKatarak KongenitalKatarak kongenital adalah
katarak yang mulai terjadi sebelum atau segera setelah lahir dan bayi berusia kurang dari 1 tahun
![Page 11: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/11.jpg)
KlasifikasiKlasifikasiKapsulolentikular
◦katarak kapsular dan katarak polarisKatarak lentikular
◦katarak yang mengenai korteks atau nukleus saja
![Page 12: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/12.jpg)
Tanda dan gejalaTanda dan gejalaTerlihat bercak putih atau suatu
leukokoria
![Page 13: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/13.jpg)
Penatalaksanaan Penatalaksanaan Tindakan pengobatan pada
katarak kongenital adalah operasiOperasi katarak dilakukan bila
refleks fundus tidak tampakBiasanya bila katarak bersifat
total, operasi dapat dilakukan pada usia 2 bulan atau lebih muda bila telah dapat dilakukan pembiusan◦disisio lensa, ekstraksiliniar, ekstraksi
dengan aspirasi
![Page 14: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/14.jpg)
Komplikasi Komplikasi AmbliopiaNistagmusStrabismus
![Page 15: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/15.jpg)
VITREUS PRIMER VITREUS PRIMER HIPERPLASTIK HIPERPLASTIK PERSISTEN (VPHP)PERSISTEN (VPHP)
![Page 16: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/16.jpg)
Definisi Definisi VPHP disebabkan oleh
menetapnya berbagai bagian sistem vaskular hialoid dan jaringan fibrovaskular terkait
![Page 17: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/17.jpg)
VPHP AnteriorVPHP AnteriorBiasanya unilateralLeukokoria, strabismus,
nistagmusProsesus siliaris memanjang COA dangkalLensa lebih kecil Dapat terjadi pada bayi tanpa
kelainan dan riwayat prematuritas
![Page 18: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/18.jpg)
VPHP PosteriorVPHP PosteriorTerdapat fibroglia sekitar diskus
dan makula Membran vitreus mengandung
sisa arteri hialoideus yang menonjol dari diskus
Pengelupasan retina karena tarikan dapat terjadi
Penglihatan dapat terganggu
![Page 19: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/19.jpg)
TatalaksanaTatalaksanaOperasi yang terdiri dari
pengangkatan vitreous dan mengupas jaringan parut dari permukaan retina.
![Page 20: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/20.jpg)
KomplikasiKomplikasiglaukomapendarahan intraokularablasio retinaphthisis bulbi
![Page 21: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/21.jpg)
RETINOPATI RETINOPATI PREMATURITASPREMATURITAS
![Page 22: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/22.jpg)
DefinisiDefinisiRetinopati prematuritas
(Retinopathy of Prematurity = ROP) adalah suatu keadaan dimana terjadi gangguan pada pembentukan pembuluh darah retina pada bayi prematur.
![Page 23: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/23.jpg)
Tanda dan GejalaTanda dan GejalaDari perubahan ringan atau
sementara retina perifer sampai vasoproliferasi progresif hebat, sikatrisasi, dan kemungkinan pengelupasan retina yang menyebabkan buta.
![Page 24: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/24.jpg)
Faktor RisikoFaktor Risiko• Prematuritas• Tingkat imaturitas retina saat lahir• Hiperoksia• Distres pernafasan, apnea, bradikardi,
penyakit jantung, infeksi, hipoksia, hiperkarbia, asidosis, anemia.
• Makin rendah berat badan lahir bayi dan makin sakit bayi akan meperbesar risiko terjadinya retinopati prematuritas.
![Page 25: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/25.jpg)
Pengobatan Pengobatan Krioterapi
◦Dapat mengurangi beberapa tingkat komplikasi retinopati prematuritas progresif yang berat pada retina avaskular
Bedah vitreoretina ◦Perlekatan kembali retina pada bayi
dengan pengeluapasan retina total dengan hasil penglihatan yang sering mengecewakan
![Page 26: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/26.jpg)
ABLASIO RETINAABLASIO RETINA
![Page 27: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/27.jpg)
DefinisiDefinisiAblasio retina adalah suatu
keadaan terpisahnya sel kerucut dan batang retina dari sel epitel pigmen retina.
