modulo oo i e ney seguridad industrial

8/15/2019 Modulo Oo i e Ney Seguridad Industrial

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MODULO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

www.duerto.com/normativa/images/presen1.jpg

POR: JOSE MIGUEL SANCHEZ BLANCOLICENCIADO EN QUIMICA. UNIVERSIDAD DISTRITAL.

QUIMICO FARMACEUTICO. UNIVERSIDAD NACIONAL.ESPECIALISTA EN MICROBIOLOGIA MÉDICA. UNIVERSIDAD JAVERIANA.

MAGISTER EN DOCENCIA. UNIVERSIDAD DE LA SALLE

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

UNAD -2007


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TABLA DE CONTENIDO

INDICE

INTRODUCCIÓNUNIDAD DIDACTICA DIDACTICA 1: GENERALIDADES Y

PRINCIPIOS BÁSICO EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

CAPITULO 1. GENERALIDADES Y CONCEPTOS BÁSICOS

1.1 MEDIO AMBIENTE LABORAL.

1.2 FACTOR DE RIESGO.

1.3 RIESGO PROFESIONAL U OCUPACIONAL.

1.4 ENFERMEDAD DE ORDEN PROFESIONAL.

1.5 ACCIDENTE DE TRABAJO.

1.6 RELACION CAUSA – ENFERMEDAD (RELACION DE LA

CAUSALIDAD).

1.7 DETERMINACION DE LA RELACION CAUSA – ENFERMEDAD.

1.8 BIOSEGURIDAD.

1.8.1 SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES.

1.8.1.1 LIMPIEZA DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS.

1.8.1.2 DESINFECCION.

1.8.1.3 NIVELES DE DESINFECCION.


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1.8.1.3.1 DE ALTO NIVEL.

1.8.1.3.1 .1 CARACTERISTICAS.

1.8.1.3.1.2 MATERIAL A DESINFECTAR.

1.8.1.3.1.3 METODOS UTILIZADOS.

1.8.1.3.2. DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO.

1.8.1.3.2.1 CARACTERISTICAS.


1.8.1.3.2.3 AGENTES DESINFECTANTES.

1.8.1.3.3 DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL.

1.8.1.3.3.1 CARACTERISTICAS .


1.8.1.3.3.3 AGENTES DESINFECTANTES.

1.8.2 DESINFECCIÓN AMBIENTAL.

1.8.3 ESTERILIZACION.

1.8.4 METODOS DE ESTERILIZACION.

1.8.4.1 ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO.

1.8.4.2 ESTERILIZACION POR CALOR SECO.


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1.8.4.3 ESTERILIZACION MEDIOS QUIMICOS.

1.8.4.3.1 OXIDO DE ETILENO.

1.8.4.3.2 ESTERILIZACION CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURA

GENERADO POR PEROXIDO DE HIDROGENO.

1.8.5 CLASIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN RELACIONADOS

CON EL EMPLEO DE LOS EQUIPOS O ELEMENTOS

MÉDICOS(ADOPTADO POR EL CENTRO DE CONTROL DE

ENFERMEDADES).

1.8.5.1 ELEMENTOS CRITICOS.

1.8.5.2 ELEMENTOS SEMICRITICOS.

1.8.5.3 ELEMENTOS NO CRITICOS.

CAPÍTULO 2. LEGISLACION EN EL CAMPO DE LA HIGIENE Y LA

SEGURIDAD INDUSTRIAL.

2.1 LEGISLACIÓN INTERNACIONAL.

2.1.1 ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT ).

2.1.2 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL

(NIOSH).

2.1.3 INSTITUTO NACIONAL ESTADOUNIDENSE DE ESTÁNDARES

(ANSI).

2.1.4 ADMINISTRACIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

(OSHA).

2.1.5 LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS).

2.2 LEGISLACIÓN NACIONAL.

2.3 EL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES (SGRP).


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2.3.1 OBJETIVOS DEL SGRP.

2.3.2 ALCANCE DEL SGRP.

2.3.3 CARACTERÍSTICAS DEL SGRP.

2.3.4 DERECHOS DEL TRABAJADOR QUE SUFRA UN ACCIDENTE DE

TRABAJO O UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL.

2.3.5 DEMANDA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ACCIDENTADO.

2.3.6 PRESTACIONES ECONÓMICAS DEL ACCIDENTADO.

2.4 DEFINICIONES DEL DECRETO LEY 1295 DE 1994 Y ALGUNOS

ARTICULOS.

2.4.1 RIESGOS PROFESIONALES.

2.4.2 ACCIDENTE DE TRABAJO.

2.4.3 ACCIDENTES NO CONSIDERADOS LABORALES DENTRO DEL

DECRETO LEY.

2.4.4 ENFERMEDAD PROFESIONAL.

2.5 DIRECCIÓN Y ADMINISTRACIÓN DEL SGRP.

2.6 AFILIADOS.

2.6.1 EN FORMA OBLIGATORIA:

2.6.2 EN FORMA VOLUNTARIA.

2.7 COTIZACIONES.

2.7.1 DETERMINACIÓN DE LA COTIZACIÓN.

2.7.2 OBLIGATORIEDAD.

2.8 OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR.


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2.9 OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES.

CAPITULO 3. IDENTIFICACION DE RIESGOS Y ENFERMEDADES

LABORALES.

3.1 IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES.

3.1.1 VISITA A PUESTOS DE TRABAJO.

3.1.2 INSPECCIÓN.

3.2 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

OCUPACIONAL.

3.3 REQUISITOS DE UN BUEN DIAGNÓSTICO DE UN PANORAMA DE

FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL.

3.4 NOMENCLATURA DE LOS AGENTES DE RIESGOS.

3.4.1 CÓDIGO DE COLORES PARA LA SELECCIÓN, DISPOSICIÓN,

ALMACENAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE LOS DESECHOS.

3.4.1.1 NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACION DE

BASURAS POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES.

3.4.1.2 NORMAS NACIONALES PARA LA ELIMINACION DE BASURAS

POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES.

3.4.1.3 ALMACENAMIENTO TEMPORAL.

3.4.2 CARACTERÍSTICAS DE LAS CANECAS PARA ALMACENAMIENTO

TEMPORAL.

3.5 TABLA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES.


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RESUMEN DE LA UNIDAD DIDACTICA 1.

AUTO EVALUACION Y CONSULTA SOBRE LA UNIDAD

DIDACTICA 1.

UNIDAD DIDACTICA 2: FACTORES DE RIESGO, ACCIONES FRENTE A

UN ACCIDENTE LABORAL Y PROGRAMAS DE PREVENCION.

CAPITULO 1: FACTORES DE RIESGO.

1.1 FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL.

1.2 FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO.

1.3 FACTORES DE RIESGO FISICO-QUIMICOS.

.

1.3.1 FACTORES DE RIESGO FÍSICOS.

1.3.2 FACTORES DE RIESGO QUIMICO.

1.4 FACTORES DE RIESGO MECÁNICOS.

1.5 FACTORES DE RIESGO ARQUITECTÓNICO.

1.6 FACTORES DE RIESGO ELÉCTRICOS.

.

1.7 FACTORES DE RIESGOS ERGONÓMICOS.

CAPITULO 2: ACCIONES FRENTE A UN ACCIDENTE LABORAL.

2.1 MODO DE ACTUAR.


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2.1.1 MODO DE ACTUAR ANTES DEL ACCIDENTE.

2.1.2 MODO DE ACTUAR DURANTE EL ACCIDENTE.

2.1.3 MODO DE ACTUAR DESPUES DEL ACCIDENTE.

2.2 TELÉFONOS DE DIVERSOS ORGANISMOS Y AUTORIDADES

COMPETENTES.

CAPITULO 3: PROGRAMAS DE PREVENCION.

3.1 SUBDIRECCIÓN PREVENTIVA DE SALUD OCUPACIONAL.

3.2 RESPONSABLES DE LA PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES.

3.3 SUPERVISIÓN DE LOS PROGRAMAS DE PREVENCION.

3.4 ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN DE LAS ADMINISTRADORAS DE

RIESGOS PROFESIONALES.

3.5 COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL DE LAS EMPRESAS

3.6 PROGRAMAS DE EDUCACIÓN EN HIGIENE Y SEGURIDAD

INDUSTRIAL.

3.6.1 LA PROMOCIÓN.

3.6.2 EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES DE INGRESO,

PERIÓDICOS Y DE RETIRO.

3.6.3 ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.

3.6.4 OTROS ASPECTOS A TRATAR:

3.7 COMITE PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL (Resolución 2013 de

1986 del Ministerio Trabajo y Seguridad Social).


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3.7.1 REPRESENTACIÓN DE LA INSTITUCIÓN.

3.7.2 REPRESENTACIÓN DEL GREMIO.

3.8 HIGIENE, SEGURIDAD INDUSTRIAL Y BIOSEGURIDAD EN LA

INDUSTRIA BIOTECNOLÓGICA Y FARMACÉUTICA.

3.8.1 LA SEGURIDAD ESPECIFICA.

3.8.2 SEGURIDAD INTEGRADA.

3.8.3 SEGURIDAD MIXTA.

3.9 LA ESTRUCTURA DE LA CAPACITACIÓN.

3.9.1 CAPACITACIÓN INICIAL.

3.9.2 CAPACITACIÓN PERIÓDICA.

3.9.3 CAPACITACIÓN EXTRAORDINARIA.

3.9.4 INSPECTORES.

RESUMEN UNIDAD DIDACTICA 2.

AUTOEVALUACION Y CONSULTA SOBRE LA UNIDAD

DIDACTICA 2.

FUENTES DOCUMENTALES.


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INTRODUCCION.

Muchas veces al mirar y escuchar alrededor de nuestro medio de desempeño

o simplemente en nuestra vida cotidiana, hemos escuchado la frase: “que tal,

esto cada día esta mas inseguro”.

