leziuni elementare

LEZIUNI ELEMENTARE

Sunt leziuni individuale, cu aspecte morfologice si evolutive caracteristice;

Constitue “alfabetul” prin care se exprima eruptiile cutanate;

Sunt produse prin diferite mecanisme patogenice;

Se descriu 6 grupe de L.E. distincte si un grup neincadrabil;

“DIN BUBE, MUCEGAIURI SI NOROI, ISCAT-AM FRUMUSETI SI PRETURI NOI”

T. ARGHEZI

30% DIN BOLILE DERMATOLOGICE SUNT BOLI DE PIELE AUTENTICE, RESTUL REPREZINTA

REFLECTAREA UNOR PATOLOGII INTERNE

CLASIFICARE

I. L.E. prin modificari de coloratie;

II. L.E. solide;

III. L.E. cu continut lichidian;

IV. L.E. prin solutii de continuitate;

V. Deseuri cutanate;

VI. Sechele cutanate;

VII. L.E. neincadrabile;

DESCRIERE:

SEDIUL

NUMARUL

FORMA

DIMENSIUNILE

MARGINILE

ASPECTUL SUPRAFETEI

CULOAREA

CONSISTENTA

CARACT COLECTIILOR

CARACTERUL (MONOMORF, POLIMORF)

I) L.E PRIN MODIFICARI DE COLORATIE

(PETE / MACULE)

DEFINITIE:

modificare a culorii tegumentului

circumscrisa / difuza

fara modificarea reliefului tegumentar

nepalpabila, nereliefata

• unii clinicieni utilizeaza denumirea pt. leziuni < 10 mm (5mm), iar altii folosesc termenul pt.

leziuni plane de orice marime

I) L.E PRIN MODIFICARI DE COLORATIE

(PETE / MACULE)

CLASIFICARE:

I) Pete discromice:

neinflamatorii,

persistente la digitopresiune,

deriva din modificari calitative/ cantitative ale procesului de melanogeneza;

II) Pete vasculo – sanguine:

persista sau dispar la digitopresiune

proliferare de tesut vascular,

dilatatia calibrului vascular, sau

extravazare eritrocitara;

III) Pete eritematoase (eriteme):

origine inflamatorie,

roz – rosietice,

dispar la digitopresiune,

evolutie variabila;

PETE DISCROMICE

PETE HIPERCROME:

stimularea sintezei melanozomi (genetic sau indus UV, subs. chimice)

transfer masiv de melanozomi in keratinocite

numar crescut de melanocite, sinteza melanina normala (nevi Ito, Ota), melanoze dermice

-cafenii- brune / negre;

a) congenitale si circumscrise ( nevii pigmentari, pata mongoliana, nev Ito, Ota- melanocitoze

dermice)

b) dobindite

PETE DISCROMICE

à primitive : - circumscrise: lentigine, efelide, melanoza peniana/vaginala, pete café-au-lait

- difuze : Sd. Albright, Sd. Fanconi;

à secundare: - altor dematoze: lichen plan, sifilide nigricante, pigm. post eruptive;

- boli sistemice: B. endocrine (Addison, Cushing, hipertiroidism...)

- ciroze hepatice, neoplazii;

- admin. medicamente: cloasma pilulelor contraceptive, eritem fix post medicamentos,

- prin depunerea altor pigmenti: depunerea hemosi - derinei: dermatita

pigmentară de staza, argiroze, arsenic, tatuaje

PETE DISCROMICE

- iatrogene: anticonceptionale, arsenic, antimalarice de sinteza, amiodarona, minociclina

- expunere la UV:

• reactii fototoxice

• fitofotodermatoza

• dermatita la bergapten

• lentigine post PUVA

PETE HIPERCROME:

PETE HIPERCROME:

LE produse prin acumularea altor pigmenti

Depunerea hemosiderinei: dermatita pigmentară de staza

Argiroze

Arsenicism

Tatuaje

PETE HIPERCROME:

PETE HIPERCROME:

PETE ACROMICE

2) PETE ACROMICE: - productie de melanina insufic. calitativ sau cantitativ;

- culoare mai deschisa decit teg. din jur

a) congenitale: - circumscrise : - Nevii acromici,

- Piebaldism,

- macule hipomelanotice din scleroza tuberoasa

- generalizate : - Albinism;

b) dobindite : - primitiv: -Vitiligo;

- secundar: - altor dermatoze: - Pit.versic. acrom.

