METHODOLOGIEEtude observationnelle, transversale,

multicentrique réalisée en France métropolitaine

1

Enquête sur la contraception d’urgence

POPULATIONMédecins gynécologues libéraux

COMITE SCIENTIFIQUE

Dr Michèle SCHEFFLER Fédération Nationale des Collèges de Gynécologie

Médicale

2

Dr David SERFATYSociété Française de

Gynécologie

4152 questionnaires envoyés

520 questionnaires reçus (12,5%)

3

Qui sont les gynécologues qui ont participé à l'enquête ?

4

• Répartition géographique

• Age, sexe, mode d'exercice, spécialité

• Pratique de la contraception d'urgence

5

Répartition des centres par Région

XXXNombre de centres

Répartition géographique des réponses

• Ile de France : 25,1%• PACA : 9,85%• Aquitaine : 9,85• Rhône-Alpes : 7,92%• Nord Pas de Calais : 6,76%• Pays de Loire : 5,6%• Centre : 4,25%• Lorraine : 4,05%• Bretagne : 4,05%

• Basse- Normandie : 3,09%• Haute Normandie : 2,51%• Bourgogne : 1,93%• Poitou-Charentes : 1,54%• Alsace : 1,35%• Limousin : 1,35%• Auvergne : 1,16%• Languedoc, Picardie, Franche-

Comté, Champagne, DOM-TOM < 1%

6

• Age : 57 ans (médiane)• Femmes : 82%• Exercice libéral sans vacation ni à l’hôpital ni

dans un centre de planification : 64%• Gynécologues médicaux : 62%• Ancienneté d’exercice : 26 ans (médiane)

7

• 250 patientes par mois (médiane)• Dont 40% suivies pour contraception• Prescription d’une contraception d’urgence

plusieurs fois par mois par près de 65% des gynécologues

• Contraception d’urgence orale préférée presque à 100%

• Plus de 85% des gynécologues rapportent que leurs patientes reconnaissent souvent avoir pris des risques de grossesse non désirées

8

Résultats de l'enquête Gynecur

9

Comment les gynécologues

se jugent-ils informés

sur la contraception d'urgence ?

10

Je pense que les gynécologues sont suffisamment informés sur la contraception d’urgence en général

11

93%OUI

12

Pourcentage Gynécologues

Je pense que les gynécologues sont suffisamment informés sur les différentes méthodes de contraception d'urgence

90,8%OUI

Je pense que les gynécologues ont les moyens d'informer les femmes sur la contraception d'urgence

13

Pourcentage Gynécologues

88,3%OUI

Comment les gynécologues

jugent-ils l'information des femmes

à propos de la contraception d'urgence ?

14

Je pense que les femmes savent identifier les situations les exposant à un risque de grossesse non prévue

15

Pourcentage Gynécologues

70%NON

Je pense que les femmes savent comment agir lorsqu'elles ont été exposées à un risque de grossesse non prévue

16

Pourcentage Gynécologues

83,3%NON

17

Pourcentage Gynécologues

Je pense que les femmes savent que la contraception d'urgence est disponible en pharmacie sans ordonnance

48,5%OUI

54,4%NON

18

Pourcentage Gynécologues

Je pense que les femmes sont suffisamment informées sur la contraception d'urgence

84,4%NON

Pour les gynécologues,

la pilule du lendemain, c'est ….

19

... une pilule utile dans ma pratique de la contraception

20

Pourcentage Gynécologues

94,1%OUI

... une pilule qui fait partie intégrante de ma consultation de contraception

21

Pourcentage Gynécologues

83,5%OUI

Dans quels cas les gynécologues informent-ils

systématiquement ou souvent

sur la contraception d’urgence ?

22

Pourcentage de gynécologues faisant de la prévention pour :

23

Attitudes des gynécologues

devant une demande de contraception d'urgence

24

Plus de 45% des gynécologues n’ont pas le temps de recevoir la patiente en urgence

25

Pourcentage Gynécologues

Que font les gynécologues lorsqu'ils n'ont pas le temps de recevoir une patiente qui demande une contraception d'urgence ?

26

Comparaison avec une enquête BVA menée auprès de

2415 femmes en 2012

Les femmes sont-elles du même avis que les gynécologues à propos de la contraception

d'urgence ?

27

La pilule du lendemain, c’est une pilule que les femmes prennent, lorsqu’elles sont responsables, pour éviter une grossesse non souhaitée

28

P = 0,18

OUI

La pilule du lendemain, c’est une pilule que les patientes ont honte de prendre

29

P<0,0001

NON

La pilule du lendemain, c’est une pilule qui peut révéler un comportement imprudent en contraception

30

P<0,001

OUI

La pilule du lendemain, c’est un vrai progrès pour les femmes

31

P<0,0001

OUI

Les perceptions des gynécologues et des femmes

à propos de la contraception d'urgence

sont très proches

32

Importance du rôle du gynécologue en contraception d’urgence

33

CONCLUSION 1• La majorité des gynécologues interrogés :

– Sont bien informés sur la contraception d’urgence qu’ils prescrivent plusieurs fois par mois

– Ont à cœur leur rôle de prévention, en particulier dans les situations les plus risquées

– Quand ils ne peuvent pas recevoir une patiente exposée au risque de grossesse non désirée en urgence, ils faxent une ordonnance ou adressent la patiente dans une pharmacie

• Ils sont réservés :– sur la capacité des femmes à identifier une situation à risque– Sur leurs connaissances en matière de contraception d’urgence

34

CONCLUSION 2• Dans l’étude BVA, les femmes plébiscitent le rôle de

prévention et d’information des gynécologues

• Les gynécologues ont donc un rôle essentiel à jouer pour faire progresser la prévention des grossesses non désirées

• En effet, aujourd’hui, seulement 20% des femmes en situation de risque de grossesse non désirée ont recours à la contraception d’urgence (étude BVA 2012)

35

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37

Pourcentage de gynécologues faisant de la prévention pour :