mhn course outline-accel 2016 final
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
1/41
UNIVERSITAS PELITA HARAPAN
COURSE SYLLABUS
Faculty, Department Faculty ! Nur"#n$, Nur"#n$ Dept%
Catal$ Num&er NURS '()*
Cur"e Name +ental Healt Nur"#n$ -+HN.
Cre/#t 0 S1S
Aca/em#c Year (2')3(2'4
Seme"ter 3 Term Accelerate/3'')*
Day, T#me +n/ay, 24%'5 6 '2% (5+n/ay, '*%25 7 ')%25Tur"/ay, 24%'5 7 '2%(5
Lecturer-"., cntact In!% Renata 1mala"ar# -renata%8mala"ar#9up%e/u. R1:un#arta -;un#arta%"#na$a9up%e/u. :S+ar#a Ayu Flren"a -mar#a%!lren"a9up%e/u.+AF
COURSE DESCRIPTION3DES1RIPSI +ATA A:AR
Mata ajar ini memberikan penjelasan tentang konsep-konsep dasar praktik keperawatan jiwa yang mendasari pelayanan keperawatan jiwa/psikiatri di Indonesia gunamembekali mahasiswa memiliki kompetensi kognitif dan afektif dalam asuhan keperawatan jiwa. Mata ajar ini diawali dengan pemaparan sejarah dan model konseptual utamayang memengaruhi praktik keperawatan jiwa dan berlanjut dengan pembahasan beberapa gangguan utama yang banyak ditemukan di lahan praktik keperawatan jiwa. Seluruhpembahasan gangguan jiwa dalam modul ini menggunakan pendekatan Model Stres Adaptasi Stuart. Dalam setiap pembahasan gangguan jiwa tersebut, penguatan diberikanpada penguasaan diagnosa keperawatan gangguan, risiko, dan diagnosa sehat yang merupakan kompetensi dasar yang harus dikuasai oleh seorang lulusan sarjanakeperawatan di Indonesia. egiatan pembelajaran meliputi kuliah, diskusi, kerja mandiri, serta praktik laboratorium lapangan.
! " #$% !&'(
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected] -
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
2/41
LEARNIN< OB:ECTIVES
A' Menjelaskan sejarah perkembangan keperawatan jiwa dan peran perawat jiwa di Indonesia.
A( Menjelaskan konsep-konsep dasar keperawatan jiwa yang memengaruhi praktik keperawatan kontemporer.
A* Menggali dan menerapkan peran perawat dalam membina hubungan terapeutik sebagai perawat risten dalam penerapan asuhan keperawatan.
A0Menjelaskan berbagai respons gangguan jiwa dan meningkatkan kesadaran masyarakat terhadap berbagai gangguan jiwa.
A5 Mengidentifikasi diagnosa keperawatan )termasuk obat-obatan* dan inter+ensi serta e+aluasi untuk setiap respons gangguan jiwa
A) Menjelaskan dan melakukan pengkajian mental serta mengobser+asi asuhan keperawatan yang dilakukan perawat jiwa di lingkungan rumah sakit jiwa
A4 Menjelaskan berbagai respons gangguan jiwa dan meningkatkan kesadaran masyarakat terhadap berbagai gangguan jiwa melalui pendidikankesehatan.
PRE7RE=UISITE-S. -#! any.
!. Introdution to #ursing are )I#*
CO7RE=UISITE-S. -#! any.
!. #/A
LEARNIN< STRATE
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
3/41
LEARNIN< STRATE
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
4/41
CLASS POLICY
!0. 1ika mahasiswa tidak hadir kuliah karena sakit atau kematian anggota keluarga inti maka ia wajib
memberitahu dosen bersangkutan mengenai alasan ketidakhadiran melalui e-mail atau sms tidak lebih dari 4 )lima* hari kerja
tetap menyerahkan resume kuliah atau laporan yang ditugaskan pada hari berikut ketika mahasiswa masuk kuliah
mengisi form ketidak-hadiran kuliah yang ditanda tangani setiap dosen mata kuliah terkait dengan dilengkapi dengan dokumen pendukung8 )lihat S9
erijinan dari Student Ser+ies*
Surat keterangan sakit dari dokter atau puskesmas
Surat keterangan dari orang tua/wali tentang kematian anggota inti keluarga, dilengkapi dengan opy : orang tua/wali dan no ponsel yang dapat
dihubungi!!. ! hari setelah tanggal jatuh tempo nilai dikurangi !0 poin )skala !00*.
!. & - ( hari setelah tanggal jatuh tempo nilai dikurangi !4 poin )skala !00*.&. 3 - 5 hari setelah tanggal jatuh tempo nilai dikurangi &0 poin )skala !00*.(. ;ebih dari 5 hari nilai tidak akan diberikan.
TE>T BOO1S -+AIN.
!. Stuart, d. South arolina. >lse+ier, Mosby.)https8//e?proy.library.uph.edu8&(47/pdfreader/priniples-pratie-psyhiatri-nursing * )tersedia dalam edisi bahasa Indonesia*
&. eliat, 2A.@ Akemat. )&005*. Model raktik eperawatan rofesional 1iwa. 1akarta8 enerbit 2uku edokteran >
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
5/41
%eflektif 1ournal)A: !* )4G*
Mahasiswa diharapkan mengumpulkan dua jurnal reflektifmasing-masing untuk hari praktik ke-! dan ke-&, yakni refleksimahasiswa ketika mengkaji pasien.
Minggu ke-!( untuk+aluasi.*Marking guide akan diupload ke M99D;>.
Minggu ke !0)1umat, &3 1uni&0!'* pk. !4.00
;aporanengkajian)A: (*)&0G*
Mahasiswa membuat ! laporan asuhan keperawatan)pengkajian-perenanaan* yang telah dilakukan pada ! orangklien selama praktik klinik.