- Eczematide acrom.

- Psoriazis;

- agenti chim. depigmentanti :(mono- benzileter de hidrochinona...)

PETE ACROMICE:

PETE ACROMICE:

PETE VASCULO - SANGUINE

1) PETE VASCULARE: - rosii / violacee,

- persistente,

- neinflamatorii,

- dispar la digitopresiune;

a) congenitale: Angioame plane, Cutis marmorata teleangiect, sd Klippel-Trenaunay

b) dobindite: = teleangiectazii din:

- afect. sist: Cord pulm. cr, Ciroze hep, L.E.A.D, Sclerodermie;

- dermatoze: Ac. rozacee, L.E.Cr;

PETE VASCULARE

TELEANGIECTAZII

PETE VASCULO - SANGUINE

2) PETE PURPURICE:

- extravazare patol. sangv. intrateg

- persista la digitopresiune

- isi modifica cul. in evolutie;

- petesii

- echimoze

- vibice (leziuni purpurice liniare)

- sufuziuni;

Exemple: Purpura senila Bateman, Angiodermita pigm. si purpu- rica,

ECHIMOZA

In primele ore echimoza este roşie datorita oxihemoglobinei,

ulterior se pierde oxigen si devine albastra culoare ce tine 2-3 zile;

hemoglobina se scindează in globina si hematina iar aceasta din urma pierzând fier se transforma in

bilirubina care conferă echimozei o culoare cafenie la 3-7 zile de la producere. Culoare cafenie a

echimozei tine si de oxidarea fierului cu apariţia hemosiderinei.

Prin oxidarea bilirubinei mai ales la periferia zonei echimotice îşi face apariţia biliverdina care realizează

aici o culoare verzuie.

Mai tarziu sub acţiunea fagocitelor si a enzimelor tisulare echimozele se resorb, persistand uneori un

timp de pigmentare,

întreaga evoluţie ţinând intre 8-20 zile.

PETE PURPURICE

PETE PURPURICE

PETE PURPURICE

PETE ERITEMATOASE (ERITEME)

Origine inflamatorie,

Roz – rosietice

Dispar la digitopresiune

Evolutie variabila;

1) ERITEM MORBILIFORM: -Rujeola, Rozeola, postmedicamentos, inf virale (echo, coxackie,

mononucleoza)

2) ERITEM SCARLATINIFORM: -Scarlatina, Rashuri postmedic.

3) ERITEM AREOLAR: Foliculite superficiale,

4) ERITEME FIGURATE: Erythema gyratum repens, Erit.centrifug Darier

5) ERITEME REGIONALE (pso inversat, intertigo, eritem fesier nn)

6) ERITEM GENERALIZAT (ERITRODEMIA):

Genodermatoze: Eritrodermia ihtioziforma;

Infectii cutanate: Eritrodermia streptococica;

Dermatoze preexistente generalizate: Eczema eritrodermica, Psoriazis eritrodermic,

Limfoame Mg. cu celuleT : Micozis fungoid, Sd. Sezary, Leucoza limf. cronica;

PETE ERITEMATOASE (ERITEME)

ERITEME FIGURATE

Eritrodermia

Eritem al intregului tegument

Se asociaza cu alte semne cutanate: infiltrat vizibil si palpabil dat de un edem cutanat profund,

descuamatie, modificari ale fanerelor

Semne generale asociate: febra, alterarea starii generale

Adenopatii superficiale

Ex. dermatoze cronice generalizate (psoriazis, eczeme), infectii, postmedicamentos, limfoame cutanate,

genodermatoze (ihtioza)

