manejo niño intoxicado
TRANSCRIPT
![Page 1: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/2.jpg)
intoxicación
• Situación en la que los niños o adolescentes entran en contacto con una sustancia letal
• Demandan una atención rápida
![Page 3: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/3.jpg)
clasificación
Dosis del toxico
Lapso transcurrido
entre exposición y
tto
Alt. Estado mental
Alt Estado de conciencia
![Page 4: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/4.jpg)
Sub
-Agu
da
Cró
nic
a
Agu
daLas
Manifestaciones clinicas aparecen 48 horas después del contactoSe dan generalmente por dosis grandes Cianuro, Paraquat, aflatoxinas, fosforo blancoVia penetración : Oral, inhalatoria.Puede ser accidental, suicidio, Homicidio
Manifestaciones aparecen 3 a 6 mesesDosis pequeñas pero continua, efecto acumulativoVía de penetración : Inhalatoria, dérmica,Se da mas que todo por exposición a tóxicos ambientales ocupacionales.
Manifestaciones aparecen entre 20 y 120 días después del contacto
![Page 5: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/5.jpg)
Medicamentos
Productos domesticos
Cosmeticos
Detergentes
Plaguicidas, Hidrocarburos
![Page 6: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/6.jpg)
Vias de penetración
Oral
Dérmica
Inhalatoria
parenteral
![Page 7: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/7.jpg)
Los niños que ingieran cualquiera de los anteriores medicamentos deben ser
hospitalizados 24horas así sten asintomáticos
![Page 8: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/8.jpg)
*Grupos**Menores de 6 años*
en quienes la exposición es generalmente a un solo toxico. Ingieren poca cantidad; no son intencionales. Si los responsables se dan cuenta, consultan en forma relativamente oportuna. En los casos que se presentan 2 o más tóxicos, o si es reiterativo, o el paciente tiene otras lesiones, puede constituir indicio de maltrato
![Page 9: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/9.jpg)
*Grupos**Mayores de 6 años y adolescentes*
![Page 10: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/10.jpg)
¿cómo hacemos el dx?
![Page 11: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/11.jpg)
Que?• Id el toxico es
importante para su manejo y dx
Cuanto?• Es necesaria saber
la dosis ya que algunas son letales.
Como?
• Vía de entrada oral, dérmica, respiratoria
• los organofosforados y carbonatos se absorben por todas las vías, en cambio los rodenticidas solo por vía oral.
Cuando? • Tiempo que ha pasado así utilizaremos un mejor tto.
Anamnesis
![Page 12: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/12.jpg)
Donde.?
Lugar donde ocurrió, Muchas veces las intoxicaciones ocurren en forma masiva por ejemplo las intoxicaciones alimentarias, la intoxicación por monóxido de carbono, derrame de sustancias como el mercurio, etc.; entonces, en estos casos cabe estar preparados para recibir más pacientes
Cuales?Mèdicamentos habituales que toma el paciente
Es importante los datos recogidos por el personal que lo atendió en el lugar o los bomberos
![Page 13: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/13.jpg)
*Examen Físico*Realizar examen físico completo.
Piel y Faner
as
Aliento
Olor del contenido Gástrico
Cavidad oral.
Quemaduras por caustico
s
![Page 14: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/14.jpg)
Característicos y nos llevan a un dx, plaguicidas hidrocarburos
Tamaño Pupilar
![Page 15: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/16.jpg)
ToxidromesManifestaciones clínicas• Sialorrea,Lagrimeo,Incontinencia de esfínteres ,Cólico
abdominal,Diarrea,EmesisBroncorrea., Broncoconstricción Diaforesis,Fasciculaciones, Miosis
• Organofosforados, Carbamatos ,Fisostigmina, Piridostigmina ,Neostigmina Edrofonio
Manifestaciones clínicas• Delirio, Piel seca/roja Midriasis Taquicardia
Retención urinaria Mayor temperatura ,Mioclonus Arritmias/convulsión
• Antidepresivos Antihistamínicos Antipsicóticos Antiespasmódicos Atropina Midriáticos Escopolamina, Miorrelajante
Colinérgico
Anticolinérgico
![Page 17: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/17.jpg)
• Manifestaciones: paranoia Taquicardia Hipertensión Hiperpirexia Diaforesis Piloerección Midriasis Hiperreflexia Convulsiones
• Anfetamina Fenilpropanolamina Efedrina Pseudoefedrina Teofilina
• Cafeína
Simpaticomiméti
co
• Depresión respiratoria MiosisHipotensión Bradicardia Hipotermia, Edema pulmonar RHA disminuidos Hiporreflexia Coma
• Narcóticos Benzodiazepinas Etanol Barbitúricos Clonidina Meprobamato
Por opiaceo, etanol, sedante
![Page 18: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/19.jpg)
Abordaje Inicial
A B C D
![Page 20: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/20.jpg)
A
Mantener una buena ventilación.
