manual shiatsu 2005

COLEGIO MEXICANO DE TERAPEUTAS PROFESIONALES EN MASAJE Y ENFERMERIA HOLSTICA AC.Educacin y Capacitacin basado en Normas de Competencia LaboralManzanillo No. 17, Col. Roma Sur Mxico D.F. CP 06700, Tels. 8596-1134 / 8596-1135 www.colegiodemasaje.com

Presidente: J. Mauricio Lpez Lpez Servicios Escolares: Guadalupe Tenorio George Coordinacin de Instructores: Jorge Luis Alfaro Garca Coordinacin Acadmica: Jorge Luis Alfaro Garca Contenido de este Manual: Jorge Luis Alfaro Garca Edicin: Emmanuel Ortega / Jorge Luis Alfaro Garca

Diplomado Profesional en Masaje, Programa del curso Mdulo de ShiatsuD.R. 2003 Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica AC. Se prohbe la reproduccin total o parcial del presente manual sin autorizacin escrita del colegio.

Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica AC

COLEGIO MEXICANO DE TERAPEUTAS PROFESIONALES EN MASAJE

SHIATSU

Manual de Masaje con Tcnica ShiatsuManual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

Est estrictamente prohibida su reproduccin total o parcial de este documento


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PRESENTACIONEl Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica AC, se complace en compartir contigo el Manual que tienes en tus manos, que servir de apoyo a tu formacin como Terapeuta Profesional en Masaje.

Ten la seguridad que cursas el Diplomado con los Impulsores de la Normalizacin del Masaje en Mxico y tambin en el Primer Centro de Evaluacin acreditado a Nivel Nacional en la Norma Tcnica de Competencia Laboral de Acondicionamiento Fsico con Tcnicas Tradicionales en Masaje, publicada en el Diario Oficial de la Federacin del 16 Agosto del 2002.

Agradecemos de antemano tu confianza desendote xito profesional en tu carrera.

Quedo de ti respetuosamente,

Mauricio Lpez Lpez Presidente.


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INDICE PRESENTACION ...................................................................................................................... 4 ANTECEDENTES..................................................................................................................... 9 HISTORIA DEL SHIATSU EN JAPN............................................................................... 11OBJETIVO ........................................................................................................................................11DESARROLLO..............................................................................................................................................11

EL SHIATSU Y LAS FUNCIONES FISIOLGICAS....................................................... 13Visualizacin de la piel.....................................................................................................................13Estructura de la piel........................................................................................................................................13 Corpsculos de Meissner ...............................................................................................................................13 Corpsculos de Pacini....................................................................................................................................14 Corpsculos de Krause...................................................................................................................................14 Corpsculos de Ruffini ..................................................................................................................................14

Funciones de la piel...........................................................................................................................14 Color de la Piel ..................................................................................................................................14 Espesor de la piel...............................................................................................................................15 Espesor de la piel...............................................................................................................................16 LOS MUSCULOS.............................................................................................................................16Flexibilacin de los Msculos .......................................................................................................................16 Tipos de Msculos .........................................................................................................................................16

SISTEMA ESQUELETICO............................................................................................................17Huesos .............................................................................................................................................................17 Estructura de los Huesos ................................................................................................................................18 Construccin de las articulaciones ................................................................................................................19 Tipos de articulacin......................................................................................................................................19

TEORIA DEL MANEJO DE ENERGIA .............................................................................. 24OBJETIVO ........................................................................................................................................24DESARROLLO..............................................................................................................................................24 TEORIA DEL YIN Y YANG .......................................................................................................................26 LAS LEYES YIN Y YANG EN EL CUERPO............................................................................................28 LOS CINCO ELEMENTOS .........................................................................................................................29 CREACIN DE LOS ELEMENTOS...........................................................................................................29 EQUILIBRAR LOS ELEMENTOS .............................................................................................................29 RELACION DEL YIN Y EL YANG Y LOS CINCO ELEMENTOS.......................................................31

TCNICA SHIATSU.............................................................................................................. 32OBJETIVO ........................................................................................................................................32DESARROLLO..............................................................................................................................................32 DEFINICION DE SHIATSU ........................................................................................................................33 TACTO ...........................................................................................................................................................33 LAS MANOS DEL TCNICO.....................................................................................................................34 USO ADECUADO DE MANOS Y DEDOS...............................................................................................34 PULGARES....................................................................................................................................................34 DEDOS ...........................................................................................................................................................35 PALMAS Y MANOS ....................................................................................................................................35


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Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica ACAPLICACIN DE LA PRESION ................................................................................................................35 CARACTERSTICAS DE LA PRESIN....................................................................................................36 MANERA DE PRESIONAR ........................................................................................................................37

TIPO DE APLICACIONES DE PRESIN .................................................................................381.- Presin con el Pulgar ................................................................................................................................38 2. Presin con dos dedos................................................................................................................................40 3. Presin con tres dedos................................................................................................................................41 6. Presin con la palma ..................................................................................................................................42 CLASES DE PRESION.................................................................................................................................44 1. Presin estndar..........................................................................................................................................44 2. Presin interrumpida..................................................................................................................................44 3. Presin sostenida........................................................................................................................................45 4. Presin de succin......................................................................................................................................45 5. Presin fluida..............................................................................................................................................45 6. Presin concentrada ...................................................................................................................................46 7. Presin vibracional.....................................................................................................................................46 8. Presin de estimulacin con la palma.......................................................................................................46 ETAPAS DE INTENSIDAD DE LA PRESIN.........................................................................................47 Tacto................................................................................................................................................................47 Presin incipiente ...........................................................................................................................................47 Presin Ligera.................................................................................................................................................47 Presin media .................................................................................................................................................47 Presin fuerte..................................................................................................................................................47 TRES POSTURAS DEL TERAPEUTA:.....................................................................................................48 POSTURA DEL TERAPEUTA....................................................................................................................49 POSTURA DEL TERAPEUTA....................................................................................................................50 POSTURA BSICA......................................................................................................................................50 POSTURA DE RODILLAS ..........................................................................................................................51 POSTURA DE SEIZA...................................................................................................................................51 CALIDAD DE PENETRACIN EN LOS PUNTOS .................................................................................52

CARATERISTICAS DE LA TERAPIA SHIATSU....................................................................53

COMO PREPARAR Y TRATAR A NUESTRO CLIENTE ............................................... 55 INDICACIONES Y .................................................................................................................. 55 CONTRAINDICACIONES..................................................................................................... 55OBJETIVO ........................................................................................................................................55DESARROLLO..............................................................................................................................................55 Introduccin ..................................................................................................................................................55

Preparacin de la Sala......................................................................................................................56Ambiente de la Sala......................................................................................................................................56

Anotaciones para la consulta...........................................................................................................58 Tiempo del Tratamiento y Como Tratar al Usuario ...................................................................58 CAMPOS DE APLICACIN DEL SHIATSU ............................................................................59 TRASTORNOS EN LOS QUE NO SE DEBE DE APLICAR SHIATSU...............................59

EL DIAGNOSTICO SHIATSU .............................................................................................. 60OBJETIVO ........................................................................................................................................60DESARROLLO..............................................................................................................................................60

Bo- Shin................................................................................................................................... 60 Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica ACObservacin del edema ..................................................................................................................................60 Observacin de la Expresin .........................................................................................................................61 Observacin de la Complexin .....................................................................................................................61 Observacin de la apariencia.........................................................................................................................61

Mo Shin.................................................................................................................................... 62Fiebres y Escalofros ......................................................................................................................................62

Setsu Shin............................................................................................................................... 62Palpacin de Piel y Abdomen........................................................................................................................63

Bun Shin.................................................................................................................................. 63 Diagnstico de la Lengua.................................................................................................. 63El Espritu de la Lengua o Vitalidad del Color ............................................................................................64 Color del Cuerpo de la Lengua......................................................................................................................64 Forma del Cuerpo de la Lengua ....................................................................................................................64 Recubrimiento de la Lengua..........................................................................................................................64 Humedad sobre la Lengua .............................................................................................................................65

DIAGNSTICO POR LOS MERIDIANOS ......................................................................... 65 LOS MERIDIANOS ENERGETICOS .................................................................................. 68OBJETIVO ........................................................................................................................................68 DESARROLLO.................................................................................................................................68 LOS TSUBOS ....................................................................................................................................68 MERIDIANOS Y ENERGA..........................................................................................................69 HARA..................................................................................................................................................69 JITSU Y KYO ...................................................................................................................................70 IMPORTANCIA DEL KIO Y JITSU PARA LOS MERIDIANOS.........................................70 KYO Y JITSU: TONIFICACIN -SEDACIN.........................................................................71 EL SHIATSU COMO TRATAMIENTO MDICO...................................................................72

