matriz profesiogramas administrativos unal

INTRODUCCION

La División Nacional de Salud Ocupacional dentro del subproceso: IDENTIFICACION Y EVALUACION DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD, tiene establecido el procedimiento para la evaluación médica ocupacional según la Resolución 2346 del 11 de junio de 2007 del Ministerio de Protección Social, en la que todas la empresas deben diseñar sus profesiograma como soporte técnico para realizar una adecuada valoración médica ocupacional, por tal razón una de las actividades desde 2009 fue la visita de inspección a cada puesto de trabajo para identificar los factores de riesgo y las demandas ocupacionales de cada grupo.

En esta matriz se consolida y define lo que es un profesiograma, su utilidad, las definiciones de grupos ocupacionales, los instructivos de los exámenes médicos ocupacionales y de las pruebas paraclinicas como visiometría, audiometría y espirometría.

Posteriormente se relacionan los 23 grupos ocupacionales y en cada uno de ellos se registra los factores de riesgo, demandas ocupacionales, condiciones a tener en cuenta, una descripcion detallada de los exámenes médicos de ingreso, periódicos y retiro cada uno con sus especificaciones y exigencias a tener en cuenta para una mejor comprensión e interpretación que faciliten los siguientes procesos:

* Procesos de transferibilidad ocupacional, entendida como qué otras ocupaciones pueden desempeñar las personas de acuerdo a sus habilidades, conocimientos y experiencia. (procesos requeridos en caso de reubicación o reasignación de tareas por Accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional o Concepto Ocupacional).

* Procesos de adaptación de los puestos de trabajo a los funcionarios.

*Dan mayor garantía de la vinculación de personal idóneo para cada cargo disminuyendo el riesgo de alteraciones en la salud, pues contribuyen en la formulación específica de habilidades requeridas.

* Facilite el establecimiento detallado de la selección de exámenes médicos ocupacionales de acuerdo a los factores de riesgo, diferenciando los requeridos para ingreso, control periódico y retiro.

* Facilite el establecimiento de los sistemas de vigilancia epidemiológicos.orientan a las áreas de Talento Humano en los procesos de selección y es una guía para que las áreas de salud ocupacional soliciten los exámenes de ingreso, periódico y retiro de acuerdo a los perfiles de los cargos y grupos ocupacionales.

* Igualmente esta dirigido a los médicos ocupacionales que realizan los exámenes para la aprobación y las recomendaciones según hallazgos y perfiles.

Dirección Nacional de PersonalDivisión Nacional de Salud Ocupacional

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INTRODUCCION

La División Nacional de Salud Ocupacional dentro del subproceso: IDENTIFICACION Y EVALUACION DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD, tiene establecido el procedimiento para la evaluación médica ocupacional según la Resolución 2346 del 11 de junio de 2007 del Ministerio de Protección Social, en la que todas la empresas deben diseñar sus profesiograma como soporte técnico para realizar una adecuada valoración médica ocupacional, por tal razón una de las actividades desde 2009 fue la visita de inspección a cada puesto de trabajo para identificar los

En esta matriz se consolida y define lo que es un profesiograma, su utilidad, las definiciones de grupos ocupacionales, los instructivos de los exámenes médicos ocupacionales y de las pruebas paraclinicas como visiometría, audiometría y

Posteriormente se relacionan los 23 grupos ocupacionales y en cada uno de ellos se registra los factores de riesgo, demandas ocupacionales, condiciones a tener en cuenta, una descripcion detallada de los exámenes médicos de ingreso, periódicos y retiro cada uno con sus especificaciones y exigencias a tener en cuenta para una mejor comprensión e interpretación que faciliten los siguientes procesos:

* Procesos de transferibilidad ocupacional, entendida como qué otras ocupaciones pueden desempeñar las personas de acuerdo a sus habilidades, conocimientos y experiencia. (procesos requeridos en caso de reubicación o reasignación de tareas por Accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional o Concepto Ocupacional).

* Procesos de adaptación de los puestos de trabajo a los funcionarios.

*Dan mayor garantía de la vinculación de personal idóneo para cada cargo disminuyendo el riesgo de alteraciones en la salud, pues contribuyen en la formulación específica de habilidades requeridas.

* Facilite el establecimiento detallado de la selección de exámenes médicos ocupacionales de acuerdo a los factores de riesgo, diferenciando los requeridos para ingreso, control periódico y retiro.

* Facilite el establecimiento de los sistemas de vigilancia epidemiológicos.orientan a las áreas de Talento Humano en los procesos de selección y es una guía para que las áreas de salud ocupacional soliciten los exámenes de ingreso, periódico y retiro de acuerdo a los perfiles de los cargos y grupos ocupacionales.

* Igualmente esta dirigido a los médicos ocupacionales que realizan los exámenes para la aprobación y las

DEFINICION

COMPONENTES

DEFINICION DE GRUPOS OCUPACIONALES

CLASIFICACIÓN DE GRUPOS OCUPACIONALES DE PERSONAL ADMINISTRATIVO

INTRODUCCION

INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DE LOS PROFESIOGRAMAS PARA LA TOMA DE DECISIONES DE LAS

EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES

Método descriptivo para determinar las exigencias del trabajo y los factores de riesgo del mismo, con el fin de seleccionar el personal mas idóneo para cada puesto de trabajo

DEMANDAS OCUPACIONALES: Exigencias a nivel de carga física, carga mental y sensoperceptuales que el puesto de trabajo requiere para desempeñarse en él.

FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL: Toda condición generada en la realización de una actividad y que puede afectar la salud de las personas

EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES: Ingreso, control periódico y retiro

Constituyen diversos grupos de ocupaciones cuyo perfil es similar entre sí, dada la semejanza de sus contenidos, actividades, demandas (habilidades y conocimientos) y factores de riesgo.

1. Vigilancia2. Escolta3. Aseo Interno4. Bibliotecología5. Asistencia Administrativa6. Archivística7. Correspondencia 8. Transporte9. Mantenimiento10. Laboratorista 11. Almacenamiento12. Directivos13. Jefes y Directores 14. Profesionales y Asesores15. Capellanía16. Manipulación de Alimentos17. Profesionales de la Salud18. Atención en Caja19. Tecnología20. Entrenamiento Deportivo21. Periodismo22. Otras Actividades Administrativas 23. Educación básica y media


1. Vigilancia2. Escolta3. Aseo Interno4. Bibliotecología5. Asistencia Administrativa6. Archivística7. Correspondencia 8. Transporte9. Mantenimiento10. Laboratorista 11. Almacenamiento12. Directivos13. Jefes y Directores 14. Profesionales y Asesores15. Capellanía16. Manipulación de Alimentos17. Profesionales de la Salud18. Atención en Caja19. Tecnología20. Entrenamiento Deportivo21. Periodismo22. Otras Actividades Administrativas 23. Educación básica y media

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COMPONENTES

DEFINICION DE GRUPOS OCUPACIONALES

CLASIFICACIÓN DE GRUPOS OCUPACIONALES DE PERSONAL ADMINISTRATIVO

INTRODUCCION



Método descriptivo para determinar las exigencias del trabajo y los factores de riesgo del mismo, con el fin de seleccionar el personal mas idóneo para cada puesto de trabajo

DEMANDAS OCUPACIONALES: Exigencias a nivel de carga física, carga mental y sensoperceptuales que el

FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL: Toda condición generada en la realización de una actividad y que

EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES: Ingreso, control periódico y retiro


UTILIDAD DE LOS PROFESIOGRAMAS

BENEFICIOS DE LOS PROFESIOGRAMAS



* Mejoramiento del perfil de los futuros funcionarios que se vinculen gracias a que en la selección se tenga en cuenta el criterio salud.

* Respaldo para las decisiones de personal basadas en criterios de salud, al tener un documento escrito que las apoye.

* Puntualización de los procesos de desarrollo físico o entrenamiento del personal vinculado, gracias a que se identifiquen sus fortalezas y debilidades de salud.

* Ubicar a las personas en las tareas más acordes a su condición física dentro de las asignadas al cargo.

* Aumentar el beneficio de los estudios de puestos de trabajo al aplicarlos a las características del funcionario que los ocupe.

*Mejorar el diseño de dotaciones y la determinación de elementos de protección personal.

* Disminuir la aparición de enfermedades profesionales gracias a la detección de hipersensibles.

*Prevenir accidentes gracias a la detección precoz de factores de riesgo para accidentalidad.


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UTILIDAD DE LOS PROFESIOGRAMAS

BENEFICIOS DE LOS PROFESIOGRAMAS



* Mejoramiento del perfil de los futuros funcionarios que se vinculen gracias a que en la selección se tenga en

* Respaldo para las decisiones de personal basadas en criterios de salud, al tener un documento escrito que las

* Puntualización de los procesos de desarrollo físico o entrenamiento del personal vinculado, gracias a que se

* Ubicar a las personas en las tareas más acordes a su condición física dentro de las asignadas al cargo.

* Aumentar el beneficio de los estudios de puestos de trabajo al aplicarlos a las características del funcionario

*Mejorar el diseño de dotaciones y la determinación de elementos de protección personal.

* Disminuir la aparición de enfermedades profesionales gracias a la detección de hipersensibles.

*Prevenir accidentes gracias a la detección precoz de factores de riesgo para accidentalidad.

GRUPOS OCUPACIONALES

DEFINICION POR GRUPO OCUPACIONAL

DEFINICIONESINSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DE LOS

PROFESIOGRAMAS PARA LA TOMA DE DECISIONES DE LAS EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES


Ayudan a establecer de manera consolidada la información de las diversas ocupaciones que se presentan en la Universidad, de igual manera facilitan los procesos de transferibilidad ocupacional, entendida como qué otras ocupaciones pueden desempeñar las personas de acuerdo a sus habilidades, conocimientos y experiencia.

VIGILANTES: Protegen la propiedad y las personas contra robo y vandalismo, controlan el acceso a establecimientos, mantienen el orden y hacen cumplir las normas de seguridad en eventos públicos y dentro de establecimientos. Supervisan, dirigen y coordinan las actividades de vigilantes.

ESCOLTA: Previenen o detienen perturbaciones a la seguridad y tranquilidad individual en lo relacionado con la vida y los bienes propios del funcionario de la Universidad al cual sea asignado.

ASEO INTERNO: Limpian salas de espera, pasillos, oficinas, áreas comunes, interiores de ascensores, edificios de oficinas, instalaciones comerciales.

BIBLIOTECOLOGIA: Apoyan los procesos de catalogación de nuevas adquisiciones y registros de referencia; entregan y reciben material de biblioteca, clasifican y organizan libros y documentos, proveen información general. Desarrollan, organizan y conservan las colecciones de la biblioteca y suministran servicios de asesoría para los usuarios.

ARCHIVISTICA: Tramitan, codifican, clasifican, registran y archivan documentos, correspondencia y otro material.

ASISTENCIA ADMINISTRATIVA: Realizan diversas funciones de apoyo administrativo a empleados, profesionales y directivos.

CORRESPONDENCIA: Recogen y distribuyen correo, cartas y paquetes dentro y fuera de la Universidad. Clasifican correo y paquetes; atienden visitantes y registran transacciones en ventanilla.

TRANSPORTE: Conducen automóviles, camionetas, buses y otros vehículos para el transporte de pasajeros en rutas establecidas y materiales.

LABORATORISTA: Brindar el apoyo técnico necesario garantizando en los laboratorios el desarrollo de las labores académicas de investigación y extensión.

ALMACENAMIENTO: Reciben, clasifican, registran, almacenan y despachan suministros, materiales y equipos para el uso de diferentes dependencias de la Universidad. Tramitan y registran órdenes de compra, mantienen el inventario de materiales, equipos y existencias.

DIRECTIVOS: Planean, organizan, dirigen y controlan, a través de otros funcionarios el funcionamiento de la Universidad. Formulan y definen políticas de estas.

