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Manual para la Atención a la Salud ante Desastres
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la SaludCentro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades
Lineamientos para la Seguridad en Salud
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
© Secretaría de Salud
Lieja 7, Col. Juárez
México, D.F.
ISBN Impreso y hecho en México
Printed and made in México
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
Secretaría de Salud
Dra. Mercedes Juan López Secretaria de Salud
Dr. Luis Rubén Duran Fuentes Subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud
Dr. Pablo Kuri Morales Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud
Lic. Marcela Velasco González Subsecretaria de Administración y Finanzas
Dr. Guillermo Miguel Ruiz-Palacios y Santos Titular de la Comisión Coordinadora de los
Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad
Lic. Fernando Gutiérrez Domínguez Coordinador General de Asuntos Jurídicos
Lic. Carlos Sandoval Leyva Director General de Comunicación Social
Dr. Miguel Ángel Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Programas Preventivos
y Control de Enfermedades
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
Grupo Técnico para los capítulos 1, 3, 4 y 5
Dr. Oscar Velázquez Monroy Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Dr. Carlos Santos-Burgoa Director General de Equidad y Desarrollo
Biol. Aída Albuerne Piña Directora General de Control Sanitario de Productos y Servicios
Dr. Salvador González Gutiérrez Director General de los Servicios de Salud Mental
Dr. Pablo Kuri Morales Director General de Epidemiología
Dr. Rodolfo Cano Jiménez
Director Médico de Investigación de la Coordinación General de Institutos de Salud
Dr. Rigoberto Aranda Reyes
Director Ejecutivo de Comunicación Social
Dra. María del Carmen González Almeida Directora de Urgencias Epidemiológicas y Desastres
Lic. Adriana Gómez Montero Directora de Desarrollo Humano y Contenidos Educativos
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
Grupo Técnico para el capítulo 2
Dr. Pablo Kuri Morales Director General de Epidemiología
Dra. Elsa Sarti Gutiérrez Directora General Adjunta
Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos
Dr. Miguel G. Lombera González Director General
Laboratorio Nacional de Salud Pública
Dr. Carlos Álvarez Lucas Director de Vigilancia Epidemiológica
de Enfermedades Transmisibles Dirección General de Epidemiología
Dr. Miguel Betancourt Cravioto Subdirector de Vigilancia Epidemiológica
de Enfermedades No Transmisibles Dirección General de Epidemiología
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
Presentación Los albores del siglo XXI sitúan a la sociedad mexicana y en particular al
Sector Salud ante una realidad de suya compleja: una población desigual
geográfica y culturalmente; una demanda de servicios que ha rebasado la
oferta; una transición epidemiológica que abre el abanico de las enfermedades;
vertiginosos cambios tecnológicos; riesgos inherentes y naturales...
Ante este nuevo panorama, la Secretaría de Salud se dio a la tarea de construir
un blindaje sanitario compuesto de varias aristas: contrarrestar los rezagos
existentes, continuar ofreciendo atención de calidad y prevención oportuna y
contar con instrumentos capaces de abordar rápida, ordenada y eficazmente
urgencias epidemiológicas y desastres.
Dichos instrumentos se sintetizan en los Lineamientos para la seguridad en
salud, esto es, un manual que fija las políticas en salud y las acciones federales
para cinco eventos distintos:
i. Hospitales: emergencia hospitalaria es una situación de riesgo o daño
inminente que eventualmente se presenta en su interior y que pone en
peligro la vida de los pacientes y eventualmente del personal, lo cual
puede tener su origen en diversas causas: infecciones nosocomiales,
estancias prolongadas, sobrepoblación, personal y equipo insuficientes.
ii. Bioterrorismo: situación que pone en peligro a la población y la
seguridad nacional por la liberación intencionada de agentes biológicos
o químicos.
iii. Desastres naturales: resultado de una ruptura ecológica importante, de
la relación del ser humano y su ambiente. Evento súbito (o lento, como
una sequía o inundación) de tal magnitud que se requiere de esfuerzos
extraordinarios para hacerle frente.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
iv. Brotes de enfermedades infecciosas y/o emergentes: ocurrencia de
casos (dengue, VON, paludismo, leptospirosis, hantavirus, influenza,
ETAS, cólera, hepatitis, EPV, conjuntivitis hemorrágica, etc.) asociados
entre sí en un tiempo y sitio determinado, que representa un grave
peligro para la salud comunitaria si no se atiende en forma oportuna y
adecuada.
v. Exposición a otros agentes: situación de riesgo inminente que puede
ocurrir en cualquier tiempo o lugar por la exposición intencionada o
accidental a agentes químicos o radiactivos (derrames, fugas,
explosiones), que de no atenderse de manera oportuna y adecuada
representa un grave peligro para la salud comunitaria.
Lineamientos para la seguridad en salud conduce, sobre una base jurídica, los
procedimientos a seguir en caso de presentarse alguna contingencia en
cualesquiera de estos cinco eventos; ordena las acciones intrasectoriales;
permite la toma de decisiones para facilitar la prevención o la intervención
oportuna; evita la duplicidad de funciones y optimiza los recursos humanos y
materiales existentes, acciones que, en su conjunto, hacen efectiva la atención
para prevenir o solucionar una crisis.
Además, el manual contiene información jurídica y metodológica en cuanto a
los procedimientos —ilustrados con diagramas de flujo y formatos—, explica el
modelo general del sistema de notificación, guía el abordaje de las entidades
federativas y se complementa con un glosario que define términos y conceptos
debidamente señalados a lo largo de los capítulos.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
Índice Generalidades
Siglas y acrónimos.................................................................XI Marco jurídico........................................................................XIV Modelo general del sistema de notificación...........................XVII Coordinación para la atención...............................................XIX Características generales de la atención de salud mental para la Seguridad en Salud............................................................XXI La importancia de la comunicación social para la Seguridad en Salud....................................................................................XXXI Administración y recursos económicos para la Seguridad en Salud...................................................................................XXXII
Lineamientos para la Seguridad en Salud 1. HOSPITALES
Introducción............................................................................1 Objetivo...................................................................................3 Coordinación para la atención................................................4 Modelos de acción..................................................................7 Procedimientos.......................................................................9 Anexos...................................................................................66
2. BIOTERRORISMO Introducción............................................................................71 Objetivo..................................................................................74 Coordinación para la atención...............................................75 Procedimientos......................................................................82 Anexos.................................................................................119
3. DESASTRES NATURALES Introducción.........................................................................123 Objetivo...............................................................................124
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
Coordinación para la atención................................................125 Procedimientos.......................................................................127 Anexos....................................................................................186
4. BROTES POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y/O EMERGENTES Introducción............................................................................195 Objetivo...................................................................................196 Coordinación para la atención................................................197 Procedimientos.......................................................................200 Anexos....................................................................................236
5. EXPOSICIÓN A OTROS AGENTES Introducción............................................................................239 Objetivo..................................................................................241 Coordinación para la atención................................................242 Procedimientos.......................................................................246 Anexos....................................................................................296
Glosario.........................................................................................307 Agradecimientos...........................................................................319
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XI
Siglas y Acrónimos
ASA Aeropuertos y Servicios Auxiliares
CF Comisionado Federal de la COFEPRIS
CAA Centro de Atención y Aislamiento
CBC Coordinador de Brigada COFEPRIS
CENAVE Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica
CENAPRED Centro Nacional de Prevención de Desastres
CENSIA Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia
CERR Comando Estatal de Respuesta Rápida
CEyAR Comisión de Evidencia y Análisis de Riesgos de la COFEPRIS
CFS Comisión de Fomento Sanitario
CGINS Coordinación General de Institutos Nacionales de Salud
CIT Centro de Información Toxicológica
CJRR Comando Jurisdiccional de Respuesta Rápida
CNA Comisión Nacional del Agua
COFEPRIS Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
CONACYT Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología
CONADIC Comisión Nacional Contra la Adicciones
COS Comisión de Operación Sanitaria de la COFEPRIS
COVS Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria
CV Centro de Vacunación
DESS Dirección Ejecutiva de Supervisión Sanitaria de la COFEPRIS
DEVS Dirección Ejecutiva de Vigilancia Sanitaria de la COFEPRIS
DGAC Dirección General de Aeronáutica Civil
DGCS Dirección General de Comunicación Social
DGE Dirección general de epidemiología
DGPC Dirección General de Protección Civil
DIF Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
DUED Dirección de Urgencias Epidemiológicas y Desastres
EDA Enfermedad Diarreica Aguda
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XII
ETA Enfermedad de Transmisión Alimentaria
GFSS Grupo Federal de Seguridad en Salud
GHSAG Grupo de Acción de Seguridad en Salud Global
IMSS Instituto Mexicano del Seguro Social
InDRE Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos
INE Instituto Nacional de Ecología
ININ Instituto Nacional de Investigación Nuclear
INSalud Institutos Nacionales de Salud
IPN Instituto Politécnico Nacional
ISSSTE Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del
Estado
LESP Laboratorio Estatal de Salud Pública
LNSP Laboratorio Nacional de Salud Pública
OCDE Organización de Cooperación y Desarrollo Económico
OIT Organización Internacional del Trabajo
OMS Organización Mundial de la Salud
OPS Organización Panamericana de la Salud
OTAN Organización del Atlántico Norte
PEMEX Petróleos Mexicanos
PFP Policía Federal Preventiva
PGR Procuraduría General de la República
PNUMA Programa de la Naciones Unidas para el Medio Ambiente
PROFEPA Procuraduría Federal de Protección al Ambiente
RETOMEX Red de Toxicólogos Mexicanos
RETOXLAC Red de Toxicólogos de Latinoamérica
RHOVE Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica
RPBI Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos
RSE Regulación Sanitaria Estatal
SAF Subsecretaría de Administración y Finanzas
SAGARPA Secretaría de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y
Alimentación
SCT Secretaría de Comunicaciones y Trasportes
SEMAR Secretaría de Marina
SECTUR Secretaría de Turismo
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XIII
SEDENA Secretaría de la Defensa Nacional
SEED Sistema Estadístico Epidemiológico de las Defunciones
SEGOB Secretaría de Gobernación
SEMARNAT Secretaría del Medio Ambiente y Recursos Naturales
SEPOMEX Servicio Postal Mexicano
SEP Secretaría de Educación Pública
SERSAME Servicios de Salud Mental
SESA Servicios Estatales de Salud
SG Secretaría General de la COFEPRIS
SHCP Secretaría de Hacienda y Crédito Público
SIC Subsecretaría de Innovación y Calidad
SINAPROC Sistema Nacional de Protección Civil
SINAVE Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
SSA Secretaría de Salud
SPPS Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud
SSP Secretaría de Seguridad Pública
SUAVE Sistema Único Automatizado de Vigilancia Epidemiológica
SUIVE Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica
UEE Unidad de Emergencias Epidemiológicas
UIES Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria
UNAM Universidad Autónoma de México
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XIV
Marco jurídico
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos
Ley General de Salud
Ley Orgánica de la Administración Pública Federal
Ley de los Institutos Nacionales de Salud
Ley Federal de Procedimiento Administrativo
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Sanidad Internacional
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la
Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de
Atención Médica
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de
Actividades, Establecimientos, Productos y Servicios
Reglamento de Insumos para la Salud
Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Publicidad
Reglamento Interior de la Secretaría de Salud
Decreto por el que se crea la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos
Sanitarios
Decreto por el que se aprueba el Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006
Programa Nacional de Salud 2001-2006
Manual de Organización General de la Secretaría de Salud
NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes.
NOM-012-SSA1-1993, requisitos sanitarios que deben cumplir los sistemas de
abastecimientos de agua para uso y consumo humano públicos y privados.
NOM-013-SSA1-1993, requisitos sanitarios que debe cumplir la cisterna de un
vehículo para el transporte y distribución de agua para uso y consumo humano.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XV
NOM-014-SSA1-1993, procedimientos sanitarios para el muestreo de agua para uso
y consumo humano en sistemas de abastecimiento de agua públicos y privados.
NOM-020-SSA1-1993, Salud Ambiental. Criterio para evaluar la calidad del aire
ambiente con respecto al ozono (O2). Valor normado para la concentración de ozono
(O2) en el aire ambiente como medida de protección a la salud de la población.
NOM-021-SSA1-1993, Salud Ambiental criterio para evaluar la calidad del aire
ambiente con respecto al monóxido de carbono (CO). Valor permisible para la
concentración de monóxido de carbono (CO) en el aire ambiente como medida de
protección a la salud de la población.
NOM-022-SSA1-1993, Salud Ambiental criterio para evaluar la calidad del aire
ambiente con respecto al bióxido de azufre (SO2). Valor normado para la
concentración de bióxido de azufre (SO2) en el aire ambiente como medida de
protección a la salud de la población.
NOM-023-SSA1-1993, Salud Ambiental criterio para evaluar la calidad del aire
ambiente con respecto al bióxido de nitrógeno (NO2). Valor normado para la
concentración de bióxido de nitrógeno (NO2) en el aire ambiente como medida de
protección a la salud de la población.
NOM-024-SSA1-1993, Salud Ambiental. Criterio para evaluar la calidad del aire
ambiente con respecto a partículas suspendidas totales (PST). Valor permisible para
la concentración de partículas suspendidas totales (PST) en el aire ambiente como
medida de protección a la salud de la población.
NOM-025-SSA1-1993, Salud Ambiental criterio para evaluar la calidad del aire
ambiente con respecto a partículas menores de 10 micras (Pm10). Valor permisible
para la concentración de partículas menores de 10 micras (Pm10) en el aire
ambiente como medida de protección a la salud de la población. Con fines
terapéuticos.
NOM-025-SSA2-1994, para la prestación de servicios en unidades de atención
hospitalaria médica-psiquiátricas.
NOM-026-SSA1-1993, Salud Ambiental. Criterio para evaluar la calidad del aire
ambiente con respecto al plomo (Pb). Valor normado para la concentración de plomo
(Pb) en el aire ambiente como medida de protección a la salud de la población.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XVI
NOM-047-SSA1-1993, que establece los limites biológicos máximos permisibles de
disolventes orgánicos en el personal ocupacionalmente expuesto.
NOM-048-SSA1-1993, que establece el método normalizado para la evaluación de
riesgos a la salud como consecuencia de agentes ambientales.
NOM-127-SSA1-1994, Salud Ambiental, agua para uso y consumo humano. Límites
permisibles de calidad y tratamientos a que debe someterse el agua para su
potabilización.
NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.
NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y
equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes
ambulatorios.
NOM-179-SSA1-1998, Vigilancia y evaluación del control de calidad del agua para
uso y consumo humano, distribuida por sistemas de abastecimiento público.
NOM-180-SSA1-1998, Salud Ambiental. Agua para uso y consumo humano.
Equipos de tratamiento de tipo doméstico. Requisitos sanitarios.
NOM-181-SSA1-1998, Salud Ambiental. Agua para uso y consumo humano.
Requisitos sanitarios que deben cumplir las sustancias germicidas para tratamiento
de agua de tipo doméstico.
NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
NOM-199-SSA1-2000, Salud ambiental. Niveles de plomo en sangre y acciones
como criterios para proteger la salud de la población expuesta no ocupacionalmente.
NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental – Salud ambiental – Residuos
peligrosos biológico infecciosos – Clasificación y especificaciones de manejo
NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica.
NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las
infecciones nosocomiales.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XVII
Modelo general del sistema de notificación
El sistema de notificación general cuenta con un flujo de información clara y
sistematizada para la toma de decisiones. La información se genera o tiene sus
fuentes en el sistema de información establecido (SINAVE, RHOVE y SEDD),
intercambio con la Dirección General de Comunicación Social, de los Servicios de
Salud estatales, de los Centros de Respuesta Inmediata de la Comisión Federal
contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), a través del monitoreo de los medios
masivos de comunicación, de la sociedad civil o la notificación de llamadas
recibidas en calidadtel. Para ello está abierta la clave Lada sin costo 01-800
atendida por personal especializado de la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y
Sanitaria (UIES) las 24 horas del día de los 365 días del año.
La UIES confirma el evento y notifica al Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica
(CENAVE) quien presenta a su vez, la información para su análisis, a la Subsecretaría
de Prevención y Protección de la Salud, quien da un panorama completo y detallado
del evento en cuestión al Secretario de Salud.
El Secretario de Salud, en su caso, tomará la decisión de convocar al Gabinete de
Seguridad en Salud, cuando la magnitud y trascendencia del evento así lo requiera.
A través del CENAVE se coordina a los demás actores federales que participan en la
atención del evento, así como a los Sistemas Estatales de Salud, las jurisdicciones y
las Unidades de Salud, además de los cinco Centros Regionales de Respuesta
Inmediata de la COFEPRIS, en relación al flujo de información y seguimiento de las
actividades. Véase el siguiente diagrama: (figura 1)
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XIX
Coordinación para la atención de capítulos 1, 3, 4 y 5
Los programas de respuesta ante emergencias en hospitales, ante la amenaza del
bioterrosismo en el mundo, por desastres naturales, por la presencia de brote por
enfermedades infecciosas y/o emergentes, o por la exposición a otros agentes, deben
contar con todas las características y elementos necesarios que aseguren un
engranaje tan fino como sea posible para evitar la mala utilización de recursos, la
duplicación de esfuerzos y así lograr óptimos beneficios.
Las acciones federales, estatales y locales quedan bajo la coordinación del Centro
Nacional de Vigilancia Epidemiológica (CENAVE) y dependiendo del tipo del evento la
corresponsabilidad del CENAVE con la Coordinación General de Institutos Nacionales
de Salud (CGINS), la Dirección General de Epidemiología (DGE), la Comisión Federal
para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) (véanse figuras 2 y 3).
Figura 2
DGE InDRE
CENSIA DGPS
SALUD ESTATAL Servicios de Salud
Mental Servicios de Salud Atención Médica
Regulación Sanitaria Laboratorio
COFEPRIS SAF
DGCS SERSAME
IMSS ISSSTE
SEDENA PEMEX SEMAR
CENAVE
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud� XX
Coordinación para la atención de capítulo 2
Figura 3
SALUD ESTATAL
DGCS CGINS
CONADIC - SERSAME
Grupo Federal de Seguridad en Salud
DGE,CENAVE InDRE,COFEPRIS(LNSP)
IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEGOB(PC), SSP(PFP),
SEDENA, SEMAR, SCT(ASA,DGAC), SAGARPA,
SECTUR, SEPOMEX, IPN, UNAM, SEMARNAT(PROFEPA)
CENAVEDGE
CENAVEDGE SALUD ESTATAL
DGCS CGINS
CONADIC - SERSAME
Grupo Federal de Seguridad en Salud
DGE,CENAVE InDRE,COFEPRIS(LNSP)
IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEGOB(PC), SSP(PFP),
SEDENA, SEMAR, SCT(ASA,DGAC), SAGARPA,
SECTUR, SEPOMEX, IPN, UNAM,SEMARNAT(PROFEPA)
CENAVEDGE
CENAVEDGE
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXI
Características generales de la atención de salud mental para la
Seguridad en Salud
Las personas que sobreviven a situaciones de desastre reaccionan de diferentes
maneras dependiendo de una serie de factores previos al problema, otros
simultáneos a éste y otros que se presentan después.
De los factores previos, se pueden mencionar los individuales y los colectivos, que
a veces se interrelacionan estrechamente, de manera que se identifican como
factores psicosociales.
Ejemplos de lo anterior lo constituyen el perfil de afrontamiento psicológico que ha
mostrado una persona ante situaciones graves y las características de la
estructura social como son los lazos que mantienen unidos a los elementos de un
determinado grupo. También son considerados como factores previos la
predictibilidad del suceso, las medidas de precaución tomadas para disminuir su
impacto y las redes de servicios con que se cuenta para enfrentar sus posibles
consecuencias.
Los factores simultáneos al evento son aquellos que se relacionan con lo súbito de
su aparición, con su intensidad y los daños inmediatos que produce.
Los factores posteriores al problema se relacionan con la capacidad de repuesta
que tiene cada persona y la capacidad de las organizaciones sociales para
enfrentarlo.
Las características del origen del problema se vinculan estrechamente con la
forma en que la comunidad lo enfrenta. Aunque hay elementos comunes a las
reacciones que se presentan en los desastres ocasionados por fenómenos
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXII
naturales y en los ocasionados por el humano, cada uno de ellos tiene un perfil
característico.
En el caso de los desastres de causa humana como lo son los accidentes
nucleares, los accidentes de aviación o de otros medios de transporte, o los actos
de terrorismo y en general los relacionados con la violencia, la percepción de los
sobrevivientes frecuentemente incluye elementos que consideran la posibilidad de
que el problema pudo haberse evitado, que era posible anticiparlo y evitar su
aparición de haberse tomado algunas precauciones.
Ante un terremoto o un huracán es común que se atribuya a Dios la causa y el
enojo da paso con mayor facilidad a la resignación y a la reparación psicológica y
espiritual, a diferencia de lo que sucede cuando la causa del problema es de
naturaleza humana, situación en la que se presenta enojo, odio y sentimientos de
haber sido traicionados por los demás, modificándose la respuesta psicológica y la
aceptación espiritual del evento.
Fases de la respuesta
Todas las situaciones de desastre pasan por una serie de etapas que se
presentan usualmente en sucesión aunque en ocasiones se detienen más tiempo
en una de ellas o la solución no es completa, presentándose complicaciones y/o
secuelas. Las fases de la respuesta son:
a) Alerta o amenaza
Algunos desastres son predecibles por días u horas, como lo son los huracanes o
los tornados. Otros, como los terremotos, no lo son.
En el caso de los problemas causados por la violencia humana, en muchas
ocasiones hay señales de tensión y los sobrevivientes sienten rencor o culpa por
no haber hecho caso a los signos de alarma que son fácilmente identificables en
una visión retrospectiva.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXIII
b) Impacto
En este caso la velocidad y la intensidad con que se presenta el agente lesivo
determina la reacción, como en el caso de una inundación o un deslizamiento de
tierra en la ladera de una montaña, se provoca una reacción diferente a la
producida por una explosión o por un ataque terrorista. La respuesta inicial se
relaciona con las posibilidades que tienen las personas de escapar de la situación.
Es en esta etapa en donde se presenta el choque emocional con reacciones de
varios tipos como pueden ser reacciones disociativas, parálisis o pánico.
c) Heroísmo o rescate
Una vez presentado el problema se produce una respuesta inicial y de solidaridad
entre los integrantes de la población, siendo las características más evidentes la
activación de los mecanismos de supervivencia para salvar la vida de uno mismo y
de los demás y secundariamente sus propiedades. El altruismo es el signo más
característico de esta fase.
d) Reparación
Las semanas o meses que siguen son de solidaridad y compromiso, con gran
participación de las dependencias oficiales y múltiples propuestas de ayuda a
mediano y largo plazo. Las tareas de grupos voluntarios son considerables y el
optimismo es la respuesta más constante.
e) Inventario
Se hacen evidentes signos de agotamiento de las personas que trabajaron desde
las fases iniciales y el agotamiento de los recursos financieros también hace su
aparición. Las vivencias más sobresalientes son la fatiga y el hastío.
f) Desencanto
Conforme las instituciones, brigadistas y personas de la sociedad civil que llegaron
a la escena del problema comienzan a irse y los fondos escasean, las trabas
burocráticas y las barreras para su utilización emergen y se comienza a perder el
altruismo y la solidaridad, disminuye el optimismo y la carencia de recursos
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXIV
materiales genera múltiples problemas entre los miembros de la familia y los
integrantes de la comunidad. El sentimiento que predomina es el desencanto y las
vivencias de abandono.
g) Reconstrucción o recuperación
Las personas reacomodan tanto su caudal psicológico como sus pertenencias y
adquieren una visión objetiva de la situación en la que se encuentran. Asignan
valor a sus experiencias y planean las tareas que están por realizarse.
La duración de cada una de estas fases es variable y la intensidad con que se vive
también lo es, tanto en el plano personal como en el social y como se mencionó
previamente no necesariamente son etapas que se presentan una detrás de la
otra, ya que a veces hay retrocesos o avances sin pasar por una de ellas.
La resolución en mucho depende de la respuesta organizada de la población y de
la oportunidad con la que los participantes desempeñen sus funciones.
Conceptos clave en la Atención Psicológica:
Cuando se proporciona atención a las víctimas de desastres es conveniente tener
en cuenta los siguientes elementos, mismos que han mostrado su utilidad una y
otra vez:
Ninguna de las personas que lo vive queda intacta.
Existen dos tipos de respuesta ante el trauma: la individual y la colectiva
Durante el problema y en la fase inmediata casi todos”jalan parejo”, esta respuesta
disminuye conforme pasa el tiempo.
Las respuestas ante los desastres son reacciones normales ante una situación
anormal.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXV
Muchas de las reacciones de las víctimas son ocasionadas por cambios en su
estilo de vida, derivados del desastre.
La mayor parte de los sobrevivientes sienten que no necesitan atención mental y
en consecuencia no buscan este tipo de servicios.
Muchos de los sobrevivientes pueden rechazar todo tipo de ayuda.
La asistencia que con más frecuencia requieren las víctimas de un desastre, es
más para resolver problemas prácticos e inmediatos, que intervenciones
psicológicas.
Los servicios de apoyo a víctimas deben ser diseñados para cubrir las
necesidades específicas de la comunidad.
El personal técnico que trabaja con víctimas de desastres debe dejar de lado los
métodos tradicionales o de consultorio, debe evitar el uso de etiquetas
diagnósticas y debe utilizar un abordaje dinámico y que se ajuste a cada situación
y momento.
Los afectados responden bien generalmente cuando se muestra empatía, interés y
compromiso.
Todas las intervenciones técnicas deben ser apropiadas a la fase en que se
encuentra el proceso.
Los sistemas de soporte social y la respuesta de los grupos organizados son
cruciales para obtener buenos resultados.
Una parte considerable de los sobrevivientes a un desastre son personas con un
ajuste previo adecuado y que aún después del problema continúan con sus
actividades sin percatarse de que pueden tener una afectación en su salud y, en
consecuencia no buscan servicios de atención médica ni apoyo psicológico.
Por esta razón, los equipos de trabajo en este tipo de situaciones no deben
esperar a que las personas lleguen a solicitar ayuda, sino que deben establecer
una estrategia de identificación y búsqueda de personas afectadas en la
comunidad misma.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXVI
Cuando la ayuda es ofrecida como “apoyo psicológico” o “servicios de salud
mental”, los sobrevivientes no se identifican como usuarios de este tipo de
recursos. Los términos generales como “ayuda” y”recursos” son más fácilmente
aceptados.
Una estrategia útil para auxiliar a la población es la impresión de folletos que
describan mediante imágenes las reacciones y los efectos del desastre y que
orienten hacia los sitios en los que se puede recibir ayuda en caso de identificarse
como portadores de un problema.
Estos impresos deben contener información relacionada con las manifestaciones,
tanto sanas como patológicas que se presentan ante el problema, y guías
prácticas para combatir o manejar estas últimas.
Lo anterior, implica que la asistencia debe ser proporcionada en la lengua de las
personas afectadas, con respeto a sus creencias, usos y costumbres y que las
tareas deben realizarse en conjunto con organizaciones locales en las que la
población haya confiado previamente y las que sean vistas como líderes.
Reacciones y necesidades de los sobrevivientes
Si bien es cierto que hay diferentes tipos de reacciones relacionadas con la causa
del desastre, hay una serie de elementos comunes, éstos son:
Preocupación constante por la supervivencia.
Duelo por los muertos y por las pérdidas materiales.
Temor y ansiedad relacionadas con la seguridad propia y la de los seres queridos.
Trastornos en el dormir, frecuentemente con pesadillas e imágenes aterradoras de
los hechos.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXVII
Necesidad de hablar constantemente acerca de lo sucedido y de las vivencias que
se tienen ante ellos.
Sentirse parte de una comunidad y parte de los esfuerzos de recuperación de ella.
Habilidades del personal
Al trabajar con víctimas de desastres se deben poner en práctica las habilidades
para escuchar y proporcionar orientación.
Los afectados se benefician mucho de una escucha atenta y de información
práctica que les resuelva problemas inmediatos. Los lineamientos para esta tarea
son:
1. Establecer rapport.- Los sobrevivientes responden bien cuando el personal
técnico ofrece un adecuado contacto visual, una presencia calmada y una
capacidad para escuchar las preocupaciones y quejas.
El rapport se refiere a una comunicación y escucha empáticas, con preocupación
e interés genuinos con un irrestricto respeto a los valores y creencias y una
postura no valorativa.
2. Escucha activa.- La escucha activa implica no solamente oír lo que dice la
persona, sino descifrar los mensajes que envía con toda su actitud corporal.
Hacer pausa y mantener silencio para que se expresen abiertamente los
pensamientos. es también recomendable.
El asentimiento con la cabeza o expresiones monosilábicas del personal, le harán
saber a la otra persona que se mantiene abierto el canal de comunicación y que
se va siguiendo el hilo de lo que relata.
En ocasiones deben tomarse partes del discurso para redondear las ideas o para
permitir la clarificación de lo que se está diciendo, parafrasear lo que dice el
interlocutor es de gran utilidad.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXVIII
También es muy importante ponerle nombre a las emociones que expresa la otra
persona -Esta usted muy enojado, ¿verdad?-, es un ejemplo que puede permitir la
identificación de la emoción y su expresión manejo.
Si se presenta una explosión emocional, es necesario mantener la calma y
canalizarla de manera tal que no se convierta en un problema adicional.
Qué cosas sí decir:
Lo que a usted le pasa es una reacción normal.
Es comprensible que usted se sienta así.
No se va a volver loco.
Usted no tiene la culpa, hizo lo que tenía que hacer.
Las cosas no van a ser como antes, pero con el tiempo pueden mejorar y
usted se sentirá mejor.
Qué cosas no decir:
Véalo de esta forma, pudo haber sido peor.
Usted puede recuperar lo que perdió.
Es mejor que se mantenga ocupado.
Yo sé como se siente.
Actívese, la vida debe seguir.
El uso de intervenciones inapropiadas puede conducir a que la persona afectada
desarrolle vivencias de incomprensión, que sienta que su opinión no es tomada en
cuenta y que sus expresiones no son adecuadamente valoradas, lo cual le
conduce a sentirse solo y a evitar el contacto con el personal técnico y finalmente
a desertar.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXIX
Solución de problemas
Con frecuencia el impacto emocional ocasionado por un desastre disminuye la
capacidad que las personas tienen para tomar decisiones, inmovilizándolas o
desconectándolas de sus actividades.
Es función del personal técnico proporcionar guía, consejo y orientación respecto
a la solución más conveniente para los problemas.
El primer paso es identificarlos.
El segundo, identificar la capacidad que tiene la persona para enfrentarlo o
resolverlo.
El tercero es supervisar la aplicación de la estrategia diseñada para
resolverlo y finalmente evaluar el resultado de la estrategia desarrollada.
Otro elemento importante en este proceso es la identificación de problemas que
aún no se presentan pero que tarde o temprano lo harán y el establecer un plan
para enfrentarlos una vez que aparezcan.
Confidencialidad
El establecer una comunicación empática y frecuente con los afectados implica
que ellos van a compartir y expresar emociones, sentimientos y pensamientos
íntimos, impulsos e inclinaciones que probablemente nunca habían expresado o
que incluso ni siquiera habían identificado.
Por ello el sentido de confianza y sigilo deben establecerse explícitamente desde
la primera sesión de trabajo y solamente se aplicarán las sabidas excepciones de
los casos de peligro de lesiones a la persona misma, a segundos y a terceros.
Cuando referir a Servicios de Psiquiatría
Si bien es cierto que la mayor parte de las personas se recuperan
adecuadamente, hay un grupo que presenta reacciones muy intensas que no
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXX
pueden ser manejadas dentro del formato de intervención en crisis en medio
ambulatorio. Los casos mas frecuentes son:
Estados disociativos o confusionales de más de 24hs de duración.
Depresión severa con riesgo suicida u homicida.
Ansiedad extrema, refractaria a medidas farmacológicas generales.
Reacciones psicóticas.
Abuso de alcohol o de otros tóxicos.
Violencia doméstica, abuso de menores o de ancianos.
Finalmente, las estrategias específicas de intervención se diseñarán de acuerdo a
la edad de las personas afectadas, siendo diferentes para niños, adolescentes,
adultos y ancianos y que cada intervención aunque siga los lineamientos
generales aquí planteados, debe ajustarse a la medida de cada persona.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXXI
La importancia de la comunicación social para la Seguridad en Salud
La comunicación social tiene entre otros objetivos difundir y divulgar las acciones y
acontecimientos que tienen impacto en la percepción de la opinión pública acerca
de las acciones de gobierno.
Esta labor es esencial en cuanto a hechos que generan sentimientos adversos a la
labor del Sector Salud en general, y al desempeño de la Secretaría de Salud en
particular.
Las noticias que se refieren a desastres naturales, brotes epidemiológicos o
relacionados con la liberación accidental o fortuita de agentes químicos, crisis en
unidades médicas y bioterrorismo generan incertidumbre, temor y confusión, por lo
que la población espera una respuesta clara, inmediata y eficaz de las autoridades
sanitarias.
En el origen de algunos de estos factores está el hecho de que las primeras
noticias respecto de la mayoría de los temas provienen de fuentes directas,
víctimas o incluso actores externos que buscan aprovechar la crisis en beneficio
de intereses personales.
Dadas las circunstancias, es necesario informar rápido y claramente a la población
sobre la naturaleza, origen y magnitud del suceso, con especial énfasis en
aquellos casos en los que exista percepción pública de riesgo para la salud.
Es necesario contar con un procedimiento estandarizado de respuesta en materia
de comunicación social ante crisis de cualquier naturaleza, ya que una de las
funciones básicas de la Secretaría de Salud es informar y proteger a la población,
especialmente en acontecimientos que están fuera del alcance humano para
detener o modificar, excepto por las medidas de prevención y seguridad, las
cuales se logran precisamente con una comunicación eficaz y oportuna.
Lineamientos�para�la�Seguridad�en�Salud�
XXXII
Administración y recursos económicos para la Seguridad en
Salud La salud es una inversión para un desarrollo de oportunidades, y a medida que el
país se transforma su sistema de salud debe hacerlo también. Dicha inversión
debe considerarse en la etapa de prevención, de control y de reconstrucción.
En este tiempo donde la velocidad de respuesta es determinante para asegurar la
protección de la población vulnerable por la ocurrencia de situaciones que pueden
convertirse en una crisis, se requiere que el aspecto económico, no represente un
obstáculo para el éxito de una intervención.
Es necesario contar de manera expedita con los recursos económicos para
afrontar en materia de salud las consecuencias de las contingencias, a corto
mediano y largo plazo y garantizar una respuesta inmediata y eficiente,
cumpliendo en la manera de lo posible los procedimientos y requisitos
establecidos para tal fin, con transparencia y eficiencia en el uso de los recursos
del programa de la beneficencia pública, disponibles para tal efecto.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 1
1. Hospitales Introducción
Las emergencias en hospitales suelen presentarse debido a la naturaleza propia
de esa actividad; sin embargo las deficiencias en infraestructura, equipo y
capacidad técnica del personal, así como el inadecuado seguimiento de
programas de vigilancia epidemiológica intrahospitalaria, pueden incrementar
estos eventos. Estos establecimientos deben se sometidos a programas de
vigilancia sanitaria, lo que permite identificar de manera oportuna posibles riesgos
que pueden afectar a la población ahí atendida.
El presente manual, establece los instrumentos, las normas y las líneas de acción,
así como las funciones claras y los procedimientos detallados de eventos de
emergencia que ocurren en hospitales.
Una emergencia hospitalaria, es una situación de riesgo inminente que
eventualmente se presenta en el interior de un hospital y que pone en peligro la
vida del personal y los pacientes, lo cual puede tener su origen en diversas
causas:
Infecciones nosocomiales
Sobrepoblación
Estancias prolongadas
Personal y equipo insuficiente
La atención y solución pronta de una emergencia hospitalaria hace necesaria la
intervención e implantación de modelos de respuesta ad hoc que puedan activarse
Lineamientos para la Seguridad en Salud 2
de inmediato y que se mantengan en operación en diferentes etapas, hasta que
las autoridades estatales y locales puedan asumir de nueva cuenta una
responsabilidad plena utilizando sus propios medios.
Por tal motivo, es indispensable que las instancias involucradas, que a
continuación se mencionan, mantengan una comunicación y coordinación
efectivas con el fin de implementar el Plan de Acción Específico que permita definir
el problema, determinar necesidades, destinar recursos, coordinar las acciones
con otras dependencias y establecer un programa de seguimiento, entre otras.
Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud
Subsecretaría de Innovación y Calidad
Subsecretaría de Administración y Finanzas
Coordinación General de los Institutos Nacionales de Salud
Comisión Federal para la protección Contra Riesgos Sanitarios
Servicios de Salud Mental
Dirección General de Comunicación Social
Con objeto de contar con mecanismos de respuesta rápida y especializada ante
urgencias epidemiológicas y desastres dentro de hospitales, a continuación se
detallan todos aquellos lineamientos que deben estar muy claros para un abordaje
efectivo ante dicho evento: el sistema de notificación, el marco jurídico, las
políticas y normas, los procedimientos con sus objetivos específicos y la
descripción de las actividades. Para una mejor claridad del manual se anexan
diagramas de flujo, formatos e instructivos, glosario y addenda complementarias.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 3
Objetivo
Establecer las políticas, normas y mecanismos para el desarrollo de las
actividades de las diferentes áreas de la Secretaría de Salud y las instituciones
que intervienen para dar una respuesta inmediata y organizada en casos de
emergencias en hospitales del Sector Salud, con la finalidad de disminuir los
riesgos que se pudieran presentar y con ello proteger la salud de pacientes y/o
personal del hospital.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 4
Coordinación para la atención
La Secretaría de Salud, a través de la UIES, identifica una situación de
emergencia en la que existe un riesgo inminente en el interior de un hospital y que
pone en peligro la vida del personal y de los pacientes.
Dichas emergencias se notifican al CENAVE, que a su vez informa a la
Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud (SPPS) y al Secretario de
Salud.
Una vez confirmada la emergencia y si el caso lo amerita por su magnitud y
trascendencia, el Secretario de Salud convoca al Gabinete de Seguridad en Salud
y de inmediato se instruye al Comando Federal, coordinado por el CENAVE y la
CGINS e integrado por otras áreas de la Secretaría de Salud:
Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud (SPPS)
Subsecretaría de Innovación y Calidad (SIC)
Subsecretaría de Administración y Finanzas (SAF)
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica (CENAVE)
Coordinación General de Institutos Nacionales de Salud (CGINS)
Comisión Federal de Protección Contra de Riesgos Sanitarios (COFEPRIS)
Servicios de Salud Mental (SERSAME)
Dirección General de Epidemiología (DGE)
Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE)
Dirección General de Comunicación Social (DGCS)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 5
Centro Nacional de Salud de la Infancia y Adolescencia (CENSIA) si se
requiere.
De inmediato el Comando Federal convoca al Comando Estatal, encabezado por
la Secretaria de Salud Estatal (SESA), el Director General del CENAVE y por
quién designe la CGINS, y que de acuerdo al tipo de evento, estaría integrado por
la Coordinación de Hospitales, los Servicios de Salud, de Salud Mental, de
Atención Médica, Regulación Sanitaria, Laboratorio Estatal, (Comité de
Infecciones Nosocomiales, epidemiólogos, clínicos, infectólogos y otros
especialistas) para caracterizar el evento y organizar el operativo definiendo la
necesidad de personal especializado, equipo e insumos.
El resto de Instituciones que conforman al Sector Salud tanto a nivel federal como
estatal, deberán estar alertas ante el conocimiento del evento, por si fuera
necesaria su intervención, sobre todo cuando dicho evento, hubiese rebasado la
capacidad de atención hospitalaria.
Las acciones están centradas en:
• Identificar riesgos y daños
• Delimitar áreas y grupos vulnerables
• Revisar procesos de calidad
• Atención médica y hospitalaria
• Vigilancia epidemiológica y sanitaria
• Apoyo diagnóstico humano y ambiental
• Medidas de prevención control y protección
Los Comandos Federal y Estatal mantienen información permanente para
presentar informes continuos al Gabinete de Seguridad en Salud. ( véase figura 1)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 6
Figura 1
CaracterizacónSe organiza operativo se aseguran
especializado, equipo e
CaracterizacónSe organiza operativo se aseguran
especializado, equipo e
Comando EstatalComit é de Infecciones
Nosocomiales, Epidemiólogos clínicos, infect ó logos y
especialistas
Comando EstatalComit é de Infecciones
Nosocomiales, Epidemiólogos clínicos, infect ó logos y
especialistasRevisar procesos de Identificar riesgos y ñ os
Delimitar á reas y grupos Atenci ó n m é dica, ó gica y
hospitalariVigilancia ó gica y
Apoyar ó stico humano y ambiental
Medidas de control y ó n
Revisar procesos de Identificar riesgos y ñ os
Delimitar á reas y grupos Atenci ó n m é dica, ó gica y
hospitalariVigilancia ó gica y
Apoyar ó stico humano y ambiental
Medidas de control y ó n
Comando SALUD FEDERAL: CENAVE, SIC, COFEPRIS, , SERSAME, CENSIA, DGE, InDRE, DGCS, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEMAR, SEDENA
Comando SALUD FEDERAL: CENAVE, SIC, COFEPRIS, , SERSAME, CENSIA, DGE, InDRE, DGCS, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEMAR, SEDENA
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
• Lada 01 - 800. e - mail
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
• Lada 01 - 800. e - mail
SPPSSPPS
SecretarioSecretario
CENAVECENAVE
InformacióPermanent
Gabinete de Seguridad en SaludSINAVE
RHOVE, SEED SINAVE
RHOVE, SEED
Coordinaci ó n para la atenci ó n de eventos
en hospitales
Lineamientos para la Seguridad en Salud 7
Modelos de acción
Se ha considerado que dependiendo de la naturaleza de la emergencia, se
pueden considerar dos modelos:
Modelo 1: De intervención y toma de control Cuando se trate de una situación considerada como grave por las repercusiones
que ocasione, el Coordinador General del CENAVE en coordinación con el de los
Institutos Nacionales de Salud integrarán un Equipo de Respuesta Rápida, quien
acudirá al hospital afectado para asumir el mando, tomar las instalaciones e
implantar las acciones necesarias; el personal de Salud estatal, deberá colaborar
con el Equipo de Respuesta Rápida.
Personal de salud: Conformado por médicos especialistas del ramo de la
emergencia de que se trate, provenientes de los Institutos Nacionales de Salud,
con apoyo de personal de enfermería y ramas afines. Este grupo será el
responsable de dar solución a la problemática presentada en el hospital.
Administrativo y logístico: Integrado por personal responsable de realizar todos
los trámites administrativos y acciones necesarias para el traslado, alimentación y
hospedaje del personal de salud.
Logística y equipamiento: Determinado por el personal de salud para enfrentar
el problema, por ejemplo, equipo de cirugía, diagnóstico, monitoreo, etc. En este
apartado también se considera el equipo portátil de cómputo, fax, módems,
cuentas de acceso a internet, etc.
Insumos básicos: Productos de consumo inmediato como material de curación,
papel, consumibles de equipo de cómputo, ropa del equipo de respuesta rápida,
etc.
Personal de protección contra riesgos sanitarios: Especialistas en
infraestructura y regulación de servicios de salud. Este grupo será responsable de
Lineamientos para la Seguridad en Salud 8
llevar a cabo las actividades de verificación sanitaria y aplicación, en su caso, de
medidas de seguridad.
Modelo 2: De asesoría y apoyo
Cuando sea considerada una situación extraordinaria por carencia de personal
médico, equipos o demanda inusual por eventos externos, el Coordinador General
del CENAVE en coordinación con el de los Institutos Nacionales de Salud
integraran un Equipo de Apoyo Específico, quien acudirá al hospital para
proporcionar asesoría y apoyar en la toma de decisiones para solucionar la
problemática; asimismo, cuando se identifique como causa del evento la carencia
de equipo e insumos en la unidad afectada, se realizará la gestión para dotar en
calidad de préstamo, dicho equipo o insumos, hasta que sea resuelta la
emergencia.
Personal de salud: Médicos especialistas de los diferentes Institutos Nacionales
de Salud, con apoyo de personal de enfermería y ramas afines. Este grupo será
responsable de proporcionar asesoría y recomendaciones a las autoridades
sanitarias locales para dar solución a la problemática presentada en los hospitales.
No asume el mando de las acciones, pero su opinión es de suma importancia para
la solución de la emergencia.
Equipamiento e insumos: Se refiere a todo aquel equipo necesario y a productos
de consumo inmediato, determinado por el personal de salud, para enfrentar el
problema y apoyar en la solución de la problemática. El equipo en cuestión,
propiedad de los Institutos Nacionales de Salud, es prestado a solicitud de las
autoridades sanitarias para la solución del problema.
Personal de protección contra riesgos sanitarios: Especialistas en
infraestructura y regulación de servicios de salud. Este grupo será responsable de
llevar a cabo las actividades de verificación sanitaria y aplicación, en su caso, de
medidas de seguridad que lleven a cabo los SESA.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 9
Procedimiento
Diagrama de flujo general
Evento en Unidad MédicaEvento en Unidad Médica
1
2
Se notifica
al Secretario
Fin del procesoFin del proceso
3
No
Si
33
Comando Federal CENAV
E-CGINSCoordinan
actividadescorrespondientes
Comando FederalCENAV
E-CGINSCoordinan
actividades correspondientes
CGINSCGINS SICSIC COFEPRIS:
clínico
COFEPRIS:
clínico
SPPS:SPPS:
4
5
5A
5B
5C
5E
5F
6
Recolección de información
Fin del procesoFin del proceso
* Incluye los de Calidad
RestablecimientoRestablecimiento
66
No
finalfinal
Si
22
Comunicación social estatal
Comunicaciónsocial estatal
7A
7B
7C
7D
7E
7
Análisis de información
Medidas de prevención
Medidas de control
-
5D
5G
SERSAME estata
l
SERSAME estata
l
7F
2
Emergencia en un
1
La Unidad de Inteligencia Epidemiológicay Sanitaria recibe notificación del evento
2
SPPS, CENAVE y DGCS confirman el evento y al Secretario
Se notificaPermanentemente
al Secretario
Fin del proceso
Fin del proceso
3
No
Si
33
Comando Federal CENAV
E-CGINSCoordinan
actividadescorrespondientes
Comando FederalCENAVE- CGINS
Coordinan actividades
CGINS: Intervención, asesoria
con personal especializado,
equipamiento e Insumos
SICSIC: Identificar causas de inseguridad y
procesos críticos*, personal en formación
especializado, clínico
COFEPRIS:aplicación de medidas de
verificación y seguridad
sanitaria, lab. clínico
SAF:Otorga
recursos
SPPS:SPPS:
Análisis de inf epidemiológica,
formación laboratorio, operativo de
campo
DGCS:Consensa planes de
comunicación en crisis, (medios/
población)
4
5
5A
5B
5C
5E
5F
6
Evalúan y coordinan al Comando Estatal
Herramientas para la toma de decisiones
Tabulación de información
Recolección de información
Fin del proceso
Fin del proceso
Determinaintervención
* Incluye los de Calidad
Restablecimiento
Restablecimiento
66
No
Elaboración de informe final
Si
22
Líderes de calidad Regulación sanitaria
Administració Servicios de salud
Comunicación social estatal
ComunicaciónSocial estatal
7B
7C
7D
7E
7F
7
Análisis de información
SERSAME:Atención
psicológica y medico-
psiquiátrica
5D
5G
SERSAME estata
l
SERSAME estatal
7G
2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 10
ÁREA RESPONSABLE: CENAVE
PROCEDIMIENTO: Conocimiento y confirmación de emergencia en un hospital.
OBJETIVO: Identificar de manera oportuna los daños a la salud por una emergencia hospitalaria
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
UIES
1
Identifica la ocurrencia de una emergencia en los hospitales.
CENAVE
2 – 3
Confirma el evento y notifica la ocurrencia del mismo al Subsecretario de Prevención y Protección de la Salud (3).
3.– 4
Determina la intervención para la atención de la emergencia.
CENAVE y CGINS
4
Comunica al Comando Federal (4) y en coordinación con la CGINS, se establece el Plan de Acción Específico.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 11
Identifica la ocurrencia de una
emergencia
SPPS, CENAVE Y DGCS Confirman el evento
Establece Plan de Acción Específico
No
Si
Fin del proceso
Determinan Intervención
INICIO
DGINS CENAVE
Lineamientos para la Seguridad en Salud 12
ÁREA RESPONSABLE: CENAVE
PROCEDIMIENTO: Activación del Comando Federal.
OBJETIVO: Coordinar las actividades para la atención de una emergencia en un hospital.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE y CGINS
4.1
Se define el grupo que integrará el del Comando Federal (4) para la atención de la emergencia.
4.2
Se designa el personal requerido (Equipos de Respuesta Rápida ó Equipo de Apoyo Específico) según el tipo de evento.
4.3
Identifican necesidades de insumos y equipo.
CENAVE y CGINS
4.1
Distribuyen tareas y definen estrategias para el abordaje.
4.2
Coordinan las actividades en forma permanente.
4.3
Generan información y en coordinación con la DGCS (5G) definen estrategia de medios/población e informan al Secretario de Salud. (3)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 13
5G
Designa el personal requerido
Define al Comando Federal
Identifica necesidades de insumos y equipo
Distribuye tareas y define estrategias
Coordina las actividades
Genera Información y notifica
INICIO
DGINS CENAVE
Lineamientos para la Seguridad en Salud 14
AREA RESPONSABLE: CGINS
PROCEDIMIENTO: Modelo de intervención y toma de control
OBJETIVO:
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CGINS
5A1
Organiza y coordina la intervención o apoyo de los Equipos de Respuesta Rápida.
5A1.1
Define el modelo de intervención y toma de control.
5A1.2
Define el Equipo de Respuesta Rápida y se envía al hospital en emergencia.
Equipo de Respuesta Rápida
5A2.1
Se presenta en el hospital ante las autoridades locales.
5A2.2
Informa a las autoridades locales sobre las acciones a seguir y convoca al grupo de apoyo.
5A2.3
Realiza el diagnóstico de la situación de emergencia.
5A2.4
Define las acciones a seguir e informa al Coordinador General de los Institutos Nacionales de Salud.
CGINS Y CENAVE
5A3.1
Determinan las dependencias federales que apoyarán en la acción (SIC, COFEPRIS, SERSAME, SAF, SPPS, DGCS).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 15
Equipo de Respuesta Rápida
5A4.1
Informan de la situación al Secretario de Salud.
5A4.2
Informa al equipo de Respuesta Rápida las acciones de apoyo de las otras dependencias federales y autoriza la intervención.
5A4.3
Inicia las acciones pertinentes en las áreas específicas.
5A4.4
Determina las necesidades de apoyo logístico, administrativo, equipamiento y/o insumos.
5A4.5
Indica alternativas para fortalecer las áreas específicas de riesgo.
CGINS
5A5
Coordina las acciones del Comando Estatal en las áreas específicas de riesgo.
Equipo de Respuesta Rápida
5A6.1
Informa a la CGINS sobre los resultados de la intervención.
5A6.2
Informa al Secretario de Salud sobre los avances de la intervención.
CGINS Y CENAVE
5A7.1
Determina el restablecimiento de la situación normal en el hospital.
5A7.2
Elabora informe final y notifica al Coordinador General de los INSalud.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 16
5A7.3
Informan al Secretario de Salud y determina el fin del proceso.
5A7.4
Solicitan el regreso del Equipo de Respuesta Rápida.
Comando Federal
5A8
Evaluación final.
CGINS, CENAVE Y DGCS
5A9
Comunicado de prensa oficial.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 17
AREA RESPONSABLE: CGINS
PROCEDIMIENTO: Modelo de asesoría y apoyo
OBJETIVO: UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CGINS
5
Organiza y coordina la intervención de los equipos de apoyo específico.
5A1bis
Define el modelo de asesoría y apoyo.
5A2bis
Define el equipo de apoyo específico y se envía al hospital en emergencia.
Equipo de apoyo especifico.
5A3bis
Se presenta en el hospital ante las autoridades locales.
