modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

27
Modern opleiden in de laboratorium- geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie? Paul Brand Kinderarts Amalia kinderafdeling Zwolle Hoogleraar klinisch

Upload: emmet

Post on 09-Jan-2016

32 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?. Paul Brand Kinderarts Amalia kinderafdeling Zwolle Hoogleraar klinisch onderwijs UMCG. Leerdoel. Aan het einde van deze presentatie: Kent u de beweegredenen achter herziening opleiding - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde:uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Paul BrandKinderarts Amalia kinderafdeling Zwolle

Hoogleraar klinisch onderwijs UMCG

Page 2: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?
Page 3: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Leerdoel

Aan het einde van deze presentatie:

Kent u de beweegredenen achter herziening

opleiding

Kunt u enkele principes van herziene opleiding

toepassen in uw praktijk

Page 4: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Overzicht presentatie

• Hoe leren volwassenen?

• Opleiding die aansluit bij hoe

volwassenen leren

• Modern opleiden: praktische

voorbeelden

Page 5: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Hoe leren volwassenen?

Een goede of een slechte leerervaring

Page 6: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

grondslagenvan het leren

van volwassenen

Page 7: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?
Page 8: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Ned Tijdschr Geneeskd 2009;153:B149

Page 9: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?
Page 10: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Onderwijs dat aansluit bij hoe volwassenen leren

• intrinsieke motivatie• relevant (nu)• juiste niveau• actieve inbreng• duidelijk doel• opbouwende feedback• reflectie

Page 11: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Hoeveel procent van de inhoud van een didactische lezing blijft “hangen” bij de deelnemer?

1. < 10%

2. 10-20%

3. 20-50%

4. > 50%

Vraag

Page 12: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Van alle nascholing die u volgt, hoeveel procent daarvan bestaat uit didactische lezingen?

1. < 10%

2. 10-20%

3. 20-50%

4. > 50%

Vraag

Page 13: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

www.winterklas.nl

Interactief onderwijs

Page 14: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Modern opleiden:

Praktische voorbeelden

Page 15: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

KPB(co) assistent observeren tijdens taak

daarna gerichte en gestructureerde feedback

KPB valide en reproduceerbaar

Page 16: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

EBM bespreking

Grote visite: leidt tot PICO

(co) assistent doet gerichte zoektocht

Bericht hierover tijdens PICO bespreking

1 “key article” uitgezocht

Besproken volgens richtlijnen Cochrane

Gehele staf getraind (cursus)Bekhof, aangeboden voor publicatie

Page 17: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Voortgangsgesprekken

Voorbereiding:

- reflectie door (co)assistent zelf: wat gaat goed, wat kan beter (CanMeds)

- 360 graden feedback

- bespreking in vakgroep

- Vastleggen in portfolio

“There is (…) good evidence that if well implemented, portfolios are effective and practical in anumber of ways including increasing personal responsibility for learning and supporting professional development.”

Page 18: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Bureaucratie?

Meer papierwerk:

• Documentatie toetsing

• Documentatie voortgang (portfolio)

Minder vrijheid:

• Opleidingsfonds

• Regels aan instroom, doorstroom

Page 19: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?
Page 20: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?
Page 21: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Supervisie van een patiënt

• Goede zorg

• Onderwijs

1

2

Page 22: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Diagnostisch redeneren door ervaren clinici

Bowen,NEJM 2006;355:2217-25

Page 23: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Onderwijsbenadering van(poli)klinische patiënt

• Duidelijk maken van probleemstelling en ziektescenario’s

• Stap 1: samenvatten ziekte-geschiedenis

• 3 (4) WAT vragen:– WAT denk je dat er aan de hand is?– WAT waren de belangrijkste bevindingen die je

daaraan deden denken?– WAT heb je nog meer overwogen?– WAT ga je de clinicus vertellen?

Acad Med 2004;79:42-9

Page 24: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Laat de leerling zelf het werk doen

• Samenvatten (van ziektegeschiedenis)• Toespitsen van differentiaaldiagnose• Analyse van differentiaaldiagnose• Medische vragen stellen (aan supervisor;

deze kan pearls meegeven)• Plan maken voor patiënt• Opdracht maken voor zichzelf (leren)• Toetsen

Page 25: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?
Page 26: Modern opleiden in de laboratorium-geneeskunde: uitdagende vernieuwing of heilloze bureaucratie?

Leerdoel

Aan het einde van deze presentatie:

Kent u de beweegredenen achter herziening

opleiding

Kunt u enkele principes van herziene opleiding

toepassen in uw praktijk