JEFES Y DIRECTORES: Planean, coordinan, supervisan y evalúan las acciones de la dependencia así como las actividades de los funcionarios profesionales y operativos a su cargo.

PROFESIONALES Y ASESORES: Planean, coordinan, ejecutan y evalúan acciones específicas desde su área de competencia para el cumplimiento de los objetivos y políticas de la dependencia.

CAPELLANIA: Dirigen servicios religiosos, administran rituales, guían y dan orientación espiritual y moral y desempeñan otras funciones relacionadas con la práctica de una religión.

MANIPULACION DE ALIMENTOS: Tiene contacto directo con los alimentos durante su preparación, fabricación, transformación, elaboración, envasado, almacenamiento, transporte, distribución y servicio.

PROFESIONALES DE LA SALUD: Brindar atención a los usuarios a través de la aplicación de los procedimientos de consulta en medicina, odontología y laboratorio a los usuarios que así lo requieran.

ATENCION EN CAJA: Se encarga y es responsable de los movimientos monetarios, sumar la cantidad debida por una compra o servicio, cargar esa cantidad y recoger el pago por servicios proporcionados, teniendo en cuenta los diferentes procedimientos de seguridad.

TECNOLOGIA: Aplica técnicas, conocimientos y procesos, que sirven para el diseño, instalación, mantenimiento, reparación y actualizaciones de máquinas, equipos, hardware y redes de comunicación.

ENTRENAMIENTO DEPORTIVO: Preparan y entrenan deportistas individualmente o en equipos para participar en eventos competitivos. Son empleados por organizaciones deportivas, equipos deportivos profesionales y aficionados, clubes deportivos y universidades.

PERIODISMO: Investigan, analizan, interpretan y comunican noticias y acontecimientos públicos a través de periódicos, televisión, radio y otros medios de comunicación


MANTENIMIENTOJARDINERIA: Realizan una variedad de tareas manuales en jardines de la Universidad.

OTROS ADMINISTRATIVOS: Apoyar a las diferentes áreas o dependencias en trabajo técnico, operativo y administrativo, digitan, archivan, informes, cuentas y otro material, operan equipos de oficina. Realizan funciones de acuerdo a los procedimientos establecidos.

EDUCACION BASICA Y MEDIA: Apoya el proceso de aprendizaje, facilita el conocimiento por medio de la enseñanza de un área, ciencia o arte

CARPINTERIA: Construyen, arman, instalan, mantienen y reparan estructuras y componentes, elaborados en madera, sustitutos de la madera y otros materiales.

CONSTRUCCION Y PINTURA: Levantan y reparan muros o estructuras con ladrillos, bloques de cemento, piedras y otros materiales similares para construir. Efectúan tareas sencillas y rutinarias; y ayudan a otros trabajadores en lugares de construcción. Aplican

ELECTRICIDAD Y TELECOMUNICACIONES: Instalan, prueban, regulan y reparan el cableado eléctrico, instalaciones, aparatos de control y equipo relacionado en edificios, fábricas y otras instalaciones. Instalan, prueban, mantienen y reparan teléfonos, equipos de conmutación y otro equipo

PLOMERIA: Instalan, reparan, ajustan y mantienen tuberías y otro equipo de plomería utilizado en la distribución de agua y sistemas de desagüe en construcciones. Para sistemas de riego, instalan, mantienen y reparan los sistemas de rociado por agua.

ORNAMENTACION: Forjan y curvan barras, varillas, lingotes y chapas de hierro, acero u otro metal para fabricar herramientas, piezas de maquinaria, accesorios ornamentales, puertas, ventanas y otras estructuras.

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GRUPOS OCUPACIONALES

DEFINICION POR GRUPO OCUPACIONAL

DEFINICIONESINSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DE LOS

PROFESIOGRAMAS PARA LA TOMA DE DECISIONES DE LAS EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES


Ayudan a establecer de manera consolidada la información de las diversas ocupaciones que se presentan en la Universidad, de igual manera facilitan los procesos de transferibilidad ocupacional, entendida como qué otras ocupaciones pueden desempeñar las personas de acuerdo a sus habilidades, conocimientos y experiencia.

ESCOLTA: Previenen o detienen perturbaciones a la seguridad y tranquilidad individual en lo relacionado con la vida y los bienes propios del funcionario de la Universidad al cual sea asignado.

BIBLIOTECOLOGIA: Apoyan los procesos de catalogación de nuevas adquisiciones y registros de referencia; entregan y reciben material de biblioteca, clasifican y organizan libros y documentos, proveen información general. Desarrollan, organizan y conservan las colecciones de la biblioteca y suministran servicios de asesoría para los usuarios.

ASISTENCIA ADMINISTRATIVA: Realizan diversas funciones de apoyo administrativo a empleados, profesionales y directivos.

TRANSPORTE: Conducen automóviles, camionetas, buses y otros vehículos para el transporte de pasajeros en rutas establecidas y materiales.

ALMACENAMIENTO: Reciben, clasifican, registran, almacenan y despachan suministros, materiales y equipos para el uso de diferentes dependencias de la Universidad. Tramitan y registran órdenes de compra, mantienen el inventario de materiales, equipos y existencias.

JEFES Y DIRECTORES: Planean, coordinan, supervisan y evalúan las acciones de la dependencia así como las actividades de los funcionarios profesionales y operativos a su cargo.

CAPELLANIA: Dirigen servicios religiosos, administran rituales, guían y dan orientación espiritual y moral y desempeñan otras funciones relacionadas con la práctica de una religión.

PROFESIONALES DE LA SALUD: Brindar atención a los usuarios a través de la aplicación de los procedimientos de consulta en medicina, odontología y laboratorio a los usuarios que así lo requieran.

TECNOLOGIA: Aplica técnicas, conocimientos y procesos, que sirven para el diseño, instalación, mantenimiento, reparación y actualizaciones de máquinas, equipos, hardware y redes de

PERIODISMO: Investigan, analizan, interpretan y comunican noticias y acontecimientos públicos a través de periódicos, televisión, radio y otros medios de comunicación

MANTENIMIENTOJARDINERIA: Realizan una variedad de tareas manuales en jardines de la Universidad.

EDUCACION BASICA Y MEDIA: Apoya el proceso de aprendizaje, facilita el conocimiento por medio de la enseñanza de un área, ciencia o arte

ELECTRICIDAD Y TELECOMUNICACIONES: Instalan, prueban, regulan y reparan el cableado eléctrico, instalaciones, aparatos de control y equipo relacionado en edificios, fábricas y otras instalaciones. Instalan, prueban, mantienen y reparan teléfonos, equipos de conmutación y otro equipo ORNAMENTACION: Forjan y curvan barras, varillas, lingotes y chapas de hierro, acero u otro metal para fabricar herramientas, piezas de maquinaria, accesorios ornamentales, puertas, ventanas y otras

EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL



Todo examen médico ocupacional debe desarrollar como contenido mínimo la información establecida en la resolución 2346 del 11 de junio de 2007. Información demográfica, información de vinculación a seguridad social, información del empleo, perfil del cargo suministrado por el empleador, antecedentes ocupacionales y de exposición a factores de riesgo ocupacional, antecedente de accidentes de trabajo y enfermedad profesional, antecedentes familiares de salud, antecedentes personales de salud, secuelas de los antecedentes, patología y tratamientos en curso, dominancia hemisférica, revisión por sistemas, examen físico general con los siguientes contenidos mínimos: estado general, peso, talla, tensión arterial, motilidad, coordinación, deformidades, atrofias, simetría corporal, cicatrices de trauma y/o cirugía, esfuerzo visual para llenar las formas, esfuerzo auditivo y necesidad de repetirle las preguntas y el desarrollo del énfasis solicitado según la ocupación.

El contenido de la historia clínica ocupacional tiene carácter confidencial y su custodia esta regulada por la resolución 1918 del 05 de junio de 2009, de la cual se transcribe a continuación algunos apartes: “ La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y d la historia clínica ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de salud ocupacional que la generó en el curso de la atención, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas legales vigentes para la historia clínica”. “En ningún caso los empleadores podrán tener, conservar o anexar copia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional a la hoja de vida del trabajador”.La exposición a riesgos ocupacionales que implica el desempeño en algunos oficios motiva a los empleadores a evaluar en forma concreta las funciones físicas que pueden verse deterioradas en el trabajador. También es motivo para enfatizar aspectos del examen, la exigencia que tienen algunas funciones, como es el caso de la visión en un cajero, un conductor o un dibujante. Si ellos no ven bien no pueden lograr resultados aceptables en su desempeño.

Al terminar la evaluación, el profesional debe estar en capacidad de contestar varias preguntas:

1º. ¿El aspirante tiene un buen estado general de salud, o por el contrario padece alguna enfermedad o disfunción que lo convierta en una persona con inconvenientes para su desempeño en la organización? Para contestar este cuestionamiento se deben registrar en la historia clínica ocupacional todos los hallazgos que puedan intervenir en el desempeño futuro del aspirante tales como:

a. Alteraciones emocionales de hábitos o de la conducta que dificulten su integración al equipo de trabajo de la empresa.b. Disfunciones muscuoesqueléticas, orgánicas, o de las actividades básicas de la vida que dificulten su desenvolvimiento en algunos entornos específicos de trabajo o frente a algunas tareas que se ejecutan en la empresa. Por ejemplo, un asma que genere intolerancia a ambientes fríos, húmedos, secos o a la intemperie. Enfermedades articulares que le impidan transportarse.c. Alteraciones de salud con gran probabilidad de generar ausentismo laboral o restricciones para el desempeño en el futuro inmediato del trabajador. Por ejemplo una hernia, un varicocele o unos pterigios que requerirán cirugía en el corto plazo o un cáncer que requerirá pronto tratamiento.

Esta parte general del reporte de evaluación médica preocupacional deberá registrarse con una de dos posibilidades: “buenas condiciones generales de salud” o “Descripción de cada uno de los hallazgos positivos al examen”

2º. La segunda parte de la evaluación está dada por la búsqueda sistemática de alteraciones sobre algunos sistemas, funciones y estructuras del aspirante. Hacer énfasis durante un examen en algún sistema se expresa por describir no solo los hallazgos positivos sino describir lo normal y de ser posible cuantificarlo con evaluaciones clínicas o paraclínicas.

Los temas que normalmente requieren énfasis en un examen preocupacional dependen de la exigencia del cargo, de la exposición a factores de riesgo o de los dos.

La audición debe ser evaluada conversacionalmente en todo paciente y con audiometría solo cuando el oficio, como en los telefonistas, exija una buena audición para el desempeño o cuando el trabajo a que aspira el paciente implique sobre exposición al ruido.

La visión se enfatiza en gran número de oficios y en esas historia clínicas no es suficiente con decir normal en la función sino que se debe anotar la valoración cuantitativa de agudeza visual lejana, cercana o nocturna, de percepción de profundidad, discriminación de colores, forias, tropias y visión periférica, con y sin lentes para dar conceptos como: Emétrope; visión sin lentes insuficiente para el oficio, debe trabajar con lentes; defecto visual insuficientemente corregido con lentes, debe cambiarlos, ser valorado con los nuevos y luego se podrá definir que debe trabajar con lentes; visión insuficiente para el oficio y no tiene lentes. Debe obtenerlos para cumplir con los requisitos visuales del oficio.

La función respiratoria se debe explorar cuantitativamente con espirometría cuando el trabajador debe tener un buen estado físico atlético para el desarrollo de sus tareas o cuando va a estar expuesto a material particulado respirable o atmósferas con contenidos irritantes o alergénicos para las vías respiratorias.

La columna vertebral, en especial sus segmentos lumbar y cervical deben ser descritos funcional, morfológica y sintomatológicamente en todo paciente que deba mantener una posición sentado o de pie durante mas del 75% de su jornada laboral, la exploración funcional y morfológica, con sus ángulos normales de rotación, extensión y flexión está muy bien descrita en el Manual Único de Calificación de Invalidez vigente en el país. La exploración sintomatológica debe hacerse mediante el cuestionario establecido para este fin, en el formato de historia clínica ocupacional de ingreso de la Universidad Nacional de Colombia.

