Migrazione e Diabete: curare le persone oltre i confini – 10 novembre 2017

Migranti e Diabete:i numeri in Italia e

Campania

Rossella BuondonnoServizio Assistenza Sanitaria Cittadini

Immigrati

Luciano GualdieriCentro per la Tutela della Salute degli

Immigratiluciano.gualdieri@aslna1centro.it

Popolazione immigrata

• Residenti stranieri in Campania 243.694 (4,2%)

• 50,8% a Napoli e Provincia• 82% in età compresa tra i 18-64 anni• 37,6% in età compresa tra i 30 e i 44

anni• 50% sono occupati (dati INAIL)

• Stipendio netto mensile € 999,00 (inferiore del 27,2% rispetto ad un

italiano)

Dossier Statistico Immigrazione 2017

Centro Studi e Ricerche IDOS

Popolazione migrante regolare in Italia e Campania2016

Nazione popolazione Nazione popolazioneRomania 1.168.552 Ucraina 42.845 Albania 448.407 Romania 41.235

Marocco 420.651 Marocco 20.829 Cina 281.972 Sri Lanka 16.571

Ucraina 234.354 Cina 13.996 Filippine 166.459 Polonia 9.740

India 151.430 Bangladesh 8.223 Moldavia 135.661 India 7.631

Bangladesh 122.428 Bulgaria 7.414 Egitto 112.765 Albania 6.805

Pakistan 108.204 Pakistan 6.170 Sri Lanka 104.908 Nigeria 6.164

Prevalenza del Diabete nelle nazioni degli immigrati presenti in Campania

Nazione popolazione prevalenza diabete

Ucraina 42.845 8,0%Romania 41.235 10,6%Marocco 20.829 7,7%Sri Lanka 16.571 8,5%

Cina 13.996 10,6%Polonia 9.740 7,6%

Bangladesh 8.223 7,4%India 7.631 8,7%

Bulgaria 7.414 8,4%Albania 6.805 12,0%Pakistan 6.170 6,9%Nigeria 6.164 1,9%

Frequenza Diabete secondo

appartenenza etnica • Type 2 DM: sei volte più frequentenella popolazioni provenientidall’Asia (Afghanistan, Bangladesh,India, Pakistan, Sri Lanka)

• Type 2 DM: tre volte più frequentenegli Africans e African Caribbeans

British Medical Journal 2000, 321, 405-412

Frequenza Diabete secondo

appartenenza etnica• 7.4% of non-Hispanic whites• 8.0% of Asian Americans• 12.1% of Hispanics• 12.7% of non-Hispanic blacks• 15.1% of American Indians/Alaskan NativesAsian Americans:• 4.3% for Chinese• 8.9% for Filipinos• 11.2% for Asian Indians• 8.5% for other Asian Americans.Hispanic adults:• 8.5% for Central and South Americans• 9.0% for Cubans• 13.8% for Mexican Americans• 12.0% for Puerto Ricans.

American Diabetes Associationwww.diabetes.org

Circolare 24 marzo 2000 n.5

• Stranieri iscritti al SSN• Stranieri non iscritti al SSN

• Stranieri con ingresso per cure

R.A.R.U.Protezione internazionale

Comunitari Non Comunitari

In regola con soggiorno

Presenze temporanee

Lavoratori regolari

Residenti per lavoro o familiari di lavoratori

StudentiResidenti altri motivi

Non lavoratori, non residenti, fragili

Presenze temporanee

Pds lavoroPds famigliaPds protezione sociale

Non in regola con soggiorno

Pds studio,religioso,residenza elettiva,diplomatici

TEAM

SSN

SSN $

ENI

STPAssicurazione

SSN

SSN $

Assistenza sanitaria Immigrati

SSN – STP - ENIsono inconciliabili e

esclusivi S.G., Area sanitaria, 2013

No iscrizione per turismo, affari , cure

mediche

Anagrafe AssistitiPER STRANIERI TEMPORANEAMENTE PRESENTI (STP)

IMMIGRATI CON TITOLO DI SOGGIORNO FPMResidenti (anagrafe comune)

Iscritti al SSN (con gli stessi diritti sanitari degli italiani)IMPORTANTE: quando scade il permesso di soggiorno decadono i

diritti

32.180

Stranieri Temporaneamente Presenti-STP

Irregolari-clandestini

Hanno diritto alle cure sanitarie con una particolare procedura

4.376

Europei Non Iscritti-ENIHanno diritto alle cure sanitarie se sono indigenti

(con una particolare procedura)

579

I DIRITTI SANITARI

DEGLIIMMIGRATI

FONTE: Anagrafe ASL

Napoli città

ASL NA 1 CENTRO

10 DISTRETTI SANITARI DI BASE – anno 2017

10 AA.DD = 81 ore/settimana di Medicina Generale.

CENTRO TUTELA PER LA SALUTE IMMIGRATI presso P.O. Ascalesi – (II livello)

FONTE: Anagrafe ASL

DS 24 DS 25 DS 26 DS 27 DS 28 DS 29 DS 30 DS 31 DS 32 DS 33 TOTALE

ISCRITTI SSN 5.608 1.463 1.360 2.276 1.063 5.221 818 7.090 1.188 6.093 32.180

rango 3 6 7 5 9 4 10 1 8 2 87%STP 139 90 50 81 706 767 55 543 97 1.848 4.376

rango 5 7 10 8 3 2 9 4 6 1 12%ENI 7 30 32 2 44 86 4 69 103 202 579

rango 8 7 6 10 5 3 9 4 2 1 2%

TOTALE 5.754 1.583 1.442 2.359 1.813 6.074 877 7.702 1.388 8.143 37.135

Tab. 17

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

DS 24 DS 25 DS 26 DS 27 DS 28 DS 29 DS 30 DS 31 DS 32 DS 33

ASL NAPOLI 1 CENTRO - SASCIconfronto tra Distretti per presenza

di utenza immigrata iscritta al SSN - STP e ENI - 31 DICEMBRE 2016

ISCRITTI SSN

STP

ENI

VISITE AMBULATORI DEDICATI STP/ENI PER DISTRETTO al 31/12/2016

SERVIZIO MEDIAZIONE LINGUISTICO CULTURALE

attivato nella ASL NA 1 CENTRO - anno 2017

Mediazione programmata:Ore 68/settimana

Ambulatori Dedicati• DSB 29 : cingalese (inglese)• DSB 31 : ucraino, russo• DSB 33 : inglese (arabo)

CTSI – P.O. Ascalesi – coord.

Prestazioni per diabetici al Centro per la Tutela della Salute degli Immigrati

utenti diabetici utenti totali % accessi diabetici accessi totali %

2013 74 2756 2,7% 270 7351 3,7%

2014 70 3017 2,3% 204 7671 2,7%

2015 72 2712 2,7% 244 7689 3,2%

2016 58 3463 1,7% 309 9548 3,2%

2017 68 258 7120 3,6%