morning report bedah 121015
DESCRIPTION
paraphimosisTRANSCRIPT
![Page 1: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/1.jpg)
Morning Report Jaga Sabtu, 31 Oktober 2015
![Page 2: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/2.jpg)
Identitas Pasien Nama : KD No cm : 15053584 Umur : 19 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Agama : Hindu Tanggal MRS : 31/10/2015, 15:21
![Page 3: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/3.jpg)
Keluhan UtamaBengkak pada kemaluan
Riwayat Penyakit Sekarang Pasien mengeluh bengkak pada kemaluan sejak 3 hari yang
lalu. Bengkak dikatakan di seluruh bagian kulit yang menutupi penis.
Pasien juga mengeluh nyeri pada kemaluannya sejak 3 hari yang lalu yang muncul bersamaan dengan bengkak. Nyeri dirasakan sepanjang hari, dan tidak membaik . Skala nyeri 3/10
Sebelumnya pasien merasakan gatal pada kemaluannya kurang lebih 5 hari yang lalu disertai dengan luka yang dikatakan tiba tiba muncul.
Pasien mengatakan saat dia coba membersihkan kemaluannya kurang lebih 3 hari yang lalu, kulit kemaluannya tidak dapat ditutup kembali. Beberapa jam setelah itu pasien mengatakan kulit disekitar kemaluannya mulai membengkak.
BAK dikatakan lancar, dan tidak mengeluhkan nyeri saat BAK
![Page 4: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/4.jpg)
Riwayat pengobatan sebelumnya Pasien belum mendapat perobatan
sebelumnya.
![Page 5: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/5.jpg)
Riwayat penyakit sebelumnya
Pasien belum pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya.
Pasien menyangkal adanya riwayat trauma pada kemaluannya.
Riwayat penyakit asma, sistem pencernaan, hipertensi, jantung, ginjal dan diabetes mellitus disangkal
![Page 6: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/6.jpg)
Riwayat penyakit keluarga Di keluarga pasien tidak ada yang mengalami
keluhan yang sama seperti pasien. Riwayat penyakit asma, sistem pencernaan,
hipertensi, jantung, ginjal dan diabetes mellitus disangkal
![Page 7: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/7.jpg)
Riwayat sosial Pasien belum menikah dan bekerja sebagai
seorang pelayan di sebuah bar di Batu Belig. Pasien mengatakan terakhir berhubungan dengan pacarnya di Singaraja 1 bulan yang lalu. Pasien menyangkal adanya riwayat berganti-ganti pasangan.
![Page 8: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/8.jpg)
Pemeriksaan Fisik
Status Present Keadaan umum : Sakit sedang Kesadaran : Compos mentis Tekanan Darah : 120/ 80 mmHg Nadi : 74 kali / menit RR : 18 kali / menit Suhu Axilla : 370C
![Page 9: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/9.jpg)
Pemeriksaan Fisik
Status General Kepala : Normocephali Mata : Anemis (-), ikterus (-) THT : kesan tenang Leher : pembesaran KGB (-) Dada
Jantung : S1 S2 tunggal reguler, murmur (-)Paru : simetris, vesikuler +/+, rh -/-, wh -/-
Genitalia externa : terdapat kelainan (status urologi) Ekstermitas : keempat ektremitas hangat dan tidak odem
![Page 10: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/10.jpg)
Status UrologiRegio FlankNyeri tekan -/-, Nyeri ketok CVA -/-Regio SuprapubisNyeri tekan - , Vesica urinaria tidak terabaRegio Genitalia externaParafimosis + , ulkus +, Pus + pada glands penis
![Page 11: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/13.jpg)
Diagnosis Parafimosis Suspect sifilis
![Page 14: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/14.jpg)
ManajemenSirkumsisi konsul poli kulit dan kelamin
![Page 15: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/15.jpg)
Post circumcision
![Page 16: Morning Report Bedah 121015](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051121/5695d48c1a28ab9b02a1d96a/html5/thumbnails/16.jpg)
Terima Kasih