La sintomatología de enfermedades agudizables por el estrés, como la gastritis, el colon irritable y las cefaleas tensionales, debe igualmente hacerse mediante el cuestionario establecido para este fin en el formato de historia clínica ocupacional de ingreso de la Universidad Nacional de Colombia.

El síndrome del túnel carpiano es una preocupación muy actual en todos los trabajadores y existe una gran gama de productos ergonómicos para su prevención. Sin embargo, una condición que impide una buena posición de muñecas en el teclado es la digitación no técnica, mirando el teclado, pues para mirarlo es necesario tener las manos elevadas y en posición antiergonómica. Es necesario que desde el punto de vista de la medicina del trabajo se apoye la adopción de buenas posturas de muñecas en el computador a través de impulsar el aprendizaje de la mecanografía. La historia clínica contiene un cuestionario para la exploración de sintomatología de síndrome del túnel carpiano.

La infección adquirida en la comunidad es un riego potencial para todo empleado que las visite. Existen muchas publicaciones respecto a vacunación de adultos y resulta conveniente censar el estado inmunológico de todo trabajador que aspire a desempeñar oficios en contacto directo con la comunidad o con riesgos propios de la región o del cargo.

La administración de manipuladores de alimentos debe incluir su vigilancia en aspectos básicos de higiene oral, gastrointestinal y de hábitos de aseo general. Una boca con mal cepillado y caries mayores, detectables en un simple examen médico, es indicativo de “persona cuya higiene personal no la hace recomendable para distribuir alimentos en la empresa”. Los parasitismos intestinales son de alta incidencia en nuestro medio y ameritan exámenes de coprológico seriado y tratamiento específico según los hallazgos, dos veces por año, en todo manipulador de alimentos.

La piel es uno de los órganos corporales mas expuestos a las condiciones del ambiente. Algunos trabajos como los de aseo, servicios generales y manipulación de billetes exigen a la piel contacto permanente con humedad, sustancias químicas o contaminantes transportados por los billetes de mano en mano. Las dermatitis por contacto, infecciones micóticas de uñas y región peri-ungueal y las defoliaciones de pulpejos de los dedos con apergaminamiento y fisuras de la piel son complicaciones frecuentes de este contacto, en especial en personas con problemas de circulación periférica del tipo del fenómeno de Raynaud. Estos hallazgos deben invitar a reorientar profesionalmente a los aspirantes a este tipo de oficios.

Las venas várices de miembros inferiores son una enfermedad que se presenta por causa anatómica (deficiencia valvular de safena) sin embargo, las posturas sedentes, de pie o sentado aceleran su sintomatología. Las personas con predisposición genética y signos de dilatación venosa al ponerse de pie, con calor en la zona dilatada, requieren el uso de soporte con medias, para desempeñar su oficio

CERTIFICACION DE LOS EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES

Es importante describir todas las categorías posibles, para permitirle encaminar al examinador, al paciente y al departamento de salud ocupacional certificaciones claras en las cuales sea más fácil determinar no solo la relación de la labor con el candidato, su estado de salud sino poder direccionar a programas de vigilancia epidemiológica puede ser incluido el trabajador. Es importante tener claridad en los siguientes conceptos:

APTO: Paciente sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.

APTO CON PATOLOGÍAS QUE PUEDEN AFECTAR LA LABOR: Aquellos pacientes que a pesar de tener algunas patologías pueden desarrollar la labor normalmente teniendo ciertas precauciones, para que estas ellas no disminuyan el rendimiento.

APTO CON PATOLOGÍAS QUE SE AGRAVAN CON EL TRABAJO: Pacientes que tiene algún tipo de lesiones orgánicas que con el desempeño de la labor pueden verse incrementadas (por ejemplo, várices, disminución de agudeza visual, etc), deben ser cobijados con programas de vigilancia epidemiológica específicos y deben tener controles periódicos de su estado de salud.

NO APTO: Pacientes que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa, que por sus condiciones físicas -aunque normales- no le permitirían el desarrollo normal de las labores (peso, talla) o que dada la imposibilidad de la empresa para implementar o realizar las actividades que adapten el sitio de trabajo al trabajador lo descalifican. (En estos casos es indispensable emitir un concepto muy claro y fundamentado, que defina las causas por las cuales no hay aptitud, es indispensable un aporte de tipo terapéutico, enunciar si es temporal la no aptitud, o dar un aporte a nivel de asesoría médica para determinar si no lo es , las definitivas y su situación ante la ley ).



El contenido de la historia clínica ocupacional tiene carácter confidencial y su custodia esta regulada por la resolución 1918 del 05 de junio de 2009, de la cual se transcribe a continuación algunos apartes: “ La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y d la historia clínica ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de salud ocupacional que la generó en el curso de la atención, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas legales vigentes para la historia clínica”. “En ningún caso los empleadores podrán tener, conservar o anexar copia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional a la hoja de vida del trabajador”.La exposición a riesgos ocupacionales que implica el desempeño en algunos oficios motiva a los empleadores a evaluar en forma concreta las funciones físicas que pueden verse deterioradas en el trabajador. También es motivo para enfatizar aspectos del examen, la exigencia que tienen algunas funciones, como es el caso de la visión en un cajero, un conductor o un dibujante. Si ellos no ven bien no pueden lograr resultados aceptables en su desempeño.

Al terminar la evaluación, el profesional debe estar en capacidad de contestar varias preguntas:


a. Alteraciones emocionales de hábitos o de la conducta que dificulten su integración al equipo de trabajo de la empresa.b. Disfunciones muscuoesqueléticas, orgánicas, o de las actividades básicas de la vida que dificulten su desenvolvimiento en algunos entornos específicos de trabajo o frente a algunas tareas que se ejecutan en la empresa. Por ejemplo, un asma que genere intolerancia a ambientes fríos, húmedos, secos o a la intemperie. Enfermedades articulares que le impidan transportarse.c. Alteraciones de salud con gran probabilidad de generar ausentismo laboral o restricciones para el desempeño en el futuro inmediato del trabajador. Por ejemplo una hernia, un varicocele o unos pterigios que requerirán cirugía en el corto plazo o un cáncer que requerirá pronto tratamiento.

Esta parte general del reporte de evaluación médica preocupacional deberá registrarse con una de dos posibilidades: “buenas condiciones generales de salud” o “Descripción de cada uno de los hallazgos positivos al examen”



La audición debe ser evaluada conversacionalmente en todo paciente y con audiometría solo cuando el oficio, como en los telefonistas, exija una buena audición para el desempeño o cuando el trabajo a que aspira el paciente implique sobre exposición al ruido.

La visión se enfatiza en gran número de oficios y en esas historia clínicas no es suficiente con decir normal en la función sino que se debe anotar la valoración cuantitativa de agudeza visual lejana, cercana o nocturna, de percepción de profundidad, discriminación de colores, forias, tropias y visión periférica, con y sin lentes para dar conceptos como: Emétrope; visión sin lentes insuficiente para el oficio, debe trabajar con lentes; defecto visual insuficientemente corregido con lentes, debe cambiarlos, ser valorado con los nuevos y luego se podrá definir que debe trabajar con lentes; visión insuficiente para el oficio y no tiene lentes. Debe obtenerlos para cumplir con los requisitos visuales del oficio.


La columna vertebral, en especial sus segmentos lumbar y cervical deben ser descritos funcional, morfológica y sintomatológicamente en todo paciente que deba mantener una posición sentado o de pie durante mas del 75% de su jornada laboral, la exploración funcional y morfológica, con sus ángulos normales de rotación, extensión y flexión está muy bien descrita en el Manual Único de Calificación de Invalidez vigente en el país. La exploración sintomatológica debe hacerse mediante el cuestionario establecido para este fin, en el formato de historia clínica ocupacional de ingreso de la Universidad Nacional de Colombia.

La sintomatología de enfermedades agudizables por el estrés, como la gastritis, el colon irritable y las cefaleas tensionales, debe igualmente hacerse mediante el cuestionario establecido para este fin en el formato de historia clínica ocupacional de ingreso de la Universidad Nacional de Colombia.

El síndrome del túnel carpiano es una preocupación muy actual en todos los trabajadores y existe una gran gama de productos ergonómicos para su prevención. Sin embargo, una condición que impide una buena posición de muñecas en el teclado es la digitación no técnica, mirando el teclado, pues para mirarlo es necesario tener las manos elevadas y en posición antiergonómica. Es necesario que desde el punto de vista de la medicina del trabajo se apoye la adopción de buenas posturas de muñecas en el computador a través de impulsar el aprendizaje de la mecanografía. La historia clínica contiene un cuestionario para la exploración de sintomatología de síndrome del túnel carpiano.




Las venas várices de miembros inferiores son una enfermedad que se presenta por causa anatómica (deficiencia valvular de safena) sin embargo, las posturas sedentes, de pie o sentado aceleran su sintomatología. Las personas con predisposición genética y signos de dilatación venosa al ponerse de pie, con calor en la zona dilatada, requieren el uso de soporte con medias, para desempeñar su oficio

CERTIFICACION DE LOS EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES

Es importante describir todas las categorías posibles, para permitirle encaminar al examinador, al paciente y al departamento de salud ocupacional certificaciones claras en las cuales sea más fácil determinar no solo la relación de la labor con el candidato, su estado de salud sino poder direccionar a programas de vigilancia epidemiológica puede ser incluido el trabajador. Es importante tener claridad en los siguientes conceptos:


APTO CON PATOLOGÍAS QUE PUEDEN AFECTAR LA LABOR: Aquellos pacientes que a pesar de tener algunas patologías pueden desarrollar la labor normalmente teniendo ciertas precauciones, para que estas ellas no disminuyan el rendimiento.


NO APTO: Pacientes que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa, que por sus condiciones físicas -aunque normales- no le permitirían el desarrollo normal de las labores (peso, talla) o que dada la imposibilidad de la empresa para implementar o realizar las actividades que adapten el sitio de trabajo al trabajador lo descalifican. (En estos casos es indispensable emitir un concepto muy claro y fundamentado, que defina las causas por las cuales no hay aptitud, es indispensable un aporte de tipo terapéutico, enunciar si es temporal la no aptitud, o dar un aporte a nivel de asesoría médica para determinar si no lo es , las definitivas y su situación ante la ley ).