MERIDIANOS PRINCIPALES ............................................................................................. 73OBJETIVO ........................................................................................................................................73 DESARROLLO.................................................................................................................................73 Los Meridianos Principales y sus Funciones Asociadas .............................................................73 MERIDIANO DE PULMON ..........................................................................................................74 MERIDIANO DE INTESTINO GRUESO...................................................................................76 MERIDIANO DEL ESTOMAGO .................................................................................................78 MERIDIANO DEL BAZO-PANCREAS ......................................................................................80 MERIDIANO DEL CORAZON.....................................................................................................82 MERIDIANO DEL INTESTINO DELGADO.............................................................................84 MERIDIANO DE VEJIGA.............................................................................................................86 MERIDIANO DE RION...............................................................................................................88


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Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica AC MERIDIANO DEL MAESTRO CORAZN O PERICARDIO ..............................................90 MERIDIANO DEL TRIPLE CALENTADOR............................................................................92 MERIDIANO DE VESCULA BILIAR .......................................................................................94 MERIDIANO DE HIGADO ..........................................................................................................96 MERIDIANO DEL VASO DE LA CONCEPCION ...................................................................98 MERIDIANO DEL VASO GOBERNADOR.............................................................................100

REFLEXOLOGIA..................................................................................................................102OBJETIVO ......................................................................................................................................102Desarrollo......................................................................................................................................................102

REFLEXOLOGIA DE LAS MANOS .........................................................................................104 HISTORIA DE LA REFLEXOLOGIA ......................................................................................104

PUNTOS REFLEJOS ...........................................................................................................104PRACTICA DE LA REFLEXOLOGIA .....................................................................................106 PRACTICA DE LA REFLEXOLOGIA .....................................................................................107 PRACTICA DE LA REFLEXOLOGIA .....................................................................................108 PRACTICA DE LA REFLEXOLOGIA .....................................................................................109 TCNICA.........................................................................................................................................109 MOVIMIENTOS PASIVOS .........................................................................................................110 SESION BASICA............................................................................................................................111

PROTOCOLO DEL MASAJE CON TCNICA SHIATSU..............................................113OBJETIVO ......................................................................................................................................113DESARROLLO............................................................................................................................................113

MASAJE GENERAL PREVENTIVO ........................................................................................113

TERAPIA TOTAL DEL CUERPO ......................................................................................113 Pasos a seguir .........................................................................................................................114


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Captulo

1ANTECEDENTESn Japn, el amma sigue siendo apreciado por sus efectos placenteros y suelen practicarlo personas ciegas. Hace relativamente poco tiempo que apareci el verdadero Shiatsu con una finalidad exclusivamente teraputica. El Shiatsu es una forma de manipulacin fsica que se desarroll en Japn en el siglo XX. Sus orgenes se remontan a antiguas tcnicas chinas, el do-in y el amma. El do-in es muy similar al yoga, mientras que el amma se parece al masaje occidental. Estas dos tcnicas son las formas ms antiguas de tratamiento mdico en Oriente. Tokujiro Namikoshi creador de la terapia Shiatsu, naci el 3 de noviembre de 1905 en la Prefectura de Kagawa, en la isla de Shikoku, pero a la edad de siete aos, el y toda su familia su padre Eikichi, su madre Masa, el primognito Moichi, el segundo hijo Masazo, su hermano menor Haruo, y su hermana mayor Sadako se trasladaron del clido clima del mar interior de Seto a las severas condiciones de la nortea isla japonesa de Hokkaido. El traslado trastorn su modo de vida y conllev un penoso viaje, especialmente si tenemos en cuenta lo primitivo de los medios de transporte de aquel tiempo. Al da siguiente de haber finalmente llegado al trmino de su viaje, la madre comenz repentinamente a quejarse de un dolor en las rodillas. Al principio todos pensaron que slo era el resultado de tan largo e inhabitual viaje, y no se tomaron en serio sus dolencias; pero conforme el tiempo pasaba, el dolor se hizo mayor y se extendi a sus tobillos, muecas, codos y hombros, para convertirse en lo que ahora denominamos un poli reumatismo de las articulaciones. No haba ningn doctor en la aldea en que vivan. No haba ninguna medicina disponible. Aunque ninguno de los hijos poda tolerar quejarse viendo cmo su madre sufra, todo lo que podan hacer era turnarse acariciando y presionando las partes del cuerpo que le dolan. Quiz el deseo de ayuda de los hijos se Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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transmiti hasta ella, pues poco a poco su madre comenz a sufrir menos. Al tiempo que la acariciaban y masajeaban, frecuentemente le deca a Tokujiro: Tus manos son las que mejor sensacin me producen. Esta alabanza alent al muchacho a trabajar ms intensamente en el tratamiento de su madre. Aunque ignorante de la fisiologa y de la anatoma, sus sensibles mano y dedos advertan diferencias en las condiciones de la piel, el calor, y la rigidez: el ajustaba su presin de acuerdo a estas variaciones. Aunque al principio utilizaba un 80% de frotamiento por un 20% de presin, pronto descubri que invertir los porcentajes resultaba ms efectivo. Se concentr en los lugres ms rgidos y fros, y pronto la afeccin de su madre mejor. Puesto que haba estado presionando a ambos lados de la regin media de la espina dorsal, haba estado estimulando, sin saberlo, las glndulas suprarrenales para secretar cortisona, la cual cura el reumatismo. Finalmente, consigui efectuar una cura completa; y este proceso experimental carente de instruccin le devel los obstinados poderes de autocuracin que posee el organismo humano. Haba sido capaz de estimular la actividad de dichos poderes, y fue as como naci su sistema Shiatsu. Tras superar diversas dificultades en su estudio del masaje amma y del masaje occidental, Tokujiro Namikoshi abri en 1925, en Hokkaido, el Instituto Shiatsu de Terapia. Conforme el tiempo pasaba, algunas de las personas que fueron en busca de tratamiento se convirtieron en estudiantes suyos. En 1933, tras dejar la escuela a cargo de aquellos, march a Tokio para abrir otro Instituto de Shiatsu, pero comprendi de inmediato que para obtener un amplio reconocimiento de est tcnica requera la cooperacin de otras personas. Su devocin a esta tarea dio finalmente por resultado el establecimiento del Instituto Japons de Shiatsu el 11 de Febrero de 1940. la terapia y las conferencias de la escuela obtuvieron un amplio reconocimiento por los inconfundibles efectos del tratamiento Shiatsu. En 1955, por vez primera, el Shiatsu fue aprobado legalmente, aunque absurdamente s0lo como parte del masaje amma. Desde su fundacin, el Instituto Japons de Shiatsu ha entrenado a muchos especialistas licenciados, y en 1957, bajo el nuevo nombre de Escuela Japonesa de Shiatsu, recibi oficialmente su licencia por parte del Ministro de Salud y Bienestar. Es la primera y nica escuela del pas que imparte educacin especializada es esta rea. En 1964, el Shiatsu fue por fin reconocido como algo distinto e independiente del amma y otras formas de masaje. Hay muchas escuelas de Shiatsu, pero resulta muy difcil encontrar a un terapeuta que lo practique basndose en la filosofa oriental. La mayora de las tcnicas de Shiatsu que se han difundido en Occidente son ms remedio casero que verdadero tratamiento. La medicina Oriental no es tan racional como la Occidental, pero si respetamos los misterios de la vida y conseguimos que el paciente tome conciencia de s mismo, la enfermedad desaparecer y el paciente se esforzar en restablecerse por s solo. Poniendo la mano en un punto o tsubo, o recorriendo un meridiano con los dedos, tal vez llegue a sentir lo que denomina el eco vivo. Si logra percibir y comprender esta sensacin, la enfermedad desaparecer por si sola. Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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Captulo

2HISTORIA DEL SHIATSU EN JAPNOBJETI VOAl trmino de este captulo, los alumnos identificarn tericamente los fundamentos que sostienen las bases del Shiatsu.

D E S A R R O L L O

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os orgenes del Shiatsu se remontan a ms de cinco mil aos, cuando en las montaas del norte de China, los sacerdotes taostas practicaban el Do in Ankyo, una forma de manipulacin corporal y de meditacin que revelaba y armonizaba la fuerza vital. Con el correr del tiempo, de esta tcnica se derivaron otras disciplinas como el Qi Gong y distintas formas de artes marciales.

A travs de todas ellas se buscaba influir sobre el Qi (que se denomina chi en China; ki en Japn y prana en la India) fuerza inseparable de la vida misma y considerada como la energa responsable de todo lo que ocurre en el Universo, manifestndose a travs de dos principios opuestos y a la vez, complementarios a los que denominaron yin y yang.

Lo que hoy conocemos como Medicina Tradicional China tiene bsicamente su punto de partida en esa filosofa orientada a preservar la salud basndose en la Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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comprensin y harmonizacin de la energa universal. Dentro de este marco conceptual posteriormente se desarrollaron distintos mtodos curativos, todos orientados directamente a mejorar la salud , buscando el equilibrio curativo, y en el intercambio del fluir de esta fuerza y nuestro cuerpo. As nacieron artes como la Acupuntura, el Tui-na, la Moxibustin y prcticas que hoy son ms familiares para nuestra cultura, como por ejemplo el Tai-Chi. Todas ellas, junto con los remedios basados en hierbas constituyeron, y en muchos casos son todava, los principales mtodos curativos utilizados en China. En el siglo X de nuestra era y a travs del intercambio cultural, monjes japoneses estudiantes del budismo en China observaron estos mtodos curativos y los llevaron a su pas natal.