ERITRODERMII

ERITRODERMII

Pitiriasis rubra pilar

LE produse prin acumularea altor pigmenti

Depunerea hemosiderinei: dermatita pigmentară de staza

Argiroze

Arsenicism

Tatuaje

Modificari de culoare in tegumentul lezional

II) LEZIUNI ELEMENTARE SOLIDE

PAPULE (EPIDERMICE, DERMICE, DERMO - EPIDERMICE, FOLICULARE)

TUBERCULI (LUPIC, SIFILITIC, LEPRA)

NODUL, NODOZITATE

GOMA (SIFILITICA, TUBERCULOASA, ACTINOMICOTICA, SPOROTRICHOZA)

LICHENIFICAREA

VEGETATIA

TUMORA (BENIGNA, MALIGNA)

PAPULE

Morphology of individual lesion

Papule

PAPULE

Ridicaturi circumscrise tegumentare

Consistenta ferma

In epiderm si dermul superficial

A) PAPULE EPIDERMICE:

Hiperplazie circumscrisa epidermica,

Culoare teg normal / cafeniu – bruna,

Exemple: - Veruci plane juvenile,

- Veruci plantare;

PAPULE

B) PAPULE DERMICE

1) Papula edematoasa: edem circumscris al corpului papilar;

- Urticarie, Eritem polimorf eritemato- papulos;

2) P. Prin infiltrat celular: infiltrat limfocitar si plasmocitar perivascular;

- Sif. II, Sif. cong. precoce (sifilida papuloasa lenticulara)

3) Papula dismetabolica : degenerescente specifice

- Amiloidoze cutanate, Mucinoza papuloasa

SIFILIDE PAPULO-HIPERTROFICE

(CONDILOMA LATA)

PAPULE

C) PAPULE DERMO – EPIDERMICE: H-plazie epid+ infiltrat infl.cr, in dermul papilar

- Lichen plan

D) PAPULE FOLICULARE : Hiper plazie / diskeratoza foliculara + infiltrat inflam. perifolicular

specific / nespecific:

- Pitiriazis rubra pilar

- Mal. Darier

- Sifilide foliculare

- Lichen scrofulosorum

- Lichen plan folicular

CLINIC: ridicaturi perifolic. acuminate, ferme; senz. de granitare;

PAPULE FOLICULARE

PAPULE FOLICULARE MALADIE DARIER

TUBERCULUL

TUBERCULUL

L.E solida,

Infiltrat inflamator cr. specific, granulomatos,

> decit papula,

àcicatrice: scleroza interstitiala / ulceratie;

Dermul mijlociu si profund;

TIPURI:

TUBERCULUL LUPIC (LUPOMUL)

TUBERCULUL SIFILITIC

TUBERCULUL DIN LEPRA

PROBE CLINICE:

Vitropresiunea à modificare culorii;

Stiletul butonatà stabilirea consistentei;

TUBERCULUL LUPIC (LUPOMUL)

In LUPUSUL VULGAR,

Rosu – violaceu,

Consistenta moale,

Recidiveaza in cicatrice

Vireaza culoarea( à galbui – brun)

TUBERCULUL SIFILITIC

In SIFILIS TERTIAR, SIFILIS CONG.TARDIV;(sifilide tu – berculoase uscate sau ulceroase;

Rosu – aramiu,

Consistenta ferma,

Nu recidiveaza in cicatrice

Nu-si modifica culoarea;

TUBERCULUL DIN LEPRA

Brun – rosietic,

Nu-si vireaza culoarea,

Consistenta ferma,

Nu recidiveaza in cicatrice;

NODUL, NODOZITATE

L.E. solida, circumscrisa,

Infiltrat inflam. perivascular + alterari ale peretilor vasc.

