MALA PRAXISMALA PRAXISUPT - 2008

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Introducción

Hasta el año 1996 en que se impuso la ley 24.57, los juicios por accidentes de trabajo eran la fuente de recursos más buscada por algunos abogados. La nueva legislación dio por tierra este accionar al que se le dio el nombre de "La industria del Juicio". Actualmente la atención de dichos profesionales está centrada en el accionar de los médicos y de las instituciones dedicadas al servicio de salud.

Existirá mala praxis en el área de la salud, cuando se provoque un daño en el cuerpo o en la salud de la persona humana, sea este daño parcial o total, limitado en el tiempo o permanente, como consecuencias de un accionar profesional realizado con imprudencia o negligencia, impericia en su profesión o arte de curar o por inobservancia de los reglamentos o deberes a su cargo con apartamiento de la normativa legal aplicable.

El daño causado debe necesariamente originarse en un acto imprudente o negligente o fruto de la impericia o por el apartamiento de las normas y deberes a cargo del causante del daño o apartamiento de la normativa vigente aplicable. De acuerdo a la normativa del art. 902 del Código Civil, la calidad de profesional de la salud en el agente involucrado en el daño, agrava cualquiera de las conductas negativas descriptas

La mala praxis en países desarrollados también es una preocupación y es diferente como problema ya que se toman normas preventivas, la justicia es expeditiva y los seguros tienen experiencia. Como fantasma afecta principalmente a los profesionales.

VAMOS A LAS CIFRAS : Especialidades médicas más demandadas: De acuerdo a los datos recopilados en las compañías de

seguros: El 32% de los reclamos Judiciales recae sobre los médicos. El 68% restante sobre instituciones médicas, incluyendo

obras sociales y empresas de medicina prepaga. Los datos sobre demanda en hospitales dependientes del

Gobierno de la ciudad de Buenos Aires, entre 1982 y 1993: El 26% de los juicios corresponde a Obstetricia. El 25% a Cirugía. El 14% a Traumatología. El 10% a Pediatría. El 9% a Clínica Médica. El 8% a Infectología. El 4% a Anestesiología. El 4% a Cirugía Plástica.

El porcentaje de demandas entabladas se incrementó en ese

período el 1.000%:

Del total, solo el 17,3% fueron sentencias condenatorias. (3) En materia penal prosperó el 20% de los casos con un

sobreseimiento del 80%. El monto promedio por demanda, en l993 y para ese grupo de

instituciones, fue de $583.000.

Entre 1995 Y 1996:

La siniestralidad global se incrementó en un 40,58%. El inicio de las acciones legales en sede penal se incrementó en

un 80%. Los reclamos en sede civil aumentaron un 26,42%. Aproximadamente un 40% de las demandas involucraron a un

solo profesional, un 30% a dos profesionales y un 8% a tres profesionales.

El 50% de las demandas involucraron a una sola institución y un 5% a tres instituciones.

LOS 10 MANDAMIENTOS PARA EVITAR LA MALAPRAXIS

1- EL ENFERMO NUNCA ES OBJETO. "ES SUJETO"  Aquí creo convendría denominarlo sujeto activo, es decir partícipenecesario de su tratamiento y de las decisiones que esto conlleva.

2- NO MENTIR

Entre los médicos legistas decimos que para mantener una mentira se necesitan 10. En las declaraciones y escritos nunca se debe incurrir en este error. Se debe escribir todo tal cual ocurrió.

3- SER PRUDENTE Sensato, con buen juicio. Significa tener el criterio adecuado y unaconducta médica que surja del razonamiento y la información.

4- ADQUIRIR PERICIA

Todo médico debe formarse, acreditar su formación y demostrarlacon hechos .No debe hacerse lo que no se sabe. No se debe efectuar unapráctica en un lugar que no sea adecuado.

5- SER DILIGENTE

Cuidadoso. Esmerado. Poner los medios necesarios para prestar unservicio. Estar verdaderamente al servicio del enfermoconsiderándolo un TODO.

6- DEJAR CONSTANCIA

Todas las edades fueron caracterizadas por algo. La edad de piedra,la edad de los metales etc. Hoy vivimos la edad del "PAPEL". En laJusticia lo que no está escrito NO EXISTE.

7- RECONOCER LOS LIMITES

Significa que el médico abandone su soberbia. Sepa decir NO SE o NO PUEDO.

8- INFORMAR POR OBJETIVOS

  Es un método que consiste en ir informando al enfermo y sus familiares en forma escalonada o por etapas. Definir claramente los procedimientos que se van a utilizar.

9- HACER SENTIR A LOS FAMILIARES COLABORADORES

 Recordar que el 20% de los juicios es inducido y fomentado por los familiares. Cuidarse especialmente de los que no viven con el enfermo y son de otra ciudad.

10- COBRAR LO JUSTO

  Es una consigna muy importante y el aspecto más difícil. No se debe cobrar de más ni tampoco de menos. Cobrar de más, produce en el otro un sentimiento de estafa. Cobrar de menos, genera desconfianza y no permite al médico disponer de los recursos suficientes para capacitarse y equiparse