módulo iv - c. estadiamento do câncer do colo do Útero
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Estadiamento do
Câncer de Colo
Uterino
Autor João Paulo Mancusi de Carvalho
“Ginecologista Oncológico do Instituto do
Câncer do Estado de São Paulo”
Foto do Autor
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Índice
•Introdução •Estadiamento FIGO •IA •IB •IIA •IIB •IIIA •IIIB •IVA •IVB •Resumo
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Por que estadiar ?
• Comportamento biológico do tumor
• Seleção da terapêutica
• Previsão das complicações
• Prognóstico
• Avaliação dos resultados do tratamento
• Pesquisa clínica, comparação de resultados e troca de informações.
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Estadiamento
• União Internacional Contra o Câncer (UICC)
TNM
Tumor primário (T) T0 a T4,
Linfonodos (N) N0 a N3 ,
Metástases (M) M0 a M1
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• FIGO 2011
(Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia )
• Clínico
• De I a IV
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Estádio IA
• Tumor microscópico confinado ao colo
• IA1 Prof. <3mm
Ext. < 7mm
• IA2 Prof. <5mm
Ext. < 7mm
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Estádio IB
• Tumor macroscópico confinado ao colo
• IB1 < 4 cm
• IB2 > 4 cm
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Estádio IIA
• Invasão da vagina
• IIA1 Tumor < 4 cm
• IIA2 Tumor > 4 cm
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Estádio IIB
• Invasão do paramétrio
• Não atinge parede pélvica
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Estádio IIIA
• Invasão de 1/3 inferior da vagina
• Não acomete parede pélvica
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Estádio IIIB
• Invasão de paramétrio até parede pélvica
• Hidronefrose ou exclusão renal
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Estádio IVA
• Invasão de bexiga ou reto
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Estádio IVB
• Metastases a distância
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Resumo
FIGO UICC (TNM)
Estadio Tumor Linfonodos Metástases
IA T1A ( mic ) N0 M0
IB T1B ( macr ) N0 M0
IIA T2A N0 M0
IIB T2B N0 M0
IIIA T3A N0 M0
IIIB Qualquer T N1 Pélvicos M0
IVA T 4 Qualquer N M0
IVB Qualquer T Qualquer N M1
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Fontes
• INCA 2012 Estadiamento
http://www1.inca.gov.br/conteudo_view.asp?ID=54
• FIGO Staging App 3.0 2011 by Faisal Al-Terkait, MRCP
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Instituto do Câncer do Estado de São Paulo
Complexo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
• HCFMUSP e ICESP