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Captulo

3EL SHIATSU Y LAS FUNCIONES FISIOLGICASVisualizacin de la piel E s t r u c t u r a d e l a p i e l

El cuerpo humano est cubierto con 1.5 a 2 metros cuadrados de piel consistente en una capa externa (epidermis), una capa central (corion), y una capa interna (tejido subcutneo). Por las terminaciones nerviosas localizadas en ella, la piel es capaz de percibir estmulos tctiles, presin, condiciones trminas y dolor. En un centmetro cuadrado de piel hay veinticinco cuerpos sensores que detectan los estmulos tctiles, de cero a tres que detectan el calor, de seis a veintitrs que detectan el fro, y de cien a doscientos que detectan el dolor. Las otras sensaciones percibidas por la piel picazn, hormigueo, entumecimiento y dems no son el resultado de perceptores especiales, sino respuestas compuestas mixtas, reflejas, a los estmulos externos. Los receptores sensoriales d e la piel incluyen los corpsculos de Meissner ( tctiles), los corpsculos de Pacini (o laminosos), los corpsculos de Krause, los corpsculos de Ruffini, y terminaciones nerviosas libres.

C o r p s c u l o s

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M e i s s n e r

Estos receptores de la presin superficial consisten en numerosas clulas tctiles sobrepuestas encerradas en una cpsula de tejido conectivo y localizadas en las papila de corion. Son numerossimos en las palmas de las manos, las plantas de los pies y las puntas de los dedos.


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C o r p s c u l o s

d e

P a c i n i

Estos receptores de la presin profunda, consistentes en capas que recuerdan la seccin de una cebolla, se localizan en la zona situada entre el corion y la capa subcutnea y en la capa subcutnea misma.

C o r p s c u l o s C o r p s c u l o s

d e d e

K r a u s e R u f f i n i

Estos receptores del fro se localizan cerca de la capa superior del corion.

Receptores del calor, los corpsculos de Ruffini se localizan en el corion. Terminaciones nerviosas libres Estas numerosas y finas terminaciones de ramas nerviosas actan como receptores del dolor.

Funciones de la piel1. El pigmento conocido como melanina, localizado en la cubierta mucosa de la epidermis, protege al cuerpo de los rayos ms poderosos y dainos de la luz solar, mientras que el resistente corion lo protege de los golpes del exterior. 2. La piel almacena grasa y agua. Las secreciones de las glndulas sudorparas y sebceas nutren la piel y le impiden desecarse. La grasa subcutnea protege del fro y de los golpes del exterior. 3. Gracias a la circulacin de la sangre y a las secreciones de las glndulas sudorparas, la piel ayuda a controlar la temperatura del cuerpo. 4. Las glndulas sudorparas y sebceas eliminan del cuerpo sustancias indeseables y contribuyen a la respiracin (slo en un 0.6% del total, aproximadamente). 5. Los rganos perceptores de la piel advierten contra los peligros provenientes del exterior. 6. Los rayos solares ultravioleta son absorbidos a travs de la piel producindose vitamina D, lo que impide el raquitismo.

Color de la PielEl estrato crneo de la epidermis externa produce nuevas clulas de piel, y las viejas y muertas son desechadas, algunas en forma de caspa y otras en copos, lo que es la causa del anillo que aparece alrededor del desage tras baarse una Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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persona. La melanina de la cubierta mucosa de la epidermis determina el color de la piel; cuanto mayor sea la cantidad de melanina, ms oscura ser la piel. Anatoma de la Piel


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Espesor de la pielEl espesor de la epidermis vara ligeramente de unas partes a otras. Por lo general tiene de 0.1 a 0.3 milmetros de espesor. En los prpados, frente y cuello, es de 0.04 a 0.1 milmetros; en las palmas, de 0.6 a 1.2 milmetros y en las plantas de los pies, de 1.7 a 2.8 milmetros. su mayor espesor lo alcanza en los talones. El corion, con un espesor general de 1.7 a 2.8 milmetros, tiene slo 0.6 milmetros en los prpados, 1.5 milmetros en la frente y 2 milmetros en la cabeza-. Es de 4 a 5 milmetros de espesor en el cuello. La grasa subcutnea es la parte ms espesa de la piel, y se halla presente en toda la extensin de sta. Alcanza un mayor desarrollo en las nalgas, el abdomen, las mejillas y los pechos de la mujer. Los tejidos grasos se encuentran ausentes de los prpados, el escroto y pene del varn, y de los labios menores de la mujer.

LOS MUSCULOS F l e x i b i l a c i n T i p o s d e d e l o s M s c u l o s

M s c u l o s

Tres tipos de msculo suponen en general el 45% del peso corporal. Msculos Estriados. Al conectar los miembros del sistema esqueltico, estos msculos son importantes para el movimiento y el mantenimiento de la postura. Dado que pueden ser utilizados deliberadamente, se les denomina a veces msculos voluntarios. Consisten en haces de fibras dispuestas en patrones estriados. Generalmente, el tono mantenido en estos msculos ayuda al cuerpo a permanecer en la posicin deseada. Durante el sueo, en cambio, este tono se pierde, como lo indica el modo eque cuelga de lado a lado la cabeza de una persona somnolienta que se encuentra sentada. Hay cuatrocientos msculos estriados en el cuerpo. Msculos Lisos. Estos msculos involuntarios se contraen y expanden automticamente sin control volitivo. Forman las paredes de los vasos sanguneos y de los rganos internos, y poseen fibras cortas y no estriadas. El Msculo Cardaco. (miocardio). extremadamente fuerte. Este msculo involuntario y estriado es


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Fatiga muscular La tensin u operacin continuidad de los msculos causa gradualmente una acumulacin de element6os productores de fatiga (cido lctico y gas anhdrido carbnico), lo que desemboca en un endurecimiento de las fibras musculares que pierden el poder de contraccin. El flujo de sangre y linfa se ve entonces reducido, y la nutricin capilar deviene insuficiente. Si el endurecimiento contina, aparece una contractura. Y si esta afeccin no se corrige, la funcionalidad de los nervios se embota; los rganos internos y el sistema endocrino resultan afectados, con la consiguiente prdida del equilibrio corporal. Como esto sugiere, la afeccin comnmente denominada msculos tensos puede volverse grave, y debera corregirse con terapia Shiatsu.

Test Muscular Manual 100% 5 75% 50% 25% 10% 0% 4 3 2 1 0

Normal Buena Aceptable Pobre Trazas Cero

Gama completa de movimientos contra la gravedad con resistencia plana. Gama completa de movimientos contra la gravedad con alguna resistencia. Gama completa de movimientos contra la gravedad. Gama completa de movimientos contra la gravedad eliminada. Evidencias de ligera contractibilidad. Sin movimiento. Sin evidencias de contractibilidad.

SISTEMA ESQUELETICO H u e s o sLos doscientos seis huesos del cuerpo humano, estn conectados por tendones y ligamentos en disposicin fija para crear el sistema esqueltico. Los huesos se clasifican de acuerdo a su forma. Huesos Largos, huesos cortos, huesos planos y huesos neumticos. Los huesos largos, que se encuentran principalmente en brazos y piernas, incluyendo el hmero, el radio, al cbito (llamado tambin ulna), el fmur, la tibia y la fbula, constan de una difisis y una epfisis bulbosa o curva. Formenes nutrientes, a travs de los que pasa la sangre, corren a travs de la difisis. El nmero y direccin de estos formenes es fijo, de acuerdo al tipo de hueso; por ejemplo, corren hacia abajo en el fmur, y hacia arriba en al hmero. Los huesos cortos carecen de una difisis claramente definida, y son de forma irregular; los huesos carpianos y tarsianos, y las vrtebras, son ejemplo de ellos. Los huesos planos incluyen los huesos parietal ly occipital, en forma de plancha. los huesos neumticos son huecos y estn rellenos de aire; el hueso frontal y el maxilar superior son ejemplo de los mismos. Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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E s t r u c t u r a