> tubercul,

à modificari ale reliefului si culorii teg. supraiacent,

In DERMUL PROFUND SI HI- PODERM;

NODOZITATE = nodul > boaba de fasole;

IN:

ERITEM NODOS

ERITEM INDURAT BAZIN,

VASCULITE CUTANATE;

NODUL, NODOZITATE


Nodule&Cyst

GOMA

Nodozitate HIPODERMICA

EVOLUTIE :

Cruditate

Ramolitie

Ulceratie

Cicatrizare;

IN:

SIFILIS III

TUBERCULOZA CUTANATA

ACTINOMICOZA

SPOROTRICOZA

GOMA SIFILITICA

In SIFILIS TERTIAR DOBIND. SIFILIS CONG. TARDIV;

ULCERATIA:

Margini regulate,

Rotunde / ovalare,

Infiltrate,

Rosii – aramii,

Fundul ulcer: curat

Margini: abrupte

GOMA TUBERCULOASA

In SCROFULODERMA;

ULCERATIA:

Margini neregulate,

Consistenta moale,

Fundul murdar – secretii ce- nusiu purulente

GOMA ACTINOMICOTICA

Gonion,

Gome grupate; faze evoluti – ve diferite,

Mici concretiuni in puroi,

Reactie conjunctiva perigomoasa.

=> consist. dur – lemnoasa

Dg. dif.

- Sarcom

- Epiteliom spinocelular

GOMA SPOROTRICHOZA

In lungul unui traiect limfatic

Etajate,

Sirag margele,

LICHENIFICAREA

Accentuare circumscrisa a cadrilajului normal tegum.

=> pseudopapule,

Placa reliefata,

Cenusie

Grataj (prurit)

PRIMITIVA: NEURODERMITA

SECUNDARA ( derm.prurigin)

Eczema lichenificata

Psoriazis lichenificat,

Tinea cruris lichenificata;....


Lichenfication


Lichenfication


Lichenification

LICHENIFICAREA (secundara)

VEGETATIA

Excrescenta cut. filiforma / conopidiforma,

Consist. variabila,

PRIMITIVA:

Papiloame, Vegetatii vener.

SECUNDARA:

Inf. cronice:

TBC verucoasa / vegetanta

Sifilide vegetante

Piodemita vegetanta,

Candidoze vegetante;

Procese secretante cr.:

Pemfigus vegetant;

VEGETATIA

TUMORA (BENIGNA, MALIGNA)

TUMORI

TUMORI

TUMORI

LEZIUNI ELEMENTARE CU CONTINUT LICHIDIAN

III) LEZIUNI ELEMENTARE CU CONTINUT LICHIDIAN

VEZICULA;

BULE:

o - SUPERFICIALE

o - MIJLOCII (MALPIGHIENE)

o - PROFUNDE (DERMO – EPIDERMICE)

PUSTULE:

o - FOLICULARE

o - NEFOLICULARE

VEZICULA

DEFINITIE:

colectie lichidiana epiderm.

1 – 5 mm,

Continut serocitrin à tulbure / purulent;

ASPECTE EVOCATOARE:

Herpes simplex,

Zona Zoster,

Dermatita herpetiforma ,

Eczema,

Dishidroza (Eczema dishidrotica)

Tinea cruris;

VEZICULA


Vesicle& Bulla

VEZICULA

Herpes simplex

HERPES VIRUS HOMINI; TIP ADN; VEZICULE EFEMERE, GRUPATE IN BUCHET à EROZIUNI DUREROASE

CU CONTUR POLICICLIC; 7 -14 ZILE;

Zona Zoster

HERPES VIRUS VARICELLAE; PRODROM DUREROS 1- 7 ZILE à ERUPTIE DERMATOMALA: BUCHET

DELEZIUNI PAPULO- VEZICULOASE, FOND ERITEMATOS, àEROZIUNI, CRUSTE, CICATRICI, LEZ.

