manifestari ii
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7/21/2019 Manifestari II
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I. SEMIOLOGIA HEMATOLOGICA
I.1. MANIFESTARI HEMATOLOGICE IN
BOLI NEHEMATOLOGICE
A. INFECTIILE: SE POT ACOMPANIA SAU POT FI URMATE
- ANEMIE(INFECTII CRONICE, INFECTII ACUTE CU GERME
HEMOLITICI)
- LEUCOCITOZA( REACTIVE LEUCEMOIDE NEUTROFILICA
LIMFOCITARA, MONOCITARA)
- LEUCOPENIE
- TROMBOCITOPENIE, TROMBOCITOZA.
- ERITROBLASTOPENIE(INFECTII CU PARVOVIRUSURI).
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- ANEMIE APLASTICA(HEPATITA ACUTA VIRALA, TUBERCULOZA MIL
- INFECTIA CU HIV SE POATE MANIFESTA PRIN : ADENOPATII, LIMF
MALIGNE, CITOPENII IMUNE, HEMATOPOIEZA INEFICIENTA).
• B. INFECTII PARAZITARE:
- REACTII LEUCEMOIDE EOZINOFILICE
- ANEMII PRIN HEMORAGII DIGESTIVE (STRONGILOIDOZA)
- ANEMII MEGALOBLASTICE(BOTRIOCEFALOZA)
- ANEMIE HEMOLITICA( MALARIE)
C. AFECTIUNI RESPIRATORII :
- ANEMIE FERIPRIVA(HEMOSIDEROZA PULMONARA IDIOPATICA)
- POLIGLOBULIE(INSUFICIENTA RESPIRATORIE ACUTA)
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• D. AFECTIUNI CARDIOVASCULARE:
- ANEMIE HEMOLITICA MECANICA MACRO- SAU MICROANGIOPATICA( ENDOC
PROTEZE VALVULARE, UNELE MALFORMATII CONGENITALE CARDIACE, HEMAN
CAVERNOASE, VASCULITE IMUNE, STENOZA AORTICA).
- POLIGLOBULIE( CARDIOPATIIE CONGENITALE CIANOGENE, FISTULE ARTERI
• E. AFECTIUNI DIGESTIVE :
- ANEMIE PRIN PIERDERI DE SANGE( UG, UD, HERNIE HIATALA, POLIPOZA FA
RCUH)
-ANEMIE PRIN MALABSORBTIA UNOR FACTORI DE MATURATIE(A. MEGALOBL
PRIN DEFICIT DE A. FOLIC, A MEGALOBLASTICA PRIN MALABSORBTIE SELECTIV
B12, A. MEGALOBLASTICA DUPA GASTRECTOMII) - AHAI( HEPATOPATII CRONICE)
• F. AFECTIUNI ENDOCRINE:
- ANEMIE(HIPOTIROIDISM, HIPERTIROIDISM, INSUFICIENTA HIPOFIZARA).
- POILIGLOBULIE ( SINDR. CUSHING)
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• G. AFECTIUNI RENALE:
- ANEMIE( IRC, HEMATURII REPETATE).
- POLIGLOBULIE( TU. RENALA, HIPOXIE RENALA PRIN STENOZA ART
RENALE).
• H. AFECTIUNI REUMATISMALE, BOLI DE COLAGEN ;
- ADENOPATII( LES)
- ANEMIE( HEMOLIZE IMUNE, ANEMIE CRONICA SIMPLA)
- LEUCOPENII SI TROMBOCITOPENII AUTOIMUNE.
- ANTICOAGULANTI CIRCULANTI(LES).
• I. AFECTIUNI METABOLICE :
- ANEMIE MEGALOBLASTICA REFRACTARA LA VIT B12(ACIDURIA OR
ANOMALIE A METABOL. PIRIMIDINIC)
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• K. AFECTIUNI CUTANATE :
- ANEMIE MEGALOBLASTICA PRIN DEFICIT DE AC. FOLIC( DERMATOZ
EXFOLIATIVE)
L. AFECTIUNI ALE SNC :
- POLIGLOBULIE(HEMANGIOM CEREBELOS)
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1.2 MANIFESTERI NEHEMATOLOGICE IN BO
HEMATOLOGICE
A.RESPIRATORII:
- DISPNEE ( ANEMIE, ADENOPATII MEDIASTINALE, AFECT
PARENCHIMULUI PULMONAR PRIN LIMFOAME. LEUCEMII)
-TUSE ( ADENOPATII MEDIASTINALE, PLEUREZII).