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EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL




El contenido de la historia clínica ocupacional tiene carácter confidencial y su custodia esta regulada por la resolución 1918 del 05 de junio de 2009, de la cual se transcribe a continuación algunos apartes: “ La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y d la historia clínica ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de salud ocupacional que la generó en el curso de la atención, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas legales vigentes para la historia clínica”. “En ningún caso los empleadores podrán tener, conservar o anexar copia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional a la hoja de vida del trabajador”.La exposición a riesgos ocupacionales que implica el desempeño en algunos oficios motiva a los empleadores a evaluar en forma concreta las funciones físicas que pueden verse deterioradas en el trabajador. También es motivo para enfatizar aspectos del examen, la exigencia que tienen algunas funciones, como es el caso de la visión en un cajero, un conductor o un dibujante. Si ellos no ven


a. Alteraciones emocionales de hábitos o de la conducta que dificulten su integración al equipo de trabajo de la empresa.b. Disfunciones muscuoesqueléticas, orgánicas, o de las actividades básicas de la vida que dificulten su desenvolvimiento en algunos entornos específicos de trabajo o frente a algunas tareas que se ejecutan en la empresa. Por ejemplo, un asma que genere intolerancia a ambientes fríos, húmedos, secos o a la intemperie. Enfermedades articulares que le impidan transportarse.c. Alteraciones de salud con gran probabilidad de generar ausentismo laboral o restricciones para el desempeño en el futuro inmediato del trabajador. Por ejemplo una hernia, un varicocele o unos

Esta parte general del reporte de evaluación médica preocupacional deberá registrarse con una de dos posibilidades: “buenas condiciones generales de salud” o “Descripción de cada uno de los



La audición debe ser evaluada conversacionalmente en todo paciente y con audiometría solo cuando el oficio, como en los telefonistas, exija una buena audición para el desempeño o cuando el

La visión se enfatiza en gran número de oficios y en esas historia clínicas no es suficiente con decir normal en la función sino que se debe anotar la valoración cuantitativa de agudeza visual lejana, cercana o nocturna, de percepción de profundidad, discriminación de colores, forias, tropias y visión periférica, con y sin lentes para dar conceptos como: Emétrope; visión sin lentes insuficiente para el oficio, debe trabajar con lentes; defecto visual insuficientemente corregido con lentes, debe cambiarlos, ser valorado con los nuevos y luego se podrá definir que debe trabajar con lentes; visión


La columna vertebral, en especial sus segmentos lumbar y cervical deben ser descritos funcional, morfológica y sintomatológicamente en todo paciente que deba mantener una posición sentado o de pie durante mas del 75% de su jornada laboral, la exploración funcional y morfológica, con sus ángulos normales de rotación, extensión y flexión está muy bien descrita en el Manual Único de Calificación de Invalidez vigente en el país. La exploración sintomatológica debe hacerse mediante el cuestionario establecido para este fin, en el formato de historia clínica ocupacional de ingreso

La sintomatología de enfermedades agudizables por el estrés, como la gastritis, el colon irritable y las cefaleas tensionales, debe igualmente hacerse mediante el cuestionario establecido para este

El síndrome del túnel carpiano es una preocupación muy actual en todos los trabajadores y existe una gran gama de productos ergonómicos para su prevención. Sin embargo, una condición que impide una buena posición de muñecas en el teclado es la digitación no técnica, mirando el teclado, pues para mirarlo es necesario tener las manos elevadas y en posición antiergonómica. Es necesario que desde el punto de vista de la medicina del trabajo se apoye la adopción de buenas posturas de muñecas en el computador a través de impulsar el aprendizaje de la mecanografía. La




Las venas várices de miembros inferiores son una enfermedad que se presenta por causa anatómica (deficiencia valvular de safena) sin embargo, las posturas sedentes, de pie o sentado aceleran su sintomatología. Las personas con predisposición genética y signos de dilatación venosa al ponerse de pie, con calor en la zona dilatada, requieren el uso de soporte con medias, para

Es importante describir todas las categorías posibles, para permitirle encaminar al examinador, al paciente y al departamento de salud ocupacional certificaciones claras en las cuales sea más fácil determinar no solo la relación de la labor con el candidato, su estado de salud sino poder direccionar a programas de vigilancia epidemiológica puede ser incluido el trabajador. Es importante tener


APTO CON PATOLOGÍAS QUE PUEDEN AFECTAR LA LABOR: Aquellos pacientes que a pesar de tener algunas patologías pueden desarrollar la labor normalmente teniendo ciertas


NO APTO: Pacientes que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa, que por sus condiciones físicas -aunque normales- no le permitirían el desarrollo normal de las labores (peso, talla) o que dada la imposibilidad de la empresa para implementar o realizar las actividades que adapten el sitio de trabajo al trabajador lo descalifican. (En estos casos es indispensable emitir un concepto muy claro y fundamentado, que defina las causas por las cuales no hay aptitud, es indispensable un aporte de tipo terapéutico, enunciar si es temporal la no aptitud, o dar un aporte a nivel de asesoría médica para determinar si no lo es ,


El contenido de la historia clínica ocupacional tiene carácter confidencial y su custodia esta regulada por la resolución 1918 del 05 de junio de 2009, de la cual se transcribe a continuación algunos apartes: “ La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y d la historia clínica ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de salud ocupacional que la generó en el curso de la atención, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas legales vigentes para la historia clínica”. “En ningún caso los empleadores podrán tener, conservar o anexar copia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional a la hoja de vida del trabajador”.La exposición a riesgos ocupacionales que implica el desempeño en algunos oficios motiva a los empleadores a evaluar en forma concreta las funciones físicas que pueden verse deterioradas en el trabajador. También es motivo para enfatizar aspectos del examen, la exigencia que tienen algunas funciones, como es el caso de la visión en un cajero, un conductor o un dibujante. Si ellos no ven


a. Alteraciones emocionales de hábitos o de la conducta que dificulten su integración al equipo de trabajo de la empresa.b. Disfunciones muscuoesqueléticas, orgánicas, o de las actividades básicas de la vida que dificulten su desenvolvimiento en algunos entornos específicos de trabajo o frente a algunas tareas que se ejecutan en la empresa. Por ejemplo, un asma que genere intolerancia a ambientes fríos, húmedos, secos o a la intemperie. Enfermedades articulares que le impidan transportarse.c. Alteraciones de salud con gran probabilidad de generar ausentismo laboral o restricciones para el desempeño en el futuro inmediato del trabajador. Por ejemplo una hernia, un varicocele o unos

Esta parte general del reporte de evaluación médica preocupacional deberá registrarse con una de dos posibilidades: “buenas condiciones generales de salud” o “Descripción de cada uno de los



La audición debe ser evaluada conversacionalmente en todo paciente y con audiometría solo cuando el oficio, como en los telefonistas, exija una buena audición para el desempeño o cuando el

La visión se enfatiza en gran número de oficios y en esas historia clínicas no es suficiente con decir normal en la función sino que se debe anotar la valoración cuantitativa de agudeza visual lejana, cercana o nocturna, de percepción de profundidad, discriminación de colores, forias, tropias y visión periférica, con y sin lentes para dar conceptos como: Emétrope; visión sin lentes insuficiente para el oficio, debe trabajar con lentes; defecto visual insuficientemente corregido con lentes, debe cambiarlos, ser valorado con los nuevos y luego se podrá definir que debe trabajar con lentes; visión


La columna vertebral, en especial sus segmentos lumbar y cervical deben ser descritos funcional, morfológica y sintomatológicamente en todo paciente que deba mantener una posición sentado o de pie durante mas del 75% de su jornada laboral, la exploración funcional y morfológica, con sus ángulos normales de rotación, extensión y flexión está muy bien descrita en el Manual Único de Calificación de Invalidez vigente en el país. La exploración sintomatológica debe hacerse mediante el cuestionario establecido para este fin, en el formato de historia clínica ocupacional de ingreso

La sintomatología de enfermedades agudizables por el estrés, como la gastritis, el colon irritable y las cefaleas tensionales, debe igualmente hacerse mediante el cuestionario establecido para este

El síndrome del túnel carpiano es una preocupación muy actual en todos los trabajadores y existe una gran gama de productos ergonómicos para su prevención. Sin embargo, una condición que impide una buena posición de muñecas en el teclado es la digitación no técnica, mirando el teclado, pues para mirarlo es necesario tener las manos elevadas y en posición antiergonómica. Es necesario que desde el punto de vista de la medicina del trabajo se apoye la adopción de buenas posturas de muñecas en el computador a través de impulsar el aprendizaje de la mecanografía. La




Las venas várices de miembros inferiores son una enfermedad que se presenta por causa anatómica (deficiencia valvular de safena) sin embargo, las posturas sedentes, de pie o sentado aceleran su sintomatología. Las personas con predisposición genética y signos de dilatación venosa al ponerse de pie, con calor en la zona dilatada, requieren el uso de soporte con medias, para

Es importante describir todas las categorías posibles, para permitirle encaminar al examinador, al paciente y al departamento de salud ocupacional certificaciones claras en las cuales sea más fácil determinar no solo la relación de la labor con el candidato, su estado de salud sino poder direccionar a programas de vigilancia epidemiológica puede ser incluido el trabajador. Es importante tener


APTO CON PATOLOGÍAS QUE PUEDEN AFECTAR LA LABOR: Aquellos pacientes que a pesar de tener algunas patologías pueden desarrollar la labor normalmente teniendo ciertas


NO APTO: Pacientes que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa, que por sus condiciones físicas -aunque normales- no le permitirían el desarrollo normal de las labores (peso, talla) o que dada la imposibilidad de la empresa para implementar o realizar las actividades que adapten el sitio de trabajo al trabajador lo descalifican. (En estos casos es indispensable emitir un concepto muy claro y fundamentado, que defina las causas por las cuales no hay aptitud, es indispensable un aporte de tipo terapéutico, enunciar si es temporal la no aptitud, o dar un aporte a nivel de asesoría médica para determinar si no lo es ,

ALMACENAMIENTO Página 17

GRUPO OCUPACIONAL

ALMACENAMIENTO

Nominaciones de cargos incluidos

OPERARIO CALIFICADO AUXILIAR ADMINISTRATIVO


GRUPO OCUPACIONAL

ALMACENAMIENTO No se requieren

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE

INGRESO

EXAMEN VISUAL DE INGRESO

AUDIOMETRIA DE INGRESO

ESPIROMETRIA DE INGRESO

LABORATORIO DE INGRESO

OTRAS PRUEBAS DE

INGRESO

Énfasis osteomuscular, manejo de cargas y vascular periférico

El examen debe realizarse con y sin corrección visual.

Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/30.Vsión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral sin escotomas.

Valoración anexos oculares.

Periodicidad : cada año


GRUPO OCUPACIONAL

ALMACENAMIENTO

VACUNACION

Antitetánica

O certificación del esquema

de vacunación

En casos de que viejen o trabajen en

zonas endémicas se debe tener en

cuenta la vacunación

como:

Fiebre amarilla, tetános,

hepatitis A, hepatitis B, malaria, etc.


GRUPO OCUPACIONAL

ALMACENAMIENTO

EXAMEN VISUAL PERIÓDICO

No se requiere No se requiere No se requiere

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO

AUDIOMETRIA PERIÓDICO

ESPIROMETRIA PERIÓDICO

LABORATORIO PERIÓDICO

OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

VACUNACION

Énfasis osteomuscular, manejo de cargas y vascular periférico

Debe enviarse al médico la información o copia si el trabajador ha tenido en el período algún accidente de trabajo y dentro del certificado periódico el médico debe dejar registro obligatorio del accidente de trabajo

El médico debe dejar registro de: enfermedades sospechosas de ser profesionales en estos casos el médico solicitará a la EPS las pruebas complementarias para confirmar o descartar el diagnóstico.

Debe enviarse al médico la información de las enfermedades profesionales ya dictaminadas por la EPS como enfermedad profesional del trabajador o en casos en los que se encuentre el trabajador en proceso de calificación de enfermedad profesional .

No se requiere control visual anual para todos los cargos, solo se hará en los siguientes casos:

Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar problemas de refracción.

Mayores de 40 años para lograr que inicien uso de corrección de la presbicia en forma oportuna.

Según criterio médico

Seguimiento al esquema de vacunación

Realizar refuerzo si es necesario


GRUPO OCUPACIONAL

ALMACENAMIENTO

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIROEXAMENES

PARACLINICOS DE RETIRO

El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad sentida por el trabajador. Secundariamente se puede hacer búsqueda de signos y síntomas de patologías aún no detectadas tales como las producidas por el estrés (Espasmo muscular, hipertensión, irritabilidad, depresión ansiosa etc.)

Revisión de trastornos osteomusculares, radiculopatía, lumbalgias crónicas, espóndilo artropatía, sintomatología del síndrome del túnel carpiano,

Registro obligatorio de test: Tinnel, Phalen, Lassege, Shower, Wells, Fabere

Se debe tener énfasis vascular periférico

Se debe registrar accidentes de trabajo reportados durante la vinculación y/o enfermedades para las que se haya iniciado estudio de origen del evento o se haya producido la calificación por parte de la ARP.

Se debe registrar condición clínica del paciente en el momento del egreso, enfermedades comunes y su tratamiento actual y las secuelas de enfermedades comunes o laborales que se hayan presentado.

