Microsoft Word - Formularz zgłoszeniowy do ROSACUP 2017.docx

Zgłoszenie drużyny do 8 Radom Basket Cup 2019

Team application for 8th Radom Basket Cup 2019

16-19.05.2019 Radom, Poland

1.

Nazwa Klubu / Club name

2.

Kraj / Country

3.

Łączna liczba członków ekipy (zawodnicy, trenerzy, kierowca, osoby towarzyszące) / Total number of people (players, coaches, bus driver, people with your team)

Coaches: …

Players: …

Others: …

TOTAL: ………………

4.

Planowany sposób przyjazdu: (samolot, autobus, pociąg) / Way of arrival: (plane, bus /coach, train)

5.

Liczba drużyn biorąca udział w turnieju:

(proszę zaznaczyć – „x”) / Age group (please fill Age category using “X”)

· 2006 (U13) - ……

· 2007 (U12) - ……

· 2008 (U11) - ……

· 2009 (U10) - ……

6.

Adres e-mail klubu / Club’s e-mail address

7.

Osoba do kontaktu: (imię nazwisko, e-mail, telefon) / Contact (name, surname, e-mail, phone number)

8.

Data zgłoszenia / Date of application

Załączniki / Attachments:

1. Logo Klubu, zdjęcie zespołu, potwierdzenie wpłaty wpisowego (do 14 dni od potwierdzenia zgłoszenia ) / Club’s logo, team’s picture, confirmation of an entry fee (within 14 days from receiving positive decision about Tournament participation)

2. Imienna lista członków ekipy (do 31.01.2019) / Name list of your Team members (until 31.01.2019):

3. Lista zawodników wg. załączonego wzoru / Players List ( in order of what you’ll receive)

a. Trenerzy / Coaches:

b. Pozostali członkowie ekipy / Other Team members:

4. Dokładna data przyjazdu (do 31.01.2019) / Precised date of arrival (until 31.01.2019)

a. Przylot samolotem: data, godzina, lotnisko / Arrival by plane: date, hour, airport:

b. Przyjazd autobusem/pociągiem – data, godzina / Arrival by bus/train: date, hour:

Międzyszkolny Klub Sportowy Piotrówka Radom ul.Trojańska 5, 26-600 Radom

tel./fax (+4848) 332-09-20 www.mkspiotrowka.pl

NIP 948-20-82-187 nr konta bankowego: 28124032591111000029897980

info@radombasketcup.pl /radombasketcup www.radombasketcup.pl