Minggu ke !()1umat, && 1uli&0!'*
$jian :engahSemester )(0G*
2ahan dari Materi uliah Minggu ke-! s.d. ke-' Minggu ke-5)Senin, (0 Mei&0!'*
$jian Akhir Semester)(0G*
2ahan uliah dan raktik Minggu ke-6 s.d. ke-!( Minggu ke-!3 )&41uli &0!'*
%ubrik oster Akan diupload di M99D;>
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
6/41
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
7/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
&. Membahas sifat praktikkeperawatan jiwa psikiatrikontemporer
(. Menganalisis faktor-faktoryang memengaruhi kinerja
perawat kesehatan jiwapsikiatri3. Mengkritik area penting yang
perlu dikembangkan dalamkeperawatan kesehatan jiwa
perawat jiwa(. raktik keperawatan
psikiatri kontemporer8hubungan perawat-pasiensikap peduli yang
kompeten3. Hilosofi praktikkeperawatan kesehatan
jiwa psikiatri
In lass Ati+ity
Menatat dan terlibat
dalam diskusi
After lass Ati+ity
%efleksi mengenaiapa yang andapelajari pada topi inidan bagaimanaperawat ristenberkontribusiterhadap kesehatan
jiwa.
2. Eidebek, S;.. )&006*. 2uku Ajareperawatan 1iwa. )omalasari, %.,any, A. enerj.* 2uku asli diterbitkantahun &00!. $SA8 ;ippinott =illiams@ =ilkins In. >
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
8/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
mengatasinya.4. Mendiskusikan nilai-nilai
ristiani dalam komunikasiterapeutik
setting %S atau disetting komunitas*.ikirkan apa yangakan saya lakukanseara berbeda
sebagai perawatristen dalam kontekskomunikasi
(1S
Mahasiswa mampu8!. Menyebutkan
pengertian dan
komponen konsep diri
&. Mendeskripsikanfaktor-faktor yang
memengaruhi konsep
diri
(. Menjelaskan konsepJendela Johari sebagai
media meningkatkan
konsep diri perawat
dalam hubungan
terapeutik dengan
klien.
3. Mengidentifikasigangguan yang muncul
di sepanjang
continuum konsep diri
berdasarkan Model
!. engertian onsep Diri&. Haktor-faktor yang
memengaruhi konsep diri.(. engertian dan komponen
jendela 1ohari sebagaimedia meningkatkankonsep diri perawat
3. ontinuum konsep diriberdasarkan ModelAdaptasi Stuart danpenyimpangan dan/ataugangguan konsep diri,termasuk fator presipitasi,predisposisi konsep dirimaladapti+e danmekanisme koping.
4. Strategi keperawatanuntuk respons konsep dirimaladapti+e8 pengkajianhingga e+aluasi.
2efore lass Ati+ity
:ugas baa8 2uku
Stuart hlm. 13-43.
In lass Ati+ity
Menatat dan terlibat
dalam diskusi
After lass Ati+ity
Refeksi:bagaimanakomunikasi
saya dalammenghadapiklien selama 1tahun terakhir(baik di settingRS atau disettingkomunitas).
!. Stuart, lse+ier, Mosby.
&. eliat, 2.A, anjaitan, %.$., elena,#. roses eperawatan esehatan1iwa >d. &. 1akarta8>
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
9/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
Adaptasi Stuart
4. Membahas nilai-nilairistiani yang terkait
dengan pengembangan
konsep diri terapeutik
perawat.
'. Bagaimana konsepdiri yang sesuaidengan pandanganlkitab
3Hr Maria
Mahasiswa dapat8!. Mendeskripsikan kontinuum
respons adaptif-maladaptikproteksi diri
&. Mengidentifikasi perilaku yangberkaitan dengan responsproteksi diri
(. Menganalisis faktorpredisposisi, presipitasi terkaitresponse proteksi diri
3. Mendeskripsikan sumber danmekanisme koping terkaitrespons proteksi diri
4. Menyusun diagnosakeperawatan terkait responsproteksi diri
!. ontinum respons proteksidiri&. engkajian bunuh diri, fatorpredisposisi, presipitasi, modelAdaptasi Stuart terkait bunuhdiri(. Haktor risiko dalam
pengkajian pasien merusak diri
3.Diagnosis keperawatanterkait respons proteksi diri
4.Istilah medis terkait dan
indikator self-restrein bunuh diri
'. Strategi keperawatan dalampenegahan dan penangananpasien dengan gagasan bunuh
2efore lass Ati+ity
:ugas baa8 2uku
Stuart hlm. (&(-!!"
In lass Ati+ity
Menatat dan terlibat
dalam diskusi
After lass Ati+ity
Stuart, lse+ier, Mosby.
7 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
10/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
diri5. 2unuh diri dari sudutpandang Alkitab.
4
Hr Maria
Mahasiswa dapat8
!. Mendeskripsikan kontinumrespons adaptif danmaladapti+e responsdisebabkan penggunaan ?atkimia&. Mengidentifikasi
perilaku yang berkaitandengan responsdisebabkanpenggunaan ?at kimia
(. Menganalisis faktorpredisposisi, stressorpresipitasi dan menilaistressor yang berkaitandengan respons
disebabkan penggunaan ?atkimia.3.Mendeskripsikan sumberdan mekanisme koping yangterkait dengan responsdisebabkan penggunaan ?atkimia4. Menyusun diagnosa
!. ontinum respons
penggunaan ?at kimia.
&. Skrining dan pengkajiandan perilakupenyalahgunaan danketergantungan ?at.
(. arakteristik ?at kimiayang disalahgunakan dangejala putus ?at
3. Diagnosis keperawatanterkait penyalahgunaan ?attermasuk pendekatanfarmakologi
4. Istilah medis terkaitpenyalahgunaan ?at
2efore lass Ati+ity
:ugas baa8 2ukuStuart hlm. 3((-345.
In lass Ati+ity
Menatat dan terlibat
dalam diskusi
After lass Ati+ity
ui? I materi minggu
!-3
!. Stuart, lse+ier, Mosby.
&. eliat, 2.A., Akemat. )&007*. Modelraktik eperawatan rofesional1iwa. 1akarta8 >
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
11/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
keperawatan terkait responsdisebabkan penggunaan ?atkimia.