Dado que en los exámenes de retiro surgen muchas referencias de patologías nuevas, con cada dato de patología del paciente que se registre en la historia es muy importante anotar si tuvo oportunidad o incluso imperiosa necesidad de consultar o si nunca fue necesario hacerlo. Para aquellas referencias que a juicio del médico fue omisión real no haber consultado, se les debe hacer recomendación de consulta inmediata (aprovechando el periodo de cobertura post retiro en la EPS).

No se hace de rutina pero, ante cualquier referencia de deterioro o sintomatología del paciente se debe hacer medición de retiro.

ARCHIVISTICA Página 22

ARCHIVISTICA

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS

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COMENTARIOS A TENER EN CUENTA

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Carga Física: - Postura prolongada- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas- Movimientos con requerimientos de fuerza

Carga Mental: - Elaboración de respuestas con rapidez - Atención y concentración permanente- Elaboración de respuestas con rapidez

Contaminantes Químicos: - Exposición a polvos

Locativos- Trabajo en alturas con uso de ayudas mecánicas como escaleras que no superan 1.20 mt

Psicosocial: - Altos niveles de responsabilidad - Realización de tareas simultaneas

Carga Física: - Posición bípeda- Motricidad gruesa- Destreza manual- Velocidad de reacción- Levantamiento y manejo de cargas

Carga Mental: - Análisis de información- Emitir respuestas rápidas- Tareas de precisión visomotora- Concentración- Atención

Sensopercepción- Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva

Es importante que ante cualquier sospecha de enfermedad que observe el médico en los exámenes ocupacionales remita al trabajador a la EPS para la realización de los mismos y poder confirmar o descartar cualquier diagnóstico que lo convierta en una persona con futuros inconvenientes para su desempeño en la organización.

Otro criterio médico a tener en cuenta es que en este grupo ocupacional pueden ser aptos personas con visión monocular o hipoacusia temprana.



AR

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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE INGRESO


ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE INGRESO





OTRAS PRUEBAS DE INGRESO

VACUNACION DE INGRESO

Énfasis osteomuscular, respiratorio, manejo de cargas y dermatológico


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral normal


No se requiere

Antitetánica

O certificación del esquema de vacunación

En casos de que viejen o trabajen en zonas endémicas se debe tener en cuenta la vacunación como:

Fiebre amarilla, tetános, hepatitis A, hepatitis B, malaria, etc.


AR

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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN PERIODICO







OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

VACUNACIONPERIÓDICO

Énfasis músculo esquelético, respiratorio, postura bípeda, manejo de cargas y dermatológico




No se requiere control visual anual para todos los cargos, solo se hará en los siguientes casos:Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar problemas de refracción.


Según lo requiera el médico en consulta.




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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE RETIRO











ASISTENCIA ADMINISTRATIVA Página 26

ASISTENCIA ADMINISTRATIVA


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Psicosocial: - Manejo de buenas relaciones interpersonales (atención a público), - Altos niveles de responsabilidad- Realización de tareas simultáneas - Altos ritmos de trabajo - Jornadas de trabajo extensas.

Carga Física:- Posturas prolongadas- Posturas fuera del ángulo de confort.- Movimientos repetitivos.

Carga Física: - Postura sedente- Destreza manual- Velocidad de reacción- Motricidad gruesa y fina

Carga Mental: - Análisis de información- Emitir respuestas rápidas- Tolerancia a la monotonía- Atención- Concentración- Habilidad para solucionar problemas

Sensopercepción: - Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva - Integración sensorial requerida

Otro criterio médico a tener en cuenta es que en este grupo ocupacional pueden ser aptos personas con visión monocular o hipoacusia temprana en la que no estan afectadas las frecuencias conversacionales.

Es importante indagar si este grupo ocupacional va a desempeñar sus funciones en lugares con exposición a otros riesgos que ameriten según el criterio médico exámenes adicionales para descartar o confirmar un diagnóstico como por ejemplo en talleres de electromécanica (exposiciòn a rudio, gases y humos) o laboratorios con exposición a sustancias químicas en el ambiente).



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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE INGRESO

Vacunación


ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE

INGRESO





OTRAS PRUEBAS DE

INGRESO

Énfasis osteomuscular. (vigilar postura sedente y trabajo repetitivo en miembros superiores)


Visión lejana con o sin corrección (20/30)Visión cercana con o sin corrección (20/30)

Defecto refractivos corregidos con lentes y/o cirugía

No se requiere

Antitetánica





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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN PERIODICO

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO EXAMEN VISUAL PERIODICO VACUNACION





OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

Énfasis osteomuscular. (vigilar postura sedente y trabajo repetitivo en miembros superiores)




No se requiere control visual anual para todos los cargos, solo se hará en los siguientes casos:Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar vicios de refracción.


Pacientes expuestos a radiaciones ionizantes (casi que los soldadores y fundidores son el único grupo objetivo de este ítem).

No se requiere





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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE RETIRO

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIRO EXAMENES PARACLINICOS DE RETIRO









CORRESPONDENCIA Página 30

CORRESPONDENCIA

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDASGRUPO OCUPACIONAL



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Carga Física: - Postura prolongadas- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas

Termo higrométrico:- Exposición a cambios bruscos de temperatura

Contaminantes Químicos: - Material particulado- Gases o vapores

Radiaciones- Radiaciones no ionizantes (Rayos UV)

Seguridad y público- Desplazamiento dentro y fuera de la Universidad en moto o carro- Exposición a atracos, accidentes de tránsito

Psicosocial: - Altos niveles de responsabilidad - Manejo de información y papelería de reserva- Trabajos con jornadas extensas- Realización de tareas simultáneas.- Recorridos por zonas peligrosas

Carga Física: - Posición bípeda- Motricidad gruesa y fina- Destreza manual- Velocidad de reacción- Manejo manual de cargas

Carga Mental: - Recibir y producir información oral/escrita- Análisis de información- Emitir respuestas rápidas- Concentración- Atención- Valoración de la realidad

Sensopercepción- Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva- Discriminación de detalle

Es importante solo para los que conducen moto verificar y pedir el pase expedido por un Centro de reconocimiento para conductores (CRC), que son los que realizan las pruebas de coordinación psicomotora y valoración psicológica EN ESTOS CASOS NO SE REALIZARIAN ESTAS DOS PRUEBAS

En casos donde el trabajador conduzca moto y presente licencia de conducción antigua se deberá solicitarse como otras pruebas la coordinación psicomotora preferiblemente realizada en un CRC y la valoración psicológica.

En estos casos es importante que la visión y audición sean normales.



GRUPO OCUPACIONAL

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EXAMEN DE INGRESO

No requiere








Énfasis osteomuscular, visual y manejo de cargas

Test de coordinación motora


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/30Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral sin escotomasVisión cromática normal.Valoración anexos oculares.

En estos casos según la resolución 1555/95 un conductor particular puede tener visión monocular pero su visión mínima por un solo ojo debe ser de 20/40

No se requiere

Solo para los que conducen moto.

Se debe registrar los halazgos de la otoscopia

No se requiere Según criterio médico

Antitetánica o verificar certificación antitetánica




GRUPO OCUPACIONAL

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EXAMEN PERIODICO

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO EXAMEN VISUAL PERIÓDICO

No se requiere No se requiere No requiere




OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

Énfasis osteomuscular, visual y manejo de cargas

Registro obligatorio de accidentes de trabajo en el período y/o enfermedades sospechosas de ser profesionalesDebe enviarse al médico la información o copia si el trabajador ha tenido en el período algún accidente de trabajo y dentro del certificado periódico el médico debe dejar registro obligatorio del accidente de trabajo








GRUPO OCUPACIONAL

CO

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EXAMEN PERIODICO EXAMEN DE RETIRO

VACUNACION ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIROEXAMENES












ATENCION EN CAJA Página 34

ATENCION EN CAJA

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS COMENTARIOS A TENER EN CUENTA

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GRUPO OCUPACIONAL


Carga Física: - Posturas prolongadas - Posturas fuera del ángulo de confort - Movimientos repetitivos

Carga Mental:- Elaboración de respuestas con rapidez- Atención y concentración permanente

Contaminantes Biológicos: - Contacto con bacterias y hongos por manipulación de dinero

Carga Física: - Postura sedente- Movimientos repetitivos- Motricidad fina- Destreza Manual

Carga Mental: - Análisis de información- Recibir y producir información oral y escrita- Emitir respuestas rápidas- Atención- Concentración- Habilidad para solucionar problemas- Interpretar signos y símbolos

Sensopercepción: - Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva- Integración sensorial- Percepción / discriminación de detalle- Precisión visomotora

La piel es uno de los órganos corporales mas expuestos a las condiciones del ambiente. Para algunos trabajos como los de aseo, servicios generales y manipulación de billetes exigen a la piel contacto permanente con humedad, sustancias químicas o contaminantes transportados por los billetes de mano en mano. Las dermatitis por contacto, infecciones micóticas de uñas y región peri-ungueal y las defoliaciones de pulpejos de los dedos con apergaminamiento y fisuras de la piel son complicaciones frecuentes de este contacto, en especial en personas con problemas de circulación periférica del tipo del fenómeno de Raynaud.

Estos hallazgos deben invitar a reorientar profesionalmente a los aspirantes a este tipo de oficios.



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EXAMEN DE INGRESO

EXAMEN VISUAL DE INGRESO VACUNACION

No se requiere No se requiere No se requiere No se requiere






Énfasis osteomuscular y dermatológico


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral normalVisión cromática normal.





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EXAMEN PERIODICO

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OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

Énfasis osteomuscular y dermatológico







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EXAMEN DE RETIRO











BIBLIOTECOLOGIA Página 38

BIBLIOTECOLOGIA


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COMENATARIOS A TENER EN CUENTA

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Contaminantes Químicos: - Exposición a polvos

Carga Física:- Posturas prolongada- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas- Movimientos con requerimientos de fuerza

Carga Mental: - Alto grado de elaboración de la respuesta- Atención y concentración permanente

Carga Física: - Posición bípeda 70% - sedente 30%- Motricidad gruesa- Destreza manual- Velocidad de reacción- Levantamiento y manejo de cargas

Carga Mental: - Análisis de información- Emitir respuestas rápidas- Monotonía- Concentración- Atención

Sensopercepción- Percepción visual- Percepción táctil- Percepción olfativa - Percepción auditiva - Percepción / discriminación de detalle-

Tener en cuenta que en este grupo ocupacional pueden ser aptos personas con visión monocular o hipoacusia temprana en la que no estan afectadas las frecuencias conversacionales.



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EXAMEN DE INGRESO

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Énfasis osteomuscular, respiratorio, dermatológico y manejo de cargas




Antitetánica



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EXAMEN PERIODICO

VACUNACION

No se requiere No se requiere






OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

Énfasis osteomuscular, respiratorio, dermatológico y manejo de cargas



Debe enviarse al médico la información de las enfermedades profesionales ya dictaminadas por la EPS como enfermedad profesional del trabajador o en casos en los que se encuentre el trabajador en proceso de calificación de enfermedad profesional ..



Normal : Es capacidad vital forzada por encima del 80% índice de tiffenau superior al 80%





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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE RETIRO











ENTREN. DEPORTIVO Página 42

ENTRENAMIENTO DEPORTIVO


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CONSIDERACIONES PARA TENER EN CUENTA

Carga Física: - Posturas bípeda- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Movimientos con requerimientos de fuerza

Radiaciones - Radiaciones no ionizantes (exposición a radiaciones solar)

Carga Mental: - Atención y concentración permanente

Carga Física: - Postura bípeda- Motricidad gruesa- Movimientos repetitivos

Carga Mental: - Atención- Percepción causa efecto- Valoración de la realidad

Sensopercepción- Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva- Integración sensorial



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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE INGRESO

VACUNACION








Énfasis osteomuscular y manejo de cargas


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral normal



EN

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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN PERIODICO

EXAMEN VISUAL PERIÓDICO VACUNACION






OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

Énfasis musculo esquelético postura bípeda y manejo de cargas






No se requiere Según lo requiera el médico en consulta.