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l o s

H u e s o s

Los huesos constan de las siguientes partes; periostio, sustancia sea (compacta y esponjosa), cartlago y mdula. El periostio, una resistente membrana doble hecha de tejido conectivo y rica en vasos sanguneos y nervios, cubre y protege la superficie externa del hueso, ayuda en su crecimiento y regeneracin y le proporciona alimento. La sustancia compacta es dura, densa y slida. La sustancia compacta es dura, densa y slida. La sustancia esponjosa est surcada de pequeas lagunas. En general, la parte externa del hueso est formada por una fina capa de sustancia compacta recubriendo a la sustancia esponjosa. Pero en los huesos largos, la difisis consiste slo en sustancia compacta; y la epfisis consiste en sustancia esponjosa con una cubierta de sustancia compacta. La presencia de canales Haversianos en la sustancia compacta permite el paso de vasos sanguneos y nerviosos. Los huecos en la sustancia sea esponjosa estn dispuestos de forma ordenada para proporcionar el mximo de resistencia contra las fuerzas exteriores. Constitucin del Hueso Entre la difisis y la epfisis de los huesos largos hay capas de cartlago que permiten el crecimiento por reproduccin celular y osificacin gradual. Las extremidades de los huesos que se articulan con los huesos adyacentes, son cartlagos, lo que permite un movimiento suave y una absorcin de los golpes. La mdula llena la cavidad medular en la difisis de los huesos largos y las pequeas cavidades de la sustancia esponjosa. Las clulas sanguneas son producidas en la mdula roja y en los tejidos reticulares. Cuando esta mdula experimenta pimelosis y deviene amarilla, el proceso de produccin de sangre cesa. Los huesos estn compuestos de agua, materiales orgnicos coloidales y calcio inorgnico. Dado que contienen poco calcio, los blandos huesos de los nios a menudo se doblan o arquean de modo anormal en las primeras etapas de su caminar. La cantidad de calcio en los huesos de la gente anciana, por otra parte, es tan grande que los huesos son frgiles y quebradizos. Para corregir el arqueamiento de las piernas en los nios pequeos, mejorar la digestin por Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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medio de la presin shiatsu sobre el abdomen y piernas, fortaleciendo de este modo los huesos. Tomar baos de sol mientras se sigue una terapia Shiatsu mejora el efecto, al permitir que la piel absorba la vitamina D proveniente de la luz solar. Funciones 1. Movimientos en diversas direcciones y en mltiples ngulos, lo que resulta posible por los tendones que interconectan los huesos. 2. Soporte del cuerpo y conservacin de la postura normal (especialmente en el caso de la espina dorsal). 3. Formacin de cavidades corporales cavidad craneal, cavidad espinal, cavidad torcica, cavidad plvica y proteccin de los rganos internos. 4. Produccin de corpsculos sanguneos en la mdula; glbulos rojos y blancos y plaquetas. 5. Almacenamiento de calcio en la materia sea para liberarlo en el torrente sanguneo siempre que se le necesite.

C o n s t r u c c i n

d e

l a s

a r t i c u l a c i o n e s

Dos huesos que ent4ran en contacto en una articulacin se ajustan del siguiente modo: la epfisis de uno es convexa (superficie articular convexa), la del otro es cncava (cavidad glenoidea). La articulacin est rodeada por la cpsula articular, que forma la cavidad articular. La membrana interna de la cpsula articular (membrana sinovial) secreta fluido sinovial con funcin lubricante. Para fortalecer la articulacin e impedir una extensin excesiva, los ligamentos conectan los dos huesos por fuera de la membrana sinovial.

T i p o s

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a r t i c u l a c i n

Articulacin esferoidal (enartrosis). La superficie convexa es una esfera; la cncava es como una copa poco profunda. La articulacin del hombro es un ejemplo de este tipo; es multiaxial y permite el movimiento libre a travs de la ms amplia gama de ngulos. Una profunda cavidad glenoidea - con la que se encuentra en la articulacin de la cadera es caracterstica de la subdivisin esferoidal de la enartrosis. Articulacin bisagra (ginglimo). La superficie articular convexa es ms o menos cilndrica y su eje, que se encuentra en ngulo recto con su difisis, se ajusta en la acanaladura de la cavidad glenoidea del otro miembro que forma la articulacin. El movimiento de tales articulaciones es uniaxial. La articulacin interfalngca es un ejemplo de ella. Articulacin condlea (elipsoidal). Tanto la superficie articular convexa como la cavidad glenoidea son elpticas. Tales articulaciones giran biaxialmente sobre los


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ejes mayor y menor de la elipse de la superficie articular convexa. La articulacin radiocarpiana es un ejemplo de ella. Articulaciones Articulacin pivotal (trocoide). La superficie articular convexa se ajusta en una acanaladura de la cavidad glenoidea del otro miembro que forma la articulacin. El movimiento slo es posible a lo largo del eje mayor de la superficie articular convexa. La articulacin radiocubital superior es un ejemplo de ella.

Articulacin en silla de montar. La superficie articular convexa y la cavidad glenoidea se unen en forma de silla de montar. El movimiento es biaxial donde cada miembro rota en ngulo recto respecto al otro. La primera articulacin carpometarpiana es un ejemplo. Articulacin deslizante (artodia). Puesto que ambas superficies articulares son planas, el movimiento en articulaciones de este tipo es ligero; los dos huesos slo pueden deslizarse paralelamente entre s, las articulaciones intervertebrales son de este tipo. Anfiartrosis. La conexin se consigue a travs de concavidades y convexidades pequeas y estrechas, y las articulaciones estn fuertemente rodeadas por rectos ligamentos que hacen el movimiento virtualmente imposible. La articulacin sacroilaca y la intercarpiana son ejemplos caractersticos. Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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Gama Normal de Movimientos


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Captulo

4TEORIA DEL MANEJO DE ENERGIALas bases del Shiatsu y todas las formas de esta prctica curativa ancestral china se basa en la completa armona entre los seres humanos y el universo. El Ki, energa en japons, o energa universal, fluye dentro del cuerpo a travs de un modelo o matriz que une los rganos vitales con el resto de las partes del organismo, del mismo modo que enlaza el cuerpo con las fuerzas de la naturaleza.

OBJETI VOEn este captulo, los alumnos comprendern los alcances y bondades de los elementos en torno a la concepcin de la Medicina Tradicional China.

D E S A R R O L L O

P

Ara el practicante de de la terapia Shiatsu, Amma, Tuina identificar las causas y patrones de desarmona de enfermedad de un paciente es de fundamental importancia en el desarrollo de un plan de tratamiento. Sin este conocimiento no es posible tratar al paciente de manera efectiva o guiarlo con las recomendaciones adecuadas que impedirn una exacerbacin o recurrencia de su afeccin y restablecern su sistema energtico a la armona y el equilibrio. El enfoque holstico de la atencin sanitaria se enraza en la filosofa de la antigua China. Los chinos basaban todo su sistema mdico en la idea de una polaridad de fuerzas que cambian activamente a lo largo del da, la estacin y la duracin de la vida, pero que mantienen cierto equilibrio. Esta filosofa consideraba al hombre Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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como un microcosmos del universo, y reflexionaba sobre la relacin entre el hombre y su entorno. En la filosofa taosta, el ser humano era considerado parte integral del universo, y las fuerzas universales se consideraban reflejadas en el ser humano. Desde esta perspectiva, era imperativo que el hombre viviese en armona con su entorno - como un cuerpo de energa constituido de las mismas energas universales, Qi que lo rodean, estaba muy conectado y era altamente interactivo con ese entorno. Los textos antiguos expresaban esto diciendo: los fsicos modernos han llegado a conclusiones similares con su reconocimiento de que no existe un universo material en el sentido newtoniano, por el contrario, el universo es un proceso energtico mucho ms sutil y dinmico. Bajo condiciones normales, la relacin entre el hombre y su entorno es de armona y equilibrio, cuando este equilibrio se perturba trastoca aparece la causa u origen de la enfermedad. El corolario de estas ideas en trminos de fisiologa y su relacin con el entorno externo se encuentra en el concepto cientfico occidental de la homeostasis. Homeostasis o estado permanente, se refiere a la condicin corporal en la que existe un funcionamiento equilibrado y armonioso de toda actividad fisiolgica. El cuerpo humano es una entidad extremadamente compleja, activada en parte por complicados procesos bioqumicos, neurolgicos y mecnicos, dirigidos todos hacia el mantenimiento del delicado equilibrio que da por resultado la salud. El continuo de energa va desde las energas ms finas, invisibles para los sofisticados instrumentos cientficos, hasta las ms densas, que se manifiestan como rgano, tejido y hueso. El cuerpo requiere el equilibrio de sus funciones interactivas a todo nivel, a fin de que se mantenga la salud. Desde la perspectiva de la MTC esto significa que las energas que se mueven a travs del cuerpo pro senderos o canales complejos, menguando y creciendo segn momentos especficos del da y de las estaciones, regulan realmente las funciones de los rganos y los complejos procesos fisiolgicos del cuerpo, ayudando a mantener el equilibrio de Yin y Yang. Aire y Sangre y energas nutrientes y protectoras. Este proceso es complejo y extremadamente dinmico, con mareas en el sistema energtico que causan constantes cambios de un equilibrio armonioso. En vez del trmino homeostasis se debe de utilizar el trmino homeodinmico, a fin de subrayar el movimiento constante hacia el equilibrio, resultante de las funciones activadoras y depresoras de los diversos sistemas de rganos, y del movimiento de energas a lo largo del sistema. Este es un proceso de correccin constante. Una buena analoga del mecanismo homeodinmico es la del equilibrista en el trapecio, que debe continuamente hacer sutiles correcciones tan pronto con tiene lugar cualquier prdida de equilibrio, no vaya a caerse. El equilibrio homeodinmico es la base del funcionamiento de todo el mecanismo del cuerpomente.