ACROMICE/ HIPERPIGMENTATE; TRAIECT NERV SENZITIV SAU MIXT; ADENOPATIE SATELITA

DERMATITA HERPETIFORMA DUHRING

30- 60 ANI, ERUPTIE POLIMORFA: FOND ERITEMATO-EDEMATOS, URTICARIFORM + VEZICULO-BULE

MICI, GRUPATE HERPETIFORM; SIMPTOME SUBIECTIVE PREMONITORII ; EOZINOFILIE SANGUINA SI IN

LICHD BULA;

INTOLERANTA : GLUTEN, LACTATE, HALOGENI

DERMATITA HERPETIFORMA

ECZEMA

DERMATOZA ALERGICA PRURIGINOASA; POLIMORFISM LEZIONAL: ERITEMà VEZICULEà ZEMUIREà

SCUAMO- CRUSTE; HP: SPONGIOZA + VEZICULATIE INTRAMALPIGHIANA

DISHIDROZA (eczema dishidrotica)

Cauza este necunoscuta, dar sunt date care sugereaza interventia urmatorilor factori: Tulburarile de

secretie a glandelor sudoripare, Stres-ul neuropsihic, Iritantii primari si anumite substante de tip crom,

cobalt, neomicina, nichel, Reactie alergica la un focar infectios (micotic sau bacterian) aflat la distanta,

de exemplu Tinea pedis.

Leziuni veziculo-buloase, cu un continut clar, care pot fi asociate cu reactii eritematoase sau eritemato-

scuamoase. Localizarea leziunilor este stricta la nivel palmo-plantar,

TINEA

MICOZA CUTANATA; VEZICULE VIZIBILE LA PERIFERIE; EVOLUTIE CENTRIFUGA; PRURIT;

BULELE

DEFINITIE:

Alterare a coeziunii intercelulare,

=> clivaj si cavitati lichidiene serocitrine, > decit vezicula,

Spargere à eroziuni rotund – ovalare + franj epit. periferic;

CLASIFICARE:

SUPERFICIALE: exotoxine microbiene / acantoliza;( IMPETIGO BULOS STREPTOCOCIC/

STAFILOCOCIC, SD.LYELL INFANTIL, PEMFIGUS FOLIACEU;)

MIJLOCII: acantoliza ( PEMFIGUS VULGAR)

PROFUNDE (DERMOEPIDERMICE):

EPIDERMOLIZELE BULOASE JONCTIONALE + DERMOLITICE;

ERITEMUL POLIMORF BULOS;

PORFIRIILE CUTANATE;

Sd. LYELL POSTMEDICAMENTOS;

BULELE


Vesicle& Bulla


Vesicle& Bulla

Bullous Impetigo

Bullous Impetigo

BULE SUPERFICIALE ( strat granulos)

BULE MIJLOCII -PEMFIGUS

BULA MIJLOCIE – PEMFIGUS VULGAR

BULE PROFUNDE

Epidermoliza buloasa dermolitica

Genodermatoza ; Autozomal dominant / recesiv; bule de la nastere, mari, flasce -> cicatrici atrofice,

fuziune digitala, manifestari extra cutanate: bolta ogivala, stenoza esofagiana, etc

PEMFIGOID BULOS

DERMATOZA NEACANTOLITICA; PESTE 60 ANI; FRECV. PARANEOPLAZICA. DEBUT: ERUPTIE

URTICARIFORMA / ECZEMATOASA / TEG APARENT SANATOS à BULE MARI, SUB TENSIUNE, LICHID CLAR

/HEMORAGIC, LEZ BUCALE RARE, STARE GENERALA ALTERATA; CLIVAJ PROFUND, DERMO- EPIDERMIC;

PEMFIGOID BULOS – BULA SUBEPIDERMICA

Porfirie cutanata tardiva

ACTIV . DEFIC. A UROPORFIRINOGEN- DECARBOXILAZEI HEPATICE; TOXICE, ROL VIRUS HEPATITIC C;

FOTOSENSIBILITATE, BULE ROTUNDE/ OVALARE, CONTINUT SEROCITRIN / HEMORAGIC àCICATRICE

ATROFICA/ PIGMENTATIE REZIDUALA; FRAGILITATE CUTANATA, HIPERTRICHOZA MALARA

PORFIRIA CUTANATA TARDIVA – BULA PROFUNDA SUBEPIDERMICA

PUSTULE

DEFINITIE:

Colectii lichidiene primitiv purulente,

Exocitoza cu polimorfo-nucleare neutrofile;