5A4bis
Informa a las autoridades locales sobre las acciones a seguir y convoca al grupo de trabajo local.
5A5bis
Realiza el diagnóstico de la situación de emergencia.
5A6bis
Sugiere las acciones a seguir a las autoridades locales e informa al Coordinador General de los Institutos Nacionales de Salud.
CGINS Y CENAVE
5A7bis
Determinan las dependencias federales que apoyarán en la acción (SIC, COFEPRIS, SERSAME, SAF, SPPS, DGCS).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 18
Equipo de apoyo especifico.
5a8bis
Informan de la situación al Secretario de Salud.
5a9bis
Informan al equipo de apoyo específico.
5A10bis
Inicia las acciones pertinentes en las áreas específicas.
5A11bis
Determina en conjunto con las autoridades locales las necesidades de apoyo logístico, administrativo, equipamiento y/o insumos.
5A12bis
Propone alternativas para fortalecer las áreas específicas de riesgo.
5A13bis
Colabora con las acciones del Comando Estatal en las áreas específicas de riesgo.
5A14bis
Informa al Coordinador General de los INSalud sobre los resultados de la intervención.
CGINS
5A15bis
Informa al Secretario de Salud sobre los avances de la intervención.
Equipo de apoyo especifico.
5A16bis
Determina en conjunto con las autoridades locales el restablecimiento de la situación normal en el hospital
5A17bis
Elabora informe final y notifica al coordinador general de los INSalud.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 19
CGINS Y CENAVE
5A18bis
Informan al Secretario de Salud y determinan el fin del proceso.
5A19bis
Solicita el regreso del equipo de apoyo específico.
Comando Federal
5A20bis
Evaluación final.
CGINS, CENAVE Y Dirección General de Comunicación Social.
5A21bis
Comunicado de prensa oficial.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 20
AREA RESPONSABLE: SIC
PROCEDIMIENTO:
OBJETIVO: Identificar las posibles fallas dentro de los procesos de calidad involucrados. Identificar focos vulnerables. Evaluar el contexto del personal médico en formación.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Dirección General de Calidad y Educación
5B1
Recibe notificación por parte de la CGIN, de presentación de una emergencia en un hospital
5B2.0
Acude al hospital
5.B3.0
Convoca y coordina al personal designado por parte de la DGCE en sus divisiones de Educación y Calidad, del Centro Nacional de Evaluación Tecnológica, de la Dirección General de Desarrollo en Salud así como de la Dirección General de Información y Evaluación del desempeño.
Dirección General de Información y Evaluación del Desempeño
5B3.1.0
Recibe aviso por parte de la DGCE de recopilar información relacionada con la emergencia del hospital.
5B3.1.1
Proporciona la información que sea de utilidad para el análisis del contexto del evento (recursos humanos, mortalidad, morbilidad).
Centro Nacional de Evaluación Tecnológica
5B3.2.0
Recibe aviso por parte de la DGCE e instrucciones de evaluar la tecnología relacionada con la emergencia del hospital
Lineamientos para la Seguridad en Salud 21
5B3.2.1
Evalúa la tecnología médica utilizada para el evento.
5B3.2.2
Coordina la evaluación específica.
5B3.2.3
Establece el diagnóstico de los equipos médicos relacionados al proceso.
5B3.2.4
Mide el riesgo potencial de que vuelva a presentarse el evento desde el punto de vista de la tecnología utilizada..
5B3.2.5
Propone solución inmediata, así como a mediano y largo plazo.
Dirección General de Desarrollo en Salud
5B3.3.0
Recibe aviso por parte de la DGCE de recopilar información relacionada con la emergencia del hospital.
5B3.3.1
Analiza las áreas de riesgo, dentro del proceso de atención médica.
5B3.3.2
Mide el riesgo potencial de que vuelva a presentarse dicho evento o relacionados
5B3.3.3
Propone alternativas para fortalecer las áreas y disminuir los riesgos, así como los mensajes para comunicación de la emergencia e identificación de grupos blanco.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 22
5B3.3.4
Propone soluciones a corto, mediano y largo plazo para mejorar la seguridad del paciente.
Dirección General de Calidad y Educación
5B4.0
Recibe información por parte de la DGIED, así como las propuestas de solución del CET y la DGDS
5B4.2.0
Realiza un análisis integral desde una perspectiva de calidad de los eventos presentados.
5B4.2.1
Realiza un mapeo de los procesos involucrados.
5B4.2.2
Define el problema
5B4.2.3
Analiza la causa del problema.
5B4.2.4
Establece un programa de acciones a realizar a corto, mediano y largo plazo.
5B4.2.5
Evalúa las acciones instrumentadas.
5B4.2.6
Si es necesario establece un programa con nuevas acciones.
5B4.2.7
Si no es necesario establecer un programa con nuevas acciones, se informa a la DGIN las acciones realizadas y los resultados obtenidos, así como una propuesta de mantenimiento para el hospital.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 23
5B4.1.0
Realiza un análisis del sistema de capacitación y supervisión a personal médico y de enfermería en servicio social de pregrado y en entrenamiento clínico de pregrado y de especialidad en el hospital involucrada, así como de la entidad federativa en donde se estén dando lo hechos.
5B4.1.1
Define el problema
5B4.1.2
Analiza la causa del problema.
5B4.1.3
Establece un programa de acciones a corto, mediano y largo plazo.
5B4.1.4
Evalúa las acciones instrumentadas
5B4.1.0
Si es necesario instrumenta nuevas acciones.
5B4.2.7
Si no es necesario un nuevo programa de acción informa a la DGIN las acciones realizadas y los resultados obtenidos, así como una propuesta de mantenimiento para el hospital
Lineamientos para la Seguridad en Salud 24
DGCE
DGIED
CNET
DGDS
Mapea los procesos involucrados
5B4.2.1
5B4.0
5B4.2.0
INICIO
5B1
Recibe notificación por parte de la CGIN de crisis en una Unidad de Atención Médica.
Convoca y coordina al personal designado por parte de la DGCE del CNET, de la DGIED, así como de la DGDS
Recibe información por parte de la DGIED, así como propuestas de CNET, DGDS
Analiza desde una perspectiva de calidad, los eventos presentados
Recibe aviso por parte de la DGCE de recopilar información relacionada con la crisis en Unidad de
Atención Médica.
INFORME
5B3.1.1
Proporciona la información de utilidad para análisis del contexto del evento
5B3.1.0
Analiza sistema de capacitación y supervisión a personal en
5B4.1.1
5B4.1.0 5B3.2.2
Evalúa la tecnología médica utilizada
Establece diagnóstico de los equipos médicos cercanos al proceso
Coordina la evaluación específica
5B3.2.3
Recibe aviso por parte de la DGCE e instrucciones de evaluar la tecnología relacionada con la crisis en Unidad de
Atención Médica.
5B3.2.1
5B3.2.0
5B3.3.2
5B3.3.3
5B3.3.4
Analiza áreas de riesgo
Propone alternativas para fortalecimiento de áreas y disminuir las riesgos
Mide riesgo potencial
Recibe aviso por parte de la DGCE de recopilar información relacionada con la crisis en Unidad de
Atención Médica.
5B3.3.1
5B3.3.0 5B3.0
Acude a unidad médica
5B2.0
Lineamientos para la Seguridad en Salud 25
NO
Define el problema
Analiza la causa del problema
Establece programa de acción
Evalúa las acciones instrumentadas
5B4.2.5
5B4.2.3
5B4.2.6
5B4.2.2
5B4.2.4
NO
SI
Nuevo programa
5B4.2.0
Establece programa de acción
Evalúa las acciones instrumentadas
5B4.1.3
5B4.1.4
SI
Nuevo progr
5B4.1.0
Propone solución
5B3.2.4
5B3.2.5
Mide el riesgo
Informa a la CGIN, acciones y resultados
FIN
Propone solución
5B4.2.7
Define el problema
Analiza la causa del problema
5B4.1.5
5B4.1.2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 26
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE y COFEPRIS
5C1.0
Recibe o notifica la presencia de una emergencia en un hospital de CENAVE o a través de vías formales como son sistemas de salud públicos o privados, agrupaciones sociales (escuelas, guarderías, etc.), o de vías informales, como denuncias y medios masivos de comunicación.
5C1.1
El responsable del Centro de Operación en Oficinas Centrales (México D.F.) informa al Comisionado de Operación Sanitaria, quien a su vez notifica al Director o Subdirector del área responsable de la atención de emergencias, de la presencia del evento.
COFEPRIS, Comisión de Operación Sanitaria (COS), equipo estatal de respuesta
5C1.2.0
Informa la presencia de un evento a su equipo especializado federal.
5C1.2.1
Establecen comunicación permanente hasta la conclusión del evento.
COS, CEyAR, CFS
5C1.3
Se conformará un Comité de Emergencia de la COFEPRIS formado por los titulares de las Comisiones de Evidencia y Evaluación de Riesgos (CEyAR), Operación Sanitaria (COS), Fomento Sanitario (CFS) y Secretaría General, que se reunirá diariamente
ÁREA RESPONSABLE: COFEPRIS PROCEDIMIENTO: Recepción o notificación de una emergencia en un
hospital OBJETIVO: Coordinar y gestionar las actividades de respuesta ante
la presencia de una emergencia en un hospital
Lineamientos para la Seguridad en Salud 27
para dar seguimiento y coordinar las acciones a realizar durante el tiempo necesario para atender la emergencia.
COFEPRIS, SESA
5C1.4
Informan al CENAVE que se encuentran preparados para el inicio de actividades
5C1.5
La COS informará diariamente al Comisionado Federal de la situación de la emergencia.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 28
CENAVE / SESA COFEPRIS
Notifica ocurrencia de evento.
Fin
INICIO
Informa, notifica y establece comunicación permanente al
COS
COFEPRIS (Responsable del Centro de Operación en
Oficinas Centrales)
Conformación de: Comité de Emergencia de la COFEPRIS
Informe diario al Comisionado Federal de la situación del
evento.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 29
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS (COS y CEyAR)
5C2.0
Conocer el tipo de evento (defunciones, intoxicaciones, reacciones adversas, etc.)
5C2.1
Identificación de las posibles causas
5C2.2
Comunicar las medidas de protección personal para el equipo de respuesta, trabajadores expuestos y la población en general.
5C2.3
Identificar áreas intrahospitalarias y poblaciones afectadas.
5C2.4
Calcular el riesgo a la población, personal expuesto y pacientes
5C2.5
Comunica las medidas de protección para áreas intrahospitalaria afectadas por el evento
AREA RESPONSABLE: COFEPRIS PROCEDIMIENTO: Determinar el riesgo a la salud de la población ante una
emergencia en un hospital. OBJETIVO: Determinar el riesgo a la salud de la población derivada
de una emergencia en un hospital.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 30
COFEPRIS
INICIO
Conocer el tipo de evento, datos asociados con el mismo y causas probables
COS solicita los recursos materiales y financieros internos. Contactar a los expertos, realizar ficha técnica y medidas de protección personal
Inicio de actividades de respuesta Se informa del arribo de la brigada COFEPRIS a SESA y se
planean las acciones a seguir. Detección de las limitaciones de recursos del SESA
COS solicita los recursos materiales y financieros internos. SESA solicita recursos a SAF
Calcular el riesgo a la población, personal expuesto y pacientes
FIN
Lineamientos para la Seguridad en Salud 31
AREA RESPONSABLE: COFEPRIS PROCEDIMIENTO: Notificar el resultado del análisis del riesgo a la salud de
la población por una emergencia en un hospital y definir el nivel de atención.
OBJETIVO: Comunicar el resultado del análisis de riesgo para establecer las estrategias necesarias para atender el evento.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS, CENAVE, DGCS
5C3.0
El resultado del punto 5C.2.4 se comunicará al CENAVE y DGCS.
5C3.1
Define el nivel de atención requerido, intervención federal o a través de Regulación Sanitaria Estatal.
5C3.2
Si no se requiere intervención federal envía un coordinador a efecto de que, conjuntamente con los SESA, definan estrategias y acciones específicas de verificación sanitaria. Mantiene comunicación permanente con los SESA.
5C3.3
De requerirse intervención federal, gestiona recursos ante la SAF para envío de brigada federal.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 32
Fin
INICIO
Dar a conocer 5C2.4
Envía un coordinador para establecer
estrategias y actividades
Gestiona recursos materiales y financieros y
activa brigada COFEPRIS
Define nivel de atención
Federal
SI
NO
COFEPRIS CENAVE DGCS
Lineamientos para la Seguridad en Salud 33
AREA RESPONSABLE: COFEPRIS PROCEDIMIENTO: Se conformarán las brigadas Federal y Estatal de
respuesta a una emergencia en un hospital. OBJETIVO: Contar con un equipo especializado y entrenado para la
atención de la emergencia.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS, SESA
5C4.0
Conformación de las brigadas federalesy estatales.
COFEPRIS
5C4.1
La COS solicitará los recursos materiales y financieros necesarios a la Secretaría General de la COFEPRIS.
5C4.2
Informará del arribo de la brigada de COFEPRIS al Titular de Regulación Sanitaria y en su caso al Coordinador de Regulación Sanitaria de la Jurisdicción, indicando quién es el Coordinador de la Brigada.
5C4.3
El Coordinador de Brigada de COFEPRIS establecerá comunicación con el Director o Subdirector de Regulación Sanitaria o Jefe de la jurisdicción para planear las acciones que se llevarán a cabo en el hospital afectado, en función al riesgo que representen, asimismo se deberán detectar las limitaciones de recursos y su posible solución. El estado o jurisdicción designará una persona de enlace.
SESA
5C4.4
SESA realiza la solicitud de los recursos materiales y financieros necesarios a la SAF.
5C4.5
Inicio de las actividades de respuesta en el lugar del evento.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 34
COFEPRIS SESA
Conformación de las brigadas
COS solicita los recursos materiales y financieros internos.
Se informa del arribo de la brigada COFEPRIS a SESA y se planean
las acciones a seguir. Detección de las limitaciones de recursos del
SESA
SESA solicita recursos a SAF
Inicio de actividades de respuesta
INICIO
FIN
Lineamientos para la Seguridad en Salud 35
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS, SESA
5C5.0
Realiza verificación sanitaria en el hospital y aplica, en su caso, medidas de seguridad.
COFEPRIS
5C5.1
Comunica al LNSP, al Instituto Nacional de Diagnóstico y al InDRE y al LESP, según corresponda, las necesidades de análisis y envía muestras.
5C5.2
Realizan dictamen y definen la necesidad de aplicar medidas de seguridad o correctivas
5C5.2.1
Comunica al CENAVE y a la CGINS los resultados obtenidos.
5C5.3
Define la necesidad de instrumentar un programa de comunicación de riesgos en coordinación con la DGCS.
5C5.4
Establecen un programa urgente de aplicación de medidas correctivas, gestionan recursos ante la SAF para su instrumentación.
5C5.5
Llevan a cabo seguimiento para garantizar su correcto cumplimiento.
AREA RESPONSABLE: COFEPRIS PROCEDIMIENTO: Desarrollo de actividades de las brigadas federales y
estatales en el hospital OBJETIVO: Establecer las actividades para la atención del evento y
controlar la ocurrencia de daños a la salud de la población que pudiera ser susceptible al evento
Lineamientos para la Seguridad en Salud 36
COFEPRIS / SESA
Fin
INICIO
Realizan verificación sanitaria de la unidad hospitalaria.
Aplica medidas de seguridad en su
ámbito
En su caso realiza muestras de productos o substancias y envía para su análisis
Elabora dictamen
Es necesario aplicar medidas de
seguridad?
SI
NO
Envía resultados al CENAVE y CGINS
Desarrolla un programa de comunicación de riesgos
Gestionan recursos, desarrollan, aplican y aseguran el cumplimiento del programa de medidas correctivas
inmediatas
Lineamientos para la Seguridad en Salud 37
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS, CENAVE
5C6.0
El Coordinador de la Brigada COFEPRIS compilará toda la información generada y realizará un informe de actividades.
SESA
5C6.1
Establece y presenta a COFEPRIS un programa de seguimiento de verificación sanitaria a mediano y largo plazo.
AREA RESPONSABLE: COFEPRIS PROCEDIMIENTO: Reporte e informe final de las actividades realizadas por
la COFEPRIS en la atención a la emergencia y un programa de seguimiento.
OBJETIVO: Dar a conocer los resultados de las actividades realizadas por la brigada de la COFEPRIS o de los SESA, así como contar con un historial del evento.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 38
COFEPRIS CENAVE CGINS SESA
El coordinador de la brigada COFEPRIS integra y entrega el
informe de actividades
INICIO
Recepción del informe de actividades
Integra programa de seguimiento de verificación a
mediano y largo plazo
FIN
Lineamientos para la Seguridad en Salud 39
AREA RESPONSABLE: CONADIC-SERSAME PROCEDIMIENTO: Envío de brigada federal de salud mental OBJETIVO: Conformar y enviar al grupo de profesionistas que darán
la atención Psicológica y medico psiquiátrica.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CONADIC y Dirección General SERSAME
5D1
Reciben notificación de CENAVE de intervención en una emergencia en un hospital.
Dirección General SERSAME
5D1.1
Conforma la brigada federal de salud mental
Dirección General SERSAME y Coordinación de Institutos de Salud (5G)
5D1.2
Realiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental de donde participaran las brigadas federales de salud mental.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF (5E) y CENAVE
5D1.4
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas federales de salud mental entregan formato de informe de gastos
.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF (5E) y CENAVE
5D1.5
Proporciona insumos técnicos (formatos de reporte, referencia y contrareferencia) y kit de atención medica a las brigadas federales de salud mental.
Dirección Administrativa SERSAME
5D1.6
Informa a Dirección General de SERSAME.
Dirección General SERSAME
5D1.7
Comunica a CONADIC, CENAVE y a la entidad involucrada el envío de la brigada federal de salud mental.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 40
CENAVE Envía notificación de intervención en un desastre en unidad médica.
CONADIC, Dirección General SERSAME Recibe notificación de intervención en un
desastre en unidad médica
Dirección General SERSAME Conforma la brigada de
atención psicológica en caso de desastre
Dirección General SERSAME, CGINS Realiza pliegos de comisión y los envía a las
instituciones de salud mental donde participan las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME Informa a dirección general SERSAME
Dirección General SERSAME Comunica a CONADIC, CENAVE y
a las entidades involucradas del envío de las brigadas.
Fin
INICIO
Dirección Administrativa SERSAME, SAF,CENAVE
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas entregan formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos y kit de atención medica a las brigadas.
5C1.1
5C1.2
5C1.3
5C1.4
5C1.5
5C1.6
5C1.7
Lineamientos para la Seguridad en Salud 41
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Jefe de brigada federal de salud mental
5D2.1
Establece contacto con el encargado de salud mental estatal.
5D2.2
Establece contacto con el Comité Operativo del hospital que atiende el evento.
Comité Operativo del hospital y Jefe de brigada federal de salud mental
5D2.3
Recibe del Comité Operativo del hospital registro de los afectados y apoyo a la brigada federal de salud mental para contactarlos.
Jefe de brigada federal de salud mental
5D2.4
Se establece contacto con el director del hospital afectado.
5D2.5
Se contacta a través de la T.S. a los pacientes, visitantes y/o personal del hospital
5D2.6
Rinde informe según lo acordado diariamente al Comité Operativo.
5D2.7
Envía copia de informe a CONADIC-SERSAME diariamente.
AREA RESPONSABLE: CONADIC-SERSAME PROCEDIMIENTO: Contacto con comité operativo del hospital OBJETIVO: Que la brigada federal de salud mental entre en
contacto con el comité operativo en el hospital para una intervención coordinada
Lineamientos para la Seguridad en Salud 42
Establece contacto con el encargado de salud mental estatal.
Da información del registro de los afectados y apoya a las brigadas
Fin
INICIO
Establece contacto con el comité operativo local que atiende el
desastre.
Recibe información del registro de los afectados y apoyo a las brigadas para
contactarlos.
Establece contacto con el director de la unidad médica afectada.
Se contacta a través de la T.S. jurisdiccional a la familia afectada y se establece contacto
intradomiciliario.
Rinde informe según lo acordado diariamente al comité
operativo.
Envía copia de informe a CONACID, SERSAME
diariamente.
5D2.1
5D2.2
5D2.3
5D2.4
5D2.5
5D2.6
5C2.7
Lineamientos para la Seguridad en Salud 43
AREA RESPONSABLE: CONADIC-SERSAME PROCEDIMIENTO: Establecimiento de trabajo intrahospitalario de atención
psicológica OBJETVO: Definir la zona en la que se hará la intervención e informar
a la población acerca del operativo.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Jefe de brigada federal de salud mental y Coordinador de Salud Mental
7D1
Se señalan las áreas del hospital para que las brigadas federales de salud mental abarquen la atención por área
Jefe de brigada federal de salud mental y Coordinador de Salud Mental
7D1.1
Se visitan los pacientes y/o personal del hospital
Lineamientos para la Seguridad en Salud 44
Señalan domicilios para abarcar la atención por zona de cada brigada.
Fin
INICIO
Visitan los domicilios y se explica a la familia el operativo, brindan información completa y
clara.
5D3.1
5D3.2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 45
AREA RESPONSABLE: CONADIC-SERSAME PROCEDIMIENTO: Intervención OBJETIVO: Generar acciones que provean un escenario adecuado
para la intervención psicológica e implantarla.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Brigada federal de salud mental
7D2 Se trabaja con los paciente, visitantes y/o el personal del hospital afectados en el espacio señalado.
7D2.1 Se trabaja en pareja terapéutica la elaboración de procesos de duelo de loas afectados.
7D2.2 Se valida el contexto sociocultural y se aborda el proceso en dispositivo familiar.
Brigada federal de salud mental y lideres locales
7D2.3 Se valora la segunda intervención y seguimiento. No se realiza canalización a ningún servicio.
Brigada federal de salud mental
7D2.4 Realiza concentrado de información.
Brigada federal de salud mental y coordinador de salud mental
7D2.5
Rinde informe a CONADIC, Dirección General SERSAME y al comité operativo local de las actividades realizadas
Lineamientos para la Seguridad en Salud 46
BRIGADAOpera diferentes dispositivos para
iniciar la intervención.
Fin
Inicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADAOpera diferentes dispositivos para
iniciar la intervención.Opera diferentes dispositivos para
iniciar la intervención.
FinFin
InicioInicio
5D4.1
5D4.2
5D4.3
5D4.4
Informa a través de medios decomunicación masiva locales desu ubicación y tipo de atención.
Informa a través de medios decomunicación masiva locales desu ubicación y tipo de atención.
Informa a los lideres comunitarioslocales de las intervenciones a
realizar, y solicita su apoyo paraconvocar a la población.
Informa a los lideres comunitarioslocales de las intervenciones a
realizar, y solicita su apoyo paraconvocar a la población.
Informan del establecimiento de módulos fijos y dinámicos para
brindar la atención a la poblaciónafectada.
Informan del establecimiento de módulos fijos y dinámicos para
brindar la atención a la poblaciónafectada.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 47
AREA RESPONSABLE: CONADIC-SERSAME PROCEDIMIENTO: Terminación de la Intervención OBJETIVO: cerrar las actividades terapéuticas de manera tal que
exista registro completo del trabajo realizado, con la información generada al alcance de las instancias involucradas
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Brigada federal de salud mental
5D3 Realiza concentrado de información de las actividades realizadas.
5D3.1 Entrega concentrado al comité operativo del hospital
5D3.2 Entrega informe global de las actividades realizadas a CONADIC SERSAME.
5D3.3
Acude a CONADIC, a la Dirección Administrativa de SERSAME SAF (5E) y CENAVE para entregar documentación de comprobación de gastos
Lineamientos para la Seguridad en Salud 48
BRIGADAConvoca a la pobalción afectada
Inicio
BRIGADA Brinda información acerca de sus
actividades a la poblaciónafectada.
BRIGADABrinda atención especifica yespecializada (psicológica y
médico-psiquiatrica) a la población que lo requiera.
BRIGADAValora canalización y
seguimiento de la población que lo amerite a otra institución de
atención.
BRIGADA Implementa actividades
psicoeducativas acerca del eventoy la reacción psicoemocional
posterior a el que presentará lapoblación afectada.
BRIGADARealiza detección de poblaciónafectada que requiere atención
(triage psicologico, clasificaciónde población por grupos etareos).
Fin
BRIGADISTARealiza concentrado de
información.
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.6
5C5.7
5C5.8
5C5.1
Convoca a la pobalción afectadaConvoca a la pobalción afectada
InicioInicio
Brinda información acerca de susactividades a la población
afectada.
Brinda información acerca de susactividades a la población
afectada.
BRIGADA Implementa actividades
psicoeducativas acerca del eventoy la reacción psicoemocional
posterior a el que presentará lapoblación afectada.
Implementa actividadespsicoeducativas acerca del evento
y la reacción psicoemocionalposterior a el que presentará la
población afectada.
BRIGADARealiza detección de poblaciónafectada que requiere atención
(triage psicologico, clasificaciónde población por grupos etareos).
Realiza detección de poblaciónafectada que requiere atención
(triage psicologico, clasificaciónde población por grupos etareos).
FinFin
Brinda atención especifica y especializada (psicológica y
médico-psiquiatrica) a la población que lo requiera.
Brinda atención especifica y especializada (psicológica y
médico-psiquiatrica) a la población que lo requiera.
Valora canalización yseguimiento de la población que lo amerite a otra institución de
atención.
Valora canalización yseguimiento de la población que lo amerite a otra institución de
atención.
BRIGADISTARealiza concentrado de
información.Realiza concentrado de
información.
5D5.2
5D5.3
5D5.4
5D5.5
5D5.6
5D5.7
5D5.8
5D5.
Rinde informe a CONACI,Dirección General SERSAME yal comité operativo local de las
actividades realizadas.
Rinde informe a CONADIC Dirección General SERSAME yal comité operativo local de las
actividades realizadas.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 49
AREA RESPONSABLE: SAF PROCEDIMIENTO: Atención de las necesidades de recursos financieros OBJETIVO: Atender los requerimientos de recursos en una
emergencia en un hospital
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No. DESCRIPCIÓN
SAF
5 E.1
Recibe información sobre la existencia de una emergencia en un hospital de la Secretaría de Salud.
5 E1.1
Notifica del evento de contingencia a las Direcciones Generales del Patrimonio de la Beneficencia Pública, de Desarrollo de la Infraestructura Física y de Recursos Materiales y Servicios Generales.
SAF, Dirección General del Patrimonio de la Beneficencia Pública
5 E 1.2
Se atienden las necesidades de recursos, de las áreas integrantes del Gabinete de Seguridad en Salud que lo soliciten por escrito, a través de la Dirección General del Patrimonio de la Beneficencia Pública.
SAF ,Dirección General de Desarrollo de la Infraestructura Física
5 E 1.3
Se instruye a la Dirección General de Desarrollo de Infraestructura Física que se coordine, con el CENAVE para la atención del evento, a través de las áreas: -A través del área de planeación de infraestructura, para la evaluación de daños a la infraestructura. -Del área de conservación y mantenimiento, para la determinación de costos de los daños -De equipamiento, para la
Lineamientos para la Seguridad en Salud 50
evaluación de daños y costos en los equipos médicos y civiles.
SAF, Dirección General de Recursos Materiales y Servicios Generales
5 E1.4
Se instruye a la Dirección General de Recursos Materiales y Servicios Generales que se coordine con el CENAVE para su participación en el evento, a través de la Unidad de Protección Civil.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 51
ÁREA RESPONSABLE: CENAVE
PROCEDIMIENTO: Identificar al personal experto para coordinar actividades
OBJETIVO: Coordinar las actividades para la atención de la emergencia
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
5F1
Define al personal que apoyará en las actividades a nivel estatal o local.
5F1.1
Gestiona ante la Dirección de Operación los apoyos necesarios para que el personal se traslade en tiempo y forma en el lugar requerido.
5F1.2
Realiza los trámites para el traslado de personal.
5F1.3
Salida de personal.
5F1.4
Notifica al Comité Federal (4) el apoyo con recursos humanos y materiales específicos.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 52
ÁREA RESPONSABLE: CENAVE
PROCEDIMIENTO: Envío de personal técnico y brigadas de salud
OBJETIVO: Realizar vigilancia epidemiológica
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
5F2
Define el número de personal técnico especializado para realizar actividades de vigilancia epidemiológica activa.
5F2.1
Se proporcionan medicamentos requeridos de acuerdo al tipo de evento, se asigna vehículo y equipo de cómputo y de campo.
5F2.2
Gestiona ante la Dirección de Operación los recursos necesarios para que el personal y el equipo se traslado en tiempo y forma en el lugar requerido.
5F2.3
Realiza los trámites necesarios para el traslado del personal.
5F2.4
Salida de personal.
5F2.5
Notifica al Comité Federal (4) el apoyo con recursos humanos y materiales específicos.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 53
DUED
5F1.3
5F1.2
5F1.1
5F1.4
5F1
INICIO
Define personal de apoyo
Gestiona apoyos necesarios
Identifica necesidades
Realiza trámites
Salida del personal
5F1.5
Notifica el apoyo
Lineamientos para la Seguridad en Salud 54
DUED
Realiza trámites para el traslado del personal
INICIO
Define número de personal técnico
Proporciona medicamentos, vehículo y equipo de cómputo
Gestiona recursos
Salida del personal
Notifica el apoyo
Lineamientos para la Seguridad en Salud 55
ÁREA RESPONSABLE:
DGCS
PROCEDIMIENTO: Elaboración de informes y estrategias de comunicación
OBJETIVO: Documentar experiencias
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Departamento de síntesis y monitoreo
5G1
Capta y reporta información sobre la emergencia. Notifica inmediatamente de forma verbal y elabora reporte escrito.
5G1.1
Recibe, concentra y evalúa información: Notifica a la Dirección General.
Dirección Ejecutiva
5G2
Evalúa entorno socio político y notifica al CENAVE y SPPS; participa en confirmación y caracterización de la emergencia
Dirección General
5G3
Se integra al Comando Federal. Y coordina actividades correspondientes y recopila información técnica para condensar decodificación del lenguaje para su difusión en medios y población en general. Instruye a la Dirección Ejecutiva para realizar monitoreo especial y reportes cada 24 horas.
5G4
Define estrategias de comunicación, establece vocero único estatal.
5G
Se coordina con Comando Estatal, para recabar información y darle seguimiento al análisis del entorno socio-político.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 56
5F
Instruye a la Dirección Ejecutiva para establecer contacto con Comunicación Social Estatal.
Dirección Ejecutiva
5F.1
Se establece monitoreo especializado y elabora reporte cada 8 horas, y si es necesario un reporte inmediato.
Departamentos de síntesis y monitoreo
5F.2
Concentra información y elabora análisis socio-político. Evalúa reportes de monitoreo y notifica, si es necesario.
5F.3
Realiza monitoreo especializado con reportes cada 24 horas o de inmediato si es necesario.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 57
INICIO
1
Se coordina con comando estatal para recabar información y darle seguimiento al análisis del entorno
sociopolítico (nivel 6)
Se integra al comando federal, coordina
actividades correspondientes y recopila información
técnica. se consensa la decodificación del lenguaje para su
difusión en medios y
Notifica a dirección general (nivel 1.1)
Evalúa entorno sociopolítico y notifica a
CENAVE y SPPS. Participa en
confirmación y caracterización del caso
Realiza monitoreo especializado, con
reportes cada 24 horas o de inmediato, si es necesario. (Nivel 7f3)
Recibe, concentra y evalúa información.
5
2
Instruye a dirección ejecutiva para establecer contacto con
comunicación social estatal
(Nivel 7f)
Notifica inmediatamente
de forma verbal y elabora reporte por escrito
6
Define estrategias de comunicación; se
designa vocero (nivel 5g)
4
3
7
Concentra información y elabora reportes de impacto mediático y entorno sociopolítico
(nivel 7f2)
Capta y reporta información sobre el caso.
Se establece monitoreo especializado y se elabora
reporte cada 8 horas y reporte inmediato si es necesario (nivel 7f1)
DSYM DE
DGCS
Lineamientos para la Seguridad en Salud 58
ÁREA RESPONSABLE: Comando Federal
PROCEDIMIENTO: Establecimiento del Centro Operativo
OBJETIVO: Definir actividades operativas
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE Y CGINS
6
En coordinación con los SESA convocan al Comando Estatal y designan espacio físico para la operación de las acciones.
Comando Federal
6.1
Distribuyen tareas y definen estrategias para el abordaje.
6.2
Definen tiempos para la discusión y análisis de los avances en la atención del evento y los tiempos de la notificación.
6.3
Proponen el tipo de formatos específicos.
6.4
En coordinación con la DGCS (5G) se definen Planes de Comunicación.
6.5
Elaboran y envían informes al Secretario de Salud (3) y a los medios de comunicación y la población.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 59
CENAVE CGINS COMANDO FEDERAL
Convoca al Comando Federal y designa espacio físico
Distribuye tareas y define estrategias
Define tiempos
Propone formatos
Define planes de comunicación
Elabora y envía informes
INICIO
5G
5G
Lineamientos para la Seguridad en Salud 60
ÁREA RESPONSABLE: Comando Estatal
PROCEDIMIENTO: Acopio de información
OBJETIVO: Recopilar, procesar y analizar la información.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Comando Estatal personal operativo
61
Ponen en práctica las acciones establecidas por el Comando Federal. (4)
6.1.1
Distribuyen y se aseguran que se utilicen los formatos indicados para recopilar información.
6.1.2
Capacitan y distribuyen los formatos correspondientes para el registro de la información generada.
6.1.3
Generan informes de actividades.
6.1.4
Revisan diariamente de la información generada, se informan los avances a los participantes y se generan nuevos compromisos.
6.1.5
Se proponen indicadores de seguimiento.
6.1.6
Elaboran informe final. (6)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 61
Comando Estatal Personal de Apoyo
Pone en práctica las acciones establecidas
Revisa diariamente la información generada
Propone indicadores de seguimiento
Distribuye y se asegura que utilicen los formatos
Capacitan y distribuyen los formatos
INICIO
Elaborar informe final
Elabora informes
Lineamientos para la Seguridad en Salud 62
ÁREA RESPONSABLE: Comando Estatal
PROCEDIMIENTO: Vigilancia Epidemiológica Activa
OBJETIVO: Identificar la fuente de infección de la emergencia y los mecanismos de transmisión.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Comando Estatal personal operativo
6.2
Caracterizan el evento en tiempo, lugar y persona.
6.2.1
Consultan registros médicos (morbilidad, mortalidad, informes diarios del médico) a fin de contar con los antecedentes del evento, permitiendo la toma de decisiones adecuadas.
6.2.2
Realizan búsqueda activa e intencionada de casos nuevos y sus contactos, ministran tratamiento específico
6.2.3
Definen tipo de muestras humanas y ambientales necesarias (7C)
6.2.4
Analizan diariamente los registros médicos: mortalidad, búsqueda activa y resultados de laboratorio /e informan al Comando Federal (4)
6.2.5
Realizan vigilancia epidemiológica activa por 2 periodos máximos de incubación a partir del último caso.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 63
DUED SESA
Caracteriza el evento
Consulta registros médicos
Realiza búsqueda activa e intencionada
INICIO
Define tipo de muestras
Analiza diariamente los registros médicos
Realiza Vigilancia Epidemiológica Activa
Lineamientos para la Seguridad en Salud 64
ÁREA RESPONSABLE: DGINS
PROCEDIMIENTO: Proceso de muestras humanas y ambientales
OBJETIVO: Identificar el ó los agentes etiológicos de la emergencia.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
LESP, InDRE y LNSP
5A
Toman muestras humanas y ambientales.
DUED, SESA, InDRE, LNSP y LESP
5A.1
Realizan el procesamiento y análisis de las muestras.
LESP, InDRE y LNSP
5A.2
Habilitan los laboratorios emergentes necesarios con recursos humanos, materiales y equipos de acuerdo a las necesidades.
InDRE y LNSP
5A.3
Capacitan y/o actualizan al personal técnico de laboratorio en nuevas técnicas.
5A.4
Elaboran y envían informe al Comando Estatal (6)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 65
DIAGRAMA DE FLUJO
LESP, InDRE y LNSP
DUED, SESA, InDRE , LNSP Y LESP
LESP,InDRE y LNSP
InDRE y LNSP
Realiza procesamiento y análisis de las
muestras
INICIO
Habilitan los laboratorios emergentes
necesarios con recursos humanos,
materiales y equipos de acuerdo a las
necesidades
Capacitan y/o actualizan al
personal técnico de laboratorio en
nuevas técnicas
FinFin
Toma de muestras humanas y/o ambientales
Elaboran y envían informe al
comando Estatal
Lineamientos para la Seguridad en Salud 66
Anexos
Equipos de Respuesta Rápida Se conformarán grupos ad hoc denominados Equipos de Respuesta Rápida de
acuerdo a lo siguiente:
a) Determinar las probables emergencias hospitalarias que se pudieran
presentar con mayor frecuencia.
b) Conformar Equipos de Respuesta Rápida por campo de aplicación.
c) Elaborar un inventario de personal, equipo e insumos hospitalarios para que
estén disponibles al momento de requerirse.
d) Establecer listado de equipo logístico, administrativo y técnico necesario.
e) Definir el proceso de llamado, integración y desplazamiento de los Equipos
de Respuesta Rápida ante una emergencia hospitalaria.
f) Mantener capacitado al personal de los Equipos de Respuesta Rápida
conforme a las competencias mínimas para el personal de salud ante
emergencias hospitalarias (addendum).
Competencias mínimas para trabajadores de la Salud ante emergencias
hospitalarias.
Con el fin de que el sistema de salud alcance los estándares de la preparación
ante emergencias hospitalarias, se han establecido las siguientes competencias
mínimas para los diferentes niveles técnicos de los diversos trabajadores de la
salud.
En dónde:
• Las ocupaciones de los líderes/administradores requieren el ejercicio de
capacidades analíticas, juicio, discrecionalidad, responsabilidad personal, y
la aplicación de un cuerpo razonable de conocimientos, conceptos y
Lineamientos para la Seguridad en Salud 67
prácticas aplicables a uno o varios campos de la administración y la
gerencia. Pueden también ser profesionales de la salud.
• Las ocupaciones profesionales requieren conocimiento adquirido a través
de educación o entrenamiento equivalente a un grado académico, requiere
el ejercicio de la discrecionalidad, juicio y responsabilidad personal para la
aplicación de un cuerpo organizado de conocimiento que es estudiado
constantemente.
• Las ocupaciones técnicas involucran el trabajo no rutinario y que son
típicamente de apoyo de un campo profesional o administrativo, implica
conocimiento práctico extenso obtenido a través de capacitación o
educación formal.
• Las labores de apoyo involucran a la estructura de trabajo en apoyo a las
funciones de oficina y administrativas de acuerdo a las normas y políticas
establecidas y requieren capacitación en el trabajo.
El Trabajador de la Salud deberá ser competente para:
• Describir el papel de la salud pública en la respuesta a emergencias que se
pudieran presentar. Por ejemplo: «Este Departamento proporciona
vigilancia, supervisión e información al público sobre brotes epidémicos y
colabora con otras entidades sanitarias en emergencias biológicas,
ambientales y climáticas.»
• Describir la cadena de mando en un evento de emergencia.
• Identificar y localizar el plan de respuesta en caso de emergencia, o en su
caso, la parte del plan global de la que es responsable.
• Describir su función o funciones y responsabilidades en la respuesta ante
emergencias y demostrar su papel en los simulacros.
• Demostrar el uso correcto del equipo de comunicaciones utilizado durante
las emergencias.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 68
• Demostrar su papel ante la respuesta en emergencia: Al interior de la
dependencia, con y ante los medios, ante el público en general, personal
(con familia y vecinos).
• Identificar los límites de su conocimiento, habilidades y autoridad e
identificar sistemas claves de recursos para referir asuntos que rebasen
esos límites.
• Aplicar la solución creativa de problemas y el pensamiento flexible a retos
inusuales al interior de sus responsabilidades funcionales.
• Evaluar la efectividad de las acciones tomadas.
• Reconocer las desviaciones de la norma que puedan indicar una
emergencia y describir las acciones apropiadas.
Los técnicos en salud pública y el personal de apoyo, deben ser competentes
para:
• Demostrar el uso de equipo (incluyendo el equipo de protección personal) y
las habilidades asociadas con su papel funcional en la respuesta ante una
emergencia y durante simulacros regulares.
• Describir por lo menos un recurso de apoyo en áreas claves de
responsabilidad.
Los líderes y administradores en salud pública*, además deben ser competentes
para:
• Describir la cadena de mando y el sistema gerencial en un evento de
emergencia en la jurisdicción o región.
• Comunicar la información de salud pública, papeles, capacidades y
autoridad legal a todas las partes involucradas en la respuesta ante
emergencias durante la planeación, los simulacros y las emergencias reales
(incluye coordinación efectiva de la respuesta comunitaria a través de
Lineamientos para la Seguridad en Salud 69
liderazgo, trabajo y construcción de equipos, negociación y manejo de
conflictos).
• Mantener comunicación regular durante la emergencia con las otras partes
involucradas, esto significa el mantener un directorio actualizado de
instancias involucradas e identificación de los métodos apropiados de
contacto ante una emergencia.
• Asegurar que la dependencia o la unidad de que se trate practique
regularmente todas las fases de la respuesta ante una emergencia.
• Evaluar cada simulacro de respuesta ante emergencia o la respuesta real
para identificar mejoras internas o externas.
• Asegurar la identificación de deficiencias en habilidades y conocimientos a
través de la planeación, simulacros y evaluaciones de la respuesta ante
emergencias.
Los profesionales de la salud pública* deben ser competentes para:
• Demostrar la capacidad de aplicar las habilidades profesionales a una serie
de situaciones de emergencias durante simulacros regulares. (Por ejemplo:
acceso, uso e interpretación de datos de vigilancia; acceso y uso de
recursos de laboratorio; acceso y utilización de resultados de investigación
pertinentes a la emergencia y a protocolos de evaluación de riesgo;
identificación y uso de manera apropiada del equipo de protección personal.
• Mantener comunicación regular con profesionales de las otras agencias
involucradas en la respuesta ante una emergencia. (Incluye coordinación
efectiva de la respuesta comunitaria a través de liderazgo, trabajo y
construcción de equipos, negociación y manejo de conflictos).
• Participar en actividades de educación continua para mantener el nivel de
conocimiento actualizado en las áreas relevantes a las emergencias.
*Nota: Combinar las competencias de líder y administrador con las de profesional de salud pública cuando éstos ejerzan funciones gerenciales o administrativas.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 71
2. BioterrorismoIntroducción
En la historia de la humanidad se han descrito múltiples recuentos del uso de
agentes biológicos para causar daño a poblaciones. Sin embargo no fue hasta
siglos recientes en que se comenzaron a utilizar estos agentes para intimidación
de la población con fines ideológicos, religiosos o políticos es decir, como agentes
de bioterrorismo.
Los acontecimientos ocurridos en septiembre de 2001 en los Estados Unidos de
Norteamérica, crearon una nueva perspectiva sobre el alcance de las acciones de
grupos terroristas, haciéndose evidente que ningún país en el mundo está
totalmente protegido contra actos de ésta naturaleza. Ante el riesgo de la
liberación intencionada de agentes biológicos es necesario que las autoridades
sanitarias internacionales, nacionales, estatales y locales lleven a cabo acciones
permanentes que contribuyan a limitar los daños a la salud de la población.
Los agentes que pueden ser utilizados con fines de bioterrorismo en realidad son
pocos. Sin embargo, si esos agentes son diseminados de forma adecuada son
capaces de causar importantes problemas de salud pública en una ciudad, región
o país tanto en términos de magnitud (número de enfermos) como de
trascendencia (número de muertos), lo que fácilmente puede rebasar la capacidad
de atención de los servicios de salud.
La OTAN estima que existen 39 agentes microbiológicos (incluyendo toxinas) con
potencial para ser usados como agentes. Para ejercer el mayor efecto posible, un
agente biológico “idealmente” debe ser altamente letal, fácil de reproducirse en
grandes cantidades, con adecuada estabilidad y que no se disponga de
Lineamientos para la Seguridad en Salud 72
tratamiento o vacuna para el mismo. Además, para lograr una adecuada
introducción y diseminación del agente entre la población, se requiere una
exposición suficiente de población susceptible a dicho agente (Del Río Chiroga y
Franco Paredes).
Los agentes que han sido utilizados en el pasado como arma biológica, o de los
que se tiene información de que podrían ser usados de esta manera, se enumeran
a continuación: Bacillus anthracis, el virus de la viruela, Francisella tularensis,
Yersinia pestis, Clostridium botulinum así como diversos virus productores de
fiebres hemorrágicas (Ebola, Fiebre de Lassa, del Valle del Rift, Crimea - Congo,
Fiebre Amarilla).
En la atención de un acto por bioterrorismo es necesario instrumentar una
respuesta oportuna y adecuada en el ámbito de responsabilidad de las siguientes
Instituciones:
SECTOR SALUDSubsecretaría de Prevención y Protección de la Salud (Centro Nacional de
Vigilancia Epidemiológica, Dirección General de Epidemiología, Instituto de
Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos, Centro Nacional para la Salud de la
Infancia y Adolescencia).
Coordinación General de Institutos Nacionales de Salud.
Consejo Nacional Contra las Adicciones.
Servicios de Salud Mental.
Subsecretaría de Administración y finanzas.
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios.
Laboratorio Nacional de Salud Pública.
Instituciones del Sector Salud (Instituto Mexicano del Seguro Social, Petróleos
Mexicanos, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para Trabajadores del
Estado)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 73
OTRAS INSTITUCIONES.Secretaría de Gobernación (Coordinación General de Protección Civil)
Secretaría de Seguridad Pública (Policía Federal Preventiva)
Secretaría de la Defensa Nacional.
Secretaría de Marina.
Procuraduría Federal de Protección al Ambiente.
Secretaría del Medio Ambiente y Recursos Naturales.
Secretaría de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación.
Secretaría de Comunicaciones y Transportes (Aeropuertos y Servicios Auxiliares,
Dirección General de Aeronáutica Civil)
Servicio Postal Mexicano.
Procuraduría General de la República.
Secretaría de Turismo.
Universidad Nacional Autónoma de México.
Instituto Politécnico Nacional.
Las instituciones arriba mencionadas coordinadas por la Subsecretaría de
Prevención y Protección de la Salud, a través de un representante, conforman el
Grupo Federal de Seguridad en Salud (GFSS), grupo encargado de coordinar
acciones encaminadas a la limitación de los daños a la salud por agentes
biológicos mas comúnmente empleados en actos terroristas. El presente manual,
establece los instrumentos, las normas, líneas de acción, así como las funciones
claras y detalladas de las diferentes instituciones.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 74
ObjetivoContar con un instrumento que establezca los mecanismos de coordinación entre
las diversas instituciones y niveles de gobierno que intervienen para dar una
respuesta inmediata y organizada en caso de presentarse un evento asociado con
la liberación intencionada de agentes biológicos en la población.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 75
Coordinación para la atenciónAnte la amenaza del bioterrorismo en el mundo y que puede afectar a México se
ha determinado aplicar un Programa de Respuesta Rápida que identifique, atienda
y limite los daños a la salud en la población. La coordinación de un evento en el
cuál sean identificadas situaciones de emergencia por bioterrorismo está a cargo
de la Subsecretaria de Prevención y Protección de la Salud a través de la
Dirección General de Epidemiología y el Centro Nacional de Vigilancia
Epidemiológica (figura 1) quienes coordinan a todas las instituciones que
participan en la atención.
Figura 1
SALUD ESTATAL
DGCSCGINS
CONADIC -SERSAME
Grupo Federal deSeguridad en Salud
DGE,CENAVE InDRE,COFEPRIS(LNSP)
IMSS, ISSSTE, PEMEX,SEGOB(PC), SSP(PFP),
SEDENA, SEMAR,SCT(ASA,DGAC), SAGARPA,
SECTUR, SEPOMEX, IPN, UNAM,SEMARNAT(PROFEPA)
CENAVEDGE
CENAVEDGE SALUD ESTATAL
DGCSCGINS
CONADIC -SERSAME
Grupo Federal deSeguridad en Salud
DGE,CENAVE InDRE,COFEPRIS(LNSP)
IMSS, ISSSTE, PEMEX,SEGOB(PC), SSP(PFP),
SEDENA, SEMAR,SCT(ASA,DGAC), SAGARPA,
SECTUR, SEPOMEX, IPN, UNAM,SEMARNAT(PROFEPA)
CENAVEDGE
CENAVEDGE
Lineamientos para la Seguridad en Salud 76
La Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria a través de sus fuentes de
información oficial y extraoficial identifica una probable situación de emergencia
por bioterrorismo. Dicha emergencia se notifica a la Dirección General de
Epidemiología (DGE), al Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica (CENAVE),
a la Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud (SPPS) y al Secretario
de Salud, quien a su vez notifica al Gabinete de Seguridad en Salud y al Grupo de
Acción de Seguridad en Salud Global (por sus siglas en ingles GHSAG).
Cuando se ha notificado el evento se confirma con los SESA a través del
Comando Estatal de Respuesta Rápida y de inmediato se convoca a reunión
permanente del Grupo Federal de Seguridad en Salud (GFSS) (véase figura 2)
.
Figura 2
Comando Federal de RespuestaRápida
Se organiza operativo y segarantiza el abasto de
medicamentos, insumos y vacunas
Comando Federal de RespuestaRápida
Se organiza operativo y segarantiza el abasto de
medicamentos, insumos y vacunas
Red delaboratorios Nivel3 de bioseguridad
Red delaboratorios Nivel3 de bioseguridad
Comando Estatal derespuesta Rápida
Comando Jurisdiccional derespuesta Rápida
Comando Estatal derespuesta Rápida
Comando Jurisdiccional derespuesta Rápida
Delimitar áreas y grupos vulnerablesBúsqueda activa, estudio epidemiológico
Medidas de control, protección y salud mentalVigilancia epidemiológica
Red de laboratorios
Delimitar áreas y grupos vulnerablesBúsqueda activa, estudio epidemiológico
Medidas de control, protección y salud mentalVigilancia epidemiológica
Red de laboratorios
Grupo Federal de Seguridad enSalud
DGE,COFEPRIS(LNSP),InDRE,ISSSTE,PEMEX,SSP(PFP),
SEGOB(DGPC), IMSS, CGINS,SEDENA, SEMAR,SCT(DGAC Y ASA),
SAGARPA,SECTUR,SEMARNAT(PROFEPA), SEPOMEX, IPN,UNAM
Grupo Federal de Seguridad enSalud
DGE,COFEPRIS(LNSP),InDRE,ISSSTE,PEMEX,SSP(PFP),
SEGOB(DGPC), IMSS, CGINS,SEDENA, SEMAR,SCT(DGAC Y ASA),
SAGARPA,SECTUR,SEMARNAT(PROFEPA), SEPOMEX, IPN,UNAM
Unidad deInteligencia
Epidemiológica ySanitaria
•Lada 01-8000044800•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
Unidad deInteligencia
Epidemiológica ySanitaria
•Lada 01-8000044800•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
SPPSSPPS
SecretarioSecretario
DGE
CENAVE
DGE
CENAVE InformaciónPermanente
Atención por bioterrorismo
Gabinete de Seguridad
Nacional
Confirmacióndiagnóstica
Confirmacióndiagnóstica
Grupo de Acción deSeguridad en Salud
Global (GHSAG)
Grupo de Acción deSeguridad en Salud
Global (GHSAG)
Comando Federal de RespuestaRápida
Se organiza operativo y segarantiza el abasto de
medicamentos, insumos y vacunas
Comando Federal de RespuestaRápida
Se organiza operativo y segarantiza el abasto de
medicamentos, insumos y vacunas
Red delaboratorios Nivel3 de bioseguridad
Red delaboratorios Nivel3 de bioseguridad
Comando Estatal derespuesta Rápida
Comando Jurisdiccional derespuesta Rápida
Comando Estatal derespuesta Rápida
Comando Jurisdiccional derespuesta Rápida
Delimitar áreas y grupos vulnerablesBúsqueda activa, estudio epidemiológico
Medidas de control, protección y salud mentalVigilancia epidemiológica
Red de laboratorios
Delimitar áreas y grupos vulnerablesBúsqueda activa, estudio epidemiológico
Medidas de control, protección y salud mentalVigilancia epidemiológica
Red de laboratorios
Grupo Federal de Seguridad enSalud
DGE,COFEPRIS(LNSP),InDRE,ISSSTE,PEMEX,SSP(PFP),
SEGOB(DGPC), IMSS, CGINS,SEDENA, SEMAR,SCT(DGAC Y ASA),
SAGARPA,SECTUR,SEMARNAT(PROFEPA), SEPOMEX, IPN,UNAM
Grupo Federal de Seguridad enSalud
DGE,COFEPRIS(LNSP),InDRE,ISSSTE,PEMEX,SSP(PFP),
SEGOB(DGPC), IMSS, CGINS,SEDENA, SEMAR,SCT(DGAC Y ASA),
SAGARPA,SECTUR,SEMARNAT(PROFEPA), SEPOMEX, IPN,UNAM
Unidad deInteligencia
Epidemiológica ySanitaria
•Lada 01-8000044800•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
Unidad deInteligencia
Epidemiológica ySanitaria
•Lada 01-8000044800•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
SPPSSPPS
SecretarioSecretario
DGE
CENAVE
DGE
CENAVE InformaciónPermanente
Atención por bioterrorismo
Gabinete de Seguridad
Nacional
Confirmacióndiagnóstica
Confirmacióndiagnóstica
Grupo de Acción deSeguridad en Salud
Global (GHSAG)
Grupo de Acción deSeguridad en Salud
Global (GHSAG)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 77
Se activa de inmediato el Comando Federal de Respuesta Rápida quien activa y
coordina las actividades del Comando Estatal de Respuesta Rápida, el cual a su
vez activa al Comando Jurisdiccional de Respuesta Rápida. Las acciones de los
tres comandos son:
Delimitar áreas y grupos vulnerables
Reforzar la vigilancia epidemiológica y sanitaria
Reserva de medicamentos, insumos y vacuna
Estudios de caso
Apoyo de laboratorio para diagnóstico en humanos y el ambiente
Búsqueda activa de casos y contactos
Coordinar la instalación y operación de los Centros de Atención y
Aislamiento y de Vacunación
Atención a la salud (médica, hospitalaria y mental)
Coordinar las medidas de control y protección
Los Comandos Federal y Estatal de Respuesta Rápida mantienen informado
permanentemente al GFSS sobre la evolución en el control del evento para la
toma de decisiones sobre medidas complementarias a realizar por las demás
instituciones dentro su ámbito de responsabilidad.
Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud
Los componentes para la atención del evento dentro de la responsabilidad de la
Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud son:
Monitoreo, identificación y notificación de eventos atribuidos a la liberación
intencional de agentes biológicos.
Coordinación del operativo intra e interinstitucional, así como a nivel internacional.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 78
Actividades de Respuesta Rápida ante un posible brote de enfermedad asociada
con riesgo biológico (apoyo con personal especializado, equipo, insumos,
medicamentos y diagnóstico).
Procedimiento para la instalación, operación y atención de los Centros de Atención
y Aislamiento (viruela y fiebres hemorrágicas).
Organización y operación de los Centros de Vacunación para la atención de brotes
de viruela.
Procedimientos para la difusión e información a las autoridades y la población en
general.
Comisión Federal para la protección contra riesgos sanitarios (COFEPRIS)
Procedimiento de muestreo y aseguramiento de productos sospechosos.
Solicitar apoyo a la Retomex (Red de Toxicólogos Mexicanos) y a la Retoxlac
(Red de Toxicólogos de Latinoamérica).
Comunicar a la población riesgos y peligros a la salud.
Instituto Mexicano del Seguro Social, Petróleos Mexicanos e Instituto deSeguridad y Servicios Social para Trabajadores del Estado
Participación en la detección de padecimientos asociados a riesgo biológico a
través del SINAVE.
Participación en actividades de atención médica a la población afectada.
Secretaría de Gobernación (SEGOB -Coordinación General de Protección Civil-)Apoyo a las autoridades de salud federales, estatales y jurisdiccionales, mediante
la red de comunicaciones del Sistema Nacional de Protección Civil.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 79
Secretaría de Seguridad Publica (Policía Federal Preventiva)Actividades de investigación, inspección, seguridad y vigilancia en aeropuertos,
puertos y puntos fronterizos, así como en las carreteras de jurisdicción federal.
Reforzamiento de los filtros internacionales y nacionales del país en coordinación
con las autoridades correspondientes, implementando operativos para la detección
de sustancias y residuos peligrosos, así como de personas sospechosas.
Coadyuvar a la Secretaría de Salud y a las autoridades competentes, a fin de
atender las emergencias en materia de bioterrorismo de acuerdo a su ámbito de
competencia en los Aeropuertos, Puertos y Puntos Fronterizos, así como en las
carreteras de jurisdicción federal e instalaciones estratégicas catalogadas como
triple A para la detección y aseguramiento de materiales peligrosos y personas
sospechosas que ingresen y/o transiten por el territorio nacional.
Integrar una unidad especial en atención a manejo de crisis por toma de rehenes,
por amenaza de artefactos explosivos, por amenaza con agentes biológicos e
Intervención y neutralización de elementos peligrosos, la cual opere en plena
coordinación con las instituciones involucradas, de acuerdo a su área de
competencia.
Secretaría de Defensa Nacional (SEDENA)
Participación en la detección de padecimientos asociados a riesgo biológico a
través del SINAVE.
Participación en las actividades de atención médica a la población.
Participación en la instalación, equipamiento y seguridad de los Centros de
Atención y Aislamiento en caso de viruela y fiebres hemorrágicas.
Actividades de seguridad y vigilancia en su área de jurisdicción.
Coadyuvar a la Secretaría de Salud y a las autoridades competentes, a fin de
atender las emergencias en materia de Bioterrorismo que se puedan presentar, de
acuerdo a su ámbito de competencia.
Resguardo de la reserva de vacuna antiviruela.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 80
Secretaría de Marina (SECMAR)
Participación en la detección de padecimientos asociados a riesgo biológico a
través del SINAVE.
Participación en las actividades de atención médica a la población.
Actividades de seguridad y vigilancia en su área de jurisdicción.
Coadyuvar a la Secretaría de Salud y a las autoridades competentes, a fin de
atender las emergencias en materia de Bioterrorismo de acuerdo a su ámbito de
competencia.
Procuraduría Federal de Protección al Ambiente (PROFEPA)
Actividades de vigilancia e inspección en los puertos de entrada y salida, de
materiales peligrosos y sustancias químicas en general, del país.
Evaluación de posibles riesgos e impactos al ambiente como resultado de un
atentado o ataque con armas químicas y/o biológicas.
Orientación y suministro de información en materia de: Respuesta a emergencias
químicas, incluidas las quimioterroristas, manejo seguro de los materiales
peligrosos y sustancias químicas en general.
Limpieza y descontaminación de sitios.
Secretaría de Comunicaciones y Transportes (SCT –Aeropuertos y ServiciosAuxiliares, Dirección General de Aeronáutica Civil)
Apoyar a la vigilancia epidemiológica a través de los puestos de sanidad
internacional ubicados en aeropuertos y mediante la notificación de la localización
de sustancias o individuos sospechosos.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 81
Instrumentación de operativos de atención a las operaciones extraordinarias de
transportación de insumos y de centros de acopio de material y medicamentos.
Secretaría de Turismo (SECTUR)
Apoyo a la vigilancia epidemiológica en hoteles.
Atención Médica en hoteles.
Actividades de detección de contaminantes en alimentos y agua de los
establecimientos a través del Programa “H“ de higiene en el manejo de alimentos.
UNAM (Facultad de Medicina) e IPN.Búsqueda y actualización de información etiológica, diagnóstica y terapéutica deagentes biológicos
Lineamientos para la Seguridad en Salud 82
ProcedimientosDiagrama de flujo general
BioterrorismoBioterrorismo
La Unidad de Inteligencia Epidemiológicarecibe notificación del evento
DGE,CENAVE,SPPS y DGCS confirmanel evento y características
Se informapermanentemente
al Secretario3
Comando Federal de Respuesta RápidaDGE -CENAVE -CENSIA -InDRE -CGINS
COFEPRIS -CONADIC -SERSAMECoordinan actividades
SECTOR SALUDFEDERAL:
Atención médica,vigilancia
epidemiológicaactiva,diagnóstico,traslado de reserva
federal
CONADIC -SERSAME:
Atenciónpsicológica y
médico –psiquiátrica
DGCS:Estratégiasde difusión,control depsicosis en
medioselectrónicos
GFSSSeguridad, atención
técnica conpersonal especializado
de acuerdo altipo de agente, asesoría
6A 6B 6C 6F
Fin del proceso
Control de laexposición
No
Elaboraciónde informe final
y recomendaciones
Si
2
Servicios de salud:Atención médica, vigilánciaEpidemiológica activa, tomade muestras humanas, vacu -ción, búqueda de contactos,instalación y operación de
centros de atención y centrosde vacunación, reserva estatal
Regulación sanitaria:toma de muestras de aguay alimentos, verificación
sanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad
SERSAMEestatal:
Manejo decrisis ypsicosis
8A 8B 8C 8D8
COFEPRIS:Verificaciónsanitaria de
establecimientos yproductos, toma de
muestras dealimentos, agua y
aplicación de medidasde seguridad
6D
Comando estatal de respuesta rápidaComando Jurisdiccional de respuesta rápida
4
Gabinete SeguridadNacional
Grupo Federal de Seguridad en SaludDGE, CENAVE, COFEPRIS(LNSP),InDRE,IMSS,ISSSTE, PEMEX,CONADIC -SERSAME,CGINS,
SSP(PFP),SEGOB(DGPC),SEDENA, SEMAR, SCT(ASA,DGAC),SAGARPA,SEMARNAT(PROFEPA),SECTUR, IPN, UNAM, SEPOMEX
6
GFSSActivación de planes de intervención
de acuerdo al nivel de responsabilidady al agente biológico o químico
S A F
7
2
6E
CGINS:Asesoria
conpersonalespecia -lizado,equipa -miento
e Insumos
SAF:
Otorgarecursos
6G
1
7
2
BioterrorismoBioterrorismo
La Unidad de Inteligencia Epidemiológicarecibe notificación del evento
DGE,CENAVE,SPPS y DGCS confirmanel evento y características
Se informapermanentemente
al Secretario3
Comando Federal de Respuesta RápidaDGE -CENAVE -CENSIA -InDRE -CGINS
COFEPRIS -CONADIC -SERSAMECoordinan actividades
SECTOR SALUDFEDERAL:
Atención médica,vigilancia
epidemiológicaactiva,diagnóstico,traslado de reserva
federal
CONADIC -SERSAME:
Atenciónpsicológica y
médico –psiquiátrica
DGCS:Estratégiasde difusión,control depsicosis en
medioselectrónicos
GFSSSeguridad, atención
técnica conpersonal especializado
de acuerdo altipo de agente, asesoría
6A 6B 6C 6F
Fin del proceso
Control de laexposición
No
Elaboraciónde informe final
y recomendaciones
Si
2
Servicios de salud:Atención médica, vigilánciaEpidemiológica activa, tomade muestras humanas, vacu -ción, búqueda de contactos,instalación y operación de
centros de atención y centrosde vacunación, reserva estatal
Regulación sanitaria:toma de muestras de aguay alimentos, verificación
sanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad
SERSAMEestatal:
Manejo decrisis ypsicosis
8A 8B 8C 8D8
COFEPRIS:Verificaciónsanitaria de
establecimientos yproductos, toma de
muestras dealimentos, agua y
aplicación de medidasde seguridad
6D
Comando estatal de respuesta rápidaComando Jurisdiccional de respuesta rápida
4
Gabinete SeguridadNacional
Grupo Federal de Seguridad en SaludDGE, COFEPRIS(LNSP),InDRE,IMSS,ISSSTE,PEMEX
-SSP(PFP),SEGOB(DGPC),SEDENA, SEMAR, SCT(ASA,DGAC),
SAGARPA,SEMARNAT(PROFEPA),SECTUR, IPN, UNAM, SEPOMEX
6
GFSSActivación de planes de intervención
de acuerdo al nivel de responsabilidady al agente biológico o químico
S A F
7
2
6E
CGINS:Asesoria
conpersonalespecia -lizado,equipa -miento
e Insumos
SAF:
Otorgarecursos
6G
1
7
2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 83
PROCEDIMIENTO: Confirmación de un evento atribuido a la liberaciónintencional de agentes biológicos.
OBJETIVO: : Identificar de manera oportuna los daños a la salud por un eventode bioterrorismo.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Unidad de Salud, SESA,Protección Civil, Población,Instituciones del GFSS,CENAVE, DGE
1 Informará a la Unidad de InteligenciaEpidemiológica y Sanitaria (UIES) de laDGE de un caso sospechoso o probablede daño a la salud por liberaciónintencional de agentes biológicos.
UIES 1.1 Informará a la DGE y CENAVE sobre uncaso sospechoso o probable de daño a lasalud por liberación intencional de agentesbiológicos.
Unidad de Salud 2.1 Coordinación con la jurisdicción pararealizar el Estudio Epidemiológico deCaso/Brote.
SESA-Jurisdicción 2.2 Verifican que el caso cumpla con ladefinición operacional.
Unidad de Salud 2.3 Obtienen las muestras humanas y/oambientales necesarias y las envía allaboratorio con adecuada conservación ytransporte con el formato establecido,dentro de las primeras 72 horas.
SESA-Jurisdicción 2.4
2.5
Garantizan el envío de las muestrasbiológicas al InDRE, LESP y/o LNSP parala confirmación o descarte del diagnóstico
Concentrará la información de los“Estudios Epidemiológicos de Caso/Brote”y notificará inmediatamente (antes de 24horas) a través de los procedimientos yaestablecidos (línea 0-1-800 00 44 800,SUIVE-2-2000 “Estudio Epidemiológico deCaso” y SUIVE-3-2000 “EstudioEpidemiológico de Brote”)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 84
PROCEDIMIENTO: Confirmación de un evento atribuido a la liberación intencionalde agentes biológicos.
SESA JurisdicciónUIES Unidad deSalud
N0
2.6Recibe
notificación
Fin
1Recibe notificación deSESA, PC, Población
Instituciones del GFSS2.1
Inician estudioepidemiológico decaso/brote
2.3Obtienen muestras
biológicasFormatos delaboratorio
2.2Definición
operacional
caso
2.4Envío demuestras
Resultado
6A3.2
2.5SUIVE-2-2000SUIVE-3-2000
Fin
2
SI
NEGATIVO
8A4.5
Atención médica
Informe
Comando Estatal de Respuesta Rápida
POSITIVO
SESA JurisdicciónUIES Unidad deSalud
N0
2.6Recibe
notificación
Fin
1Recibe notificación deSESA, PC, Población
Instituciones del GFSS2.1
Inician estudioepidemiológico decaso/brote
2.3Obtienen muestras
biológicasFormatos delaboratorio
2.2Definición
operacional
caso
2.4Envío demuestras
Resultado
6A3.2
2.5SUIVE-2-2000SUIVE-3-2000
Fin
2
SI
NEGATIVO
8A4.5
Atención médica
Informe
Comando Estatal de Respuesta Rápida
POSITIVO
Lineamientos para la Seguridad en Salud 85
PROCEDIMIENTO: Respuesta inmediata ante daños a la salud por un evento debioterrorismo
OBJETIVO: Limitación del daño a la salud en la población expuesta
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Unidad de Inteligencia Epidemiológica ySanitaria.
1.1 Notifica la ocurrencia de un evento debioterrorismo a la DGE y al CENAVE
DGE-CENAVE 2
3
4
5
Confirman el evento y lascaracterísticas del mismo
Informan permanentemente alSecretario de Salud y éste a su vez alGabinete de Seguridad Nacional yGrupo de Acción de Seguridad enSalud Global (GHSAG)
Activan y coordinan al Grupo Federalde Seguridad en Salud
Activan y coordinan el ComandoFederal de Respuesta Rápida
Comando Federal de RespuestaRápida
6 Establecerán comunicación y activaránel Comando Estatal de RespuestaRápida .
Comando Estatal de RespuestaRápida
7
8
Activa y coordina al ComandoJurisdiccional de Respuesta Rápida
Activa centro operativo
Lineamientos para la Seguridad en Salud 86
PROCEDIMIENTO: Respuesta inmediata ante daños a la salud por un evento debioterrorismo
2DGE-CENAVE
Confirman el eventoy sus carcterísticas
Secretario de Salud
Gabinete de SeguridadNAcional
Grupo de Acciónde Seguridad en Salud
Global (GHSAG)
4Grupo Federal de Seguridad
en Salud
5Comando Federal de
Respuesta Rápida
7Comando Estatal de
Respuesta Rápida
DGE-CENAVE SPPS Gabinete de SeguridadNacional
1Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y SanitariaNotifica la ocurrencia de un evento
3Informe
8A2.2Activa centro operativo
2DGE-CENAVE
Confirman el eventoy sus carcterísticas
Secretario de Salud
Gabinete de SeguridadNAcional
Grupo de Acciónde Seguridad en Salud
Global (GHSAG)
4Grupo Federal de Seguridad
en Salud
5Comando Federal de
Respuesta Rápida
7Comando Estatal de
Respuesta Rápida
DGE-CENAVE SPPS Gabinete de SeguridadNacional
1Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y SanitariaNotifica la ocurrencia de un evento
1Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y SanitariaNotifica la ocurrencia de un evento
3Informe
8A2.2Activa centro operativo
Lineamientos para la Seguridad en Salud 87
PROCEDIMIENTO: Activación del Grupo Federal de Seguridad en Salud y elComando Federal de Respuesta Rápida.
OBJETIVO: Coordinar las acciones encaminadas a la limitación del daño a la saludpor un evento de bioterrorismo.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
DGE-CENAVE-SPPS 4 Ante la confirmación de un evento porbioterrorismo se convoca y activa alGrupo Federal de Seguridad en Salud(GFSS), conformado por lasinstituciones que participarán de formadirecta en la atención del evento: DGE,COFEPRIS (LNSP), InDRE, IMSS,ISSSTE, PEMEX, SSP (PFP), SEGOB(CGPC), SEDENA, SEMAR, SCT(DGAC, ASA), SAGARPA, SECTUR,SEMARNAT (PROFEPA), SEPOMEX,IPN, UNAM.
Grupo Federal de Seguridad enSalud
4.1
4.2
6F1
10
Sesiona permanentemente y coordinalas acciones de las institucionesinvolucradas en la respuesta.
Genera información avalada para susáreas de correspondencia.
Apoya el desplazamiento de la vacunaa la zona afectada en caso necesario.
Evalúa y dictamina la resolución delevento
Comando Federal de RespuestaRápida
6.1
6A1
Coordina las actividades del ComandoEstatal de Respuesta Rápida.
Autoriza el desplazamiento de vacuna
Lineamientos para la Seguridad en Salud 88
PROCEDIMIENTO: Activación del Grupo Federal de Seguridad en Salud y elComando Federal de Respuesta Rápida.
4Convoca, activa y coordina
al Grupo Federal deSeguridad en Salud
4.1Sesiona permanentemente
coordina acciones
Comando Federal deRespuesta Rápida
10Evalúa y dictamina la
resolución delevento
DGE-CENAVE Grupo Federal deSeguridad en Salud
4.2Informe para
difusión
6A1.1Autoriza y desplaza
la vacuna
5.1Define personal para apoyo
de acuerdo al evento
6Coordina actividades del
Comando Estatal deRespuesta Rápida
4Convoca, activa y coordina
al Grupo Federal deSeguridad en Salud
4.1Sesiona permanentemente
coordina acciones
Comando Federal deRespuesta Rápida
10Evalúa y dictamina la
resolución delevento
DGE-CENAVE Grupo Federal deSeguridad en Salud
4.2Informe para
difusión
6A1.1Autoriza y desplaza
la vacuna
5.1Define personal para apoyo
de acuerdo al evento
6Coordina actividades del
Comando Estatal deRespuesta Rápida
Lineamientos para la Seguridad en Salud 89
PROCEDIMIENTO: Envío del Comando Federal de Respuesta Rápida
OBJETIVO: Apoyar a los Servicios Estatales de Salud con personal experto en lasactividades de control.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
CENAVE 5.1.1
5.1.2
Gestiona ante la Dirección de Operación losapoyos necesarios para que el personal,equipo y material se trasladen en tiempo yforma en el lugar requerido.
Notifica a los SESA el envío de personal
Dirección de Operación 5.1.3 Realiza los trámites para el traslado depersonal.
CENAVE 5.1.4 Verifica la salida de personal.
Comando Federal deRespuesta
5.1.5 Se traslada al lugar del evento.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 90
PROCEDIMIENTO: Envío del Comando Federal de Respuesta Rápida
DGE-CENAVE CENAVE Dirección de Operación
5.1.1Tramita el envío
de personal, equipoy material
5.1.1Definen al personal
5.1.2Otorga los recursos
necesarios de viáticosgastos de camino
5.1.3Verifica salidadel personal
Comando Federal de Respuesta RápidaDGE-CENAVE CENAVE Dirección de Operación
5.1.1Tramita el envío
de personal, equipoy material
5.1.1Definen al personal
5.1.2Otorga los recursos
necesarios de viáticosgastos de camino
5.1.3Verifica salidadel personal
Comando Federal de Respuesta Rápida
Lineamientos para la Seguridad en Salud 91
PROCEDIMIENTO: Traslado y distribución de la reserva estratégica.
OBJETIVO: Garantizar el abasto de medicamentos, insumos y vacuna
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Comando Federal deRespuesta
6A1.1 Desplaza la reserva de medicamentos,insumos y vacunas del nivel federal hacia lazona afectada , con el apoyo del GFSS .
Comando Estatal deRespuesta Rápida
8A1.2
8A1.3
Desplaza medicamentos e insumos al áreaafectada
Distribuye medicamentos e insumos a lasUnidades de Salud (Hospitales, Centros deatención y aislamiento; y de vacunación)
Comando Jurisdiccional deRespuesta Rápida 8A1.4 Elabora inventarios de reserva y en caso
necesario tramitar recursos con 6E.3
Lineamientos para la Seguridad en Salud 92
PROCEDIMIENTO: Traslado y distribución de la reserva estratégica.
6A1.1Desplaza reserva federal
de medicamentos, insumosy vacunas con apoyo
del GFSS
Fin
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatal deRespuesta Rápida
8A1.2Desplaza reserva estatal
de medicamentos einsumos
8A1.3Distribuye a unidades de
salud
8A1.4Inventario
Requiere deinsumos
6E.3Si
No
6A1.1Desplaza reserva federal
de medicamentos, insumosy vacunas con apoyo
del GFSS
Fin
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatal deRespuesta Rápida
8A1.2Desplaza reserva estatal
de medicamentos einsumos
8A1.3Distribuye a unidades de
salud
8A1.4Inventario
Requiere deinsumos
6E.3Si
No
Lineamientos para la Seguridad en Salud 93
PROCEDIMIENTO: Búsqueda activa de casos (sospechosos o probables) ycontactos.
OBJETIVO: Cortar la cadena de transmisión de la enfermedad.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Comando Federal de RespuestaRápida
6A2.1
6A2.2
Coordina y apoya en la búsqueda activa decasos y contactos
Recibe, concentra y analiza informaciónepidemiológica
Comando Estatal de RespuestaRápida
8A2.1
8A2.2
Refuerza la vigilancia epidemiológica enhospitales y unidades de salud del SectorSalud del área afectada.
Concentra, analiza y notifica diariamente alComando Federal de Respuesta Rápida lainformación de casos y contactos.
Comando Jurisdiccional deRespuesta Rápida
8A2.3
8A2.4
8A2.5
8A2.6
8A1.4
Búsqueda activa de casos y atención enUnidades de Salud.
Búsqueda exhaustiva de contactos paraenviarlos al Centro de Atención yAislamiento (CAA-8A4.7) o al Centro deVacunación (CV-8A5.5).
Registra y notifica diariamente informaciónde casos y contactos al Comando Estatalde Respuesta Rápida.
Detección de afectos adversos a la vacunaa través del seguimiento domiciliario decontactos vacunados.
Inventario de insumos, en caso necesariotramitar con 6E.3.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 94
PROCEDIMIENTO: Búsqueda activa de casos (sospechosos o probables) ycontactos.
6A2.1Coordina y apoya en la
búsqueda activa de casosy contactos
Fin
NO
requiereSI
8A2.3Búsqueda activa
de casos y atenciónmédica
8A2.4Búsqueda exhaustiva
de contactos
Surtir de reservaestratégica
6E.3
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatal deRespuesta Rápida
Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida
8A1.4Inventario
8A2.1Refuerzan actividades
de vigilánciaepidemiológica
en unidades de salud
8A2.6Detección de
efectosadversos
NOFin
SI
8A4.9
6A2.2Recibe y concentra
información epidemiológica
8A2.2Concentra, analiza y
notifica la información deCasos y contactos
8A2.5Registra y notifica
información de casosy contactos
6A2.1Coordina y apoya en la
búsqueda activa de casosy contactos
Fin
NO
requiereSI
8A2.3Búsqueda activa
de casos y atenciónmédica
8A2.4Búsqueda exhaustiva
de contactos
Surtir de reservaestratégica
6E.3
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatal deRespuesta Rápida
Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida
8A1.4Inventario
8A2.1Refuerzan actividades
de vigilánciaepidemiológica
en unidades de salud
8A2.6Detección de
efectosadversos
NOFin
SI
8A4.9
6A2.2Recibe y concentra
información epidemiológica
8A2.2Concentra, analiza y
notifica la información deCasos y contactos
8A2.5Registra y notifica
informaci ón de casosy contactos
Lineamientos para la Seguridad en Salud 95
PROCEDIMIENTO: Procesar muestras de humanos y ambientales.
OBJETIVO: Identificar el agente biológico involucrado en el evento de bioterrorismo.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
LESP-SESA 8A3.1 Toma, conservación y envío de muestrashumanas y ambientales
InDRE-LNSP 6A3.1
6A3.2
6A3.3
6A3.5
Reciben y procesan las muestras
Notificación de los resultados al Grupo Federalde Seguridad en Salud y a los SESA
Establece en coordinación con el LaboratorioEstatal de Salud Publica, el envío de personal,equipo y material en caso necesario.
Tramita a través de la administración el envío depersonal a los LESP de las áreas afectadas.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 96
PROCEDIMIENTO: Procesar muestras de humanos y ambientales.
InDRE -LNSP
6A3. 1Reciben y procesan
muestras
Grupo Federal deSeguridad en Salud
Fin
NO6A3.3Determina
intervención
SI
6A3. 2Recíbenresultados
6A3.4Trámites
administrativospara envíode personal
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatalde Respuesta Rápida
8A3.1Toma, conservacióny envío de muestras
SESA-LESP
6A3. 2Recíben
resultados
InDRE -LNSP
6A3. 1Reciben y procesan
muestras
Grupo Federal deSeguridad en Salud
Fin
NO6A3.3Determina
intervención
SI
6A3. 2Recíbenresultados
6A3.4Trámites
administrativospara envíode personal
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatalde Respuesta Rápida
8A3.1Toma, conservacióny envío de muestras
SESA-LESP
6A3. 2Recíben
resultados
Lineamientos para la Seguridad en Salud 97
PROCEDIMIENTO: Operación de los Centros de Atención y Aislamiento. (CAA)
OBJETIVO: Aislar pacientes con viruela o fiebres hemorrágicas para evitar ladiseminación de la enfermedad en la población susceptible.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Comando Federal de RespuestaRápida
6A4.1
6A4.2
6A4.3
Coordina la instalación y operación de losCAA
Trasladan en caso necesario el equipo einsumos para la instalación del CAA
Coordina la atención médica especializada
SEDENA/ PFP/ Autoridadeslocales y estatales de SeguridadPública.
6A4.4 Resguardo y seguridad del centro deatención y aislamiento
Comando Estatal de RespuestaRápida
8A4.1
8A4.2
8A4.3
8A4.4
8A4.5
Instala CAA en sitios predesignados
Garantizar los servicios de atenciónmédica
Asegura insumos y los servicios básicospara los CAA
Coordinar la disposición de los cuerpos encaso de muerte.
Supervisión de la protección del personaloperativo y el adecuado manejo de RPBI ymunicipales.
Comando Jurisdiccional deRespuesta Rápida
8A1.4
8A4.6
8A4.7
8A4.8
8A4.9
8A4.10
8A4.11
Realizan inventario de insumos, y en casonecesario solicitar a 6E.3.
Coordinar el traslado y recepción depacientes.
Brinda la atención médica especializada.
Registro de pacientes atendidos.
Mantienen en aislamiento a los contactosno vacunados.
Mantienen permanentemente informadosobre la evolución de los pacientes alCentro Operativo.
Se levanta el CAA hasta recibirinstrucciones de 2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 98
PROCEDIMIENTO: Operación de los Centros de Atención y Aislamiento. (CAA)
8A4.8Registro depacientes
CENAVECGINS
6A4.2Trasladan en casonecesario equipo
e insumos
8A4.1Instala CAA
8A4.7Atenciónmédica
Requiereinsumos
6E.3
8A2.2
SI
SEDENA / PFP
6A4.4Resguardo y
seguridadde CAA
6A4.3Coordinaatenciónmédica
8A1.4Inventario
NO
8A4.5Manejo adecuado
de RPBI 8A4.10informe
Grupo Federal deSeguridad enSalud
Comando Estatalde RespuestaRápida
Comando Federalde RespuestaRápida
6A4.1Coordina
Instalacióny operación
8A4.2Garantizan lasAtención
8A4.4Disposición decuerpos en caso
de muerte
8A4.6Traslado yrecepción
8A4.2Garantizan losinsumos
8A4.9Aislamiento acontactos novacunados
8A4.9Levantar CAA hastaindicaciones de 2
Fin
8A4.8Registro depacientes
CENAVE CGINS
6A4.2Trasladan en casonecesario equipo
e insumos
8A4.1Instala CAA
8A4.7Atenciónmédica
Requiereinsumos
6E.3
8A2.2
SI
SEDENA-PFP-SEMAR
6A4.4Resguardo y
seguridadde CAA
6A4.3Coordinaatenciónmédica
8A1.4Inventario
NO
8A4.5Manejo adecuado
de RPBI 8A4.10informe
Grupo Federal deSeguridad en Salud
Comando Estatalde Respuesta Rápida
Comando Federalde Respuesta Rápida
6A4.1Coordina
Instalacióny operación
Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida
8A4.2Garantizan lasAtención
8A4.4Disposición decuerpos en caso
de muerte
8A4.6Traslado yrecepción
8A4.2Garantizan losinsumos
8A4.9Aislamiento acontactos novacunados
8A4.9Levantar CAA hastaindicaciones de 2
Fin
Lineamientos para la Seguridad en Salud 99
PROCEDIMIENTO: Coordinar la activación de los Centros de Vacunación.
OBJETIVO: Administrar la vacuna antivariolosa y supervisar los efectos adversosasociados a ella.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Comando Federal de Respuestaen Salud
6A1.1
6A5.1
6A5.2
Trasladan vacuna e insumos
Coordina la instalación y operación de losCV
Coordina actividades de vacunación
Comando Estatal de RespuestaRápida
8A5.1
8A5.2
8A5.3
8A5.4
Instala CV en sitios predesignados
Revisar el adecuado manejo de la red defrío del biológico.
Supervisión de la protección del personaloperativo y el adecuado manejo de RPBI.
Asegura insumos para los CV
Comando Jurisdiccional deRespuesta Rápida
8A1.4
8A5.5
8A5.6
8A5.7
8A5.8
8A5.9
8A5.10
Realizan inventario de insumos, y en casonecesario solicitar a 6E.3.
Recepción, valoración, vacunación yconsentimiento informado de contactos.
Registro de personas vacunadas
Referir al CAA (8A4.9) a los contactos concontraindicaciones para la vacunación.
Realizan la vigilancia de efectos adversosinmediatos en los contactos vacunados.
Brindar información general acerca de lavacuna y sus efectos adversos.
Se levanta el CAA hasta recibirinstrucciones de 2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 100
PROCEDIMIENTO: Coordinar la activación de los Centros de Vacunación.
CENSIA
6A5.1Coordinan instalación
y operación de CV
8A5. 8Vigilancia efectos
adversos
Requiereinsumos
6E.3
8A4.9
SI
8A5.3Aseguran insumos
8A5.5Recepción, valoración
consentimiento informado,vacunación
8A1.4Inventario
8A5.2Red de frío
8A5.4Vigila protecciónPersonal y RPBI
Efectoadverso
8A5.6Registro de personas
vacunadas
SI
Fin
NO
Comando Federalde Respuesta Rápida
Comando Estatalde Respuesta Rápida
Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida
6A5.2Coordina actividades
de vacunación
8A5.1Instalación
de CV
8A5.7Envían contactos con
contraindicaciones
8A4.10Levantar CV
indicaciones de 2
Fin
CENSIA
6A5.1Coordinan instalación
y operación de CV
8A5. 8Vigilancia efectos
adversos
Requiereinsumos
6E.3
8A4.9
SI
8A5.3Aseguran insumos
8A5.5Recepción, valoración
consentimiento informado,vacunación
8A1.4Inventario
8A5.2Red de frío
8A5.4Vigila protecciónPersonal y RPBI
Efectoadverso
8A5.6Registro de personas
vacunadas
SI
Fin
NO
Comando Federalde Respuesta Rápida
Comando Estatalde Respuesta Rápida
Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida
6A5.2Coordina actividades
de vacunación
8A5.1Instalación
de CV
8A5.7Envían contactos con
contraindicaciones
8A4.10Levantar CV
indicaciones de 2
Fin
CENSIA
6A5.1Coordinan instalación
y operación de CV
8A5. 8Vigilancia efectos
adversos
Requiereinsumos
6E.3
8A4.9
SI
8A5.3Aseguran insumos
8A5.5Recepción, valoración
consentimiento informado,vacunación
8A1.4Inventario
8A5.2Red de frío
8A5.4Vigila protecciónPersonal y RPBI
Efectoadverso
8A5.6Registro de personas
vacunadas
SI
Fin
NO
Comando Federalde Respuesta Rápida
Comando Estatalde Respuesta Rápida
Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida
6A5.2Coordina actividades
de vacunación
8A5.1Instalación
de CV
8A5.7Envían contactos con
contraindicaciones
8A4.10Levantar CV
indicaciones de 2
Fin
Lineamientos para la Seguridad en Salud 101
PROCEDIMIENTO: Apoyo en el manejo de la información emitida por la DirecciónGeneral de Comunicación Social.
OBJETIVO: Brindar asesoría técnica a la DGCS para crear mensajes informativosque estén enfocados a la preservación de la salud mental de la población afectadapor bioterrorismo.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
CONADIC Y Dirección GeneralSERSAME
6C1.1 Recibe notificación de la DGE y el CENAVE,para participar en el grupo federal deSeguridad en Salud e intervenir en elcomando Federal de Respuesta Rápida.
Dirección General deComunicación Social (6D) ySERSAME
6C1.2 Se reúnen para consensar el manejo de lainformación en medios masivos a través de(2).
Dirección General deSERSAME
6C1.3 Ofrece apoyo continuo a ComunicaciónSocial (6D) durante y después del evento
Lineamientos para la Seguridad en Salud 102
PROCEDIMIENTO: Apoyo en el manejo de la información emitida por la DirecciónGeneral de Comunicación Social.
CONADIC-SERSAME
6C1.1Notificación para
Integrarse
Comando Federal de Respuesta Rápida
6C1.2Consenso en el manejo
de información
DIRECCION GENERAL DECOMUNICACIÓN SOCIAL
6C1.3Apoyo continuo
durante y despuesdel evento
CONADIC-SERSAME
6C1.1Notificación para
Integrarse
Comando Federal de Respuesta Rápida
6C1.2Consenso en el manejo
de información
DIRECCION GENERAL DECOMUNICACIÓN SOCIAL
6C1.3Apoyo continuo
durante y despuesdel evento
Lineamientos para la Seguridad en Salud 103
PROCEDIMIENTO: Envío de brigada para Atención Psicológica.
OBJETIVO: Conformar y enviar al grupo de profesionistas que darán la atenciónPsicológica y medico psiquiátrica.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
CONADIC Y Dirección GeneralSERSAME
6C1.1 Reciben notificación de la DGE y elCENAVE de intervención en operativo.
Dirección General deSERSAME
6C2.2 Conforma la brigada de atención psicológica.
Dirección General SERSAME yCoordinación de Institutos deSalud (6G)
6C2.3 Realiza pliegos de comisión y los envía a lasinstituciones de salud mental de las cualesparticipan los brigadistas.
Dirección AdministrativaSERSAME SAF (6E) yCENAVE
6C2.4
6C2.5
Tramita pasaje y viáticos de los integrantesde las brigadas. Entrega formatos de informede gastos.
Proporciona insumos técnicos (formatos dereferencia) y Kit de atención médica a lasbrigadas.
Dirección AdministrativaSERSAME
6C2.6 Informa de la realización a la DirecciónGeneral de SERSAME.
Dirección General SERSAME 6C2.7 Comunica a CENAVE y a los Coordinadoresde Salud Mental involucrados el envío de labrigada.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 104
PROCEDIMIENTO: Envío de brigada para Atención Psicológica.
SERSAME
Comando Federal de Respuesta Rápida
6C2.2Conforma brigada
6C2.7Envío de brigada
6C1.1Decide
intervención
6C2.4Tramita el envío
de personal, equipoy material
6C2.2Conforma brigada
DGINSDIRECCCION ADMINISTRATIVADIRECCCION GENERAL
6C2.3Pliegos decomisión
6C2.6
SERSAME
Comando Federal de Respuesta Rápida
6C2.2Conforma brigada
6C2.7Envío de brigada
6C1.1Decide
intervención
6C2.4Tramita el envío
de personal, equipoy material
6C2.2Conforma brigada
DGINSDIRECCCION ADMINISTRATIVADIRECCCION GENERAL
6C2.3Pliegos decomisión
6C2.6
Lineamientos para la Seguridad en Salud 105
PROCEDIMIENTO: Contacto con el Comité Estatal de Respuesta Rápida yestablecimiento de módulos de atención.
OBJETIVO: Que la brigada de atención psicológica entre en contacto con el ComandoEstatal de Respuesta Rápida para una intervención coordinada a través de módulosde atención.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Coordinador Brigada Federalde Salud Mental
6C3.1
6C3.2
Establece contacto con el Comando Estatal deRespuesta Rápida que atiende el evento.
Establece contacto con el encargado de saludmental estatal o local.
Comando Estatal deRespuesta Rápida yCoordinador Brigada Federalde Salud Mental
6C3.3
6C3.4
6C3.5
6C3.6
6C3.7
Realizan recorrido por zonas o regionesafectadas y diseñan estrategia para la atención.
Acuerdan lugar y horario para brindarinformación a medios de comunicación masiva.
Concertar atención psicológica para losbrigadistas que lo requieran.
Establecen y acuerdan lugares para módulos deatención psicológica (hospitales, Centros deSalud y de atención).
Difunden ubicación de módulos
Coordinador Brigada Federalde Salud Mental
6C3.8 Rinde informe según lo acordado al comitéoperativo local y a CONADIC SERSAMEdiariamente.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 106
PROCEDIMIENTO: Contacto con el Comité Estatal de Respuesta Rápida yestablecimiento de módulos de atención.
SERSAME-COORD. BRIGADA FEDERAL
Comando Federal deRespuesta Rápida
6C3.1Establece contacto
Con ComandoEstatal en centro
operativo
Comando Estatal deRespuesta Rápida
SERSAME- ESTATAL
6C3.2Establece contacto
con responsableSalud Mental del
estado
6C3.3Identifica zonas
afectadas y diseñanestrategia
6C3.4Definen la difusiónde la atención en
medios de comunicación
6C3.5Atención a brigadas o
personal de salud
6C3.6Establecen módulos
para atenciónpsicológica
6C3.8Genera informespara 8A2.2 y 4
6C3.7Difunden ubicación deMódulos para atención
médica
SERSAME-COORD. BRIGADA FEDERAL
Comando Federal deRespuesta Rápida
6C3.1Establece contacto
Con ComandoEstatal en centro
operativo
Comando Estatal deRespuesta Rápida
SERSAME- ESTATAL
6C3.2Establece contacto
con responsableSalud Mental del
estado
6C3.3Identifica zonas
afectadas y diseñanestrategia
6C3.4Definen la difusiónde la atención en
medios de comunicación
6C3.5Atención a brigadas o
personal de salud
6C3.6Establecen módulos
para atenciónpsicológica
6C3.8Genera informespara 8A2.2 y 4
6C3.7Difunden ubicación deMódulos para atención
médica
Lineamientos para la Seguridad en Salud 107
PROCEDIMIENTO: Atención psicológica y médico-psiquiatra por bioterrorismo.
OBJETIVO: Generar acciones que provean un escenario adecuado para laintervención psicológica e implantarla.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Brigada estatal y brigadafederal
6C3.7
6C4.2
6C4.3
6C4.4
6C4.5
6C4.6
6C4.7
Realiza difusión de la atención psicológica abrindar dentro de las unidades de salud
Ofrece pláticas psicoeducativas acerca delevento del bioterrorismo a la poblaciónafectada.
Brinda atención psicológica a través dedispositivos individuales, familiar o grupal a lapoblación afectada y a brigadistas.
Detecta población en riesgo a presentar untrastorno y la canaliza para atenciónpsicológica.
Valora la atención especializada a personasque lo requieran.
Realiza la canalización pertinente a través delsistema de referencia y contrareferencia.
Realiza informe diario de la poblaciónatendida
Coordinador Brigada Federalde Salud Mental
6C4.8 Rinde informe a CONADIC, SERSAME y alcomité operativo local diariamente.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 108
PROCEDIMIENTO: Atención psicológica y médico-psiquiatra por bioterrorismo.
SERSAME-BRIGADA FEDERAL
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatal deRespuesta Rápida
SERSAME- BRIGADA ESTATAL
6C4.2Pláticas psicoeducativas
6C4.3Atención psicológica
individual, familiary grupal
6C3.5Referencia y
contrareferencia
6C3.7Difusión de los módulos
de atención
6C4.4Detección detranstornos
Si6C3.6Atención
especializada
Fin
No
6C3.7Genera informespara 8A2.2 y 4
6C3.8Genera informes
A CONADIC-SERSAME
SERSAME-BRIGADA FEDERAL
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatal deRespuesta Rápida
SERSAME- BRIGADA ESTATAL
6C4.2Pláticas psicoeducativas
6C4.3Atención psicológica
individual, familiary grupal
6C3.5Referencia y
contrareferencia
6C3.7Difusión de los módulos
de atención
6C4.4Detección detranstornos
Si6C3.6Atención
especializada
Fin
No
6C3.7Genera informespara 8A2.2 y 4
6C3.8Genera informes
A CONADIC-SERSAME
Lineamientos para la Seguridad en Salud 109
PROCEDIMIENTO: Terminación de intervención.
OBJETIVO: Cerrar las actividades terapéuticas de manera tal que exista registrocompleto del trabajo realizado, con la información generada al alcance de lasinstancias involucradas.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Coordinador Brigada Federal deSalud Mental
6C5.1
6C5.2
6C5.3
Realizan concentrado de información de lasactividades realizadas.
Entrega informa global de actividades alcomité operativo local.
Entrega listados de pacientes canalización deque fueron atendidas y canalizados alcoordinador de salud mental local.
Comando Estatal de RespuestaRápida
6C5.4 Seguimiento de los casos.
Coordinador Brigada Federal deSalud Mental
6C5.5
6C5.6
Regreso a su institución sede.
Acude a CONADIC, a la Dirección General deSERSAME y a la Dirección Administrativa deSERSAME a entregar documentación delinforme global y comprobación de gastos
Lineamientos para la Seguridad en Salud 110
PROCEDIMIENTO: Terminación de intervención.
SERSAME -COORDINADOR BRIGADA FEDERAL
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatal deRespuesta Rápida
6C5.3Entrela listadosde referencia y
contrareferencia
6C5.1Concentrado de
información
6C5.2Entrega informe final
A CONADIC -SERSAME
6C5.4Seguimiento de
casos
6C5.5Regreso a su
sede
6C5.6Comprobaciónde gastos ante
CONADIC -SERSAME
6C5.2Entrega informe final
A 8A2.2 y 4
SERSAME -COORDINADOR BRIGADA FEDERAL
Comando Federal deRespuesta Rápida
Comando Estatal deRespuesta Rápida
6C5.3Entrela listadosde referencia y
contrareferencia
6C5.1Concentrado de
información
6C5.2Entrega informe final
A CONADIC -SERSAME
6C5.4Seguimiento de
casos
6C5.5Regreso a su
sede
6C5.6Comprobaciónde gastos ante
CONADIC -SERSAME
6C5.2Entrega informe final
A 8A2.2 y 4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 111
PROCEDIMIENTO: Elaboración de informes y procedimientos ante la ocurrencia deeventos de bioterrorismo.
OBJETIVO: Documentar experiencias.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Departamentos de síntesis ymonitoreo
1Capta y reporta información sobre el caso.Notifica inmediatamente de forma verbal yelabora reporte escrito.
Dirección ejecutiva 1.1 Recibe, concentra y evalúa información.Notifica a la Dirección General.
Dirección General 2
6D.1
6D.2
6D.3
Evalúa entorno sociopolítico y notifica aCENAVE; participa en confirmación ycaracterización del caso.
Se integra al Comando Federal de RespuestaRápida, coordina actividadescorrespondientes y recopila informacióntécnica (5).
Define estrategias de comunicación, establecevocero, se coordina para consensar manejoadecuado del lenguaje para controlar psicosis,especialmente en radio y televisión.
Se integra al Comando Estatal de RespuestaRápida (7); recaba información y daseguimiento al análisis del entornosociopolítico.
Dirección Ejecutiva 6C1.2
6D.5
Se coordina con SERSAME para manejo decrisis y psicosis a través de medios.Instruye a Dirección Ejecutiva para establecermonitoreo permanente. Alerta 24 horas.
Se establece sala de prensa permanente (8C)y elabora comunicados por razón necesaria.Concentra información y elabora análisissociopolítico. Evalúa reportes de monitoreo ynotifica si es necesario.Concentra a todo el personal de la DGCS endisposición permanente.
Departamento de síntesis ymonitoreo 6D.6 Monitorea la información en el momento en
que se genera, la sintetiza, transcribe escrita yoralmente y la envía a la Dirección Ejecutiva.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 112
PROCEDIMIENTO: Elaboración de informes y procedimientos ante la ocurrenciade eventos de bioterrorismo.
DEPTO. SINTESIS Y MONITOREO
Comando Federal de Respuesta Rápida
1Capta y reporta
información
1.1Recibe, concentra
y evalúainformación
6D.1Se integra alComandoFederal de Respuesta
Rápida
Dirección General de Comunicación SocialDIRECCON EJECUTIVA DIRECCON GENERAL
2Evalúa entorno
sociopolítico
6D.2Define estratégias de
comunicación.
6D.3Se integra alComandoEstatal de Respuesta
Rápida
6C1.2Se coordina con
CONADIC-SERSAME.
6D.5Establece sala de
prensapermanente
6D.6Monitoreo deinformación
la sintetiza y envía.
DEPTO. SINTESIS Y MONITOREO
Comando Federal de Respuesta Rápida
1Capta y reporta
información
1.1Recibe, concentra
y evalúainformación
6D.1Se integra alComandoFederal de Respuesta
Rápida
Dirección General de Comunicación SocialDIRECCON EJECUTIVA DIRECCON GENERAL
2Evalúa entorno
sociopolítico
6D.2Define estratégias de
comunicación.
6D.3Se integra alComandoEstatal de Respuesta
Rápida
6C1.2Se coordina con
CONADIC-SERSAME.
6D.5Establece sala de
prensapermanente
6D.6Monitoreo deinformación
la sintetiza y envía.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 113
PROCEDIMIENTO: Respuesta ante un evento de bioterrorismo.
OBJETIVO: Atender en forma expedita los requerimientos de recursos económicos encaso de bioterrorismo, permitiéndonos responder ante tales situaciones de manerainmediata y eficiente, estableciendo procedimientos y requisitos claros a fin degarantizar transparencia y eficiencia en el uso de los recursos del programa debeneficencia pública, disponibles para tal efecto.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
Subsecretaría deAdministración y Finanzas
6E.1
6E.2
Recibe información sobre Bioterrorismo, y suubicación.
Notifica del evento de contingencia a lasDirecciones Generales del Patrimonio de laBeneficencia Pública, y de RecursosMateriales y Servicios Generales.
Subsecretaría deAdministración y FinanzasDirección General delPatrimonio de la BeneficenciaPública
6E.3 Se atienden las necesidades de recursos, delas áreas integrantes del Gabinete deSeguridad en Salud que lo, soliciten porescrito, a través de la Dirección General delPatrimonio de la Beneficencia Pública.
Subsecretaría deAdministración y Finanzas-Dirección General de RecursosMateriales y ServiciosGenerales
6E.4 Se instruye a la Dirección General deRecursos Materiales y Servicios Generalesque se coordine con el Centro Nacional deVigilancia Epidemiológica para su participaciónen el evento, a través de la Unidad deProtección Civil.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 114
PROCEDIMIENTO: Respuesta ante un evento de bioterrorismo.
SAFDIRECCIÓN GENERAL DEL PATRIMONIODE LA BENEFICENCIA PÚBLICA
Comando Federal de Respuesta Rápida
4Recibe notificacion
de evento
Subsecretaria de Administración y Finanzas
6E.3Atienden necesidadesde recursos del GFSS
DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOSMATERIALES Y SERVICIOS GENERALES
6E.2La dirección es notificada
de la presencia de unevento
6E.4Participan directamente
en el evento
SAFDIRECCIÓN GENERAL DEL PATRIMONIODE LA BENEFICENCIA PÚBLICA
Comando Federal de Respuesta Rápida
4Recibe notificacion
de evento
Subsecretaria de Administración y Finanzas
6E.3Atienden necesidadesde recursos del GFSS
DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOSMATERIALES Y SERVICIOS GENERALES
6E.2La dirección es notificada
de la presencia de unevento
6E.4Participan directamente
en el evento
Lineamientos para la Seguridad en Salud 115
PROCEDIMIENTO: Respuesta rápida con atención médica especializada.
OBJETIVO: Enviar médicos especialistas que asesoren las acciones médicas paralimitar los daños a la salud.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
CGINS 6G Se integra al Comando Federal deRespuesta Rápida.
Institutos Nacionales de Salud 6G1.1 Integran el grupo de médicos especialistasdesignados previamente de acuerdo alagente del evento de bioterrorismo.
CGINS 6G1.2
6G1.3
Define el envío de apoyo con médicosespecialistas
Notifica a los SESA el envío de personal.
Dirección de Operación 6G1.4 Realiza los trámites administrativosnecesarios para el envío de personal.
CGINS 6G1.5 Verifica el envío de personal
Lineamientos para la Seguridad en Salud 116
PROCEDIMIENTO: Respuesta rápida con atención médica especializada.
CGINS INSTITUTOS NACIONALESDE SALUD
Comando Federal de Respuesta Rápida
6GSe integra al
CFRR
Coordinación General de Institutos Nacionales de Salud
6G1.1Designan al grupo de
especialistas de acuerdoal tipo de evento
DIRECCIÓN DE OPERACIÓN
6G1.2Define el envío de
personal
6G1.3Realiza trámitesadministrativos
6G1.4Verifica envíode personal
CGINS INSTITUTOS NACIONALESDE SALUD
Comando Federal de Respuesta Rápida
6GSe integra al
CFRR
Coordinación General de Institutos Nacionales de Salud
6G1.1Designan al grupo de
especialistas de acuerdoal tipo de evento
DIRECCIÓN DE OPERACIÓN
6G1.2Define el envío de
personal
6G1.3Realiza trámitesadministrativos
6G1.4Verifica envíode personal
Lineamientos para la Seguridad en Salud 117
PROCEDIMIENTO: Aplicar protocolos de tratamiento, resolución del evento y regresodel personal.