'
MHA
Mahasiswa dapat8
!. Mengidentifikasi tiga sindromadaptasi Selye.
&. Mengidentifikasi perilakupsikofisiologis dandampaknya.
(. Menganalisis faktorpredisposisi, stressorpresipitasi dan menilaistressor yang berkaitandengan responspsikofisologis.
3. Mendeskripsikan sumber danmekanisme koping yangterkait dengan responspsikofisologis.
4. Menyusun diagnosakeperawatan terkait responspsikofisiologis.
!. ontinum respons
psikofisiologis8 siaga,resisten, kelelahan.
&.
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
12/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
kesehatan, obat-obataninsomnia, e+aluasi kep.
5 MID :>%M >JAM
6
%
Mahasiswa dapat8
!. Mendeskripsikan kontinumrespons adaptif danmaladapti+e responsneurobiologial
&. Mengidentifikasi perilaku yangberhubungan dengan responsmaladapti+e neurobiologial
(. Menganalisa faktorpredisposisi, stressorpresipitasi, dan menilaistressor yang berkaitandengan responsneurobiologial
3. Mendeskripsikan sumberdan mekanisme koping yangterkait dengan responsneurobiologial
4. Menyusun diagnosakeperawatan terkait responsneurobiologial
!. ontinum respons
neurobiologis
&. engkajian gangguanneurobiologis
(. Shi?ophrenia
3. Diagnosis keperawatanterkait gangguan responsneurobiologis
4. Istilah medis untukgangguan responsneurobiologis
2efore lass Ati+ity
:ugas baa8 2ukuStuart hlm. 30(-3&32uku eliat @ Akemathlm. (33-(6!
In lass Ati+ity
Menatat dan terlibat
dalam diskusi
After lass Ati+ity
Stuart, lse+ier, Mosby.
6%
Mahasiswa dapat8!.Menyebutkan pengertian dantujuan pengkajian kesehatan
!.engertian dan tujuanpengkajian kesehatanjiwa.&.omponen MS>
2efore lass Ati+ity
:ugas baa8 2uku
Stuart hlm. 66-75
Stuart, lse+ier, Mosby.
!& " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
13/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
jiwa.&.Mengidentifikasi manfaatpengkajian menggunakanMental Status >amination)MS>*.
(.Menyebutkan komponen MS>dalam pengkajian.3.Melakukan pengkajian jiwa.
(.engkajian menggunakanstudi skenario. In lass Ati+ity
Menatat dan terlibat
dalam diskusi
After lass Ati+ity
Foutube +ideo.
7
%
Mahasiswa dapat8!. Mendiskusikan isu-isu yang
berhubungan dengangangguan psikiatrik padaanak
&. Mengidentifikasi area klinikmayor dan kompetensi egoyang diperlukan ketikamengkaji anak
(. Menganalisa diagnosa
psikiatrik dan keperawatanserta renana inter+ensi yangberhubungan denganpenyakit psikiatri pada anak
3. Mendiskusikan terapimodalitas pada anak dane+aluasi efektifitas terapi
!. eperawata 1iwa padaAnak
&. Hramework praktikkeperawatan
omunikasi
ompetensi budaya
(. roses keperawatan
2efore lass Ati+ity
:ugas baa8 2uku
Stuart hlm. ''7-'7!2uku eliat @ Akemathlm. 55-&0!
In lass Ati+ity
Menatat dan terlibat
dalam diskusi
After lass Ati+ity Mengidentifikasi
diagnosakeperawatan yangmungkin untukgangguan yangdisebabkan ?at kimia
Stuart, lse+ier, Mosby.
!( " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
14/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
dan strategipelaksanaan I-II danistilah medis terkaitdiagnosis tersebut
!0
1S
Mahasiswa dapat8
!. Mengidentifikasi tugasperkembangan remaja&. Mendeskripsikan pandangan
biologis pada remaja(. Mendiskusikan area penting
yang perlu dimasukkan dalampengkajian pada remaja
3. Menilai respons maladapti+eyang ada pada remaja
4. Menganalisa inter+ensikeperawatan yang bergunadalam kegiatan bersamaremaja
'. Menge+aluasi asuhankeperawatan pada anakremaja
!. :ahap perkembangan
remaja
&. engkajian pada remaja
(. %espons maladapti+e
3. 2ekerja dengan remaja
4. Asuhan keperawatan jiwapada remaja
2efore lass Ati+ity
:ugas baa8 2ukuStuart hlm. 3((-3452uku eliat @ Akemathlm. 55-&0!
In lass Ati+ity
Menatat dan terlibat
dalam diskusi
After lass Ati+ity
Mengidentifikasi
diagnosakeperawatan yangmungkin untuk
gangguan yangdisebabkan ?at kimiadan strategipelaksanaan I-II danistilah medis terkaitdiagnosis tersebut
Stuart, lse+ier, Mosby.
!!%
Mahasiswa dapat8!. Meninjau dimensi gangguan
!. enyakit jiwa padapopulasi lansia
2efore lass Ati+ity
:ugas baa8 2uku
Stuart,
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
15/41
COURSE PLANNER
SESSION LEARNIN< OB:ECTIVE TOPICSACTIVITIES 3
LEARNIN< +ETHODSREFERENCES
jiwa pada populasi usia lanjutdan peran perawatgeropsyhiatri
&. Membandingkan teoribiopsikososial pada penuaan
(. Mendiskusikan elemen padapengkajian keperawatangeropsikiatrik yangkomprehensif
3. Memformulasikan diagnosekeperawatan pada pasiengeropsikiatrik
4. Menganalisa inter+ensikeperawatan berbasis buktipada pasien geropsikiatrik
'. Menge+aluasi asuhankeperawatan pada pasiengeropsikiatrik
&. :eori enuaan
(. Asuhan keperawatan padapasien geriatri
Stuart hlm. 3((-3452uku eliat @ Akemathlm. 55-&0!
