MEDIJI O ZDRAVSTVU četvrtak, 13. jun 2019.godine

DNEVNIK- Novi magnet stigao u Klinički centar Vojvodine

VEČERNJE NOVOSTI- LOZNIČANI DOBILI STOMATOLOGE: Za lepši osmeh svih sugrađana

POLITIKA- Biološka terapija za psorijazu ubuduće o trošku države

KURIR- ZARAŽENE BEBE STABILNO: Infekcija u Narodnom frontu pod kontrolom, na snazi i dalje zabrana poseta

KURIR- ZORAN RADOJIČIĆ: Beograd je glavni grad svetske dečje hirurgije!

RTV- Nedovoljna razvijena svest ljudi o značaju doniranja organa

BLIC- "MISLILA SAM DA JE ČVORUGA" Sve više pacijenata ima toliko burnu reakciju na ujed komarca da ZAVRŠE U HITNOJ

Novi magnet stigao u Klinički centar Vojvodine

NOVI SAD: U Klinički centar Vojvodine u Novom Sadu stigao je novi aparat za magnetnu rezonancu, koji će biti smešten u Centru za radiologiju.

Pokrajinska vlada je prošle godine donela odluku o kupovini magneta, a javna nabavka je raspisana u septembru. Vrednost novog aparata je 154.138.260 dinara.

Novosadske zdravstvene ustanove donedavno su imale tri aparata za magnetnu rezonancu: dva u Institutu za onkologiju Vojvodine u Sremskoj Kamenici i jedan u Kliničkom centru Vojvodine.

Postojeći aparat za magnetnu rezonancu, koji se sad koristi, nabavljen je pre 11 godina, još 2008, i još uvek je u funkciji, saznajemo u KCV-u.

Da bi se obezbedio ulazak kamiona s opremom a da bi oprema mogla stići do Centra za radiologiju, morao je da se skine i deo ograde Kliničkog centra. U toku je priprema prostorije u koju će biti ova j savremeni aparat, i ugrađuje se klima.

Krajem prošle godine Pokrajinska vlada kupila je magnetnu rezonancu za Dečju bolnicu u Novom Sadu, a osim nabavke aparata za Klinički centar, ove godine će biti kupljen i jedan savremeni magnet za Institut za onkologiju. Tako će novosadske bolnice umesto tri aparata, kao donedavno, imati šest uređaja za magnetnu rezonancu.

Iz pokrajinskog budžeta u zdravstvo Vojvodine ove godine će, po ranijim najavama, biti uloženo više od dve i po milijarde dinara, od čega se obnavlja infrastruktura i nabavlja oprema.

Time se nastavlja trend iz prethodne godine, kada su kupljene tri magentne rezonance, od kojih je jedna u Dečjoj bolnici, kao i devet CT aparata, 18 rendgena, 30 ultrazvučnih aparata i 27 različitih endoskopskih uređaja. Ove godine sledi i nabavka pokretnog mamografa.

Najjači u Srbiji

Nova magnetna rezonanca je po performansama najjača u Srbiji i nijedan klinički centar nema tako savremen uređaj, rekao je upravnik Centra za radiologiju profesor dr Viktor Til.

Po njegovim rečima, aparat će značajno povećati broj pacijenata kojima je potreban taj pregled, ali će koristiti i u naučne svrhe.

Kako je dodao, novi magnet će biti montiran i osposobljen za rad u narednih deset do 12 dana jer je već spremna prostorija u kojoj će biti smešten.

Til je istakao i da KCV u ponedeljak dobija dva najsavremenija CT aparata, od kojih će jedan biti smešten u Urgentnom centru, a drugi u Centru za radiologiju.

Dnevno 300 pacijenata prođe dijagnostičke procedure u Urgentnom centru i Centru za radiologiju, a sada ćemo na raspolaganju imati pet CT aparata i dva magneta, dodao je dr Til.