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T E O R I A

D E L

Y I N

Y

Y A N G

Para la Medicina Tradicional China las manifestaciones bsicas de las fuerzas polares que estn actuando continuamente sobre el sistema humano y en su interior se denominan Yin y Yang. El concepto de fuerzas antagonistas que se apoyan mutuamente no es ajeno al pensamiento mdico occidental. Este concepto puede ser reconocido en el emparejamiento de grupos musculares como extensores y flexores, as como en las complejas actividades qumicas y neurolgicas del cuerpo, donde inhibicin y estimulacin estn constantemente tratando de mantener la condicin homeodinmica, que es el estado ms estable del organismo. Se caracteriza el Yang con el Cielo, Sol Brillante, Externo, Hueco, flotante y energtico, con relacin al Yin, que se caracteriza como Tierra, Luna, Oscuro, Interno, Lleno, sumergible y material. Sin embargo, la energa del Cielo que es el Yang, desciende para convertirse en Yin, y la energa de la Tierra, que es el Yin Asciende para convertirse en Yang. El valor de este concepto de las polaridades funcionales se ve ante todo en la diferenciacin de patrones que define las tcnicas bsicas de diagnstico y de la medicina oriental. Con relacin al proceso corporal las energas Yang se consideran actividad y funcin mientras que las energas Yin se consideran los rganos, estructuras y sustancias vitales del cuerpo. La ciencia mdica oriental divide an ms estas dos fuerzas bsicas antagonistas/cooperantes de Yin y Yang, en las Seis Etapas Transitorias o Seis Divisiones de Yin y Yang, y las Cinco Fases Movimientos (Energas) Relativos, comnmente llamados los Cinco Elementos. En las Seis Etapas, el ciclo de actividad comienza en la quiescencia del Gran Yin que luego se hincha hasta el Yin Absoluto. El Yin Absoluto habiendo alcanzado la cumbre ltima del Yin se convierte rpidamente en su opuesto, y deviene el Yang Meno. El Yang Menor crece hsta el Yang Brillante. Entonces, hinchndose hasta el Gran Yang, la cumbre ltima del Yang, se convierte rpidamente en su opuesto y deviene el Yin Menor. De este modo, Yin y Yang fluyen de uno hacia el otro, y as se transforman uno en el otro. Cooperan entr s y sin embargo, se encuentran en conflicto constante. Este flujo de energas puede verse mejor en una representacin modificada del clsico Diagrama Yin-Yang


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GRAN YINBrazo Pulmn Metal Pierna Bazo - Tierra

YIN ABSOLUTOBrazo Pericardio Fuego Pierna Hgado Madera

YIN MENORBrazo Corazn Fuego Pierna Rin - Agua

GRAN YANG YANG MENORBrazo San Jiao Fuego Pierna V. Biliar - Madera Brazo Int. Delg Fuego Pierna Vejiga - Agua

YANG BRILLANTEBrazo Colon Metal Pierna Estmago - Tierra


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YIN Invierno Medianoche Luna Pasivo Fro Bajo Interior

YANG Verano Medioda Sol Activo Calor Alto Exterior

L A S L E Y E S C U E R P O

Y I N

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Y A N G

E N

E L

La salud depende de un correcto equilibrio entre Yin y Yang y la enfermedad de un desequilibrio Yin y Yang, cuerpo y espritu, materia y funcin, necesitan uno del otro para existir, crecer y prosperar, transformndose uno en el otro y alimentndose mutuamente. La enfermedad es un desequilibrio, uno de los dos tiende a ser demasiado abundante o demasiado escaso. La consecuencia es que tendremos un exceso de energa de un signo y una carencia del otro y por lo tanto el cuero, que ha perdido su equilibrio podr verse agredido por toda una serie de agentes externos con suma facilidad. El Flujo del Qi en el cuerpo muestra unos claros patrones de crecimiento y mengua de aumento y disminucin basados en las Seis Etapas de Yin y Yang. El patrn bsico de flujo de la Qi en el organismo comienza a las 3 de la madrugada cuando el Gran Yin empieza a ascender, alcanzando su cenit a las 4 en que su Qi empieza a decaer, pasando rpidamente a su opuesto, el Yang Brillante. Conforme la Qi fluye hacia abajo desde el torso superior, alcanza su cumbre en el Canal Yang Brillante del Colon en el Brazo a las 6 y luego nuevamente en el Canal Yang Brillante del Estmago en la Pierna a las 8, donde retorna al Gran Yin de la Pierna, al que corresponde el rgano del Bazo. El sendero primario de la Qi contina por los siguientes canales de manera similar, a lo largo del ciclo completo de veinticuatro horas. Este flujo de energa de canal en canal se denomina Ciclo Nutriente: el ciclo formado por los momentos del da en los que la energa es ms activa en un canal se conoce como Ciclo de Mareas.


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L O S

C I N C O

E L E M E N T O S

Adems de la Teora del Yin / yang y del sistema de meridianos (Kei Raku), se utiliza otro sistema para clasificar la mayora de los aspectos de la vida, de la naturaleza y de la medicina. Se le conoce como los Cinco Elementos, y representa los aspectos de la vida dentro de un orden. La combinacin del yin / yang y los Cinco Elementos forman los cimientos sobre los que se basa cualquier comprensin. Los chinos clasificaban todo en alguna de estas categoras. Los Cinco Elementos son los siguientes:

MADERA FUEGO TIERRA METAL AGUA

C R E A C I N

D E

L O S

E L E M E N T O S

La madera arde para crear Fuego; las ceniza que quedan alimentan la Tierra; el Metal se extrae de la Tierra; el Agua se condensa sobre el Metal fro; el Agua alimenta a la Madera para que crezca.

E Q U I L I B R A R

L O S

E L E M E N T O S

Para conservar el equilibrio entre los Cinco Elementos se sigue un mecanismo cruzado. La madera estabiliza la tierra; la tierra retiene agua; el agua controla al fuego; el fuego funde el metal; y el metal (hacha) corta la madera. Cuando se utilizan los Cinco Elementos con combinacin con el yin y el yang se mejora considerablemente los resultados de los tratamientos Shiatsu. De hecho, cuando un acupunturista se beneficia de todas estas herramientas de diagnosis para localizar la dolencia del paciente, los resultados de la acupuntura, del Shiatsu o de cualquier otra prctica medicinal mejoran considerablemente. De la misma forma, podemos optar por utilizar algunos de estos elementos para comprender mejor el tratamiento que necesita el cliente.


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Los Cinco Elementos (madera, fuego, tierra, metal y agua) forman un sistema a travs del cual se puede clasificar la naturaleza. Cuando se combinan con el yin y el yang forman un sistema creativo de anlisis y diagnstico. El grfico recoge informacin de varias fuentes pero no resulta concluyente para todos los estudiantes de medicina oriental. En cualquier caso, se espera que la simplicidad de dicho grfico ayude al lector a comprender la relacin que hay entre el yin y el yang y los Cinco Elementos.

La figura muestra una representacin grfica de los Ciclos de Creacin y Control. El crculo externo muestra el Ciclo de Creacin, mientras que la estrella de cinco puntas muestra el Ciclo de Control. Este patrn de relacin se basa en la Ley Madre / Hijo, en donde la Madre genera y alimenta al Hijo, mientras que la Madre de la Madre controla al Hijo. As, el Ciclo de Creacin (el crculo) muestra que el Fuego es la Madre de la tierra, y por tanto la Tierra es Hija del Fuego; la tierra es la Madre del Metal, y por tanto el Metal es Hijo de la Tierra, y as sucesivamente. El Ciclo de Control (la estrella de cinco puntas) muestra que el Fuego, la Madre de la Madre del Metal, controla al Metal; la Tierra, la Madre de la Madre del Agua controla el Agua, y as sucesivamente. Dentro del Ciclo de Creacin, cuando la Madre es dbil no alimenta al Hijo, lo que a su vez debilita al Hijo. Y a la inversa, cuando el Hijo se vuelve excesivo, puede recabar excesivamente de la Madre, dandola. En el Ciclo de Control, puede haber hipercontrol o un inverso antinatural (Insulto), donde el controlado daa al controlador. Las complejas relaciones dentro del patrn de Las Cinco Fases Relativas constituyen una de las tcnicas de diagnstico y tratamiento ms importantes de la medicina china.


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R E L A C I O N D E L Y I N Y E L L O S C I N C O E L E M E N T O SDESCRIPCIN Yin Yang Direccin Estacin Color Sentido Emocin Sabor Espiritu Alimentar a Nota Musical Ener. Dominante Olor Expresin Valores psquicos Alimentos Esfuerzo

Y A N G

Y

MADERA FUEGOHgado Vescula Biliar Este Primavera Verde Vista Enfado cido Alma de la mente Msculos Uas Do Sangre Rancio Grito Espritu Mijo, Carnero Abuso ocular Corazn Intestino Delgado Sur Verano Rojo Habla Diversin, Alegra Amargo

TIERRABazo Estmago

METALPulmn Intestino Grueso Oeste Otoo Blanco Olfato

AGUARin Vejiga Norte Invierno Negro Odo miedo Salado Voluntad Huesos, Cabello Sol Voluntad Ptrido Gemido Ambicin Guisantes, Cerdo Abuso de estar de pie

Centro Transicin Amarillo Gusto Preocupacin, Pena Obsesin Dulce Caliente Alma del Mente Intelecto cuerpo Tejido Pulso , tez conectivo, Piel, Vello Labios La Mi Re Energa Energa Energa Psquica Fsica Vital Quemado Perfumado Crneo Risa Canto Sollozo Espritu Conciencia Ideas Animado Centeno, Arroz, Trigo, Pollo Buey Caballo Abuso de Abuso de Abuso de estar caminar estar sentado acostado


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Captulo

5TCNICA SHIATSUEl objetivo del Shiatsu es desarrollar un sentido a travs del cual sepamos la cantidad de presin que tenemos que aplicar en el tratamiento. Para desarrollar este sentido tendremos que prestar atencin, concretarnos a practicar.