OBJETIVO: Limitar los daños a la salud en los pacientes hospitalizados por un eventode bioterrorismo.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
INSalud-SESA 6G2.1 Asesoran al comando estatal sobre lasacciones médicas a seguir.
SESA (Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida)
6G2.2
6G2.3
Realizan las acciones determinadas para laatención de los pacientes.
Realiza el expediente clínico del paciente.
INSalud 6G2.4 Informa al Comando Federal de RespuestaRápida sobre resultado de las actividades
INSalud-SESA 6G2.5 Determinan la resolución del evento
INSalud 6G2.6
6G2.7
Elabora informe final para el Grupo Federal deSeguridad en salud
Informa al coordinador general de los INSaludsobre la situación resuelta
CGINS 6G2.8
6G2.9
Solicita al Comando Federal de RespuestaRápida el regreso de los médicosespecialistas
Notifica a los médicos especialistas su regreso
INSalud 6G2.10 Regresan a su institución de origen
Lineamientos para la Seguridad en Salud 118
PROCEDIMIENTO: Aplicar protocolos de tratamiento, resolución del evento yregreso del personal.
INSTITUTOS NACIONALESDE SALUD
Comando Federal deRespuesta Rápida
6G2.1Asesoran al CERR sobre
Atención médica especializada
6G2.4Informa al CFRRSobre actividades
CGINS
Comando Estatal deRespuesta Rápida
Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida
6G2.2Realizan acciones específicas
para la atención médica
6G2.3Realizan expediente clínico
6G2.5Determina control
del evento
6G2.5Determina control
del evento
6G2.6Elabora Informe
final
6G2.7Notifica a CGINStérmino del evento
6G2.8Solicita regreso a
Instituto sede
6G2.9Informa a INSalud
regreso
4
4
6G2.10Regresan al
INSalud sede
INSTITUTOS NACIONALESDE SALUD
Comando Federal deRespuesta Rápida
6G2.1Asesoran al CERR sobre
Atención médica especializada
6G2.4Informa al CFRRSobre actividades
CGINS
Comando Estatal deRespuesta Rápida
Comando Jurisdiccionalde Respuesta Rápida
6G2.2Realizan acciones específicas
para la atención médica
6G2.3Realizan expediente clínico
6G2.5Determina control
del evento
6G2.5Determina control
del evento
6G2.6Elabora Informe
final
6G2.7Notifica a CGINStérmino del evento
6G2.8Solicita regreso a
Instituto sede
6G2.9Informa a INSalud
regreso
4
4
6G2.10Regresan al
INSalud sede
Lineamientos para la Seguridad en Salud 119
Anexos______________________________________________________________
Lineamientos para la Seguridad en Salud 121
CONSENTIMIENTO PARA LA VACUNACIÓN DE VIRUELA
Importante: lea por favor esta información detenidamente, al terminar firme la declaraciónel final de la página – usted no puede ser vacunado a menos que lo autorice.
La viruela es una infección viral severa particularmente para los niños. La vacunación esexitosa antes de que el este en contacto con la persona y proporciona protección casicompleta de la infección. Vacunación de viruela en los primeros días después que haocurrido el contacto con el virus no garantiza prevenir la enfermedad pero es probable quela enfermedad sea menos severa.La vacuna de la viruela contiene virus de vaccinia, un pariente lejano del virus de viruela,que es mucho menos virulento que viruela misma. Se aplica por debajo de la piel delhombro. La vacunación exitosa causa una infección moderada dentro de los primeros 3días, aparecen pequeños granos que se desarrollan hasta formar una ampolla. Lasampollas llegan progresan a pústulas. En algunas ocasiones en el sitio de la aplicación sepuede presentar comezón o una pequeña llaga.Pueden presentarse efectos después de la aplicación de la vacuna contra la viruela. Sonnecesarios cuidados del área para evitar que el virus de la vacuna se introduzca por losojos, la boca o los genitales. El virus de vaccinia multiplica muy bien en la piel afectadapor eczema: varias nuevas ampolla pueden presentarse en las diferentes áreas de la piel,el eczema se presenta en una pequeña parte de los vacunados. Se debe tomar cuidadospara evitar la extensión por contacto. Los casos severos de eczema pueden ser unproblema. Ocasionalmente el virus de la vacuna puede esparcirse a la sangre, y órganosde de importancia si la piel se encuentra lesionada y tarda en curar. La encefalitis(Inflamación del cerebro) puede ocurrir raramente, con algunas vacunas de virus vivos.Las vacunas que contienen virus vivos generalmente no son proporcionadas a personasque tienen afectado el sistema inmune por desórdenes médicos (p.e. el HIV o algúncáncer) o tratamientos (p.e. La quimioterapia o altas dosis de esteroides ). Sin embargo,la viruela es una enfermedad peligrosa y el riesgo de vacunación es aceptable en lamayoría de los casos donde ha habido una exposición verdadera al infección. Muchasmujeres embarazadas han sido vacunadas de forma segura con virus de vaccinia . Sinembargo, en pocos casos, los fetos no nacidos han sido infectados por el virus, dandocomo resultado un mortinato.Nombre _______________________________________________________________
Dirección______________________________________________________________He leído la información acerca de vacunación de viruela, y concuerdo en ser vacunado
Firma
Lineamientos para la Seguridad en Salud 123
3. Desastres naturales Introducción
Los fenómenos naturales como agentes destructivos han asolado todo el planeta,
pero sólo hasta que la población se hizo más densa se empezaron a producir los
desastres; es decir, debido al incremento de las áreas urbanas, a la
sobrepoblación, a la degradación ambiental producto de los avances tecnológicos
y al rezago socioeconómico, cada vez somos más vulnerables ante la presencia
de un desastre.
México debido a su situación geográfica y orográfica está expuesto a diversos
tipos de desastres ocasionados por fenómenos naturales. Su ubicación lo hace
más vulnerable a la actividad sísmica, volcánica, meteorológica (precipitación
pluvial, nevadas, ciclones tropicales, etc), ya que el territorio nacional forma parte
del Cinturón del Fuego del Pacífico, región de volcanes activos; se encuentra
contenido en la placa tectónica norteamericana, la cual interactúa con las placas
del Pacífico, Rivera, Cocos y del Caribe, generando temblores, y se localiza en
una región intertropical, que lo hace sujeto a los embates de huracanes que se
generan tanto en el océano Pacífico como en el Atlántico.
La experiencia que ha adquirido el Sector Salud en la atención de desastres ha
demostrado que las intervenciones tempranas (vigilancia epidemiológica activa,
control de vectores, saneamiento básico, vigilancia sanitaria, etc.) evitan la
presencia de casos y brotes de enfermedades infecciosas y que el adecuado
desarrollo de dichas intervenciones requiere de la coordinación intrasectorial,
intersectorial y extrasectorial de los involucrados en la atención de la salud de la
población.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 124
Objetivo Contar con un instrumento que establezca los mecanismos de coordinación entre las
diversas áreas que intervienen para dar una respuesta inmediata y organizada en
casos de desastres naturales.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 125
Coordinación para la atención La Secretaría de Salud, a través de la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y
Sanitaria, identifica una situación de emergencia en la que existe un riesgo o daño
inminente por la presencia de un fenómeno natural y que pone en riesgo la salud
de la población.
Dichas emergencias se notifican al CENAVE, que a su vez informa a la
Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud (SPPS) y al Secretario de
Salud, y si el caso lo requiere se notifica a la Organización Panamericana de la
Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Una vez confirmada la emergencia, el CENAVE como órgano coordinador,
convoca de inmediato al Comando Federal, integrado por distintas áreas de la
Secretaría de Salud y la participación de organismos federales:
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS)
Servicios de Salud Mental (SERSAME)
Subsecretaría de Administración y Finanzas (SAF)
Dirección General de Epidemiología (DGE)
Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE)
Dirección General de Comunicación Social (DGCS)
Dirección General de Infraestructura
Centro Nacional de Salud de la Infancia y Adolescencia (CENSIA) si se requiere.
Comisión Nacional del Agua (CNA)
Centro Nacional de Prevención de Desastres (CENAPRED)
Protección Civil (PC)
Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA)
Secretaría de Marina(SEMAR)
De inmediato el Comando Federal se enlaza con el Comité Operativo de
Vigilancia Sanitaria (conformado Salud Federal y Estatal, CNA, P.C., SEDENA,
SECMAR, DIF, Cruz Roja) para caracterizar el evento y organizar el operativo
Lineamientos para la Seguridad en Salud 126
definiendo la necesidad de personal especializado, equipo e insumos. Sus
acciones están centradas en:
Delimitar áreas y grupos vulnerables
Atención médica y hospitalaria
Vigilancia epidemiológica y sanitaria
Control de vectores
Promoción de la salud
Medidas de control y protección
Apoyo diagnóstico humano y ambiental
Los comandos Federal y Estatal mantienen información permanente para
presentar informes continuos al Gabinete de Seguridad en Salud (véase figura 1).
Figura1
Figura 1
Comando Estatal Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria
SALUD FEDERAL, ESTATAL, CNA, P C, SEDENA, SECMAR,
DIF, CRUZ ROJA
Comando Estatal Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria
SALUD FEDERAL, ESTATAL, CNA, P C, SEDENA, SECMAR,
DIF, CRUZ ROJA
Se organiza operativoAbasto de
medicamentos e insumos
Se organiza operativoAbasto de
medicamentos e insumos
Comando RegionalEpidemiólogos, especialistas y
brigadas de salud
Comando RegionalEpidemiólogos, especialistas y
brigadas de salud
Delimitar áreas y grupos vulnerables
Atención médica, psicológica y hospitalaria
Vigilancia epidemiológica y sanitaria activa
Red de laboratoriosControl de vectores
Promoción de la saludMedidas de control y protección
Delimitar áreas y grupos vulnerables
Atención médica, psicológica y hospitalaria
Vigilancia epidemiológica y sanitaria activa
Red de laboratoriosControl de vectores
Promoción de la saludMedidas de control y protección
Comando FederalSALUD FEDERAL:
CENAVE, DGCS, COFEPRIS, SERSAME, InDRE, DGPS,
DGE, SAF-DGDIF, CENSIA, CENAPRED, CNA, P C,
SEDENA y SEMAR
Comando FederalSALUD FEDERAL:
CENAVE, DGCS, COFEPRIS, SERSAME, InDRE, DGPS,
DGE, SAF-DGDIF, CENSIA, CENAPRED, CNA, P C,
SEDENA y SEMAR
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
•Lada 01-800.•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
•Lada 01-800.•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
SPPSSPPS
SecretarioSecretario
CENAVECENAVE
OPS/OMSOPS/OMS
InformaciónPermanente
Coordinación para la atención a desastres naturales
Gabinete de Seguridad en Salud
Lineamientos para la Seguridad en Salud 127
Procedimientos
Diagrama de flujo general
Desastres naturalesDesastres naturales
1
La Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria recibe notificación del desastre
La Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria recibe notificación del desastre
2
SPPS,CENAVE y DGCS confirman el evento y característicasSPPS,CENAVE y DGCS confirman el evento y característicasSe notifica
permanentemente al Secretario
Se notifica permanentemente
al Secretario
Fin del procesoFin del proceso
3
No
Si
33
Comando Federal CENAVE
Coordina actividades correspondientes
Comando Federal CENAVE
Coordina actividades correspondientes
DGE, InDRE, DUED , DETV, CENSIA, DGPS:
Vigilancia epidemiológicaActiva, sistema de
Información, control deVectores, diagnóstico
DGE, InDRE, DUED , DETV, CENSIA, DGPS:
Vigilancia epidemiológicaActiva, sistema de
Información, control deVectores, diagnóstico
SERSAME:
Atención psicológica y
médico –psiquiátrica
SERSAME:
Atención psicológica y
médico –psiquiátrica
DGCS:Consensaplanes de
comunicación en crisis, (medios/
población)
DGCS:Consensaplanes de
comunicación en crisis, (medios/
población)
SAF,DGDIF:Atender
Requirimientos que rebasen la capacidad
estatal, evalúa daños a
infraestructura
SAF,DGDIF:Atender
Requirimientos que rebasen la capacidad
estatal, evalúa daños a
infraestructura
4
5
5A 5B 5C 5E
6
Comité Operativo de Vigiláncia SanitariaCENAVE, SESA, COFEPRIS, DGCS, SERSAME, SAF (DGDIF), IMSS, ISSSTE, SEDENA,
SEMAR, PEMEX, CNA, gobierno del estado y municipal, PC, DIF, Cruz Roja
Comité Operativo de Vigiláncia SanitariaCENAVE, SESA, COFEPRIS, DGCS, SERSAME, SAF (DGDIF), IMSS, ISSSTE, SEDENA,
SEMAR, PEMEX, CNA, gobierno del estado y municipal, PC, DIF, Cruz Roja
Herramientas para la toma de desiciones
Ta
bu
lació
n de
info
rma
ción
Recolección de información
Fin del proceso
Determina intervención Determina
intervención
RestablecimientoNo
Elaboraciónde informe final
y recomendaciones
Si
2
Servicios de salud:Atención médica, vigiláncia
Epidemiológica activa,Control de vectores, toma de Muestras humanas y animales
promoción de la salud
Regulación sanitaria: monitoreo de cloro residual, toma de muestrasde agua y alimentos, vigilanciasanitaria de establecimientos
y productos, aplicación de medidas de seguridad
SERSAME estatal:
Refugios temporales
y zonasafectadas
ComunicaciónSocialestatal
Administración,Evalúa daños aInfraestructura,
Atender requerimientos
7A 7B 7C 7D 7E
7
An
álisis d
e in
form
ació
nMe
did
as
de
pre
ven
ció
nM
ed
ida
s d
e c
on
tro
l
COFEPRIS:Saneamiento básico, Vigilancia
Sanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad, fomento
COFEPRIS:Saneamiento básico, Vigilancia
Sanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad, fomento
5D
6
2
Desastres naturalesDesastres naturales
1
La Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria recibe notificación del desastre
La Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria recibe notificación del desastre
2
SPPS,CENAVE y DGCS confirman el evento y característicasSPPS,CENAVE y DGCS confirman el evento y característicasSe notifica
permanentemente al Secretario
Se notifica permanentemente
al Secretario
Fin del procesoFin del proceso
3
No
Si
33
Comando Federal CENAVE
Coordina actividades correspondientes
Comando Federal CENAVE
Coordina actividades correspondientes
DGE, InDRE, DUED , DETV, CENSIA, DGPS:
Vigilancia epidemiológicaActiva, sistema de
Información, control deVectores, diagnóstico
DGE, InDRE, DUED , DETV, CENSIA, DGPS:
Vigilancia epidemiológicaActiva, sistema de
Información, control deVectores, diagnóstico
SERSAME:
Atención psicológica y
médico –psiquiátrica
SERSAME:
Atención psicológica y
médico –psiquiátrica
DGCS:Consensaplanes de
comunicación en crisis, (medios/
población)
DGCS:Consensaplanes de
comunicación en crisis, (medios/
población)
SAF,DGDIF:Atender
Requirimientos que rebasen la capacidad
estatal, evalúa daños a
infraestructura
SAF,DGDIF:Atender
Requirimientos que rebasen la capacidad
estatal, evalúa daños a
infraestructura
4
5
5A 5B 5C 5E
6
Comité Operativo de Vigiláncia SanitariaCENAVE, SESA, COFEPRIS, DGCS, SERSAME, SAF (DGDIF), IMSS, ISSSTE, SEDENA,
SEMAR, PEMEX, CNA, gobierno del estado y municipal, PC, DIF, Cruz Roja
Comité Operativo de Vigiláncia SanitariaCENAVE, SESA, COFEPRIS, DGCS, SERSAME, SAF (DGDIF), IMSS, ISSSTE, SEDENA,
SEMAR, PEMEX, CNA, gobierno del estado y municipal, PC, DIF, Cruz Roja
Herramientas para la toma de desiciones
Ta
bu
lació
n de
info
rma
ción
Recolección de información
Fin del proceso
Determina intervención Determina
intervención
RestablecimientoNo
Elaboraciónde informe final
y recomendaciones
Si
2
Servicios de salud:Atención médica, vigiláncia
Epidemiológica activa,Control de vectores, toma de Muestras humanas y animales
promoción de la salud
Regulación sanitaria: monitoreo de cloro residual, toma de muestrasde agua y alimentos, vigilanciasanitaria de establecimientos
y productos, aplicación de medidas de seguridad
SERSAME estatal:
Refugios temporales
y zonasafectadas
ComunicaciónSocialestatal
Administración,Evalúa daños aInfraestructura,
Atender requerimientos
7A 7B 7C 7D 7E
7
An
álisis d
e in
form
ació
nMe
did
as
de
pre
ven
ció
nM
ed
ida
s d
e c
on
tro
l
COFEPRIS:Saneamiento básico, Vigilancia
Sanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad, fomento
COFEPRIS:Saneamiento básico, Vigilancia
Sanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad, fomento
5D
6
2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 128
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica PROCEDIMIENTO: Reconoce que existe una emergencia en una entidad. OBJETIVO: Poner en práctica los mecanismos para establecer el Plan de Acción.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria
CENAVE
1
Identifica la ocurrencia de una emergencia en una entidad.
2 - 3
Confirma el evento y notifica la ocurrencia del mismo al Subsecretario de Prevención y Protección de la Salud (3)
3 - 4
Determina la intervención para la atención de la emergencia.
4
Comunica al Comando Federal (4) y se establece el Plan de Acción Específico.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 129
PROCEDIMIENTO: Reconoce que existe una emergencia en una entidad
CENAVE Comando Federal
Inicio
Notifica ocurrencia del evento
Gestión de recursos humanos y materiales
Conocimiento del evento
Determinana el envío de recursos
Fin
1
3-4
2-3
4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 130
PROCEDIMIENTO: Activación del Comando Federal. OBJETIVO: Coordinar y gestionar el apoyo de las diferentes instituciones del
sector salud de nivel federal para brindar apoyo al nivel estatal en la atención a
población afectada por un desastre natural.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE 4A.1 Notificará la ocurrencia del evento al Comando Federal.
Comando Federal 4A.2 Toma conocimiento del evento.
CENAVE 4A.3 Gestionará la integración de recursos humanos y materiales de las diferentes áreas de la Secretaría de Salud de nivel federal: DGE, InDRE, CENSIA, COFEPRIS, DGPS, SAF y CONADIC-SERSAME.
Comando Federal 4A.4 Determina envío de personal
Lineamientos para la Seguridad en Salud 131
PROCEDIMIENTO: Activación del Comando Federal
CENAVE Comando Federal
Inicio
Notifica ocurrencia del evento
Gestión de recursos humanos y materiales
Conocimiento del evento
Determinana el envío de recursos
Fin
4A.1
4A.3
4A.2
4A.4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 132
PROCEDIMIENTO: Envío de personal experto para coordinar las actividades a
nivel estatal.
OBJETIVO: Coordinar a través del personal enviado al estado las acciones de
atención a la población afectada.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Dirección General
4B.1
Instruye a la Dirección de Urgencias Epidemiológicas y Desastres el envío de personal experto para la coordinación de actividades a nivel estatal a través del COVS y del SINAPROC.
DUED
4B.2
Determina el personal que coordinará el operativo (5A1).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 133
PROCEDIMIENTO: Envío de personal experto para coordinar las actividades a nivel
estatal.
Dirección General (CENAVE) DUED
Inicio
Instruye envío depersonal para coordinación de accividades
enel nivel estatal
Determinana el personal a enviar
4B.1
4B.2
5A1
Lineamientos para la Seguridad en Salud 134
PROCEDIMIENTO: Envío de personal experto para la coordinación y apoyo de
actividades de vigilancia epidemiológica, control de vectores y diagnóstico.
OBJETIVO: Coordinar y apoyar a nivel estatal las acciones de atención a la
población afectada.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Dirección General
4C.1
Instruye a la Dirección de Urgencias Epidemiológicas y Desastres, Dirección de Enfermedades Transmisibles por Vector, Dirección General de Epidemiología e InDRE el envío de personal experto para coordinación y apoyo de actividades.
Dirección Área y Adjuntas
4C.2
Determinan el envío de personal (5A2)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 135
PROCEDIMIENTO: Envío de personal experto para la coordinación y apoyo de
actividades de vigilancia epidemiológica, control de vectores y diagnóstico.
Dirección General (CENAVE) DUED
Inicio
Instruye envío depersonal para coordinación y apoyo de
actividades de campo
Determinana el personal a enviar
4C.1
4C.2
5A2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 136
PROCEDIMIENTO: Envío de personal experto para coordinar las actividades a
nivel estatal y regional en caso necesario.
OBJETIVO: Enviar personal experto que asesore y apoye a los SESA en las
actividades de coordinación del COVS.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
5A1.1
Establece el personal experto que enviará para asesorar y coordinar las actividades a nivel estatal.
5A1.2
Establece el personal experto que enviará a nivel regional para coordinar las actividades.
5A1.3
Gestiona ante la Dirección de Operación los mecanismos necesarios para que el personal esté en tiempo y forma en el lugar requerido.
Dirección de Operación
5A1.4
Realiza los trámites para el traslado de personal.
DUED
5A1.5
Salida de personal.
5A1.6
Notifica a nivel estatal (Secretario de Salud) la salida del personal.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 137
PROCEDIMIENTO: Envío de personal experto para coordinar las actividades a nivel
estatal y regional en caso necesario.
Dirección General (CENAVE) DUED
Selección del coordinador del operativo a nivel estatal
Tramita viáticos
5A1.1
4B
Regionalización de áreas
Selección del o los coordinadores regionales
Gestiona trámites de comisión
Salida de personal
Notifica salida
Fin
5A1.5
5A1.3
5A1.4
5A1.2
5A1.6
No
Si
Lineamientos para la Seguridad en Salud 138
PROCEDIMIENTO: Envío de personal técnico y brigadas de salud.
OBJETIVO: Contar con los recursos humanos y materiales necesarios para
realizar actividades de vigilancia epidemiológica y de atención de refugios
sanitarios, de acuerdo al tipo de evento.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
5A2.1
Determina el personal requerido, conformación de brigadas de salud.
5A2.2
Prepara: los Kits de medicamentos requeridos de acuerdo al tipo de evento, vehículos, equipo de informática y de campo.
5A2.3
Gestiona ante la Dirección de Operación los mecanismos necesarios para que el personal y el equipo esté en tiempo y forma en el lugar requerido.
Dirección de Operación
5A2.4
Realiza los trámites para el traslado de personal.
DUED
5A2.5
Salida de personal.
5A2.6
Notifica a nivel estatal (Secretario de Salud) la salida del personal.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 139
PROCEDIMIENTO: Envío de personal técnico y brigadas de salud.
DUED Dirección de Operación
Conformación de brigadas
Tramita viáticos
5A2.1
4C
Preparación de:
•Kits de medicamentos.
•Vehículos
•Equipo deinformática
•Equipo de campo
Gestiona trámites de comisión
Salida de personal
Notifica salida
Fin
5A2.5
5A2.3
5A2.4
5A2.2
5A2.6
Lineamientos para la Seguridad en Salud 140
PROCEDIMIENTO: Establecimiento del centro operativo. OBJETIVO: Contar con un área física que cuente con las instalaciones y medios
de comunicación necesarios para el control y proceso de la información.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE
5A3.1
Gestiona con los SESA un espacio físico que cuente con las condiciones de necesarias (agua, luz, teléfono, internet, entre otras) para el desempeño de las actividades.
SESA
5A3.2
Proporciona el espacio físico.
CENAVE
5A3.3
Instala el equipo de informática y comunicación con que desarrollará las actividades del operativo.
5A3.4
Da a conocer al COVS y al Comando Federal, la ubicación del centro operativo.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 141
PROCEDIMIENTO: Establecimiento del centro operativo.
CENAVE SESA
Proporciona espacio físico
Instalan equipo de informática y comunicación
Dan a conocer ubicación del Centro Operativo
Fin
5A3.4
5A3.2
5A3.3
5A3.1
Inicio
Determinan espacio físico para Centro Operativo
Lineamientos para la Seguridad en Salud 142
PROCEDIMIENTO: Recopilación, proceso y análisis de la información. OBJETIVO: Establecer los mecanismos necesarios para la recopilación,
procesamiento y análisis de la información generada en las diversas actividades
del operativo para la adecuada toma de decisiones.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COVS
5A4.1
Dan a conocer y distribuye entre los diferentes miembros los formatos correspondientes para el registro de la información generada por cada área.
5A4.2
Instruye la entrega diaria de información a través de los formatos oficiales (teléfono, fax, internet o por entrega personal).
5A4.3
Proporcionan información diaria.
5A4.4
Captura, revisión y análisis de la información sobre las actividades diarias.
5A4.5
Instruye sobre las directrices según la evolución de las actividades.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 143
PROCEDIMIENTO: Recopilación, proceso y análisis de la información.
COVS Sector Salud
Inicio
Distribuye formatos oficiales
Proporciona información diaria de avance en formatos of.
Instruye entrega diaria de información
Captura, revisión y análisis de información
Instruyen directrices según la evolución de las actividades
Fin
5A4.1
5A4.2
5A4.3
5A4.4
5A4.5
Lineamientos para la Seguridad en Salud 144
PROCEDIMIENTO: Vigilancia Epidemiológica.
OBJETIVO: Contar con un plan de acción adecuado conforme a las
características del evento y analizar la información generada para determinar las
acciones a seguir.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE y SESA
5A5.1
Adecuan el plan de acción de acuerdo a la morbilidad y mortalidad causada por los padecimientos que pudieran incrementarse de acuerdo al tipo de desastre.
5A5.2
Instruyen a los Servicios de Salud y coordinadores regionales, en caso de existir, la ejecución del plan de acción
Centro Operativo
5A5.3
Proporcionan información diaria sobre los resultados de las causas de morbilidad y mortalidad, búsqueda activa y de muestras de laboratorio (5A4)
CENAVE y SESA
5A5.4
Analizan diariamente los resultados de las causas de morbilidad y mortalidad, búsqueda activa y de muestras de laboratorio. (5A4)
5A5.5
Toman decisiones de acuerdo al análisis de la información.
5A5.6
Instruyen al COVS lineamiento en caso requerido.
COVS
5A5.7
Da seguimiento a las instrucciones proporcionadas por la DUED y los SESA.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 145
PROCEDIMIENTO: Vigilancia Epidemiológica.
CENAVE SESA
Instruyen la ejecución del plan de acción
Fin
5A5.2
5A5.1
5A4.1
5A1.6
Inicio
Adecuan plan de acción para vigilacia epidemiológica
COVS
Análisis de morbilidad mortalidad, búsqueda activa y resultados de laboratorio
Instruyen indicaciones
7A2
5A4
Modificación de instrucciones
Seguimiento indicaciones
Continuan plan de acción
5A5.5
5A5.4
5A5.3
Si
No
5A5.6
5A5.7
Lineamientos para la Seguridad en Salud 146
PROCEDIMIENTO: Red de laboratorio. OBJETIVO: Obtener con oportunidad el diagnóstico de enfermedades locales y
aquellas que pueden presentarse dadas las condiciones ambientales.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE y SESA
5A6.1
Solicitan al laboratorio estatal, InDRE y COFEPRIS el proceso y análisis de las muestras humanas y ambientales tomadas durante el evento de acuerdo a los padecimientos que pueden incrementarse o presentarse.
Laboratorio estatal, InDRE y COFEPRIS
5A6.2
5A6.3
Evalúan la capacidad diagnóstica del laboratorio estatal. Instalan procesos o equipos necesarios para el diagnóstico de los padecimientos que pueden presentarse.
CENAVE, SESA, InDRE, COFEPRIS y laboratorio estatal
5A6.4 Evalúan la capacidad del laboratorio estatal
para procesar la demanda de muestras humanas y ambientales.
Laboratorio estatal, InDRE y COFEPRIS
5A6.5
5A6.6
5A6.7
Habilitan laboratorios emergentes (recursos humanos, materiales y equipos) de acuerdo a las necesidades. Reciben, procesan y analizan las muestras ambientales y humanas. Elaboran y envían informe diario.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 147
PROCEDIMIENTO: Red de laboratorio.
CENAVE – SESA Lab. Estatal, InDRE, COFEPRIS
Inicio
Instalan procesos o equipos
5A6.1
5B3 5B4 7A1 7A2
Solicitan proceso de muestras humanas y ambientales
Capacidad diagnóstica
No
Capacidad de proceso
Si
Instalan laboratorios emergentes
Reciben, procesan y analizan muestras
Elaboran informe5A4 5A5 5B25B4
Si
5A6.2
5A6.4
5A6.3
5A6.5No
5A6.6
5A6.7
Lineamientos para la Seguridad en Salud 148
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
PROCEDIMIENTO: Organización para atención del evento. OBJETIVO: Establecer los pasos a seguir para atender un desastre natural.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE 5B1.1 Notifica la ocurrencia del evento a
COFEPRIS.
COFEPRIS 5B1.2 El Comisionado Federal informa a la Comisión de Operación Sanitaria (COS).
COS 5B1.3
Establece comunicación con los SESA (Regulación Sanitaria) solicitando información y determina necesidades de recursos humanos, financieros y materiales.
SESA 5B1.4 Determina necesidades y proporciona información.
COS 5B1.5
Instruye al Director Ejecutivo de Supervisión Sanitaria (DESS) sobre la conformación de brigadas, en función de la información proporcionada por los SESA.
5B1.6
Solicita a la Secretaría General (Administración de Recursos Humanos Financieros y Materiales) la preparación de viáticos y transportación, así como el equipo para la atención de la emergencia.
Secretaría General
5B1.7
Tramita viáticos.
COS 5B1.8
Notifica a los SESA (Regulación Sanitaria) y al CENEVE sobre la hora de salida de las brigadas e informa quién es el Coordinador de Brigada de COFEPRIS.
SESA y CENAVE
5B1.9
Reciben notificación sobre salida de brigadas.
COS y SESA 5B1.10
5B1.11
COS solicita a los SESA información del desarrollo de actividades. SESA informa a COS sobre el desarrollo de actividades.
COS
5B1.12 COS Informa al Comisionado Federal. 5B1.13
COS informa a CENAVE sobre el desarrollo de actividades.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 149
PROCEDIMIENTO: Organización para atención del evento.
Recibe notificación
CENAVE ComisiónCOS
Secretaría General
SESACOFEPRIS
Inicio
Notifica evento
Notifica evento
Establece comunica-
ción
Determinan necesidades y proporciona información
Instruye a DESS y se integra
brigada
Solicita recursos
Tramita viáticos
Notifica salida de brigada
Solicita información de
actividades
Recibe notificación
Informa actividades
Informa actividadesInforma
actividades
Fin
5B1.15B1.2
5B1.3
5B1.4
5B1.5
5B1.6
5B1.7
5B1.8
5B1.9
5B1.11
5B1.12
5B1.13
5B1.9
5B1.10
Lineamientos para la Seguridad en Salud 150
PROCEDIMIENTO: Vigilancia de la calidad del agua. OBJETIVO: Establecer las acciones correspondientes para vigilar la calidad del
agua y así evitar riesgos a la población.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B2.1
Elaboran el programa de actividades en función de las fuentes de abastecimiento de las localidades afectadas y los posibles riesgos.
5B2.2
Coordinan brigadas e instruyen actividades en función del programa.
5B2.3
Establecen coordinación con la Comisión Nacional del Agua y solicitan información sobre: la ubicación de las fuentes de abastecimiento de agua, de los responsables de los organismos operadores, el número de plantas potabilizadoras, el número de pipas para distribución de agua e informa sobre posibles daños a la infraestructura y sobre acciones correctivas y preventivas.
CNA 5B2.4 Responde a la solicitud de SESA y COFEPRIS
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B2.5 Distribuyen insumos: agua, plata coloidal y cloro a la población afectada.
Brigadas, SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B2.6 Realizan monitoreos de cloro residual.
5B2.7
Realizan toma de muestras de agua para uso y consumo humano.
5B2.8
Cloración de depósitos de agua y distribución de pastillas de cloro.
5B2.9
Realizan desasolve de pozos artesianos.
Brigadas, SESA (Regulación Sanitaria)
5B2.10
Instalan plantas potabilizadoras
5B2.11
Reportan resultados de las acciones.
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B2.12
Establecen acciones de seguimiento.
5B2.13
Integran informe.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 151
PROCEDIMIENTO: Vigilancia de la calidad del agua.
SESA COFEPRIS CNA
5B2.2
5B2.1
5B2.3
Inicio
Elaboran programa de actividades
Coordinan brigadas e instruyen actividades
Cloración de depósitos de agua y distribución de pastillas de cloro
Responde solicitud
Monitoreo de cloro residual
Muestreo de agua
Desazolve de pozos artesianos
Instalación de plantas potabilizadoras
Establecen acciones de seguimiento
Integración de informe
Establece coordinación y solicita información
5B2.4
5B2.6
5B2.5
5B2.7
5B2.8
5B2.9
5B2.10
Distribución de insumos
Reportan resultados5B2.11
5B2.12
5B2.13
5B5
Lineamientos para la Seguridad en Salud 152
PROCEDIMIENTO: Acciones de saneamiento básico.
OBJETIVO: Establecer las acciones correspondientes para atender a la población
en materia de saneamiento básico.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B3.1
Elaboran el programa de actividades en función de los riesgos.
5B3.2
Coordinan brigadas e instruyen actividades en función de las localidades afectadas.
5B3.3
Orientan a la población sobre la desinfección del agua para uso y consumo humano, la disposición adecuada de basura, desechos sólidos, distribuyen plata coloidal y cloran depósitos de agua.
5B3.4
Vigilan la disposición adecuada de desechos sólidos, informan a SESA y COFEPIRS irregularidades para notificar al municipio y realizar acciones conjuntas.
5B3.5
En coordinación con los municipios, se establece necesidades para la disposición adecuada de residuos sólidos y aguas residuales.
Autoridades municipales.
5B3.6
Atención a las acciones de saneamiento
Autoridades municipales.
5B3.7
Informan a SESA y COFEPRIS sobre las acciones.
Brigadas, SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B3.8
Realizan encalamiento de focos infecciosos en coordinación con el municipio y la comunidad.
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B3.9
Establecen acciones de seguimiento de saneamiento básico y reorientan actividades.
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B3.10 Integran informe.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 153
PROCEDIMIENTO: Acciones de saneamiento básico.
SESA COFEPRIS Municipio
5B3.2
5B3.1
5B3.3
Inicio
Elaboran programa de actividades
Coordinan brigadas e instruyen actividades
Encalamiento
Informan acciones
Establecen acciones de seguimiento
Integración de informe
Promoción del saneamiento básico
5B3.5
5B3.4
5B3.6
5B3.8 5B3.7
Verificación de la disposición de residuos
sólidos y aguas residuales
5B3.9
5B3.10
5B5
Átención de necesidades para disposición de residuos y aguas
residuales
Establecen coordinación
Lineamientos para la Seguridad en Salud 154
PROCEDIMIENTO: Vigilancia sanitaria de establecimientos y productos.
OBJETIVO: Evaluar las condiciones sanitarias de establecimientos, productos y
servicios para evitar riesgos a la salud de la población.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B4.1
Elaboran el programa de actividades en función de los riesgos.
5B4.2
Coordinan brigadas e instruyen en función del padrón de establecimientos, la verificación sanitaria de éstos, iniciando el proceso con acciones de fomento sanitario.
Brigadas, SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B4.3
Las acciones de fomento sanitario incluyen distribución de plata coloidal, cloración de depósitos de agua y pláticas sobre manejo higiénico de alimentos, buenas prácticas sanitarias y disposición de desechos.
5B4.4
Realizan toma de muestra de agua y alimentos (perecederos) para pruebas rápidas.
5B4.5
Envían muestras al Laboratorio Estatal de Salud Pública.
Laboratorio Estatal de Salud Pública (LESP)
5B4.6
Recibe muestras.
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B4.7
Recibe resultados.
Brigadas, SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B4.8
Verifican los establecimientos y dependiendo del resultado realizan acciones de fomento sanitario y resultados de laboratorio o notifican a SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS sobre las irregularidades para que se instruyan acciones de regulación sanitaria de carácter oficial. En caso de que por las condiciones de los establecimientos y productos se ponga en riesgo la salud de la población, se aplicarán medidas de seguridad sanitaria tales como: suspensión temporal de trabajos y servicios, aseguramientos y destrucción de productos.
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B4.9
Seguimiento de medidas de seguridad.
5B4.10
Integran informe.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 155
PROCEDIMIENTO: Vigilancia sanitaria de establecimientos y productos.
SESA COFEPRIS Laboratorio
5B4.2
5B4.1
5B4.3
Inicio
Elaboran programa de actividades
Coordinan brigadas e instruyen actividades
Recepción de resultados
Verificación oficial
Integración de informe
Acciones de fomento
5B4.5
5B4.4
5B4.8
Toma de muestras de agua y alimentos
5B4.9
5B2.10
5B5
Envío de muestra
Recepción de muestra
5A6
5A6
Resultado veri-ficación aptos
No
Seguimiento medidas de seguridad
5B4.6
5B4.7
Si
Lineamientos para la Seguridad en Salud 156
PROCEDIMIENTO: Recopilación e integración de informe
OBJETIVO: Proporcionar información sobre las acciones desarrolladas para la
atención de los desastres naturales.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B5.1
Recopilación e integración de informes de procedimientos 5B2.13, 5B3.11 y 5B4.11.
5B5.2
Elaboración de informe global.
5B5.3
Entregan informe a CENAVE y COFEPRIS.
CENAVE y COFEPRIS
5B5.4
Reciben informe.
SESA (Regulación Sanitaria) y COFEPRIS
5B5.5
Participan en las reuniones del Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria para la orientación de las acciones.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 157
PROCEDIMIENTO: Recopilación e integración de informe
SESA CENAVECOFEPRIS COFEPRIS
5B5.1
5B2 5B3 5B4
Recopilación e integración de informes
Participación en el COVS
Elaboración de informe
5A4
Fin
Elaboración de informe
5B5.2
5B5.3
Entrega de informe
5B5.45B5.5
Lineamientos para la Seguridad en Salud 158
CONADIC - SERSAME
PROCEDIMIENTO: Envío de Brigada de atención.
OBJETIVO: Conformar y enviar al grupo de profesionistas que darán la atención
psicológica y médico psiquiátrica.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CONADIC y Dirección General SERSAME
5C1.1
Reciben notificación de CENAVE de intervención en un desastre.
5C1.2
Conforma la Brigada de Atención Psicológica en Casos de Desastre.
Dirección General SERSAME Coordinación de Institutos de Salud
5C1.3
Realiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud de donde participarán las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF (5E) y CENAVE
5C1.4
Tramitan pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas; entregan formato de informe de gastos.
5C1.5
Proporcionan insumos técnicos (formatos de reporte, referencia y contrareferencia) y kit de atención médica a las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME
5C1.6
Informa a Dirección General de SERSAME
Dirección General SERSAME
5C1.7
Comunica a CONADIC, CENAVE y a la entidad involucrada, el envío de la brigada.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 159
PROCEDIMIENTO: Envío de Brigada de atención.
CENAVEDirección General
Dirección Administrativa
SAF CGINS
Inicio
Notifica evento
Conforma brigadas
Realiza pliegos de comisión
5C1.05C1.1
5C1.2
Envíos pliegos de comisión
SERSAME
Proporciona pasajes y viáticos
Proporciona insumos técnicos y kit de atención
Informa
Comunica envío de brigada
5C1.3
5C1.4
5C1.5
5C1.6
Fin
5C1.7
Lineamientos para la Seguridad en Salud 160
PROCEDIMIENTO: Contacto con Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria.
OBJETIVO: Que la brigada de atención psicológica entre en contacto con el
Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria en el lugar del desastre para una
intervención coordinada.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.°
DESCRIPCIÓN
Jefe de Brigada
5C2.1
Establece contacto con el encargado de salud mental estatal.
5C2.2 Establece contacto con el COVS que atiende el desastre.
Comité Operativo Local y Jefe de Brigada
5C2.3
Identifican y señalan la zona o región en donde se brindará la atención.
5C2.4 Acuerdan el número de reuniones y horarios para proporcionar información.
Jefe de Brigada
5C2.5
Rinde informe según lo acordado diariamente al Comité Operativo.
5C2.6
Envía copia de informe a CONADIC-SERSAME diariamente.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 161
PROCEDIMIENTO: Contacto con Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria.
SERSAME COVS
Inicio
Identifican y señalan zona donde se brindará la atención
Establece contacto con el encargado de salud mental
Establece contacto con el COVS
Acuerdan número de reuniones y horarios para proporcionar inf.
Rinde informe
Envía compia de informe
Fin
5C2.1
5C2.2
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
Lineamientos para la Seguridad en Salud 162
PROCEDIMIENTO: Establecimiento de módulos dinámicos de atención
psicológica.
OBJETIVO: Establecimiento de módulos dinámicos de atención psicológica de
acuerdo a una estrategia de planeación.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Jefe de Brigada y Coordinador de Salud Mental
5C3.1
Realizan recorrido por zona de desastre y diseñan estrategias a seguir.
5C3.2
Establecen módulos de atención psicológica dinámicos y/o fijos (refugios temporales, comunidades afectadas).
5C3.3
Establecen contacto con otros operativos de atención psicológica locales y realizan zonificación y/o públicas o privadas los establecimientos de módulos de atención en las localidades afectadas.
5C3.4 Informan al COVS de la ubicación de módulos en las comunidades a atender.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 163
PROCEDIMIENTO: Establecimiento de módulos dinámicos de atención psicológica.
SERSAME SESA
Inicio
Establecen contacto con otros operativos de atención pasicológica
Recorrido zona afectada
Diseñan estrategias
Establecen módulos de atención psicológica
Informa al COVS la ubicación de módulos
Fin
5C3.1
5C3.2
5C3.3
5C3.4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 164
PROCEDIMIENTO: Inicio de intervención. OBJETIVO: Generar acciones que provean un escenario adecuado para la
intervención psicológica.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Brigada
5C4.1
Opera diferentes dispositivos para iniciar la intervención.
5C4.2
Informa a través de medios de comunicación masiva locales de su ubicación y tipo de atención.
5C4.3 Informa a los líderes comunitarios locales de las intervenciones a realizar, y solicita su apoyo para convocar a la población.
Brigada y líderes locales
5C4.4
Informa del establecimiento de módulos fijos y dinámicos para brindar la atención a la población afectada.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 165
PROCEDIMIENTO: Inicio de intervención.
SERSAME
Inicio
Opera diferentes dispositivos para iniciar la intervención
Informa a través de medios de comunicación masiva
locales de su ubicación y tipo de atención
Fin
5C4.1
5C4.2
Informa a los líderes comunitarios locales de las
intervenciones, solicita apoyo para convocar a la población
Informa a los líderes comunitarios locales de las
intervenciones, solicita apoyo para convocar a la población
5C4.3
5C4.4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 166
PROCEDIMIENTO: Implementación de intervención.
OBJETIVO: Dar atención psicológica a la población afectada por la situación de
desastre.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Brigada
5C5.1
5C5.2
Convoca a la población afectada.
Brinda información acerca de sus actividades a la población afectada.
5C5.3
Implementa actividades psicoeducativas acerca del evento y la reacción psicoemocional posterior a él que presentará la población afecta.
5C5.4
Realiza detección de población afectada que requiere atención (triage psicológico, clasificación de población por grupos etareos).
5C5.5
Brinda atención específica y especializada (psicológica y médico-psiquiátrica) a la población que lo requiera).
5C5.6 Valora canalización y da seguimiento a la población que lo amerite a otras instituciones de atención.
Brigadista
5C5.7
Realiza concentrado de información.
Brigada y Coordinador de Salud Mental
5C5.8
Rinde informe a CONADIC, Dirección General SERSAME y al Comité Operativo Local de las actividades realizadas.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 167
PROCEDIMIENTO: Inicio de intervención.
SERSAME SESA
Inicio
Implementa actividades psicoeducativas
Convoca a la porblación afectada
Proporciona información de las actividades a la población
5C5.1
5C5.2
5C5.3
5C5.4
Detección de población afectada que requiere atención
Atención específica y especializada
Canalización y seguimiento de población que lo amerite
Informa al COVS la ubicación de módulos
5C5.5
5C5.6
5C5.7
5A4 Envío de informe a CONACID
Lineamientos para la Seguridad en Salud 168
PROCEDIMIENTO: Promover la conformación de grupos de autogestión.
OBJETIVO: Llevar a cabo acciones que promuevan la conformación de grupos
de autogestión.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Brigada
5C6.1
Promueve la participación ciudadana, especialmente de los grupos con mayor vulnerabilidad en aspectos de autogestión en la fase de reconstrucción.
5C6.2
Detecta y capacita a líderes comunitarios de las poblaciones afectadas para que brinden ayuda.
5C6.3
Informa de las redes locales de apoyo para la reconstrucción.
5C6.4
Promueve la participación de la población afectada para la vuelta a la normalidad.
5C6.5
Informa el Coordinador de Salud Mental local de las acciones realizadas.
Coordinador de Salud Mental local 5C6.6 Contacta con los grupos autogestivos para su seguimiento.
Brigada 5C6.7 Realiza el cierre de actividades con la población atendida.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 169
PROCEDIMIENTO: Promover la conformación de grupos de autogestión.
SERSAME SESA
Inicio
Informa de las redes locales de apoyo (reconstrucción)
Promueve la participación ciudadana (reconstrucción)
Detecta y capacita a líderes comunitarios
5C6.1
5C6.2
5C6.3
5C6.4
Promueve la participación de la población (vuelta a la
normalidad)
Informa las acciones realizadas
5C6.5
5C5.7
Contacta a los grupos autogestivos
Cierre de actividades
Fin
5C6.6
Lineamientos para la Seguridad en Salud 170
PROCEDIMIENTO: Terminación de la intervención.
OBJETIVO: Cerrar las actividades terapéuticas de manera tal que exista registro
completo del trabajo realizado, con la información generada al alcance de las
instancias involucradas
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Brigada
5C7.1
Realiza concentrado de información de las actividades realizadas.
5C7.2
Entrega concentrado al Comité Operativo Local.
5C7.3
Entrega informe global de las actividades realizadas a CONADIC SERSAME.
5C7.4
Entrega listado de canalización al Coordinador de Salud Mental local para dar seguimiento de la comunidad atendida.
5C7.5
Acude a CONADIC, Dirección General SERSAME, SAF (5E) y CENAVE para entregar informe global de actividades y a la Dirección Administrativa de SERSAME para entregar documentación de comprobación de gastos.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 171
PROCEDIMIENTO: Terminación de la intervención.
SERSAME CONADIC-SERSAME
Inicio
5C7.1
Entrega listado de canalización al coordinador de salud mental
Fin
Concentrado de información de actividades
5A4
Entrega informe
Entrega informe global de actividades y comprobación de
gastos a CONADIC, SERSAME, SAF y CENAVE
5C7.25C7.3
5C7.4
5C7.5
Lineamientos para la Seguridad en Salud 172
Dirección General de Comunicación Social
Procedimiento: elaboración de informes y procedimientos en desastres naturales.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Departamentos de Síntesis y Monitoreo
1
Capta y reporta información sobre el caso. Notifica inmediatamente de forma verbal y elabora reporte escrito.
Dirección Ejecutiva
1.1
Recibe, concentra y evalúa información. Notifica a la Dirección General.
Dirección General
2
Evalúa entorno sociopolítico y notifica a CENAVE y a SPPS. Participa en confirmación y caracterización del caso.
4
Se integra al Comando Federal, coordina actividades correspondientes para recopilar información técnica y consensar decodificación del lenguaje para su difusión en medios y población en general.
5D
Define estrategias de comunicación, establece vocero.
6
Se integra al Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria.
7D
Se coordina con Comunicación Social Estatal para recabar información y darle seguimiento al análisis del entorno sociopolítico.
Dirección Ejecutiva
7D.1
Ordena monitoreo especializado y elabora reporte cada 8 horas, y reporte inmediato, si es necesario.
7D.2
Concentra información y elabora análisis sociopolítico. Evalúa reportes de monitoreo y notifica, si es necesario.
Departamentos de Síntesis y Monitoreo
7D.3
Realiza monitoreo especializado, con reportes cada 24 horas o de inmediato, si es necesario.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 173
PROCEDIMIENTO: Terminación de la intervención.
Departamento de Síntesis y Monitoreo
Dirección Ejecutiva
1
Inicio
Dirección General de Comunicación Social
Capta y reporta información sobre el caso.
Notifica inmediatamente en forma verbal y elabora reporte por escrito (Nivel 1)
6
Realizar monitoreoespecializado, con reportes cada 24 horas o de inmediato si es necesario establecen monitoreo especializado cada 24 horas (Nivel 7D3).
2
Recibe, concentra y evalúa información.Notifica a dirección General (Nivel 1.1)
3
Evalúa entorno Sociopolítico y notifica a CENAVE y SPPS.Participa en confirmación y caracterización del caso (Nivel 2).
Se integra al comando federal,coordina actividades correspondientes y recopila información técnica se consensa la decodificación del lenguaje para su difusión en medios y población en general.
4
Define estrategias de comunicación; se designa vocero. (Nivel 5D).Se integra al ComitéOperativo de Vigilancia Sanitaria (Nivel 6).
Se coordina con Comunicación Social Estatal para recabar información y darle seguimientoal análisis del entorni sociopolítico (Nivel 7D)
5
Concentra información y elabora reportes de impacto mediático y entorno sociopolítico.(Nivel 7D2)
Ordena monitoreo especializado y elabora reporte cada 8 horas, y reporte inmediato, si es necesario (Nivel 7D1)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 174
Subsecretaría de Administración y Finanzas
PROCEDIMIENTO: Desastres Naturales
OBJETIVOS; Atender en forma expedita los requerimientos de recursos en casos
de desastres o contingencias en materia de salud, permitiéndonos responder ante
tales situaciones de manera inmediata y eficiente, estableciendo procedimientos y
requisitos claros a fin de garantizar transparencia y eficiencia en el uso de los
recursos del programa de beneficencia pública, disponibles para tal efecto.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Subsecretaría de Administración y Finanzas
5 E.1
Recibe información sobre la existencia de un desastre natural y su ubicación.
5 E.2 Notifica del evento de contingencia a las Direcciones Generales del Patrimonio de la Beneficencia Pública, de Desarrollo de la Infraestructura Física y de Recursos Materiales y Servicios Generales.
Subsecretaría de Administración y Finanzas Dirección General del Patrimonio de la Beneficencia Pública
5 E.3 Se atienden las necesidades de recursos, de las áreas integrantes del Gabinete de Seguridad en Salud, que lo soliciten por escrito, a través de la Dirección General del Patrimonio de la Beneficencia Pública.
Subsecretaría de Administración y Finanzas Dirección General de Desarrollo de la Infraestructura Física
5 E.4
Se instruye a la Dirección General de Desarrollo de Infraestructura Física que se coordine, con el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica. A través del área de planeación de
infraestructura, para la evaluación de daños a la infraestructura.
Del área de conservación y mantenimiento, para la determinación de costos de los daños
De equipamiento, para la evaluación de daños y costos en los equipos médicos y civiles.
Subsecretaría de Administración y Finanzas Dirección General de Recursos Materiales y Servicios Generales
5 E.5 Se instruye a la Dirección General de Recursos Materiales y Servicios Generales que se coordine con el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica para su participación en el evento, a través de la Unidad de Protección Civil.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 175
PROCEDIMIENTO: Desastres Naturales.
CENAVE SAFPBP
DIFDGRM
Inicio
Notifica evento
Recibe notificación
Recibe notificación
Atiende nedesidades
Coordinación:
• Evaluar da-ños de infra-estructura
•Determinar costos de da-ños
•Evaluar da-ños y costos de equipos médicos y ci-viles
5E.05E.1
5E.2
Recibe notificación
Recibe notificación
5E.3
Coordinación de la
participación
5E.4 5E.5
Lineamientos para la Seguridad en Salud 176
Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria PROCEDIMIENTO: Instalación del Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria. OBJETIVO: Establecer los planes de acción específicos y coordinar las actividades.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
SESA
6A.1
Convoca al sector salud.