Za nabavku magnetne rezonance u Dečjoj bolnici Pokrajinska vlada je izdvojila 100 miliona dinara, a više od 23 miliona dinara uloženo je u izgradnju objekta.

To je jedina ustanova u Vojvodini u kojoj sada deca uzrasta do 18 godina mogu biti snimana magnentom rezonancom, a pre toga su svi kojima je bilo potrebno to snimanje išli ili u Klinički centar Vojvodine ili u Institut za onkologiju, odnosno u Opštu bolnicu u Subotici.

Godišnje je na magnetu snimano između 1.000 i 1.500 dece, a otkako je nabavljen ovaj uređaj za Dečju bolnicu, oslobođeni su i termini koji su bili odvajani za najmlađe pacijente u tri vojvođanske zdrvstvene ustanove.

Pri tome, deca su na snimanje u druge ustanove morala da idu u pratnji lekara i da budu uspavana ili sedirana da bi bila snimljena, a sada to više ne treba.

LOZNIČANI DOBILI STOMATOLOGE: Za lepši osmeh svih sugrađana

Pojačanje u DZ "Dr Milenko Marin", troje mladih lekara uspešno završilo usavršavanje u Beogradu

POSLE uspešno završenog usavršavanja u Beogradu, specijalista ortopedije vilice dr Marko Marković, specijalista preventivne i dečje stomatologije dr Vesna Nedeljković i specijalista preventivne i dečje stomatologije dr Milena Starčević su počeli da rade u lozničkom domu zdravlja "Dr Milenko Marin", čiji direktor dr Branka Krasavac kaže da je to veliko pojačanje za čitavu ustanovu.

Pored mladih lekara koji su opravdali poverenje lokalne samouprave i države, kadrovsko popunjavanje će posebno značiti i Stomatološkoj službi kojom uspešno rukovodi oralni hirurg dr Zoran Simeunović.

- Radujemo se radu sa pacijentima, tim pre što su ovde i sjajne kolege koje su u Dom zdravlja došle posle nas, ali su već i te kako zaslužne za veliko poverenje ovdašnjih ljudi prema našoj službi - kaže dr Marko Marković.

I, zaista, stomatologija u lozničkom Domu zdravlja ne zaostaje za privatnim sektorom, iako je javna tajna da ima i takozvane nelojalne konkurencije.

BRAVO!

SPECIJALIZACIJE u državnom sektoru su neka vrsta privilegije, ali i obaveza koja mora da se privede kraju. Za razliku od bolnice, u Domu zdravlja nema lekara koji su započeli specijalističko ili supspecijalističko usavršavanje, a da ga nisu završili.

Biološka terapija za psorijazu ubuduće o trošku države

Savremeni lekovi menjaju tok bolesti, umanjuju patnje pacijenata i omogućavaju im da žive kvalitetnije

Biološka terapija za lečenje psorijaze konačno je stavljena na listu lekova Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje Srbije (RFZO), što je dobra vest za obolele od ove bolesti. U Srbiji živi oko 140.000 ljudi koji pate od psorijaze, a 10 do 20 odsto njih ima nažalost teži oblik bolesti, pa je njima biološka terapija i namenjena.

Do sada su najteži oblici psorijaze u našoj zemlji lečeni sa više decenija starim lakovima, koji nisu bili dovoljno efikasni i nosili su rizik od pojave brojnih neželjenih posledica. Procenjuje se da oko 300 bolesnika u Srbiji više nema drugih terapijskih mogućnosti i da je za njih jedino rešenje prelazak na biološke lekove.

Vest da se ova terapija izdaje o trošku osiguranja, za Udruženje obolelih od psorijaze „3P – Pacijenti protiv psorijaze”, znak je da su i naša zemlja i struka prepoznali težinu i ozbiljnost ovog oboljenja.

