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Liceo scientifico e liceo scientifico OSAScuola polo per la formazione ambito 08
All. A - scheda candidatura
Al Dirigente scolastico del Liceo Scientifico Statale E. Fermi
OGGETTO: Avviso pubblico per la selezione di formatori/facilitatori esperti per attività di formazione personale neo immesso in ruolo _Nota Miur prot.n°35085 del 02.08.2018
Scheda di candidatura
Il/La sottoscritt_ __________________________________________________________________nat__a___________________________________________il_______________C.F.________________________________ residente a ___________________________________________ via _______________________________________________tel. (fisso e cell.) __________________________________________email_______________________________________
in servizio presso l’Istituto __________________________________________________
(codice meccanografico_________________________________________________)
dichiara la propria disponibilità
a svolgere la funzione di formatori/facilitatori esperti dei laboratori formativi di cui all’art. 8 del DM 850/2015, per le attività di formazione dei docenti neoassunti per il polo formativo E. Fermi nell’a. s. 2018-2019, in particolare esprime preferenza per le seguenti aree trasversali (barrare l’area o le aree prescelte):
tuttiInfanzia Primaria
Sc.sec. I Gr
Sc.sec. II Gr
Buone pratiche didattiche disciplinari
Bisogni educativi speciali
Valutazione didattica e valutazione di sistema
Nuove risorse digitali e loro impatto sulla didattica
Atal fine dichiara di essere in possesso dei seguenti requisiti specifici:
abilità relazionali e di gestione dei gruppi
adeguate competenze non formali/ formali (indicare eventuale titolo e/o certificazione)
____________________di tipo informatico, nell’utilizzo di Internet e della posta elettronica e di conoscenza
dei principali strumenti di office automation
cittadinanza italiana o di uno degli Stati membri dell’Unione europea (indicare Stato)______________;
godere dei diritti civili e politici;
Liceo scientifico e liceo scientifico OSAScuola polo per la formazione ambito 08
non aver riportato condanne penali e non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l’applicazione
di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale;
essere a conoscenza di non essere sottoposto a procedimenti penali
particolare e comprovata specializzazione strettamente correlata al contenuto della prestazione richiesta.
aver preso visione dell’Avviso e di approvarne senza riserva ogni contenuto.
Di essere ♯ Docente con contratto a tempo indeterminato con non meno di 5 anni di insegnamento♯ Diploma di laurea vecchio ordinamento o specialistica II livello
Il/La sottoscritt__- Si impegna ad assumere l’incarico senza riserva, secondo il calendario definito;- Autorizza al trattamento dei dati personali per fini istituzionali in conformità al D. Lgs 196/2003 modificato
dal Regolamento Europeo 2016/679- Si impegna a consegnare le firme di presenza in originale, nonché materiali e prodotti della formazione
realizzati con i docenti corsisti;- Garantisce la validazione della documentazione e delle attività di ricerca elaborata dai docenti neoassunti
(vedi DM 850/2015, articolo 8, punto 3), raccolte in formato digitale entro 10 giorni dall’incontro laboratoriale.
Il/la sottoscritto dichiara la propria responsabilità a collaborare alla progettazione esecutiva degli incontri formativi oltre le ore previste di coordinamento dei laboratori.
DICHIARA INOLTRE:
Titoli universitari (oltre il titolo di accesso): Punti attribuiti
dal candidat
o
Punti attribuiti
dalla commissio
ne
-dottorato di ricerca _________________________ conseguito il___________________
-seconda laurea _____________________________ conseguita il___________________
-corsi di perfezionamento/specializzazione conseguita il __________________________
-master universitari di primo livello ______________ conseguito il__________________
-master universitari di secondo livello______________ conseguito il ___________
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Attestato di frequenza a corsi di formazione espressamente indirizzati all’aggiornamento su tematiche inerenti all’oggetto di selezione erogati da
-Indire _______________________________ conseguito il___________________
-ANSAS _______________________________ conseguito il___________________
- Università ________________________________ conseguito il ___________________
-Istituti nazionali di ricerca ___________________ conseguito il ___________________
-Enti di formazione e certificazione accreditati dal MIUR conseguito il ______________Pubblicazioni cartacee o multimediali e/o contenuti didattici digitali che
affrontinoargomenti inerenti la formazione in oggetto:
1.pubblicazione_________________________________________________________data ____________
2.pubblicazione___________________________________________________data ____________
3.pubblicazione__________________________________________________ data ____________
Titoli culturali dei formatori (indicare la data del conseguimento)
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Esperienze professionali
Aver svolto attività di tutor/formatore in percorsi di formazione rivolti ai docenti neo assunti:
Punti attribuiti dal candidato
Punti attribuiti dalla commissione
Aver svolto attività di docenza in progetti di formazione rivolti a docenti inerenti la tematica del laboratorio per il quale si presenta la candidatura,
Progetto tecnico-didattico (da allegare)
Descrizione del percorso formativo, dei contenuti, delle metodologie, delle risorse didattiche che si intendono utilizzare per raggiungere gli obiettivi previsti dal corso.
Punti attribuiti dal candidato
Punti attribuiti dalla commissione
Alla presente scheda di candidatura allega:1) Curriculum vitae2) Copia documento di identità3) Progetto Tecnico-didattico
Luogo e data ___________________ Firma(obbligatoria a pena di nullità della domanda)
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____________________________
Codice Min.: CEPS02000T Via Enrico Fermi, 5 - 81031 Aversa (CE) Tel:081/5020007Codice fiscale: C.F. e P.I. 81000510610 Email: [email protected] Fax:081/8901833Codice univoco di fatturazione: UF1DNS Email PEC: [email protected] www.liceofermiaversa.gov.it