Si bien es cierto, que hay muchos “eventos” de estos que de alguna manera

llamamos inseguros y que sobre los cuales no podemos intervenir ; en muchos

otros casos, sí somos partícipes, como afectados , como agentes previsores o

como capacitadores


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El rol que cada uno de nosotros desempeñe dentro del devenir de estas

“situaciones” es una correlación directa o indirecta de nuestros actos o de los

de los demás miembros de una comunidad particular.

Lo anterior significa que por infinidad de razones siempre estaremos

expuestos a aquellas “situaciones” que en adelante denominaremos

RIESGOS. Así es, nos persiguen y nos asedian en nuestro vivir cotidiano, ya

sea en el hogar, en nuestro medio de transporte, en el estudio y por obvias

razones en el trabajo. En términos generales, se denominan RIESGOS

PROFESIONALES.

Debido a que la probabilidad de encontrarnos frente a uno o varios de estos

siempre existe, la manera adecuada de hacerles frente es minimizar la

probabilidad de que se manifieste o que genere lo que se denomina

ACCIDENTE LABORAL U OCUPACIONAL.

Este texto no es en ningún caso el más letrado, el más completo ni el más

profundo en este tema, (...si es que quizás haya alguno), el objetivo

perseguido es el dar a conocer algunos elementos básicos que propendan

porque el lector sea mas perceptivo, reflexivo y crítico de su entorno, llámese

medio laboral o cualquiera de desempeño, en cuanto a los potenciales

riesgos, la manera de minimizarlos y la forma de actuar en caso de un

accidente ocupacional.

El texto cuenta con seis capítulos que podemos resumir que en ellos se

presenta: EL CONOCER, EL IDENTIFICAR Y EL ACTUAR.

EL CONOCER: se pone de manifiesto en los dos primeros capítulos que

introducen al tema mediante algunas generalidades, conceptos básicos y la

legislación. EL IDENTIFICAR: se hace expreso en los dos capítulos siguientessobre identificación de tipos riesgos, identificación de las patologías laborales

e identificación de los factores de riesgo. EL ACTUAR, se hace evidente en

los capítulos cinco (5) y seis (6) puesto que trata temas como las acciones

pertinentes ante un accidente ocupacional, algunos números telefónicos

indispensables y sobre programas de prevención.

Se considera que el objetivo se alcanzará de manera significativa, cuandoademás de la lectura de las dos unidades (cada una con tres capítulos), el


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lector complemente y profundice mediante la bibliografía referenciada o por

otra que sea de su agrado o esté a su alcance.

Querido lector PIENSE que los procesos de CONOCER, IDENTIFICAR Y

ACTUAR, sólo son posibles en cerebros con capacidad SUPERIOR o de

pensamientos META-COGNITIVOS y ese tipo de pensamiento sólo está

en... ¡USTED¡

El autor.

UNIDAD DIDACTICA DIDACTICA 1: GENERALIDADES YPRINCIPIOS BÁSICO EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.


Aunque en este capítulo no se hace referencia a todos los conceptos básicosque el tema amerita (sí se hace de manera más amplia en el capítulo dos quetrata de legislación), sí brinda la oportunidad de entrar en contexto con elobjetivo del curso y trasladarnos al escenario laboral.

1.1 MEDIO AMBIENTE LABORAL.

Se denomina a todo factor físico, mecánico, locativo, químico, eléctrico, deorden y aseo, que hacen parte del espacio laboral y que de alguna maneratienen incidencia en el bienestar o en el deterioro en la salud de lostrabajadores.


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Son todas aquellas condiciones del ambiente, la labor desempeñada como

tal, los equipos o instrumentos utilizados para realizar la labor específica, losinstrumentos utilizados en realizar labores adyacentes, los materialesmanipulados, la organización de los espacios laborales y de los materiales yel contenido del trabajo, que pueden generar una lesión potencial en la saludfísica, social, mental o que influyen en la seguridad de las personas.


Se define como la probabilidad de que ocurra un suceso debido o generadopor una condición de trabajo y que puede ocasionar o desencadenar algunalesión o daño a la integridad o salud del trabajador.


Es aquella lesión en la salud o patología permanente o temporal que ha sidogenerada como consecuencia obligada y directa de la clase de labordesempeñada, o el medio en el que se le ha asignado para llevar a cabo sutrabajo y que ha sido determinada como enfermedad profesional por elgobierno nacional.


Es todo suceso repentino y ocasional que sobrevenga por causa o conocasión del trabajo, el ambiente laboral y que produzca en el trabajador unalesión física, fisiológica , invalidez o la muerte.

1.6 RELACION CAUSA – ENFERMEDAD (RELACION DE LACAUSALIDAD).

Se debe establecer en los casos en los cuales la enfermedad que se originóen el trabajador no figure en la lista de enfermedades profesionales dada porel gobierno, pero que se demuestre la relación de causalidad con los factores

de riesgo ocupacional, por lo cual esta debe ser reconocida comoenfermedad profesional.


Para ello se debe identificar si existe o existió:

• La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitiode trabajo al cual estuvo expuesto el trabajador.

• La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamenterelacionada causalmente con ese factor de riesgo.


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No existe relación de causa-efecto entre factores de riesgo presentes en elsitio de trabajo, cuando se muestre:

• Que en el examen médico de ingreso al trabajo (pre-ocupacional)

practicado por la empresa se detectó y registro el diagnóstico de laenfermedad particular.

• Mediante mediciones ambientales o evaluaciones con indicadoresbiológicos específicos, que la exposición fue insuficiente para causarla enfermedad.

1.8 BIOSEGURIDAD.

La OMS la define como:

“el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control defactores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos oquímicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que eldesarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la saludy seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medioambiente.”

http://www.seso.org.ec/images/afiliaciones_01.jpg

En este sentido, el organismo mundial menciona una serie derecomendaciones, las cuales se comentarán a continuación:


Son un conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger alpersonal que conforma el equipo de salud de la posible infección con ciertosagentes, principalmente Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Virus de laHepatitis B, Virus de la Hepatitis C, entre otros, durante las actividades deatención a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales.

1.8.1.1 LIMPIEZA DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS

Se realiza para remover organismos y suciedad, garantizando la efectividad

de los procesos de esterilización y desinfección. Por lo tanto uno de los


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parámetros que se debe considerar en la descontaminación es la BIO-CARGA.

BIO-CARGA: definida como la cantidad y nivel de contaminación microbianade un objeto en un momento determinado, por ejemplo; la sangre, las heces y

el esputo, son sustancias que producen un alto grado de BIO-CARGA en unobjeto.

El personal que labora en las áreas donde se están descontaminando yreprocesando los instrumentos y equipos deben tener presente:

• Que se debe utilizar ropa especial que los proteja demicroorganismos y residuos potencialmente patógenos.

• minimizar la transferencia de microorganismos a los instrumentos yequipos.

• Utilizar guantes de caucho, aun después de la desinfección de losobjetos y durante la limpieza de instrumentos sucios.

• El uso de delantales impermeables, batas de manga larga oindumentaria de limpieza quirúrgica, tapabocas, gafas o mascarillasde protección, cuando se realice limpieza manual o cuando existauna posible acción de aerosoles o de vertimiento y salpicado delíquidos.


Es un proceso físico o químico que elimina o destruye la mayoría de losmicroorganismos, pero rara vez elimina las esporas. Por esto los objetos quese van a desinfectar, se les debe evaluar previamente el nivel de desinfecciónque requieren para lograr destruir los microorganismos que los contaminan.


Estos están determinados por el nivel de actividad antimicrobiana requerida;de tal manera que se puede referenciar los siguientes:

1.8.1.3.1 DE ALTO NIVEL:

1.8.1.3.1 .1 CARACTERISTICAS:

• Destruye bacterias vegetativas.

• Bacilo de Koch.

• Hongos y virus.


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• No elimina las esporas aunque algunos desinfectantes de alto nivelpueden aniquilar un gran número de esporas resistentes enextremas condiciones de prueba, pero el proceso requiere hasta 24horas de exposición al desinfectante.

1.8.1.3.1.2 MATERIAL A DESINFECTAR:

Todos aquellos instrumentos que entran en contacto con membranasmucosas intactas y que no son desechables sino por lo general sonreutilizables como:

• Instrumental de odontología.

• Tubos endotraqueales,

• Hojas de laringoscopio.

1.8.1.3.1.3 METODOS UTILIZADOS:

FÍSICOS:

• Pasteurización.

Ebullición de agua entre 80 oC – 100 oC, sumergiendo el equipodurante 30 minutos a partir de su ebullición.

CARACTERISTICAS:• No es un método esterilizante, sólo debe utilizarse para efectos de

desinfección.

• No es esporicida.

• No destruye algunos virus e incluso algunos gérmenes son termo -resistentes.

QUÍMICOS:

• Glutaraldehído.

Se consigue como una solución acuosa al 2%.

CARACTERISTICAS:

• Debe activarse con el diluyente indicado.

• Después de activado no debe usarse después de catorce días.

• Inactivan virus y bacterias alrededor de treinta minutos.


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• Inactivan esporas de hongos en diez horas, previa eliminación dematerial orgánico en los elementos.

• Posterior a la desinfección, el material debe lavarse para remover

desechos tóxicos.

• Con utilidad para la inmersión de objetos termolábiles a desinfectar.

• Es poco corrosivo, puede utilizarse para desinfección de instrumental,en casos de urgencia.

• Es menos volátil e irritante y no presunto agente carcinógeno como elformaldehído.

• Hipoclorito de Sodio.

Se consigue en forma líquida a una concentración entre el 4% y el6%.

CARACTERISTICAS:

• Excelente desinfectante.

• Es bactericida y virucida.

• Disminuye su efectividad con la luz, calor y largo tiempo depreparación.

• Es altamente corrosivo, no debe usarse por más de treinta minutos, nirepetidamente en material de acero inóxidable.

• Es económico y de fácil adquisición.

La cantidad de cloro requerido para un alto nivel de desinfección depende dela cantidad de material orgánico presente; por ejemplo:

• para la desinfección de material limpio (sin resto de sangre o líquidoscorporales) se requieren diluciones entre 0.05% y 0.1% o sea entre500 y 1.000 ppm.