– Nakon 10 godina čekanja, konačno dobijamo odgovarajuću savremenu i efikasnu terapiju. Ovo je znak da su i Srbija i struka prepoznali težinu i ozbiljnost ovog oboljenja. Lekovi, koji se koriste u sklopu biološke terapije, dramatično menjaju tok bolesti, umanjuju patnje pacijenata i omogućavaju im da žive normalno i kvalitetno. To nije bio slučaj do sada – kaže Vladimir Kecić, predsednik Udruženja obolelih od psorijaze.

On podseća da psorijaza, kao teška autoimuna bolest, osim značajnih promena na koži, izaziva i čitav niz drugih kompleksnih zdravstvenih problema. Oboleli su često i stigmatizovani od okruženja, koje doživljava psorijazu kao zaraznu bolest, što nije tačno.

– Primenom bioloških terapija se do te mere umanjuju simptomi i posledice bolesti, da se život obolelih sasvim normalizuje, smanjuje se opterećenje obolelih, porodice i društva – dodaje Kecić.

Slovenija, Hrvatska, Mađarska i Bugarska imaju na raspolaganju nekoliko savremenih lekova u lečenju teških formi bolesti, što je sada situacija i u našoj zemlji, gde se na listi lekova, koje obezbeđuje RFZO, nalaze i dva moderna leka protiv psorijaze.

– Biološka terapija za lečenje psorijaze u primeni je više od 15 godina u svetu. Veliki procenat obolelih odlično reaguje na terapiju jer se promene na koži sasvim povlače, a samim tim je i rizik od manifestovanja pridruženih bolesti manji (metabolički sindrom, dijabetes, kardiovaskularne bolesti, upalne bolesti creva, depresija...). Klasični lekovi, koji su dugo u upotrebi, ne mogu ostvariti ovakav rezultat, posebno kod teških oblika bolesti, gde često ne dovode ni do povlačenja kožnih promena. Velika prednost primene biološke terapije je što je i mnogo komfornija za pacijenta. Za razliku od klasične terapije, ne podrazumeva svakodnevno uzimanje lekova. Dovoljno je da se lek aplikuje putem potkožne injekcije jednom u dve nedelje ili jednom u tri meseca, zavisno od primenjenog leka – kaže prof. dr Mirjana Milinković-Srećković, iz Klinike za dermatovenerologiju Kliničkog centra Srbije.

Biološku terapiju za lečenje psorijaze mogu da dobiju svi oboleli od psorijaze koji zadovoljavaju određene kriterijume. Tu se ubrajaju oboleli koji imaju umerenu do tešku plak psorijazu i oni koji imaju psorijazu sa lokalizacijama na licu, šakama ili stopalima. Jedan od kriterijuma je i nemogućnost primene neke druge sistemske terapije, to jest kada kod pacijenata nije bilo odgovora na drugu sistemsku terapiju.

Kako oboleli mogu da provere da li zadovoljavaju kriterijume za biološku terapiju? Stručnjaci napominju da je neophodno zakazati pregled i konsultacije sa dermatologom, koji ima iskustva u lečenju psorijaze, u nekoj od većih ustanova u Srbiji, koji će na osnovu pregleda i istorije lečenja proceniti da li je pacijent kandidat za lečenje biološkom terapijom. Kako bi pacijent imao orijentacionu predstavu o težini bolesti, može za procenu poslužiti podatak da dlan predstavlja oko jedan odsto od ukupne površine kože na telu. Ukoliko je zahvaćena površina kože veća od 10 i više dlanova, verovatno je reč o teškom obliku psorijaze. Na zakazani pregled pacijent nosi svu medicinsku dokumentaciju koju ima o prethodnim lečenjima i terapijama koje je koristio ili koje još koristi.

ZARAŽENE BEBE STABILNO: Infekcija u Narodnom frontu pod kontrolom, na snazi i dalje zabrana poseta

Sve bebe na odeljenju neonatologije GAK "Narodni front" kod kojih je iz krvi izolovana bakterija klebsijela pneumonije u stabilnom su stanju.

Mere suzbijanja bolničke infekcije, koje se primenjuju od petka, iako od tad nije bilo novih slučajeva infekcije, ostaće na snazi još sedam do 10 dana.