Sector Salud
6A.2
Asiste a sesiones.
COVS
6A.3
Instruyen la elaboración de planes de acción.
6A.4
Instruyen la entrega de información diaria.
6A.5
Analizan la información diaria.
6A.6
Instruyen indicaciones de acuerdo al análisis de información.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 177
PROCEDIMIENTO: Instalación del Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria.
Sector Salud SESA COVS
Asisten a sesiones
Fin
6A.1
Inicio
Convoca al COVS
Instruyen elaboración de planes de acción
Analizan informe de actividades
Instruyen entrega de información diaria
Instruyen indicaciones de
acuerdo al analisis
6A.2
6A.3
6A.4
6A.5
6A.6
Lineamientos para la Seguridad en Salud 178
Servicios Estatales de Salud PROCEDIMIENTO: Atención Médica. OBJETIVO: Proporcionar atención médica gratuita de manera universal, disponible las 24 horas del día, ampliando la cobertura y la oportunidad de los servicios.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
SESA y DUED
7A1.0
Solicitan información del número y tipo de unidades médicas, y del personal de salud disponible en la región.
Servicios de Salud
7A1.1
Proporcionan a SESA y DUED información sobre las unidades médicas y el personal de salud.
COVS
7A1.2
Recopila información sobre la evaluación de daños a la infraestructura en salud. 6
Sector salud
7A1.3
Proporcionan a la Secretaría de Salud Estatal información sobre la evaluación de daños de la infraestructura en salud.
Servicios de Salud
7A1.4
Integra la información de la evaluación de daños y elabora informe para el COVS.
COVS
7A1.5
Instruyen la instalación de módulos de atención comunitaria (unidades móviles) para garantizar la atención médica de poblaciones afectadas en las localidades que se encuentre incomunicadas o que no exista acceso a servicios formales de salud.
Sector salud
7A1.6
Establecen coordinación con representantes del sector salud para la instalación de módulos de atención comunitaria
Sector salud
7A1.7
Instalan módulos de atención comunitaria.
COVS
7A1.8
Instruye proporcionar atención médica universal y gratuita durante 24 horas. (6)
Sector salud
7A1.9
Instruyen al interior de sus dependencias las instrucciones del coordinador del COVS
Servicios de Salud 7A1.10 Integran y elaboran informe diario. Sector salud
7A1.11
Envían información al C.O. diaria del número y tipo de consultas en los formatos establecidos. (5A4.4)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 179
PROCEDIMIENTO: Atención médica.
SESA COVS Sector Salud
Inicio
Proporcionan información
Coordinación SESA
7A1.0
Solicita información
Solicita información sobre evaluación de
daños
7A1.1
7A1.2
Integra información evaluación de daños
Proporcionan información
Instruye instalción de módulos de atención
7A1.3
7A1.4
7A1.5
7A1.6
Coordinación para instalar de móldulos
7A1.6
7A1.7
Instalan módulos
7A1.7Instruye atención médica 24 horas
7A1.8
Instruyen al interior
Elaboran informe
5A4
7A1.9
7A1.10
7A1.11
Lineamientos para la Seguridad en Salud 180
PROCEDIMIENTO: Vigilancia Epidemiológica. OBJETIVO: Identificar y controlar los riesgos de enfermedades transmisibles a las que están expuestas la personas debido a cambios que se producen en la densidad de población, por el desplazamiento de población, interrupción de los servicios de agua potable, saneamiento y cambios ecológicos que permiten el desarrollo de vectores.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Servicios de Salud y coordinadores regionales DUED
7A2.1
Programación del plan de acción. (5A6)
Servicios de Salud y coordinadores regionales DUED
7A2.2
Conforman brigadas conjuntas con personal de los Servicios de salud y de la DUED.
Brigadas (Servicios de Salud y DUED)
7A2.3
Visita casa a casa para la búsqueda intencionada de casos de enfermedades transmisibles, administración de tratamientos, obtención de muestras humanas, monitoreo de cloro residual, promoción de medidas para el autocuidado de la salud y distribución de folletos, sobres de vida suero oral y plata coloidal.
Brigadas (Servicios de Salud y DUED)
7A2.4
Entregan a coordinadores la información diaria de las actividades realizadas en los formatos oficiales.
Servicios de Salud y coordinadores regionales DUED
7A2.5
Recepción de información en formatos oficiales y de muestra para laboratorio.
7A2.6
Entrega al laboratorio de muestras humanas. (5A7)
7A2.7
Recepción de resultados de muestras de laboratorio (humanas, animales y ambientales). (5A7)
7A2.8
Integración y análisis de la información generada.
7A2.9
Envío de información al C. O. (5A4)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 181
PROCEDIMIENTO: Vigilancia Epidemiológica.
SESA CENAVE
Programación del plan de acción
7A2.1
5A6
Conformación de brigadas
Visita casa a casa:
•Búsqueda intencionada
•Administración de tratamientos
•Obtención de muestras
•Monitoreo de cloro residual
•Promoción de la salud
•Dsitribución de forlletos, sobres de VSO y plata coloidal
Entrega de información y muestras a coordinadores
Recepción de información en formatos oficiales
7A2.2
7A2.3
7A2.4
7A2.5
7A2.6
Lineamientos para la Seguridad en Salud 182
PROCEDIMIENTO: Vigilancia Epidemiológica.
SESA CENAVE
Entrega de muestras al laboratorio
7A2.6
Recepción de resultados de laboratorio
7A2.7
5A7
5A7
Integración y análisis de información
5A4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 183
PROCEDIMIENTO: Atención de refugios temporales. OBJETIVO: Vigilar, eliminar y en su caso, controlar los factores de riesgo a los que está expuesta la población damnificada que se alberga en los refugios temporales.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Servicios de Salud y coordinadores regionales DUED
7A3.1
Programación del plan de acción. (7A2)
7A3.2
Conforman brigadas conjuntas con personal de los Servicios de salud y de la DUED
Brigadas (Servicios de Salud y DUED)
7A3.3
Revisan que las instalaciones cumplan con las condiciones sanitarias adecuadas.
7A3.4
Censo diario de la población albergada en refugios temporales.
7A3.5
Búsqueda activa e intencionada de casos de enfermedades transmisibles, administración de tratamientos, obtención de muestras humanas y ambientales.
7A3.6
Organizan a la población albergada en comités de limpieza.
7A3.7
Realizan actividades de promoción de medidas para el autocuidado de la salud.
7A3.8
Vigilan la disposición adecuada de excretas, residuos sólidos y aguas residuales.
7A3.9
Emiten recomendaciones al responsable del refugio temporal
7A3.10
Realizan informe diario de actividades.
7A3.11
Entregan a coordinadores la información diaria de las actividades realizadas en los formatos oficiales. (7A2)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 184
PROCEDIMIENTO: Atención de refugios temporales.
SESA CENAVE
Programación del plan de acción
7A3.1
5A6
Conformación de brigadas
Búsqueda intensionada, ministración de tratamientos,
obtención de muestras
Organización de comités de limpieza
7A3.2
7A3.3
7A3.4
7A3.5
7A3.7
Revisión de instalaciones
Censo de población
7A3.6
Lineamientos para la Seguridad en Salud 185
PROCEDIMIENTO: Atención de refugios temporales.
SESA CENAVE
Promoción de la salud
7A3.7
5A6 Vigilancia de la disposición de:
•Excretas
•Residuos sólidos
•Aguas residuales
Recomendaciones al responsable del refugio
7A3.2
7A3.3
7A3.4
7A3.5
7A3.6Elaboración de informe
7A2
Lineamientos para la Seguridad en Salud 195
4. Brotes por enfermedades infecciosas y/o emergentes
Introducción
Las enfermedades infecciosas y/o emergentes por su misma naturaleza
representan una alta proporción en la demanda de atención médica ocasionando
diversos daños en la salud de la población, amén de las pérdidas económicas que
por ausentismo laboral se presentan en la población general.
Asimismo, este grupo de padecimientos pueden presentarse, con relativa
frecuencia, afectando a grupos poblacionales asociados por diversos factores
entre sí, de tal manera que la presencia de brotes por estas enfermedades
requieren de una respuesta ágil, oportuna, sistemática, y eficaz a fin de identificar
el brote, limitar los daños que puede producir en la población y proponer acciones
que prevengan nuevos eventos en la comunidad.
De acuerdo a las estrategias planteadas en el Programa Nacional de Salud 2001-
2006 se identifica la necesidad de establecer diferentes líneas de acción para dar
un abordaje integral para reducir el rezago que afectan a grupos poblacionales
vulnerables.
La experiencia ha demostrado que la intervención temprana en brotes, con
acciones permanentes (vigilancia epidemiológica, control de la calidad del agua,
disposición sanitaria de residuos sólidos y excretas, higiene de la vivienda y
promoción de la salud), reducen los factores de riesgo que pudieran influir de
manera negativa sobre la salud humana.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 196
Objetivo
Contar con un instrumento que establezca los mecanismos de coordinación entre
las diversas áreas que intervienen para dar una respuesta inmediata y organizada
en caso de ocurrencia de un brote por enfermedades infecciosas y/o emergentes.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 197
Coordinación para la atención
Coordinación de las áreas de la Secretaría de Salud La Secretaría de Salud, a través de la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y
Sanitaria, identifica una situaciones de emergencia para atención de brotes que
pongan en riesgo y en peligro la salud de la población.
Dichas emergencias se notifican al Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica
(CENAVE), quien a su vez informa a la Subsecretaría de Prevención y Protección
de la Salud (SPPS) y al Secretario de Salud y si el caso lo requiere se notifica a la
Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la
Salud (OMS).
Confirmado el brote, el CENAVE como órgano coordinador, convoca de inmediato
al Comando Federal, coordinado por el CENAVE e integrado por distintas áreas
de la Secretaría de Salud y organismos federales:
Coordinación General de Institutos Nacionales de Salud (CGINS)
Subsecretaría de Innovación y Calidad (SIC)
Comisión Federal de Protección Contra de Riesgos Sanitarios (COFEPRIS)
Subsecretaría de Administración y Finanzas (SAF)
Centro Nacional de Salud de la Infancia y Adolescencia (CENSIA) si se requiere
Dirección General de Epidemiología (DGE)
Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE)
Dirección General de Comunicación Social (DGCS)
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores al Servicio del Estado (ISSSTE)
Petróleos Mexicanos (PEMEX)
Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 198
Secretaría de Marina (SEMAR)
Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (SEMARNAT)
Comisión Nacional del Agua (CNA)
Secretaría de Agricultura, Ganadería, Pesca y Alimentación (SAGARPA)
Procuraduría Federal de Protección al Ambiente (PROFEPA)
Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP)
Secretaría de Educación Pública
Universidades Públicas y Privadas
El Comando Federal se enlaza con el Comando Estatal de Respuesta Rápida
(conformado por epidemiólogos, especialistas y brigadas de salud) para
caracterizar el evento y organizar el operativo que garantice el abasto de
medicamentos, insumos y vacunas. Sus acciones están centradas en:
Delimitar áreas y grupos vulnerables
Atención médica y hospitalaria
Vigilancia epidemiológica y sanitaria activas
Atención psicológica a población afectada
Red de laboratorios
Promoción de la Salud
Medidas de control y protección
Los Comandos Federal y Estatal mantienen información permanente para
presentar informes continuos al Gabinete de Seguridad en Salud (véase figura 1).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 199
Figura 1
OPS/OMSOPS/OMS
Atención de brotes
CaracterizaciónSe organiza operativo y
se garantiza el abasto de medicamentos,
insumos y vacunas
CaracterizaciónSe organiza operativo y
se garantiza el abasto de medicamentos,
insumos y vacunas
Comando EstatalEpidemiólogos, especialistas y
brigadas de salud
Comando EstatalEpidemiólogos, especialistas y
brigadas de salud
Delimitar áreas y grupos vulnerablesAtención médica, psicológica y
hospitalariaVigilancia epidemiológica y sanitaria
activasRed de laboratorios
Promoción de la saludMedidas de control y protección
Delimitar áreas y grupos vulnerablesAtención médica, psicológica y
hospitalariaVigilancia epidemiológica y sanitaria
activasRed de laboratorios
Promoción de la saludMedidas de control y protección
Comando FederalSALUD FEDERAL: CENAVE,
COFEPRIS, CGINS, SERSAME, CENSIA, InDRE, DGE, DGPS, IMSS, ISSSTE,
PEMEX, SECMAR, SEDENA, SEMARNAT-CNA, SAGARPA,
PROFEPA, SHCP
Comando FederalSALUD FEDERAL: CENAVE,
COFEPRIS, CGINS, SERSAME, CENSIA, InDRE, DGE, DGPS, IMSS, ISSSTE,
PEMEX, SECMAR, SEDENA, SEMARNAT-CNA, SAGARPA,
PROFEPA, SHCP
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
•Lada 01-800.•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
•Lada 01-800.•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
SPPSSPPS
SecretarioSecretario
CENAVECENAVEInformaciónPermanente
Gabinete de Seguridad en Salud
OPS/OMSOPS/OMS
Atención de brotes
CaracterizaciónSe organiza operativo y
se garantiza el abasto de medicamentos,
insumos y vacunas
CaracterizaciónSe organiza operativo y
se garantiza el abasto de medicamentos,
insumos y vacunas
Comando EstatalEpidemiólogos, especialistas y
brigadas de salud
Comando EstatalEpidemiólogos, especialistas y
brigadas de salud
Delimitar áreas y grupos vulnerablesAtención médica, psicológica y
hospitalariaVigilancia epidemiológica y sanitaria
activasRed de laboratorios
Promoción de la saludMedidas de control y protección
Delimitar áreas y grupos vulnerablesAtención médica, psicológica y
hospitalariaVigilancia epidemiológica y sanitaria
activasRed de laboratorios
Promoción de la saludMedidas de control y protección
Comando FederalSALUD FEDERAL: CENAVE,
COFEPRIS, CGINS, SERSAME, CENSIA, InDRE, DGE, DGPS, IMSS, ISSSTE,
PEMEX, SECMAR, SEDENA, SEMARNAT-CNA, SAGARPA,
PROFEPA, SHCP
Comando FederalSALUD FEDERAL: CENAVE,
COFEPRIS, CGINS, SERSAME, CENSIA, InDRE, DGE, DGPS, IMSS, ISSSTE,
PEMEX, SECMAR, SEDENA, SEMARNAT-CNA, SAGARPA,
PROFEPA, SHCP
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
•Lada 01-800.•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
•Lada 01-800.•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
SPPSSPPS
SecretarioSecretario
CENAVECENAVEInformaciónPermanente
Gabinete de Seguridad en Salud
Lineamientos para la Seguridad en Salud 200
Procedimientos
Diagrama de flujo general
B r o t e d e e n f e r m e d a d e sI n f e c c i o s a s y / o e m e r g e n te s
B r o t e d e e n f e r m e d a d e sI n fe c c i o s a s y / o e m e r g e n te s
1
L a U n i d a d d e I n te l i g e n c i a E p i d e m i o ló g i c a y S a n i t a r i a r e c i b e n o t i f i c a c i ó n d e l b r o t r e
L a U n i d a d d e I n te l i g e n c i a E p i d e m i o l ó g ic a y S a n i t a r i a r e c i b e n o t if i c a c ió n d e l b r o t r e
2
S P P S , C E N A V E y D G C S c o n f i r m a n e l e v e n to y c a r a c t e r í s t i c a sS P P S , C E N A V E y D G C S c o n f ir m a n e l e v e n to y c a r a c t e r í s t i c a sS e n o t i f ic a
p e r m a n e n te m e n te a l S e c re t a r i o
S e n o t i f i c a p e r m a n e n te m e n te
a l S e c re t a r i o
F i n d e l p r o c e s oF i n d e l p r o c e s o
3
N o
S i
33
C o m a n d o F e d e r a l C E N A V E
C o o r d i n a a c t i v i d a d e s c o r r e s p o n d ie n te s
C o m a n d o F e d e r a l C E N A V E
C o o r d in a a c t i v id a d e s c o r r e s p o n d ie n te s
D G E , I n D R E , D U E D ,D E T V , D G P S ,C E N S I A :
V i g i l á n c i a e p i d e m i o l ó g ic a
a c t iv a , s i s t e m a d e i n f o r m a c ió n ,
v a c u n a c i ó nc o n tr o l d e v e c t o r e s ,
d i a g n ó s t i c o
D G E , I n D R E , D U E D ,D E T V , D G P S , C E N S I A :
V i g i l á n c ia e p i d e m io l ó g i c a
a c t i v a , s i s t e m a d e i n f o r m a c i ó n ,
v a c u n a c ió nc o n t r o l d e v e c t o r e s ,
d i a g n ó s t i c o
S E R S A M E :
A te n c i ó n p s ic o l ó g i c a
ym é d i c o -
p s iq u i á t r i c a
S E R S A M E :
A te n c i ó n p s i c o ló g i c a
ym é d i c o -
p s iq u iá t r i c a
D G C S : C o n s e n s a
P l a n e s d e
c o m u n i c a c i ó n( m e d i o s /
p o b l a c i ó n
D G C S : C o n s e n s a
P la n e s d e
c o m u n i c a c i ó n( m e d io s /
p o b l a c i ó n
4
5
5 A 5 B 5 C
6
C o m a n d o e s t a ta lC o m a n d o e s t a t a l
H e rr a m ie n t a s p a r a la t o m a d e d e s ic i o n e s
Ta
bu
lac
ión
de
info
rma
ción
R e c o l e c c ió n d e i n f o r m a c i ó n
F i n d e l p r o c e s oF in d e l p r o c e s o
D e t e r m i n a i n te r v e n c i ó n
D e t e r m in a in t e r v e n c i ó n
C o n t r o l d e lb r o t e
C o n t r o l d e lb r o te
N o
E l a b o r a c i ó nd e i n f o r m e f i n a l
y r e c o m e n d a c i o n e s
E la b o r a c i ó nd e in f o r m e f i n a l
y r e c o m e n d a c i o n e s
S i
22
S e r v i c i o s d e s a l u d ,e p i d e m i o l o g ía :
B r i g a d a s d e s a l u d
S e r v i c io s d e s a l u d ,e p i d e m io l o g í a :
B r i g a d a s d e s a l u d
R e g u la c ió n s a n i ta r ia : v e r if i c a d o r e s s a n it a r i o s
R e g u l a c ió n s a n i t a r i a : v e r i f i c a d o r e s s a n i ta r io s
S E R S A M E e s t a ta l :
A t e n c ió n p s i c o l ó g i c a y
m é d i c o -p s i q u i á t r i c a
S E R S A M E e s ta t a l :
A t e n c i ó n p s ic o ló g i c a y
m é d i c o -p s i q u i á t r i c a
C o m u n i c a c i ó nS o c i a le s ta t a l
C o m u n i c a c i ó nS o c i a le s ta t a l
7 A 7 B 7 C 7 D
7
An
álisis d
e in
form
ació
nMe
did
as
de
pre
ven
ció
nM
ed
ida
s d
e c
on
tro
l C O F E P R I S :S a n e a m i e n t o b á s i c o ,V i g il a n c i a S a n i ta r ia d e a g u a , a l i m e n t o s ,E s t a b l e c im i e n to s y
p r o d u c to s , a p l i c a c ió n d e m e d i d a s d e
s e g u r id a d , fo m e n t o
C O F E P R I S :S a n e a m i e n t o b á s i c o ,V ig i la n c i a S a n i ta r i a d e a g u a , a l i m e n t o s ,E s t a b l e c i m i e n t o s y
p r o d u c t o s , a p l i c a c i ó n d e m e d i d a s d e
s e g u r i d a d , f o m e n to
5 D
C o m it é c i e n t íf i c o a s e s o rC o m i té c i e n t í f i c o a se s o r
66
2
C G I N S : A s e s o r ia
c o n p e r s o n a l e s p e c i a -
l iz a d o , e q u ip a m i e n to
e I n s u m o s
C G I N S : A s e s o r i a
c o n p e r s o n a l e s p e c i a -
l i z a d o , e q u i p a m i e n t o
e I n s u m o s
5 G
S A F :
O t o r g ar e c u r s o s
S A F :
O to r g ar e c u r s o s
5 E
B r o t e d e e n f e r m e d a d e sI n f e c c i o s a s y / o e m e r g e n te s
B r o t e d e e n f e r m e d a d e sI n fe c c i o s a s y / o e m e r g e n te s
1
L a U n i d a d d e I n te l i g e n c i a E p i d e m i o ló g i c a y S a n i t a r i a r e c i b e n o t i f i c a c i ó n d e l b r o t r e
L a U n i d a d d e I n te l i g e n c i a E p i d e m i o l ó g ic a y S a n i t a r i a r e c i b e n o t if i c a c ió n d e l b r o t r e
2
S P P S , C E N A V E y D G C S c o n f i r m a n e l e v e n to y c a r a c t e r í s t i c a sS P P S , C E N A V E y D G C S c o n f ir m a n e l e v e n to y c a r a c t e r í s t i c a sS e n o t i f ic a
p e r m a n e n te m e n te a l S e c re t a r i o
S e n o t i f i c a p e r m a n e n te m e n te
a l S e c re t a r i o
F i n d e l p r o c e s oF i n d e l p r o c e s o
3
N o
S i
33
C o m a n d o F e d e r a l C E N A V E
C o o r d i n a a c t i v i d a d e s c o r r e s p o n d ie n te s
C o m a n d o F e d e r a l C E N A V E
C o o r d in a a c t i v id a d e s c o r r e s p o n d ie n te s
D G E , I n D R E , D U E D ,D E T V , D G P S ,C E N S I A :
V i g i l á n c i a e p i d e m i o l ó g ic a
a c t iv a , s i s t e m a d e i n f o r m a c ió n ,
v a c u n a c i ó nc o n tr o l d e v e c t o r e s ,
d i a g n ó s t i c o
D G E , I n D R E , D U E D ,D E T V , D G P S , C E N S I A :
V i g i l á n c ia e p i d e m io l ó g i c a
a c t i v a , s i s t e m a d e i n f o r m a c i ó n ,
v a c u n a c ió nc o n t r o l d e v e c t o r e s ,
d i a g n ó s t i c o
S E R S A M E :
A te n c i ó n p s ic o l ó g i c a
ym é d i c o -
p s iq u i á t r i c a
S E R S A M E :
A te n c i ó n p s i c o ló g i c a
ym é d i c o -
p s iq u iá t r i c a
D G C S : C o n s e n s a
P l a n e s d e
c o m u n i c a c i ó n( m e d i o s /
p o b l a c i ó n
D G C S : C o n s e n s a
P la n e s d e
c o m u n i c a c i ó n( m e d io s /
p o b l a c i ó n
4
5
5 A 5 B 5 C
6
C o m a n d o e s t a ta lC o m a n d o e s t a t a l
H e rr a m ie n t a s p a r a la t o m a d e d e s ic i o n e s
Ta
bu
lac
ión
de
info
rma
ción
R e c o l e c c ió n d e i n f o r m a c i ó n
F i n d e l p r o c e s oF in d e l p r o c e s o
D e t e r m i n a i n te r v e n c i ó n
D e t e r m in a in t e r v e n c i ó n
C o n t r o l d e lb r o t e
C o n t r o l d e lb r o te
N o
E l a b o r a c i ó nd e i n f o r m e f i n a l
y r e c o m e n d a c i o n e s
E la b o r a c i ó nd e in f o r m e f i n a l
y r e c o m e n d a c i o n e s
S i
22
S e r v i c i o s d e s a l u d ,e p i d e m i o l o g ía :
B r i g a d a s d e s a l u d
S e r v i c io s d e s a l u d ,e p i d e m io l o g í a :
B r i g a d a s d e s a l u d
R e g u la c ió n s a n i ta r ia : v e r if i c a d o r e s s a n it a r i o s
R e g u l a c ió n s a n i t a r i a : v e r i f i c a d o r e s s a n i ta r io s
S E R S A M E e s t a ta l :
A t e n c ió n p s i c o l ó g i c a y
m é d i c o -p s i q u i á t r i c a
S E R S A M E e s ta t a l :
A t e n c i ó n p s ic o ló g i c a y
m é d i c o -p s i q u i á t r i c a
C o m u n i c a c i ó nS o c i a le s ta t a l
C o m u n i c a c i ó nS o c i a le s ta t a l
7 A 7 B 7 C 7 D
7
An
álisis d
e in
form
ació
nMe
did
as
de
pre
ven
ció
nM
ed
ida
s d
e c
on
tro
l C O F E P R I S :S a n e a m i e n t o b á s i c o ,V i g il a n c i a S a n i ta r ia d e a g u a , a l i m e n t o s ,E s t a b l e c im i e n to s y
p r o d u c to s , a p l i c a c ió n d e m e d i d a s d e
s e g u r id a d , fo m e n t o
C O F E P R I S :S a n e a m i e n t o b á s i c o ,V ig i la n c i a S a n i ta r i a d e a g u a , a l i m e n t o s ,E s t a b l e c i m i e n t o s y
p r o d u c t o s , a p l i c a c i ó n d e m e d i d a s d e
s e g u r i d a d , f o m e n to
5 D
C o m it é c i e n t íf i c o a s e s o rC o m i té c i e n t í f i c o a se s o r
66
2
C G I N S : A s e s o r ia
c o n p e r s o n a l e s p e c i a -
l iz a d o , e q u ip a m i e n to
e I n s u m o s
C G I N S : A s e s o r i a
c o n p e r s o n a l e s p e c i a -
l i z a d o , e q u i p a m i e n t o
e I n s u m o s
5 G
S A F :
O t o r g ar e c u r s o s
S A F :
O to r g ar e c u r s o s
5 E
Lineamientos para la Seguridad en Salud 201
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica PROCEDIMIENTO: Identificación de un brote epidémico o enfermedad emergente. OBJETIVO: Identificar de manera oportuna la ocurrencia de un evento de interés epidemiológico.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria SESA
1
Identifica la ocurrencia de un brote epidémico.
CENAVE SESA
2
Confirma el evento y de acuerdo a las características notifica la ocurrencia del mismo a las diferentes áreas de la Secretaría de Salud: InDRE, CENSIA, COFEPRIS, DGPS, SAF, SERSAME, CGINS y SESA.
3
Informa permanentemente al Secretario de Salud.
3.1
Gestionará la integración de recursos humanos y materiales de las diferentes áreas de la Secretaría de Salud de nivel federal: DGE, InDRE, CENSIA, COFEPRIS, DGPS, SAF, SERSAME y CGINS.
4
Establecerá comunicación con los SESA para la coordinación de actividades. (6)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 202
PROCEDIMIENTO: Identificación de un brote epidémico o enfermedad emergente. OBJETIVO: Identificar de manera oportuna la ocurrencia de un evento de interés epidemiológico.
La Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria identifica la ocurrencia de un brote epidémico
Gestionará la integración de recursos humanos y materiales de sus integrantes.
Fin
Inicio
5A1.0
5A1.1
5A, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F.
Confirma el evento y según su magnitud notifica la ocurrencia del mismo a las diferentes áreas de la Secretaría de Salud
Informa permanentemente al Secretario de Salud
Establece comunicación con los SESA para la coordinación de actividades
CENAVE COMANDO FEDERAL
La Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria identifica la ocurrencia de un brote epidémico
Gestionará la integración de recursos humanos y materiales de sus integrantes.
Fin
Inicio
5A1.05A1.0
5A1.15A1.1
5A, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F.
Confirma el evento y según su magnitud notifica la ocurrencia del mismo a las diferentes áreas de la Secretaría de Salud
Informa permanentemente al Secretario de Salud
Establece comunicación con los SESA para la coordinación de actividades
CENAVE COMANDO FEDERAL
Lineamientos para la Seguridad en Salud 203
PROCEDIMIENTO: Activación del Comando Federal. OBJETIVO: Coordinar y gestionar el apoyo de las diferentes instituciones del sector salud de nivel federal para la atención de un brote o enfermedades emergentes.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE
4.1
Notifica a los SESA la ocurrencia de un brote o enfermedad emergente.
4.2
Coordina las actividades en forma permanente (5 A, 5 B, 5 C, 5 D, 5 E).
4.3
Identifica otras instancias federales que participan en la atención del brote (COFEPRIS, SIC, SERSAME, DGCS, SAF) y las convoca. (5)
4.4
Distribuye tareas y define estrategias para el abordaje del brote (5 A, 5 B, 5 C, 5 D, 5 E).
4.5
Genera información para la DGCS (5D).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 204
PROCEDIMIENTO: Activación del Comando Federal. OBJETIVO: Coordinar y gestionar el apoyo de las diferentes instituciones del sector salud de nivel federal para la atención de un brote o enfermedades emergentes.
CENAVE COMANDO FEDERAL
Coordina actividades correspondientes
Distribuye tareas y define estrategias
Genera información para la DGCS
Inicio
4.1
4.2
5 A, 5B , 5C, 5D, 5E
5D
4.4
Se notifica el brote a los SESA
4.3
4.5
Fin
CENAVE COMANDO FEDERAL
Coordina actividades correspondientes
Distribuye tareas y define estrategias
Genera información para la DGCS
Inicio
4.14.1
4.24.2
5 A, 5B , 5C, 5D, 5E
5D
4.44.4
Se notifica el brote a los SESA
4.34.3
4.54.5
Fin
Lineamientos para la Seguridad en Salud 205
PROCEDIMIENTO: Envío de personal experto para coordinar las actividades del operativo. OBJETIVO: Enviar personal experto que asesore y apoye a los SESA en las actividades de control.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
5A.1
Identifica al personal experto idóneo que enviará para asesorar y coordinar las actividades a nivel estatal o local.
5A.1.1
Gestiona ante la Dirección de Operación los apoyos necesarios para que el personal se traslade en tiempo y forma al lugar requerido.
Dirección de Operación
5A.1.2
Realiza los trámites para el traslado de personal.
DUED
5A.1.3
Verifica la salida de personal.
5A.1.3
Notifica a nivel estatal (Secretario de Salud) en envío de personal como apoyo a las actividades de control del brote o enfermedad emergente. (6)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 206
PROCEDIMIENTO: Envío de personal experto para coordinar las actividades del operativo. OBJETIVO: Enviar personal experto que asesore y apoye a los SESA en las actividades de control.
DUED DIRECCION DE OPERACION
Identifica al personal experto queenviará para asesorar y coordinar lasactividades a nivel estatal y/o local
Realiza los trámites para el traslado del personal
Gestiona ante la Dirección deOperación los recursos necesariospara que el personal esté en tiempoy forma en el lugar requerido
Inicio
Verifica la salida del personal.
Notifica al nivel estatal (Secretario deSalud) la salida del personal
5 A.1
5 A.1.2
6
5 A.1.1
5 A.1.3
5 A.1.4
Fin
DUED DIRECCION DE OPERACION
Identifica al personal experto queenviará para asesorar y coordinar lasactividades a nivel estatal y/o local
Realiza los trámites para el trasladodel personal
Gestiona ante la Dirección deOperación los recursos necesariospara que el personal esté en tiempoy forma en el lugar requerido
Inicio
Verifica la salida del personal.
Notifica al nivel estatal (Secretario deSalud) la salida del personal
5 A.15 A.1
5 A.1.25 A.1.2
6
5 A.1.15 A.1.1
5 A.1.35 A.1.3
5 A.1.45 A.1.4
Fin
Lineamientos para la Seguridad en Salud 207
PROCEDIMIENTO: Envío de personal técnico y brigadas de salud. OBJETIVO: Contar con los recursos humanos y materiales necesarios para realizar actividades de vigilancia epidemiológica y saneamiento básico de acuerdo al tipo de evento.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
5 A.2.1
Define el tipo y número de personal conformado en brigadas de salud.
5 A.2.2
A cada brigada de salud se le dota de Kits de medicamentos requeridos de acuerdo al tipo de brote, vehículo, equipo de cómputo y material de oficina.
5 A.2.3
Gestiona ante la Dirección de Operación los recursos necesarios para que el personal y el equipo se traslade en tiempo y forma en el lugar requerido.
Dirección de Operación
5 A.2.4
Realiza los trámites necesarios para el traslado del personal.
DUED
5 A.2.5
Verifica la salida de personal.
5 A.2.6
Notifica a nivel estatal (Secretario de Salud) el envío de brigadas de salud como apoyo a la atención del brote. (7 A)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 208
PROCEDIMIENTO: Envío de personal técnico y brigadas de salud. OBJETIVO: Contar con los recursos humanos y materiales necesarios para realizar actividades de vigilancia epidemiológica y saneamiento básico de acuerdo al tipo de evento.
DUED DIRECCION DE OPERACION
Define el tipo y número de personalnecesario y conforma brigadas de salud
Dota de medicamentos requeridos,vehículos, equipo de cómputo y decampo
Inicio
Gesti ona ante la Dirección de Operaciónlos recursos necesarios para que elpersonal este en tiempo y forma en el lugar requerido
Realiza los trámites para el traslado del personal
Fin
Verifica la salida del personal
Notifica a nivel estatal (Secretario deSalud) la salida del personal)
5 A.2.6
5 A.2.5
5 A.2.45 A.2.3
5 A.2.2
5 A.2.1
7 A
DUED DIRECCION DE OPERACION
Define el tipo y número de personalnecesario y conforma brigadas de salud
Dota de medicamentos requeridos,vehículos, equipo de cómputo y decampo
Inicio
Gesti ona ante la Dirección de Operaciónlos recursos necesarios para que el personal este en tiempo y forma en ellugar requerido
Realiza los trámites para el traslado del personal
Fin
Verifica la salida del personal
Notifica a nivel estatal (Secretario deSalud) la salida del personal)
5 A.2.65 A.2.6
5 A.2.55 A.2.5
5 A.2.45 A.2.45 A.2.35 A.2.3
5 A.2.25 A.2.2
5 A.2.15 A.2.1
7 A
Lineamientos para la Seguridad en Salud 209
PROCEDIMIENTO: Establecimiento del centro operativo. OBJETIVO: Contar con un área física que cuente con las instalaciones y medios de comunicación necesarios para el control y proceso de la información.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
6.1
Gestiona con los SESA un espacio físico en las oficinas estatales o jurisdiccionales que cuente con las condiciones de necesarias (agua, luz, teléfono, internet, sanitarias entre otras) para el desempeño de las actividades.
SESA
6.2
Identifica el espacio físico adecuado
6.3
Pone a disposición de los coordinadores el espacio solicitado.
DUED
6.4
Instala el equipo de cómputo y comunicación con que se dará seguimiento a las actividades de atención de la emergencia
6.5
Informa al CENAVE la ubicación del Centro Operativo.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 210
PROCEDIMIENTO: Establecimiento del centro operativo. OBJETIVO: Contar con un área física que cuente con las instalaciones y medios de comunicación necesarios para el control y proceso de la información.
DUED SESA
Gestiona espacio físico para CentroOperativo
Identifica espacio físico adecuado
Instalación de equipo de informáticay comunicación
Da a conocer al COVS y al ComandoFederal la ubicación del CentroOperativo
Fin
Inicio
6.5
6.3
6.2
6.1
Pone a disposición de la coordinacióndel operativo el espacio
6.4
DUED SESA
Gestiona espacio físico para CentroOperativo
Identifica espacio físico adecuado
Instalación de equipo de informáticay comunicación
Da a conocer al COVS y al ComandoFederal la ubicación del CentroOperativo
Fin
Inicio
6.56.5
6.36.3
6.26.2
6.16.1
Pone a disposición de la coordinacióndel operativo el espacio
6.46.4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 211
PROCEDIMIENTO: Recopilación, proceso y análisis de la información. OBJETIVO: Establecer los mecanismos necesarios para la recopilación, procesamiento y análisis de la información generada en las diversas actividades de atención del brote.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
7.1
Instala el software Epi-desastres.
7.2
Capacita al personal participante sobre el manejo de formatos para el registro de actividades
7.3
Solicita a todos los participantes la entrega diaria de información en los formatos establecidos.
SESA
7.4
Proporcionan información diaria
DUED y SESA
7.5
Reciben informe diario de actividades.
7.6
Captura la información diaria.
7.7
Genera avance diario de actividades.
7.8
Analizan diariamente la información generada.
7.9
Toman decisiones con base en la información generada.
7.10
Elaboración de informe final. (2)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 212
PROCEDIMIENTO: Recopilación, proceso y análisis de la información.
OBJETIVO: Establecer los mecanismos necesarios para la recopilación, procesamiento y análisis de la información generada en las diversas actividades de atención del brote.
DUED SESA
Fin
Inicio
Instala el software Epi -desastres
Capacita al personal participantesobre el manejo de formatos parael registro de actividades
Solicita a los participantes laentrega diaria de información en los formatos establecidos
Proporcionan información diaria
Reciben informe de actividades diari amente
Capturan diaria mente lainformación
Generan avance diario deactividades
Analizan diariamente la información generada
Toma de decisiones con base enla información generada
Elaboran el informe final
7.9
7.8
7.10
7.7
7.6
7.5
7.4 7.3
7.2
7.1
3
DUED SESA
Fin
Inicio
Instala el software Epi -desastres
Capacita al personal participantesobre el manejo de formatos parael registro de actividades
Solicita a los participantes laentrega diaria de información en losformatos establecidos
Proporcionan información diaria
Reciben informe de actividades diari amente
Capturan diaria mente lainformación
Generan avance diario deactividades
Analizan diariamente la información generada
Toma de decisiones con base enla información generada
Elaboran el informe final
7.97.9
7.87.8
7.107.10
7.77.7
7.67.6
7.57.5
7.47.47.37.3
7.27.2
7.17.1
3
Lineamientos para la Seguridad en Salud 213
PROCEDIMIENTO: Vigilancia Epidemiológica. OBJETIVO: Identificar casos nuevos y sus contactos, ministrar tratamiento específico para cortar la cadena de transmisión.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED y SESA
7 A.1
Caracterizan el evento en tiempo, lugar y persona.
7 A.2
A través de brigadas de salud, realizan recorrido de localidades para búsqueda activa e intencionada de casos nuevos y sus contactos, ministran tratamiento específico de acuerdo a la normativa.
7 A.3
Realizan vigilancia de la calidad del agua para uso y consumo humano (7 E).
7 A.4
Obtienen muestras humanas de casos, contactos y muestras ambientales en áreas de riesgo (7 B).
7 A.5
Analizan diariamente la información obtenida por las brigadas en campo.
7 A.6
Toman decisiones de acuerdo al análisis de la información.
7 A.7
Realizan vigilancia epidemiológica activa por 2 periodos máximos de incubación a partir del último caso.
7 A.8
En caso de identificar casos nuevos dentro de este periodo de tiempo se retoma la actividad 7 A.2.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 214
PROCEDIMIENTO: Vigilancia Epidemiológica. OBJETIVO: Identificar casos nuevos y sus contactos, ministrar tratamiento específico para cortar la cadena de transmisión.
DUED DIRECCION DE OPERACION
Fin
Inicio
Caracterizan el brote en las variables epidemiológicas
A través de brigadas de salud, realizan recorrido de localidades para búsqueda activa e intencionada de casos nuevos y sus contactos, ministran tratamiento específico de acuerdo a la normativa
Realizan vigilancia de la calidad del agua para uso y consumo humano
Obtienen muestras humanas de casos, contactos y muestrasambientales en áreas de riesgo
Analizan diariamente la información obtenida por las brigadas en campo
Toman decisiones de acuerdo al análisis de la información
Realizan vigilancia epidemiológica activa por 2 periodosmáximos de incubación a partir del último caso
En caso de identificar casos nuevos dentro de este periodode tiempo se retoma la actividad 7 A.2
7 A.1
7 A.2
7 A.3
7 A.4
7 A.5
7 A.7
7 A.8
7 A.6
7 B
7 E
DUED DIRECCION DE OPERACION
Fin
Inicio
Caracterizan el brote en las variables epidemiológicas
A través de brigadas de salud, realizan recorrido delocalidades para búsqueda activa e intencionada de casos nuevos y sus contactos, ministran tratamiento específico deacuerdo a la normativa
Realizan vigilancia de la calidad del agua para uso yconsumo humano
Obtienen muestras humanas de casos, contactos y muestrasambientales en áreas de riesgo
Analizan diariamente la información obtenida por lasbrigadas en campo
Toman decisiones de acuerdo al análisis de la información
Realizan vigilancia epidemiológica activa por 2 periodosmáximos de incubación a partir del último caso
En caso de identificar casos nuevos dentro de este periodode tiempo se retoma la actividad 7 A.2
7 A.1
7 A.2
7 A.3
7 A.4
7 A.5
7 A.7
7 A.8
7 A.6
7 B
7 E
Fin
Inicio
Caracterizan el brote en las variables epidemiológicas
A través de brigadas de salud, realizan recorrido de localidades para búsqueda activa e intencionada de casosnuevos y sus contactos, ministran tratamiento específico deacuerdo a la normativa
Realizan vigilancia de la calidad del agua para uso yconsumo humano
Obtienen muestras humanas de casos, contactos y muestras ambientales en áreas de riesgo
Analizan diariamente la información obtenida por lasbrigadas en campo
Toman decisiones de acuerdo al análisis de la información
Realizan vigilancia epidemiológica activa por 2 periodosmáximos de incubación a partir del último caso
En caso de identificar casos nuevos dentro de este periodode tiempo se retoma la actividad 7 A.2
7 A.17 A.1
7 A.27 A.2
7 A.37 A.3
7 A.47 A.4
7 A.57 A.5
7 A.77 A.7
7 A.87 A.8
7 A.6 7 A.6
7 B
7 E
Lineamientos para la Seguridad en Salud 215
PROCEDIMIENTO: Aislamiento de agentes etiológicos. OBJETIVO: Identificar el ó los agentes etiológicos del brote.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED y SESA
7 B.1
Solicitan al Laboratorio Estatal de Salud Pública (LESP), el procesamiento y análisis de las muestras humanas y ambientales obtenidas durante las acciones de vigilancia epidemiológica.
LESP
7 B.2
Realizan el procesamiento y análisis de las muestras.
7 B.3
Informan diariamente a los SESA los resultados de laboratorio
DUED y SESA
7 B.4
Se realizan actividades de seguimiento a casos positivos (7 A.2)
DUED, SESA, y LESP
7 B.5
Identifican que el número de muestras es mayor a la capacidad física instalada del laboratorio
DUED, SESA
7 B.6
Se solicita apoyo en LESP de otras entidades federativas
InDRE y LNSP
7 B.7
Habilitan los laboratorios emergentes necesarios con recursos humanos, materiales y equipos de acuerdo a las necesidades. (5 A)
7 B.8
Instalan en caso de ser necesario nuevas técnicas para el análisis de muestras obtenidas
7 B.9
Capacitan y/o actualizan al personal técnico de laboratorio en nuevas técnicas
Lineamientos para la Seguridad en Salud 216
PROCEDIMIENTO: Aislamiento de agentes etiológicos. OBJETIVO: Identificar el ó los agentes etiológicos del brote.
DUED, SESA LESP InDRE, LNSP
Inicio
Fin
Solicitan al Laboratorio Estatalde Salud Pública (LESP), elprocesamiento y análisis de lasmuestras humanas y ambientales obtenidas durantelas acciones de vigilanciaepidemiológica
Se solicita apoyo a la red de LESP de otrasentidades federativas
Realizan el procesamiento y análisis de las muestras
Informan diariamente a losSESA los resultados delaboratorio
Seguimiento de casos positivos
Instalan en caso de ser necesario nuevas técnicas para el análisisde muestras obtenidas
Habilitan laboratoriosemergentes necesarios conrecursos humanos, materiales y equipos de acuerdo a lasnecesidades
Identifican que el número de muestras es mayora la capacidad física instalada del laboratorio
7 A.2
Capacitan y/o actualizan al personal técnico de laboratorio en nuevas técnicas
7 B.8
7 B.7
7 B.6
7 B.5
7 B.4
7 B.3
7 B.2
7 B.1
5 A
DUED, SESA LESP InDRE, LNSP
Inicio
Fin
Solicitan al Laboratorio Estatalde Salud Pública (LESP), elprocesamiento y análisis de lasmuestras humanas y ambientales obtenidas durantelas acciones de vigilanciaepidemiológica
Se solicita apoyo a la red de LESP de otrasentidades federativas
Realizan el procesamiento y análisis de las muestras
Informan diariamente a losSESA los resultados delaboratorio
Seguimiento de casos positivos
Instalan en caso de ser necesario nuevas técnicas para el análisisde muestras obtenidas
Habilitan laboratoriosemergentes necesarios conrecursos humanos, materiales y equipos de acuerdo a lasnecesidades
Identifican que el número de muestras es mayora la capacidad física instalada del laboratorio
7 A.2
Capacitan y/o actualizan al personal técnico de laboratorio en nuevas técnicas
7 B.87 B.8
7 B.77 B.7
7 B.67 B.6
7 B.57 B.5
7 B.47 B.4
7 B.37 B.3
7 B.27 B.2
7 B.1 7 B.1
5 A
Lineamientos para la Seguridad en Salud 217
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
PROCEDIMIENTO: Atención a Brotes Epidémicos OBJETIVO: Establecer medidas de vigilancia sanitaria para identificar la fuente y el agente causal del brote, aplicar las medias de seguridad sanitaria consecuentes dentro del marco legal de competencia, y así limitar el daño a la salud de la población. Unidad que interviene
Actividad
Descripción
COFEPRIS, CENAVE y SESA
1
Reciben información sobre la existencia de un caso o brote a través de vías formales como son sistemas de salud públicos o privados, agrupaciones sociales (escuelas, guarderías, etc.), alertas internacionales, y a través de vías informales, como denuncias y medios masivos de comunicación.
CENAVE SESA
2
Confirma el evento y las características.
2.1 Determina la intervención del Comando Federal CENAVE y coordina las actividades correspondientes
3 Notifica permanentemente al Secretario
Comando Federal, CENAVE
4B.1
Establece las estrategias a seguir, determina el nivel de atención requerido e identifica las necesidades de coordinación con otras dependencias que pudieran estar involucradas (5E)
CENAVE
5B.1
Notifica a la COFEPRIS a través de su Comisión de Operación Sanitaria (COS) de la intervención para atención del evento.
COS
5B.2
Instruye a la Dirección Ejecutiva de Vigilancia Sanitaria (DEVS) sobre la coordinación con el o las entidades federativas involucradas.
DEVS
5B.3
Establece comunicación con Regulación Sanitaria Estatal (RSE) para que, a su vez; éstos establezcan la coordinación con los SESA y detonen lo procedente a la investigación del brote en cuestión.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 218
Unidad que interviene
Actividad
Descripción
RSE y UEE
5B.4
Intercambian permanentemente información sobre la evolución del evento
RSE
5B.5
Envía información permanentemente a DEVS.
DEVS
5B.6
Informa permanentemente a COS.
COS
5B.7
Comunica al Laboratorio Nacional de Salud Pública (LNSP), al Instituto Nacional de Diagnóstico y referencia Epidemiológica (INDRE), a la red de Laboratorios Estatales de Salud Pública (LESP) o laboratorios externos, según corresponda, las necesidades de análisis de a cuerdo a las características del brote.
5B.8
Notifica a la Comisión de Evaluación y Análisis de Riesgos (CEyAR) y a la Comisión de Fomento Sanitario (CFS)
CFS
5B.9
Establece programas para comunicación de riesgos a la población. Establece contacto con otras dependencias involucradas (5D)
COS, CeyAR y CFS
5B.10
Establecen comunicación constante hasta que el brote esté controlado
COS
5B.11
Designa y coordina brigadas para apoyo en la (s) entidad (es) federativa (s) afectada (s)
5B.12
Solicita a la Secretaría General -Administración de Recursos Humanos Financieros y Materiales- (SG) la preparación de viáticos y transportación; así como el equipo y materiales necesarios para la atención del brote.
6B.1
Establece la coordinación con el Comando Estatal
6B.2
Notifica a SESA y al CENAVE sobre la hora de salida e las brigadas
Lineamientos para la Seguridad en Salud 219
Unidad que interviene
Actividad
Descripción
COS, SESA
7B.1
Verifican las condiciones sanitarias en el lugar de la emergencia y del manejo del o del productos presuntamente involucrados, conforma a procedimientos normalizados.
7B.2
Aplican medidas de seguridad preventivas de acuerdo con los procedimientos establecidos, mismas que incluyen el aseguramiento de productos y / o suspensión parcial o total de actividades y servicios.
7B.3
Inician la investigación del origen de los productos sospechosos, así como su posible distribución, a través del seguimiento documental (facturas, certificados de importación, notas de compra, etc.)
7B.4
Toman muestras de productos, alimentos sospechosos y agua, así como de superficies vivas e inertes, de conformidad con las instrucciones de trabajo establecidas; y las remiten al LNSP, LESP y/o laboratorio externo según corresponda.
LNSP, LESP y/o laboratorio externo
7B.5
Comunican los resultados obtenidos del análisis de muestras a la COS.
COS
7B.6
Envía resultados al Comando Federal.
CeyAR
7B.7
Propone programa de comunicación de riesgos y envía a COS y a la CFS.
CFS
7B.8 Mantiene comunicación con la (s) entidad (es) federativa (s) afectadas para proporcionar información cuando ésta solicita apoyo financiero o algún otro requerimiento.
7B.9 Notifica a la SG para preparación de recurso, ya sea financiero o material.
COS
7B.10
Elabora informes y notifica al Comando Federal.
CENAVE, COFEPRIS y SESA
7B.11
Integran la información, analizan la situación y en caso de ser necesario replantean las líneas de acción.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 220
Unidad que interviene
Actividad
Descripción
COS
7B.12
Notifica la emergencia a otras entidades en riesgo para que inicien las acciones pertinentes a partir de la actividad 5B.2.
COS (En caso de producto de exportación)
7B.13
Notifica la emergencia a la autoridad competente del país en riesgo.
COS (En el caso de producto de importación)
7B.14
Notifica una alerta nacional, comunica a la autoridad competente en el país de origen y establece el seguimiento correspondiente.
COS, CeyAR y CFS
7B.15
Proponen alternativas de prevención y mejora a fin de prevenir nuevos brotes e incrementar la eficiencia en la capacidad de respuesta. Turna a CENAVE
SESA tiene la facultad de iniciar el proceso y en su caso, delegar la operación en
la Jurisdicción Sanitaria que corresponda, así como aplicar las medidas de
seguridad sanitaria preventivas, de así requerirse, notificando a COS.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 221
PROCEDIMIENTO: Atención a Brotes Epidémicos OBJETIVO: Establecer medidas de vigilancia sanitaria para identificar la fuente y el agente causal del brote, aplicar las medias de seguridad sanitaria consecuentes dentro del marco legal de competencia, y así limitar el daño a la salud de la población.
