medicamentos dosis y dosificacion
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Farmacología es la ciencia que estudia el origen y propiedades fisicoquímicas de las substancias químicas, que introducidas desde el exterior del organismo: se absorben, distribuyen e interactúan con las células de los seres vivos y sus moléculas, se biotransforman y excretan, siendo usadas o no con fines terapéuticos.
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o Proporcionar conceptos y definiciones de Farmacología aplicada a la Enfermería.
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FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
estudio de los mecanismos de acción de los fármacos sobre el organismo.
Es la acción que tienen las células o tejidos sobre el fármaco
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(Sistema LADME)
LIBERACIÓN
ABSORCIÓN
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO
EXCRECIÓN
Farmacocinética
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Ciencia que estudia el mecanismo de acción de los fármacos, es decir estudia como los procesos bioquímicos y fisiológicos dentro del organismo se ven afectados por la presencia del fármaco
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El Receptor Farmacológico: Molécula que generalmente proteica, ubicada en la célula en un área fisiológica concreta –Lugar de Acción del Fármaco-
Estructuralmente Específica para un mediador interno –hormona, al que el Fármaco mimetiza y con el que compite
La Unión química con el Receptor es, en general Reversible y raramente irreversible.
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Agonista• Total• Parcial Antagonista Competitivo No competitivo
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Dosis : Cantidad de principio activo de un medicamento
Dosificación: Esquema de dosis, o la determinación de las dosis que se han de administrar.
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Dosis inicial: Primera dosis que se administra
Dosis de Mantenimiento: Dosis que mantiene el efecto del fármaco producido por la dosis inicial.
Dosis máxima: La mayor cantidad de medicamento que se puede administrar sin producir efectos tóxicos.
Dosis Terapéutica: Cantidad que es eficaz si producir efectos tóxicos.
Dosis Tóxica: Cantidad de medicamento que produce efectos indeseables.
Dosis Letal: Cantidad de fármaco que causa muerte.
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AFORO: Es la manera o señal que delimita la capacidad o volumen de un recipiente.
AFORAR: Es la acción de agregar a un liquido o un utensilio volumétrico hasta que su menisco coincida con el aforo.
Ejem: 300 ml de leche, aforar a 1000 ml con agua = 300 ml de leche + 700 ml de agua.
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DILUIR: Es agregar más agua (solvente) a una solución de modo de tener una concentración menor de sólido (soluto).
DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS: Es el procedimiento mediante el cual se obtienen, concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a través de fórmulas matemáticas.
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Se hará con la regla de tres.
La regla de tres es el procedimiento que se realiza para obtener la dosificación indicada en forma exacta, aún en cantidades muy pequeñas y así evitar reacciones adversas por concentración del fármaco.
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Ámpula de Gentamicina de 80 mg Con diluyente de 2 ml.
Indicación Médica 20 mg de Gentamicina cada 8 horas.
Anotar la dosis del medicamento en su presentación original.
80 mg. - 2ml.
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En la parte inferior anotar la dosis de medicamento indicado 20 mg. Teniendo cuidado de colocar miligramos de bajo de miligramos 80 mg.- 2 ml.
20 mg.
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Y en el otro extremo colocar una X que será la incógnita a despejar en este caso corresponde a los mililitros a aplicar:
80 mg. - 2 ml.
20 mg. - X
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Multiplicar la cantidad colocada en el extremo inferior izquierdo de la formula (20 mg.) por el extremo superior derecho (2 ml.)
80 mg. - 2 ml.20 mg. - X
El resultado es 40.
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Este resultado (40) dividirlo entre la cantidad anotada en el extremo superior izquierdo en la fórmula (80 mg.).
80 mg - 2 ml.20 mg. - X
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La cantidad obtenida corresponde a la X: 80 mg. - 2 ml.
20 mg. - X
X = 0.5 ml. En este caso administraremos ½ ml. ó
0.5 ml. de Gentamicina-
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Para convertir gramos a miligramos. Multiplicar los gramos x 1000:
1 gramo = a 1000 mg. 10 gramos = a 10,000 mg.
Para convertir miligramos a gramos. Dividir los miligramos entre 1000:
1000 mg. = 1 gramo. 10,000 mg. = 10 gramos.
Para convertir litros a mililitros. Multiplicar los litros x 1000: 1 litro = a 1000 ml. 10 litros = 10,000 ml.
Para convertir mililitros a litros. Dividir los mililitros entre 1000: 1000 ml. = 1 litro. 10,000 ml. = 10 litros.
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1cc = 1 ml 1cc= 20 gotas 1cc = 60 microgotas 1 litro = 1000 ml 1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg) 1 hora = 60 minutos 20 gotas = 60 microgotas 1 mg = 1.000 microgramos (µg)
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Lavado de manos antes y después de realizar el procedimiento.
Utilizar los principios de asepsia y antisepsia.
Conservar los medicamentos y material en su envoltura original.
Leer el instructivo anexo para la preparación del fármaco.
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Usuario Correcto Medicamento Correcto
Dosis Correcta Hora Correcta Vía Correcta
Registrar todos los medicamentos registrados
Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que está recibiendo
Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito.
Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas.
Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos.
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Solución endovenosa: Es una preparación líquida, estéril, con electrolitos, nutrientes y/o fármacos, procedente de un laboratorio o farmacia, para ser administrada a un paciente en múltiples situaciones de desviación de la salud, mediante el sistema de fleboclisis (infusión continua a través del torrente sanguíneo).
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• Cristaloides: Solución de fácil difusión a través de una membrana semipermeable, que contiene agua, electrolitos, y azúcares en distintas proporciones, pudiendo ser por lo tanto Hipotónicas, Isotónicas o Hipertónicas según su concentración respecto al plasma.
• Hipotónicas: Solución con menor concentración de solutos con respecto al plasma, y por lo tanto menor presión osmótica.
Isotónicas: Solución con concentración de solutos similar al plasma.
Hipertónica: Solución con mayor concentración de solutos en relación al plasma.
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ISOOSMÓTICA 1- solución fisiológica al 0,9%.
2- solución de Ringer. 3-solución de ringer lactato 4- solución glucosada al 5%.
5- solución glucosalina isotónica.: Eficaz como hidratante, para cubrir la demanda de agua y
electrolitos.
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ColoidesSolución de alto peso molecular que no
atraviesa las membranas capilares, siendo capaces de esta forma de aumentar la presión osmótica plasmática y retener agua en el espacio intravascular. Por este motivo son conocidos como expansores plasmáticos.
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Simonsen Tarje, Farmacología para licenciados en enfermería. México. ED Manual Moderno; 2009, pp. 29-77.
Dawson, Taylor, Remide, Lo esencial en farmacología. 2°ed.España. Ed. Elsevier. 2001. pp. 3-18