• Para la desinfección de material contaminado con secreciones serecomienda concentraciones hasta 0.5% (5.000 ppm)

• Peróxido de Hidrógeno.

CARACTERISTICAS:


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• Se suministra en forma de solución al 30% en agua y para su uso sediluye hasta cinco veces su volumen con agua hervida.

• Es un potente agente oxidante que actúa por liberación de oxígeno.

• Se emplea para la inmersión de objetos contaminados.

• No debe utilizarse sobre aluminio, cobre, zinc ni bronce.

• Es inestable en climas cálidos, debe protegerse siempre del calor y es útil para la desinfección de los lentes de los endoscopios.

1.8.1.3.2. DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO :

1.8.1.3.2.1 CARACTERISTICAS:

• Inactiva el Mycobacterium tuberculosis.

• Elimina la mayoría de los virus y la mayoría de los hongos.

• No destruye necesariamente las esporas.


Instrumentos o material que entra en contacto con piel intacta pero no conmucosas y para elementos que hayan sido visiblemente contaminados consangre o líquidos corporales. Ejemplo: estetoscopio, manómetro.

1.8.1.3.2.3 AGENTES DESINFECTANTES:

• Alcohol etílico o isopropílico (solución al 70%) .

• Hipoclorito en concentración baja (200 ppm ).

• Soluciones de Yodo.

1.8.1.3.3 DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL:

1.8.1.3.3.1 CARACTERISTICAS :


• No destruye bacilo tuberculoso ni virus.

•

Se utilizan por su rápida actividad sobre formas bacterianasvegetativas.


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• Posee gran actividad sobre hongos y virus lipofílicos medianos.


Estos agentes son buenos limpiadores y pueden usarse en el mantenimientode rutina. Es aplicable para elementos como los “patos”, sanitarios, etc.


• Clorhexidina.

• Compuestos de Amonio Cuaternario.

Se caracterizan por:

• Mayor actividad contra microorganismos gram-negativos.

• Buena actividad fungicida.

• Actividad contra ciertos tipos de virus.

• Fácil uso.

•

Ser inactivos contra esporas y bacilos tuberculosos.

• Ser inactivados por proteínas y materia inorgánica.

• No ser soluciones esterilizantes.

• No estar indicados en material viviente.

• Hongos y virus son más resistentes que las bacterias a estos agentes.

• A dosis bajas son bacteriostáticos.


Respecto a este tema se tienen las siguientes recomendaciones con el fin dedisminuir la probabilidad de interacciones nocivas al trabajador:

• Limpiar y desinfectar las superficies contaminadas o sucias, utilizandoun agente limpiador o desinfectante que esté destinado al usoambiental.


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• Adicional a la desinfección ambiental, se requiere el uso de unsistema de aspersión en las áreas determinadas.

En cuanto a la ASPERSION, esta consiste en una “lluvia” fina o “rocio” delíquido antibacteriano que va depositando la solución en una película muy

fina, alcanzando lugares de difícil acceso.


Es el proceso que destruye todas las formas de microorganismos, incluso lasbacterias vegetativas y las que forman esporas (Bacillus subtilis, Clostridium tetani , etc), virus lipófilos e hidrófilos, parásitos y hongos que se presentan enobjetos inanimados.


Dado que el tema mencionado está lejos de ser el específico de este texto, sesugiere al lector, consultar bibliografía especializada en este campo para unnivel completo y mayúsculo( ej: farmacotecnia de HELMAN, farmacia deREMINGTON, INGENIERIA QUIMICA, ETC.), de tal manera que sólo se haráreferencia a algunos.

1.8.4.1 ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO:

El calor húmedo se produce en el autoclave, funciona a presión conseguidacon vapor. El vapor per se es un agente germicida dado que producehidratación, coagulación e hidrólisis de las albúminas y proteínas de lasbacterias.

CARACTERISTICAS:

• Método más sencillo, económico y práctico.

• Permite la esterilización de material reutilizable.

• Esteriliza material potencialmente contaminado que va a ser eliminado.

• La temperatura para esterilizar oscila entre 121°C a 132°C.

• La presión del vapor dentro de la cámara de esterilización debe ser de15 libras por pulgada cuadrada.

De acuerdo al material, se ha definido el tiempo del procedimiento, lo cual sepuede observar en el siguiente cuadro.

NATURALEZA DEL MATERIAL TIEMPO

Líquidos 15 minutos (poco ususal)Materiales de caucho 20 minutos a 124°C


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Instrumental 30 minutos a 132°C - 134°C.paquetes de ropa 30 minutos a 132°C - 134°C.sustancias grasas no debe utilizarse el métodopiezas termo sensibles no debe utilizarse el métodosustancias no hidrosolubles no debe utilizarse el método

1.8.4.2 ESTERILIZACION POR CALOR SECO.´

El material a esterilizar deberá estar limpio y seco y envuelto en papel dealuminio antes de ser introducido al equipo, como equipos se utilizan Hornode Pasteur y las estufas iniciando con un precalentamiento, para luegopermitir un tiempo de Exposición de 2 horas a una temperatura de 180ºC.

No se debe utilizar en este método:

• Telas.

• Material termosensible (goma, plástico, látex).

• Sustancias Acuosas o alcalinas.

• Fármacos Orgánicos.

• Objetos esmaltados


1.8.4.3.1 OXIDO DE ETILENO

CARACTERISTICAS.

• Esterilizante de material de caucho, plástico, látex y p.v.c.

• No se recomienda en sustancias líquidas por su poca penetración.

• El óxido de etileno causa efectos tóxicos sobre la célula viva.

PRECAUCIONES: el contacto directo con el ETO en su forma pura, puedecausar quemaduras de piel, irritación respiratoria y ocular, anemia, vómito ydiarrea.

El método de comprende dos etapas:

•

Esterilización:


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50 °C - 55 °C, durante cuatro (4) horas.

• Aireación:

Debe realizarse en la misma cámara de esterilización para eliminar el

factor tóxico del óxido de etileno y así evitar al paciente y a suoperadora quemaduras y otros efectos tóxicos.

PRECAUCIONES:

Es un área de trabajo de alto riesgo y será área restringida, cerrada yventilada.

El personal encargado del manejo del esterilizador debe tener adecuadoentrenamiento, recibir elementos de bioprotección, como ropa dealgodón, zapatos de cuero, mascarilla con filtro de alta eficacia y guantes de

Buttil.

El óxido de etileno es considerado mutagénico y cancerígeno por la F.D.A. y laOSHA, por lo tanto ninguna operaria debe encontrarse en estado deembarazo.

1.8.5 ESTERILIZACION CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURAGENERADO POR PEROXIDO DE HIDROGENO.

El plasma es un cuarto estado de la materia. El estado de plasma generado apartir del peróxido de hidrógeno y un campo electromagnético, actua sobre lamembrana celular y ácidos del microorganismo provocando su muerte.

Se utiliza idealmente para material termo sensible(ej: Endoscopios yelementos de fibra óptica), en empaques de polipropileno, no se debe usarcelulosa (papel o tela), su ciclo de esterilización es de 75 minutos entre 10-40ºC.

No es tóxico.

1.8.5 CLASIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN RELACIONADOSCON EL EMPLEO DE LOS EQUIPOS O ELEMENTOS MÉDICOS(ADOPTADO POR EL CENTRO DE CONTROL DE ENFERMEDADES).

En general, en esta categoría se contemplan tres tipos de elementos; loscríticos, los semi críticos y los no críticos.


Se parte de la premisa: es indispensable que los objetos que penetrantejidos de un cuerpo estéril, sean estériles.

Tales como los instrumentos quirúrgicos y dado que la mayoría de éstos


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son reutilizables:

• deben ser esterilizados a vapor.

• si son sensibles al calor, se pueden tratar con oxido de etileno (ETO).

• También se puede utilizar un agente esterilizante químico, tal cómo elglutaraldehído al 2%, el peróxido de hidrógeno estabilizado o el ácidoperacético utilizando las concentraciones correctas, los tiempos y lastemperaturas recomendadas por el fabricante


Dentro de esta categoría se incluyen los materiales que entran en contactocon mucosas (P.ej equipos de terapia respiratoria, anestesia, endoscopios defibra óptica no invasivos, tanto flexibles como rígidos, tales comobroncoscopios y cistoscopios o el instrumental de odontología).

Estos materiales deben ser enjuagados con agua estéril, posterior a ladesinfección, si los implementos no van a ser utilizados de inmediato, debensecarse muy bien y cuidarse para evitar una recontaminación.

Para ellos se puede utilizar:


• Glutaraldehído al 2%.

• Peróxido de hidrógeno estabilizado.

• Compuestos del cloro..


Se encuentran Artículos que entran en contacto con piel intacta, pero no conmembranas mucosas(“patos”, brazaletes de presión, muletas, camas, etc.).

Los artículos no-críticos requieren desinfección de bajo nivel, a través dequímicos como:

• Compuestos de amonio cuaternario.

• Yodóforos.

• Acohol isopropílico.

• Hipoclorito de sodio.

• Típicamente los fenoles son utilizados para desinfección de bajo nivel.


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CAPÍTULO 2. LEGISLACION EN EL CAMPO DE LA HIGIENE Y LASEGURIDAD INDUSTRIAL.

La legislación al respecto, comprende los ámbitos internacional y nacional,los cuales se presentan a continuación.

2.1 LEGISLACIÓN INTERNACIONAL

Dado que La integridad de la vida y la salud de los trabajadores es social unapreocupación de interés social, en la que participan el gobierno y los

particulares, el Gobierno Nacional ha establecido una serie de directriceslegales sobre los cuales deben encaminarse las Actividades de Salud


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Ocupacional que propendan por el mejoramiento de las condiciones de trabajode la población. En este sentido, el marco legal está dado y fundamentadopor:

• Lineamientos constitucionales.

• Convenios internacionales.

• Normas del Código Sustantivo del Trabajo.

• La normatividad interna en la Unidad Administrativa Especial deAeronáutica Civil.