CLASIFICARE:

FOLICULARE : centrata de un fir de par; ( FOLICULITE STAFILO – COCICE, / cu germeni GRAM –

NEGATIVI, / MICOTICI(candida, ag. zoofili)

NEFOLICULARE: afectiuni grave; potential letal; continut STERIL BACTERIOLOGIC = pustuloze

amicrobiene:

VARIOLA,

IMPETIGO HERPETIFORM

PSORIAZIS PUSTULOS

Sd. REITER

ACRODERMATITA SUPURATIVA HALOPEAU;

PUSTULE NEFOLICULARE

VARIOLA


Pustule

?

IV) L.E. PRIN SOLUTII DE CONTINUITATE

(EXCORIATIA, EROZIUNEA, ULCERATIA, FISURA)

EXCORIATIA:

Pierdere de substanta superficiala

Traumatica

Intereseaza epidermul si virful papilelor dermice;

IN: SCABIE, DERMATOZE CR. PRURIGINOASE, PRURITURI ENDOGENE ( B. HODGKIN, DIABET

ZAHARAT, CANCER VISCERAL, LEUCOZE LIMFATICE CRONICE);

EROZIUNEA (EXULCERATIA):

Pierdere de substanta superficiala,

Patologica,

Vindecare fara cicatrice

IN: SIFILIS primar, AFTE, evolutia VEZICULE, BULE, PUSTULE;

EXCORIATIE, EROZIUNE

L.E. PRIN SOLUTII DE CONTINUITATE

ULCERATIA:

Pierdere de substanta mai profunda

à cicatrice

ULCERE = ulceratii atone;

CARACTERE: margini (delimitare,subminata/nu), adincime (profunda, superficiala), aspect

suprafata (curata,secretii, granulare), zona perilezionala, localizare

CAUZA:

INFECTIOASA: U. TUBERCULOS; U.SIFILITIC;

NEOPLAZICA: CARC SPINOCELULAR; METASTAZE CUTANATE;

VENOASA: U.Cr.POSTTROMBOTIC; U.VENOS;

ARTERIALA: ARTERITA ARTERIOSCLEROTICA; TROMBANGEITA OBLITERANTA;

TROFIC NERVOASA: TABES, SIRINGOMIELIE, LEPRA, ACROPATIA ULCERO - MUTILANTA

ULCERATIA


Ulcer

L.E. PRIN SOLUTII DE CONTINUITATE

FISURA (RAGADA):

Pierdere de substanta superficiala,

Liniara,

Comisuri mucoase / pliuri cutanate;

IN:

PERLES STREPTOCOCIC:

PERLES LEVURIC;

SIFILIDA PAPULOASA PERICOMISURALA;

FISURA - RAGADA

FISURI CALCANEENE

V) DESEURI CUTANATE

(SCUAMA, CRUSTA, ESCARA,)

SCUAMA: Hiper / parakeratoza => exfoliere tegumentara;

o SC. PITIRIAZIFORME:

Mici, furfuracee, taritoase

IN: PITIRIAZIS SIMPLEX AL PIELII PAROASE A CAPULUI; MICROSPORIE;

o SC. PSORIAZIFORME:

M. mari, lamelate, sidefii, stratificate;

IN: PSORIAZIS, SIFILDE PSORIAZIFORME;

o SC. IN LAMBOURI:

Mari

IN: SCARLATINA; RASHURI POSTMEDICAMENTOASE;

SCUAME

scuama

SCUAMA IN LAMBOU

SCUAME (LAMBOURI)- ERITRODERMIE

DESEURI CUTANATE

CRUSTA:

Uscarea unor secretii cutanate,

IN: evol. L.E. cu continut lichid / sol. de continuitate;

o CRUSTA MELICERICA:

Culoare galben- aramie (ceara de albine)

IN: STREPTODERMII, ECZEME, VEZICULE SUPRAINFECTATE SECUNDAR;

o CRUSTA OSTREACEE (RUPIA):

Culoare brun- neagra,

Stratificata (cochilie melc);

