modificazioni dell unità motoria nelle miopatie. modificazioni architettura dellunità motoria

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Modificazioni Modificazioni dell’ Unità dell’ Unità Motoria nelle Motoria nelle miopatie miopatie

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Page 1: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

Modificazioni Modificazioni dell’ Unità Motoria dell’ Unità Motoria

nelle miopatienelle miopatie

Page 2: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

Modificazioni architettura dell’Unità Motoria

Page 3: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

I reperti CNEMG

PUM

PUM

Page 4: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

I reperti CNEMG

PUM “durata ridotta”

PUM “polifasici”

Page 5: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

Tem. Anal.

Sens. Bassa fq. Alta fq

5-8 ms/D 0.1 mV 10/20 Hz 10 kHz

POTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIA

Page 6: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

Tem. Anal.

Sens. Bassa fq. Alta fq

5-8 ms/D 0.1 mV 10/20 Hz 10 kHz

POTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIA

Page 7: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

POTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIA

Tem. Anal.

Sens. Bassa fq. Alta fq

5-8 ms/D 0.1 mV 10/20 Hz 10 kHz

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Page 9: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

Myogenic denervation

Lesione focaleNuova innervazione

Page 10: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

Branching or splitting

Ciascuna parte produce un potenziale d’azione

La parte non collegata alla placca, fibrilla

Page 11: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

EMG NELLE MIOPATIE Attività a riposo

Onde aguzzepositive

Fibrillazione

Page 12: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

Rigenerazione da cellule satelliti

Reinnervazione per sprouting

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Efapsi

Fibre muscolari di altre UM possono essere attivate in via efaptica

Page 14: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

EMG NELLE MIOPATIE Attività a riposo

Onde aguzzepositive

Fibrillazione

Scariche

ripetitive

complesse

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EMG nelle miopatie Tracciato da sforzo

Page 16: Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria

ALTERAZIONI MORFOFUNZIONALINELLE MIOPATIE

• Riduzione numerica delle fibre

• Variabilita’ di calibro

• Fenomeni di atrofia/ipertrofia

• Fenomeni di “splitting”

• Fenomeni di reinnervazione

• Numero unita’ motorie invariato