Las directrices internacionales están dadas por las siguientes organizaciones:

• La OIT(Organización Internacional del Trabajo).

• El NIOSH (Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional).

• El ANSI (Instituto Nacional Estadounidense de Estándares).

• La OSHA (Administración de Seguridad y Salud Ocupacional).

• La OMS(Organización Mundial de la Salud).

2.1.1 ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT ) .

Creada por el Tratado de Versalles en 1919, con sede principal en Ginebra,Suiza, es un organismo especializado de las Naciones Unidas.

Las normas de la OIT adoptan la forma de Convenios o Recomendacionesinternacionales de trabajo, estas recomendaciones son instrumentos noobligatorios que sirven de orientación en la materia, en los ámbitos político,legislativo y práctico.

Su finalidad básica es promover oportunidades para que hombres y mujerespuedan desempeñarse en un trabajo decente, en condiciones de libertad,equidad, seguridad y dignidad humana.

2.1.2 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL

(NIOSH)Es una agencia federal de investigaciones, establecida desde 1970, conoficina central en Washington, D.C. dado que el NIOSH es parte delDepartamento de Salud y Recursos Humanos (DHHS) de los EEUU, hacerecomendaciones, promueve y produce información sobre la prevención deenfermedades y lesiones en el trabajo.

Dentro de sus finalidades están:

• Realizar investigaciones relacionadas con todo lo que tiene que vercon las enfermedades y lesiones ocupacionales, desde la enfermedad

pulmonar de mineros hasta el síndrome del túnel carpiano de usuariosde la computadora.


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• Dirigir programas en cada estado para mejorar la seguridad y salud delos trabajadores.

• Incrementar la capacidad de los estados en asuntos de seguridad y

salud ocupacional por subsidios y acuerdos cooperativos.

• financiar investigaciones de salud y seguridad ocupacional en una granvariedad de temas en universidades y otras organizaciones.

• Sostener programas de formación para la salud y seguridadocupacional.

2.1.3 INSTITUTO NACIONAL ESTADOUNIDENSE DE ESTÁNDARES(ANSI)

Principal organización que promueve el desarrollo de estándares tecnológicosen los Estados Unidos. Trabaja con grupos de la industria y es el miembroestadounidense de importantes organizaciones como:

• La Organización Internacional para la Estandarización (InternationalOrganization for Standardization, ISO).

• La Comisión Electrotécnica Internacional (International ElectrotechnicalCommission, IEC)

Realiza recomendaciones y promueve información sobre la prevención deenfermedades y lesiones en el trabajo.

2.1.4 ADMINISTRACIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL(OSHA)

Aunque NIOSH y OSHA fueron creados por el mismo acto de Congreso, sondos agencias distintas con responsabilidades separadas, OSHA es parte delDepartamento de Trabajo (DOL) de los EEUU.

Es responsable de:

• Crear y cumplir con las reglas de seguridad y salud del lugar de trabajo.

• De proteger la seguridad y la salud del trabajador.

2.1.5 LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS).

De este organismo, se derivan:

• Convenciones, acuerdos, regulaciones y hace recomendaciones acercade la nomenclatura internacional de las enfermedades.

• Informes sobre causas de muerte.

• Prácticas de salud pública.


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• Desarrolla, establece y promueve estándares internacionales relativosa substancias alimenticias, biológicas, farmacéuticas y similares.

2.2 LEGISLACIÓN NACIONAL.

A continuación se resume la normatividad relacionada, destacando un extractobásico de su espíritu.

NORMATIVIDAD ENUNCIADOCÓDIGO SUSTANTIVO DE TRABAJO,

Artículo 56Es obligación de los empleadoresbrindar protección y seguridad a sustrabajadores.

LEY 9 DE ENERO 24 DE 1979 Se establecen normas para preservar,conservar y mejorar la salud de losindividuos en sus ocupaciones.

RESOLUCIÓN 02400 DE MAYO 22 DE 1979 El Ministerio de Trabajo y SeguridadSocial establece algunas disposicionessobre vivienda, higiene y seguridad enlos establecimientos de trabajo. Estaimportante resolución establece elEstatuto de Seguridad Industrial.

DECRETO LEY No. 614 DE MARZO 14 DE1984

Determina las bases para laorganización y administración deSalud Ocupacional en el país.

RESOLUCIÓN 2013 DE 1986 Del Ministerio de Trabajo y SeguridadSocial que reglamenta la organizacióny funcionamiento de los ComitésParitarios de salud ocupacional:

elección, funciones y obligaciones.


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RESOLUCION NUMERO 1016 DE MARZO 31DE 1989

los ministerios de trabajo y seguridadsocial y salud reglamenta laorganización, funcionamiento y forma

de los Programas de SaludOcupacional que deben desarrollar lospatronos o empleadores en el país.

NORMATIVIDAD ENUNCIADO

CONSTITUCION POLÍTICA DE 1991 Artículo 48: la seguridad social es unservicio público de carácter obligatorioque se tiene que prestar de una maneraeficiente bajo la dirección, coordinación ycontrol del estado y que además, es underecho irrenunciable de todos loscolombianos

RESOLUCIÓN 6398 DE DICIEMBRE DE1.991

Del Ministerio de Trabajo y SeguridadSocial: obligatoriedad del empleador deordenar la práctica de exámenes médicosde admisión, y la no renuncia a

prestaciones por perturbaciones odeficiencias al momento de estableceruna relación laboral con empresasinscritas en el sistema de seguridadsocial.

LEY 100 DE 1993 Obligatoriedad de la afiliación de lostrabajadores al Sistema de S.S yestablece amparos para la enfermedadgeneral y la maternidad, cobertura para lapensión de vejez y de invalidez derivada

de enfermedad y riesgo común, así comocobertura para las consecuenciasderivadas de accidentes de trabajo yenfermedad profesional.

DECRETO NO. 1835 DE AGOSTO 3 DE 1994 Por el cual se reglamenta las actividadesde alto riesgo de los servidores públicos yse adopta la tabla de enfermedadesprofesionales.

DECRETO No. 1832 DE AGOSTO 3 DE 1994

*SE TRATARÁ MAS ADELANTEPor el cual se determina la tabla deenfermedades profesionales.


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DECRETO LEY 1295 DE 1994

*SE TRATARÁ MAS ADELANTESe determina la organización yadministración del sistema general RP conel fin de prevenir , proteger y atender a lostrabajadores de los efectos de lasenfermedades profesionales y los

accidentes de trabajo.


RESOLUCIÓN 3941 DE 1.994

Determina que la práctica de la prueba deembarazo como prerrequisito paraacceder a un empleo u ocupación, quedaprohibida, excepto para aquellosempleadores de actividades catalogadaslegalmente como de alto riesgo.

DECRETO 1436 DE 1995

Se reglamenta el Manual de Calificaciónde invalidez.


Artículo 116 se refiere a la inscripción de

las empresas clasificadas como de altoriesgo (clases 4 y 5) a las DireccionesRegionales y Seccionales del Ministeriode Trabajo y Seguridad Social antes del 5de Febrero de 1996.


Se reglamentan los procedimientos deafiliación a las ARP, de clasificación deempresas con varios frentes de trabajo,reporte e investigación de accidentes detrabajo con muerte del trabajador yactividades relacionadas con empresas deservicios temporales: afiliación al Sistemade Seguridad Social, suministro deelementos de protección personal,inducción al programa y actividades acargo de las empresas usuarias.

DECRETO No. 806 DEL 30 DE ABRIL DE1998

Se reglamenta la afiliación al Régimen deS SS y la prestación de los beneficios delservicio público esencial de S S S y comoservicio de interés general, en todo elterritorio nacional.


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DECRETO 917 DE 1999

Por el cual se establece el Manual únicopara la Calificación de Invalidez

.


RESOLUCION No. 2569 DE SEPTIEMBRE 1 DE1999

Se reglamenta el proceso de calificación de loseventos de salud en primera instancia, dentro delsistema de seguridad social en salud

DECRETO No. 047 DEL 19 DEL 2000Por el cual se expiden normas sobre afiliación y sedictan otras disposiciones.

DECRETO No. 1703 DEL 2 DE AGOSTO DEL2002

Por el cual se adoptan medidas para promover ycontrolar la afiliación y el pago de aportes en elSGSSS.

DECRETO No. 2400 DEL 25 DE OCTUBRE 2002 ,ARTICULO 2. Parágrafo 2

Se establece evento de que la persona desafiladaadquiera capacidad de pago antes que opere lapérdida de antigüedad, debe reingresar a la mismaEPS a la cual se encontraba afiliado, cuando nocumpla con los requisitos para ejercer el derecho ala movilidad. Será suficiente el reporte denovedades para efectuar su re -afiliación.

ACUERDO No. 000260 DEL 4 DE FEBRERO DEL2004

Por el cual se define régimen de pagos compartidosy cuotas moderadoras dentro del SGSSS.

DECRETO No. 2423 DEL 2 DE AGOSTO DEL2004

Se establece mecanismos tendientes a garantizarla continuidad en la prestación del servicio públicode salud en el SGSSS.

LEY 755 DEL 23 DE JULIO DEL 2002 Por la cual se modifica el parágrafo del art. 236 delCódigo Sustantivo del Trabajo – Ley Maria.

LEY 797 DEL 29 DE ENERO DEL 2003

Por el cual se reforman algunas disposiciones delSistema General de pensiones previsto en la Ley100 de 1993 y se adoptan disposiciones sobre losRegímenes pensionales exceptuados y especiales.

LEY 860 DEL 26 DE DICIEMBRE DEL 2003

Por la cual se reforman algunas disposiciones delSistema General de pensiones previsto en la Ley100 de 1993 y se dictan otras disposiciones


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RESOLUCION No. 00657 de marzo 9 de 1998

Se modifica la estructura organizacional de laDirección de Recursos Humanos prevista en laresolución No. 001 de 1994. El artículo 9 creael Grupo de Salud Ocupacional dependientede la División de Seguridad Social y el artículo10 determina las funciones del Grupo.