In lass Ati+ity
Menatat dan terlibatdalam diskusi
After lass Ati+ity
Mengidentifikasi
diagnosakeperawatan yangmungkin untukgangguan yangdisebabkan ?at kimiadan strategipelaksanaan I-II danistilah medis terkaitdiagnosis tersebut
>lse+ier, Mosby.
!&
%
HI#A; >JAM
Kengajar pada topik-topik tertentu mungkin berubah.KK;okasi praktek masih mungkin berubah.
!4 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
16/41
Syllabus Contract
As a student representative and the instructor of this course, we hereby acknowledge that we have read and understood the coursesyllabus provided. If anything needs to changed later to improve the teaching and learning process, we will discuss the proposedchanges ahead of time and make any changes that would improve the teaching and learning process.
We agree to follow this syllabus which will be put into effect as soon as it has been signed by all parties shown below.
st!arty"ecturer / Instructor,
#nd!arty$tudent %epresentative,
!' " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
17/41
&uniarta, #' Agustus #() * + -ate
Approved by-epartment hair,
Acknowledged by-ean,
race $olely 0 #' Agustus #() hristine ". $ommers 0 #' Agustus #()
!5 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
18/41
Jurnal Reflektif
Peristiwa:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Beri deskripsi singkat tentang fakta/isu/peristiwa
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Hal baik atau buruk menurut anda?
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Tanggal _________________________________________
Area Klinis ______________________________________
Tanda Tangan Edukatr Klinis _____________________
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
19/41
Apa pikiran atau perasaan Anda?
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Apa !ang Anda pela"ari?
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Apa !ang akan Anda lakukan "ika situasi ini mun#ul lagi?
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Kmentar lain$menggunakan sumber buku/"urnal/akademik sumber%
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
20/41
&edi#atin 'g
#ertanyaan$ilai
#otensial$ilaiAktual
omentar
% $ama obat &generik'()"
2 Merk dagang obat &jika diresepkan atau disuplai di bawah suatu
merk dagang'()"
! *agaimana perbandingan antara dosis yang diresepkan bagi
pasien dan dosis yang direkomendasikan+%)"
, Mengapa pasien diresepkan obat ini+ dentifikasi apakah obattersebut berkaitan dengan perawatan pasien saat ini atau
dengan riwayat pasien di masa lalu. Jelaskan dengan spesifik
bagaimana obat tersebut berkaitan dengan diagnosis
medispsikiatrik kronis pasien.
%)"
" Apa manfaat dari kerja obat yang diberikan bagi pasien+ Anda
harus menghubungkannya dengan kondisi medispsikiatrikyang mendasari pemberian obat resep tersebut.
%)"
/ *agaimana Anda akan mengkaji dan menge0aluasi apakah obat
tersebut efektif dan mencapai sasaran yang telah Anda
identifikasi di atas+
%)"
1 dentifikasi efek samping dan reaksi merugikan yang dapat
dapat ditimbulkan obat) dan bahas hasil pengkajian)
identifikasi) dan e0aluasi Anda tentang hal ini pada diri pasien.
%)"
3indakan apa yang dapat) dan sedang dilakukan) gunamencegah dan meminimalkan reaksi merugikan dan efek
samping obat tersebut+ dentifikasi apakah tindakan-tindakan
ini merupakan inter0ensi keperawatan danatau inter0ensi
medis.
%)"
Skala %(
Rubrik Refleksi (iri
&0 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
21/41
)ama/)*&:
Tpik :
Kriteria +uperir +uffi#ient &inimal ,na##eptable
Kedalaman
refleksi
$-. f TT'
Pints%
___/0.
3ulisan menunjukkan refleksi yang
mendalam) dan merupakan
personalisasi dari teori) konsep)danatau strategi yang telah diajarkan
sampai saat ini. Sudut pandang daninterpretasi dilakukan dengan
mendalam dan menggunakan sumber.4efleksi jelas) detail) contoh-contohdisajikan dan dapat diterapkan
3ulisan menunjukkan refleksi umum dan
merupakan personalisasi dari
teorikonsep) danatau strategi yang telahdiajarkan sampai saat ini. Sudut pandang
dan interpretasi dilakukan denganmencantumkan sumber. Ada beberapa
contoh dan dapt diterapkan.
3ulisan menunjukkan refleksi
minimal dan personalisasi dari teori)
konsep) dana tau strategi yang telahdiajarkan sampai saat ini. Sudut
pandang dan interpretasi tidakdidukung oleh sumber atau didukung
namun memiliki argumentasi yanglemah. 5ontoh yang diberikan tidakberhubungan terhadap topic.
3ulisan menunjukkan kurangnya
refleksi dan personalisasi dari teori)
konsep) dana tau strategi yang telahdiajarkan sampai saat ini. Sudut
pandang dan juga interpretasi tidakada) tidak tepat) atau tidak didukung
oleh sumber. 5ontoh yang diberikantidak dapat diterapkan atau tidakdicantumkan.
Kmpnen
refleksi
$-. f TT'
Pints%
___/0.
4efleksi memiliki semua komponen
dan menjawab setiap pertanyaan yang
diberikan. Setiap pertanyaan dibahasmendalam. Sumber-sumber dituliskan
dengan tepat.
4efleksi memiliki semua komponen dan
menjawab setiap pertanyaan yang
diberikan. Setiap pertanyaan dibahas.Sumber dituliskan.
4efleksi memiliki hanya sebagian
komponen atau pertanyaan yang
diberikan. *eberapa pertanyaan tidakdibahas) sumber tidak dituliskan.
4efleksi yang diberikan tidak
menjawab pertanyaan yang diberika
#ertanyaan dijawab secara singkat dtidak ada sumber.
+tuktur
$-. f TT'
Pints%
___/0.
#enulisan jelas) ringkas) dan
terorganisir dengan baik) memiliki
konstruksi kalimat paragraf. #okokpikiran disajikan dalam cara yang
koheren dan logis. 3idak terdapat lebihdari tiga kesalahan ejaan) tata bahasa)
atau kesalahan struktur kalimat per
halaman penulisan.