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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE RETIRO











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ivo

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LABORATORISTAS

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE

Carga Física: - Postura prolongadas- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas

Ruido- Niveles de presión sonora continuos o de impacto

Contaminantes Químicos: - Material particulado (polvos, fibras, resinas fenólicas y epóxicas )- Gases o vapores de (Formaldehídos, mercurio, alcoholes, bromuro de etidio soldadura, fundición , corte, trabajos de metalmecánica, cadmio, cobre, plata, oro, totanio, niquel), benceno, cloruro de metileno, arsénico, fósforo y naftaleno)- Humos carbonosos:( Derivados de combustibles, carbón, cenizas y material orgánico)- Humos metálicos: (soldadura, fundición , corte, trabajos de metalmecánica, cadmio, cobre, plata, oro, totanio, niquel)- Líquidos(Formaldehídos, alcoholes)- Neblinas

Termo higrométrico:- Exposición a bajas temperaturas - Exposición a bajas temperaturas (NItrógeno)- Cambios de temperatura

Radiaciones - Radiaciones ultravioleta- Radiaciones ionizantes (rayos X, gamma)

Contaminantes Biológicos: - Contacto con fluidos corporales- Manipulación de virus, bacterias, hongos, protozoos o patógenos- Manipulación con personas, animales o elementos contaminados- Manejo de residuos biológicos

Carga Mental: - Alto grado de elaboración de respuestas- Elaboración de respùestas con rapidez- Atención y concentración permanente- realización de trabajos minuciosos


LABORATORISTAS

DEMANDAS CONSIDERACIONES PARA TENER EN CUENTA

Carga Física: - Postura bípeda- Destreza manual- movimientos repetitivos- Levantamiento y manejo de cargas

Carga Mental: - Análisis de información- Atención- Monotonía- Tareas de precisión visomotora

Sensopercepción: - Percepción visual- Percepción táctil- Percepción olfativa - Discriminación de detalle- Constancia de forma - Percepción del color

Los exámenes de laboratorio para los programas de toxicología industrial y exposición a radiaciones ionizantes deben atender las recomendaciones expresas de las hojas de seguridad de los productos, las fichas toxicológicas y técnicas de cada proceso y equipo en que se manipulen.

Se debe tener en cuenta que hay diferente tipos de sustancias tóxicas y los efectos a la salud como son los:

• Los que tienen efectos agudos y crónicos • Los asfixiantes • Los Irritantes • Los que causan reacción alérgica • Loa que envenenan el organismo (la sangre, los nervios, hígado y riñones)• Los que causan cáncer Sustancias químicas que causan defectos físicos en los bebés Sustancias químicas que causan cambios en las células del cuerpo

El médico debe indagar y analizar la información que manifieste el trabajador si manipula sustancias químicas por pocos tiempo (minutos u horas) o aquellos que manifiesten manipular dosis altas de sustancias químicas por ratos breves o largar horas en el día. Se debe tener en cuenta que para aquellos trabajadores que van a estar o están expuestos a químicos líquidos, sólidos, gases y vapores es importante valorar nariz, boca, anexos oculares y piel.

Es importante que el médico tenga acceso a las hojas de seguridad de las sustancias químicas que manifieste el trabajador con las que trabaja para apoyarse en sospecha o confirmación de un diagnóstico.

EXAMEN DE INGRESO





Énfasis osteomuscular, manejo de cargas, vascular periférico,

neurológico, respiratorio y dermatológico




Audición normal bilateral. Al promediar las frecuencias 500 - 100 - 2000 y 3000 para cada oído el promedio tonal auditivo (PTA) no debe ser superior a 25 Db. En la frecuencias agudas de 4000 a 8000 no debe haber disminución auditiva a 55 Db

Se debe obtener un resultado normal.

Los valores obtenidos al realizar la prueba deben ser iguales o mayores al 80% sobre los valores esperados calculados por el espirómetro con base en los datos de edad, talla y sexo.

EXAMEN DE INGRESO EXAMEN PERIODICO





Cuadro hemático completo Parcial de orina

Si en el valoración médica y amnanesis se sospecha de patologías que puedan estar asociadas o agravadas por el uso de sustancias químicas remitirá al trabajador a su EPS para descartar o confirmar cualquier sospecha de patologías aosicadas al uso de sustancias químicas.

Antitetánica o verificar certificación antitetánica



Para los laboratoristas que tengan contacto con riesgo biológico Tetáno y Hepatitis B Hepatitis A solo para los laboratoristas que manipulan alimentos como ICTA (Laboratorios de carnes y leches)

Énfasis musculo esquelético postura bípeda, respiratorio, neurológico y dermatológico




EXAMEN PERIODICO

AUDIOMETRIA PERIÓDICO LABORATORIO PERIÓDICOEXAMEN VISUAL PERIÓDICO





Se requiere para los laboratoristas expuestos a ruido y a sustancias quimicas peligrosas (esta nota en rojo sale a partir de la fecha noviembre de 2014 y la hace Paola)

Anuales para trabajadores expuestos a ruido entre 82 a 99 DbCada 5 años para trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 80 y 82 dB.Cada año para los trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 82 y 99dB.Semestrales para los trabajadores expuestos a niveles de 100 dB o más

Sin aplicar corrección por presbiacusia

NSe debe obtener un resultado normal.

Los valores obtenidos al realizar la prueba deben ser iguales o mayores al 80% sobre los valores esperados calculados por el espirómetro con base en los datos de edad, talla y sexo.

Para todos los laboratoristas Cuadro hemático completo y parcial de orina P

Para agentes nefrotóxicos o para aquellos que trabajn con radiaciones ionizantes (que afectan el riñón) se recomienda hacer pruebas de BUN y creatinina.

Para agentes hepatotóxicos (que afectan el hígado) se recomienda hacer pruebas pruebas de función hepática: Transaminasa Glutámico Oxaloacética (TGO o AST), Transaminasa Glutámico Pirúvica (TGP o ALT), Bilirrubinas (directa, indirecta y total), y Fosfatasa alcalina.

Para los laboratoristas que manipulen alimentos como ICTA (Carnes y leches) remitirse al grupo ocupacional manipuladores de alimentos para incluir los exámenes especifícos de manipuladores de alimentos.

EXAMEN PERIODICO

OTRAS PRUEBAS PERIÓDICO VACUNACION PERIÓDICO

Según criterio médico le ordenara para descartar o confirmar sospecha de patologías aosicadas al uso de sustancias químicas, las cuales pueden ser solicitadas a la EPS como para comprobar efectos de agentes neurotóxicos en los que se utilizan pruebas para medir los niveles sanguíneos de cada agente en particular de acuerdo a la exposición, por ejemplo niveles de organoclorados, de solventes orgánicos, etc. Son pruebas muy específicas y pueden ser muy costosas. La toxicidad del SNC y SNP se evalúa principalmente a través del examen clínico neurológico, TAC o RNM (Resonancia Nuclear Magnética) cerebral o de médula espinal para diagnóstico diferencial de afecciones del SNC, y Electromiografía y pruebas de conducción de nervios periféricos para afecciones del SNP.



EXAMEN DE RETIRO



El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad sentida por el trabajador. Secundariamente se puede hacer búsqueda de signos y síntomas de patologías aún no detectadas tales como las producidas por el estrés (Espasmo muscular, hipertensión, irritabilidad, depresión ansiosa etc.) O producidas por los efectos secundarios de la exposición a sustancias químicas.






Dado que en los exámenes de retiro surgen muchas referencias de patologías nuevas, con cada dato de patología del paciente que se registre en la historia es muy importante anotar si tubo oportunidad o incluso imperiosa necesidad de consultar o si nunca fue necesario hacerlo. Para aquellas referencias que a juicio del médico fue omisión real no haber consultado, se les debe hacer recomendación de consulta inmediata (aprovechando el periodo de cobertura post retiro en la EPS).


MANIPULADORES DE ALIM. Página 54

MANIPULADORES DE ALIMENTOS

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS COMENTARIOS A TENER EN CUENTA

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Termo higrométrico:- Temperaturas extremas altas- Temperaturas extremas bajas- Cambios de temperatura- Humedad

Carga Física: - Posturas prolongada- Posturas fuera de los ángulos de confort- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas- Movimientos con requerimiento de fuerza

Biológico: - Contacto con bacterias de alimentos - Manejo de residuos

Carga Física: - Postura bípeda - Destreza manual- Motricidad fina- Manipulación y manejo de cargas- Velocidad de reacción

Carga Mental: - Emitir respuestas rápidas- Atención- Concentración- Tareas de precisión visomotora- Percepción causa efecto- Valoración de la realidad

Sensopercepción: - Percepción Visual- Percepción auditiva- Percepción olfativa- Percepción táctil- Percepción gustativa- Diferenciación figura fondo- Percepción del color

Para los manipuladores de alimentos debe incluir su vigilancia en aspectos básicos de higiene oral, gastrointestinal y de hábitos de aseo general. Una boca con mal cepillado y caries mayores, detectables en un simple examen médico, es indicativo de “persona cuya higiene personal no la hace recomendable para distribuir alimentos en la empresa”. Los parasitismos intestinales son de alta incidencia en nuestro medio y ameritan exámenes de coprológico seriado y tratamiento específico según los hallazgos, dos veces por año, en todo manipulador de alimentos. Si el problema es odontológico debe vigilarse el control por la EPS con el odontológo.

Otro criterio médico a tener en cuenta es que en este grupo ocupacional pueden ser aptos personas con visión monocular o hipoacusia temprana solo en casos donde se confirme que no va a estar expuesto a ruido.



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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE INGRESO









Énfasis osteomuscular, dermatológico y odontológico


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral sin escotomas.Visión cromática normal.


Frotis y cultivo de gargantaFrotis KOH de uñasBaciloscopiaCoprológico

Antitetánica o Verificar certificación antitetánica.

Hepatitis A


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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN PERIODICO

EXAMEN VISUAL PERIÓDICO AUDIOMETRIA PERIÓDICO





OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

Énfasis osteomuscular (vigilar: postura bípeda), dermatológico y odontológico






Anuales para trabajadores expuestos a ruido entre 82 a 99 DbSin aplicar corrección por presbiacusia



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GRUPO OCUPACIONAL



ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIROVACUNACION PERIÓDICO

EXAMENES PARACLINICOS DE

RETIRO











MANTENIMIENTO Página 58

MANTENIMIENTO EXAMEN DE INGRESO

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS COMENTARIOS A TENER EN CUENTA EXAMEN VISUAL DE INGRESO LABORATORIO DE INGRESO

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Carga Física: - Posturas prolongadas- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas.- Movimientos con requerimientos de fuerza

Termo higrométrico:- Exposición a cambios bruscos de temperatura

Ruido:- Niveles de presión sonora continuos

Contaminantes Químicos: - Material particulado- Humos Metálicos (Ornamentador, electricista)- Gases o vapores

Contaminante Biológico- Contanto con elementos contaminados- Contacto con residuos- Manipulación de bacterias y hongos- Contacto con vectores,rastreros, voladores y heces de origen humano y animal (Jardineros, tractoristas)

Radiaciones:- Radiaciones no ionizantes (Rayos UV)

Vibración:Vibración mano brazo (Jrdíneros)

Locativas- Trabajos en espacios confinados- Trabajo alturas (jardineros- tractoristas, construcción, pintura, plomero)

Vibración- Vibración cuerpo entero (Jardinero - tractorista)- Vibración mano brazo (Jardinero - tractorista)

Seguridad - Desplazamiento por terrenos inestables (Jardinero - tractorista)

Mecánico- Manipulación de elementos cortopunzantes (Jardinero - tractorista)- Proyección de partículas (Jardinero - tractorista)

Carga Física: - Posturas mantenidas- Motricidad gruesa y fina- Destreza manual- Manejo manual de cargas- Levantamiento y manejo de cargas

Carga Mental: - Concentración- Atención- Tareas de precisión visomotora

Sensopercepción- Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva- Percepción de color

El examen médico con énfasis neurológico y vestibular es para quienes realicen trabajo en alturas la prueba de Romber debe ser negativa. En el sistema cardiovascular (no dbe haber ninguna alteración que afecte la dinámica cardiaca), se recomienda para un mejor concepto un electrocardiograma.