Sve dok se one ne suspenduju, ostaje zabrana poseta pacijentkinjama koje su na bolničkom lečenju u GAK "Narodni front", kao i redukcija prijema novih pacijentkinja, koja podrazumeva samo prijem visokorizičnih trudnica i porodilja, dok se sve ostale upućuju u druga beogradska porodilišta.

To su, posle detaljnog čišćenja i dezinfekcije odeljenja na kojem je otkrivena bolnička infekcija, neke od mera predostrožnosti da se u bolnicu ne unese novi izvor zaraze.

Bebe koje su zbog infekcije bakterijom klebsijela pneumonije bile na ivici sepse, prema informacijama iz bolnice, sada su dobro, bez znakova infekcije. Porodilje, međutim, i dalje ne mogu da prilaze svojim bebama, niti odeljenju neonatologije.

Ako se u danas ne potvrde novi slučajevi ovom bakterijom, to će, i definitivno, biti znak da je infekcija suzbijena, jer ističe rok od sedam dana od otkrivanja poslednjih slučajeva infekcije.

Prema informacijama iz Zavoda za javno zdravlje Beograda, kojem je prijavljena bolnička infekcija bakterijom klebsijela pneumonije, i koji sada sprovodi epidemiološki nadzor u GAK "Narodni front", među porodiljama nije bilo slučajeva infekcije tom bakterijom.

Čim je otkrivena bolnička zaraza, bebe koje su bile za otpust dobile su otpusne liste i sa majkama napustile bolnicu. Jedan broj pacijentkinja je prebačen u druge ginekološko-akušerske bolnice ili druga odeljenja GAK "Narodni front", da bi za vikend mogla da se uradi detaljna dezinfekcija.

NEMA RAZLOGA ZA PANIKU

TRUDNICE i porodilje u drugim porodilištima u koja je prebačen jedan broj pacijentkinja iz GAK "Narodni front" nemaju razloga da brinu da će se infekcija bakterijom klebsijela pneumonije preneti, kažu u Zavodu za javno zdravlje Beograda. Sve mere predostrožnosti su preduzete, a među tim ženama nije ni bilo zaraženih.

ZORAN RADOJIČIĆ: Beograd je glavni grad svetske dečje hirurgije!

Gradonačelnik Beograda Zoran Radojičić otvorio je sinoć u Starom dvoru veliki skup koji okuplja više od 650 stručnjaka dečje hirurgije iz celog sveta.

"Kongres je veliki i divan trenutak za Beograd i Srbiju, skup koji Beograd u naredna tri dana čini glavnim gradom svetske dečje hirurgije", rekao je Radojičić i dodao da će na Kongresu svoja znanja i iskustva razmenjivati najveći svetski sturčnjaci iz 66 zemalja, a među kojima je i profesor iz čije knjige uče svi dečji hirurzi.

Skup je važan i za sve naše male pacijente, jer će hirurzi razmenjivati najnovije informacije, iskustva u lečenju, kazao je Radojičić koji je do preuzimanja funkcije gradonačelnika bio direktor decje klinike Tiršova.

Gradonačelnik je ocenio da je skup važan i za srpsku medicinu, koja ima sve bolju poziciju u svetu.

"Cilj nam je da razvijamo medicinsku truizam, prošle godine smoi imali 500 različitih skupova od kojih je veliki broj bio upravo medicinskih", kazao je on i podsetio da će naredni Kongres istog formata biti održan u Beču a prethodni je bio u Parizu.

Nedovoljna razvijena svest ljudi o značaju doniranja organa

KIKINDA - Zakonom o presađivanju ljudskih organa, koji je usvojen 2018. napravljen je iskorak u sistemskom rešavanju oblasti doniranje organa. Jedna od ključnih novina je pojednostavljivanje postupka pristanka, jer je svaka punoletna osoba potencijalni donor. Da li su nova zakonska rešenja promenila svest ljudi o ovoj temi, da li smo uspeli da prevaziđemo bar deo predrasuda, istraživali su dopisnici RTV-a iz Kikinde.

