makalah hipotiroid kelompok 1

8/13/2019 MAKALAH HIPOTIROID kelompok 1

1/7

MAKALAH

HIPOTIROID

Makalah Untuk Memenuhi Mata Kuliah

Sistem endokrin

OLEH :

KELOMPOK 1 (E5)

FITRI AYU SANTRI

FIRDA RUSDIN

UMY RESTUMARANTY

IIS ARMITA

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MANDALA WALUYA

KENDARI

2013

I. Definisi


2/7

Hipotiroid adalah suatu kondisi yang dikarakteristikan oleh produksi hormon tiroid yang

rendah. Ada banyak kekacauan-kekacauan yang berakibat pada hipotiroid. Kekacauan-

kekacauan ini mungkin langsung atau tidak langsung melibatkan kelenjar tiroid. Karena

hormon tiroid mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan, dan banyak proses-proses sel,

hormon tiroid yang tidak memadai mempunyai konsekuensi-konsekuensi yang meluas

untuk tubuh.

II. Etiologi

Hipotiroid adalah suatu kondisi yang sangat umum. Diperkirakan baha !" sampai #"

dari populasi mempunyai beberapa bentuk hipotiroid. Kondisi yang lebih umum terjadi

pada anita dari pada pria dan kejadian-kejadiannya meningkat sesuai dengan umur.

Dibaah adalah suatu daftar dari beberapa penyebab-penyebab umum hipotiroid pada

orang-orang deasa diikuti oleh suatu diskusi dari kondisi-kondisi ini $

Hashimoto%s thyroiditis

&ymphocytic thyroiditis 'yang mungkin terjadi setelah hipertiroid(

)enghancuran tiroid 'dari yodium ber-radioaktif atau operasi(

)enyakit pituitari atau hipotalamus

*bat-obatan

Kekurangan yodium yang berat

III. +enis-jenis Hipotiroid

&ebih dari #" penderita hipotiroid mengalami hipotiroid primer atau tiroidal yang

mengacu kepada disfungsi kelenjar tiroid itu sendiri. Apabila disfungsi tiroid disebabkan

oleh kegagalan kelenjar hipofisis, hipotalamus atau keduanya hipotiroid sentral 'hipotiroid

sekunder( atau pituitaria. +ika sepenuhnya disebabkan oleh hipofisis hipotiroid tersier.

a( )rimer


3/7

oiter $ iroiditis Hashimoto, fase penyembuhan setelah tiroiditis,

defisiensi yodium

/on-goiter $ destruksi pembedahan, kondisi setelah pemberian yodium

radioaktif atau radiasi eksternal, agenesis, amiodaron

b( 0ekunder $ kegagalan hipotalamus '1 2H, 0H yang berubah-ubah, 1 3 bebas(

atau kegagalan pituitari '1 0H, 1 3 bebas(.

I4. ejala- gejala hipotiroid

ejala-gejala hipotiroid adalah seringkali tidak kelihatan. 5ereka tidak spesifik 'yang

berarti mereka dapat meniru gejala-gejala dari banyak kondisi-kondisi lain( dan adalah

seringkali dihubungkan pada penuaan. )asien-pasien dengan hipotiroid ringan mungkin

tidak mempunyai tanda-tanda atau gejala-gejala. ejala-gejala umumnya menjadi lebih

nyata ketika kondisinya memburuk dan mayoritas dari keluhan-keluhan ini berhubungan

dengan suatu perlambatan metabolisme tubuh.

ejala-gejala umum sebagai berikut$

Kelelahan

Depresi

Kenaikkan berat badan

Ketidaktoleranan dingin

/gantuk yang berlebihan

2ambut yang kering dan kasar

0embelit

Kulit kering

Kejang-kejang otot

ingkat-tingkat kolesterol yag meningkat

Konsentrasi menurun

0akit-sakit dan nyeri-nyeri yang samar-samar


4/7

Kaki-kaki yang bengkak.

Ketika penyakit menjadi lebih berat, mungkin ada bengkak-bengak disekeliling mata, suatu

denyut jantung yang melambat, suatu penurunan temperatur tubuh, dan gagal jantung.

Dalam bentuknya yang amat besar, hipotiroid yang berat mungkin menjurus pada suatu

koma yang mengancam nyaa 'miksedema koma(. )ada seorang yang mempunyai

hipotiroid yang berat, suatu miksedema koma cenderung dipicu oleh penyakit-penyakit

berat, operasi, stres, atau luka trauma.