IN: SIF.Mg.PRECOCE, PSORIAZIS EXUDATIV;


Crust

CRUSTA

Non bullous Impetigo

Non bullous Impetigo

DESEURI CUTANATE

ESCARA (SFACELUL)

Pierdere circumscrisa si acuta a troficitatii cutanate;

Cauze: Vasculara / Nervoasa;

CLINIC:

Placa circumscrisa -neagra, uscata / galbui-slaninoasa, umeda;

Detasare =>: ulceratie;

GANGRENA:= escara + infectie locala;

IN: G.DIABETICA, G. ARTERITICA, FASCEITA NECROTICA, G. FU- DROIANTA A ORGANELOR

GENITALE;

ESCARA

ESCARA

GANGRENA

VI) SECHELE CUTANATE

(CICATRICEA, ATROFIA)

CICATRICEA:

Restaurare vicioasa tegumentara care nu mai reproduce struc- tura si functia antelezionala;

o GOMA SIFILITICA ULCERATA à cicatrice:

Neteda, rotunda, depigmentata central, Hiperpigmentata periferic;

o GOMA TUBERCULOASA ,ACNEEA CONGLOBATA à cicatrice:

Violacee, reliefata, neregulata, bride, punti fibroase;

o CICATRICEA CHELOIDIANA:

Relifata, voluminoasa, violaceee; +/- fenomene subiective;

CICATRICEA


Hypertrophic Scar

Diferente intre cicatricea keloida si

cicatricea hipertrofica

CHELOIDE

SECHELE CUTANATE

ATROFIA:

Subtiere a epidermului, stergerea reliefului cutanat;

Modificari fibre elastice si colagen

Retea vasculara vizibila,

CLINIC:

CONGENITALA

-circumscrisa : ACROGERIE

-difuza : PROGERIE;

DOBINDITA

- primitiva :- circumscrisa ANETODERMIE; LICHEN SCLEROATROFIC, ATROFODERMIA PASSINI;

- difuza : ACRODERMATITA CR. ATROFIANTA;

- secundara: -af. inflamatorii: L.E.Cr, EPID.BUL. JONCTIONALE;

- af. tumorale: B.RECKLINGHAUSEN;


Atrophy

Morphology of individual lesion atrophy

ACROGERIE (ATROFIE CONG CIRCUMSCRISA)

ACROGERIE (ATROFIE CONG CIRCUMSCRISA)

PROGERIE (ATROFIE CONG DIFUZA)

ANETODERMIE (ATROFIE DOBIN. PRIMITIV)

ATROFODERMIA IDIOPATICA PAS S INI - PIERINI

ATROFIE DOBINDITA SECUNDAR

ATROFIA


Atrophic Scar

LICHEN SCLEROATROFIC


Sclerosis

VII) LEZIUNI ELEMENTARE NEINCADRABILE

COMEDONUL – FISTULA – SANTUL ACARIAN – GODEUL FAVIC

COMEDONUL

Fata persoane seboreice

Mic punct negru in infundibulul pilo – sebaceu

Sebum solidificat + detritusuri celulare + melanina


Comedo

FISTULA

Traiect patologic cu perete propriu,

Leaga - diverse colectii purulente tegumentare /

- deschiderea spre suprafata a unei colectii profunde;

SANTUL ACARIAN

Exteriorizarea tunelului sapat de parazitul femel al scabiei;

Traiect sinuos; citiva mm.

La extremitate: “eminenta acariana” àparazit;

Evidentiat prin badijonarea zonei cu T-ra de Iod;

Zone de electie: I.P; teca penis, scrot, areole mamare, sant subfesier;

Morphology of individual lesion Burrow

GODEUL FAVIC

Proliferarea miceliului de Tr. Schonleini

Cuib de rindunica, farfurioara

Culoare galben – sulf,

Miros urina soarece

Tipuri de dispunere a leziunilor.

Configuration of lesion

Linear

Configuration

Circinate

Configuration

Polycyclic( Geographic)

Configuration

Grouped

Configuration

Discrete

?

leziuni elementare

Documents