Iako je pitanje donorstva stvar dobre odluke pojedinca, mogli bismo reći da je to i ispit humanosti društva. Proveravali smo, šta o tom humanom gestu kažu Kikinđani.

Izmenom Zakona uvedena je pretpostavljena saglasnost, odnosno svi smo potencijalni donori ako se pisano ne izjasnimo protiv, a konačnu odluku o doniranju i dalje donosi porodica. Sve dodatne informacije građani mogu dobiti od izabranog lekara. Da li smo informisani i svesni značaja donorstva, dr Gordana Rodić iz Doma zdravlja iz Kikinde kaže:

"U toj oblasti nije još dovoljno razvijena svest ljudi. Imala sam priliku da anketiram 100-tinu pacijenata i bila su interesantna njihova pitanja i odgovori. Kada ih pitam da li biste bili donor, oni se zamisle. Odmah sledi pitanja koje se odnosi na situaciju da njima zatreba organ, da im se spasi život, ili njihovim najbližima?! U momentu bi svi pristali."

Još pre 10 godina dr Rodić potpisala je donorsku karticu. Kako sama naglašava, za bolje rezultate kampanje neophodno je više raditi:

"To je proces, sigurno treba raditi na tome i ljudi će sve više shvatati samu potrebu takvog jednog čina, koliko je to humano. Jer, zamislite da vi nekome produžite život i posle vašeg života – to mnogo znači."

Od početka godine, samo šest porodica u Srbiji dalo je saglasnost da se presade organi njihovih srodnika u stanju moždane smrti. Sa svega tri donora na milion stanovnika, Srbija se nalazi na samom začelju Evrope. Očigledno, neophodno nam je dalje promivisanje donorstva kao humanog čina.

"MISLILA SAM DA JE ČVORUGA" Sve više pacijenata ima toliko burnu reakciju na ujed komarca da ZAVRŠE U HITNOJ

Veliki broj dece ovih dana zatražio je lekarsku pomoć zbog burnih alergijskih rekacija izazvanih ujedima komaraca. Na mestu ujeda komarca pojedina deca su imala veće otoke i crvenilo sa plikom, a u nekim slučajevima se posle ujeda po telu, javila se čak sekundarna alergijska reakcija u vidu “koprivnjače” (urtikarija), zbog čega se, takođe, traži pomoć lekara.

- Bili smo u parku i za svega par minuta decu su mi izujedali komarci, i sin i ćerka imaju ujede po celom telu. Na temenu, gde ga je ujeo komarac, pojavio se veliki otok pa smo najpre pomislili da se udario i da je u pitanju čvoruga. Onda smo primetili da se vidi i mesto ujeda, na kojem je plik, koji pukne pa se napravi krasta. Prošlog leta nam se desilo dva puta da ga je komarac ujeo u predelu oka, zbog čega mu se oko zatvaralo na 48 sati. Otoci po telu ne traju dugo, ali je reakcija burna. Još je mali pa se ne češe, ali starija ćerka koja je, takođe, izujedana od komaraca, kaže da je jako svrbi - kaže D. D. iz Beograda, majka dvoje dece i napominje da decu uvek maže zaštitom, ali da ovog leta nema pomoći.

Plikovi

U Domu zdravlja u Zemunu, prema rečima pedijatra dr Milana Lekovića, od kako su krenule vrućine, svakodnevno primaju decu sa burnim alergijskim reakcijama posle ujeda komaraca.

- Na mestu ujeda se javlja otok koji je kod nekih veći, a kod nekih manji, ali se pojavi i plik, atipičan za ujede komaraca u odnosu na pre nekoliko godina. I što je najgore, to nije sporadično. Kod većeg broja dece dolazi kod takvih reakcija – gde god je ujed, tu je takav plik i otok, kod nekih širi, kod nekih manji. Može da se javi sekundarna reakcija u vidu crvenila ili koprivnjače na drugom delu kože gde nije bilo ujeda, objašnjava dr Leković za "Blic".