#enulisan sebagian besar jelas) ringkas
dan teroganisir dengan baik dengan
konstruksi kalimatparagraph yang baik.#okok pikiran disajikan dalam cara yang
koheren dan logis. 3idak terdapat lebihdari lima kesalahan ejaan) tata bahasa)
atau kesalahan struktur kalimat per
halaman penulisan.
#enulisan tidak jelas dan atau tidak
teratur. #okok pikiran tidak
dituangkan dalam cara yang logis.3erdapat lebih dari lima kesalahan
ejaan) tata bahasa) atau kesalahanstruktur kalimat per halaman
penulisan.
3ulisan tidak jelas dan tidak
teroganisir. #okok pikiran tidak jelas
dan tidak masuk akal. 3erdapat banykesalahan ejaan) tata *ahasa dan
struktur kalimat tidak jelas di selurustruktur
+umber dan
implikasi
$-. f TT'
Pints%
3ulisan dibuat berdasarkan sumber
dan merupakan interpretasi yangdidapatkan berdasarkan hal yang
sudah dipelajari dalam mata ajar.
mplikasi dari apa yang telah diajarkandiungkapkan dengan rinci dan dapat
3ulisan dibuat berdasarkan sumber dan
merupakan interpretasi yang didapatkanberdasarkan hal yang sudah dipelajari
dalam mata ajar. mplikasi dari apa yang
telah diajarkan diungkapkan dan dapatdiaplikasikan.
3ulisan menunjukkan kurangnya
sumber dan ide serta merupakaninterpretasi berdasarkan apa yang
telah dipelajari. urang menunjukkan
implikasi) namun dapat diterapkan.
3ulisan tidak didukung oleh sumber
3idak ada implikasi yang diungkapkdan tidak dapat diterapkan.
&! " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
22/41
___/0. diaplikasikan.
1rade 2 ttal pint/34 (imdifikasi dari web5uri5edu/assessment/files/reflection_rubric5d#
&& " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
23/41
67R&,'*R PE)1KAJ*A)
KEPERA8ATA) KE+EHATA) J*8A
46A$7A$ 4A8A3 9999999999999999999 3A$77A ;4A8A3 99999999999999
. *(E)T*TA+ K'*E)$ama : 9999999999999 ' 3anggal #engkajian : 9999999999999996mur : 999999999999999 4M $o. : 99999999999999
nforman : 99999999999999999
. A'A+A) &A+,K (A) 6AKT7R PE)9ET,+9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
. 6AKT7R PRE(*+P7+*+*%. #ernah mengalami gangguan jiwa di masa lalu +
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
24/41
". #engalaman masa lalu yang tidak menyenangkan
99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
*;56*+*K
%. 3anda 0ital : 3; : 9999999999 $ : 99999999 S : 999999999 # : 999999999999999
2. 6kur : 3* : 9999999999 ** : 99999999
!. eluhan fisik : rang yang berarti : 9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
b. #eran serta dalam kegiatan kelompok masyarakat : 9999999999999999999999999999999999999999
9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
c. =ambatan dalam berbuhungan dengan orang ain : 99999999999999999999999999999999999999999
9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala keperawatan: 9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&3 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
25/41
,. Spiritual
a. $ilai dan keyakinan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
b. egiatan ibadah : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan :
_____________________________________________________________________________________
;*5 +TAT,+ &E)TA'
%. #enampilan
3idak rapi #enggunaan pakaian 5ara berpakaian tidak seperti
tidak sesuai biasanya
Jelaskan : 9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan:
999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
2. #embicaraan
5epat eras 7agap nkoheren
Apatis ambat Membisu 3idak mampu memulai
#embicaraan
oghorea ?cholalia
Jelaskan :999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
!. Akti0itas Motorik:
esu 3egang 7elisah Agitasi
3ik 7rimasen 3remor ompulsif
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999
,. Alam perasaaan
Sedih etakutan #utus asa hawatir 7embira berlebihan
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&4 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
26/41
". Afek
;atar 3umpul abil 3idak sesuai
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
/. lnteraksi selama wawancara
*ermusuhan 3idak kooperatif Mudah tersinggung
ontak mata &-' ;efensif 5uriga
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
1. #ersepsi : halusinasi
#endengaran #englihatan #erabaan
#engecapan #enghidu
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
. #roses #ikir
sirkumtansial tangensial kehilangan asosiasi
flight of idea blocking pengulangan pembicaraanperse0arasi
neologisme
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
@. si #ikir
>bsesi obia =ipokondria
depersonalisasi ide yang terkait pikiran magis
8aham
Agama Somatik ebesaran 5uriga
$ihilistic Sisip pikir Siar pikir ontrol pikir
&' " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
27/41
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
%(. 3ingkat kesadaran
*ingung Sedasi Stupor
;isorientasi
8aktu 3empat >rang
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
%%. Memori
7angguan daya ingat jangka panjang gangguan daya ingat jangka pendek
gangguan daya ingat saat ini konfabulasi
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
%2. 3ingkat konsentrasi dan berhitung
mudah beralih tidak mampu konsentrasi 3idak mampu berhitung sederhana
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
%!. emampuan penilaian
7angguan ringan gangguan bermakna
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
%,. ;aya tilik diri
mengingkari penyakit yang diderita menyalahkan hal-hal diluar dirinya
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&5 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
28/41
;**5 Kebutuan Persiapan Pulang
%. Makan
*antuan minimal *antuan total
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
2. *A**A
*antuan minimal *antual total
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
!. Mandi
*antuan minimal *antuan total
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
,. *erpakaianberhias
*antuan minimal *antual total
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
". stirahat dan tidur
3idur siang lama : BBBBBBB.sdBBBBBBBBBB
3idur malam lama : BBBBBBBsdBBBBBBBBBB
egiatan sebelum sesudah tidur
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
/. #enggunaan obat
*antuan minimal *antual total
Jelaskan : 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
&6 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
29/41
1. #emeliharaan esehatan
#erawatan lanjutan
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
30/41
&asala Keperawatan: 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999
*
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
31/41
Analisa (ata
;ata ;C eperawatan
Subjektif ......................................