RESOLUCION 02777 de mayo 3 DE 1996

Por la cual se adopta el reglamento deHigiene y Seguridad Industrial.

RESOLUCION 03979 de julio 4 de 1995

Por la cual se determinan las funciones de losvigías ocupacionales.

RESOLUCION 00818 de marzo 10 de 2000

Se reglamentan las Brigadas de Emergenciaen la Unidad Administrativa Especial de laaeronáutica Civil.

RESOLUCION 04468 de noviembre 15 de2001

Se modifica la resolución 04298 del 5 denoviembre de 1999, que reglamenta elsuministro de la ropa de trabajo y loselementos de protección personal, necesariospara garantizar la higiene y seguridadocupacional de los funcionarios de la

Aeronáutica Civil.

RESOLUCION 00842 de marzo 13 de 2003

Por la cual se reglamenta la conformación delComité Paritario de Salud Ocupacional de laUnidad Administrativa Especial de AeronáuticaCivil y el procedimiento para la elección de losrepresentantes, principales y suplentes de losfuncionarios Aeronáuticos ante el Ministerio deProtección Social”.

RESOLUCION 03106 de Agosto 10 de 2004

Por la cual se modifica el artículo 6 de laresolución 0818 del 10 de marzo del 2000 quereglamente las BRIGADAS DE EMERGENCIA

en la Unidad Administrativa Especial deAeronáutica Civil.

De acuerdo a lo manifestado anteriormente, en la resolución 02777/96 Por lacual se adoptó el reglamento de Higiene y Seguridad Industrial, teniendocomo base el DECRETO LEY 1295 DE 1994 en el cual se determinó laorganización y administración del sistema general RP con el fin de prevenir,

proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades


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profesionales y los accidentes de trabajo; por ello se presentará algunosaspectos de este decreto que para el objetivo de este texto son pertinentes.


Forma parte del Sistema de Seguridad Social Integral, establecido por la Ley

100 de 1993.Hacen parte de este decreto todas Las disposiciones vigentes ( y susmodificaciones ) de salud ocupacional relacionadas con:

• la prevención de los accidentes de trabajo.

• La prevención de enfermedades profesionales.

• el mejoramiento de las condiciones de trabajo.

El SGRP: Se define como el conjunto de entidades públicas, privadas,normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a lostrabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedenocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.

2.3.1 Objetivos del SGRP:

• Establecer las actividades de promoción y prevención tendientes amejorar las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora.

• Proteger el trabajador contra los riesgos derivados de la organizacióndel trabajo que pueden afectar la salud individual o colectiva en loslugares de trabajo tales como los físicos, químicos, biológicos,ergonómicos, Psico - sociales, de saneamiento y de seguridad.

• Fijar las prestaciones de atención de la salud de los trabajadores.

• Fijar las prestaciones económicas por la incapacidad temporal,permanente o que haya lugar frente a las contingencias de accidentede trabajo y enfermedad profesional.

• Establecer el origen de los accidentes de trabajo.

• Determinar enfermedades profesionales.

• Establecer el control de los agentes de riesgos ocupacionales.

2.3.2 Alcance Del SGRP.

Con las excepciones previstas en el artículo 279 de la Ley 100 de 1993:

• Se aplica a todas las empresas que funcionen en el territorio nacional.


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• Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas, delsector público.

• Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas del

sector oficial.

• Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas delsector semioficial.

• Iguales disposiciones para el sector privado en general.

2.3.3 CARACTERÍSTICAS DEL SGRP.

Dentro de las características del sistema se referencia algunas como:

• Es dirigido, orientado, controlado y vigilado por el Estado.

• Las entidades administradoras del Sistema General de RiesgosProfesionales tendrán a su cargo la afiliación al sistema y laadministración del mismo.

• Todos los empleadores deben afiliarse al Sistema General de Riesgos

Profesionales.

• La afiliación de los trabajadores dependientes es obligatoria para todoslos empleadores.

• El empleador que no afilie a sus trabajadores al Sistema General deRiesgos Profesionales, además de las sanciones legales, seráresponsable de las prestaciones que se otorgan en este decreto.

• La selección de las entidades que administran el sistema es libre yvoluntaria por parte del empleador.

• Los trabajadores afiliados tendrán derecho al reconocimiento y pago delas prestaciones previstas en el presente Decreto.

• Las cotizaciones al Sistema General de Riesgos Profesionales están acargo de los empleadores.

• La cobertura del sistema se inicia desde el día calendario siguiente alde la afiliación.


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• Los empleadores sólo podrán contratar el cubrimiento de los riesgosprofesionales de todos sus trabajadores con una sola entidadadministradora de riesgos profesionales, sin perjuicio de las facultadesque tendrán estas entidades administradoras para subcontratar conotras entidades cuando ello sea necesario.

2.3.4 DERECHOS DEL TRABAJADOR QUE SUFRA UN ACCIDENTE DETRABAJO O UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL.

Dentro de estos podemos mencionar:

• Asistencia médica.

• Asistencia quirúrgica.

• Asistencia terapéutica.

• Asistencia farmacéutica.

• Servicios de hospitalización.

• Servicio odontológico.

• Servicios de diagnóstico y tratamiento.

• Prótesis y órtesis.

• Rehabilitación física y profesional.

2.3.5 DEMANDA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ACCIDENTADO.

• Los servicios de salud para el reestablecimiento de la salud delafiliado, serán prestados por la EPS a la cual se encuentre afiliado.

• Los tratamientos de rehabilitación profesional y los servicios demedicina ocupacional podrán ser prestados por las entidadesadministradoras de RP.

• Los gastos de los servicios de salud prestados que tengan relacióndirecta con la atención del riesgo profesional, están a cargo de laentidad administradora de RP correspondiente.

• La atención primaria de urgencia de los afiliados, podrá ser prestadapor cualquier IPS, con cargo al SGRP.

2.3.6 PRESTACIONES ECONÓMICAS DEL ACCIDENTADO.


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Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedadprofesional tendrá derecho a las siguientes prestaciones económicas:

• Subsidio por incapacidad temporal.

• Indemnización por incapacidad permanente parcial.

• Pensión de invalidez.

• Pensión de sobrevivientes.

• Auxilio funerario.

Aunque anteriormente en el primer capítulo, se tuvo un moderado

acercamiento hacia algunas definiciones, es importante contemplarlas demanera más cercana a la luz de la misma legislación; en el artículo númeroocho (8), del DECRETO LEY 1295 DE 1994.

2.4 DEFINICIONES DEL DECRETO LEY 1295 DE 1994 Y ALGUNOSARTICULOS.

2.4.1 RIESGOS PROFESIONALES.

Son todos aquellos potenciales accidentes o enfermedades que seproducirían como consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada, y

esta última que haya sido catalogada como profesional por el GobiernoNacional.

2.4.2 ACCIDENTE DE TRABAJO.

Este suceso contempla varias definiciones:

• Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión deltrabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, unaperturbación funcional, una invalidez o la muerte.

• Aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador,

o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera dellugar y horas de trabajo.

• Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzcadurante el traslado de los trabajadores desde su residencia a loslugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre elempleador.

2.4.3 ACCIDENTES NO CONSIDERADOS LABORALES DENTRO DELDECRETO LEY.


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• El que se produzca por la ejecución de actividades diferentes para lasque fue contratado el trabajador tales como labores recreativas,deportivas o culturales, incluidas las previstas en el artículo 21 de la Ley50 de 1990, así se produzcan durante la jornada laboral, a menosque actúe por cuenta o en representación del empleador.

• El sufrido por el trabajador, fuera de la empresa, durante los permisosremunerados o sin remuneración, así se trate de permisos sindicales.

2.4.4 ENFERMEDAD PROFESIONAL.

Se considera enfermedad profesional todo estado patológico permanente otemporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clasede trabajo que desempeña el trabajador, o del medio en que se ha vistoobligado a trabajar, y que haya sido determinada como enfermedadprofesional por el Gobierno Nacional.

El Gobierno Nacional, oído el concepto del Consejo Nacional de RiesgosProfesionales, determinará, en forma periódica, las enfermedades que seconsideran como profesionales. Hasta tanto, continuará rigiendo la tabla declasificación de enfermedades profesionales contenida en el decreto 1832 de1994).

En los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedadesprofesionales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores deriesgo ocupacionales, será reconocida como enfermedad profesional,conforme lo establecido en el presente decreto.

Toda patología, accidente o muerte, que no haya sido clasificado o calificadocomo de origen profesional, se considera de origen común.

La calificación del origen del accidente de trabajo o de la enfermedadprofesional, está dado en dos instancias:

• En la primera será calificada por la IPS que atiende al afiliado.

• En la segunda, el médico o la comisión laboral de la entidadadministradora de RP determinará el origen.

Cuando surjan discrepancias en el origen, serán resueltas por una Junta

integrada por representantes de las entidades administradoras, de saludy de riesgos profesionales.

De persistir el desacuerdo, se seguirá el procedimiento previsto para lasJuntas de calificación de invalidez definido en los artículos 41 ysiguientes de la Ley 100 de 1993 y sus reglamentos.

2.5 DIRECCIÓN Y ADMINISTRACIÓN DEL SGRP.

El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social es el ente del estado encargadode orientar, supervisar, vigilar, regular y controlar al SGRP ; además, estádirigido e integrado por:

• Organismos de dirección, vigilancia y control.


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• El Consejo Nacional de Riesgos Profesionales.

• El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, y de Salud.

• Entidades administradoras del sistema - A.R.P, tales como el ISS lasentidades aseguradoras de vida que obtengan autorización de laSuperintendencia Bancaria para la explotación del ramo de seguro deriesgos profesionales.

2.6 AFILIADOS.

Son de dos clases:

• OBLIGATORIOS.

• VOLUNTARIOS

2.6.1 EN FORMA OBLIGATORIA:• Los trabajadores dependientes nacionales o extranjeros, vinculados

mediante contrato de trabajo o como servicios públicos.