Evaluar reflejo nauseoso
Succionar elementos
que obstruyan la
viaSe recomienda el
uso de naloxona en intoxicacion por
opioides
Vía aérea
![Page 21: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/21.jpg)
BRespiración
Permeabilizar vía aérea
Observar la respiración y si esta intubado la adecuada ventilación
Tomar la FR.
Buscar signos de broncoespasmo
Toma de gases arteriales.
![Page 22: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/22.jpg)
RecomendacionesEn intoxicación por monóxido de carbono: el oxigeno se administra en dosis altas.
En intoxicación por hidrocarburos : observación de la vía aérea por máximo 6 horas pos trauma
Intoxicación con paraquat: esta contraindicado el uso de O2
![Page 23: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/23.jpg)
c Circulación
Verificar pulso
FC
Actividad Eléctrica
![Page 24: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/24.jpg)
DEstado Mental
Se recomienda administrar dextrosa 50ml al 50%
En caso de convulsión se debe
administrar:
• Diazepam 0,1-0,2 mg/kg IV.
• Midazolam 0,05-0,1 mg/kg IV o
0,1-0,2 mg/kg IM cuando el acceso
IV se dificulta.
• Fenitoína 15-20 mg/kg IV en
infusión lenta en 25-30 minutos.
![Page 25: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/25.jpg)
Gases arteriales y
diferencia de aniones
Gap osmolarElectrolitos
Electrocardiograma
Pruebas de laboratorio
![Page 26: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/26.jpg)
• Acidosis metabólica + anión Gap ↑ intoxicación por hiero, alcoholes ,salicilatos
Gases arteriales y diferencia de
aniones
• Diferencia mayor a 10entre las Osmoralidad media y calculada --- intoxicación por alcoholes y salicilatos
Gap osmolar
Electrolitos
• Un QRS largo orienta la intoxicacion por algun bloqueador de canal de NA+ --- antidepresivos triciclico,propanolol, cocaina
Electrocardiograma
Urea, Creatinina y Glucosa
![Page 27: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/27.jpg)
C. Mínguez, P. Vázquez
![Page 28: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/28.jpg)
Analítica de orinaOsmoralidad
PH
Densidad
Presencia de cristales (ampicilina,tetracloruro de
carbono)
![Page 29: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/29.jpg)
Análisis toxicológico
Determinación y cuantificación de sustancias con interés por sus
implicaciones en el tratamiento
Monitorizar la evolución
C. Mínguez, P. Vázquez
![Page 30: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/30.jpg)
OTRAS PRUEBAS Radiografía de tórax • Niño comatoso• Intoxicación por tóxicos volátiles• Sospecha de edema agudo de
pulmón• Ingesta de cáusticos
Radiografía de abdomen • Si se sospecha de toxico radiopaco• Comprimido de
hierro,arsenico,plomo
![Page 31: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/31.jpg)
Descontaminación Son las medidas utilizadas para disminuir la absorción del toxico
Pueden ser dermicas,gastrointestinales U oculares
No hay descontaminación respiratoria
![Page 32: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/32.jpg)
DESCONTAMINACION DERMICA
• Remover la ropa y bañar al paciente• Lavar bien las zonas de pliegue, debajo de las uñas y
cabello• Repetir por lo menos dos veces el baño
• Baño con agua tibia y arroparlos por el riesgo de hipotermia
• El personal debe utilizar guantes y mascarilla para evitar la contaminación
![Page 33: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/33.jpg)
Descontaminación gastrointestinal
Hemesis
Contraindicado
Paciente con alteración del estado de
concienciaingestión de cáusticos o
corrosivosingestión de
hidrocarburos
• Provocado mecánicamente
• Jarabe de ipecacuana
• Alto riesgo de broncoaspiraciòn
![Page 34: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/34.jpg)
Lavado gástrico
Grandes cantidades y
dentro de la 1hr de ingerir el
toxico
Elimina aproximadamen
te el 30% del toxico.Sonda
orogastrica o nasogastrica
Si el paciente esta
inconsciente debe ser intubado
previamente
![Page 35: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/35.jpg)
Técnica • Sentado o de
cubito lateral izq.