......................................
......................................
>bjektif .......................................
......................................
.......................................
Subjektif ......................................
......................................
>bjektif: ...........................................................................
......................................
dst
........................................................
........................................................
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
32/41
#raktikan)
9999999999999999999999999999
Petun"uk Teknis Pengisian 6rmat Pengka"ian Keperawatan Keseatan Jiwa
Setiap melakukan pengkajian tulis tempat dan tanggal dirawat
*(E)T*TA+
% #erawat yang merawat klien melakukan perkenalan dan kontrak dengan klien
tentang nama perawat) nama klien) panggilan perawat) panggilan klien) tujuan dantempat pertemuan) topik yang dibicarakan
2 6sia dan $o. 4Mlihat rekam medik
! 6ntuk praktikan) identitas klien dilengkapi sesuai dengan kebutuhan
A'A+A) &A+,K/KE',HA) ,TA&A
3anyakan kepada klienkeluarga.
% Apa yang menyebabkan klienkeluarga datang ke rumah sakit saat ini.&gejalatanda-tanda yang diobser0asi'
2 Apa yang sudah dilakukan oleh keluarga untuk mengatasi masalah ini+
! *agaimana hasilnya+
6AKT7R PRE(*+P7+*+*
% 3anyakan pada klienkeluarga apakah klien pernah mengalami gangguan jiwa dimasa lalu. *ila
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
33/41
a *eri penjelasan secara singkat dan jelaskan tentang kejadian yang dialami
klien terkait $o. %)2)!.
b Masalah keperawatan ditulis dengan analisa data, 3anyakan pada klienkeluarga apakah ada anggota keluarga lainnya yang
mengalami gangguan jiwa. Jika ada) beri tanda DE pada kotak
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
34/41
b Jelaskan masalah yang terkait dengan komunikasi) pengambilankeputusan dan pola asuh
c Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
2 onsep diri
a 7ambaran diri
3anyakan persepsi klien terhadap tubuhnya) bagian tubuh yang disukai dan
tidak disukai.b dentitas diri
3anyakan tentang status dan posisi klien sebelum dirawat) kepuasan klien
terhadap status dan posisinya &di sekolah) tempat kerja atau kelompok'.3anyakan juga tentang kepuasan klien sebagai laki-laki atau perempuan.
c #eran
3anyakan tentang tugasperan yang diemban dalam keluargakelompokmasyarakat)dan kemampuan klien sebagai laki-laki atau perempuan.
d deal diri
3anyakan harapan terhadap tubuh) posisi) status) tugasperannya. 3anyakan
juga harapan klien terhadap lingkungan &keluarga) sekolah) tempat kerja danmasyarakat' dan juga harapan klien terhadap penyakitnya
e =arga diri
3anyakan hubungan klien dengan orang lain sesuai dengan kondisi no 2a)b)c)d. 3anyakan juga mengenai penilaianpenghargaan orang lain terhadap
diri dan kehidupannya.
f Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
! =ubungan Sosial &di rumah dan di rumah sakit'
a 3anyakan pada klien siapa orang yang berarti dalam kehidupannya) tempat
mengadu) tempat bicara) minta bantuan dan sokongan.
(3 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
35/41
b 3anyakan pada klien kelompok apa saja yang diikuti di masyarakat
c Masalah keperawatan ditulis sesuai data
, Spiritual
a $ilai dan keyakinan
3anyakan tentang pandangan dan keyakinan terhadap gangguan jiwa sesuaidengan norma budaya dan agama yang dianut
3anyakan tentang pandangan masyarakat setempat tentang gangguan jiwa
b egiatan ibadah
3anyakan tentang kegiatan ibadah dirumah secara indi0idu dan kelompok
3anyakan tentang pendapat klienkeluarga tentang kegiatan ibadah
c Masalah keperawatan ditulis sesuai data
F +TAT,+ &E)TA'*eri tanda DE pada kotak sesuai dengan keadaan klien. *oleh lebih dari satu.
% #enampilan
;ata ini didapatkan melalui hasil obser0asi perawatkeluargaa #enampilan tidak rapih jika dari ujung rambut sampai ujung kaki ada yang
tidak rapih) misalnya: rambut acak-acakan) kancing baju tidak tepat) resleting
tidak dikunci) baju terbalik) baju tidak diganti
b #enggunaan pakaian tidak sesuai misalnya: pakaian dalam dipakai di luar baju
c 5ara berpakaian tidak seperti biasanya jika penggunaan pakaian tidak tepat&waktu) tempat) identitas) situasikondisi'
d Jelaskan hal-hal yang ditampilkan klien dan kondisi yang tidak tercantum
e Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
2 #embicaraan
a Amati pembicaraan yang ditemukan pada klien) apakah cepat) keras) gagap)membisu) apatis atau lambat.
b *ila pembicaraan berpindah-pindah dari satu kalimat ke kalimat lain yang
tidak ada kaitannya) beri tanda DE pada kotak inkoheren.
c Jelaskan hal-hal yang tidak tercantum
d Masalah keperawatan ditulis sesuai data
! Akti0itas motorik
;ata ini didapatkan melalui hasil obser0asi perawatkeluargaa esu) tegang) gelisah sudah jelas
b Agitasi: gerakan motorik yang menunjukkan kegelisahan
c 3ik: gerakan-gerakan kecil pada otot muka yang tidak terkontrold 7rimasen: gerakan otot muka yang berubah-ubah yang tidak dapat dikontrol
klien
e 3remor: jari-jari yang tampak gemetar ketika klien mengulurkan tangan dan
merentangkan jari-jari.f ompulsif: kegiatan yang dilakukan berulang-ulang dan seperti berulang kali
mencuci tangan) mencuci muka) mandi) mengeringkan tangan dsb.