Br ote de e nfe rm e da desInfe cc ios as y/o em erge nte s
Br ote de e nfe rm e da de sInfe c cios as y/o em e rge nte s
C o m a n d o F ed e r al C EN AVE c oo r d in aac t i vi d a de s co r r es po n di e nte s
C o m a n d o F e de r a l C E N AV E c o or d i na
ac t i v id a d es c o r r e sp o n di e n te s
5
C O FE P R I S : R e c ib e no t i fi ca c i ón o t i e n e C o no c i m i e n to de l a Em e rg e n c i aC O FE P R I S : R e c i b e n ot i fi ca c i ón o ti e n e C on o c i m i e n to d e l a Em e r g e n ci aS e n o t i fi c a
p er m a n e n tem e n te a l C E N AV E
S e n o t i f ic a
p e rm a ne n tem e nte
a l C E N AV E
3
C O S :R ec i b e no t if i c a ci ó n , c on f i r m a c o n
SE S A
d e l a en t i d a d fe d e ra t i v a
afe c ta d a y c o m u ni c a a C E yAR
C OS :
R e ci b e no t i fi c a ci ón , c on fi r m a c o n
S ES Ad e l a en t i d a d fed e r at i v a
afe c tad a y c o m u n ic a a C E yAR
C FS :Es ta b l e c e p r og r a m a
p ar a co m un i c ac i ón d e
r ie s g o s a la pob l a ci ó n
C FS :
Es ta b l e c e p r o gr a m ap ar a c o m u ni c a ci ón d e
r i es g os a l a p o b l a c ión
5 B12 5 B.7 5 B.1 1 5 B.9
6
H e rr a m ie n tas p ar a l a to m a d e d e si c i o ne s
Ta
bu
lac
ión
de in
for
ma
ció
n
R e c o l e c c ió n de in fo r m a c i ón
Fin de l pr oce soFin de l pr oce s o
Co ntr o l de lbro te
Co ntro l de lb ro te
No
El a b or a ci ó n
d e i n for m e f i n al
y r ec o m e n d ac i on e s
El a b o r a c ió nd e i n fo rm e f i n a l
y r e co m en d ac i on e s
S i
22
E n v í a b ri g ad a y n o ti f i c a
a S ES A d e l a l l e ga d a
d e é s ta
E n v í a bri g ad a y n o t if i c a
a S E S A d e l a ll e g ad ad e é s ta
C F S
M a n ti e n e C o m u ni c a c ión co n
la E n t id a d F ed e r at i v a a fe cta d a
pa r a pr o po r c ion a r i n for m ac i ón
c u a n d o es ta s o l i ci ta
a p oy o fi n a nc i e ro , o a lg ún
o t r o r e q u e ri m i e n to
C F SMa n ti e n e C o m u n ic a c i ón c on
l a E n tid a d F e de r a ti v a afe c ta d a
p ar a pr o po r c io n a r i n fo r m a ci óncu a nd o es ta so l i ci ta
a p o y o fi n a n c i e ro , o alg ún
o tr o r e q ue ri m i e n to
An
ális
is d
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form
ac
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ida
s d
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rev
en
ció
nM
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tro
l
5 B.8
66
2
Co ordin ac ió n In te rn a C OFEP RIS
C OF E P R I S : C o m is ió n F e de ra l pa ra la P ro t e c ció n
c o nt ra R ie s go s Sa n it ar io s
C OS : C o m isió n de O pe ra ció n Sa n it ar ia
C E y AR : C o m is ió n d e ev id en c ia y A ná lis is d e
R ies g o s
S E SA : Se rv ic io s Es t a ta le s d e Sa lu d
C F S: C om is ió n de F o m e n to S an it a r io
L N SP : La b o ra t o r io N ac io n al d e S a lud P úb lic a
L E SP : La b o ra t o r io E s ta t a l d e Sa lu d P ú b lic a
C E N AP A: C en t ro N a cio n a l d e C o n st a t a ció n en S a lud A nim a l.
C O SC o n tinú a la s ac c i o n e s
re g u la tor ia s e in s tr u y e
m e d i da s d e s eg ur id ad
s a n i ta r ia s de s e r n e ce s a ri o
C O S
C o n t inú a l as a cc i o n e s r eg u l ato r i as e in s tru y e
m e d i da s de s e gu r i d ad
s a n ita r i as d e s e r n e c es a r io
4
C OS :
E s tab l e ce l a c o o rd i n ac i ón
c on lo s l a bo r a tori o s d ec o m p e ten c i a (L N SP , LE S P,
C EN AP A , etc .
C OS :E s ta b l e c e l a co o rd i n ac i ón
c o n lo s l a bor a to ri o s d e
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C OS :
D e s i g n a y co o rd i n a
b r i g ada s p a r a a p o y o
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fe d e r a t iv a (s) a fec ta d a (s ) .
C OS :
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fe d er a t i va (s ) a fe cta d a(s ) .
C Ey AR :
R e c ib e no t i f i ca c i ón ,
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C E y AR :
R e c i be n ot i f i ca c i ó n ,
d e ter m i na r ie s go
5
S ec r e ta r í a G e ne r a l :
Pr e p ar a y e n tre g a v i á t ic o s y m a te ri a l es a s í c o m o a po y o
f i na n ci e r o c u a n do la e nt i d a d
fe de r a ti v a afe c ta d a l o s ol i c i te
S ec r e tar í a Ge n er a l :
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C o o rd i na c i ó n co n e l Es ta doC o o rd i n ac i ón co n e l Es ta do
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6B
6B.1 1 6 B.1 0
7 B.1
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P ro p on e p ro g r am a
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y a se a f in a n ci e r o o m a te ri a l
C F S
N o ti f i ca a la S ec r e tar í a Ge n er a l
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C O S
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7B.9
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5
C O FE P R I S : R e c ib e no t i fi ca c i ón o t i e n e C o no c i m i e n to de l a Em e rg e n c i aC O FE P R I S : R e c i b e n ot i fi ca c i ón o ti e n e C on o c i m i e n to d e l a Em e r g e n ci aS e n o t i fi c a
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5 B12 5 B.7 5 B.1 1 5 B.9
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Fin de l pr oce soFin de l pr oce s o
Co ntr o l de lbro te
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E n v í a b ri g ad a y n o ti f i c a
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66
2
Co ordin ac ió n In te rn a C OFEP RIS
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C F S: C om is ió n de F o m e n to S an it a r io
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C O S
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4
C OS :
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C EN AP A , etc .
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5
S ec r e ta r í a G e ne r a l :
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S ec r e tar í a Ge n er a l :
P re p a ra y e n tr eg a vi á t i co s
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fe de r a t iv a afe c tad a lo s ol i c i te
C o o rd i na c i ó n co n e l Es ta doC o o rd i n ac i ón co n e l Es ta do
6B.8
6B
6B.1 1 6 B.1 0
7 B.1
6 B.3
P ro p on e p ro g r am a
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P r op on e p rog r am a d e co m u n i c ac i ón d e
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C F S
N o ti f ic a a l a S ec r e ta r í a G e ne r a lp a r a p r ep a r a ci ó n d e l re c u rs o
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C F S
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n o t if i c a a l C E N AVE
C O S
E l a bo r a in fo rm e s y
n o t i fi c a al C EN AVE
7B.9
Lineamientos para la Seguridad en Salud 222
CENAVE
Inic io
Define personal de apoyo
5 A1
Gestiona apoyos necesarios
5 A1.1
Identif ica neces idades
5 A1.2
Realiza trámites
5 A1.3
Recibe info rme sobre la exis tencia de l cas o
1
Confirm a el
evento
2
Notifica al
Secreta rio
permanen-
tem ente
3
Com ando F ederal establec e las est ragegias a s egu ir.
Coordina con otras dependencias
(5)
4
SI
D etermi na
la
interve nción del
C oma ndo F ederal
V erif ica salida de personal
5 A1.4
Notif ica el apoyo
5 A1.5
BRIGADAS V EA LABS . INFOR MA CIÓ N
DUE DENV. PERS. EXPERTO
Define número de personal técnico
5 A2
Proporciona medicamentos , vehículo y equipo de cómputo
5 A2.1
Gestiona recursos
5 A2.2
Consulta regis tros médicos
7 A2.1
Realiza búsqueda activa e intenc ionada
7 A2.2
Def ine tipo de mues tras
7 A2.3
A naliza diar iamente los regis tros
7 A2.4
Carac teriza el evento
7 A2
Genera Informe Ejecutivo
7 A2.4
Mantiene v igilancia epidemio lógica aciva
7 A2.4
5 A3.1
Realiza procesamiento y anális is de muestras
Def ine la neces idad de habiliatar uno o varios laboratorios emergentes
4
Habilita los laboratorios emergentes
5 A3.3
Genera Resultados de Análisis
5 A3.2
Ins tala nuevas técnicas para el análisis de muestras
5 A3.4
Capac ita y ac tualiza al personal técnico
5 A3.5
7 A4.1
Dis tr ibuye y se asegura que utilicen los formatos
Capac ita y dis tr ibuye los formatos
7 A4.3
Elabora Informe Final
7 A4.2
Rev isa diar iamente la inf ormación generada
7 A4.5
Propone indicadores de seguimiento
7 A4.6
Genera Informe
7 A4.4
7 A4.7
Rec ibe solic itud de procesamiento y anális is de muestras
Pone en prác tica las acc iones es tablec idas
CENAVE O COFEPRI S
COMITÉESTATAL
CENAVE
Inic io
Define personal de apoyo
5 A1
Gestiona apoyos necesarios
5 A1.1
Identif ica neces idades
5 A1.2
Realiza trámites
5 A1.3
Recibe info rme sobre la exis tencia de l cas o
1
Confirm a el
evento
2
Notifica al
Secreta rio
permanen-
tem ente
3
Com ando F ederal establec e las est ragegias a s egu ir.
Coordina con otras dependencias
(5)
4
SI
D etermi na
la
interve nción del
C oma ndo F ederal
V erif ica salida de personal
5 A1.4
Notif ica el apoyo
5 A1.5
BRIGADAS V EA LABS . INFOR MA CIÓ N
DUE DENV. PERS. EXPERTO
Define número de personal técnico
5 A2
Proporciona medicamentos , vehículo y equipo de cómputo
5 A2.1
Gestiona recursos
5 A2.2
Consulta regis tros médicos
7 A2.1
Realiza búsqueda activa e intenc ionada
7 A2.2
Def ine tipo de mues tras
7 A2.3
A naliza diar iamente los regis tros
7 A2.4
Carac teriza el evento
7 A2
Genera Informe Ejecutivo
7 A2.4
Mantiene v igilancia epidemio lógica aciva
7 A2.4
5 A3.1
Realiza procesamiento y anális is de muestras
Def ine la neces idad de habiliatar uno o varios laboratorios emergentes
4
Habilita los laboratorios emergentes
5 A3.3
Genera Resultados de Análisis
5 A3.2
Ins tala nuevas técnicas para el análisis de muestras
5 A3.4
Capac ita y ac tualiza al personal técnico
5 A3.5
7 A4.1
Dis tr ibuye y se asegura que utilicen los formatos
Capac ita y dis tr ibuye los formatos
7 A4.3
Elabora Informe Final
7 A4.2
Rev isa diar iamente la inf ormación generada
7 A4.5
Propone indicadores de seguimiento
7 A4.6
Genera Informe
7 A4.4
7 A4.7
Rec ibe solic itud de procesamiento y anális is de muestras
Pone en prác tica las acc iones es tablec idas
CENAVE O COFEPRI S
COMITÉESTATAL
Lineamientos para la Seguridad en Salud 223
SI
CENAVE SESACOS CFS CEyAR LNSP
Labs. Ext.
COFEPRIS
Recibe inform e sobre la exis tencia del caso
Recibe inform e sobre la exis tencia del caso
Recibe informe sobre la existencia del caso
1 1 1
Confirm a el
evento
2
Notifica al Secretario perm anen-tem ente
3
Comando Federal establece las estragegias a seguir. Coordina con otras dependencias (5E)
4 B1
Notifica a COFEPRIS
5 B1
Integra la inform ación y analiza la s ituación
7 B 11
SI
Determi na la
inter vención del
Comando Federal
SI
Brote controla-
do
Elaboración de informe f inal y recomendacio-nes
Instruye a DEVS la coordinación con RSE/SESA
5 B3
Notif ica a CEyAR y a CFS
5 B8
Comun icación constante hasta que el brote está controlado
5 B10
Designa y coordina brigadas para apoyo
5 B11
Solicita a la SG la preparación de víáticos y transporte
5 B12
Establece la coord. con el Comando Estatal
6 B1
Comun ica al LNSP, LESP, etc. Sobre necesidades de análisis
Notif ica a SESA y a CENAVE sobre horario de brigada
6 B2
5 B7
Mantiene informado al Comisionado Federal
6 B3 Envía resultados de análisis al Comando Federal
7 B6 Elabora informes y notif ica al Comando Federal
7 B10Notif ica la emergencia a otras Entidades en riesgo. Vuelve a actividad 5 B2
7 B10
SI
El producto fue
exportado
El producto es
importado
NO
NO
FIN
Notif ica a la Autoridad Gubernamen-tal en el pa ís de reiesgo
7 B13
Notif ica al país y realiza act. 5 B12
7 B14
RSE y UEE intercambian información sobre evolución de evento
5 B4
RSE envía información permanente a DEVS
5 B5
Verif ica condiciones sanitarias en el lugar del evento
7 B1
Aplican medidas preventivas de seguridad
7 B2
Rastreo de producto sospechoso
7 B3
7 B4Muestreo de productos, alimentos y agua. Envío a laboratorios
7 B4
7 B5
Establece programas de comunica-ción de riesgo y contacta otras dependen-cias (5D)
5 B9Propone programas de comunica-ción de riesgos y envía a COS y a CFS
5 B9
Comun icación constante hasta que el brote está controlado
5 B10
Comun icación constante hasta que el brote está controlado
5 B10
Mantiene comunicación con la Entidad. Informa a la COS
7 B9
Propone alternativas de prevención y mejora
7 B15
Comun ican los resultados al COS
Fin del proceso
SI
CENAVE SESACOS CFS CEyAR LNSP
Labs. Ext.
COFEPRIS
Recibe inform e sobre la exis tencia del caso
Recibe inform e sobre la exis tencia del caso
Recibe informe sobre la existencia del caso
1 1 1
Confirm a el
evento
2
Notifica al Secretario perm anen-tem ente
3
Comando Federal establece las estragegias a seguir. Coordina con otras dependencias (5E)
4 B1
Notifica a COFEPRIS
5 B1
Integra la inform ación y analiza la s ituación
7 B 11
SI
Determi na la
inter vención del
Comando Federal
SI
Brote controla-
do
Elaboración de informe f inal y recomendacio-nes
Instruye a DEVS la coordinación con RSE/SESA
5 B3
Notif ica a CEyAR y a CFS
5 B8
Comun icación constante hasta que el brote está controlado
5 B10
Designa y coordina brigadas para apoyo
5 B11
Solicita a la SG la preparación de víáticos y transporte
5 B12
Establece la coord. con el Comando Estatal
6 B1
Comun ica al LNSP, LESP, etc. Sobre necesidades de análisis
Notif ica a SESA y a CENAVE sobre horario de brigada
6 B2
5 B7
Mantiene informado al Comisionado Federal
6 B3 Envía resultados de análisis al Comando Federal
7 B6 Elabora informes y notif ica al Comando Federal
7 B10Notif ica la emergencia a otras Entidades en riesgo. Vuelve a actividad 5 B2
7 B10
SI
El producto fue
exportado
El producto es
importado
NO
NO
FIN
Notif ica a la Autoridad Gubernamen-tal en el pa ís de reiesgo
7 B13
Notif ica al país y realiza act. 5 B12
7 B14
RSE y UEE intercambian información sobre evolución de evento
5 B4
RSE envía información permanente a DEVS
5 B5
Verif ica condiciones sanitarias en el lugar del evento
7 B1
Aplican medidas preventivas de seguridad
7 B2
Rastreo de producto sospechoso
7 B3
7 B4Muestreo de productos, alimentos y agua. Envío a laboratorios
7 B4
7 B5
Establece programas de comunica-ción de riesgo y contacta otras dependen-cias (5D)
5 B9Propone programas de comunica-ción de riesgos y envía a COS y a CFS
5 B9
Comun icación constante hasta que el brote está controlado
5 B10
Comun icación constante hasta que el brote está controlado
5 B10
Mantiene comunicación con la Entidad. Informa a la COS
7 B9
Propone alternativas de prevención y mejora
7 B15
Comun ican los resultados al COS
Fin del proceso
Lineamientos para la Seguridad en Salud 224
Servicios de Salud Mental
PROCEDIMIENTO: 1 Envío de brigada de Atención Psicológica en Casos de Desastre
OBJETIVO: Conformar y enviar al grupo de profesionistas que darán la atención Psicológica y medico psiquiátrica.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
CONADIC y Dirección General SERSAME
5C1.1 Reciben notificación de CENAVE intervención en brote.
Dirección General SERSAME 5C1.2 Conforma la Brigada Federal de Salud Mental
Dirección General SERSAME CENAVE
5C1.3 Realiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental de las cuales participan los brigadistas.
Dirección Administrativa SERSAME y CENAVE
5C1.4 Tramita pasaje y viáticos de los integrantes de las brigadas. Entrega formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME y CENAVE
5C1.5 Proporciona insumos técnicos (formatos de referencia) y Kit de atención médica a las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME
5C1.6 Informa de la realización a la Dirección General de SERSAME.
Dirección General SERSAME 5C1.7 Comunica a CONADIC y a CENAVE y a los Coordinadores de Salud Mental involucrados, el envío de la brigada.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 225
PROCEDIMIENTO: 1 Envío de brigada de Atención Psicológica en Casos de Desastre
OBJETIVO: Conformar y enviar al grupo de profesionistas que darán la atención Psicológica y medico psiquiátrica.
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CONADIC, Dirección General SERSAME
Recibe notificación de intervención en brote.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde participan las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME
Informa de la realización a la Dirección General SERSAME
Dirección General SERSAMEComunica a CONADIC,
CENAVE y a las entidades involucradas del envío de las
brigadas.
Fin
Inicio
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas entregan
formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos y kit de atención medica a las brigadas.
5C1.1
5C1.2
5C1.3
5C1.4
5C1.5
5C1.6
5C1.7
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CONADIC, Dirección General SERSAME
Recibe notificación de intervención en brote.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde participan las brigadas.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde participan las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME
Informa de la realización a la Dirección General SERSAME
Dirección General SERSAMEComunica a CONADIC,
CENAVE y a las entidades involucradas del envío de las
brigadas.
FinFin
InicioInicio
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas entregan
formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas entregan
formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos y kit de atención medica a las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos y kit de atención medica a las brigadas.
5C1.1
5C1.2
5C1.3
5C1.4
5C1.5
5C1.6
5C1.7
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CONADIC, Dirección General SERSAME
Recibe notificación de intervención en brote.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde participan las brigadas.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde participan las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME
Informa de la realización a la Dirección General SERSAME
Dirección General SERSAMEComunica a CONADIC,
CENAVE y a las entidades involucradas del envío de las
brigadas.
FinFin
InicioInicio
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas entregan
formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas entregan
formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos y kit de atención medica a las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos y kit de atención medica a las brigadas.
5C1.1
5C1.2
5C1.3
5C1.4
5C1.5
5C1.6
5C1.7
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CONADIC, Dirección General SERSAME
Recibe notificación de intervención en brote.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde participan las brigadas.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde participan las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME
Informa de la realización a la Dirección General SERSAME
Dirección General SERSAMEComunica a CONADIC,
CENAVE y a las entidades involucradas del envío de las
brigadas.
FinFin
InicioInicio
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas entregan
formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Tramita pasajes y viáticos de los integrantes de las brigadas entregan
formatos de informe de gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos y kit de atención medica a las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos y kit de atención medica a las brigadas.
5C1.1
5C1.2
5C1.3
5C1.4
5C1.5
5C1.6
5C1.7
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de
atención psicológica para las personas impactadas
psicoemocionalmente .
Lineamientos para la Seguridad en Salud 226
PROCEDIMIENTO: 2 Contacto con el Comité Operativo local OBJETIVO: Que la brigada de atención psicológica entre en contacto con el comité operativo local en el lugar del desastre para una intervención coordinada.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
Jefe de Brigada 5C2.1 Establece contacto con el encargado de salud mental estatal o local. Y con Trabajo Social Jurisdiccional
5C2.2 Establece contacto con el comité operativo local que atiende el brote.
Comité Operativo local, Coordinador de Salud Mental local y Jefe de Brigada
5C2.3 Identifica y/o señala la zona o región en donde se brindara la atención.
Comité Operativo local y Jefe de Brigada
5C2.4 Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
5C2.5 Concertan atención psicológica para los brigadistas que lo requieran.
5C2.6 Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población afectada.
Brigada Federal de Salud Mental
5C2.7 Rinde informe según lo acordado al comité operativo local y a CONADIC SERSAME diariamente.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 227
PROCEDIMIENTO: 2 Contacto con el Comité Operativo local OBJETIVO: Que la brigada de atención psicológica entre en contacto con el comité operativo local en el lugar del desastre para una intervención coordinada.
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatal o local.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL, COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADAIdentifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el comité
operativo local que atiende el brote.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
BRIGADARinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONADIC, SERSAME diariamente
5C2.2
5C2.1
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicológica para los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
5C2.7
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatal o local.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL, COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADAIdentifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el comité
operativo local que atiende el brote.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
BRIGADARinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONADIC, SERSAME diariamente
5C2.2
5C2.1
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicológica para los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
5C2.7
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatal o local.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL, COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADAIdentifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el comité
operativo local que atiende el brote.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
BRIGADARinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONADIC, SERSAME diariamente
5C2.2
5C2.1
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicológica para los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
5C2.7
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatal o local.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL, COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADAIdentifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el comité
operativo local que atiende el brote.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
BRIGADARinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONADIC, SERSAME diariamente
5C2.2
5C2.1
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicológica para los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
5C2.7
Lineamientos para la Seguridad en Salud 228
PROCEDIMIENTO: 3 Establecimiento de Módulos fijos de atención psicológica OBJETIVO: Establecimiento de módulos fijos de atención psicológica y de personas con mayor vulnerabilidad
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
Jefe de Brigada y Coordinador de Salud Mental
5C3.1 Realizan recorrido por zona afectada y diseñan estrategia a seguir.
Jefe de Brigada y Coordinador de Salud Mental y Trabajo Social Jurrisdiccional
5C3.2
Detectan a través de la TS jurisdiccional a las personas, familias o zonas con mayor vulnerabilidad, para realizar recorridos domiciliares.
Jefe de Brigada y Coordinador de Salud Mental
Establecen módulo de atención psicológica fijo en espacios comunitarios (hospitales, Centros de Salud y de atención)
Coordinador de Salud Mental local y Autoridades Sanitarias
5C3.3
Comunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de atención para que lo informen a la población y parea que se asistan ellos, si así lo requieren .
Coordinador de Salud Mental local y Autoridades Sanitarias
5C3.4 Realiza difusión de manera personal o masiva de los servicios de atención psicológica hacia la población afectada.
Brigada y Coordinador de Salud Mental local
5C3.5 Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a atender.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 229
PROCEDIMIENTO: 3 Establecimiento de Módulos fijos de atención psicológica OBJETIVO: Establecimiento de módulos fijos de atención psicológica de acuerdo a una estrategia de planeación.
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALRealizan recorrido por zona afectada y
diseñan estrategias a seguir.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicológica fijos (hospitales, centros de salud y de atención).
5C3.1
5C3.3
5C3.4
5C3.2
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de
atención.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a
atender.
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
5C3.5
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALRealizan recorrido por zona afectada y
diseñan estrategias a seguir.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicológica fijos (hospitales, centros de salud y de atención).
5C3.1
5C3.3
5C3.4
5C3.2
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de
atención.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a
atender.
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
5C3.5
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALRealizan recorrido por zona afectada y
diseñan estrategias a seguir.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicológica fijos (hospitales, centros de salud y de atención).
5C3.1
5C3.3
5C3.4
5C3.2
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de
atención.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a
atender.
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
5C3.5
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALRealizan recorrido por zona afectada y
diseñan estrategias a seguir.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicológica fijos (hospitales, centros de salud y de atención).
5C3.1
5C3.3
5C3.4
5C3.2
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de
atención.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a
atender.
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
5C3.55C3.5
Lineamientos para la Seguridad en Salud 230
PROCEDIMIENTO: 4 Implementación de Intervención OBJETIVO: Generar acciones que provean un escenario adecuado para la intervención psicológica e implantarla.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
Brigada 5C4.1 Realiza difusión de la atención psicológica a brindar en espacios comunitarios.
Brigada 5C4.2 Realiza pláticas psicoeducativas acerca del brote a la población afectada.
Brigada 5C4.3 Detecta población en riesgo a presentar un trastorno por estrés postraumático y la canaliza para atención psicológica.
Brigada 5C4.4 Brinda atención psicológica a través de dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a brigadistas.
Brigada 5C4.5
Realiza visitas domiciliarias junto con la TS jurisdiccional a las zonas de mayor riesgo o vulnerabilidad. Se da información a las familias y se detecta a los individuos con reacciones de estrés agudo para valorarlos individualmente.
Brigada 5C4.6 Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia y contrarreferencia a los servicios estatales de psiquiatría
Brigada 5C4.7 Realiza informe diario de la población atendida.
Brigada 5C4.8 Rinde Informe a CONADIC, Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 231
PROCEDIMIENTO: 4 Implementación de Intervención OBJETIVO: Generar acciones que provean un escenario adecuado para la intervención psicológica e implantarla.
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de las unidades de salud.
Fin
Inicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADARinde informe a CONADIC,
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADARealiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADARealiza platicas psicoeducativas acerca del brote a la población
afectada.
BRIGADADetecta población en riesgo a presentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADABrinda atención psicológica a través de
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADAValora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADARealiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia .
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de las unidades de salud.
Fin
Inicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADARinde informe a CONADIC,
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADARealiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADARealiza platicas psicoeducativas acerca del brote a la población
afectada.
BRIGADADetecta población en riesgo a presentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADABrinda atención psicológica a través de
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADAValora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADARealiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia .
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de las unidades de salud.
Fin
Inicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADARinde informe a CONADIC,
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADARealiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADARealiza platicas psicoeducativas acerca del brote a la población
afectada.
BRIGADADetecta población en riesgo a presentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADABrinda atención psicológica a través de
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADAValora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADARealiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia .
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de las unidades de salud.
Fin
Inicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADARinde informe a CONADIC,
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADARealiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADARealiza platicas psicoeducativas acerca del brote a la población
afectada.
BRIGADADetecta población en riesgo a presentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADABrinda atención psicológica a través de
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADAValora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADARealiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia .
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
Lineamientos para la Seguridad en Salud 232
PROCEDIMIENTO: 5 Terminación de intervención OBJETIVO: cerrar las actividades terapéuticas de manera tal que exista registro completo del trabajo realizado, con la información generada al alcance de las instancias involucradas
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
Brigada 5C5.1 Realizan concentrado de información de las actividades realizadas.
5C5.2 Entrega informe global de actividades al comité operativo local.
5C5.3
Entrega listados de canalización y seguimiento de las personas que fueron atendidas en los módulos fijos o espacios comunitarios y en sus domicilios al coordinador de salud mental local, para que se continúe el seguimiento de casos.
5C5.4 Entrega informe global de las actividades realizadas.
5C5.5
Acude a SAF (5E), la Dirección General de SERSAME y a la Dirección Administrativa de SERSAME a entregar documentación del informe global y comprobación de gastos
Lineamientos para la Seguridad en Salud 233
PROCEDIMIENTO: 5 Terminación de intervención OBJETIVO: cerrar las actividades terapéuticas de manera tal que exista registro completo del trabajo realizado, con la información generada al alcance de las instancias involucradas
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
Inicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguimiento de las personas que
fueron atendidas al coordinador de salud mental local, para que se
continúe el seguimiento de casos.
Fin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a SAF(5E), la Dirección
General de SERSAME a entregar documentación del
informe global y comprobación de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité operativo local.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
Inicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguimiento de las personas que
fueron atendidas al coordinador de salud mental local, para que se
continúe el seguimiento de casos.
Fin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a SAF(5E), la Dirección
General de SERSAME a entregar documentación del
informe global y comprobación de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité operativo local.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
Inicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguimiento de las personas que
fueron atendidas al coordinador de salud mental local, para que se
continúe el seguimiento de casos.
Fin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a SAF(5E), la Dirección
General de SERSAME a entregar documentación del
informe global y comprobación de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité operativo local.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
Inicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguimiento de las personas que
fueron atendidas al coordinador de salud mental local, para que se
continúe el seguimiento de casos.
Fin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a SAF(5E), la Dirección
General de SERSAME a entregar documentación del
informe global y comprobación de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité operativo local.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
Inicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguimiento de las personas que
fueron atendidas al coordinador de salud mental local, para que se
continúe el seguimiento de casos.
Fin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a SAF(5E), la Dirección
General de SERSAME a entregar documentación del
informe global y comprobación de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité operativo local.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
Inicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguimiento de las personas que
fueron atendidas al coordinador de salud mental local, para que se
continúe el seguimiento de casos.
Fin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a SAF(5E), la Dirección
General de SERSAME a entregar documentación del
informe global y comprobación de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité operativo local.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
Inicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguimiento de las personas que
fueron atendidas al coordinador de salud mental local, para que se
continúe el seguimiento de casos.
Fin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a SAF(5E), la Dirección
General de SERSAME a entregar documentación del
informe global y comprobación de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité operativo local.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realizadas.
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a SAF(5E), la Dirección
General de SERSAME a entregar documentación del
informe global y comprobación de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité operativo local.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realizadas.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 234
Dirección General de Comunicación Social
PROCEDIMIENTO: Elaboración de informes y procedimientos en caso de brotes epidemiológicos
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN DEPARTAMENTOS DE SÍNTESIS Y MONITOREO DIRECCIÓN EJECUTIVA DIRECCIÓN GENERAL DIRECCIÓN GENERAL DIRECCIÓN GENERAL DIRECCIÓN EJECUTIVA DEPARTAMENTOS DE SÍNTESIS Y MONITOREO
1
1.1
2
4
5D
6
7D
7D1
7D2
7D.3
Detectar y notificar información sobre la ocurrencia o reporte de brotes. Informe inmediato verbal y reporte escrito. Concentra información: analiza magnitud, impacto mediático y entorno social. Reporta inmediato a la Dirección General. Notifica a CENAVE y a SPPS. Se integra al Comando Federal para coordinar actividades correspondientes y recopilar información técnica, así como consensar la decodificación del lenguaje para su difusión en medios y población en general. Se establecen estrategias de comunicación; se define vocero. Se integra al Comando Estatal. Se coordina con autoridades estatales para recabar información y darle seguimiento al análisis del entorno sociopolítico. Instruye a la Dirección Ejecutiva para realizar monitoreo especial y reportes cada 24 horas. Concentra información y elabora reportes de impacto mediático y entorno socio-político. Elabora reportes. Monitorea la información en el momento en que se genera, la sintetiza, se notifica oralmente y se transcribe para enviarla a la Dirección Ejecutiva.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 235
PROCEDIMIENTO: Elaboración de informes y procedimientos en caso de brotes epidemiológicos
Departamento de Síntesis y Monitoreo
Dirección Ejecutiva Dirección General de Comunicación Social
Inicio
1
Se coordina con autoridades estatales para recabar información y darle seguimiento al análisis del entorno
Se integra al comando estatal (nivel 6)
Se integra a Comando Federal para coordinar actividades correspondientes y recopilar información técnica, así como condensar la decodificación del lenguaje par su difusión en medios y
Reporta de inmediato a Dirección General (nivel 1.1)
Notifica a CENAVE y a SPPS (nivel 2)
Monitorea la información en el momento en que se genera, la sintetiza, se notifica verbalmente y se transcribe para enviarla a la dirección ejecutiva ( i l 7D3)
2
Concentra información: analiza magnitud, impacto mediático y entorno social
Informa de inmediato de forma verbal y reporta por escrito
5
Se establecen estrategias de comunicación; se define vocero (nivel 5D)
4
3
6
Concentra información y elabora reportes de impacto mediático y entorno sociopolítico elabora reportes
Detectar y notificar información sobre la ocurrencia o reporte de brotes
Instruye a la dirección ejecutiva para realizar monitoreo especial y reportes cada 24 horas (nivel 7D1)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 236
Anexos
I.IDENTIFICACIÓ DE LA UNIDAD
UNIDAD DE NOTIFICACION: CLAVE DE UNIDAD: LOCALIDAD:
MUNICIPIO: JURISDICCION O EQUIVALENTE:
INSTITUCIÓN:
II. ANTECEDENTES
DX. PROBABLE: DX. FINAL
FECHA DE NOTIFICACIÓN: FECHA DE INICIO DE BROTE
CASOS PROBABLES: CASOS CONFIRMADOS: HOSPITALIZADOS: DEFUNCIONES
III. DISTRIBUCIÓN POR PERSONA
LLENE LOS ESPACIOS COMO SE INDICA.GRUPO DE
EDAD MASCULINO FEMENINO
< I
1-4
5-14
15-24
25-64
65 Y MÁS
IGNORADOS
TOTAL
PARA OBTENER LAS TASAS DE ATAQUE Y LETALIDAD.SE INDICA EN CADA COLUMNA ( CON LETRAS). LA POPERACION A REALIZAR CON BASE EN LAS LETRAS INDICADAS EN EL CUADROANTERIOR
GRUPO DEEDAD MASCULINO
< I1-4
5-1415-2425-64
65 Y MÁSIGNORADOS
TOTAL* TASA POR 100
SISTEMA NACIONAL DE SALUDNOTIFICACION DE BROTE
ENTIDAD O DELEGACION:
POBLACION EXPUESTA
MES AÑO
NÚMERO DE CASOS
DIA
NÚMERO DE DEFUNCIONES
(H)( F )TOTAL
( I )TOTAL
(D)FEMENINO MASCULINO
(G)(E)(A)FEMENINO TOTAL
( C )(B)MASCULINO
(D/A)
TASA DE ATAQUE * TASA DE LETALIDAD *MASCULINO FEMENINO TOTAL FEMENINO TOTAL
(E/B) ( F/C)(A/G) (B/H) ( C/I )
SÍNTOMASY SIGNOS No. %
CASOS
DIA MES AÑO
Lineamientos para la Seguridad en Salud 237
IV. DISTRIBUCION EN EL TIEMPO
Grafique en le eje horizontal el tiempo (horas, días, semanas, etc.) en que ocurrió el brote, en el eje vertical la escala
mas adecuada del número de casos y defunciones que se presentaron, en caso necesario grafique en hojas adicionales
Num. De casos
tiempo
V. DISTRIBUCION GEOGRAFICA: Anexar croquis con la ubicación de casos y defunciones por fecha de inicio. En caso necesario agregue
más de un croquis. Seleccione solo el agregado o categoría que mejor represente la distribución de los casos en donde está ocurriendo el brote
VI. ANALISIS EPIDEMIOLOGICO
VII. ACCIONES DE CONTROLAcciones de prevención y control realizadas (Anote fecha de inicio
Nombre y cargo de quien elaboró Vo.Bo. Director Vo.Bo. Epidemiólogo
El formato debe ser llenado por el epidemiólogo o personal designado
El llenado de este informe no sustituye su notificación en los sistemas de vigilancia epidemiológica ni la elaboración del informe final del brote
AREA, MANZANA, COLONIA, LOCALIDAD CASOS DEFUNCIONESESCUELA, GUARDERIAS O VIVIENDA
NUMERO % NUMERO %
1. Antecedentes epidemiológicos del brote
2. Probables fuentes del brote:
3. Probables mecanismos de transmisión:
Lineamientos para la Seguridad en Salud 239
5. Exposición a otros agentes
Introducción
La prevención, preparación y respuesta a un accidente químico es responsabilidad
de todos. La efectividad en el cumplimiento de las funciones de cada institución o
nivel participante permitirá que se desarrolle un plan coordinado de respuesta ante
la presencia de exposición a otros agentes, lo que contribuirá a minimizar sus
consecuencias.
Las funciones varían de acuerdo con el alcance geográfico, sea nacional, regional,
local o internacional y con el tipo de actividad que desempeñe la institución a la
que se pertenece, la que puede ser reguladora, asistencial, preventiva o
académica.
La mayoría de los accidentes que involucran sustancias químicas pueden ser
prevenidos y el éxito que se obtenga en la prevención de tales accidentes
depende de la coordinación que exista entre los actores involucrados. Por ello, es
importante que cada participante conozca sus funciones y sepa cómo actuar en
cada una de las etapas de prevención, preparación y respuesta.
El éxito de una operación de atención de accidentes mayores depende de las
acciones de respuesta previstas y desarrolladas en el plan de respuesta ante u.
De esta manera, para lograr los resultados esperados a través de las acciones
previstas en el plan durante la ocurrencia de situaciones de emergencia, es
necesario divulgarlo debidamente, dentro de la institución, e integrarlo a otros
planes locales y regionales, así como a otras entidades que deberán actuar
conjuntamente en la respuesta a los accidentes.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 240
Además de la debida divulgación, la implementación del plan está relacionada con
la disponibilidad de los recursos humanos y materiales necesarios y compatibles
con la gravedad de las posibles ocurrencias que se atenderán.
El plan también debe considerar la implementación y mantenimiento de un
programa de capacitación en diferentes niveles de dificultad, incluidos:
1.- Capacitación teórica.
2.- Capacitación individual.
3.- Ejercicios de campo.
4.- Operaciones simuladas de coordinación.
Después de la etapa de implementación, se debe actualizar y revisar
periódicamente, con base a la experiencia adquirida a lo largo del tiempo, tanto
durante las ocurrencias reales, como durante la capacitación. El mantenimiento
del plan debe contemplar las siguientes actividades:
o Sistema de actualización de la información.
o Registro de los casos atendidos.
o Reevaluación periódica de los procedimientos.
o Reemplazo y renovación de recursos.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 241
Objetivo
Proporcionar lineamientos para la aplicación de procedimientos lógicos, técnicos y
administrativos estructurados para facilitar respuestas rápidas y eficientes en
situaciones de exposición a otros agentes.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 242
Coordinación para la atención
La Secretaría de Salud, a través de la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y
Sanitaria, identifica una situación de emergencia en la que existe un riesgo o daño
inminente por la exposición a otros agentes, que pueden poner en peligro la vida
del personal y de los pacientes.
Dichas emergencias se notifican al CENAVE, que a su vez informa a la
Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud (SPPS) y al Secretario de
Salud y si el caso lo requiere se notifica a la Organización Panamericana de la
Salud (OPS) y a la Organización Mundial de la Salud (OMS). Si el caso por el tipo
de agente rebasa la capacidad técnica de la Secretaría de Salud, se solicitará la
intervención del Comité Científico Asesor (UNAM, IPN, CDEC).
Una vez confirmada la emergencia y si el caso lo amerita por su magnitud y
trascendencia, el Secretario de Salud convoca al Gabinete de Seguridad en Salud
y de inmediato se instruye al Comando Federal, coordinado por el CENAVE
integrado por otras áreas de la Secretaría de Salud:
Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud (SPPS)
Subsecretaría de Innovación y Calidad (SIC)
Subsecretaría de Administración y Finanzas (SAF)
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica (CENAVE)
Coordinación General de Institutos Nacionales de Salud (CGINS)
Comisión Federal de Protección Contra de Riesgos Sanitarios (COFEPRIS)
Servicios de Salud Mental (SERSAME)
Dirección General de Epidemiología (DGE)
Lineamientos para la Seguridad en Salud 243
Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE)
Dirección General de Comunicación Social (DGCS)
Centro Nacional de Salud de la Infancia y Adolescencia (CENSIA) si se
requiere
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores al Servicio
del Estado (ISSSTE)
Petróleos Mexicanos (PEMEX)
Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA)
Secretaría de Marina (SEMAR)
Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (SEMARNAT)
Comisión Nacional del Agua (CNA)
Instituto Nacional de Ecología (INE)
Instituto Nacional de Investigaciones Nucleares y Salvaguarda
(CONASENUSA)
Secretaría de Agricultura Ganadería Desarrollo Rural Pesca y Alimentación
(SAGARPA)
Procuraduría Federal de Protección al Ambiente (PROFEPA)
Policía Federal Preventiva (PFP)
Secretaría de Comunicaciones y Transportes (SCT)
Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP)
De inmediato el Comando Federal convoca al Comando Estatal, encabezado por
la Secretaria de Salud Estatal (SESA), el Director General del CENAVE y por
quién se requiera de acuerdo al tipo de evento, estaría integrado por la
Coordinación de Hospitales, los Servicios de Salud, de Salud Mental, de Atención
Lineamientos para la Seguridad en Salud 244
Médica, Regulación Sanitaria, Laboratorio Estatal, (infectólogos y otros
especialistas) para caracterizar el evento y organizar el operativo definiendo la
necesidad de personal especializado, equipo e insumos.
El resto de Instituciones que conforman al Sector Salud tanto a nivel federal como
estatal, deberán estar alertas ante el conocimiento del evento, por si fuera
necesaria su intervención, sobre todo cuando dicho evento, hubiese rebasado la
capacidad de atención hospitalaria.
Las acciones están centradas en:
• Revisar procesos de calidad
• Identificar riesgos y daños
• Delimitar áreas y grupos vulnerables
• Atención médica y hospitalaria
• Vigilancia epidemiológica y sanitaria
• Apoyo diagnóstico humano y ambiental
• Medidas de control y protección
Los Comandos Federal y Estatal mantienen información permanente para
presentar informes continuos al Gabinete de Seguridad en Salud (véase figura 1).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 245
Figura 1
OPS/OMSOPS/OMS
Delimitar áreas y grupos vulnerablesAtención médica, psicológica y
hospitalariaVigilancia epidemiológica y sanitaria
activasRed de laboratorios
Promoción de la saludMedidas de control y protección
Delimitar áreas y grupos vulnerablesAtención médica, psicológica y
hospitalariaVigilancia epidemiológica y sanitaria
activasRed de laboratorios
Promoción de la saludMedidas de control y protección
Comando FederalSALUD FEDERAL: CENAVE,
COFEPRIS, CGINS, SERSAME, InDRE, DGPS, DGE, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEMAR, SEDENA, SEMARNAT-CNA, INE, ININ, CONASENUSA, SAGARPA,
PROFEPA, PFP, SCT, SHCP
Comando FederalSALUD FEDERAL: CENAVE,
COFEPRIS, CGINS, SERSAME, InDRE, DGPS, DGE, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEMAR, SEDENA, SEMARNAT-CNA, INE, ININ, CONASENUSA, SAGARPA,
PROFEPA, PFP, SCT, SHCP
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
•Lada 01-800.•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
Unidad de Inteligencia
Epidemiológica y Sanitaria
•Lada 01-800.•Personal especializado.
•Las 24 hrs. del día.•Los 365 días del año.
SPPSSPPS
SecretarioSecretario
CENAVECENAVEInformaciónPermanente
Atención de brotes por exposición a otros agentes
COMITÉ CIENTÍFICOUNAM, IPN, CDC
Comando Federal de Respuesta Rápida
Se organiza operativo yse garantiza el abasto de
medicamentos e insumos
Comando Federal de Respuesta Rápida
Se organiza operativo yse garantiza el abasto de
medicamentos e insumos
Comando Estatal de Respuesta RápidaEventos químicos
Profesionales federales y estatales
Comando Estatal de Respuesta RápidaEventos químicos
Profesionales federales y estatales
Gabinete de Seguridad en
Salud
Lineamientos para la Seguridad en Salud 246
Procedimientos Diagrama de flujo general
Brote por exposicióna otros agentes
Brote por exposicióna otros agentes
1
La Unidad de Inteligencia Epidemiológicay Sanitaria recibe notificación del evento
La Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria recibe notificación del evento
2
SPPS,CENAVE y DGCS confirman el evento y característicasSPPS,CENAVE y DGCS confirman el evento y característicasSe notifica
permanentemente al Secretario Se notifica
permanentemente al Secretario
Fin del procesoFin del proceso
3
No
Si
33
Comando Federal CENAVE
Coordina actividades correspondientes
Comando FederalCENAVE
Coordina actividades correspondientes
DGE, InDRE,DUED , DGPS:
sistema de información, vigilancia epidemiológica
activa (incluye albergues), diagnóstico,
promoción dela salud
DGE, InDRE, DUED , DGPS:
sistema de información, vigilancia epidemiológica
activa (incluye albergues), diagnóstico,
promoción de la salud
SERSAME:
Atención psicológica
y médico –
psiquiátrica
SERSAME:
Atención psicológica
y médico –
psiquiátrica
DGCS:Define planes
de comunicación
en crisis, (medios/
población)
DGCS:Define planes
de comunicación
en crisis, (medios/
población)
5
5A 5B 5C 5E
6
Herramientas para la toma de desiciones Tabulación de información
Recolección de información
Fin del procesoFin del proceso
Determina intervención
Determina intervención
Control de laexposición
Control de laexposición
No
Elaboraciónde informe final
y recomendaciones
Elaboraciónde informe final
y recomendaciones
Si
22
Servicios de salud: Atención médica hospitalaria,
Vigiláncia epidemiológica activa, toma de muestras
humanas y animales promociónde la salud
Servicios de salud: Atención médica hospitalaria,
Vigiláncia epidemiológica activa, toma de muestras
humanas y animales promociónde la salud
Regulación sanitaria:toma de muestras de agua
y alimentos, verificaciónsanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad
Regulación sanitaria:toma de muestras de agua
y alimentos, verificaciónsanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad
SERSAME Atención
psicológicay
médico –psiquiátrica
SERSAME Atención
psicológica y
médico –psiquiátrica
Comuni -caciónsocialestatal
Comuni -caciónsocialestatal
7A 7B 7C 7D7
Análisis de información
COFEPRIS: Verificación
sanitaria y
aplicaciónde
medidas de
seguridad
COFEPRIS: Verificación
sanitaria y
aplicaciónde
medidas de
seguridad
5D
Comité científico asesorComité científico asesor
4
Comando estatalComando estatal
66
2
CGINS:Asesoria
con personal especia -lizado, equipa -miento
e Insumos
CGINS: Asesoria
con personal especia -lizado,equipa -miento
e Insumos
SAF:
Otorgarecursos
SAF:
Otorgarecursos
5F
Brote por exposicióna otros agentes
Exposicióna otros agentes
1
La Unidad de Inteligencia Epidemiológicay Sanitaria recibe notificación del evento
La Unidad de Inteligencia Epidemiológicay Sanitaria recibe notificación del evento
2
SPPS,CENAVE y DGCS confirman el evento y característicasSPPS,CENAVE y DGCS confirman el evento y característicasSe notifica
permanentemente al Secretario Se notifica
permanentemente al Secretario
Fin del procesoFin del proceso
3
No
Si
33
Comando Federal CENAVE
Coordina actividades correspondientes
Comando FederalCENAVE
Coordina actividadescorrespondientes
DGE, InDRE,DUED , DGPS:
sistema de información, vigilancia epidemiológica
activa (incluye albergues),
diagnóstico, promoción de
la salud
DGE, InDRE, DUED , DGPS:
sistema de información, vigilancia epidemiológica
activa (incluye albergues), diagnóstico,
promoción dela salud
SERSAME:
Atención psicológica
y médico –
psiquiátrica
SERSAME:
Atención psicológica
y médico –
psiquiátrica
DGCS:Define planes
de comunicación
en crisis, (medios/
población)
DGCS:Define planes
de comunicación
en crisis, (medios/
población)
5
5A 5B 5C 5E
6
Herramientas para la toma de desiciones Tabulación de información
Recolección de información
Fin del procesoFin del proceso
Determina intervención
Determina intervención
Control de laexposición
Control de laexposición
No
Elaboraciónde informe final
y recomendaciones
Elaboraciónde informe final
y recomendaciones
Si
22
Servicios de salud:Atención médica hospitalaria,
Vigiláncia epidemiológica activa, toma de muestras
humanas y animales promociónde la salud
Servicios de salud:Atención médica hospitalaria,
Vigiláncia epidemiológica activa, toma de muestras
humanas y animales promociónde la salud
Regulación sanitaria:toma de muestras de aguay alimentos, verificación
sanitaria de establecimientosy productos, aplicación de
medidas de seguridad
Regulación sanitaria:toma de muestras de agua, aire ,
suelos y alimentos, verificaciónsanitaria de establecimientos
y productos, aplicación demedidas de seguridad
SERSAME Atención
psicológica y
médico –psiquiátrica
SERSAME Atención
psicológica y
médico –psiquiátrica
Comuni -caciónsocialestatal
Comuni -caciónsocialestatal
7A 7B 7C 7D7
Análisis de información
COFEPRIS: Verificación
sanitaria y
aplicaciónde
medidas de
seguridad
COFEPRIS: Verificación
sanitariay
aplicaciónde
medidas de
seguridad
5D
Comité científico asesorComité científico asesor
4
Comando estatalComando estatal
66
2
CGINS:Asesoria
con personalespecia -lizado,equipa -miento
e Insumos
CGINS: Asesoria
con personal especia -lizado,equipa -miento
e Insumos
SAF:
Otorgarecursos
SAF:
Otorgarecursos
5F
Lineamientos para la Seguridad en Salud 247
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica PROCEDIMIENTO 5A1: Activación del Comando Federal. OBJETIVO: Establecerse como equipo líder del Sector Salud para coordinar las acciones correspondientes para la atención a población afectada por exposición a otros agentes.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE
5A1.0
Convocará a las instancias correspondientes para la integración del COMANDO FEDERAL DE SALUD: DUED, DGE, InDRE, COFEPRIS, SERSAME, DGPS, SAF y CGINS (5A, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F).
COMANDO FEDERAL
5A1.1
Gestionará la integración de recursos humanos y materiales de las áreas correspondientes: DUED, DGE, InDRE, COFEPRIS, SERSAME, DGPS, SAF y CGINS.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 248
PROCEDIMIENTO 5A1: Activación del Comando Federal.
CENAVE Comando Federal
Inicio
Convocará a las instancias correspondientes para la integración del COMANDO FEDERAL DE SALUD: DUED, DGE, DGTV, InDRE, COFEPRIS, SERSAME, DGPS, SAF y CGINS.
Gestionará la integración de recursos humanos y materiales de sus integrantes.
Fin
5A1.0
5A1.1
5A, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 249
PROCEDIMIENTO 5A2: Conocimiento del material en cuestión (tipo, cantidad, efectos sobre la salud y sobre el medio ambiente a corto, mediano y largo plazo). OBJETIVO: Preparar los recursos humanos y materiales de acuerdo al tipo de material en cuestión.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED, COFEPRIS.
5A2.0
Darán a conocer el material probablemente involucrado en la exposición a otros agentes (4).
5A2.1
Evaluarán y re-evaluarán las directrices que tomarán según el comportamiento de la exposición a otros agentes (4).
COMANDO FEDERAL
5A2.2
Elaborarán informe para el COMANDO FEDERAL DE SALUD (5A, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F, 6).
5A2.3
Instruirán a todo el equipo de respuesta sobre las decisiones tomadas según el comportamiento de la exposición a otros agentes. (Recursos Humanos y Materiales) (5A, 5C, 5D, 5E, 5F, 6).
5A2.4
Se establece comunicación permanente hasta la conclusión del evento. (5A, 5C, 5D, 5E, 5F, 6).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 250
PROCEDIMIENTO 5A2: Conocimiento del material en cuestión (tipo, cantidad, efectos sobre la salud y sobre el medio ambiente a corto, mediano y largo plazo).
PROCEDIMIENTO 5A3: Activación del Comando Estatal. OBJETIVO: Coordinar y gestionar el apoyo de las diferentes instituciones del sector salud de nivel estatal para brindar apoyo en la atención a población afectada por exposición a otros agentes.
DUED, COFEPRIS. COMANDO FEDERAL DE SALUD.
CENAVE.
Se da a conocer el material probablemente involucrado.
Evalúan y re -evaluan -directrices que tomarán según el comporta miento d el evento
Elaboran informe para el COMANDO FEDERAL DE SALUD
CENAVE.
Fin
Inicio
Instruirán a todo el equipo de respuesta sobre las decisionesdeevento tomadas según el comportamiento del brote por exposición a otros agentes.
5A2.0
5A2.1
5A2.3
Se establece comunicación permanente hasta el termino del evento.
5A2.2
5A2.4
4
4
5A, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F,
6
4
4, 5A, 5B, 5C, 5D,
5E, 5F, 6
4
4
DUED, COFEPRIS. COMANDO FEDERAL DE SALUD.
CENAVE.
DUED, COFEPRIS. COMANDO FEDERAL DE SALUD.
CENAVE.
Se da a conocer el material probablemente involucrado.
Evalúan y re -evaluan-directrices que tomarán según elcomporta miento d el evento
Elaboran informe para el COMANDO FEDERAL DE SALUD
CENAVE.
Fin
Inicio
Instruirán a todo el equipo de respuesta sobre las decisiones tomadas según el comportamiento delevento. .
5A2.0
5A2.1
5A2.3
Se establece comunicación permanente hasta el termino del evento.
5A2.2
5A2.4
4
4
5A, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F,
6
4
4, 5A, 5B, 5C, 5D,
5E, 5F, 6
4
4
Se da a conocer el material probablemente involucrado.
Evalúan y re -evaluan-directrices que tomarán según el comporta miento d el evento
Elaboran informe para el COMANDO FEDERAL DE SALUD
CENAVE.