Kondisi ini memerlukan opname 'masuk rumah sakit( dan peraatan segera dengan

hormon-hormon tiroid yang diberikan melalui suntikan di diagnosis secara benar,

hipotiroid dapat dengan mudah dan sepenuhnya diraat dengan penggantian hormon tiroid.)ada sisi lain, hipotiroid yang tidak diraat dapat menjurus pada suatu pembesaran jantung

'cardiomyopathy(, gagal jantung yang memburuk, dan suatu akumulasi cairan sekitar paru-

paru 'pleural effusion(.

4. )atofisiologi

Hipotiroid dapat disebabkan oleh gangguan sintesis hormon tiroid atau gangguan pada

respon jaringan terhadap hormon tiroid. 0intesis hormon tiroid diatur sebagai berikut $

a( Hipotalamus membuat hyrotropin 2eleasing Hormone '2H( yang merangsang

hipofisis anterior.

b( Hipofisis anterior mensintesis thyrotropin 'hyroid 0timulating Hormone 6 0H(

yang merangsang kelenjar tiroid.

c( Kelenjar tiroid mensintesis hormon tiroid 'riiodothyronin 6 ! dan

etraiodothyronin 6 3 6 hyro7in( yang merangsang metabolisme jaringan yang

meliputi$ konsumsi oksigen, produksi panas tubuh, fungsi syaraf, metabolisme

protrein, karbohidrat, lemak, dan 8itamin-8itamin, serta kerja daripada hormon-

hormon lain.


5/7

Hipotiroid dapat terjadi akibat malfungsi kelenjar tiroid, hipofisis, atau hipotalamus.

Apabila disebabkan oleh malfungsi kelenjar tiroid, maka kadar H yang rendah akan

disertai oleh peningkatan kadar 0H dan 2H karena tidak adanya umpan balik negatif

oleh H pada hipofisis anterior dan hipotalamus.

Apabila hipotiroid terjadi akibat malfungsi hipofisis, maka kadar H yang rendah

disebabkan oleh rendahnya kadar 0H. 2H dari hipotalamus tinggi karena. tidak adanya

umpan balik negatif baik dari 0H maupun H. Hipotiroid yang disebabkan oleh

malfungsi hipotalamus akan menyebabkan rendahnya kadar H, 0H, dan 2H.


6/7

4I. ambaran Klinis

a( Kelambanan, perlambatan daya pikir, dan gerakan yang canggung lambat

b( )enurunan frekuensi denyut jantung, pembesaran jantung 'jantung miksedema(, dan

penurunan curah jantung.c( )embengkakkan dan edema kulit, terutama di baah mata dan di pergelangan kaki

d( )enurunan kecepatan metabolisme, penurunan kebutuhan kalori, penurunan nafsu

makan dan penyerapan 9at gi9i dari saluran cema

e( Konstipasi

f( )erubahan-perubahan dalam fungsi reproduksi

g( Kulit kering dan bersisik serta rambut kepala dan tubuh yang tipis dan rapuh

4II. )emeriksaan Diagnostik

a( :ntuk mendiagnosis hipotiroidisme primer, kebanyakan dokter hanya mengukur

jumlah 0H 'hyroid-stimulating hormone( yang dihasilkan oleh kel. hipofisis.

b( &e8el 0H yang tinggi menunjukkan kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon

tiroid yg adekuat 'terutama tiroksin'3( dan sedikit triiodotironin'f!(.

c( etapi untuk mendiagnosis hipotiroidisme sekunder dan tertier tidak dapat dgn hanya

mengukur le8el 0H.

d( *leh itu, uji darah yang perlu dilakukan 'jika 0H normal dan hipotiroidisme masih

disuspek(, sbb$

free triiodothyronine 'f!(

free le8othyro7ine 'f3(

total !

total 3

;3 hour urine free !


7/7

4III. )enatalaksanaan 5edis dan Komplikasi

Koma miksedema adalah situasi yang mengancam nyaa yang ditandai oleh eksaserbasi

'perburukan( semua gejala hipotiroidisme termasuk hipotermi tanpa menggigil, hipotensi,

hipoglikemia, hipo8entilasi, dan penurunan kesadaran hingga koma. Kematian dapatterjadi apabila tidak diberikan H dan stabilisasi semua gejala. Dalam keadaan darurat

'misalnya koma miksedem(, hormon tiroid bisa diberikan secara intra8ena.

Hipotiroidisme diobati dengan menggantikan kekurangan hormon tiroid, yaitu dengan

memberikan sediaan per-oral 'leat mulut(.

makalah hipotiroid kelompok 1

Documents