En la revisión por sistemas tenga en cuenta:

Osteomuscular (No debe existir afecciones o anomalías progresivas), Respiratorio (Disneas, trastornos del sueño que causen somnolencia diurna), diabetes mellitus.

Sistema nervioso y muscular (No debe manifestar enfermedades encefálicas, medulares y del sistema nervioso periférico).

Es importante solo para los que realicen trabajo en alturas verificar si también conducen y pedir el pase expedido por un Centro de reconocimiento para conductores (CRC), que son los que realizan las pruebas de coordinación psicomotora y valoración psicológica EN ESTOS CASOS NO SE REALIZARIAN ESTAS DOS PRUEBAS

En casos donde el trabajador realice el trabajo en alturas pero no conduzca se deberá solicitar pruebas de: la coordinación psicomotora preferiblemente realizada en un CRC y la valoración psicológica.


Solo para los que trabajen alturas: énfasis osteomuscular, neuroógico, vertigo, cardiológico y psicológico,

Énfasis osteomuscular, respiratorio y vascular periférico


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral sin escotomas.


Solo para los expuestos a ruido



Los valores obtenidos al realizar la prueba deben ser iguales o mayores al 80% sobre los valores esperados calculados por el espirómetro con base en los datos de edad, talla y sexo

Solo para los que realizan trabajo en alturas

Cuadro hemáticoPerfil lipídicoGlicemia



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ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO EXAMEN VISUAL PERIÓDICO AUDIOMETRIA PERIÓDICO VACUNACION PERIÓDICOOTRAS PRUEBAS DE

INGRESOVACUNACION DE

INGRESO ESPIROMETRIA

PERIÓDICO LABORATORIO

PERIÓDICOOTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO


Coordinación psiocomotoraPreba piscológica EKG

Antitetánica



Énfasis musculo esquelético postura bípeda




No se requiere control visual anual para todos los cargos, solo se hará en los siguientes casos:Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar problemas de refracción.Mayores de 40 años para lograr que inicien uso de corrección de la presbicia en forma oportuna.

Según guía GATISO HNIR relacionado con los factores de riesgo en el trabajo, para la periodicidad de la realización de audiometrías se debe tener en cuenta la exposición a niveles de ruido.

Cada 5 años para trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 80 y 82 dB.Cada año para los trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 82 y 99dB.Semestrales para los trabajadores expuestos a niveles de 100 dB o más










MANTENIMIENTOM

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EXAMEN DE RETIRO











OTROS ADMINSITRATIVOS Página 61

OTROS ADMINISTRATIVOS

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDASGRUPO

OCUPACIONALNominaciones de cargos incluidos


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Radiaciones - Radiaciones no ionizantes (exposición a radiaciones solar)

Carga Física:- Posturas prolongadas- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos

Carga Mental:- Elaboración de respuestas con rapidez- Atención y concentración permanente

Carga Física: - Postura sedente- Destreza manual- Motricidad gruesa y fina- Levantamiento y manejo de cargas

Carga Mental: - Análisis de información- Emitir respuestas rápidas- Atención- Concentración- Repetitividad- Habilidad para solucionar problemas- Producir información oral/escrita

Sensopercepción: - Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva - Integración sensorial requerida

Un criterio médico a tener en cuenta es que en este grupo ocupacional pueden ser aptos personas con visión monocular o hipoacusia temprana solo en casos donde se confirme que no va a estar expuesto a ruido.

Es importante indagar si este grupo ocupacional va a desempeñar o desempeña sus funciones en lugares con exposición a otros riesgos que ameriten , exámenes adicionales para descartar o confirmar un diagnóstico como por ejemplo en talleres de electromécanica (exposiciòn a rudio, gases y humos) o laboratorios con exposición a sustancias químicas en el ambiente). En estos casos los exámenes médicos ocupacionales serán ordenados según criterio médico



GRUPO OCUPACIONAL

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SDirección Nacional de Personal

División Nacional de Salud Ocupacional

EXAMEN DE INGRESO

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Visión lejana con o sin corrección (20/30)Visión cercana con o sin corrección (20/30) Visión monocular

Defecto refractivos corregidos con lentes y/o cirugía

Valoración de anexos oculares


GRUPO OCUPACIONAL

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EXAMEN PERIODICO

EXAMEN VISUAL PERIODICO






OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO

VACUNACION PERIÓDICO

Énfasis osteomuscular




No se requiere control visual anual para todos los cargos, solo se hará en los siguientes casos:Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar vicios de refracción.Mayores de 45 años para lograr que inicien uso de corrección de la presbicia en forma oportuna.


GRUPO OCUPACIONAL

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EXAMEN DE RETIRO

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIRO

EXAMENES PARACLINICOS DE RETIRO

El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad sentida por el trabajador. Secundariamente se puede hacer busqueda de signos y síntomas de patologías aún no detectadas tales como las producidas por el estrés (Espasmo muscular, hipertensión, irritabilidad, depresión ansiosa etc)Se debe registrar condición clínica del paciente en el momento del egreso, enfermedades comunes y su tratamiento actual y las secuelas de enfermedades comunes o laborales que se hayan presentado.


PERIODISMO Página 65

PERIODISMO


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Carga Física: - Posturas prolongadas- Posturas fuera del ángulo de confort, - Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas- Movimientos con requerimientos de fuerza.

Carga Mental: - Atención y concentración permanente- Elaboración de respuestas complejas- Alto grado de elaboración de respuestas con rapidez

Público: - Riesgo de agresiones

Carga Física: - Posturas mantenidas- Motricidad gruesa- Movimientos repetitivos- Levantamiento y manejo de cargas

Carga Mental: - Emitir respuestas rápidas- Recibir y producir información oral y escrita- Análisis de la información- Concentración - Valoración de la realidad





PE

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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE INGRESO









Énfasis osteomuscular y manejo de cargas


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral normal.





PE

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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN PERIODICO

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO EXAMEN VISUAL PERIÓDICO





OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO


Énfasis osteomuscular y manejo de cargas.











PE

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GRUPO OCUPACIONAL


EXAMEN DE RETIRO










PROFESIONALES Y ASESORES Página 69

PROFESIONALES Y ASESORES

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDASGRUPO OCUPACIONAL



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Carga Física:- Posturas prolongadas- Movimientos repetitivos

Carga Mental: - Alto grado de elaboración de respuestas - Elaboración de respuestas complejas- Elaboración de respuestas con rapidez- Atención y concentración permanente

Carga Física: - Postura sedente- Destreza manual- Movimientos repetitivos- Motricidad fina

Carga Mental: - Análisis de información- Atención- Concentración- Trabajo bajo presión- Habilidad para solucionar problemas

Sensopercepción: - Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva




GRUPO OCUPACIONAL

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EXAMEN DE INGRESO

Énfasis osteomuscular No se requiere No se requiere No se requiere No se requiere









Visión lejana con o sin corrección (20/30)Visión cercana con o sin corrección (20/30) Defecto refractivos corregidos con lentes y/o cirugía

Vloración de anexos oculares




GRUPO OCUPACIONAL

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EXAMEN PERIODICO







OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO


Énfasis osteomuscular





Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar vicios de refracción.





GRUPO OCUPACIONAL

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EXAMEN DE RETIRO










PROFESIONALES DE LA SALUD 73

PROFESIONALES DE LA SALUD

AREA FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS

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Carga Física: - Posturas prolongadas

Contaminantes Biológicos:- Contacto con personas o elementos contaminados- Exposición a virus, bacterias, hongos, protozoos o patógenos por contacto con personas o elementos contaminados

Carga Mental: - Alto grado de elaboración de la respuesta- Elaboración de respuestas complejas - Elaboración de respuestas con rapidez- Atención y concentración permanente- Realización de trabajos minuciosos

Carga Física: - Postura bípeda o sedente



Es importante que según el criterio médico ordene la prueba de tamizaje para expuestos a tuberculosis como el BK en esputo o en secreción faríngea. O en otros casos la radiografía de tórax se utiliza como prueba para confirmar o descartar una tuberculosis pulmonar.



AREA FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDASGRUPO OCUPACIONAL


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Carga Física: - Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Posturas prolongadas

Contaminantes Químicos: - Material particulado (Cemento)- Gases y vapores mercurio, formaldehído, alcoholes

Fisicos- Exposición a ruido continuo

Contaminantes Biológicos:- Contacto de fluidos corporales- Contacto con personas o elementos contaminados- Manejo de residuos biológicos- Manipulación de virus, bacterias, hongos, protozoos o patógenos

Carga Mental: - Elaboración de respuestas complejas- Elaboración de respuestas con rapidez- Atención y concentración permanente- Realización de trabajos minuciosos

Radiaciones - Radiaciones ionizantes (rayos X) - Radiaciones no ionizantes (Rayos ultravioleta)

Vibración- vibración mano brazo

Carga Física: - Postura sedente (Odontológo)- Postura bípeda (Higienista y auxiliar de odontología)- Destreza manual- Movimientos repetitivos- Manipulación y manejo de cargas



Es importante tener en cuenta los resultados de los exámenes de laboratorio para el personal expuesto a radiaciones ionizantes como cuadro hemático para comparar el resultado anterior con el del exámen actual para verificar si existe una variación del 10% de las células el médico ordenara lo exámenes complementarios para verificar o descartar un diagnóstico.


AREA FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDASGRUPO OCUPACIONAL


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Carga Física: - Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Posturas prolongadas

Contaminantes Químicos: - Material particulado- Gases y vapores

Contaminantes Biológicos:- Contacto de fluidos corporales- Contacto con personas o elementos contaminados- Manejo de residuos biológicos- Manipulación de virus, bacterias, hongos, protozoos o patógenos

Carga Mental: - Elaboración de respuestas complejas- Elaboración de respuestas con rapidez- Atención y concentración permanente- Realización de trabajos minuciosos

Carga Física: - Postura bípeda -- Destreza manual- Movimientos repetitivos- Manipulación y manejo de cargas

Carga Mental: - Análisis de información- Recibir y producir información oral y escrita- Emitir respuestas rápidas- Atención- Concentración- Habilidad para solucionar problemas- Interpretar signos y símbolos- Percepción figura a fondo


Es importante tener en cuenta los resultados de los exámenes de laboratorio para los bacteriológos, debido al contacto directo con riesgo biológico

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Carga Física: - Posturas prolongadas- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas- Movimientos con requerimiento de fuerza

Contaminantes Biológicos: - Contacto con fluidos corporales- Manipulación de virus, bacterias, hongos, protozoos o patógenos.- Manipulación con personas o elementos contaminados- Manejo de residuos biológicos

Carga Mental: - Alto grado de elaboración de respuesta- Elaboración de respuestas con rapidez- Atención y concentración permanente

QUIMICO- Alcohol e hipoclorito utilizados en desinfección y esterilización AUXILIARIAAS DE ENEFEREMERI, ENFERMERAS Y AUXILIARES DE LABORATORIO

Carga Física: - Postura bípeda- Destreza manual- Movimientos repetitivos- Levantamiento y manejo de cargas

Carga Mental: - Recibir y producir información oral y escrita- Análisis de información- Atención- Repetitividad- Tareas de precisión visomotora- Habilidad para solucionar problemas- Interpretación de signos y símbolos

Sensopercepción: - Percepción visual- Percepción táctil- Percepción olfativa - Discriminación de detalle- Constancia de forma - Percepción de color


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EXAMEN DE INGRESO









Examen con énfasis osteomuscular y vascular periférico


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral sin escotomas.