• Los jubilados o pensionados, excepto los de invalidez, que sereincorporen a la fuerza laboral como trabajadores dependientes,vinculados mediante contrato de trabajo o como servidores públicos.

• Los estudiantes que deban ejecutar trabajos que signifiquen fuente deingreso para la respectiva institución, cuyo entrenamiento o actividad

formativa es requisito para la culminación de sus estudios, e involucraun riesgo ocupacional, de conformidad con la reglamentación que parael efecto se expida.

2.6.2 EN FORMA VOLUNTARIA.

Los trabajadores independientes, de conformidad con la reglamentación quepara tal efecto expida el Gobierno Nacional.

De igual manera, en este decreto ley, se tiene previsto la protección aestudiantes de los establecimientos educativos públicos o privados, por losaccidentes que sufran con ocasión de sus estudios

2.7 COTIZACIONES.

2.7.1 DETERMINACIÓN DE LA COTIZACIÓN.

Las tarifas fijadas para cada empresa no son definitivas, y se determinan deacuerdo con:

• La actividad económica.

• Reporte de lesiones incapacitantes de cada empresa.

•

El cumplimiento de las políticas y la ejecución de los programas sobresalud ocupacional, determinados por la entidad ARP correspondiente,


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ceñida de conformidad con los reglamentos expedidos para tal fin porel Gobierno Nacional.

2.7.2 OBLIGATORIEDAD.

• Todos los empleadores deberán efectuar las cotizaciones obligatorias ala ARP del trabajador durante la vigencia de la relación laboral.

• No pagar dos o más cotizaciones periódicas, implica sanciones legalesprevistas por la ley al empleador.

• No pagar dos o más cotizaciones periódicas, también implica ladesafiliación automática del SGRP( por lo cual, en el empleador recaela responsabilidad del cubrimiento de los riesgos profesionales).

• Cuando el afiliado reciba salario de dos o más empleadores, lascotizaciones correspondientes serán efectuadas en forma proporcionalal salario base de cotización a cargo de cada uno de ellos.

2.7.3 BASE DE COTIZACIÓN Y MONTO.

La base para calcular las cotizaciones del Sistema General de RiesgosProfesionales, es la misma determinada para el Sistema General dePensiones, establecida en los artículos 18 y 19 de la Ley 100 de 1993 y susdecretos reglamentarios.

El monto de no podrá ser inferior al 0.348%, ni superior al 8.7%, de la base decotización.

2.8 OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR.

• Pagar la totalidad de la cotización de los trabajadores a su servicio.

• Trasladar el monto de las cotizaciones a la entidad ARP dentro de losplazos legales.

• Procurar y promover el cuidado integral de la salud de los trabajadores.

• Programar, ejecutar y controlar el cumplimiento del programa de saludocupacional de la empresa.

• Notificar a la entidad administradora a la que se encuentre afiliado, losaccidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.

• Registrar ante el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social el comitéparitario de salud ocupacional o el vigía ocupacional correspondiente.

• Promover la capacitación de los trabajadores en salud ocupacional.

• Informar a la entidad ARP, las novedades laborales (las vinculaciones yretiros) y niveles de riesgo.


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2.9 OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES.

En este sentido, se tienen los siguientes aspectos:

• Procurar el cuidado integral de su salud.

• Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado desalud.

• Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones de los programas desalud ocupacional de la empresa.

• Participar en la prevención de RP a través de los comités paritarios desalud ocupacional, o como vigías ocupacionales.

• Pensionados por invalidez por riesgos profesionales, deberánmantener actualizada la información sobre su domicilio, teléfono ydemás datos que sirvan para efectuar las visitas de reconocimiento.

• pensionados por invalidez por riesgos profesionales, deberán informara la entidad ARP, el momento en el cual desaparezca o se modifique lacausa por la cual se otorgó la pensión.

CAPITULO 3. IDENTIFICACION DE RIESGOS Y ENFERMEDADESLABORALES.

3.1 IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES.

Este aspecto, se debe realizar con la rigurosidad de un estudio, ya quemediante este, se puede obtener información vital, tendiente al diagnósticodel medio laboral y los posibles factores de riesgo.

Caracteristicas:

Se reconocen, localizan, y cuantifican los factores de riesgo a los cualesestán expuestos los funcionarios en sus áreas de trabajo.Luego del análisis, se elabora un documento con la información detallada delos resultados obtenidos y que debe ser entregado al ente encargado deSalud Ocupacional.

3.1.1 VISITA A PUESTOS DE TRABAJO.

Son las diversas inspecciones, solicitadas voluntariamente o no, que el grupode de Salud Ocupacional realizan a un sitio de trabajo para verificar lascondiciones y/o estado que se encuentra éste en cuanto a la Higiene y laSeguridad Industrial.

El grupo de Salud Ocupacional puede realizar otras inspecciones para

verificar el cumplimiento de las recomendaciones señaladas en visitasanteriores.


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Todo suceso considerado accidente de trabajo, es investigado por la Secciónde Salud Ocupacional para analizar las causas que lo originaron eimplementar las medidas de control que eviten su repetición.

3.1.2 INSPECCIÓN.

Se define como la primera revisión que se hace de un evento, del espaciolaboral o ambiental y de la cual se pueden derivar visitas de control,mediciones ambientales y recomendaciones que se deben consignar en undocumento de control.

3.2 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGOOCUPACIONAL.

Esta definido como el estudio de las condiciones de trabajo, mediante el cual

se hace un diagnóstico detallado de los factores de riesgo a que estánexpuestos los distintos grupos de trabajadores en una empresa específica.

En este estudio se debe determinar los efectos que se pueden ocasionar a lasalud de los trabajadores y la estructura organizacional y productiva de laempresa.La información generada permite reconocer y ponderar los diferentesagentes para poder establecer prioridades preventivas y correctivas queconlleven a mejorar la calidad de vida laboral.

3.3 REQUISITOS DE UN BUEN DIAGNÓSTICO DE UN PANORAMA DEFACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL.

• Evaluar el proceso, oficio y operación productiva que se realiza.

• Evaluar materias primas y equipos.

• Evaluar la organización y división del trabajo que conforman el procesoproductivo.

• Estudio minucioso del ambiente de trabajo.

• actualizar periódicamente la información mediante la evaluaciónpermanente, de tal manera que permita identificar y evaluar nuevosprocesos y operaciones de la producción, cambios en las materiasprimas, maquinaria y equipos empleados.

• Permitir evaluar las consecuencias y/o efectos más probables,programas de prevención en función de las prioridades resultantes en eldiagnóstico que se establezca, permitiendo promoverlas a través desistemas de vigilancia del ambiente y personas expuestas.


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Simplificando estos requisitos:

• Identificar cada una de las secciones de la empresa donde se trabaja.

• Revisar y analizar la información existente sobre accidentalidad y

morbi-mortalidad relacionada con el trabajo, ya que estos datos aportanelementos de juicio para ayudar a la detección de los riesgosocupacionales existentes en el área estudiada.

3.4 NOMENCLATURA DE LOS AGENTES DE RIESGOS.

A continuación, se referencia los tipos de riesgo biológico y su identificaciónmediante colores universalmente aceptados:

R I E S G O

BIOLOGICO.(ROJO)

ERGONOMICO(VERDE)

FISICOQUIMICO(GRIS)

FISICO(AZUL)

QUIMICO(NEGRO)

MECANICO(AMARILLO)

FluidosCorporales

Manejo delespacio de trabajo

Incendios Ruido Sólidos-Líquidos-Gaseosos

Máquinas sinProtección en elPunto deOperación

Material Punzantey AgujasContaminadas

Alcances Explosiones Iluminación(deficiente,mala)

SustanciasIrritantes

HerramientasDefectuosas

MaterialDesechado

Zonas RadiaciónIonizante

SustanciasTóxicas

Manuales

Material Dental,Instrumentos yEquipos

Esferas Radiación noIonizante

Anestésicos Electromecánicas

Insectos yAnimales

Postura de trabajo Temperatura Asfixiantes Neumáticas

Plantasvenenosas ourticantes

PosturasCorporales

Vibración Alergénicos Máquinas yEquipos sinAnclaje o Base

FirmeParásitosmacroscópicos

Exigencia FísicaLaboral

Presionesbarométricasinusuales

Carcinógeno Máquinas yEquipos sinProtección en losSistemas deTransmisión deFuerza.

F A C T

O R E S

A S O C I A D O S

Microorganismos EquiposMecánicos sinmantenimientoregular

3.4.1 CÓDIGO DE COLORES PARA LA SELECCIÓN, DISPOSICIÓN,ALMACENAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE LOS DESECHOS.


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Estos han sido adoptados universalmente por las directrices provenientes dela OMS, aunque en Colombia también se ha adoptado un sistema de coloresbasado en la Organización Mundial.

3.4.1.1 NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACION DEBASURAS POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES.

3.4.1.2 NORMAS NACIONALES PARA LA ELIMINACION DE BASURASPOR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES.

Bogotá D.C., adoptó un código de colores reducido al normatizado por laOMS, mediante resolución 4153 del 26 de mayo de 1993:

Desechos ordinarios no reciclables

Desechos que impliquen riesgo biológico.

Desechos anatomopatológicos

Depósito de plástico

Depósitos de Vidrio.

Papel, cartón y similares.


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Desechos anatomopatológicos y residuos

que implican contaminación biológica.

Desechos ordinarios de áreas que no impliquen contaminación biológica. Desechos comunes,no reciclables.

Almacenamiento de material reciclable.

3.4.1.3 ALMACENAMIENTO TEMPORAL.

El almacenamiento temporal es el sitio por piso y área donde se colocantransitoriamente los residuos ordinarios que no representen peligro deinfección.

Estos sitios deben desocuparse con frecuencia y controlar vectores deinfección como roedores insectos.

3.4.2 CARACTERÍSTICAS DE LAS CANECAS PARA ALMACENAMIENTO

TEMPORAL.• Impermeables, material plástico.• Livianas: facilitan transporte y manejo.• Herméticas: con tapa.• Tamaño adecuado• Pedal.• Superficies lisas.• Marcadas con el área.• Símbolo universal de basura contaminada y peligro biológico.BIOHAZARD.