OBJETI VOLos asistentes a este curso, al trmino del mismo, comprendern las caractersticas de la terapia Shiatsu.

D E S A R R O L L Ol Ministerio Japons de Salud Pblica estipula La Terapia Shiatsu es una forma de manipulacin aplicada con los pulgares, los dedos y las palmas de las manos, sin ayuda de instrumento alguno, mecnico u otro, para ejercer una presin sobre la piel con vistas a corregir trastornos internos, promover y conservar la salud y tratar determinadas enfermedades. El antiguo masaje japons (amma), el masaje moderno y el Shiatsu pueden clasificarse segn la forma en que se aplican los estmulos manuales. El Shiatsu tambin puede definirse como la aplicacin de una presin que combina una gran variedad de estmulos rtmicos y cambiantes. Los tres mtodos de manipulacin tratan de estabilizar el funcionamiento del cuerpo humano, la diferencia radica en si estimulan la circulacin sangunea y las ramificaciones nerviosas directa o indirectamente. La eficacia de las terapias de manipulacin se ha demostrado con modernos experimentos cientficos sobre los estmulos cutneos. Desde este punto de vista, no existen diferencias entre los tres mtodos, aunque se desarrollaron a partir de principios diferentes.

E


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Legalmente, las tres tcnicas se clasifican como distintas, aunque los mismos profesionales reconocen que no hay motivo para ello. El objetivo de las terapias de manipulacin es curar y corregir cualquier trastorno con la ayuda del poder curativo natural del paciente. La palabra Shiatsu se emplea para referirse a una forma de tratamiento y distinguirlo de algo meramente placentero. Antes de entrar en la aplicacin del Shiatsu, merece la pena que nos detengamos para comprende algo ms, la repercusin que tiene el contacto fsico en el cuerpo humano.

D E F I N I C I O N

D E

S H I A T S U

Es la aplicacin de presin de forma manual o digital sobre la piel con la intencin de prevenir y sanar enfermedades o malestares ya que se estimula los poderes naturales del organismo para su recuperacin, eliminacin de elementos que producen fatiga, y promocionar la salud general del organismo. Tokujiro Namikoshi

T A C T OSin tratar de convertir este manual en un tratado sobre la anatoma y fisiologa de la piel, merece la pena tener en cuenta la piel y la gran relacin que tiene con el Shiatsu, pero no slo desde el punto de vista del usuario, sino tambin del practicante. Tal y como se ha comentado con anterioridad, el masaje Amma (que procede del Japn) se basaba originalmente en la idea de que las personas que tenan los ojos vendados eran quienes mejor lo aplicaban, ya que desarrollaban un mejor sentido del tacto. Es precisamente este sentido, el tacto, el que hace que la relacin entre el practicante y el usuario tenga xito. El concepto general del Shiatsu se basa en la idea del Shi (dedo) y del atsu (presin), es decir, es una terapia en la que utilizan los dedos y las manos para aplicar una presin en el cuerpo del receptor. El simple contacto de los dedos con al piel del paciente provoca distintos grados de sensacin. Todas las sensaciones que se reciben en la piel se envan inmediatamente al cerebro a travs del sistema nervioso. El Shiatsu es muy sencillo de aplicar una vez que se cuenta con el conocimiento y la experiencia necesaria. Para dominar el arte del Shiatsu es muy importante ser conscientes del efecto que tendr el contacto fsico con nuestro usuario desde el primer momento.


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El truco del Shiatsu es aprender como aplicar presin de forma correcta y aprender como reacciona el cuerpo cuando la presin se aplica en distintas zonas y bajo diferentes condiciones. Comprender este aspecto del Shiatsu es la parte ms complicada de todas, pero llegar con el suficiente tiempo y dedicacin.

L A S

M A N O S

D E L

T C N I C O

Vamos a echar un vistazo a la parte interna de las manos y estudiar el contorno de los dedos. Todos los dedos terminan en una protuberancia. Esta parece ser la parte ms sensitiva del tacto y es la ms adecuada para el Shiatsu. Aunque tambin se utilizan las palmas de las manos, la herramienta principal sern los dedos. Al contrario de lo que piensa gran parte de los practicantes del Shiatsu, no debemos de utilizar la punta de los dedos para la aplicacin del Shiatsu. La presin que se ejerce ha de emanar del cuerpo del tcnico a travs de las primeras falanges de los dedos. La presin no se ha de aplicar con la unin de la primera y segunda falange de los dedos. El uso de la punta de los dedos puede cambiar radicalmente la calidad y el confort del cliente. Adems, puede llegar a provocar la aparicin del sndrome del tnel de Carpal y dolores en el cuerpo del practicante en solo uno aos de prctica. La mayora de la presin emana de la posicin y del movimiento del cuerpo del masajista. Siempre que sea posible, la presin tendr que proceder del cuerpo. de esta forma, adems de equilibrar y repartir la presin que se ejerce sobre el cliente o usuario, evita que se cansen las manos del tcnico. Como se ver con la prctica, sobre todo se suele trabajar con los pulgares, debido a la estabilidad y fuerza de su estructura. Las manos y los dedos se pueden colocar en distintas posiciones de acuerdo con la zona en la que se est trabajando. A continuacin tenemos las ms comunes.

U S O A D E C U A D O D E D O S P U L G A R E S

D E

M A N O S

Y

Las partes ideales del cuerpo donde aplicar presin ser en las sienes, en la parte superior de los hombros, en la espina dorsal y el centro de las pantorrillas. Se puede utilizar los laterales de los pulgares, de uno en uno, o superponerlos para conseguir un mayor grado de presin. Cuando se utilicen los pulgares, es muy importante tener el resto de los dedos de la mano separados para poder apoyar. Hay ocasiones en las que se utilizan a la vez los pulgares y el primer o segundo dedo de la mano, sobre todo cuando se trabaja con los dedos del pie lo con los de la mano.


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D E D O SSe puede trabajar con el dedo ndice y el corazn, con los tres primeros, con los cuatro o con algn dedo solo, dependiendo de la zona en la se trabaje. No olvide que se ha de utilizar la primera falange de cada dedo, nunca la punta. Con el que se consigue ms presin es con el dedo ndice, y puede resultar demasiado fuerte para las zonas en la que la cantidad de presin que tengamos que aplicar sea muy leve. Para conseguir una cantidad elevada de presin tendremos que utilizar el dedo corazn y el ndice a la vez. La combinacin ptima de dedos para cada caso se aprende con la prctica.

P A L M A S

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M A N O S

(Se suele utilizar en las zonas ms grandes). Las manos se suelen utilizar para cubrir toda la cara a la vez. Tambin se utilizan con la parte superior e inferior de las nalgas. Hay ocasiones en las que se utiliza la parte interna de la palma de la mano (la que se encuentra junto al dedo pulgar) y otras en las que se trabaja con la externa (la ms cercana al dedo meique) para concentrar la fuerza que se ejerce sobre el cuerpo del usuario. Cuando se quiera aplicar ms fuerza, habr que colocar una mano encima de la otra, igual que se hace con los dedos. Al superponerlas palmas de las manos se consigue un efecto estabilizador que se aplicar en la espalda, los hombros o la cabeza. Aunque parezca que al colocar las manos de esta forma se va a aplicar una presin muy grande, la verdad es bien distinta, porque el equilibrio conseguido suaviza notablemente el efecto. Las manos y las palmas se utilizan mucho en los tratamientos Shiatsu.

