misoprostol en histeroscopia

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Page 1: Misoprostol en Histeroscopia
Page 2: Misoprostol en Histeroscopia

Evaluar el papel del misoprostol sublingual o rectal en los resultados de procedimientos histeroscopicos.

Objetivo

Page 3: Misoprostol en Histeroscopia

Material y métodos212 pacientes PreMenoa) SL (71)b) Rectal (71)c) Control (70)

400mcgr - 2 hr preQx

Indicaciones - Infertilidad (98)- HUA (102)- Malformaciones (7)- Pólipo (5)

FUM < 2meses

Page 4: Misoprostol en Histeroscopia

Criterios de valoración Resistencia con Hegar

Tiempo de dilatación

Complicaciones intraoperatorias

Complicaciones postoperatorias

- Dolor (cólico)- Vomito- Diarrea- Sangrado- Fiebre

Page 5: Misoprostol en Histeroscopia

1 solo cirujano Fase proliferativa Anestesia general Histeroscopio 9mm, lente 30 grados Dilatación seriada desde Hegar 1 a 6 (9 si

necesario) Distensión con SS 0.9%

Diferentes procedimientos realizados

Procedimiento

Page 6: Misoprostol en Histeroscopia

Caracteristicas de las pacientes

Page 7: Misoprostol en Histeroscopia

Resultados

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Page 9: Misoprostol en Histeroscopia

Efectos adversos

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Page 11: Misoprostol en Histeroscopia

Comparar la eficacia del un donador del oxido nítrico (mononitrato de isosorbide) y un análogo de prostaglandina E1(misoprostol) para la preparación cervical previo a una histeroscopia.

Objetivos

Page 12: Misoprostol en Histeroscopia

Material y métodos 162 pacientes

a) 81 con 40mg Isosorbide vaginal

b) 81 con 200microgr misoprostol vaginal

8hr preQx

Anestesia general

Valoración:- Resistencia a Hegar de

mayor a menor

- Tiempo en dilatar hasta 10mm

- Duración del procedimiento

- ComplicacionesLesionesDolorFiebre

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Page 16: Misoprostol en Histeroscopia

Comparar la eficacia de los tallos de laminaria VS misoprostol oral en la preparación del cérvix previo a una histeroscopia.

Objetivo

Page 17: Misoprostol en Histeroscopia

Material y métodos 117 pacientes

a) 59 laminaria 3mm 12hr

b) 58 misoprostol 400mcgr 12 y 24 hrs

1 cirujano, sin conocer el método de preparación

Anestesia general

Hegar de menor a mayor

Histeroscopio de 7mm

SG 5% para distensión

Cuestionario a pacientes para evaluar efectos adversos

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Page 21: Misoprostol en Histeroscopia

Otros resultados 6 (10.2%) no se pudo

aplicar laminaria

1 no hizo 2da dosis de misoprostol

La mayoría acudió por infertilidad

6 de laminaria hubo sobre dilatación (15mm) con fuga de liquido

Mayor dolor con laminaria, solo en la inserción

- 25 (47%) Laminaria- 37 (65%) Misoprostol

Page 22: Misoprostol en Histeroscopia
Page 23: Misoprostol en Histeroscopia

Comparar el impacto de 1000mcgr de misoprostol vaginal VS placebo en la preparación cervical después de la administración por dos semanas de estradiol vaginal en mujeres postmenopáusicas previo a una histeroscopia

Objetivo

Page 24: Misoprostol en Histeroscopia

Material y métodos 67 pacientes

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