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3.5 TABLA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES.

Para efectos de los Riesgos Profesionales de que trata el DECRETO 1832 DE1994 de agosto 3 en ejercicio de sus facultades constitucionales y legales, enespecial las que le confiere el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución

Política y el Artículo 11del Decreto 1295 de 1994.

PATOLOGIA LABOR GRAFICA

Silicosis

Trabajos enminas, túneles,canteras yotros.

Pulmón fibrosado a causa de polvo de sílice.www.som.tulane.edu/.../GR_Lung/Lung28.html

Silicoantracosis

Trabajadoresde minas decarbón,carboneros,fogoneros,manipuladoresde negro dehumo.

Depósitos de carbonato pulmonares.

escuela.med.puc.cl/.../patologia306-316.htmlAsbestosis Extracción,


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preparación,manipulaciónde amianto oasbesto, osustancias que

lo contengan.Pulmón con engrosamiento pleural marcado,

disminución de tamaño y fibrosis intersticial conantracosis.escuela.med.puc.cl/.../patologia317-325.html

Siderosis

Pulidores,torneros dehierro ytrabajadoresDe minas.

Siderosis (POLVO DE HIERRO)

www.raulybarra.com

Baritosis

Trabajadoresconcompuestos debario.

Retención de bario en los divertículos.bvs.sld.cu/revistas/cir/vol44_4_05/cir09405.htm


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Estañosis

Trabajadoresconcompuestos deestaño.

http://www.electronicosonline.com/noticias/images/upload

s/nota_calidad.jpg

Calicosis

Trabajadoresen cemento omármol.

Caliza marmolizadahttp://images.google.com.co/images?svnum=10&hl=es&q

=CALIZA


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Tabacosis

Trabajadoresde la industriadel tabaco

http://www.lenntech.com/espanol/tabla-

peiodica/P.htm17.jpg

Saturnismo

Trabajadoresen la industriadel plomo yderivados

Caso histórico de 1969. Varón de cinco años. No sehizo plombemia. Grave deterioro neurosíquico.Intoxicación por reciclado de baterías en tallerdomiciliario. Bandas densas metafisiarias muyanchas extendidas hacia las diáfisis. Orla epifisiaria

densa.http://www.scielo.edu.

Hidragirismo

Extracción,tratamiento,

preparación,empleo ymanipulacióndel mercurio,de susamalgamas yde todoproducto quelo contenga.

En estas intoxicaciones se produce cefalea intensa,vómito y precipitación proteica.www.voltairenet.org

Enfermedadescausadas por el

Cadmio

Tratamiento,

manipulación yempleo delcadmio y suscompuestos.

www.prodigyweb.net.mx/degcorp/Quimica/Cadmio.htm


48/96

Manganismo

Extracción,preparación,transporte yempleo delmanganeso y

suscompuestos.

www.paritarios.cl/especial_intoxicaciones_met...

Beriliosis

Manipulación yempleo delberilio o suscompuestos.

Granuloma con células gigantes de cuerpo extraño yfagocitosis de cuerpos anfófilos (sales de berilio).

escuela.med.puc.cl/.../patologia317-325.html


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Arsenísmo

Preparación,empleo ymanipulacióndel arsénico.

lesiones en palma de mano, debido a intoxicacioncon arsenicohttp://www.ecplanet.com/canale/salute-7/tumori-

59/1/0/6560/it/ecplanet.rxdf

Fluorosis

Extracción demineralesfluorados,fabricación delácidofluorhídrico,manipulación yempleo de él osus derivados

www.odontiatriki.gr/arxeio2/fluorosis.jpg


50/96

Enfermedadesproducidas por

Radiacionesionizantes

Contacto ypreparación dematerialradioactivo.

Paciente en cámara de rayos γwww.pehsu.org/

Catarata porradiación.

Exposición amaterialradiactivo.

www.sagan-gea.org/hojared_radiacion/paginas/L...

Conjuntivitis

Exposición aenergíaionizante.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

Fatiga ocular

Se genera porespacios quepresentan unsistema deiluminacióninsuficiente.

https://reader010.{domain}/reader010/html5/0703/5b3b52f9a3d16/5b3b530f78e80.jpg

Sorderaprofesional

Trabajadores

industrialesexpuestos aruido igual osuperior a 85decibeles.

http://www.med.uchile.cl/boletin/agosto/imagenes/ruido1.gif

Enfermedadespor vibración

Trabajos con

herramientasportátiles y


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máquinasfijas paramachacar.

http://www.pruftechnik.com

Calambreocupacional de

mano o deantebrazo

Trabajos conmovimientosrepetitivos delos dedos, lasmanos o losantebrazos.

Lesiones osteo-musculares yligamentosas

Trabajos querequieransobre esfuerzofísico.

http://www.fotosearch.com/comp/LIF/LIF127/3D708003.j

pg

Enfermedadesinfecciosas yparasitarias

Trabajos que

implican riesgodecontaminaciónbiologica.

cuervoblanco.com/CROCODILE/bacterias.gif


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Cancer deorigen

ocupacional

Exposición asustanciascarcinógenas oradiaciones.

www.news-

medical.net/images/breast%20cancer%2...

Patologíascausadas por

estrés.

Actividades degran esfuerzomental y fisico.

http://www.servisalud.com/images/dolor%20espalda.jpg

RESUMEN DE LA UNIDAD DIDACTICA 1

RESUMEN CAPÍTULO 1. GENERALIDADES Y PRINCIPIOS BÁSICOEN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.


1.1 MEDIO AMBIENTE LABORAL.Se denomina a todo factor físico, mecánico, locativo, químico, eléctrico, deorden y aseo, que tienen incidencia en el bienestar o en el deterioro en lasalud de los trabajadores.


Son todas aquellas condiciones de los espacios laborales, los materiales y elcontenido del trabajo, que pueden generar una lesión potencial en la salud

física, social, mental o que influyen en la seguridad de las personas.


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Probabilidad de un suceso generado por una condición de trabajo y quepuede ocasionar o desencadenar alguna lesión o daño a la integridad o saluddel trabajador.


Es aquella lesión generada como consecuencia obligada y directa de la clasede labor desempeñada.


Suceso repentino y ocasional que sobrevenga por causa o con ocasión deltrabajo o el ambiente laboral y que produzca en el trabajador una lesiónfísica, fisiológica , invalidez o la muerte.

1.6 RELACION CAUSA – ENFERMEDAD (RELACION DE LACAUSALIDAD).

Se establece en los casos en los cuales la enfermedad que se originó en eltrabajador no figure en la lista de enfermedades profesionales dada por elgobierno, pero que se demuestre la relación de causalidad con los factores deriesgo ocupacional, por lo cual esta debe ser reconocida como enfermedadprofesional.


identificar si existe o existió:

• La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitiode trabajo al cual estuvo expuesto el trabajador.

• La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamenterelacionada causalmente con ese factor de riesgo.

No existe relación de causa-efecto , cuando se muestre:• Que en el examen médico de ingreso al trabajo (pre-ocupacional)

practicado por la empresa se detectó y registró el diagnóstico de laenfermedad particular.

• Mediante mediciones ambientales o evaluaciones con indicadoresbiológicos específicos, que la exposición fue insuficiente para causarla enfermedad.

1.8 BIOSEGURIDAD.


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La OMS la define como:

“el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control defactores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos oquímicos.


Son un conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger alpersonal que conforma el equipo de salud de la posible infección con ciertosagentes biológicos.

1.8.1.1 LIMPIEZA DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS

Se realiza para remover organismos y suciedad, garantizando la efectividadde los procesos de esterilización y desinfección. Por lo tanto uno de los

parámetros que se debe considerar en la descontaminación es la BIO-CARGA.


Es un proceso físico o químico que elimina o destruye la mayoría de losmicroorganismos, pero rara vez elimina las esporas.


1.8.1.3.1 DE ALTO NIVEL:

• Destruye bacterias vegetativas.

• Bacilo de Koch.

• Hongos y virus.

• No elimina las esporas.


Todos aquellos instrumentos que entran en contacto con membranasmucosas intactas y que no son desechables sino por lo general sonreutilizables como:

1.8.1.3.1.3 METODOS UTILIZADOS:

FÍSICOS:



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Ebullición de agua entre 80 oC – 100 oC, sumergiendo el equipodurante 30 minutos a partir de su ebullición.

CARACTERISTICAS:

• No es un método esterilizante, sólo debe utilizarse para efectos dedesinfección.


• No destruye algunos virus e incluso algunos gérmenes son termo -resistentes.

QUÍMICOS:

• Glutaraldehído.

Se consigue como una solución acuosa al 2%.

CARACTERISTICAS:

• Debe activarse con el diluyente indicado.

• Después de activado no debe usarse después de catorce días.

•

Inactivan virus y bacterias alrededor de treinta minutos.

• Inactivan esporas de hongos en diez horas, previa eliminación dematerial orgánico en los elementos.

• Posterior a la desinfección, el material debe lavarse para removerdesechos tóxicos.

• Con utilidad para la inmersión de objetos termolábiles a desinfectar.

• Es poco corrosivo, puede utilizarse para desinfección de instrumental,

en casos de urgencia.

• Es menos volátil e irritante y no presunto agente carcinógeno como elformaldehído.

• Hipoclorito de Sodio.

se consigue en forma líquida a una concentración entre el 4% y el 6%.

CARACTERISTICAS:

• Excelente desinfectante.


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• Es bactericida y virucida.

• Disminuye su efectividad con la luz, calor y largo tiempo depreparación.

• Es altamente corrosivo, no debe usarse por más de treinta minutos, nirepetidamente en material de acero inoxidable.

• Es económico y de fácil adquisición.

La cantidad de cloro requerido para un alto nivel de desinfección depende dela cantidad de material orgánico presente; por ejemplo:

• para la desinfección de material limpio (sin resto de sangre o líquidoscorporales) se requieren diluciones entre 0.05% y 0.1% o sea entre500 y 1.000 ppm.