• Sonda nasogastrica
• Aspiracion de pequeñas cantidades salinas o agua 10-20 ml/kg
• Se realiza hasta que le liquido salga claro. 8-10 veces el lavado
Contraindicaciones • Vía aérea no
protegida• Hidrocarburo
s• Corrosivos• Cirugía
resiente
Indicaciones especiales • Ingestión de
tóxicos que disminuyan la motilidad gástrica
• Retardan el vaciamiento gástrico
• Piloroespasmo
![Page 36: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/36.jpg)
Carbón activado a dosis únicas Es un agente adsorbente, el toxico
se adhiere a su superficie
No esta indicado en : cáusticos hidrocarburos, hierro,litio,plomo
y alcoholes
Se administra 1gr/kg , se debe mezclar con una bebida dulce por el sabor. VO si
el paciente esta despierto sonda nosograstica
![Page 37: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/37.jpg)
Catárticos
Elimina mas rápido el
toxico o el complejo
carbón activo—toxico
Contrarrestan el
estreñimiento producido por
el carbón activo
Hridroxido de magnesio 250mg / 4hr. Disposicione
s negras
Manitol al 20% por
sonda o vía oral
![Page 38: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/38.jpg)
Irrigación intestinal
Administrar una solución isotónica de electrolitos no absorbibles . Polietilenglicol
Se administra de 100-20ml por hora , hasta obtener un efluente rectal claro
![Page 39: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/39.jpg)
Antídoto
Productos que a través de diversosmecanismos, impiden, mejoran o revierten algunos signos y síntomasde las intoxicaciones.
![Page 40: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/40.jpg)
Atropina
• Intoxicación por insecticidas, organofosforados
• Dosis : 0,05-0,1 mg/kg/dosis, cada 10-15 minutos, hasta que aparezcan signos
• de atropinización (midriasis, sequedad de boca, taquicardia).
Bicarbonato de sodio
• Intoxicación por antidepresivos tricíclicos • Un bolo de 1meq/kg
![Page 41: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/41.jpg)
Secuelas
Encefalopatía
hipoxico-
isquemica Trastorn
o de aprendi
zaje
Infecciones
Estenosis
esofágica
Flebitis
Anemia
Neuro y nefropat
ías
![Page 42: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/42.jpg)
Prevención
Evita muerte, secuelas y lesiones. Mantener las sustancias peligrosas
fuera de alcance de los niños .
Desechar en su totalidad los sobrantes de sustancias y
medicamentos
Mantener los elementos de
aseo en lugares seguros
No re-envasar sustancias
peligrosa en recipientes no
dañinos
![Page 43: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/43.jpg)
Gases arteriales y diferencia de
aniones
Gap osmolarElectrolitos
Electrocardiograma
Pruebas de laboratorio
![Page 44: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/44.jpg)
• Acidosis metabólica + anión Gap ↑ intoxicación por hiero, alcoholes ,salicilatos
Gases arteriales y diferencia de
aniones
• Diferencia mayor a 10entre las Osmoralidad media y calculada --- intoxicación por alcoholes y salicilatos
Gap osmolar
Electrolitos
• Un QRS largo orienta la intoxicacion por algun bloqueador de canal de NA+ --- antidepresivos triciclico,propanolol, cocaina
Electrocardiograma
Urea, Creatinina y Glucosa
![Page 45: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/45.jpg)
C. Mínguez, P. Vázquez
![Page 46: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/46.jpg)
Analítica de orinaOsmoralidad
PH
Densidad
Presencia de cristales (ampicilina,tetracloruro de
carbono)
![Page 47: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/47.jpg)
Análisis toxicológico
Determinación y cuantificación de sustancias con interés por sus
implicaciones en el tratamiento
Monitorizar la evolución
C. Mínguez, P. Vázquez
![Page 48: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/48.jpg)
OTRAS PRUEBAS Radiografía de tórax • Niño comatoso• Intoxicación por tóxicos volátiles• Sospecha de edema agudo de
pulmón• Ingesta de cáusticos
Radiografía de abdomen • Si se sospecha de toxico radiopaco• Comprimido de
hierro,arsenico,plomo
![Page 49: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/49.jpg)
Descontaminación Son las medidas utilizadas para disminuir la absorción del toxico
Pueden ser dermicas,gastrointestinales U oculares
No hay descontaminación respiratoria
![Page 50: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/50.jpg)
DESCONTAMINACION DERMICA
• Remover la ropa y bañar al paciente• Lavar bien las zonas de pliegue, debajo de las uñas y
cabello• Repetir por lo menos dos veces el baño
• Baño con agua tibia y arroparlos por el riesgo de hipotermia
• El personal debe utilizar guantes y mascarilla para evitar la contaminación
![Page 51: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/51.jpg)
Descontaminación gastrointestinal
Hemesis
Contraindicado
Paciente con alteración del estado de conciencia
ingestión de cáusticos o corrosivos
ingestión de hidrocarburos
•Provocado mecánicamente
•Jarabe de ipecacuana •Alto riesgo de broncoaspiraciòn
![Page 52: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/52.jpg)
Lavado gástrico
Grandes cantidades y
dentro de la 1hr de ingerir el
toxico
Elimina aproximadamen
te el 30% del toxico.Sonda
orogastrica o nasogastrica
Si el paciente esta
inconsciente debe ser intubado
previamente
![Page 53: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/53.jpg)
Técnica • Sentado o de
cubito lateral izq.