On kaže da alergijska reakcija traje i po nekoliko dana, a zbog svraba i češanja može da dođe i do infekcije kože.

- Te su alergije neverovatno su izražene kod zaista velikog broja dece i njihovo povlačenje traje nekoliko dana. Mesta ujeda jako svrbe što traži češanje, a tako se ošteti koža i napravi se otvor za bakterije koje vrebaju na površini kože pa dolazi do superinfekcikje. Po nekoliko dana traje povlačenje jer nema dovoljne cirkulacije zbog velikog otoka na mestu ujeda. Primetno je da se ovakvo stanje javlja u zadnje dve, tri godine. Ne znam kako to objasniti, da li su se komarci toliko modifikovali, preživljavaju razna zaprašivanja pa u tom njihovom toksinu ima i nečeg hemijskog, što stvara tu jednu takvu alergiju, kaže dr Leković.

U Bujanovcu lekari imaju pune ruke posla

Ništa bolja situacija nije ni na krajnjem jugu zemlje, u Bujanovcu, gde lekari Hitne pomoći imaju pune ruke posla, naročito u noćnim smenama, zbog “umereno teških do teških” alergijskih reakcija na ujede komaraca.

- Samo u toku noćne smene imamo sigurno tri, četiri mala pacijenta sa takvim umereno teškim i teškim reakcijama. Od stanja organizma zavisi kakva će biti reakcija, neko nema promena, a neko dobije veliki otok, svrab, crvenilo, ali i koprivnjaču. U osnovi je genetska predispozicija na alergije. Sam organizam tako reaguje. Na to se nadovazuju i uslovi života, ishrana… Ako je veća koprivnjača, šaljemo pacijente i u bolnički centar u Vranju na dalje lečenje, a ako je manja reakcija, onda dajemo terapiju u vidu injekcija protiv alergija i koprivnjače, sirupe i masti. Preporučujemo obloge od borne kiseline sa gazom, kaže dr Dejan Stojanović, načelnik Službe Hitne pomoći u Domu zdravlja u Bujanovcu.

"Dunavski komarci" naselili jug?

Lekar Stojanović primećuje da je ovakvo stanje sa alergijama i krupnijim komarcima karakteristično u protekle dve, tri godine.

- Kada je kišovito i toplo vreme i veća vlažnost vazduha, to pogoduje komarcima da se razmnožavaju. Primetio sam kao običan građanin da su se i pojavili komarci koji su veći nego ranije. Mi ih zovemo dunavski komarci, jer su u takvi u slivu Dunava. Verovatno su migrirali i došli u južne krajeve. Ujed tih komaraca može biti burniji od onih sitnijih komaraca, kakve smo ranije viđali - dodaje dr Stojanović.

U Nišu mirnije

U niškoj Hitnoj pomoći i Domu zdravlja, pak, nisu zabeleženi slučajevi tako burnih reakcija na ujede komaraca.

- Ima slučajeva da se javljaju roditelji sa decom zbog ujeda komaraca, ali nismo ništa primetili niti više niti neuobičajeno nego ranijih godina. Javljaju se pacijenti sa klasičnim crvenilom na mestu ujeda, kaže dr Snežana Zdravković, načelnica odeljenje pedijatrije u Domu zdravlja u Nišu.

Kako izbegavati "dosadne krvopije"

U borbi protov dosadnih krvopija, dr Leković kaže da je najbolje sprečiti da ne dođe do ujeda.

- Savet je da se izbegava doba dana i mesta na kojima su najaktivniji, a to je predveče pored reka, močvara i stajaće vode. Prilikom izlaska, preporučujemo da se naprska preparat na biljnoj bazi, koji mogu da koriste mala deca, a ako je moguće u stanove postavati komarnike na prozorima. Posle ujeda preporučujemo gelove i obloge od borne kiseline - dodaje dečji lekar iz Zemuna.