makalah ilmiah : anti koagulan
DESCRIPTION
Oleh Dokter Muda Nurul Mahirah Binti Meor Halil030.04.267Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti Jakarta 2011TRANSCRIPT
MIRANTI AYU NURUL MAHIRAH
JENIS
Antiplatelet Antikoagulan
Antifibrinogen
ANTIPLATELET
Obat yang dapat menghambat agregasi trombosit sehingga menyebabkan terhambatnya pembentukan thrombus yang terutama sering ditemukan pada sistem arteri
Antiplatelet
Aspirin Dipiridamol
klopidogrel, β
blocker
ANTI PLATELET
ANTIPLATELET
ASPIRIN
• menghambat sintesis tromboksan A2 (TXA2) di dalam trombosit dan prostasiklin (PGI2) di pembuluh darah dengan menghambat secara ireversibel enzim siklooksigenase.
• Penghambatan enzim cox karena aspirin mengasetilasi enzim tsb.
CARA KERJA
• rasa tidak enak di perut, • mual, • perdarahan saluran cernaEFEK
SAMPING
DIPIRIDAMOL
• Menghambat ambilan dan metabolisme adenosine oleh eritrosit dan sel endotel pembuluh darah, dengan demikian meningkatkan kadarnya dalam plasma.
• Adenosine menghambat fungsi trombosit dengan merangsang adenilat siklase dan merupakan vasodilator.
CARA KERJA
• Sakit kepala, • Memperberat gejala angina pectoris, • Pusing, • Syncope, • Gangguan saluran cerna
EFEK SAMPIN
G
ANTIKOAGULAN
Obat untuk mencegah pembekuan darah dengan jalan menghambat pembentukan atau menghambat fungsi beberapa faktor pembekuan darah.
ANTIKOAGULAN
Antikoagulan
Heparin Antikoagulan Oral
Pengikat Ion Kalsium
HEPARIN
• Heparin berikatan dengan AT-III. AT-III berfungsi menghambat protease faktor pembekuan termasuk faktor IIa, Xa dan IXa dengan cara membentuk kompleks yang stabil dengan protease faktor pembekuan.
CARA KERJA
• Perdarahan
EFEK SAMPIN
G
ANTIKOAGULAN ORAL
• Antikoagulan oral mencegah reduksi vitamin K teroksidasi sehingga aktivasi faktor-faktor pembekuan darah terganggu / tidak terjadi.
CARA KERJA
• Dikumarol• Warfarin
CONTOH
• Perdarahan
EFEK SAMPING
PENGIKAT ION KALSIUM
• Mengikat kalsium menjadi suatu kompleks dan bersifat sebagai antikoagulan.CARA
KERJA• Na Sitrat• Asam Oksalat• Na edetatCONTOH
• Pada dosis yang terlalu tinggi contohnya pada transfusi darah + 1400 mL dapat menyebabkan depresi jantung
• Perdarahan
EFEK SAMPING
ANTI FIBRINOGEN
Obat yang mencegah terbentuk dan meluasnya tromboemboli dengan cara melarutkan thrombus yang sudah terbentuk.
ANTIFIBRINOGEN
Antifibrinogen
Streptokinase Urokinase t-PA
ANTI FIBRINOGEN
StreptokinaseBergabung
dengan plasminogen
untuk membentuk
kompleks aktivator.
Kompleks aktivator ini
akan mengkatalisis
perubahan plasminogen
bebas menjadi plasmin.
Efek samping:
perdarahan, demam,
reaksi alergi ringan.
ANTI FIBRINOGEN
UrokinaseBekerja dengan cara
langsung mengaktifka
n plasminogen
.
Efek samping:
perdarahan, demam,
reaksi alergi ringan.
ANTI FIBRINOGEN
t-PABekerja lebih
selektif mengaktivasi plasminogen
yang mengikat fibrin.
Efek samping: perdarahan,
demam, reaksi alergi ringan.