Fin
Inicio
Instruirán a todo el equipo de respuesta sobre las decisiones
5A2.0
5A2.1
5A2.3
Se establece comunicación permanente hasta el termino del evento.
5A2.2
5A2.4
4
4
5A, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F,
6
4
4, 5A, 5B, 5C, 5D,
5E, 5F, 6
4
4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 251
PROCEDIMIENTO 5A3: Activaciòn del Comando Estatal. OBJETIVO: Coordinar y gestionar el apoyo de las diferentes instituciones del sector salud a nivel estatal para brindar apoyo en la atención a la población afectada por exposición a otros agentes.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COMANDO FEDERAL DE SALUD O SERVICIOS DE SALUD O REGULACIÓN SANITARIA.
5A3.0
Notificará a las instancias correspondientes la necesidad de la activación del COMANDO ESTATAL. (4, 7A, 7B, 7C, 7D).
SERVICIOS DE SALUD, REGULACIÓN SANITARIA, SERSAME, COMUNICACIÓN SOCIAL.
5A3.1
Forman el COMANDO ESTATAL, encabezados por los Servicios Estatales de Salud.
COMANDO ESTATAL
5A3.2
Instruirá a su interior las directrices en la atención de la población involucrada en la exposición a otros agentes (7A, 7B, 7C, 7D).
5A3.3
Gestionará la integración de recursos humanos y materiales de las diferentes áreas de la Secretaría de Salud Estatal.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 252
PROCEDIMIENTO 5A3: Activación del Comando Estatal.
4bCOMANDO FEDERAL DE SALUD, SERVICIOS ESTATALES DE SALUD, REGULACIÓN SANITARIA, SERSAME, COMUNICACIÓN SOCIAL.
COMANDO ESTATAL DE SALUD
Notificará a las instancias correspondientes la necesidad de la activación del COMANDO ESTATAL.
Instruirá a su interior las directrices en la atención de la población involucrada en laexposición a otros agentes.
Gestionará la integración de recursos humanos y
diferentes áreas de la Secretaría de Salud Estatal.
Fin
Inicio
5A3.0
5A3.2
5A3.3
7A, 7B, 7C, 7D
4, 7A, 7B, 7C, 7D
Conforman el COMANDO ESTATAL, encabezados porlos Servicios Estatales de Salud.
5A3.1
4bCOMANDO FEDERAL DE SALUD, SERVICIOS ESTATALES DE SALUD, REGULACIÓN SANITARIA, SERSAME, COMUNICACIÓN SOCIAL.
COMANDO ESTATAL DE SALUD
Notificará a las instancias correspondientes la necesidad de la activación del COMANDO ESTATAL.
Instruirá a su interior las directrices en la atención de la población involucrada en laexposición a otros agentes.
Gestionará la integración de recursos humanos y
diferentes áreas de la Secretaría de Salud Estatal.
Fin
Inicio
5A3.0
5A3.2
5A3.3
7A, 7B, 7C, 7D
4, 7A, 7B, 7C, 7D
Conforman el COMANDO ESTATAL, encabezados porlos Servicios Estatales de Salud.
5A3.1
COMANDO FEDERAL DE SALUD, SERVICIOS ESTATALES DE SALUD, REGULACIÓN SANITARIA, SERSAME, COMUNICACIÓN SOCIAL.
COMANDO ESTATAL DE SALUDCOMANDO FEDERAL DE SALUD, SERVICIOS ESTATALES DE SALUD, REGULACIÓN SANITARIA, SERSAME, COMUNICACIÓN SOCIAL.
COMANDO ESTATAL DE SALUD
Notificará a las instancias correspondientes la necesidad de la activación del COMANDO ESTATAL.
Instruirá a su interior las directrices en la atención de la población involucrada en laexposición a otros agentes.
Gestionará la integración de recursos humanos y
diferentes áreas de la Secretaría de Salud Estatal.
Fin
Inicio
5A3.0
5A3.2
5A3.3
7A, 7B, 7C, 7D
4, 7A, 7B, 7C, 7D
Conforman el COMANDO ESTATAL, encabezados porlos Servicios Estatales de Salud.
5A3.1
Notificará a las instancias correspondientes la necesidad de la activación del COMANDO ESTATAL.
Instruirá a su interior las directrices en la atención de la población involucrada en laexposición a otros agentes.
Gestionará la integración de recursos humanos y
diferentes áreas de la Secretaría de Salud Estatal.
Fin
Inicio
5A3.0
5A3.2
5A3.3
7A, 7B, 7C, 7D
4, 7A, 7B, 7C, 7D
Conforman el COMANDO ESTATAL, encabezados porlos Servicios Estatales de Salud.
5A3.1
Lineamientos para la Seguridad en Salud 253
PROCEDIMIENTO 5A4: Envío de personal experto para coordinar las actividades a nivel estatal y regional en caso necesario. OBJETIVO: Asesorar y apoyar en las actividades ante la presencia de exposición a otros agentes.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
5A4.0
Establece el personal experto que enviará para asesorar y coordinar las actividades a nivel estatal.
5A4.1
Establece el personal experto que enviará a nivel regional para coordinar las actividades.
5A4.2
Gestiona ante la Dirección de Operación los mecanismos necesarios para que el personal esté en tiempo y forma en el lugar requerido.
DIRECCIÓN DE OPERACIÓN
5A4.3
Realiza los trámites para el traslado de personal.
DUED
5A4.4
Salida de personal.
5A4.5
Notifica al CENAVE y nivel estatal (Secretario de Salud) la salida del personal(4).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 254
PROCEDIMIENTO 5A4: Envío de personal experto para coordinar las actividades a nivel estatal y regional en caso necesario.
DUED Dirección de Operación
Establece el personalque enviará para asesorar y coordinar las actividades a nivel estatal.
Realizará los tramites parael traslado del personal
Gestión ante la Dirección de operación los mecanismos necesarios para que el personal este en tiempo yforma en el lugar requerido.
Fin
Inicio
Establece el personal experto que enviará a nivel regional para coordinar las actividades.
Salida del personal.
Notifica a al CENAVE y al nivel estatal (Secretario de Salud) la salida del personal).
5A4.0
5A4.1
5A4.2
5A4.3
5A4.4
5A4.5
4
DUED Dirección de Operación
Establece el personalque enviará para asesorar y coordinar las actividades a nivel estatal.
Realizará los tramites parael traslado del personal
Gestión ante la Dirección de operación los mecanismos necesarios para que el personal este en tiempo yforma en el lugar requerido.
Fin
Inicio
Establece el personal experto que enviará a nivel regional para coordinar las actividades.
Salida del personal.
Notifica a al CENAVE y al nivel estatal (Secretario de Salud) la salida del personal).
5A4.0
5A4.1
5A4.2
5A4.3
5A4.4
5A4.5
4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 255
PROCEDIMIENTO 5A5: Envío de personal técnico y brigadas de salud. OBJETIVO: Contar con los recursos humanos y materiales necesarios para realizar actividades de vigilancia epidemiológica de acuerdo al tipo de material involucrado.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED
5A5.0
Determina el personal requerido, conformación de brigadas de salud.
5A5.1
Prepara: los Kits de medicamentos requeridos de acuerdo al tipo de evento, vehículos, equipo de informática y de campo.
DIRECCIÓN DE OPERACIÓN
5A5.2
Gestiona ante la Dirección de Operación los mecanismos necesarios para que el personal y el equipo esté en tiempo y forma en el lugar requerido.
DUED
5A5.3
Realiza los trámites para el traslado de personal.
5A5.4
Salida de personal.
5A5.5
Notifica a nivel estatal (Secretario de Salud) la salida del personal (4).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 256
PROCEDIMIENTO 5A5: Envío de personal técnico y brigadas de salud.
DUED Dirección de Operación
Determina el personal requerido y conforma brigadas de salud .
Prepara los Kits de medicamentos requeridos, vehículos, equipo de informática y de campo.
Inicio
Gestión ante la Dirección de operación los mecanismos necesarios para que el personal este en tiempo y forma en el lugar requerido.
Realizará los tramites para el traslado del personal.
5A5.0
5A5.1
5A5.2
5A5.3
5A5.5
5A5.4
Fin
Salida del personal.
Notifica a nivel estatal (Secretario de Salud) La salida del personal. 4
DUED Dirección de Operación
Determina el personal requerido y conforma brigadas de salud .
Prepara los Kits de medicamentos requeridos, vehículos, equipo de informática y de campo.
Inicio
Gestión ante la Dirección de operación los mecanismos necesarios para que el personal este en tiempo y forma en el lugar requerido.
Realizará los tramites para el traslado del personal.
5A5.0
5A5.1
5A5.2
5A5.3
5A5.5
5A5.4
Fin
Salida del personal.
Notifica a nivel estatal (Secretario de Salud) La salida del personal. 4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 257
PROCEDIMIENTO 5A6: Vigilancia Epidemiológica. OBJETIVO: Identificar y controlar los riesgos de enfermedades transmisibles a las que están expuestas la personas debido a cambios ecológicos secundario a la exposición a otros agentes.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED, SESA.
5A6.0
Adecuan el plan de acción de acuerdo a la morbilidad y mortalidad causada por los padecimientos que pudieran incrementarse de acuerdo al tipo de exposición por otros agentes.
5A6.1
Identifican las enfermedades ocasionadas por padecimientos de importancia para la salud pública, permitiendo la toma de decisiones adecuadas.
5A6.2
Búsqueda activa e intencionada de casos de enfermedades transmisibles, ministrar tratamientos, obtener muestras humanas y ambientales.
5A6.3
Analizan información de los resultados obtenidos.
5A6.4
Toman decisiones de acuerdo al análisis de los resultados obtenidos.
5A6.5
Elaboran y envían informe (4,6).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 258
PROCEDIMIENTO 5A6: Vigilancia Epidemiológica.
Toman decisiones de acuerdo al análisis de la información.
Elaboran y envían informe
5A6.3
5A6.4
5A6.5
4, 6
DUED Servicios de Salud del Estado
Adecuan el plan de acción de acuerdo a la morbilidad y mortalidad causada por los padecimientos que pudieran incrementarse de acuerdo a la exposición aotros agentes.
Identifican las defunciones ocasionadas por padecimientos deimportancia para la salud pública,permitiendo la toma de decisiones adecuadas.
Inicio
Búsqueda activa e intencionada de casos de enfermedades transmisibles, ministran tratamientos,obtienen muestras humanas y ambientales
5A6.0
5A6.1
5A6. 2
Fin
Analizan diariamente de los resultados de las causas de morbilid ad de instalaciones formales de salud.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 259
PROCEDIMIENTO 5A7: Red de laboratorio.
OBJETIVO: Obtener con oportunidad el resultado de las muestras humanas y
ambientales obtenidas.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
DUED, SESA.
5A7.0
Solicitan al laboratorio estatal, InDRE y LNSP el proceso y análisis de las muestras humanas y ambientales tomadas durante el evento de acuerdo a los padecimientos que pueden incrementarse o presentarse.
LABORATORIO ESTATAL, InDRE, COFEPRIS.
5A7.1
5A7.2
Evalúan la capacidad diagnóstica del laboratorio estatal. Instalan procesos o equipos necesarios para el diagnóstico de los padecimientos que pueden presentarse.
CENAVE, SESA, InDRE, COFEPRIS, LABORATORIO ESTATAL.
5A7.3
Evalúan la capacidad del laboratorio estatal para procesar la demanda de muestras humanas y ambientales.
LABORATORIO ESTATAL, InDRE, COFEPRIS.
5A7.4
5A7.5
5A7.6
Habilitan laboratorios emergentes (recursos humanos, materiales y equipos) de acuerdo a las necesidades. Reciben, procesan y analizan las muestras ambientales y humanas. Elaboran y envían informe diario (4).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 260
5A7: Red de laboratorio.
CENAVE – SESA Lab. Estatal, InDRE, COFEPRIS
Inicio
Instalan procesos o equipos
5A6.1
5B3 5B4 7A1 7A2
Solicitan proceso de muestras humanas y ambientales
Capacidad diagnóstica
No
Capacidad de proceso
Si
Instalan laboratorios emergentes
Reciben, procesan y analizan muestras
Elaboran informe5A4 5A5 5B25B4
Si
5A6.2
5A6.4
5A6.3
5A6.5No
5A6.6
5A6.7
Lineamientos para la Seguridad en Salud 261
PROCEDIMIENTO 5A8: Recopilación, proceso y análisis de la información. OBJETIVO: Establecer los mecanismos necesarios para la recopilación, procesamiento y análisis de la información generada en las diversas actividades generadas por el evento para la adecuada toma de decisiones.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
SESA, REGULACIÓN SANITARIA, SERSAME, COMUNICACIÓN SOCIAL.
5A8.0
Captura, revisión y análisis de la información sobre las actividades diarias.
5A8.1
Proporcionan informe diario cada dependencia al COMANDO ESTATAL DE SALUD.
COMANDO ESTATAL
5A8.2
Proporciona indicaciones según el comportamiento de la exposición a otros agentes (4, 5A6, 5A7).
5A8.3
Si se presentan casos por exposición a otros agentes no relacionados con el evento principal se reiniciarán las acciones de control, identificando las condiciones que determinaron la aparición de estos y se instruirá a todas las instancias correspondientes para reforzar las actividades (4, 5A6, 5A7).
COMANDO FEDERAL
5A8.4
Instruye sobre las directrices según la evolución de la exposición a otros agentes: DUED, DGE, InDRE, COFEPRIS, SERSAME, DGPS, SAF y CGINS (5A, 5B, 5C, 5D, 5E).
Lineamientos para la Seguridad en Salud 262
5A8: Recopilación, proceso y análisis de la información.
COMANDO ESTATAL COMANDO FEDERAL
Captura, revisión de lainformación sobre lasactividades diarias.
Proporcionan informediario cada dependenciaal CO MANDO ESTATAL DE SALUD.
Inicio
Proporciona indicacionessegún el comportamientodel brote por exposicióna otros agentes.
Si se presentan casos por exposición a otrosagentes no relacionadoscon el evento principal se reiniciarán lasacciones de control.
5A8.0
5A8.1
5A8.2
5A8.3
Fin
COMANDO ESTATAL COMANDO FEDERAL
Captura, revisión de lainformación sobre lasactividades diarias.
Instruye sobre las directrices según la evolución del brote por exposición a otrosagentes: DUED, DGE, InDRE, COFEPRIS, SERSAME, DGPS, SAF y CGINS
5A8.4
4, 7ª, 7B, 7C,
7D
4, 7ª, 7B, 7C,
7D
5A, 5B, 5C,
5D, 5E, 5F4, 7ª, 7B, 7C,
7D
Proporcionan informediario cada dependenciaal CO MANDO ESTATAL DE SALUD.
Inicio
Proporciona indicacionessegún el comportamientode la exposiciòna otros agentes.
Si se presentan casos por exposición a otrosagentes no relacionadoscon el evento principal se reiniciarán lasacciones de control.
5A8.0
5A8.1
5A8.2
5A8.3
FinFin
Instruye sobre las directrices según la evolución de la exposición a otros agentes: DUED, DGE, InDRE, COFEPRIS, SERSAME, DGPS, SAF y CGINS
5A8.4
4, 7ª, 7B, 7C,
7D
4, 7ª, 7B, 7C,
7D
5A, 5B, 5C,
5D, 5E, 5F4, 7ª, 7B, 7C,
7D
Lineamientos para la Seguridad en Salud 263
PROCEDIMIENTO 5A9: Dar por terminado la atención del evento. OBJETIVO: Concluir las actividades en tiempo y forma sin prolongar la atención innecesariamente.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DUED, SESA
5A9.0
En caso de no presentarse casos nuevos dentro del tiempo pertinente según el tipo de agente involucrado, se considerará como controlado.
DUED, SESA, CENAVE.
5A9.1
Elaboraran informe final para el CENAVE; en donde se incluirán alternativas de solución y mejora a fin de prevenir nuevos exposiciones; incrementando la eficiencia en la capacidad de respuesta (4).
DUED
5A9.2
Gestiona ante la Dirección de Operación los mecanismos necesarios para que el personal y el equipo federal se encuentren de regreso a casa (DUED).
DIRECCIÓN DE OPERACIÓN
5A9.3
Realiza los trámites para el traslado de personal y del material necesario.
5A9.4
Fin del evento.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 264
PROCEDIMIENTO 5A9: Dar por terminado la atención del evento.
DUED, SESA, CENAVE DIRECCIÓN DE OPERACIÓN
En caso de no presentarse casos nuevos dentro del tiempo pertinente según el tipo de agente que propicio elbrote, se considerarácomo controlado.
Elaboraran informe final para el CENAVE; en donde se incluiránalternativas de solución y mejora a fin de prevenir nuevos exposiciones.
Inicio
. Gestiona ante la Dirección de Operaciónlos mecanismos necesarios para que el personal y el equipofederal se encuentren de regreso a casa (DUED).
Gestión ante la Dirección de operación los mecanismosnecesarios para que elpersonal este en tiempo y forma en el lugar requerido.
Realizará los tramites para el traslado del personal. comunicación
5A9.0
5A9.1
5A9.2
5A9.3
5A9. 4Fin del evento
6, 4
DUED, SESA, CENAVE DIRECCIÓN DE OPERACIÓN
En caso de no presentarse casos nuevos dentro del tiempo pertinente según el tipo de agente que propicio laexposiciòn, se considerarácomo controlado.
Elaboraran informe final para el CENAVE; en donde se incluiránalternativas de solución y mejora a fin de prevenir nuevas exposiciones.
Inicio
. Gestiona ante la Dirección de Operación los mecanismos necesarios para que elpersonal y el equipofederal se encuentren de regreso a casa (DUED).
Gestión ante la Dirección de operación los mecanismosnecesarios para que elpersonal este en tiempo y forma en el lugar requerido.
Realizará los tramites para el traslado del personal. comunicación
5A9.0
5A9.1
5A9.2
5A9.3
5A9. 4Fin del evento
6, 4
Lineamientos para la Seguridad en Salud 265
Comisión Federal para la Protección de Riegos Sanitarios
PROCEDIMIENTO: 5B1. Recepción o notificación de la exposición a otros agentes. OBJETIVO: Coordinar y gestionar las actividades de respuesta ante la presencia de exposición a otros agentes.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
CENAVE, COFEPRIS.
5B1.0
Recibe o notifica la presencia de exposición a otros agentes a través de CENAVE.
COFEPRIS
5B1.1
Informa a la Comisión de Operación Sanitaria (COS).
COS
5B1.2
Notifica al Director o Subdirector Ejecutivo de Supervisión Sanitaria (DESS) de la presencia del evento para integrar brigadas.
COS
5B1.2.1
Notificación del evento al equipo estatal.
COS, DESS, SESA (REGULACIÓN SANITARIA).
5B1.2.2
Establecen comunicación permanente hasta la conclusión del evento.
COS, CEyAR, CFS, SECRETARÍA GENERAL Y COMISIONADO FEDERAL.
5B1.3
Se conformará un Comité de Emergencia de la COFEPRIS formado por los titulares de las Comisiones de Evidencia y Análisis de Riesgos (CEyAR), Operación Sanitaria (COS), Fomento Sanitario (CFS), Secretaría General (S.G.) y Comisionado Federal (C.F.), que se reunirá diariamente para dar seguimiento.
COS, CEyAR, CFS, SECRETARÍA GENERAL Y COMISIONADO FEDERAL.
5B1.3.1
El Comité de Emergencias COFEPRIS coordinará las acciones, de manera interna, a realizar durante el tiempo necesario para atender el evento.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 266
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
SESA, COFEPRIS.
5B1.4
Participan en el Comité Operativo de Vigilancia Sanitaria (COVS) designado por el Secretario de Salud del Estado.
COFEPRIS, SESA.
5B1.5
Informan al CENAVE que se encuentran preparados para el inicio de actividades.
COS
5B1.6
La COS informará diariamente al Comisionado Federal de la situación del evento.
CENAVE
5B1.7
Recopilará datos de otras dependencias para informar a COFEPRIS del radio de aislamiento
Lineamientos para la Seguridad en Salud 267
5B1: Recepción o notificación de la exposición a otros agentes.
Notifica ocurrencia de evento
Inicio
Notifica al DESS
Informe o confirmación
Comunicación permanente con SESA
Conformación del Comité de Emergencias COFEPRIS
Participación en el COVS
Listos paraactuar
l
Informe de actividades
l
Recopilación de información
l Notificación del Radio de Aislamiento
Coordinación de acciones y reuniones
5B1.2.0
5B2
5B1.1.2
5B1.1
5B1.2.1
5B1.3
5B1.3.1
5B1.4
5B1.5
5B1.6
5B1.7
5B1.0
COS CEyAR CFS Sec. Gral C.F.
CENAVE COFEPRIS SESA
Notifica ocurrencia de evento
Inicio Inicio
Notifica al DESS
Informe o confirmación
Comunicación permanente con SESA
Conformación del Comité de Emergencias COFEPRIS
Participación en el COVS
Listos paraactuar
l
Informe de actividades
l
Recopilación de información
l Notificación del Radio de Aislamiento
Coordinación de acciones y reuniones
5B1.2.0
5B2
5B1.1.2
5B1.1
5B1.2.1
5B1.3
5B1.3.1
5B1.4
5B1.5
5B1.6
5B1.7
5B1.0
COS CEyAR CFS Sec. Gral C.F.
CENAVE COFEPRIS SESA
Lineamientos para la Seguridad en Salud 268
PROCEDIMIENTO: 5B2 Evaluación del riesgo a la salud de la población por la posible exposición a otros agentes. OBJETIVO: Coordinar las actividades para determinar el riesgo ante la ocurrencia de exposición a otros agentes. UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS (CEYAR), CIT.
5B2.0
Conocer el tipo de evento (fuga, explosión, incendio derrame, robo, entre otros).
SESA (REGULACIÓN SANITARIA).
5B2.1
Conocer el agente involucrado y la cantidad liberada del mismo (ver anexo1)
COFEPRIS
5B2.1.1
Consulta directorio de expertos interno y externo (ver anexo3)
COFEPRIS, CIT.
5B2.1.2
Realizar la ficha técnica del agente, donde se especifique, corrosividad, reactividad, explosividad, inflamabilidad y toxicidad, y consulta con expertos (ver anexo2).
COFEPRIS
5B2.2
Comunicar las medidas de protección personal para el equipo de respuesta y para la población en general.
SESA, COFEPRIS.
5B2.3
Identificar zonas afectadas, poblaciones, vías de comunicación.
5B2.3.1
Determinar la concentración del agente en el medio ambiente.
5B2.3.2
Determinar la movilidad del agente en el medio ambiente.
5B2.4
Evaluar el riesgo a la población por exposición a otros agentes.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 269
5B2: Evaluación del riesgo a la salud de la población por la posible exposición a otros agentes.
Conocer el tipo de evento.
Identificar zonas afectadas, poblaciones y vías de comunicación.
Determinar la concentración del agente en el medio ambiente
Diagnosticar el riesgo a la población
5B2
Consulta con expertos.
Conocer el agente y cantidad liberada
Elaborar ficha técnica del agente involucrado
Comunicar medidas de protección personal
Determinar la movilidad del agente en el medio ambiente
5B3
5B2.0
5B2.4
5B2.3.2
5B2.3.1
5B2.3
5B2.1.1
5B2.1.2
5B2.2
5B2.1
Conocer el tipo de evento.
Identificar zonas afectadas, poblaciones y vías de comunicación.
Determinar la concentración del agente en el medio ambiente
Diagnosticar el riesgo a la población
5B2
Consulta con expertos.
Conocer el agente y cantidad liberada
Elaborar ficha técnica del agente involucrado
Comunicar medidas de protección personal
Determinar la movilidad del agente en el medio ambiente
5B3
5B2.0
5B2.4
5B2.3.2
5B2.3.1
5B2.3
5B2.1.1
5B2.1.2
5B2.2
5B2.1
CIT COFEPRIS SESA CIT COFEPRIS SESA
Lineamientos para la Seguridad en Salud 270
PROCEDIMIENTO: 5B3. Notificar el resultado de la evaluación del riesgo a la salud de la población por la posible exposición a los agentes involucrados, a las dependencias correspondientes. OBJETIVO: Comunicar el resultado de la evaluación del riesgo para que las dependencias involucradas establezcan las estrategias necesarias para la comunicación del riesgo a la población. UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS
5B3.0
Proporcionará el resultado del punto 5B2.1.2 al 5B2.4 y lo comunicará al CENAVE, DGCS.
CENAVE
5B3.1
Junto con DGCS establecerán estrategias de comunicación del riesgo a la población
5B3.2
Informará a Protección Civil, Bomberos, PFP, entre otros, sobre los puntos 5B2.1.2 y 5B2.2
JEFE DE BRIGADA CGINS Grupo de M é dicos Especialistas
Envía a los médicos especialistas al lugar afectado. Notifica al grupo de médicos
especialistas sobre su regreso. 5F1.8 Fin Regresa a su institución de origen. 5F1.9 Envía a los médicos especialistas al lugar afectado. 5F1.2 Realiza las acciones determinadas por el
comando federal. 5F1.3 Elabora informe final al comando federal.
5F1.5 Informa al coordinador general de los
INSalud sobre la situación resuelta. 5F 1.6 Solicita al comando federal el regreso
del grupo de médicos especialistas.. 5F1.7 Notifica al grupo de médicos
especialistas sobre su regreso. 5F1.8 Fin Regresa a su institución de origen. 5F1.9
Lineamientos para la Seguridad en Salud 271
5B3: Notificar el resultado de la evaluación del riesgo a la salud de la población por la posible exposición a los agentes involucrados, a las dependencias correspondientes.
Dar a conocer del 5B2.1.2 al 5B2.4
5B3
Estrategias de comunicacióndel riesgo
Dar a conocer del 5B2.1.2 y 5B2.2
5B4
5B3.0
5B3.1
5B3.2
COFEPRIS CENAVE DGCS OTRAS DEPEN.
Dar a conocer del 5B2.1.2 al 5B2.4
5B3
Estrategias de comunicacióndel riesgo
Dar a conocer del 5B2.1.2 y 5B2.2
5B4
5B3.0
5B3.1
5B3.2
COFEPRIS CENAVE DGCS OTRAS DEPEN.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 272
PROCEDIMIENTO: 5B4. Conformación de brigadas Estatal y Federal de respuesta al evento con personal especializado. OBJETIVO: Contar con un equipo especializado y capacitado para la atención del evento. UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS, SESA (REGULACIÓN SANITARIA)
5B4.0
Conformación de las brigadas Federal y Estatal.
COS Y SECRETARÍA GENERAL
5B4.1
La COS solicitará los recursos materiales y financieros necesarios a la Secretaría General de la COFEPRIS.
COS
5B4.2
Informará del arribo de la brigada de COFEPRIS al Titular de Regulación Sanitaria y en su caso al Coordinador de Regulación Sanitaria de la Jurisdicción, indicando quien es el Coordinador de la Brigada de COFEPRIS.
SESA, COFEPRIS
5B4.3
El Coordinador de Brigada de COFEPRIS establecerá comunicación con el Director o Subdirector de Regulación Sanitaria o Jefe de la jurisdicción para planear las acciones que se llevarán a cabo en la zona afectada, en función al riesgo identificado.
SESA
5B4.3.1
Detectar las limitaciones de recursos y su posible solución, el estado o jurisdicción designará una persona de enlace.
SESA Y SAF
5B4.4
SESA realiza la solicitud de los recursos materiales y financieros necesarios a la Subsecretaría de Administración y Finanzas SAF.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 273
5B4: Conformación de brigadas Estatal y Federal de respuesta al evento con personal especializado.
Conformación de las brigadas
Se informará del arribo de la brigada COFEPRIS
5B4
Solicitud de viáticos
Planeación de acciones en función del riesgo identificado
Detección de limitaciones de recursos
Solicitud de recursos
5B4.0
5B4.4
5B4.3.1
5B4.3
5B4.1
5B4.2
5B5
COFEPRIS SESA SAF
COS Sec. Gral
Conformación de las brigadas
Se informará del arribo de la brigada COFEPRIS
5B4
Solicitud de viáticos
Planeación de acciones en función del riesgo identificado
Detección de limitaciones de recursos
Solicitud de recursos
5B4.0
5B4.4
5B4.3.1
5B4.3
5B4.1
5B4.2
5B5
COFEPRIS SESA SAF
COS Sec. Gral
Lineamientos para la Seguridad en Salud 274
PROCEDIMIENTO: 5B5. Desarrollo de actividades de las brigadas Estatal y Federal en el lugar del evento. OBJETIVO: Establecer las actividades para la atención del evento y controlar la ocurrencia de daños a la salud de la población que pudiera ser susceptible al evento. UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS, SESA
5B5.0
Establecer coordinación con SESA para acordar y difundir las estrategias de acción.
5B5.1
Establecer un programa de muestreo de agua, alimentos, suelo y aire, en función del diagnóstico del análisis de riesgo.
5B5.2
En caso de existir albergues se realizarán acciones de saneamiento básico, verificación sanitaria.
5B5.2.1
Verificación sanitaria de los establecimientos y productos, aplicación de medidas de seguridad, en caso de requerirse.
5B5.3
Realizar actividades de fomento sanitario, puntos 5B5.2, 5B5.2.1 y 5B3.2.
5B5.4
En base a los resultados de las muestras tomadas y con la asesoría técnica, tomarán decisiones para la aplicación de medidas de seguridad sanitaria de productos y servicios (aseguramientos destrucciones, suspensión temporal de trabajos y servicios) para los casos en que se vea afectada la producción agrícola, ganadera y pesquera.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 275
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS, SESA.
5B5.5
Los resultados de las actividades 5B5.1 al 5B5.4 se discutirán diariamente con el SESA, para revisión de avances, problemas o modificaciones en las estrategias.
5B5.5.1
Elaboración de informe diario de actividades.
5B5.5.2
Envió de informe diario de actividades a CENAVE y Comisión Federal (D.F.)
5B5.7
Establecer un programa de vigilancia y seguimiento para las acciones a desarrollar después del evento.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 276
5B5: Desarrollo de actividades de las brigadas Estatal y Federal en el lugar del evento.
Acordar y difundir estrategias de acción.
Establecer un programa de muestreo de agua, suelo, alimentos y aire
Veri ficación sanitaria de establecimientos y productos, aplicación de medidas de seguridad
5B5
Acciones de saneamiento básico y verificación sanitaria en caso de existir albergues
5B5.0
5B5.2.1
5B5.2
5B5.1
5B5.5.1
Establecer un programa de vigilancia y seguimiento después de evento
Realizar actividades de fo mento sanitario puntos 5B5.2, 5B5.2.1 y 5B3.2
To ma de decisiones para aplicación de medidas de seguridad sanitaria
Revisión de avances, problemas o modificaciones de estrategias
Elaboración de informe diario
5B6
5B5.3
5B5.4
5B5.5
5B5.7
COFEPRIS SESA
Acordar y difundir estrategias de acción.
Establecer un programa de muestreo de agua, suelo, alimentos y aire
Veri ficación sanitaria de establecimientos y productos, aplicación de medidas de seguridad
5B5
Acciones de saneamiento básico y verificación sanitaria en caso de existir albergues
5B5.0
5B5.2.1
5B5.2
5B5.1
5B5.5.1
Establecer un programa de vigilancia y seguimiento después de evento
Realizar actividades de fo mento sanitario puntos 5B5.2, 5B5.2.1 y 5B3.2
To ma de decisiones para aplicación de medidas de seguridad sanitaria
Revisión de avances, problemas o modificaciones de estrategias
Elaboración de informe diario
5B6
5B5.3
5B5.4
5B5.5
5B5.7
COFEPRIS SESA
Lineamientos para la Seguridad en Salud 277
PROCEDIMIENTO: 5B6. Desarrollo de las actividades de las brigadas estatal y federal. OBJETIVO: Dar a conocer los resultados de las actividades realizadas por las brigadas de la COFEPRIS y SESA, así como contar con un historial del evento. UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COFEPRIS, SESA.
5B6.0
El Coordinador de la Brigada COFEPRIS compilará toda la información generada y realizará un informe final de actividades.
COFEPRIS
5B6.0.1
Enviará informe final a CENAVE.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 278
5B6: Desarrollo de las actividades de las brigadas estatal y federal.
El coordinador de la brigada COFEPRIS compilará la in formación de las actividades
5B
Envió de informe final
Fin
5B6.0
5B6.1
CENAVE COFEPRIS SESA
El coordinador de la brigada COFEPRIS compilará la in formación de las actividades
5B
Envió de informe final
Fin
5B6.0
5B6.1
CENAVE COFEPRIS SESA
Lineamientos para la Seguridad en Salud 279
Servicios de Salud Mental, CONADIC.
PROCEDIMIENTO 5C1: Envío de brigada de atención. OBJETIVO: Conformar y enviar al grupo de profesionistas que darán la atención psicológica y medico psiquiátrica.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
CONADIC, DIRECCIÓN GENERAL, SERSAME.
5C1.0
Recibe notificación de CENAVE.
DIRECCIÓN GENERAL, SERSAME.
5C1.1
Conforma la brigada de atención psicológica para las personas impactadas psicoemocionalmente.
DIRECCIÓN GENERAL SERSAME Y COORDINACIÓN DE INSTITUTOS DE SALUD (5G).
5C1.2
Realiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental de las cuales participan los brigadista.
DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA SERSAME SAF (5E) Y CENAVE.
5C1.3
Tramita pasaje y viáticos de los integrantes de las brigadas. Entrega formatos de informe de gastos.
5C1.4
Proporciona insumos técnicos (formatos de referencia) y Kit de atención médica a las brigadas.
DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA SERSAME.
5C1.5
Informa de la realización a la Dirección General de SERSAME.
DIRECCIÓN GENERAL.
5C1.6
Comunica a CENAVE y a los Coordinadores de Salud Mental involucrados el envío de la brigada.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 280
PROCEDIMIENTO 5C1: Envío de brigada de atención.
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CONADIC, Dirección General SERSAMERecibe notificación de intervención en
brote.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde
participan las brigadas.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde
participan las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAMEInforma de la realización a la Dirección
GeneralSERSAME
Dirección Administrativa SERSAMEInforma de la realización a la Dirección
GeneralSERSAME
Dirección General SERSAMEComunica a CENAVE y a los
Dirección General SERSAMEComunica a CENAVE y a los
InicioInicio
Dirección Administrativa SERSAME, SAFYCENAVE
Tramita pasajes y viaticos de los integrantes de las brigadas entregan formatos de informe de
gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAFYCENAVE
Tramita pasajes y viaticos de los integrantes de las brigadas entregan formatos de informe de
gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos ykit de atención medica a las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos ykit de atención medica a las brigadas.
5C1.1
5C1.2
5C1.3
5C1.4
5C1.5
5C1.6
5C1.7
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de atención
psicológica para las personas impactadas psicoemocionalmente.
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de atención
psicológica para las personas impactadas psicoemocionalmente.
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CENAVEEnvía notificación de intervención en brote.
CONADIC, Dirección General SERSAMERecibe notificación de intervención en
brote.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde
participan las brigadas.
Dirección General SERSAME, CGINSRealiza pliegos de comisión y los envía a las instituciones de salud mental donde
participan las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAMEInforma de la realización a la Dirección
GeneralSERSAME
Dirección Administrativa SERSAMEInforma de la realización a la Dirección
GeneralSERSAME
Dirección General SERSAMEComunica a CENAVE y a los
Dirección General SERSAMEComunica a CENAVE y a los
InicioInicio
Dirección Administrativa SERSAME, SAFYCENAVE
Tramita pasajes y viaticos de los integrantes de las brigadas entregan formatos de informe de
gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAFYCENAVE
Tramita pasajes y viaticos de los integrantes de las brigadas entregan formatos de informe de
gastos.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos ykit de atención medica a las brigadas.
Dirección Administrativa SERSAME, SAF, CENAVE
Proporciona insumos técnicos ykit de atención medica a las brigadas.
5C1.1
5C1.2
5C1.3
5C1.4
5C1.5
5C1.6
5C1.7
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de atención
psicológica para las personas impactadas psicoemocionalmente.
Dirección General SERSAMEConforma la brigada de atención
psicológica para las personas impactadas psicoemocionalmente.
Fin
Lineamientos para la Seguridad en Salud 281
PROCEDIMIENTO 5C2: Contacto con el Comité Operativo local. OBJETIVO: Que la brigada de atención psicológica entre en contacto con el comité operativo local en el lugar del desastre para una intervención coordinada.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
JEFE DE BRIGADA
5C2.0
Establece contacto con el encargado de salud mental estatal o local.
5C2.1
Establece contacto con el comité operativo local que atiende la exposición a otros agentes.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL, COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL JEFE DE BRIGADA.
5C2.2
Identifica y/o señala la zona o región en donde se brindara la atención
COMITÉ OPERATIVO LOCAL, JEFE DE BRIGADA.
5C2.3
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
5C2.4
Concertan atención psicológica para los brigadistas que lo requieran.
5C2.5
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población afectada.
BRIGADA
5C2.6
Rinde informe según lo acordado al comité operativo local y a CONADIC SERSAME diariamente.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 282
5C2: Contacto con el Comité Operativo local.
Establece contacto con el
encargado de salud mental estatalo local.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL , COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADA Identifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
comité operativo local queatiende el brote por exposición
a otros agentes.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
BRIGADA Rinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONACID, SERSAME diariamente
5C2.2
5C2.1
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicologicapara los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
5C2.7
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatalo local .
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatalo local .
COMITÉ OPERATIVO LOCAL , COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADA Identifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL , COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADA Identifican y/o señala la zona o región en donde se brindará la
atención.
FinFin
InicioInicio
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
comité operativo local queatiende el brote por exposición
a otros agentes.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
BRIGADA Rinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONACID, SERSAME diariamente
BRIGADA Rinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONADIC, SERSAME diariamente
5C2.2
5C2.1
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicologicapara los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicologicapara los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
5C2.7
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatalo local.
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatalo local.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL , COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADA Identifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL , COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADA Identifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
FinFin
InicioInicio
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
comité operativo local queatiende el brote por exposición
a otros agentes.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL YJEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
BRIGADA Rinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONACID, SERSAME diariamente
BRIGADA Rinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONACID, SERSAME diariamente
5C2.2
5C2.1
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicologicapara los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicologicapara los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
5C2.7
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatalo local .
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
encargado de salud mental estatalo local .
COMITÉ OPERATIVO LOCAL , COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADA Identifican y/o señalan la zona o región en donde se brindará la
atención.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL , COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL Y JEFE DE
BRIGADA Identifican y/o señala la zona o región en donde se brindará la
atención.
FinFin
InicioInicio
JEFE DE BRIGADAEstablece contacto con el
comité operativo local queatiende la exposición
a otros agentes.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL Y JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
COMITÉ OPERATIVO LOCAL JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugar y horario para brindar información a medios de comunicación masiva.
BRIGADA Rinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONACID, SERSAME diariamente
BRIGADA Rinde informe según lo acordado al
comité operativo local y a CONADIC, SERSAME diariamente
5C2.2
5C2.1
5C2.3
5C2.4
5C2.5
5C2.6
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicologicapara los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Concertan atención psicologicapara los brigadistas que lo requieran.
COMITÉ OPERATIVO LOCALY JEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
COMITÉ OPERATIVO LOCALJEFE DE BRIGADA
Acuerdan lugares y condiciones para brindar atención a la población
afectada.
5C2.7
Lineamientos para la Seguridad en Salud 283
PROCEDIMIENTO 5C3: Establecimiento de módulos fijos de atención psicológica. OBJETIVO: Establecimiento de módulos fijos de atención psicológica de acuerdo a una estrategia de planeación.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTAL
5C3.0
Realizan recorrido por zona afectada y diseñan estrategia a seguir.
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL
5C3.1
Establecen modulo de atención psicológica fijo (hospitales, Centros de Salud y de atención).
COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL AUTORIDADES SANITARIAS.
5C3.2
Comunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de atención.
5C3.3
Realiza difusión de los servicios de atención hacia la población afectada.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL.
5C3.4
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a atender.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 284
5C3: Establecimiento de módulos fijos de atención psicológica.
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTAL Realizan recorrido por zona afectada porbrote por exposición a otros agentes y
diseñan estrategias a seguir.
Fin
Inicio
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicologicafijos (hospitales, centros de salud y de atención).
5C3.1
5C3.3
5C3.4
5C3.2
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de lazona la ubicación de los módulos de
atención.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a
atender.
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
5C3.5
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTAL Realizan recorrido por zona afectada porbrote por exposición a otros agentes y
diseñan estrategias a seguir.
FinFin
InicioInicio
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicologicafijos (hospitales, centros de salud y de atención).
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicologicafijos (hospitales, centros de salud y de atención).
5C3.1
5C3.3
5C3.4
5C3.2
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de lazona la ubicación de los módulos de
atención.
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
5C3.5
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALRealizan recorrido por zona afectada por la exposición a otros agentes
diseñan estrategias a seguir.
FinFin
Inicio Inicio
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicologica fijos (hospitales, centros de salud y de atención).
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicologica fijos (hospitales, centros de salud y de atención).
5C3.1
5C3.3
5C3.4
5C3.2
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de
atención.
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de
atención.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTAL LOCAL
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a
atender.
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADE
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
COORDINADOR DE SALUD LOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
5C3.5
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de lazona la ubicación de los módulos de
atención.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a
atender.
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASRealiza difusión de los servicios de
atención hacia la población afectada.
5C3.5
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTAL Realizan recorrido por zona afectada brote por exposición a otros agentes y
diseñan estrategias a seguir.
FinFin
InicioInicio
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicologicafijos (hospitales, centros de salud y de atención).
JEFE DE BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD
MENTALEstablecen módulos de atención
psicologicafijos (hospitales, centros de salud y de atención).
5C3.1
5C3.3
5C3.4
5C3.2
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de lazona la ubicación de los módulos de
atención.
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADES
SANITARIASComunican a personal brigadista de la zona la ubicación de los módulos de
atención.
BRIGADA Y COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL
Informan al comité operativo local de la ubicación de los módulos en la región a
atender.
COORDINADOR DE SALUD MENTALLOCAL Y AUTORIDADE
Lineamientos para la Seguridad en Salud 285
PROCEDIMIENTO 5C4: Intervención por ante la exposición a otros agentes. OBJETIVO: Generar acciones que provean un escenario adecuado para la intervención psicológica e implantarla.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
BRIGADA
5C4.0
Realiza difusión de la atención psicológica a brindar dentro de las unidades de salud.
5C4.1
Realiza platicas psicoeducativas acerca de la exposición a otros agentes a la población afectada.
5C4.2
Detecta población en riesgo a presentar un trastorno y la canaliza para atención psicológica
5C4.3
Brinda atención psicológica a través de dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a brigadistas.
5C4.4
Valora la atención especializada a personas que lo requieran.
5C4.5
Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia y contrareferencia.
5C4.6
Realiza informe diario de la población atendida.
5C4.7
Rinde informe a CONADIC, Dirección General, SERSAME y al comité operativo local diariamente.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 286
5C4: Intervención por ante la exposición a otros agentes.
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de lasunidades de salud.
Fin
Inicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADA Rinde informe a CONADIC,
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADA Realiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADA Realiza platicas psicoeducativasacerca del brote por exposición a
otros aganetes a la población afectada.
BRIGADA Detecta población en riesgo apresentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADA Brinda atención psicológica a travesde
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADA Valora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADA Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia.
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de lasunidades de salud.
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de lasunidades de salud.
FinFin
InicioInicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADA
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADA
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADA Realiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADA Realiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADA Realiza platicas psicoeducativasacerca del brote por exposición a
otros aganetes a la población afectada.
BRIGADA Realiza platicas psicoeducativasacerca del brote por exposición a
otros agentes a la poblaciónafectada.
BRIGADA Detecta población en riesgo apresentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADA Detecta población en riesgo apresentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADA Brinda atención psicológica a travesde
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADA Brinda atención psicológica a través de
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADA Valora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADA Valora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADA Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia.
BRIGADA Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia.
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de lasunidades de salud.
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de lasunidades de salud.
FinFin
InicioInicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADA Rinde informe a CONADIC,
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADA Rinde informe a CONADIC,
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADA Realiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADA Realiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADA Realiza platicas psicoeducativasacerca del brote por exposición a
otros aganetes a la población afectada.
BRIGADA Realiza platicas psicoeducativasacerca del brote por exposición a
otros aganetes a la población afectada.
BRIGADA Detecta población en riesgo apresentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADA Detecta población en riesgo apresentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADA Brinda atención psicológica a travesde
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADA Brinda atención psicológica a travesde
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADA Valora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADA Valora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADA Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia.
BRIGADA Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia.
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de lasunidades de salud.
BRIGADARealiza difusión de la atención
psicológica a brindar dentro de lasunidades de salud.
FinFin
InicioInicio
5C4.1
5C4.2
5C4.3
5C4.4
BRIGADA
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADA
Dirección General SERSAME y al comité operativo local diariamente.
BRIGADA Realiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADA Realiza informe diario de la
población atendida.
BRIGADA Realiza platicas psicoeducativasacerca del brote por exposición a
otros aganetes a la población afectada.
BRIGADA Realiza platicas psicoeducativasacerca de la exposición a
otros agentes a la poblaciónafectada.
BRIGADA Detecta población en riesgo apresentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADA Detecta población en riesgo apresentar un transtorno y la
canaliza para atención psicológica
BRIGADA Brinda atención psicológica a travesde
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADA Brinda atención psicológica a través de
dispositivos individuales, familiar o grupal a la población afectada y a
brigadistas.
BRIGADA Valora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADA Valora la atención especializada a
personas que lo requieran.
BRIGADA Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia.
BRIGADA Realiza la canalización pertinente a través del sistema de referencia
y contrareferencia.
5C4.8
5C4.7
5C4.6
5C4.5
Lineamientos para la Seguridad en Salud 287
PROCEDIMIENTO 5C5: Terminación de intervención por la exposición a otros agentes. OBJETIVO: Cerrar las actividades terapéuticas de manera tal que exista registro completo del trabajo realizado, con la información generada al alcance de las instancias involucradas.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. N°
DESCRIPCIÓN
BRIGADA
5C5.0
Realizan concentrado de información de las actividades realizadas.
5C5.1
Entrega informe global de actividades al comité operativo local.
5C5.2
Entrega listados de canalización Y seguimiento de las personas que fueron atendidas al coordinador de salud mental local, para que se continúe el seguimiento de casos.
5C5.3
Entrega informe global de las actividades realizadas.
5C5.4
Acude a CONADIC, y Dirección General de SERSAME a entregar documentación de informe global y a SAF (5E) la Dirección Administrativa de SERSAME a entregar documentación y comprobación de gastos.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 288
5C5: Terminación de intervención por la exposición a otros agentes.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
Inicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguiemiento de las personas que fieron atendidas al coordinador de
salud mental local, para que se continue el seguiemiento de casos.
Fin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a CONADIC, a la
Dirección General de SERSAME a entregar docuementación del informe global y a SAF (5E) la Dirección Administrativa de
SERSAME a entregar documentación y comprobación
de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité poerativolocal.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realiazadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
InicioInicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguiemiento de las personas que fieron atendidas al coordinador de
salud mental local, para que se continue el seguiemiento de casos.
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguiemiento de las personas que fieron atendidas al coordinador de
salud mental local, para que se continue el seguiemiento de casos.
FinFin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a CONADIC, a la
Dirección General de SERSAME a entregar docuementación del informe global y a SAF (5E) la Dirección Administrativa de
SERSAME a entregar documentación y comprobación
de gastos.
BRIGADAAcude a CONADIC, a la
Dirección General de SERSAME a entregar docuementación del informe global y a SAF (5E) la Dirección Administrativa de
SERSAME a entregar documentación y comprobación
de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité poerativolocal.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité poerativolocal.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realiazadas.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realiazadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
InicioInicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguiemiento de las personas que fieron atendidas al coordinador de
salud mental local, para que se continue el seguiemiento de casos.
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguiemiento de las personas que fieron atendidas al coordinador de
salud mental local, para que se continue el seguiemiento de casos.
FinFin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a CONADIC, a la
Dirección General de SERSAME a entregar docuementación del informe global y a SAF (5E) la Dirección Administrativa de
SERSAME a entregar documentación y comprobación
de gastos.
BRIGADAAcude a CONADIC, a la
Dirección General de SERSAME a entregar docuementación del informe global y a SAF (5E) la Dirección Administrativa de
SERSAME a entregar documentación y comprobación
de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité poerativolocal.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité poerativolocal.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realiazadas.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realiazadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
BRIGADARealizan concentrado de
información de las actividades realizadas.
InicioInicio
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguiemiento de las personas que fieron atendidas al coordinador de
salud mental local, para que se continue el seguiemiento de casos.
BRIGADAEntrega listado de canalización y seguiemiento de las personas que fieron atendidas al coordinador de
salud mental local, para que se continue el seguiemiento de casos.
FinFin
5C5.2
5C5.3
5C5.4
5C5.5
5C5.1
BRIGADAAcude a CONADIC, a la
Dirección General de SERSAME a entregar docuementación del informe global y a SAF (5E) la Dirección Administrativa de
SERSAME a entregar documentación y comprobación
de gastos.
BRIGADAAcude a CONADIC, a la
Dirección General de SERSAME a entregar docuementación del informe global y a SAF (5E) la Dirección Administrativa de
SERSAME a entregar documentación y comprobación
de gastos.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité poerativolocal.
BRIGADAEntrega informe global de
actividades al comité poerativolocal.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realiazadas.
BRIGADAEntrega informe global de las
actividades realiazadas.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 289
Dirección General de Comunicación Social
PROCEDIMIENTO 5D1: Elaboración de informes y procedimientos ante la exposición a otros agentes. OBJETIVO: Proveer de manera oportuna los informes necesarios.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
DEPARTAMENTOS DE SÍNTESIS Y MONITOREO
5D1.0
Capta y reporta información sobre el caso. Notifica inmediatamente de forma verbal y elabora reporte escrito.
DIRECCIÓN EJECUTIVA
5D1.1
Recibe, concentra y evalúa información. Notifica a la Dirección General.
DIRECCIÓN GENERAL
5D1.2
Evalúa entorno sociopolítico y notifica a CENAVE; participa en confirmación y caracterización del caso.
5D1.3
Se integra al Comando Federal, coordina actividades correspondientes y recopila información técnica
5D1.4
Define estrategias de comunicación, establece vocero, se coordina con COFEPRIS para consensar el manejo adecuado del lenguaje para controlar psicosis, especialmente en radio y televisión. Se integra al Comando Estatal; recaba información y da seguimiento al análisis del entorno sociopolítico.
5D1.5
Se coordina con SERSAME Y Comunicación social Estatal para manejo de crisis y psicosis a través de medios. Instruye a la Dirección Ejecutiva para establecer monitoreo permanente las 24.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 290
DIRECCIÓN EJECUTIVA
5D1.6
Concentra información y elabora análisis sociopolítico. Evalúa reportes de monitoreo y notifica si es necesario.
DEPARTAMENTOS DE SÍNTESIS Y MONITOREO
5D1.7
Monitorea la información en el momento en que se genera, la sintetiza, transcribe escrita y oralmente y la envía a la Dirección Ejecutiva.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 291
5D1: Elaboración de informes y procedimientos ante la exposición a otros agentes.
DEPARTAMENTO DE SÍNTES IS Y MONITOREO
DIRECCIÓN EJECUTIVA DIRECCIÓN GEN ERAL D E COMUNICACIÓN SOCIAL
Se coordina con SERSAME para manejo de crisis y psicosis a través de medios instruye a dirección ejecutiva para establecer monitoreo permanente. Nivel 7D
Se integra al comando federal coordin actividades correspondientes y recopila informac ión técnica. Nivel 4.
Notifica a d irecc ión General Nivel 1.1
Evalúa entorno Sociopolít ico y notifica a CENA VE partic ipa en confirmación y caracterización del caso Nive l 2.
Recibe, concentra y evalúa información.