![Page 28: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/28.jpg)
EtiologiEtiologi
1. Robekan retina2. Tarikan dari jaringan di badan
kaca3. Desakan tumor, cairan, nanah
ataupun darah.
![Page 29: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/29.jpg)
TataLaksanaTataLaksanaScleral buckling Retinopeksi pneumaticPars Plana Vitrektomi
![Page 30: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/30.jpg)
OCULAR OCULAR TOXOPLASMOSISTOXOPLASMOSIS
![Page 31: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/31.jpg)
DefinisiDefinisiToxopasmosis adalah penyakit
zoonosis yang secara alami dapat menyerang manusia, ternak, hewan peliharaan yang lain seperti hewan liar, unggas dan lain-lain.
![Page 32: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/32.jpg)
EtiologiEtiologiKongenital toksoplasmosisToksoplamosis didapat
![Page 33: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/33.jpg)
Tanda dan GejalaTanda dan Gejala
◦Pandangan kabur◦Floaters◦Nyeri◦Mata merah◦Metamorphopsia◦Fotofobia◦Leukocoria
![Page 34: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/34.jpg)
PENYAKIT COATS PENYAKIT COATS (TELANGIEKTASIS (TELANGIEKTASIS RETINA)RETINA)
![Page 35: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/35.jpg)
Penyakit CoatsPenyakit CoatsPenyakit Coats merupakan
retinopati eksudatif dengan penyebab yang tidak jelas dan ditandai dengan adanya telangiektasis pembuluh darah retina dengan kebocoran plasma membentuk eksudat intraretina dan subretina, dengan pendarahan dan pengelupasan retina
![Page 36: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/36.jpg)
Tanda dan GejalaTanda dan GejalaPenglihatan kaburLeukokoriaStrabismus
![Page 37: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/37.jpg)
NORRIE DISEASE NORRIE DISEASE (ATROPHIA OCULI (ATROPHIA OCULI CONGENITAL)CONGENITAL)
![Page 38: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/38.jpg)
Norrie DiseaseNorrie DiseaseMerupakan penyakit yang
diturunkan secara herediter lewat kromosom X berupa perkembangan abnormal / imatur pada retina, sel kerucut dan sel batang
![Page 39: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/39.jpg)
Tanda dan GejalaTanda dan GejalaLeukokoriaIris yang mulai atrofi pada 1
bulan kehidupanPendengaran berkurangDisabilitas intelektualDisabilitas motorik (jalan, duduk)Gangguan sirkulasi, pernafasan,
pencernaan, ekskresi, reproduksi
![Page 40: Leukocoria](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/55cf9d4d550346d033ad0cd2/html5/thumbnails/40.jpg)
Daftar PustakaDaftar Pustaka1. htpp://www.infomedika.com:Katarak, Jakarta Eye Center, Thursday, 5 June 2008.2. http://www.medicastore.com/: Katarak kongenital.3.Ilyas, Sidarta, Kedaruratan Dalam Ilmu Penyakit Mata, Cetakan ke-2, Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 20004.Vaughan DG, Asbury T. Lensa. Oftalmologi Umum, Edisi 14, Alih Bahasa Tambajong J, Pendit UB. Widya Medika. Jakarta, 2000 : 175,183-4. 5. Wijana, Nana S.D, Ilmu Penyakit Mata, Cetakan ke-6, Penerbit Abadi Tegal, Jakarta, 1993
6. American Acedemy of Ophtalmology, Section 4, 2009.
7 . http://emedicine.medscape.com/article/1222849-overview
8. K. Lang, Gerald, Ophtalmology A Short Text Book, Thieme Stuttgart, New York, 2000. Dorland
9. K. Lang, Gerald, Ophtalmology A Short Text Book, Thieme Stuttgart, New York, 2000.
10.Vaughan, dkk. General Ophtalmology, Mc Graw Hill, New york, 2004.
11.www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1586012/table/t3
12.http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/20319/3/Chapter%20II.pdf
13. Manchelle Aventura Isidro. Retinoblastoma. Medscape Continually update reference. Diambil dari www.emedicine.com, 2008.
14.Ilyas sidharta. Ilmu penyakit mata Ed 3. Balai penerbit FKUI. Jakarta, 2005