• Para la desinfección de material contaminado con secreciones serecomienda concentraciones hasta 0.5% (5.000 ppm)

• Peróxido de Hidrógeno.

CARACTERISTICAS:

• Se suministra en forma de solución al 30% en agua y para su uso sediluye hasta cinco veces su volumen con agua hervida.

• Es un potente agente oxidante que actúa por liberación de oxígeno.

• Se emplea para la inmersión de objetos contaminados.

• No debe utilizarse sobre aluminio, cobre, zinc ni bronce.

• Es inestable en climas cálidos, debe protegerse siempre del calor y es útil para la desinfección de los lentes de los endoscopios.

1.8.1.3.2. DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO :

• Inactiva el Mycobacterium tuberculosis.

• Elimina la mayoría de los virus y la mayoría de los hongos.

•

No destruye necesariamente las esporas.


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Instrumentos o material que entra en contacto con piel intacta pero no conmucosas y para elementos que hayan sido visiblemente contaminados consangre o líquidos corporales. Ejemplo: estetoscopio, manómetro.


• Alcohol etílico o isopropílico (solución al 70%) .

• Hipoclorito en concentración baja (200 ppm ).

• Soluciones de Yodo.

1.8.1.3.3 DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL:


• No destruye bacilo tuberculoso ni virus.

• Se utilizan por su rápida actividad sobre formas bacterianasvegetativas.

• Posee gran actividad sobre hongos y virus lipofílicos medianos.


Estos agentes son buenos limpiadores y pueden usarse en el mantenimientode rutina. Es aplicable para elementos como los “patos”, sanitarios, etc.


• Clorhexidina.

• Compuestos de Amonio Cuaternario.

Se caracterizan por:

• Mayor actividad contra microorganismos gram-negativos.

• Buena actividad fungicida.

• Actividad contra ciertos tipos de virus.

• Fácil uso.


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• Ser inactivos contra esporas y bacilos tuberculosos.

• Ser inactivados por proteínas y materia inorgánica.

• No ser soluciones esterilizantes.

• No estar indicados en material viviente.

• Hongos y virus son más resistentes que las bacterias a estos agentes.

• A dosis bajas son bacteriostáticos.


• Limpiar y desinfectar las superficies contaminadas o sucias, utilizandoun agente limpiador o desinfectante que esté destinado al usoambiental.

• Adicional a la desinfección ambiental, se requiere el uso de unsistema de aspersión en las áreas determinadas.


Es el proceso que destruye todas las formas de microorganismos, incluso las

bacterias vegetativas y las que forman esporas (Bacillus subtilis, Clostridium tetani , etc), virus lipófilos e hidrófilos, parásitos y hongos que se presentan enobjetos inanimados.


1.8.4.1 ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO:

CARACTERISTICAS:

• Método más sencillo, económico y práctico.

• Permite la esterilización de material reutilizable.

• Esteriliza material potencialmente contaminado que va a ser eliminado.

• La temperatura para esterilizar oscila entre 121°C a 132°C.

•

La presión del vapor dentro de la cámara de esterilización debe ser de15 libras por pulgada cuadrada.


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El tiempo del procedimiento:

NATURALEZA DEL MATERIAL TIEMPO

Líquidos 15 minutos (poco ususal)Materiales de caucho 20 minutos a 124°CInstrumental 30 minutos a 132°C - 134°C.paquetes de ropa 30 minutos a 132°C - 134°C.sustancias grasas no debe utilizarse el métodopiezas termo sensibles no debe utilizarse el métodosustancias no hidrosolubles no debe utilizarse el método

1.8.4.2 ESTERILIZACION POR CALOR SECO.´

El material a esterilizar deberá estar limpio y seco y envuelto en papel dealuminio antes de ser introducido al equipo, como equipos se utilizan Hornode Pasteur y las estufas iniciando con un precalentamiento, para luegopermitir un tiempo de Exposición de 2 horas a una temperatura de 180ºC.

No se debe utilizar en este método:

• Telas.

• Material termosensible (goma, plástico, látex).

• Sustancias Acuosas o alcalinas.

• Fármacos Orgánicos.

• Objetos esmaltados


1.8.4.3.1 OXIDO DE ETILENO

CARACTERISTICAS.

• Esterilizante de material de caucho, plástico, látex y p.v.c.

• No se recomienda en sustancias líquidas por su poca penetración.

• El óxido de etileno causa efectos tóxicos sobre la célula viva.


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PRECAUCIONES: el contacto directo con el ETO en su forma pura, puedecausar quemaduras de piel, irritación respiratoria y ocular, anemia, vómito ydiarrea.

El método de comprende dos etapas:

• Esterilización:

50 °C - 55 °C, durante cuatro (4) horas.

• Aireación:

Debe realizarse en la misma cámara de esterilización para eliminar elfactor tóxico del óxido de etileno y así evitar al paciente y a suoperadora quemaduras y otros efectos tóxicos.

PRECAUCIONES:

Es un área de trabajo de alto riesgo y será área restringida, cerrada yventilada.

El personal encargado del manejo del esterilizador debe tener adecuadoentrenamiento, recibir elementos de bioprotección, como ropa dealgodón, zapatos de cuero, mascarilla con filtro de alta eficacia y guantes deButtil.

El óxido de etileno es considerado mutagénico y cancerígeno por la F.D.A. y laOSHA, por lo tanto ninguna operaria debe encontrarse en estado deembarazo.

1.84.3.2 ESTERILIZACION CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURAGENERADO POR PEROXIDO DE HIDROGENO.

El plasma es un cuarto estado de la materia. El estado de plasma generado apartir del peróxido de hidrógeno y un campo electromagnético, actua sobre lamembrana celular y ácidos del microorganismo provocando su muerte.

Se utiliza idealmente para material termo sensible(ej: Endoscopios yelementos de fibra óptica), en empaques de polipropileno, no se debe usarcelulosa (papel o tela), su ciclo de esterilización es de 75 minutos entre 10-40ºC.

No es tóxico.

1.8.5 CLASIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN RELACIONADOSCON EL EMPLEO DE LOS EQUIPOS O ELEMENTOSMÉDICOS(ADOPTADO POR EL CENTRO DE CONTROL DE

ENFERMEDADES).


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Se parte de la premisa: es indispensable que los objetos que penetrantejidos de un cuerpo estéril, sean estériles.


Dentro de esta categoría se incluyen los materiales que entran en contactocon mucosas.


Se encuentran Artículos que entran en contacto con piel intacta, pero no conmembranas mucosas(“patos”, brazaletes de presión, muletas, camas, etc.).

Resumen capítulo 2. LEGISLACION EN EL CAMPO DE LA HIGIENE Y LASEGURIDAD INDUSTRIAL.

La legislación al respecto, comprende los ámbitos internacional y nacional.

2.1 LEGISLACIÓN INTERNACIONAL .

• Lineamientos constitucionales.

• Convenios internacionales.

• Normas del Código Sustantivo del Trabajo.

• La normatividad interna en la Unidad Administrativa Especial deAeronáutica Civil.

Las directrices internacionales están dadas por las siguientes organizaciones:

• La OIT(Organización Internacional del Trabajo).

•

El NIOSH (Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional).• El ANSI (Instituto Nacional Estadounidense de Estándares).

• La OSHA (Administración de Seguridad y Salud Ocupacional).

• La OMS(Organización Mundial de la Salud).

2.2 LEGISLACIÓN NACIONAL.• CÓDIGO SUSTANTIVO DE TRABAJO, Artículo 56

• LEY 9 DE ENERO 24 DE 1979


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• DECRETO LEY No. 614 DE MARZO 14 DE 1984

• RESOLUCIÓN 2013 DE 1986

• RESOLUCION NUMERO 1016 DE MARZO 31 DE 1989

• CONSTITUCION POLÍTICA DE 1991

• RESOLUCIÓN 6398 DE DICIEMBRE DE 1.991

• LEY 100 DE 1993

• DECRETO NO. 1835 DE AGOSTO 3 DE 1994

• DECRETO No. 1832 DE AGOSTO 3 DE 1994

• DECRETO LEY 1295 DE 1994

• RESOLUCIÓN 3941 DE 1.994

• DECRETO 1436 DE 1995



• DECRETO No. 806 DEL 30 DE ABRIL DE 1998


• RESOLUCION No. 2569 DE SEPTIEMBRE 1 DE 1999

• DECRETO No. 047 DEL 19 DEL 2000

• DECRETO No. 1703 DEL 2 DE AGOSTO DEL 2002

• DECRETO No. 2400 DEL 25 DE OCTUBRE 2002 , ARTICULO 2. Parágrafo 2

• ACUERDO No. 000260 DEL 4 DE FEBRERO DEL 2004

• DECRETO No. 2423 DEL 2 DE AGOSTO DEL 2004

• LEY 755 DEL 23 DE JULIO DEL 2002

• LEY 797 DEL 29 DE ENERO DEL 2003

• LEY 860 DEL 26 DE DICIEMBRE DEL 2003

• RESOLUCION No. 00657 de marzo 9 de 1998


63/96

• RESOLUCION 02777 de mayo 3 DE 1996

• RESOLUCION 03979 de julio 4 de 1995

• RESOLUCION 00818 de marzo 10 de 2000

• RESOLUCION 04468 de noviembre 15 de 2001

• RESOLUCION 00842 de marzo 13 de 2003

• RESOLUCION 03106 de Agosto 10 de 2004


El SGRP: Se define como el conjunto de entidades públicas, privadas,normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a lostrabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedenocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.

2.3.1 Objetivos del SGRP:

• Establecer las actividades de promoción y prevención.

• Proteger el trabajador contra los riesgos derivados de la organizacióndel trabajo.

• Fijar las prestaciones de atención de la salud de los trabajadores.

• Fijar las prestaciones económicas por la incapacidad temporal, opermanente.

• Establecer el origen de los accidentes de trabajo.

• Determinar enfermedades profesio

modulo oo i e ney seguridad industrial

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