Cuadro hemático completo

Antitetánica Hepatitis B




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No se requiereExamen osteomuscular, vascular periférico y dermatológico


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.70Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta .Visión perimetral sin escotomas.Visión cromática normal






Exámenes adicionales solo para el operario calificado que apoya y toma las placas radiológicas odontológicas, pruebas de función hepatica (Transaminasas, bilirrubinas y Fosfatasa alcalina), parcial de orina






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Examen osteomuscular, vascular periférico y dermatológico


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 70" .Visión perimetral sin escotomas.Visión cromática normal



Frotis KOH de uñas, baciloscopia




Examen osteomuscular, manejo de cargas y dermatológico


Agudeza visual lejana 20/30.Agudeza visual cercana 20/25.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 70" .Visión perimetral sin escotomas.Visión cromática normal


No se requiere

Hepatitis B o Titulación de anticuerpos contra el antígeno de superficie de hepatitis B.Hepatitis A INFLUENZA AH1N1


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EXAMEN PERIODICO

VISIOMETRIA PERIÓDICO

No se requiere Cuadro hemático completo No se requiere





OTRAS PRUEBAS PERIÓDICO


Examen con énfasis osteomuscular y vascular periférico





Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar vicios de refracción.



Seguimiento al esquema de vacunación o titulación de Anticuerpos contra el Antígeno de superficie de Hepatitis B




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VISIOMETRIA PERIÓDICOENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO







Enfasis osteomuscular, vascular periférico y dermatológico




No se requiere control visual anual para todos los cargos, solo se hará en los siguientes casos:Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar vicios de refracción.Mayores de 45 años para lograr que inicien uso de corrección de la presbicia en forma oportuna.

Anuales para trabajadores expuestos a ruido entre 82 a 99 Db

A los Odontólogos: aparte de la titulación de Anticuerpos ya referida, se les solicita Mercurio en orina.

Por la exposición a radiaciones ionizantes: Cuadro hemático, Frotis de sangre periférica y Pruebas de función hepática (Transaminasas, bilirrubinas y Fosfatasa alcalina).





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VISIOMETRIA PERIÓDICOENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO








Examen osteomuscular, vascular periférico y dermatológico





Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar vicios de refracción.Mayores de 45 años para lograr que inicien uso de corrección de la presbicia en forma oportuna.

Anuales para trabajadores expuestos a ruido entre 82 a 99 Db

A los Odontólogos: aparte de la titulación de Anticuerpos ya referida, se les solicita Mercurio en orina.

Por la exposición a radiaciones ionizantes: Cuadro hemático, Frotis de sangre periférica y Pruebas de función hepática (Transaminasas, bilirrubinas y Fosfatasa alcalina).



Examen osteomuscular, manejo de cargas y dermatológico





Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar vicios de refracción.Mayores de 45 años para lograr que inicien uso de corrección de la presbicia en forma oportuna.

Cada 5 años para trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 80 a 82 DbAnuales para trabajadores expuestos a ruido entre 82 a 99 DbSemestrales para los expuestos a ruido a más de 100 Db





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TECNOLOGIA Página 85

TECNOLOGIA

FACTORES DE RIESGO/ FUENTE DEMANDAS COMENTARIOS A TENER EN CUENTAGRUPO OCUPACIONAL


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Carga Física: - Posturas prolongadas- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas- Movimientos con requerimientos de fuerza

Carga Mental: - Atención y concentración permanente- Tareas de precisión visomotora

Carga Física: - Posturas mantenidas- Motricidad gruesa y fina- Destreza manual- Manejo manual de cargas- Levantamiento de cargas

Carga Mental: - Recibir y producir información oral y escrita- Concentración- Atención- Repetitividad- Interpretación de signos y símbolos- Análisis de información- Percepción causa efecto

Sensopercepción- Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva- Integración sensorial- Constancia de la forma- Percepción del color


Es importante que en la exigencia visual la visión cromática sea normal que no presente problemas con los colores primarios y con el color verde.



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Énfasis osteomuscular y visual




Solo para los que han estado expuestos a radiaciones ionizantes: cuadro hemático completo, parcial de orina.

Antitetánica




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EXAMEN PERIODICO

No se requiere






OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO


Énfasis osteomuscular y visual




No se requiere control visual anual para todos los cargos, solo se hará en los siguientes casos:Menores de 25 años porque aún no hay completa maduración de la función visual y por ello tienen aún posibilidad de desarrollar problemas de refracción.Mayores de 40 años para lograr que inicien uso de corrección de la presbicia en forma oportuna.

Solo para los expuestos a ruido

Cada 5 años para trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 80 a 82 DbAnuales para trabajadores expuestos a ruido entre 82 a 99 DbSemestrales para los expuestos a ruido a más de 100 Db


Para todos los que están expuestos a radiaciones ionizantes: cuadro hemático completo y parcial de orina, BUN y creatinina.

Según criterio médico




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EXAMEN DE RETIRO











TRASNPORTE Página 89

TRANSPORTE

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Ruido- Niveles de presión sonora continuos

Radiaciones: - Radiaciones no ionizantes (Rayos UV)

Contaminantes Químicos: - Material particulado- Humos carbonosos (Combustión)- Gases o vapores (Monóxido de carbono) - Neblinas

Seguridad- Desplazamiento dentro y fuera de la ciudad

Carga Física:- Postura prolongada- Posturas fuera del ángulo de confort- Movimientos repetitivos- Manejo manual de cargas- Movimientos con requerimientos de fuerza.

Carga Mental: - Alto grado de elaboración de la respuesta- Atención y concentración permanente

Psicosocial: - Altos niveles de responsabilidad .- Trabajos con jornadas extensas.

Mecánico- Manejo de herramientas manuales cortopunzantes

Carga Física: - Postura sedente- Destreza manual- Velocidad de reacción- Motricidad gruesa y fina.

Carga Mental: - Análisis de información- Emitir respuestas rápidas- Tolerancia a la monotonía- Atención- Concentración- Repetitividad- Habilidad para solucionar problemas

Sensopercepción: - Percepción visual- Percepción táctil- Percepción auditiva - Integración sensorial requerida- Discriminación figura a fondo- Percepción del color

Es importante solo para los que conducen automotores especializados o de servicio público se debe verificar y pedir el pase expedido por un Centro de reconocimiento para conductores (CRC), que son los que realizan las pruebas de coordinación psicomotora y valoración psicológica EN ESTOS CASOS NO SE REALIZARIAN ESTAS DOS PRUEBAS

En casos donde el trabajador conduzca y presente licencia de conducción antigua se deberá solicitarse como otras pruebas la coordinación psicomotora preferiblemente realizada en un CRC y la valoración psicológica.




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EXAMEN DE INGRESO



EXAMEN VISUAL POR OPTOMETRA INGRESO






Examen con énfasis osteomuscular, visual y dermatológico

Visión binocular aplica mínima de 20/30 visión de profundidad normalEstereopsis normal hasta 35.visión lejana (20/30) visión cercana (20/30) visión cromática normalvisión nocturna normalvisión perimetral sin escotomas.Foria vertical y lateral normal lejana y cercana.Visión cromática normalRecuperación al deslumbramiento normal (menos de 5 segundos)Sensibilidad al contraste normal.

Valoración de anexos oculares


Cuadro hemáticoGlicemiaPerfil lipídico

Antitetánica




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EXAMEN PERIODICO







OTRAS PRUEBAS

PERIÓDICO


Examen con énfasis osteomuscular, respiratorio y dermatológico




Visión binocular aplica mínima de 20/30 visión de profundidad normalEstereopsis normal hasta 35.visión lejana (20/30) visión cercana (20/30) visión cromática normalvisión nocturna normalvisión perimetral sin escotomas.Foria vertical y lateral normal lejana y cercana.Visión cromática normalRecuperación al deslumbramiento normal (menos de 5 segundos)Sensibilidad al contraste normal.Valoración de anexos oculares

Vigilar que el resultado de la audiometría sea normal y no presente descenso en ninguna frecuencia o alteraciones en oído interno.

Cada 5 años para trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 80 a 82 DbAnuales para trabajadores expuestos a ruido entre 82 a 99 DbSemestrales para los expuestos a ruido a más de 100 DbSin aplicar corrección por presbiacusia

Normal : Es capacidad vital forzada por encima del 80% índice de tiffenau superior al 80%




GRUPO OCUPACIONAL

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EXAMEN DE RETIRO











VIGILANCIA Página 93

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Carga Física: - Postura prolongada- Movimientos con requerimiento de fuerza

Radiaciones: - Radiaciones no ionizantes (realización de trabajos a la intemperie con exposición a rayos solares)

Termo higrométrico:- Exposición a bajas temperaturas

Ruido- Niveles de presión sonora continuos

Seguridad- Conducir en moto dentro y fuera de la Universidad

Contaminantes Químicos: - Exposición a polvos y gases

Carga Física: - Posición bípeda- Motricidad gruesa y fina- Destreza manual

Carga Mental: - Análisis de información- Emitir respuestas rápidas- Monotonía- Concentración- Atención




GRUPO OCUPACIONAL


VIGILANCIA EXAMEN DE INGRESO

COMENTARIOS A TENER EN CUENTA EXAMEN VISUAL DE INGRESO

No requiere




Solo en el para los que manejan o vayan a manejar armas, el médico debe Indagar sobre consumo de sustancias psicotrópicas y alcohol. Si el médico lo considera necesario debe solicitar pruebas confirmatorias para este ítem. Indagar antecedentes psiquiátricos para detectar transtornos mentales que puedan afectar el desarrollo de la labor.

Solo para los trabajadores que realizan trabajo en alturas del área de tecnología, el examen médico debe ser con énfasis neurológico y vestibular es para quienes realicen trabajo en alturas la prueba de Romber debe ser negativa. En el sistema cardiovascular (no debe haber ninguna alteración que afecte la dinámica cardiaca), se recomienda para un mejor concepto un electrocardiograma.

En la revisión por sistemas tenga en cuenta: Osteomuscular (No debe existir afecciones o anomalías progresivas), Respiratorio (Disneas, trastornos del sueño que causen somnolencia diurna), diabetes mellitus. Sistema nervioso y muscular (No debe manifestar enfermedades encefálicas, medulares y del sistema nervioso periférico).

Es importante para algunos trabajadores del grupo de operativo y de reacción que conducen moto pedir el pase expedido por un Centro de reconocimiento para conductores (CRC), que son los que realizan las pruebas de coordinación psicomotora y valoración psicológica EN ESTOS CASOS NO SE REALIZARIAN ESTAS DOS PRUEBAS

En casos donde el trabajador realice el trabajo en alturas pero no conduzca se deberá solicitar pruebas de: la coordinación psicomotora preferiblemente realizada en un CRC y la valoración psicológica.


Adicionalmente solo para lo que trabajen alturas: énfasis osteomuscular, neurológico, vertigo, cardiológico y psicológico,


Agudeza cinética exigencia visual cercana lejana 20/30.Visión de profundidad (estereopsis)normal hasta 35.Visión perimetral sin escotomas..Foria vertical y lateral normal lejana y cercana.Visión cromática tener en cuenta de que NO confundir el color verde con el rojo.

Solo para los que conducen y realizan trabajos norcturnos, es importante evaluar la visión nocturna (mesópica).




GRUPO OCUPACIONAL



ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO AUDIOMETRIA PERIÓDICO

NO










Antitetánica




Adicionalmente solo para lo que trabajen alturas: énfasis osteomuscular, neurológico, vertigo, cardiológico y psicológico,




Vigilar si sigue cumpliendo con los requerimientos visuales con o sin corrección

Vigilar que el resultado de la audiometría sea normal y no presente descenso en ninguna frecuencia, ni vértigo ni alteraciones en oído interno.Cada 5 años para trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 80 a 82 DbAnuales para trabajadores expuestos a ruido entre 82 a 99 DbSemestrales para los expuestos a ruido a más de 100 DbSin aplicar corrección por presbiacusia


GRUPO OCUPACIONAL



ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIRO

NO NO Solo si lo requiere el médico




EXAMENES PARACLINICOS DE RETIRO










matriz profesiogramas administrativos unal

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