5
2
Se integra a comando estatal, recaba información y da seguimiento al análisis del entorno sociopolítico
Notifica in mediatamente en forma verba l y e labora reporte por escrito Nive l 1
6Define estrategias de comunicación; se designa vocero, se coordina con COFEPRIS para controlar psicosis, y especialmente en radio y televisión. Nivel 5D.
3
7
1
Capta y reporta información sobre el caso.
Concentra información y elabora reportes de impacto med iático y entorno sociopolítico. Evalúa reportes de monitoreo. Notifica si es necesario. Nivel 7D1
4
Monitorea la informac ión en el mo mento en que se genera, la sintetiza, transcribe escrita y oralmente y la envía a la Dirección e jecutiva Nivel 7D2.
Inicio
Lineamientos para la Seguridad en Salud 292
Subsecretaria de Administración y Finanzas
PROCEDIMIENTO 5E1: Exposición a otros agentes. OBJETIVO: Atender en forma expedita los requerimientos de recursos económicos en casos de exposición a otros agentes, permitiéndonos responder ante tales situaciones de manera inmediata y eficiente, estableciendo procedimientos y requisitos claros a fin de garantizar transparencia y eficiencia en el uso de los recursos del programa de beneficencia pública, disponibles para tal efecto.
UNIDAD QUE INTERVIENE ACT. No. DESCRIPCIÓN
SUBSECRETARÍA DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS
5E1.0
Recibe información sobre la existencia de la exposición a otros agentes y su ubicación.
5E1.1
Notifica del evento de contingencia a las Direcciones Generales del Patrimonio de la Beneficencia Pública, y de Recursos Materiales y Servicios Generales.
SUBSECRETARÍA DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS DIRECCIÓN GENERAL DEL PATRIMONIO DE LA BENEFICENCIA PÚBLICA
5E1.2
Se atienden las necesidades de recursos, de las áreas integrantes del Gabinete de Seguridad en Salud que lo, soliciten por escrito, a través de la Dirección General del Patrimonio de la Beneficencia Pública.
SUBSECRETARÍA DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS MATERIALES Y SERVICIOS GENERALES
5E1.3
Se instruye a la Dirección General de Recursos Materiales y Servicios Generales que se coordine con el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica para su participación en el evento, a través de la Unidad de Protección Civil.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 293
5E1: Exposición a otros agentes.
SECRETARIA DE ADMINSITRACION Y FINANZAS
DIRECCION GENERAL DE RECURSOS MATERIALES Y SERVICIOS GENERALES
Inicio
Se atienden las necesidades de recursos, de las áreas integrantes del Gabinete de Seguridad en Salud que lo, soliciten por escrito, a través de la Dirección General del Patrimonio de la Beneficencia Pública.
5E1.2
Recibe información sobre la existencia de la exposición a otros agentes y su ubicación.
5E1.0
Notifica del evento de contingen cia a las Direcciones Generales del Patrimonio de la Beneficencia Pública, y de Recursos Materiales y Servicios Generales.
5E1.1
Se instruye a la Dirección General de Recursos Materiales y Servicios Generales que se coordine con el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica para su participación en el evento, a través de la Unidad de Protección Civil.
5E1.3
Fin
SECRETARIA DE ADMINSITRACION Y FINANZAS
DIRECCION GENERAL DE RECURSOS MATERIALES Y SERVICIOS GENERALES
SECRETARIA DE ADMINSITRACION Y FINANZAS
DIRECCION GENERAL DE RECURSOS MATERIALES Y SERVICIOS GENERALES
Inicio
Se atienden las necesidades de recursos, de las áreas integrantes del Gabinete de Seguridad en Salud que lo, soliciten por escrito, a través de la Dirección General del Patrimonio de la Beneficencia Pública.
5E1.2
Recibe información sobre la existencia de la exposición a otros agentes y su ubicación.
5E1.0
Notifica del evento de contingen cia a las Direcciones Generales del Patrimonio de la Beneficencia Pública, y de Recursos Materiales y Servicios Generales.
5E1.1
Se instruye a la Dirección General de Recursos Materiales y Servicios Generales que se coordine con el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica para su participación en el evento, a través de la Unidad de Protección Civil.
5E1.3
Fin
Lineamientos para la Seguridad en Salud 294
Coordinación General de Institutos Nacionales de Salud
PROCEDIMIENTO 5F1: Atención en caso de exposición a otros agentes. OBJETIVO: Atender en forma oportuna los requerimientos necesarios para responder de manera rápida y eficiente ante la ocurrencia de exposición a otros agentes.
UNIDAD QUE INTERVIENE
ACT. No.
DESCRIPCIÓN
COORDINACIÓN GENERAL DE LOS INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD
5F1.0
Define el apoyo de los médicos especialistas.
5F1.1
Envía a los médicos especialistas al lugar afectado.
GRUPO DE MÉDICOS ESPECIALISTAS
5F1.2
Se integran al grupo de trabajo definido.
5F1.3
Realiza las acciones determinadas por el comando federal.
5F1.4
Informa de los resultados de sus actividades al comando federal.
5F1.5
Elabora informe final al comando federal.
5F1.6
Informa al coordinador general de los INSalud sobre la situación resuelta.
COORDINACIÓN GENERAL DE LOS INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD
5F1.7
Solicita al comando federal el regreso del grupo de médicos especialistas..
5F1.8
Notifica al grupo de médicos especialistas sobre su regreso.
GRUPO DE MÉDICOS ESPECIALISTAS
5F1.9
Regresa a su institución de origen.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 295
5F1: Atención en caso de exposición a otros agentes.
CGINS Grupo de Médicos Especialistas
Inicio
Envía a los médicos especialistas al lugar afectado.
5F1.0.0
5F1.1
Define el apoyo de los médicos especialistas.
Informa de los resultados de sus actividades al comando federal.
5F1.4
Se integran al grupo de trabajo definido.
5F1.2
Realiza las acciones determinadas por el comando federal.
5F1.3
Elabora informe final al comando federal.
5F1.5
Informa al coordinador general de los INSalud sobre la situación resuelta.
5F1.6
Solicita al comando federal el regreso del grupo de médicos especialistas..
5F1.7
Notifica al grupo de médicos especialistas sobre su regreso.
5F1.8
Fin
Regresa a su institución de origen. 5F1.9
CGINS Grupo de Médicos EspecialistasCGINS Grupo de Médicos Especialistas
Inicio
Envía a los médicos especialistas al lugar afectado.
5F1.0.0
5F1.1
Define el apoyo de los médicos especialistas.
Informa de los resultados de sus actividades al comando federal.
5F1.4
Se integran al grupo de trabajo definido.
5F1.2
Realiza las acciones determinadas por el comando federal.
5F1.3
Elabora informe final al comando federal.
5F1.5
Informa al coordinador general de los INSalud sobre la situación resuelta.
5F1.6
Solicita al comando federal el regreso del grupo de médicos especialistas..
5F1.7
Notifica al grupo de médicos especialistas sobre su regreso.
5F1.8
Fin
Regresa a su institución de origen. 5F1.9
Lineamientos para la Seguridad en Salud 296
Anexos
ANEXO 1
Agentes químicos que pueden ser usados como armas químicas
Clase Ejemplos Antídotos Agentes nerviosos Tabun Atropina, pralidoxima, diazepam
Sarin Soman VX
Vesicantes Gas mostasa Nitrogen mustard
Irritantes/corrosivos Cloro Albuterol nebulizado Bromo Amonio
Agentes Choking agents Phosgeno Cianogenos Cianuro de Hidrogeno Nitrato de Amylo, nitrito de sodo, thisulfato
de sodio Agentes Incapacitantes
Depresores de SNC Cannabinoides Barbituratos
Anticolinergicos 3-Quinuclidinyl benzilate (BZ)
Fysostigmina
Lacrimogenos Capsaicina
Lineamientos para la Seguridad en Salud 297
ANEXO 2 Antídotos y Proveedores
Nombre comercial y
laboratorio Antídotos/
Medicamento Concentración Costo unitario Distribuidor y provedor
Tropin-Z Zafiro S.A. De C.V
Atropina (solucióninyectable) Medicación Preanestésico , Parareducir la salivación ysecreciones Bronquiales.
Sulfato de atropina 1 mg 1 ml. $ 117.50 Farmacia Paris.
Celestone Sherig Plough,S.A.de C:V
Betametasona (solucióninyectable) Para el tratamiento deColitis, Dermatitís,artritis reumatoide ypadecimientos agudoscronicos porcorticoesteroides .
Fosfato sódico de betametasona 4.0 mg 1 ml. Amp. (diprospan)
$ 86.00 $ 53.60 $ 56.40 $ 105.50
Farmacia san Isidro Tel. 5578- 1825 5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central Farmacia Paris
Diprospan Sherig Plough,S.A.de C:V
Betametasona Para el tratamiento deColitis, Dermatitís,artritis reumatoide ypadecimientos agudoscronicos porcorticoesteroides .
Dipropionato de betametasona 5.0 mg Fosfato disódico de betametasona 2.0 mg
$ 136.00 $ 102.50 $ 2249.50
Farmacia san Isidro. Tél. 5578- 1825 , 5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central
Calcium Gluconato de Calcioamp. C/10
$119.00 Farmacia Paris
Konakion/ Konakion MM Roche,S:A. De C.V
Fitomenadiona (vitaminaK1) (Solución inyectable) Anticoagulante enpeligro de hemorragia, ohemorragia.
Fitomenadiona sintética 2 y 10 mg 2 mg. 10 mg. Vitamina K . amp. C/5.
10 ml $ 129.00 2 ml. $ 100.00 2 mg $ 81.70 10 mg $ 100.20 $ 76.40 $ 98.30 $ 77.00
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central Farmacia Paris
Axofor Hoechst Marion Roussel,S.A. De C.V.
Hidroxicobalamina(Solución inyectable) Para el tratamiento deanemia pernisiosa
Acetato de hidroxocobalamina 10 mg 10,000 000 UI
$ 102.08 $ 83.60 $ 80.70
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central
Inspiryl turbuhaler (polvo) Astra México, S.A.de C.V.
Salbutamol (inh) Para el tratamiento de lacrisis asmatica,Bronquitis crónica,yenficema pulmonar.
Sulfato de salbutamol equivalente a 50 y 100 µg de salbutamol.
100 mg,Spray 200 dosis. $ 28.00 $ 109.12
Abastecedora de Farmacias el fénix Lic. Orlando Silva. Tél. 5527-0060 Fax. 5527-3905
Assal (suspensión enaerosol) Laboratorio Salus, S.A. deC.V.
Salbutamol (inh) Para el tratamiento de lacrisis asmatica,Bronquitis crónica,yenficema pulmonar.
Salbutamol 125 mg 100 mg,Spray 200 dosis. $ 28.00
Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411.
Bricanil Turbuhaler (polvo) Sulfato de TerbutalinaSulfato de terbutalina 0.5 $ 124.00 Farmacia Ideal Tél. Fax.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 298
Nombre comercial y laboratorio
Antídotos/ Medicamento
Concentración Costo unitario Distribuidor y provedor
Astra México, S.A.de C.V.
(inh) Para el tratamiento de lacrisis asmatica,Bronquitis crónica,yenficema pulmonar.
mg .
5207-0411.
Captral Laboratorio Silanes, S.A. .de C.V
Captopril (hipertensivo) Para el tratamiento de lahipertensión arterial.
25 y 50 mg 25 mg $ 189.00 50 mg.$ 374.00 25 mg. $ 140.80 50 mg. $ 278.40
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central
Cardipiril Laboratorios Liomont, S.A.De C.V.
Captopril (hipertensivo) Para el tratamiento de lahipertensión arterial.
25 y 50 mg
25 mg $ 86.50 50 mg 83.60 25 mg $ 148.30 50 mg$ 305.90 25 mg. 59.90 50 mg. 59.90
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central
Catona Productos Mavo, S.A. DeC.V.
Captopril (hipertensivo) Para el tratamiento de lahipertensión arterial.
25 mg 25 mg $ 27.00
Farmacia Central
Lenpryl Laboratorios Galeri, S.A.De C.V.
Captopril (hipertensivo) Para el tratamiento de lahipertensión arterial.
25 mg 25 mg. $ 79.80 25 mg $ 57.10
Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central
Capotena Bristol- Myers Squibb deMéxico, S.A. De C.V.
Captopril Para el tratamiento de lahipertensión arterial.
25 y 50 mg 25 mg 198.00 50 mg.$ 391.00 25 mg $ 153.00 50mg. $ 320.40 25 mg $ 148.00 50 mg $ 293.50 25 mg $ 148.00 50 mg $ 293.50
Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central Farmacia Paris
Valium Productos Roche, S.A. DeC.V.
Diazepam (solucióninyectable) Para el tratamiento de laansiedad, tensión, yotros malestaresasociados con elsindrome de laansiedad.
10 mg 2 ml.
10 mg. $ 55.60 10 mg. $ 67.70 Solo con receta
Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central Farmacia Paris
Cilpen Antibióticos de México, S.A.De C.V.
Dicloxacilina (solución inyectable Para el tratamiento delas infecciones de lasvías respiratorias,genitourinario, piel y tegido blando.
Dicloxacilina sódica equivalente a 250 mg
$ 16.50 $ 121.09 250 mg $ 30.00 250 mg 18.00 250 mg.
Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Abastecedora de Farmacias el fenix Lic. Orlando Silva. Tél. 5527-0060 Fax. 5527-3905 Farmacia Central Farmacia Paris
Ditterolina Laboratorios Fustery, S.A. De C.V.
Dicloxacilina (bactericida) Para el tratamiento deinfecciones de las víasrespiratorias (amigdalitis, faringitis ybronquitis).
Dicloxacilina sódica equivalente a 250 ml 250 y 500 mg
250 mg $ 44.50 500mg $ 111.30 250 mg. $ 40.70 500 mg. $ 97.40
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Central
Lineamientos para la Seguridad en Salud 299
Nombre comercial y laboratorio
Antídotos/ Medicamento
Concentración Costo unitario Distribuidor y provedor
Posipen Laboratorios Sanfer, S.A.De C.V.
Dicloxacilina (bactericida) Para el tratamiento deinfecciones de las víasrespiratorias (amigdalitis, faringitis y bronquitis).
Dicloxacilina sódica 500 mg
$ 21.50 $ 121.09 C/12 Capsulas $ 93.60 500 mg. $ 90.80
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Abastecedora de Farmacias el fenix Lic. Orlando Silva. Tél. 5527-0060 Fax. 5527-3905 Farmacia Central
Analfin L.C. Tecnofarma, S.A de C.V.
Morfina (solucióninyectable) Para controlar el doloragudo y cronico.
Sulfato de morfina pentahidratada 1 mg en 2 ml
Analfin S.I. Tecnofarma, S.A de C.V.
Analgésico Opiaceo Para controlar el doloragudo y cronico.
Sulfato de morfina pentahidratada 200 mg en 20 ml (10 mg/ml)
Graten Laboratorios Pisa, S.A. DeC.V.
Morfina Para controlar el doloragudo y cronico.
1 mg/ml y 25 mg/ml
Silvadene Argental Crema 28 g. Rhone Poulenc Rorer, S.A.De C.V.
Sulfadiazina de plata(crema) Para el tratamiento de lasepsis en pacientes conquemaduras de 2°- y 3er. Grado.
Sulfadiazina de plata micronizada 1g cada 100 g Crema Tarro.
$ 48.00 28 gr. $ 34.60 2 g $ 12.65 28 Gr. $ 34.30 375 Gr. $ 250.00
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central Farmacia Paris
Yodine Laboratorios Manuell, S.A.
Yodopovidona (solución)yodo Para el tratamiento deheridas, quemaduras óulceras de la piel ymucosas y la asepsiadel campo quirúrgico.
Yodopovidona 11 g equivalente a 1.1 g de yodo en 100 ml
120 ml. $ 16.50 $ 39.50 120 ml. 0.8g 16.10 120 ml. 11g. 16.10 120 ml. $ 26.10
Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Abastecedora de Farmacias el fenix Lic. Orlando Silva. Tél. 5527-0060 Fax. 5527-3905 Farmacia Central
Isodine Espuma} Boehringer IngelheimPromeco, S.A. De C.V.
Yodopovidona (solución)yodo Para el tratamiento deheridas, quemaduras óulceras de la piel ymucosas y la asepsiadel campo quirúrgico.
Yodopovidona 10 g equivalente a1.0 g de yodo en 100 ml 120 ml. $ 52.93 120 ml.
$ 76.16 120 ml. $ 64.50 120. Ml. $ 54.00
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central Farmacia Paris
Isodine Espuma} Boehringer IngelheimPromeco, S.A. De C.V.
Yodopovidona (solución)yodo Para el tratamiento deheridas, quemaduras óulceras de la piel ymucosas y la asepsiadel campo quirúrgico.
Yodopovidona 10 g equivalente a1.0 g de yodo en 100 ml 120 ml. $ 52.93 120 ml.
$ 76.16 120 ml. $ 64.50 120. ml. $ 54.00
Farmacia san Isidro.Tél. 5578- 1825 ,5578- 1826 Fax. 5588-2159 Farmacia Ideal Tél. Fax. 5207-0411. Farmacia Central Farmacia Paris
Sol. Glucosada al 5 %. 500 ml. 500 ml. $ 22.50 Farmacia Paris
Sol. Físiologica 500 ml. 500 ml. $ 22.50 Farmacia Paris
Sol. Hartman 500 ml. 500 ml. $ 22.50 Farmacia Paris
Carbon Activado Caja con 100 $ 42.00 Farmacia Paris
Lineamientos para la Seguridad en Salud 300
Nota 1: La caducidad de los medicamentos antes mencionados es de uno a dos años exepto los productos lacteos que varia entre tres y seis meses, la politica de las farmacias: Central S.A. De C.V., Farmacia Paris S.A. De C.V., y Farmacia Ideal S.A. Consiste en que se puede reporner los medicamentos o el costo de esto al caducar, siempre y cuando los productos esten en las mismas condiciones en las que fueron adquiridos y si la solicitud de reposisicón se hace 3 mese antes de la fecha de caducidad marcada en el mediamento. Nota 2: Los proveedores manifiestan que estos medicamentos se encuentran disponibles en tipo y cantidad a lo largo de todo el año. Aunque es lógico pensar que esto puede variar en función al comportamiento del mercado.
ANEXO 3
Lineamientos para la Seguridad en Salud 301
Directorio de los CIT miembros de la RETOMEX. Responsable del CIT: Dr. Victoria Mata Dirección: Tintoreto No. 32-A, Planta baja, Col. Noche Buena Mixcoac, CP 03720 Estado: Distrito Federal Teléfono/Fax: 01-55-55-78-80-67
55-98-66-66 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Miguel Angel Andrade Padilla Dirección: Jacarandas y Vallejo s/n Col. La Raza Del. Azcapotzalco Estado: Distrito Federal Teléfono/Fax: 01-55-55-88-56-07
57-24-59-31 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Wilfredo Quiñones Leyva Dirección: Miguel Angel de Quevedo 270, Col Villas Coyoacán. Estado: Distrito Federal Teléfono/Fax: 01-656-626-70-97
56-59-13-55 57-61-25-94
Email: [email protected],mx Responsable del CIT: Dra. Olga Martínez Pantaleón Dirección: Dr Marquez #162, Col. Doctores, Estado: Distrito Federal Teléfono/Fax: 55-78-80-67 ext 1099
55-78-80-67 ext 1099 57-61-89-74 ext 1099
Email: [email protected] Responsable del CIT: Dra. Patricia Escalante Galindo Dirección: Av Cuauhtemoc No 330, Col. Doctores, Hospital de Pediatria CM XXI Estado: Distrito Federal Teléfono/Fax: 01-229-9-329753 y 01-229-9-32-36-90 ext 342
57-61-25-94 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Alejandro Mercado Becerril Dirección: Av. Prolongación División del Norte Estado: Distrito Federal Teléfono/Fax: 01-55-55-78-40-75 ext 3039
57-58-63-31 Email: [email protected]
Lineamientos para la Seguridad en Salud 302
Responsable del CIT: M en C. Abigail Aguilar Contreras Dirección: Basamento de la Unidad de Congresos del CM Siglo XXI, Av Cuauhtemoc
330, Col. Doctores, CP 06725 Estado: Distrito Federal Teléfono/Fax: 01-55-55-98-90-95 Responsable del CIT: Dr. Porfirio Gutiérrez Orozco Dirección: Av. Boulevard S/N, Col Centro CP 24000, Estado: Estado de Campeche Teléfono/Fax: 01-98-18-11-17-09
01-98-18-11-17-09 01-98-18-16-70-07
Email: [email protected] Responsable del CIT: Dra. Adriana Torres Vega Dirección: Estado: Estado de Coahuila Teléfono/Fax: 01-87-17-13-27-21
01-87-17-13-27-21 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Mario Rojas Alaniz Dirección: Av. Teofilo Borunda 2900, Col. Centro Estado: Estado de Chihuahua Teléfono/Fax: 01-61-44-29-13-30 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dra. Edna Rico Escobar Dirección: Anillo Envoluente del Pronaf S/N, Instituto de Ciencias Biomédicas Estado: Estado de Chihuahua Teléfono/Fax: 01-443-317-61-46
01-65-66-88-18-21 01-65-66-11-29-14
Email: [email protected] Responsable del CIT: Dra. Verónica Alejandra Guevara González Dirección: Av. De Los Angeles y Analco, Unidad Administrativa Reforma Estado: Estado de Jalisco Teléfono/Fax: 01-55-57-24-59-00 ext 2043, 2042, 2041
01-33-36-69-13-25 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Benjamín Parrales Ríos Dirección: Avenida Madero Oriente No 686, Centro, Morelia Michioacán. Estado: Estado de Michoacán Teléfono/Fax: 01-66-22-13-25-56
01-44-33-17-74-84 01-44-33-13-53-17
Email: [email protected]
Lineamientos para la Seguridad en Salud 303
Responsable del CIT: Dra. Norma Lamas Nolasco Dirección: Dr. Gustavo Baz No 33, Col. Fary Junipero Serra, CP. 63000, Tepic Nayarit Estado: Estado de Nayarit Teléfono/Fax: 01-31-12-13-21-76
01-31-12-13-21-76 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Oscar Torres Alanís Dirección: Av. Gonzalisto 235 Nte., UANL, Factultad de Medicina, Depto de
Farmacología y Toxicología. Estado: Estado de Nuevo León Teléfono/Fax: 01-98-18-11-17-09 y 01-98-18-16-70-07
01-81-83-29-42-01 01-81-83-48-77-63
Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Juan Manuel Gallardo Montoya Dirección: Calle 19 sur, No 4717, Col Reforma, Agua Azul, Puebla-Puebla, CP 72430. Estado: Estado de Puebla Teléfono/Fax: 01-81-83-29-42-01 y 01-81-83-48-77-63
012-22-22-43-94-10 012-22-22-40-09-59
Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Mario Téllez Ramos Dirección: Carretera México Laredo, Fraccionamiento Oxitipia, CP 79060, Ciudad
Valles, San Luis Potosí Estado: Estado de San Luis Potosí Teléfono/Fax: 01-43-83-81-34-51 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. José Guadalupe Dautl Leyva Dirección: Aldama y NatS/N, Col. Rosales, Culiacán, Sinaloa Estado: Estado de Sinaloa Teléfono/Fax: 01-66-77-16-85-65
01-66-77-16-98-51 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Manuel de Jesús Tellechea Rascón Dirección: Bulevard Luis Encínas y Calle Reyes S/N, Col. Juan Benito Estado: Estado de Sonora Teléfono/Fax: 01-33-36-69-13-38
01-66-22-13-25-56 Responsable del CIT: Dr. Manuel Antonio Peña Vidal Dirección: Calle 3 S/N, Col. El Recreo, Villa Hermosa, Tabasco Estado: Estado de Tabasco Teléfono/Fax: 01-99-33-57-07-81
Lineamientos para la Seguridad en Salud 304
Responsable del CIT: Dr. Alfredo Balboa Bustamante Dirección: Alvaro Obregón S/N, Col. La presa, Reynosa, Tamaulipas Estado: Estado de Tamaulipas Teléfono/Fax: 01-89-99-26-30-99 Email: [email protected] Responsable del CIT: Dr. Manuel Salazar Ortega Dirección: 20 de Noviembre 1074, Col. Centro, CP 91700, Ver. Ver. Estado: Estado de Veracruz Teléfono/Fax: 01-55-56-76-27-67
01-22-99-32-97-53 01-22-99-81-40-02 (CASA)
Email: [email protected] Responsable del CIT: Dra. Rosa Leticia González Navarrete Dirección: Av Fizaes No 498 Estado: Estado de Yucatán Teléfono/Fax: 01-61-44-29-13-30
01-99-99-23-32-97 Email: [email protected] Dirección General de Salud Ambiental:
M en C Alberto Rosales Castillo
Dirección: Monterrey 33, Col Roma, Del Cuauhtemoc, 10mo piso Estado: Distrito Federal Teléfono Fax:
01-55-50-80-54-57 01-55-55-14-85-78
Email: [email protected]
Lineamientos para la Seguridad en Salud 305
ANEXO 4 Ubicación de los CIT miembros de la RETOMEX Nombre del Centro Toxicológico Estado Ubicación Laboratorio de toxicología CIBIOR-IMSS Puebla Centro de InvestigaciónCentro de Información toxicológica de Michoacán Michoacán Regulación Sanitaria LOCATEL DF GDF Universidad Autónoma de Ciudad Juárez Chihuahua Universidad Universidad Autónoma de Yucatán- Facultad de Medicina Yucatán Universidad CIT- HOSPITAL Infantil de México DF Hospital
Servicio de Información Toxicológica SINTOX DF Particular No Hospitalario
Centro de Información Toxicológica de Veracruz Veracruz Hospital Herbario Medicinal del IMSS DF Herbario Centro de Información y Asistencia Toxicológica, CMS XXI DF Hospital Centro Médico La Raza DF Hospital Hospital General de Sonora Sonora Hospital Centro Regional de Información Toxicológica Nayarit Hospital Centro Estatal de Toxcología, Hopsital "Manuel Campos" Campeche Hospital Centro de Información Toxicológica Nuevo León Universidad Centro Regional de Infomación y Atención Toxicológica - Cruz Verde Jalisco Hospital Unidad de Atención Toxicológica Xochimilco, Servicios de Salud del DDF DF Hospital Centro de Información Toxicológica de Pensiones Chihuahua Hospital
Sistema Estatal de Urgencias del Estado de Tabasco Tabasco Regulación Sanitaria Centro de Atención Toxicológica para Metales, Hospital General de Torreón Coahuila Hospital Hospital general de Culiacán Sinaloa Hospital Regulación y Fomento Sanitaria - Chihuahua Chihuahua Regulación Sanitaria Unidad de Atención Toxicológica Venustiano Carranza, Servicios de Salud del DDF DF Hospital
Lineamientos para la Seguridad en Salud 307
Glosario
ACCIDENTE QUÍMICO. Acontecimiento o situación peligrosa que resulta de la liberación no intencional de una sustancia o sustancias riesgosas para la salud humana y/o el medio ambiente.
AGENTE BIOLÓGICO. Organismo vivo que, por sus características y bajo ciertas condiciones en el ambiente o el hombre, pueden causar daño a la salud humana.
AGENTE ETIOLÓGICO. Entidad biológica, física o química capaz de causar enfermedad.
AGENTE FÍSICO. Características de la materia y la energía que al entrar en contacto con el medio, provocan respuesta molecular, bioquímica, celular o funcional en tejidos y órganos.
AGENTE QUÍMICO. Toda sustancia química que por sus características físicoquímicas e irreversibles pueden provocar alguna alteración al individuo o al medio ambiente; se le puede clasificar por sus características en polvo, humo, rocío, niebla, vapor o gas; o por su estado químico, como metales, no metales, aromáticos, halogenados, laminados, o por su uso, como disolventes orgánicos, catalizadores, fertilizantes y plaguicidas entre otros.
AGENTE. Entidad biológica, física, química, psicológica o social, la cual en interacción con otros factores de riesgo del huésped y del ambiente, es capaz de causar daño a la salud.
AIRE AMBIENTE. A la mezcla de elementos y compuestos gaseosos, líquidos y sólidos, orgánicos e inorgánicos, presentes en la atmósfera.
AISLAMIENTO. Separación de personas, productos o áreas para tener un manejo controlado de ellos.
ALIMENTO. Es toda sustancia natural, semielaborada o elaborada, que se destina al consumo humano, incluyendo las bebidas, el chicle y cualesquiera otra sustancias que se utilicen en la fabricación, preparación o tratamiento de los alimentos, pero no incluye los cosméticos ni el tabaco ni las sustancias utilizadas solamente como medicamentos (para los fines de la Guía VETA y de este manual se considera al agua como alimento).
AMBIENTE AGRESIVO DE CORROSIÓN. Condiciones que favorecen el proceso de oxidación de materiales metálicos constituidos principalmente de fierro. Los factores que participan en este proceso son la exposición a ácidos, al
Lineamientos para la Seguridad en Salud 308
oxígeno atmosférico, al agua, a soluciones salinas, etcétera, dando como resultado el desgaste o la destrucción de la estructura de los materiales referidos.
AMBIENTE DE TRABAJO. Factores a los que se expone una población específica en circunstancias laborales.
AMBIENTE GENERAL. Factores a los que se expone la población en circunstancias cotidianas.
AMBIENTE. Grupo de factores externos potencialmente capaces de influir en un organismo.
ANEMIA. Disminución en la cantidad de hemoglobina en el organismo, puede variar de acuerdo a la situación ambiental.
ANISOCITOSIS. Desigualdad de las dimensiones de los glóbulos rojos.
ARCHIVO. al conjunto ordenado y clasificado de registros informativos en forma de documentos, microfilms, sistema de cómputo u otro medio aprovechable.
ATENCIÓN MÉDICA. El conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de proteger, promover y restaurar su salud física y mental.
BIOINDICADOR. Es un metabolito o una característica reversible de cambio bioquímico inducido por el químico al que ha estado expuesto el trabajador.
BIOTERRORISMO. Uso de agentes biológicos para intimidar a poblaciones o gobiernos, generalmente con fines ideológicos o políticos (grupos organizados).
BIOTRANSFORMACIÓN. Cambios que sufren las sustancias dentro del organismo en su estructura molecular, transformándose en nuevos compuestos con propiedades toxicológicas generalmente diferentes.
BITÁCORA. Libro foliado de registro.
BROTE DE ETA. Episodio en el cual dos o más personas presentan una enfermedad similar después de ingerir alimentos, incluida el agua, del mismo origen y donde la evidencia epidemiológica o el análisis de laboratorio implica a los alimentos y/o al agua como vehículos del agente etiológico.
BROTE. Ocurrencia de dos o más casos asociados epidemiológicamente entre sí. BÚSQUEDA ACTIVA DE CASOS. Identificación de personas que cumplan con una
definición operacional de caso a través de visitas sistemáticas y periódicas o eventuales a servicios de salud, domicilios o áreas determinadas.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 309
CALIDAD SANITARIA. Todas aquellas características que un producto debe tener para cumplir todos los requisitos que la norma sanitaria establece.
CARCINÓGENO. Agente que favorece, estimula o desencadena la producción de cáncer.
CASO DE ETA. Es una persona que ha enfermado después del consumo de alimentos y/o agua, considerados como contaminados, vista la evidencia epidemiológica o el análisis de laboratorio.
CASO. Individuo de una población en particular que, en un tiempo definido, es sujeto de una enfermedad o evento bajo estudio o investigación.
CENTRO DE INFORMACIÓN TOXICOLÓGICA (CIT). Lugar especializado donde se concentra la información sobre sustancias efectos, antídotos, puntos de riesgo, medidas de protección, equipo de protección personal necesario, et.
CONTACTO. Persona o animal que ha estado en relación directa o indirecta con personal o animal infectados, o con ambiente contaminado, y que ha tenido la probabilidad de contraer la enfermedad.
CONTAGIO. Transmisión de una infección por contacto directo o indirecto. CONTAMINACIÓN. Presencia de agentes biológicos, físicos o químicos que
rebasan los límites establecidos en la normativa.
CONTINGENCIA. Situación de cambio imprevisto del ambiente que ponga en riesgo la salud pública.
CONTROL DE CALIDAD. Aplicación de un conjunto de métodos y/o procedimientos relacionados con programas de trabajo, consistentes en la inspección continua y permanente de líneas de producción, a fin de asegurar que cumplan con las normas establecidas.
CONTROL. Comprende la inspección, orientación, vigilancia y aplicación de las medidas necesarias para el cumplimiento de los objetivos.
Crisis de angustia. (ataque de pánico). Ataque súbito acompañado de sintomatología neurovegetativa que tiene un componente psiquiátrico.
Depresión severa.Trastorno mental caracterizado por tristeza, desilusión, abatimiento, ideas de muerte y disfuncionalidad social, que requieren intervención inmediata.
DESASTRE NATURAL. Evento destructivo que afecta significativamente a la población, en su vida o en sus fuentes de sustento y funcionamiento, que tiene como origen un fenómeno natural (sismo, erupción volcánica, huracanes, entre otros).
DESASTRE. Acontecimiento que rebasa en forma repentina la capacidad de respuesta normal de un sistema social, puede ser provocado por la presencia de fenómenos geológicohidrometeorológicos, sociales, físicoquímicos y/o ecológicosanitarios.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 310
EFECTO EN LA SALUD: Corresponde a cualquier cambio biológico nocivo o adverso en la salud, puede expresarse en una amplia gama de manifestaciones que pueden ir desde la muerte, la enfermedad clínicamente detectable, las alteraciones histológicas y bioquímicas hasta cambios conductuales mentales.
ELABORACIÓN. Proceso mediante el cual los componentes son incorporados, para obtener un producto con una dispersión homogénea de todos sus constituyentes.
EMERGENCIA. Situación o condición anormal que puede causar un daño a la sociedad y/o generar propiciar un riesgo excesivo para la seguridad e integridad de la población en general.
Empatía. Simpatía mutua entre dos personas. En la relación terapéutica implica la aceptación del paciente de su terapeuta y viceversa.
ENCUESTA DIRECTA. Método epidemiológico para recabar la información directamente de la población en estudio.
ENFERMEDAD EMERGENTE. Es aquella que aparece o se diagnostica por primera vez o aquella cuya incidencia ha aumentado en los últimos dos decenios y tienden a incrementarse en el futuro.
ENFERMEDAD INFECCIOSA. Enfermedad clínicamente manifiesta, del hombre o de los animales resultado de un agente biológico.
ENVASADO. Acción de colocar los compuestos o los productos que los contienen en un recipiente para aislarlos.
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL. Implementos que utiliza el trabajador para la prevención de enfermedades y accidentes que pudieran alterar su salud durante el en el desempeño de cualquier actividad laboral.
Escucha activa. Implica no solamente oír lo que dice la persona, sino descifrar los mensajes que envía con toda su actitud corporal.
ESTABLECIMIENTO PARA LA ATENCIÓN MÉDICA. Todo aquel sitio público o privado, fijo o móvil cualquiera que sea su denominación, que preste servicios de atención médica, ya sea ambulatoria o para internamiento de enfermos, excepto consultorios.
ESTABLECIMIENTO. Locales y sus instalaciones, dependencias y anexos, estén cubiertos o descubiertos, sean fijos o móviles, sean de producción, transformación, almacenamiento, distribución de bienes o prestación de servicios, en los que se desarrolle una actividad ocupacional.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 311
Estados disociativos. Son trastornos mentales de origen inconsciente en los cuales la persona se aleja de su propio Yo a través de sus actitudes, pensamientos y acciones.
Estrés agudo. Lo anterior, de una manera exacerbada, abrupta y que requiere de intervención inmediata
Estrés. Reacción del cuerpo humano ante eventos sociales, biológicos y psicológicos que le toque vivir.
ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO. Investigación del proceso saludenfermedad del cual se obtiene información epidemiológica de casos, brotes y situaciones de interés epidemiológico.
ESTUDIO GEOGRÁFICO. Estudio de las condiciones del terreno.
ESTUDIO HIDROLÓGICO. Estudio de las condiciones y características de fuentes naturales y artificiales de abastecimiento de agua.
ESTUDIO HISTÓRICO. Estudio de los antecedentes de la comunidad en cuanto a costumbres, cultura, distribución social y otros.
ESTUDIO POBLACIONAL. Estudio de las características de la comunidad en cuanto a distribución por edad, sexo y ocupación, entre otros.
ETA (Enfermedad de Transmisión Alimentaria). Síndrome originado por la ingestión de alimentos y/o agua, que contengan agentes etiológicos en cantidades tales que afecten la salud del consumidor a nivel individual o grupos de población. Las alergias por hipersensibilidad individual a ciertos alimentos no se consideran ETA.
EVALUACIÓN DE AGENTES. Medida de los elementos cuya presencia o ausencia en el medio, causan algún efecto en el ambiente o el hombre.
EVENTO GEOLÓGICO. Específicamente sismos, actividad volcánica, deslizamiento, colapso, hundimiento, agrietamiento de suelos y maremotos entre otros.
EVENTO HIDROMETEOROLÓGICO. Se refieren a huracanes, inundaciones, nevadas, granizadas, sequías lluvias torrenciales, temperaturas extremadamente bajas o altas, tormentas eléctricas, mareas por tempestad e inversiones térmicas.
EVENTO SOCIOORGANIZATIVO. Suceso derivado del desarrollo económico, político, social y cultural de la sociedad al interactuar.
EVENTO. Suceso imprevisto y de cierta duración, que puede estar asociado o no, a un riesgo para la salud.
EXPEDIENTE CLÍNICO. Conjunto de documentos escritos, gráficos e imagenológicos, en los cuales el personal de salud deberá hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervención.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 312
EXPENDIO O SUMINISTRO AL PÚBLICO. Mecanismo para abastecer al usuario de los compuestos o productos que los contengan.
EXPOSICIÓN A RIESGO. A la característica o condición que existe en el hombre, al estar en contacto con situaciones de riesgo.
FACILITADORES. Condición o circunstancia que promueve o apresura la generación de un proceso natural.
FACTOR DE RIESGO. Al atributo o exposición de una persona, una población o el medio, que están asociados a una probabilidad mayor de aparición de un proceso patológico o de evolución específicamente desfavorable de este proceso.
FUENTE DE INFECCIÓN. A la persona, vector o vehículo que alberga al organismo o agente causal, y desde el cual éste puede ser adquirido o difundido a la población.
FUENTE DE INFORMACIÓN: Las unidades del Sistema Nacional de Salud, así como cualquier organismo, dependencia o persona que no forme parte del SNS y que tenga conocimiento de algún padecimiento, evento o situación sujetos a vigilancia.
GRADO DE RIESGO SANITARIO. Establece una medida cualitativa, tendiente a predecir en función de las características de la actividad o servicio, la posibilidad de ocurrencia de efectos nocivos o perjudiciales en la salud humana.
GRUPOS VULNERABLES. Se refiere al grupo poblacional con características propias tales que aumenta su riesgo ante un evento.
HEMATOPATÍAS. Enfermedades o padecimientos de la sangre.
HEPATOPATÍAS. Padecimientos o enfermedades del hígado.
INFECCIÓN NOSOCOMIAL. Multiplicación de un organismo dentro del cuerpo y que puede o no dar sintomatología y que fue adquirido durante la hospitalización de un paciente.
INFECCIÓN: Alojamiento, desarrollo o multiplicación de un agente infeccioso en el organismo humano o animal, con resultados inaparentes o manifiestos.
INFECCIONES ALIMENTARIAS. Son las ETA producidas por la ingestión de alimentos y/o agua contaminados con agentes infecciosos específicos tales como bacterias, virus, hongos, parásitos, que en la luz intestinal pueden multiplicarse o producir toxinas o invadir la pared intestinal lo cual puede o no causar sintomatología.
INHIBIDOR. Condición o circunstancia que detiene o restringe la aparición de un proceso.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 313
INTOXICACIONES ALIMENTARIAS. Son las ETA producidas por la ingestión de toxinas formadas en tejidos de plantas o animales, o de productos metabólicos de microorganismos en los alimentos, o por sustancias químicas que se incorporan a ellos de modo accidental, incidental o intencional en cualquier momento desde su producción hasta su consumo.
LEUCOPENIA. Disminución de los glóbulos blancos en sangre.
LÍMITES BIOLÓGICOS. Son los valores de referencia usados como guías para la evaluación de riesgos de exposición potenciales para la salud en higiene industrial.
LINFOCITOSIS. Aumento del número de linfocitos en la sangre.
MANIPULACIÓN. Ejecución de las operaciones de estiba. Aplicación como recubrimiento en superficies de los compuestos y los productos que los contengan.
MEDIDAS DE CONTROL. Comprende la verificación, vigilancia o aplicación del cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana.
METABOLITO. Producto de la biotransformación metabólica de las sustancias químicas.
MICROALBUMINURIA. Presencia de albúmina en la orina.
MICROHEMATURIA. Emisión o presencia de sangre en la orina.
MIELOGRAMA. Examen de médula ósea.
MONITOREO AMBIENTAL. Medida y evaluación de los agentes en el ambiente para estimar la exposición ambiental y el riesgo a la salud.
MONITOREO DE EFECTO A LA SALUD. Medida y evaluación de daño debido a los agentes químicos, físicos y biológicos en tejidos, órganos, secreciones, excreciones, aire exhalado o cualquiera de sus partes y/o combinación de éstos para estimar la exposición y el riesgo a la salud.
MONITOREO. Según los campos de actividad se definen: a) Mediciones continuas que buscan detectar cambios en el ambiente o en el estado de salud de la comunidad. No debe ser confundido con vigilancia. b) contínua medición del desempeño del servicio de salud o de profesionales, o del grado con que los pacientes adhieren a sus recomendaciones . c) del punto de vista de la administración es la contínua observación de la implementación de una actividad, con el objeto de asegurar que la liberación de los recursos, los
Lineamientos para la Seguridad en Salud 314
esquemas de trabajo, los objetivos establecidos y las otras acciones necesarias, están siendo procesadas de acuerdo a lo planeado.
MORBILIDAD. Número proporcional de personas que enferman en población y tiempo determinados.
MORTALIDAD. Número proporcional de muertes en una población y tiempo determinados.
MUTÁGENO. Agente que favorece, estimula o desencadena el cambio de un gen determinado de modo que sus efectos sean distintos a los del normal.
NIVEL ESTATAL. Estructura orgánica y funcional responsable de la operación de los servicios de salud en el ámbito geográfico y político de una entidad federativa, cuya infraestructura se organiza en Jurisdicciones Sanitarias.
NIVEL JURISDICCIONAL. Instancia técnico administrativa de carácter regional, dentro de las entidades federativas, que tiene como responsabilidad otorgar servicios de salud a la población abierta en su área de circunscripción y coordinar los programas institucionales, las acciones intersectoriales y la participación social dentro de su ámbito de competencia.
NOTIFICACIÓN INMEDIATA. Es la acción de informar dentro de las primeras 24 horas transcurridas después de conocer la presencia de padecimientos o eventos, por parte de las unidades del sistema de notificación de salud.
NOTIFICACIÓN. Acción de informar acerca de la presencia de padecimientos o eventos, por parte de las unidades del sistema de notificación de salud.
ORGANISMO OPERADOR. Instancia responsable de operar, mantener y administrar el sistema.
PARTES POR MILLÓN (ppm). Expresión de la concentración de una sustancia, sea mg/kg. o mg/l.
PERÍODO DE INCUBACIÓN. Intervalo entre la exposición, infección o infestación, y el inicio de signos y síntomas clínicos de la enfermedad.
POBLACIÓN EXPUESTA. Grupo de personas que se ponen en contacto a un agente.
POBLACIÓN SENSIBLE. Individuos o grupo de personas que presentan mayor daño por exposición a un agente en concentraciones o niveles que han sido consideradas seguras para toda la población.
PROCESO. Conjunto de actividades relativas a la obtención, elaboración, fabricación, preparación, conservación, mezclado, acondicionamiento, envasado, manipulación, transporte, distribución, almacenamiento y expendio o suministro al público de metanol.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 315
REFUGIO TEMPORAL. Lugar acondicionado para proteger a la población en caso de emergencia, y que reúne las condiciones mínimas sanitarias y de seguridad ante los efectos de un fenómeno natural o provocado por el hombre.
REGISTRO. Inscripción de información comprobable, que puede comprender la anotación numérica o nominal de casos, defunciones, contactos, enfermedad o evento, mediante los instrumentos apropiados.
REQUISITOS SANITARIOS. Requerimientos primordiales para la conservación y fomento a la salud de la población, evaluados dentro de parámetros y rangos de control.
RESIDUO PELIGROSO BIOLÓGICOINFECCIOSO. El que puede contener bacterias, virus u otros microorganismos con capacidad de causar infección o que contiene o puede contener toxinas producidas por microorganismos que causan efectos nocivos a seres vivos y al ambiente, que se generan en establecimientos de atención médica.
RESIDUOS SÓLIDO MUNICIPAL. El sólido que provine de actividades que se desarrollan en casahabitación, sitios y servicios públicos demoliciones, construcciones, establecimientos comerciales y de servicios, así como residuos industriales que no se deriven de su proceso.
RIESGO EPIDEMIOLÓGICO. Probabilidad de sufrir un daño a la salud como consecuencia de exposición a uno o varios factores de riesgo.
RIESGO QUÍMICO. Probabilidad de que se produzca un deterioro en la salud como consecuencia de la exposición a una sustancia química determinada. El nivel de riesgo depende de la toxicidad intrínseca de la sustancia, además de la forma de utilizarla y de la tasa de absorción.
RIESGO. Probabilidad de ocurrencia de algún fenómeno. SANEAMIENTO BÁSICO. Acciones orientadas a la provisión de medidas,
procedimientos, tecnologías y servicios que prevengan enfermedades, en lo relativo a: abastecimiento de agua potable, disposición apropiada de desechos sólidos, líquidos y excretas, saneamiento de la vivienda y establecimientos ocupacionales, manejo comunitario de los alimentos y control de la fauna nociva.
SEGURIDAD E HIGIENE. Acciones tendientes a provocar cambios favorables en la conducta de individuos y poblaciones por medio de la educación, orientación, capacitación y asesoría.
SERVICIO DE ATENCIÓN MÉDICA. Conjunto de recursos que intervienen sistemáticamente para la prevención y curación de las enfermedades que afectan a los individuos, así como de la rehabilitación de los mismos.
Lineamientos para la Seguridad en Salud 316
SISTEMA DE ABASTECIMIENTO DE AGUA. Conjunto de instalaciones integrados por las obras hidráulicas de captación, conducción, potabilización, desinfección, almacenamiento, regulación y distribución.
TERATÓGENO. Agente que favorece, estimula o desencadena la producción de alteraciones morfológicas o funcionales en los niños nacidos de madres expuestas a él.
TOXICIDAD. Capacidad de una sustancia para causar lesión en un organismo vivo.
TÓXICO. Es todo aquel elemento o compuesto químico capaz de producir lesiones en el organismo humano e incluso provocar la muerte.
TOXICOCINÉTICA. Es el estudio de la absorción, distribución, biotransformación y excreción de las sustancias químicas potencialmente tóxicas.
TOXICODINÁMICA. Es el estudio de los efectos biológicos de las sustancias tóxicas sobre el organismo.
Trastorno por Estrés Agudo. Su característica principal es la aparición de ansiedad y síntomas disociativos que tiene lugar durante el mes que sigue a la exposición a un acontecimiento traumático de carácter extremo
Trastorno por Estrés Postraumático. El trastorno por estrés postraumático se define como un conjunto de síntomas que la persona desarrolla después de haber sido testigo, haber participado, o haber escuchado un “suceso traumático estresante en extremo”.
VACUNA ANTIVARIOLOSA. Vacuna que contiene virus vivo de viruela que se multiplican tras la inoculación en las capas superficiales de la piel únicamente.
VACUNA. Preparación conteniendo microorganismos vivos o muertos o sus fracciones, poseedora de propiedades antigénicas.
VECTOR. Insecto o cualquier portador vivo, que transporta un agente infeccioso de un individuo infectado o sus desechos, a un individuo susceptible, sus alimentos o a su ambiente inmediato.
VERIFICACIÓN SANITARIA. Acciones de evaluación de las condiciones sanitarias de establecimientos.
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA. Actividades de verificación sanitaria, a fin de comprobar el cumplimiento de los requisitos sanitarios de los sistemas de abastecimiento del agua para uso y consumo humano
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. Estudio permanente y dinámico del estado de salud, así como de sus condicionantes, en la población.
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VIGILANCIA SANITARIA. Conjunto de actividades a través de las cuales se obtiene información por medio de la revisión, inspección, muestreo o documentación de cualquier forma de productos, procesos o documentos que permitan verificar el cumplimiento de la legislación sanitaria vigente.
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Agradecimientos
Agradecemos a las siguientes personas que colaboraron de diversas maneras en la elaboración de los capítulos 1, 3, 4 y 5.
Subsecretaría de Prevención y Protección de La Salud
Edith Acosta Pérez Ignacio Aguilar Ortiz
Mario Ángeles Miranda Arturo Ludwig Avendaño Grelle
Joaquín Pérez Cabrera
Subsecretaría de Innovación y Calidad Francisco Bañuelos Téllez
Lilia Rivero Rodríguez Odet Sarabia González
Subsecretaría de Administración y Finanzas
Enrique Almaraz Dávila
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica Ángel Contreras Gutiérrez
Luis Correa González Camilo Garrido Montero
Josefina Gática Díaz Emilio Guerra Macías
Jose Antonio Gutiérrez Worbis Gabriela Iturbe Montiel
Héctor Apolonio León Fuentes Yazmín Lezama Precero Bernardo López Carrillo Javier Llanos Viveros
Raúl Ángel Olmedo Núñez Gabriela Ortiz Solís
José Héctor Paredes Martínez Carlos Talancón Espinosa
Coordinación General de los Institutos Nacionales de Salud
Francisco Becerra Posada Francisco Javier Díaz Vázquez
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
José Luis Díaz Miranda Mariana Legorreta Retiz Miriam Murguía Murillo Raúl Ramírez García
José Alberto Rosales Castillo
Consejo Nacional Contra las Adicciones- Servicios de Salud Mental Héctor Armienta Mantecón
Salvador González Gutiérrez
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Dirección General de Comunicación Social
María Teresita Pérez Reyes
Agradecemos a las siguientes personas que colaboraron de diversas maneras en la elaboración de los capítulo 2
Dirección General de Epidemiología
María de Jesús Hoy Gutiérrez Reyna del Carmen Navarrete López
Ethel Palacios Zavala Carlos Pantoja Meléndez Guadalupe Soto Estrada
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Ángel Contreras Gutiérrez
Secretaria de Comunicaciones y Transportes Carlos Arellano Fuentes
Jorge Barrón García Miguel Ocampo Cornejo Jacinto Vega Vázquez
Instituto Mexicano del Seguro Social
Juan Gerardo Aranda Álvarez Gonzalo Gutiérrez Trujillo
instituto de Seguridad y Servicios Sociales
de los Trabajadores del Estado Javier Dávila Torres
Jorge Manzanilla Cadenas Elsa Carolina Rojas Ruíz
Petróleos Mexicanos
Carlos Nava Esquivel Víctor Manuel Vázquez Zarate
Procuraduría Federal de Protección al Ambiente
José Álvarez Rosas Luis Fernando Hernández Lezama
Rocío Sarmiento Torres Enrique Ortiz Espinosa
Secretaría de Agricultura, Ganadería,
Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación Marcela Fuentes Orozco
Javier Trujillo Arriaga
Secretaría de Gobernación Carlos Gelista González
María del Carmen Segura Rangel
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Secretaría de la Defensa Nacional Norberto Heredia Jarero
Efrén Alberto Pichardo Reyes Rafael Santana Mondragón
Secretaria de Marina
Asunción Cervantes Salgado Max Ricardo Trigo Madrid
Secretaría de Seguridad Publica Federal
Carlos Gerardo Vega Skorlich
Secretaria de Turismo Felipe Carrión Castillo
Servicio Postal Mexicano
Felipe Alarcón Osorio
Universidad Nacional Autónoma de México Eduardo Acosta Arrequín Joaquín López Barcena
José Narro Robles
Instituto Politécnico Nacional Venancio Hernández Cota