• Sonda nasogastrica
• Aspiracion de pequeñas cantidades salinas o agua 10-20 ml/kg
• Se realiza hasta que le liquido salga claro. 8-10 veces el lavado
Contraindicaciones • Vía aérea no
protegida• Hidrocarburos• Corrosivos• Cirugía
resiente
Indicaciones especiales • Ingestión de
tóxicos que disminuyan la motilidad gástrica
• Retardan el vaciamiento gástrico
• Piloroespasmo
![Page 54: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/54.jpg)
Carbón activado a dosis únicas Es un agente adsorbente, el toxico
se adhiere a su superficie
No esta indicado en : cáusticos hidrocarburos, hierro,litio,plomo
y alcoholes
Se administra 1gr/kg , se debe mezclar con una bebida dulce por el sabor. VO si
el paciente esta despierto sonda nosograstica
![Page 55: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/55.jpg)
Catárticos
Elimina mas rápido el
toxico o el complejo
carbón activo—toxico
Contrarrestan el
estreñimiento producido
por el carbón activo
Hridroxido de
magnesio 250mg /
4hr. Disposiciones negras
Manitol al 20% por
sonda o vía oral
![Page 56: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/56.jpg)
Irrigación intestinal
Administrar una solución isotónica de electrolitos no absorbibles . Polietilenglicol
Se administra de 100-20ml por hora , hasta obtener un efluente rectal claro
![Page 57: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/57.jpg)
Antídoto
Productos que a través de diversosmecanismos, impiden, mejoran o revierten algunos signos y síntomasde las intoxicaciones.
![Page 58: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/58.jpg)
Atropina
• Intoxicación por insecticidas, organofosforados
• Dosis : 0,05-0,1 mg/kg/dosis, cada 10-15 minutos, hasta que aparezcan signos
• de atropinización (midriasis, sequedad de boca, taquicardia).
Bicarbonato de sodio
• Intoxicación por antidepresivos tricíclicos • Un bolo de 1meq/kg
![Page 59: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/59.jpg)
Secuelas
Encefalopatía hipoxico-isquemica
Trastorno de aprendizaje
Infecciones
Estenosis esofágicaFlebitis
Anemia
Neuro y nefropatías
![Page 60: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/60.jpg)
Prevención
Evita muerte, secuelas y lesiones. Mantener las sustancias peligrosas
fuera de alcance de los niños .
Desechar en su totalidad los sobrantes de sustancias y
medicamentos
Mantener los elementos de
aseo en lugares seguros
No re-envasar sustancias
peligrosa en recipientes no
dañinos
![Page 61: Manejo niño intoxicado](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062216/559173b21a28abcd5b8b4625/html5/thumbnails/61.jpg)
Bibliografía• *Guías, para el manejo de, Urgencias
Toxicológicas, Grupo de Atención de Emergencias y Desastres, Universidad Nacional Colombia 2010
• The American Heart Association in Collaboration with the International Liaison committee on Resuscitation (ILCOR). Guidelines 2000 for Car- diopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Cir- culation. 2000; 102(suppl I):I-22;I-59.
• 3. Abbruzi y Stork. Pediatric Toxicology Concerns. Emer Med Clin North Am. 2002; 20(1):223-47.
• 4. Guías para Manejo de Urgencias 3a Edición • TOMO III , Grupo Atención de Emergencias y
Desastres FEPAFEM 2009