B. CARDIOVASCULARE ;
- TROMBOFLEBITE (LEUCEMII, TROMBOCITEMIE ESENTIA
- ANGINA PECTORALA (ANEMII)
- CLAUDICATIE INTERMITENTA (POLICITEMIA VERA)
- ERITROMELALGIE (TH, PV)
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- INSUFICIENTA CARDIACA (ANEMII, AMILOIDOZA SECUNDARA GA
MONOCLONALE, DETERMINARI LEUCEMICE).
- PERICARDITE (LEUCEMII, LIMFOAME)
- HTA (PV)
C. OSTEOARTICULARE :
- ARTRITA (CU URATI, COMPLEXE IMUNE) IN LA, LGC, MM
- DURERI OSOASE(LEUCEMII, MM, MMM).
- FRACTURI OSOASE PATOLOGICE( MM).
- MODIFICARI ALE MASIVULUI FACIAL ( ANEMIE HEMOLITICA CONGE
D. RENALE :
- SINDROM NEFROTIC (GAMAPATII MONOCLONALE, LIMFOAME, MIE
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- INSUFICIENTA RENALA (MM)
- LITIAZA RENALA ( HIPERURICEMII IN LEUCEMII ).
E. GENITALE :
- PRIAPISM (LGC)
- RETENTIE DE URINA : SINDR. DE COMPRESIUNE MEDULARA( PRIN L
SINDROM DE COADA DE CAL ( LEUCEMII ACUTE), SINDR. NEUROANEMIC
BIERMER ).
- TUMORI TESTICULARE, OVARIENE ( LIMFOAME, LAL).
F. NEUROLOGICE :
- MENINGITE (LA, LIMFOAME LIMFOBLASTICE).
- PARALIZII DE NERVI CRANIENI (LA ).
- POLINEVRITE( GAMAPATII MONOCLONALE, ANEMIE BIERMER ).
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- MIELOZA FUNICULARA (ANEMIE BIERMER).
- STARI CONFUZIONALE, COMA (POLIGLOBULIE, ANEMIE SEVERA, SIN
HIPERVASCOZITATE, HIPERCALCEMIE, HEMORAGII CEREBRALE )
- SINDR. DE COMPRESIUNE MEDULARA (LIMFOAME, MM ).
- ISCHEMIE CEREBRALA TRANZITORIE(PTT).
G. OFTALMOLOGICE :
- DIPLOPIE (LA, LIMFOAME )
- HEMORAGII RETINIENE, EXUDATE ( LEUCEMII, MM, M ).
- FUNDUS PARAPROTEINEMICUS : DILATARI SI INGUSTARI ALE VENELRETINIENE, EXUDATE (MM, M ).
- INFILTRATIA GLANDELOR LACRIMALE( LLC, LIMFOAME.)
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H. DIGESTIVE :
- DIAREE (ANEMIE BIERMER, LIMFOMUL MEDITERANEAN ).
- HEMORAGII DIGESTIVE ( LIMFOAME, RAR LEUCEMII ).
- OCLUZIE INTESTINALA (LIMFOAME )!
- PERFORATII DIGESTIVE( LIMFOAME, LEUCEMII ).
- PERITONITE (LIMFOAME, LEUCEMII. ).
I.ORL :
- EPISTAXIS :TRO,BOCITOPENII DE DIFERITE CAUZE.
- GINGIVORAGII : BOALA VON ILLEBRAND, TROMBOPATII, TROM
- HIPERTROFII GINGIVALE (LA ).
- ULCERATIIBUCALE, AMIGDALIENE " LA, AA.
- GLOSITE ( ANEMIE BIERMER, ANEMIE FERIPRIVA ).
- TUMORI RINOFARINGIENE ( LLC, LIMFOAME ).
- ANOSMIE, HALUCINATII OLFACTIVE ( ANEMIE BIERMER ).