g Jelaskan aktifitas yang ditampilkan klien dan kondisi lain yang tidak tercantum
(4 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
36/41
h Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
, Alam perasaan;ata ini didapat melalui hasil obser0asi perawatkeluarga
a Sedih) putus asa) gembira yang berlebihan sudah jelas
b etakutan: objek yang ditakuti sudah jelasc hawatir: objek belum jelas
d Jelaskan kondisi klien yang tidak tercantum
e Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
" Afek
;ata ini didapatkan melalui hasil obser0asi perawatkeluarga
a ;atar: tidak ada perubahan roman muka pada saat ada stimulus yangmenyenangkan atau menyedihkan
b 3umpul: hanya bereaksi bila ada stimulus emosi yang kuat
c abil: emosi yang cepat berubah-ubah
d 3idak sesuai: emosi yang tidak sesuai atau bertentangan dengan stimulusyangada
e Jelaskan hal-hal yang tidak tercantumf Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
/ nteraksi selama wawancara;ata ini didapatkan melalui hasil wawancara dan obser0asi perawat dan keluarga
a *ermusuhan) tidak kooperatif) mudah tersinggung sudah jelas
b ontak mata kurang G tidak mau menatap lawan bicara
c ;efensif G selalu berusaha mempertahankan pendapat dan kebenaran sendirid 5uriga G menunjukkan sikapperasaan tidak percaya pada orang lain
e Jelaskan hal-hal yang tidak tercantum
f Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
1 #ersepsia Jenis-jenis halusinasi sudah jelas. #enghidu sama dengan penciuman.
b Jelaskan isi halusinasi) frekuensi) gejala yang tampak pada saat klien
berhalusinasi
c Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
#roses pikir
;ata diperoleh dari obser0asi dan saat wawancaraa Sirkumstansial: pembicaraan yang berbelit-belit tapi sampai pada tujuan
pembicaraan
b 3angensial: pembicaraan yang berbelit-belit tapi tidak sampai pada tujuanpembicaraan
c ehilangan asosiasi: #embicaraan tak ada hubungan antara satu kalimat dengan
kalimat lainnya dan klien tidak menyadarinya
(' " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
37/41
d light of ideas: #embicaraan yang melompat dari satu topik ke topik lainnya)
masih ada hubungan yang tidak logis dan tidak sampai kepada tujuan
e *locking: pembicaraan terhenti tiba-tiba tanpa gangguan eksternal kemudiandilanjutkan kembali
f Jelaskan apa yang dikatakan oleh klien saat wawancara
@ si pikir
;ata diperoleh dari obse0asi dan wawancara
a >bsesi: pikiran yang selalu muncul walaupun klien berusahamenghilangkannya.
b #hobia: ketakutan yang patologistidak logis terhadap objek situasi tertentu
c =ipokondria: keyakinan terhadap adanya gangguan organ dalam tubuh yang
sebenarnya tidak adad ;epersonalisai: #erasaan klien yang asing terhadap diri sendirr) orang atatu
lingkungan
e de yang terkait: keyakinan klien terhadap kejadian yang ada di lingkungan
yang bermakna dan terkait pada dirinyaf #ikiran magis: keyakinan klien tentang kemampuannya melakukan hal-hal
yang mustahildi luar kemampuannyag 8aham:
Agama: eyakinan klien terhadap suatu agama secara berlebihan dan
diucapkan secara berulang tetapi tidak sesuai kenyataan
Somatik: klien mempunyai keyakinan tentang tubuhnya dan dikatakannya
secara berulang yang tidak sesuai dengan kenyataan
ebesaran: klien mempunyai keyakinan yang berlebihan terhadap
kemampuannya yang disampaikan secara berulang yang tidak sesuai
dengan kenyataan
5uriga: klien mempunyai keyakinan bahwa ada seseorang atau kelompokyang berusaha merugikan atau mencederai dirinya) yang disampaikan
secara berulang dan tidak sesuai dengan kenyataan
$ihilistik: klien yakin bahwa dirinya sudah tidak ada di duniameninggal
yang dinyatakan secara berulang yang tidak sesuai dengan kenyataan
8aham yang biHaar
Sisip pikir: klien yakin ada ide pikiran orang lain yang disisipkan di dalam
pikiran yang disampaikan secara berulang dan tidak sesuai dengan
kenyataan
Siar pikir: klien yakin bahwa orang lain mengetahui apa yang dia pikirkan
walaupun dia tidak menyatakan kepada orang tersebut. ;inyatakan secara
berulang dan tidak sesuai dengan kenyataan.
ontrol pikir: klien yakin dengan pikirannyadikontrol oleh kekuatan luar
h Jelaskan apa yang dikatakan oleh klien saat wawancarai Masalah keperawatan ditulis sesuai dengan data
%( 3ingkat kesadaran
(5 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
38/41
;ata tentang bingung dan sedasi diperoleh melalui wawancara dan obser0asi.
Stupor diperoleh melalui obser0asi) orientasi klien &waktu) tempat) orang'
diperoleh melalui wawancaraa *ingung: tampak bingung dan kacau
b Sedasi: mengatakan merasa melayang-layang antara sadartidak sadar
c Stupor: gangguan motorik seperti kekakuan) gerakan-gerakan yang diulang)anggota tubuh klien dapat dikatakan dalam sikap canggung dan dipertahankan
klien) tetapi klien mengerti semua yang terjadi di lingkungannya.