A P L I C A C I N D E L A P R E S I O NLa clave del xito de un tratamiento se basa en la capacidad de aplicar correctamente la cantidad de presin en la zona que se va a tratar. El usuario nunca de sentir dolor. Si se aplica demasiada presin, tanta que llegue al dolor, se ha de corregir. Pero la verdad es que hay una fina lnea entre una pequea Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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molestia y el dolor. Es complicado describir la presin adecuada que hay que aplicar porque vara de una zona a otra. En realidad, cuando aparezca el dolor, tendremos que relajar, o solucionar el problema trabajando en el sistema de meridianos o sobre el rgano correspondiente. Sin embargo, como no estamos utilizando el Shiatsu para curar dolencias, el mero hecho de que aparezca dolor nos ha de servir para aliviarlo mientras tratamos de relajar las zonas afectadas. No olvidemos que nuestro objetivo es aliviar la fatiga y el cansancio, as como mejorar el metabolismo y la circulacin, por lo que las fuertes presiones no forman parte de nuestro tratamiento y sern completamente innecesarias. Pero si la molestia est relacionada con un aumento del cido lctico en la zona muscular, conviene aplicar menos presin para aliviar esta molestia. Las presiones fuertes se pueden utilizar siempre y cuando al usuario no le duelan. El trmino que podramos utilizar es dolor no molesto. Es muy complicado explicar exactamente de que se trata. Cuando nos limpiamos los dientes sentimos un pequeo dolor, pero es reconfortante saber que van a quedar completamente limpios. Una presin aplicada durante mucho tiempo puede hacer que los msculos se tensen, que es justo el efecto contrario al que andamos buscando (la relajacin). Por lo tanto, lo mejor que podemos hacer es aplicar la presin a pequeos intervalos. Si encontramos una zona en la que tengamos que concentrar, podremos trabajar un rato sobre ella. Movernos a otra zona para volver ms tarde a la primera. En las zonas muy sensibles o doloridas se ha de aplicar una ligera presin. En los Tsubos podremos aplicar una presin mayor. La cantidad de presin que apliquemos nunca puede llegar a ser tal que llegue a molestar al cliente u usuario.

C A R A C T E R S T I C A S

D E

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P R E S I N

El practicante de Shiatsu debe de tener en cuenta tres puntos importantes en la forma de ejercer la presin. PERPENDICULARIDAD: La presin de los dedos debe ser siempre perpendicular a la superficie del cuerpo que se est tratando. MANTENIMIENTO: Mantener la calidad de presin mientras dure el tiempo. CONCENTRACIN: La presin debe tener la concentracin necesaria en el punto que permita la penetracin suficiente para aliviar el dolor o corregir la enfermedad.


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La presin se har de forma perpendicular y progresivamente. Es decir, echaremos el peso del cuerpo sobre la zona presionada muy suavemente para llegar al mximo de presin y retiraremos el peso del cuerpo de la misma forma, del mximo al mnimo. Al principio de la prctica nos ayudaremos contando interiormente.

1.- Presiono 2.- Sigo presionando 3.- Mantengo la presin 4.- Retiro la presin. En esta forma de presionar favorece la concentracin mental y armoniza el ritmo de la presin.

M A N E R A D E P R E S I O N A RSe presiona hasta llegar al fondo del punto, se incide un poco ms mientras se nota como el paciente va cambiando el tipo de respiracin (ms lenta y profunda). Dependiente del tamao de la contractura (reflejado en A y B) se presionar la zona con el pulpejo del dedo de forma adecuada segn la superficie a trabajar. Arrastrar significa buscar la contractura, es decir, es una tcnica de presionar, entre punto y punto se busca la contractura, por lo cual no se levanta el dedo de la superficie donde se est trabajando, manteniendo siempre el contacto sobre la piel. (C y D).


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TIPO DE APLICACIONES DE PRESIN 1 . P r e s i n c o n e l P u l g a r

Como puede verse en la figura 1, al estar compuesto slo de las falanges proximal y distal, y careciendo de la falange media que se encuentra en los otros dedos, el pulgar es corto y grueso. Su estabilidad, junto con un pulpejo bien desarrollado y una musculatura bien adherida, hacen del pulgar el dedo ms ampliamente utilizado en la terapia Shiatsu. Puede operar con considerable fuerza sobre una zona amplia. ms an, la gran rea de su carnoso pulpejo (donde se localizan las huellas digitales) hace posible una ms amplia distribucin de los rganos sensorios de la piel, con el consiguiente aumento en los poderes de recepcin sensitiva.Fig. 1 Modo correcto de aplicar la presin con el pulgar La articulacin entre el hueso metacarpiano y la falange proximal (articulacin metacarpofalngica) se dobla ligeramente. Cuando este punto se tensa, puede aplicarse la presin con el pulpejo del pulgar.

Los pulgares de algunas personas se curvan fcilmente por la falange distal tipo suave (fig. 2) - , los pulgares de otras personas no lo hacen as tipo duro (fig. 3). En el Shiatsu, la presin se aplica con el pulpejo del pulgar. En el caso del tipo suave, la presin no debe ser aplicada con la articulacin que media entre las falanges distal y proximal (articulacin interfalngca), y en el tipo duro, no debe aplicarse con la punta del pulgar. En el primer caso, la plena aplicacin del pulpejo produce sensaciones agradables al paciente: en el segundo, sensaciones ms agudas y estimulantes. Conforme el terapeuta desarrolla su destreza, aprender a utilizar la presin suave y placentera, y sabr cuando aplicar la presin aguda del pulpejo del pulgar por ejemplo en casos de parlisis y endurecimiento muscular.


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Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica ACFig. 2 Tipo Blando Fig. 3 Tipo Duro

Presin con un solo pulgar La presin se aplica con el pulgar de la mano derecha o izquierda, y los cuatro dedos restantes se apoyan ligeramente sobre el cuerpo del paciente l(fig. 4)Fig. 4 Presin con un solo pulgar

Presin pulgar sobre pulgar El pulpejo del pulgar izquierdo se coloca ligeramente sobre la ua del pulgar derecho (al revs para los zurdos),y cada pulgar se abre unos treinta grados, como en las aplicaciones de presin con los dos pulgares. Con el pulgar derecho perfectamente fijo en su lugar, se aplica la presin con los dos pulgares al mismo tiempo (fig 6). No debera aplicarse demasiada fuerza con el pulgar que queda por encima, no se ha de sobrecargar el pulgar de debajo.

Fig. 6 Presin pulgar sobre pulgar


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Presin con los dos pulgares Los pulgares de ambas manos se acercan de forma que sus bordes externos se toquen ligeramente y de talmodo que cada pulgar se abra lunos treinta grados (fig. 5). Los cuatro dedos restantes de cada mano se mantienen juntos. Se aplica la presin con ambos pulgares simultneamente.

Fig. 5

Presin con dos pulgares

2 .

P r e s i n

c o n

d o s

d e d o sPresin con opuestos pulgar e ndice

Fig. 7 Presin con pulgar e ndice opuestos

Manteniendo los pulpejos de pulgar e ndice de la misma mano tan separados como se muestra en la Fig. 7, el terapeuta aplica la presin con ambos. Esto se utiliza en las aplicaciones de presin de los dedos de mano y pies.

Presin con los dedos medio e ndice El pulpejo del dedo medio es colocado sobre la ua del dedo ndice de la misma mano. Esta posicin de los dedos (fig. 8) hace posible una aplicacin estable de la presin con el pulpejo del dedo ndice. Se utiliza en el Shiatsu sobre ambos lados de la nariz.Fig. 8 Presin con los dedos medio e ndice


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Presin con el dedo medio izquierdo sobre el dedo medio derecho El pulpejo del dedo medio izquierdo se coloca sobre la ua del dedo medio derecho, y se aplica una presin estable con ambos dedos (fig. 9). (Las posiciones de los dedos se invierten en el caso de los zurdos). Esta posicin de los dedos puede utilizarse en el Shiatsu autoadministrado sobre el bulbo raqudeo.Fig. 9 Presin con el dedo medio izquierdo sobre el dedo medio derecho Fig 10 Presin con los dedos medios ndices abiertos.

Presin con los dedos medio e ndice abiertos Los dedos medio e ndice de la misma mano se abren con el ngulo que muestra la figura 10. se aplica presin simultneamente con los dos. Esa posicin de los dedos se utiliza al tratar ambos lados de la espina dorsal en nios pequeos.

Fig 11 Presin con tres dedos

3 . P r e s i n d e d o s

c o n

t r e s

Mantenindolos juntos, presionar simultneamente con los dedos ndice, medio y anular de la misma mano (fig. 11). Esta posicin de los dedos utiliza en la palpacin y en el Shiatsu autoadministrado sobre un nico punto. Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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P r e s i n c o n c u a t r o d e d o s4.

e l

p u l g a r

a b i e r t o

y

Fig 12 Presin con el pulgar abierto y cuatro dedos

Se aplica presin simultneamente con el pulgar y os otros cuatro dedos de la misma mano, orientados en la misma direccin y mantenidos juntos, con una ligera apertura entre el pulgar y los otros cuatro (fig. 12). Esta posicin de los dedos se emplea al tratar las regiones occipital , sural y cervical lateral.Fig 13 Presin con cuatro dedos abiertos

P r e s i n c u a t r o a b i e r t o s5.

c o n d e d o s

Se aplica la presin con los cuatro dedos - en posicin abierta (fig. 13) sin el concurso del pulgar. Esta posicin se utiliza al tratar el pecho y las regiones intercostales, y en algunos tipos de Shiatsu autoadministrado.

6 . P r e s i n p a l m a

c o n

l a

La presin se aplica con toda la palma, con las eminencias tenar (carpal radial) e hipotecar (carpal cubital) y con la regin carpal.Fig. 14 Presin con una sola palma

Presin con una sola palma Los cinco dedos se mantienen juntos y se aplica presin con toda la palma de una sola mano (fig. 14).