d >rientasi waktu) tempat) orang : jelase Jelaskan data objektif dan subjektif yang terkait dengan hal-hal di atas
f 3uliskan masalah keperawatan sesuai data
g Jelaskan apa yang dikatakan klien pada saat wawancara
%% Memori
;ata diperoleh melalui wawancara
a 7angguan daya ingat jangka panjang: tidak dapat mengingat kejadian yang
terjadi lebih dari % bulanb 7angguan daya ingat jangka pendek: tidak dapat mengingat kejadian yang
terjadi dalam minggu terakhirc 7angguan daya ingat saat ini: tidak dapat mengingat kejadian yang baru saja
terjadi
d onfabulasi: pembicaraan tidak sesuai dengan kenyataan dengan memasukkancerita yang tidk benar untuk menutupi gangguan daya ingatnya
e Jelaskan sesuai dengan data terkait
f Masalah keperawatan sesuai data
%2 3ingkat konsentrasi dan berhitung
;ata diperoleh melalui wawancara
a Mudah dialihkan: perhatian klien mudah berganti dari satu objek ke objek lainb 3idak mampu berkonsentrasi: klien selalu minta agar pertanyaan diulang atau
tidak dapat menjelaskan kembali pembicaraan
c 3idak mampu berhitung: tidak dapat melakukan penambahanpenguranganpada benda-benda nyata
d Jelaskan sesuai data terkait
e Masalah keperawatan sesuai data
%! emampuan penilaian
a 7angguan kemampuan penilaian ringan: dapat mengambil keputusan yang
sederhana dengan bantuan orang lain. 5ontoh: berikan kesempatan pada klienuntuk memilih mandi dulu sebelum makan atau makan dulu sebelum mandi.
Jika diberi penjelasan) klien dapat mengambil keputusan
b 7angguan kemampuan penilaian bermakna: tidak mampu mengambilkeputusan walaupun sudah dibantu orang lain. 5ontoh: berikan kesempatan
pada klein untuk memilih mandi dulu sebelum makan atau makan dulu
sebelum mandi. Jika diberi penjelasan) klien masih belum mampu mengambil
keputusan.
(6 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
39/41
%, ;aya tilik diri
;ata diperoleh melalui wawancaraa Mengingkari penyakit yang diderita: tidak menyadari gejala penyakit
&perubahan fisik) emosi' pada dirinyadan merasa tidak perlu pertolongan
b Menyalahkan hal-hal diluar dirinya: menyalahkan orang lainlingkungan yangmenyebabkan kondisi saat ini
c Jelaskan sesuai data terkait
d Masalah keperawatan sesuai data
F KEB,T,HA) PER+*APA) P,'A)1% Makan
a >bser0asi dan tanyakan tentang frekuensi) jumlah) 0ariasi) macam &sukatidaksuka' dan cara makan
b >bser0asi kemampuan klien dalam menyiapkan dan membersihkan alat makan
2 *A**A>bser0asi kemampuan klien untuk *A**A
a #ergi) menggunakan dan membersihkan 85b Membersihkan diri dan merapihkan pakaian
! Mandia >bser0asi dan tanyakan tentang frekuensi) cara mandi) menyikat gigi) cuci
rambut) gunting kuku) cukur &kumis) jenggot dan rambut'
b >bser0asi kebersihan dan bau badan
, *erpakaian
a >bser0asi kemampuan klien mengambil) memilih dan mengenakan pakaian
dan alas kakib >bser0asi penampilan dandanan klien
c 3anyakan dan obser0asi frekuensi ganti pakaian
d $ilai kemampuan yang harus dimiliki klien: mengambil) memilih danmengenakan pakaian
" stirahat dan tidur
>bser0asi dan tanyakan tentang:a ama dan waktu tidur siangmalam
b #erseiapan sebelu tidur seperti: menyikat gigi) cuci kaki dan berdoa
c egiatan sesudah tidur) seperti: merapihkan tempat tidur) mandicuci muka danmenyikat gigi
/ #enggunaan obat>bser0asi dan tanyakan kepada klien dan keluarga tentang:
a #enggunaan obat: frekuensi) jenis) dosis) waktu dan cara
b 4eaksi obat
(7 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
40/41
1 #emeliharaan kesehatan
3anyakan pada klien dan keluarga tentang:
a Apa) bagaimana) kapan dan kemana perawatan dan pengobatan lanjutb Siapa saja sistem pendukung yang dimiliki &keluarga) teman) institusi) dan
lembaga pelayanan kesehatan' dan cara penggunaannya
egiatan di dalam rumah
3anyakan kemampuan klien dalam:
a Merencanakan) mengolah dan menyajikan makananb Merapihkan rumah &kamar tidur) dapur) menyapu) mengepel'
c Mencuci pakaian sendiri
d Mengatur kebutuhan biaya sehari-hari
@ egiatan di luar rumah
3anyakan kemampuan klien dalam:
a *elanja untuk keperluasn sehari-hari
b ;alam melakukan perjalanan mandiri &dengan jalan kaki) menggunakankendaraan pribadi) kendaraan umum'
c egiatan lain yang dilakukan klien di luar rumah &bayar listrikteleponair) kekantor pos dan bank'
F &EKA)*+&E K7P*)1;ata didapat melalui wawancara pada klien atau keluarganya. *eri tanda DE pada
kotak koping yang dimiliki klien) baik adapatif maupun maladaptif.
I &A+A'AH P+*K7+7+*A' (A) '*)1K,)1A);ata didapatkan melalui wawancara pada klien atau keluarganya. #ada tiap masalah
yang dimiliki klien) uraikan spesifik) singkat dan jelas.
I PE)1ETAH,A) K,RA)1;ata didapatkan melalui wawancara pada klien. #ada tiap item yang dimiliki oleh
klien) disimpulkan dalam masalah.
I A+PEK &E(*K3uliskan diagnosa medik klien yang telah dirumuskan oleh dokter yang merawat.
3uliskan obat-obatan klien saat ini) baik obat fisik) psikofarmaka dan terapi lain.
I (A6TAR &A+A'AH% 3uliskan semua masalah disertai data pendukung yaitu data subjektif dan data
objektif2 *uat pohon masalah dari data yang telah dirumuskan
I (*A1)7+A KEPERA8ATA)% 4umuskan diagnosa berdasarkan masalah roblem' yang ada pada pohon masalah
2 6rutkan diagnosa sesuai dengan prioritas
30 " #$% !&'(
-
7/26/2019 MHN Course Outline-Accel 2016 Final
41/41
#ada akhir pengkajian) tulis tempat dan tanggal pengkajian serta tanda tangan dan nama
jelas praktikanRUBRI1 PENILAIAN PROSES 1EPERA?ATAN PADA 1LIEN DEN