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Presin mano sobre mano (cruzadas)Fig 15 Presin con la palma mano sobre mano

Los dedos de ambas manos se mantienen firmemente juntos, y la palma de la mano izquierda se coloca sobre el dorso de la mano derecha (fig. 15). Una variacin de esta posicin requiere poner la palma de la mano izquierda cruzada en ngulo recto sobre el dorso de la mano derecha (fig. 16).Fig. 16 Presin mano sobre mano (cruzadas)

Presin con las dos palmas Las manos se mantienen planas y paralelas con los bordes externos de los pulgares tocndose (fig. |17), y se ejerce presin con ambas simultneamente. Esta posicin se utiliza al aplicar presin ondulatoria, presin rotacional y presin vibracional sobre el abdomen.

Fig 17 Presin don dos palmas

Presin con manos juntasFig. 18 Presin con palmas unidas

Entrecruzando firmemente los dedos, el terapeuta aplica presin simultneamente con ambas regiones carpales (fig. 18). Esta posicin se utiliza al aplicar presin en el rea de los riones.


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Presin con la eminencia tenar (eminencia carpal radial)Fig 19 Presin con las eminencias tenar e hipotecar

La presin se aplica con esta parte de la mano (fig. 19) al abdomen y a la regin inguinal con una sola mano. Se utilizan las mismas partes de ambas manos para aplicar presin a la espina ilaca anteroposterior. Presin con la eminencia hipotecar (eminencia carpal cubital) Al trata el abdomen, la presin se aplica a veces con la eminencia hipotecar (fig. 19).

C L A S E S 1 .

D E

P R E S I O N e s t n d a rFig 20 Presin estndar

P r e s i n

En el mtodo ms comnmente utilizado, la presin se aplica aumentndola de modo suave y gradual y luego es disminuida,. Tambin gradualmente. La aplicacin es en una sola fase, y dura de tres a cinco segundos (fig. 20).

Fig 21 Presin interrumpida

2 . P r e s i n i n t e r r u m p i d a

Operando sobre un solo punto, el terapeuta aplica primero una presin ligera. Luego, sin quitar el pulgar (o la parte de la mano utilizada) de la piel del usuario, relaja la presin. Despus aplica presin de intensidad mediana. Si la aplicacin se detiene aqu, es de dos fases. Hay una versin de tres fases en la que se relaja la presin tras la segunda fase, y luego se aplica una presin ms fuerte. Cada aplicacin dura de cinco a siete segundos. (Fig. 21) Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica ACFig 22 Presin sostenida

3 . P r e s i n s o s t e n i d aGeneralmente realizada con la palma, esta aplicacin es de una sola fase. Se mantiene la misma presin de cinco a diez segundos (fig. 22)

4 . P r e s i n s u c c i n

d eFig 23 Presin succionante

Este especialsimo mtodo de aplicacin que suele emplear tres dedos o la palma bien presionados contra la piel del usuario, consiste en tirar hacia atrs como separando la piel de los tejidos conectivos (fig. 23). La presin ondulatoria y la presin rotacional aplicadas al abdomen son de este tipo.

5 .

P r e s i n

f l u i d a

Utilizando los pulgares de las manos derecha e Fig. 24 izquierda, se hacen aplicaciones alternativas de presin, de uno a dos segundos por punto, en una sucesin de puntos uno al lado del otro, o encima o abajo uno del otro (fig. 24). La transicin de punto a punto es natural y suave; de aqu el nombre de presin fluida. Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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6 . P r e s i n c o n c e n t r a d aSe aplica presin en aumento gradual, concentrada sobre un solo punto, durante cinco a siete segundos. Alcanzada la intensidad deseada la presin es gradualmente disminuida sin permitir que el pulgar abandone la piel del paciente. Esta aplicacin, que puede ser repetida varias veces, se hace con presin de pulgar sobre pulgar. (fig. 25)

Fig 25 Presin concentrada

7 . P r e s i n v i b r a c i o n a l

Fig. 26 Presin vibracional

Se aplica una presin persistente sobre la piel con los pulgares, tres dedos, o la palma, sobre un solo punto, de cinco a diez segundos. La mano del terapeuta vibra a todo lo largo de la aplicacin (fig. 26). Diversas variaciones son posibles: aplicacin con una sola mano, aplicacin de dos manos y aplicacin palma sobre palma. Las agradables sensaciones que penetran en la piel del usuario hacen de sta, un tipo especial de aplicacin de la presin.

8 . P r e s i n p a l m a

d e

e s t i m u l a c i n

c o n

l a

Con los dedos juntos, la palma entera es movida rpidamente hacia abajo a travs de la piel del usuario (fig. 27). Ambas palmas pueden ser utilizadas alternativamente en rpidos movimientos hacia abajo o puede colocarse una palma sobre la otra.Fig. 27 Presin estimulante con la palma


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E T A P A S D E P R E S I N T a c t o

I N T E N S I D A D

D E

L A

Utilizado en la palpacin y el diagnstico, este mtodo requiere presionar apenas el dedo contra la piel del usuario. La presin mxima no es mayor de cien gramos.

P r e s i n

i n c i p i e n t e

De la etapa de tacto, el dedo pasa a una muy pequea aplicacin de presin y retorna de inmediato a la etapa de tacto. Este tipo de presin se aplica varias veces al mismo punto. O de un lugar a otro. La intensidad va de cien gramos a un kilogramo.

P r e s i n

L i g e r a

Aunque mayor que la presin incipiente, la presin ligera todava es suave. El terapeuta debe sincronizar la presin, en lento y sostenido aumento, con su propia respiracin. Alcanzado el mximo para esta intensidad, debe relajar la presin gradualmente. La intensidad vara entre uno y cinco kilogramos.

P r e s i n

m e d i a

Aunque el principio las aplicaciones de presin de esta intensidad puedan causar en el usuario un ligero malestar, poco a poco encontrar agradable la sensacin que producen. La intensidad vara de cinco a quince kilogramos.

P r e s i n

f u e r t e

An siendo la presin ms fuerte que se aplica en el Shiatsu, esta etapa no excede una intensidad de quince a treinta kilogramos. Nunca debera causar sensaciones desagradables en el usuario, aunque pueda crear un tipo de dolor moderado que se puede describir como placentero. El terapeuta debe aprender a controlar y mantener la presin que produce dicho dolor agradableFig. 28 Etapas de intensidad de Presin


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ES UN PUNTO PERO LA SENSACIN ES DE ARRASTRE Aunque mostremos puntos de Shiatsu, debemos pensar que realmente se trata de una lnea (salvo en los casos de puntos concretos aislados), no se debe saltar de un punto a otro, sino ms bien deslizar los dedos prcticamente rozando la superficie a tratar (C y D)

T R E S P O S T U R A S T E R A P E U T A :

D E L

BASICA SEIZA RODILLAS

El significado del Tringulo trata sobre la inclinacin del cuerpo del terapeuta de una forma lenta para encontrar el punto de concentracin de la fuerza, manteniendo los hombros paralelos (contienen el 50% de la fuerza) y los brazos (que contienen el otro 50% de la fuerza), para llegar al punto de concentracin del 100% sobre los dedos que trabajan. El peso del terapeuta cae desde los hombros.


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El momento de inclinacin del terapeuta al trabajar lo marca el paciente con su respiracin, si el paciente contiene la respiracin al presionar de forma brusca, ste tendr problemas ya que podra llegar a dislocar una vrtebra o provocar dolor en la zona y empeorarla. La teora de los tringulos es la proteccin del terapeuta sobre su cuerpo. Si la postura del terapeuta no es buena, con el tiempo le incapacitar para seguir trabajando, de ah la importancia de una buena presin, manteniendo la postura correcta desde el pulgar del pie bien presionando sobre la superficie del suelo, hasta el meique de la mano sobre el paciente.


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P O S T U R A

D E L

T E R A P E U T A B S I C A

P O S T U R A

La postura bsica es la ms utilizada en Shiatsu y puede tener tres o cuatro puntos de apoyo. En la postura bsica debemos intentar que el tringulo formado por los tres puntos de apoyo sea lo ms equiltero posible, de esta manera podr realizarse una buena presin sobre la zona a tratar. Los tres puntos de apoyo son. La Rodilla, El Pie y Los Pulgares con los que se realiza la presin. La siguiente es una variante de la postura bsica con cuatro puntos de contacto: la rodilla, el pie, una mano apoyada en el suelo y el pulgar que ejerce la presin.

Esta postura es muy especial y se utiliza slo y exclusivamente para trabajar la zona cervical anterior. En esta postura, casi el 70% del peso del terapeuta se carga en la mano derecha y es fundamental que controle la postura, es decir, los dos pies y el brazo derecho forman un tringulo en el que se deber controlar la estabilidad. Para presionar, situamos los cuatro dedos de la mano en la zona posterior en forma de pinza para poder enganchar la zona y presionar con el pulgar en el borde inferior del msculo Esternocleidomastoideo Manual de Masaje con Tcnica Shiatsu

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Colegio

manual shiatsu 2005

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