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MÁSCARAS DE TECIDO COM FILTRO: ferramenta para controle da Covid-19 Procedimento para confecção de máscaras com camadas múltiplas de tecido e filtro 1 CONSIDERAÇÕES GERAIS Com a pandemia da Covid-19, causada pelo vírus SARS-Cov-2, o uso de máscaras para evitar a transmissão tornou-se evidente em todo o mundo. Segundo a literatura, as máscaras ideias, que fornecem uma proteção maior por conterem a passagem do vírus, são as denominadas N95 ou PFF2, pois estas são capazes de impedir a passagem das gotículas, que se formam quando um paciente espirra ou dos aerossóis que se formam quando, em ambiente hospitalar, são realizados procedimentos como intubação, aspiração traqueal, coleta de amostras nasotraqueais etc. Em ambiente sem essas partículas, pode-se utilizar máscaras cirúrgicas. Tanto as gotículas como aerossóis contem o vírus no seu interior e muitas vezes essas denominações são empregadas como sinônimas. Em função da demanda elevada por esse tipo de EPI (equipamento de proteção individual), tem-se relatado a falta de matérias-primas para a sua confecção. Esse problema está generalizado no mundo inteiro. Dessa forma, no início da epidemia, em função da escassez desse produto, os órgão de saúde estavam orientando a população para somente os profissionais de saúde e as pessoas acometidas por esse vírus usassem as máscaras tanto cirúrgicas como N95. No entanto, agora a orientação é outra. Passado algum tempo da epidemia no Brasil e verificando casos de sucesso no controle da transmissão em outros países como a Coreia do Sul, que além de outras medidas, orientava toda a população a usar máscaras quando saíssem de suas casas, o Ministério da Saúde do Brasil modificou a orientação, sugerindo o uso de máscaras por todas as pessoas. No entanto, solicita ainda que as máscaras cirúrgicas e N95 sejam destinadas aos doentes e aos profissionais de saúde e orienta a população a utilizar máscaras de tecido (MANDETA..., 2020), que antes eram desaconselhadas. Em seguida, a própria OMS reconsiderou e vem orientando também dessa forma. UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE FARMÁCIA PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E AMBIENTE RENORBIO Profa. Dra. Denise Fernandes Coutinho

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MÁSCARAS DE TECIDO COM FILTRO: ferramenta para controle da Covid-19

Procedimento para confecção de máscaras com camadas múltiplas de tecido e

filtro

1 CONSIDERAÇÕES GERAIS

Com a pandemia da Covid-19, causada pelo vírus SARS-Cov-2, o uso de

máscaras para evitar a transmissão tornou-se evidente em todo o mundo. Segundo a

literatura, as máscaras ideias, que fornecem uma proteção maior por conterem a

passagem do vírus, são as denominadas N95 ou PFF2, pois estas são capazes de impedir

a passagem das gotículas, que se formam quando um paciente espirra ou dos aerossóis

que se formam quando, em ambiente hospitalar, são realizados procedimentos como

intubação, aspiração traqueal, coleta de amostras nasotraqueais etc. Em ambiente sem

essas partículas, pode-se utilizar máscaras cirúrgicas. Tanto as gotículas como aerossóis

contem o vírus no seu interior e muitas vezes essas denominações são empregadas como

sinônimas.

Em função da demanda elevada por esse tipo de EPI (equipamento de proteção

individual), tem-se relatado a falta de matérias-primas para a sua confecção. Esse

problema está generalizado no mundo inteiro. Dessa forma, no início da epidemia, em

função da escassez desse produto, os órgão de saúde estavam orientando a população

para somente os profissionais de saúde e as pessoas acometidas por esse vírus usassem

as máscaras tanto cirúrgicas como N95. No entanto, agora a orientação é outra.

Passado algum tempo da epidemia no Brasil e verificando casos de sucesso no

controle da transmissão em outros países como a Coreia do Sul, que além de outras

medidas, orientava toda a população a usar máscaras quando saíssem de suas casas, o

Ministério da Saúde do Brasil modificou a orientação, sugerindo o uso de máscaras por

todas as pessoas. No entanto, solicita ainda que as máscaras cirúrgicas e N95 sejam

destinadas aos doentes e aos profissionais de saúde e orienta a população a utilizar

máscaras de tecido (MANDETA..., 2020), que antes eram desaconselhadas. Em

seguida, a própria OMS reconsiderou e vem orientando também dessa forma.

UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO

CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE

DEPARTAMENTO DE FARMÁCIA

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E AMBIENTE

RENORBIO

Profa. Dra. Denise Fernandes Coutinho

Desde o início da pandemia, muitos tutoriais ensinando a confeccionar máscaras

foram divulgados na internet. A partir de uma pesquisa exaustiva de como confeccionar

uma máscara fácil, de baixo custo e que represente um taxa elevada de proteção contra

esse vírus, iremos apresentar o passo a passo para confecção de uma máscara com

múltiplas camadas de tecido e com possibilidade de colocação de filtros (papel de filtro

e feltro) e ainda indicaremos uma solução de óleo essencial de Eugenia caryophyllata

(cravo da índia) em etanol 70% (álcool 70%).

02 INFORMAÇÕES TÉCNICAS

A maioria dos especialistas e agora inclusive o Ministro da Saúde e a própria

OMS reconhecem que não utilizar nenhuma máscara é pior que utilizar uma máscara de

tecido, onde sabemos que a proteção não é 100%, mas nem a N95 garante proteção

total, os fabricantes descrevem 95-98%, sendo que em um local onde haja muitas

partículas do vírus, esse porcentagem pode diminuir.

Os noticiários vem destacando a alta taxa de profissionais de saúde

contaminados e isso pode ocorrer pela deficiência nos EPIs usados, inclusive as

máscaras cirúrgicas tem proteção bem menor que a N95, podendo ser um fator de risco

de contaminação.

O próprio ministro, em pronunciamento no dia 01/04/2020, falou em reutilização

das máscaras tanto cirúrgicas como N95, pela mesma pessoa e passando por processo de

esterilização. Não foram divulgados os meios de esterilização. Um designer de produtos

chinês, Patrick Poon, em função da falta mundial de máscaras fez um estudo para

verificar a melhor maneira de esterilizar máscaras cirúrgicas, analisando as suas

camadas por microscopia eletrônica e demonstrou que as máscaras cirúrgicas podem ser

esterilizadas mergulhante em etanol 70% por 10 minutos ou em água fervente a 100ºC

por 10 minutos ou no vapor d’água por 7 minutos, pois com esses procedimentos não

houve nenhum dano às fibras das 3 camadas dessas máscaras de acordo com a análise

microscópica com aumento de 2000 vezes. Assim, ele propôs padronizar o método com

água fervendo a 100ºC por 10 minutos e depois escovar as partes interna e externa da

máscara com um escova de dente (limpa e esterilizada), utilizando sabão e depois lavar

em água. Além disso, esse pesquisador recomendou o reuso por até 6 vezes

(EASY....2020). A máscara aqui proposta pode ser lavada normalmente e também

esterilizada com água fervente por 10 minutos ou com ferro.

Através da vasta pesquisa feita para confecção desse informativo, verificamos

que a maioria das máscaras confeccionadas tem apenas duas camadas de tecido. Alguns

especialistas acreditam que essa dupla camada seja insuficiente. Em função disso, na

nossa máscara, há várias camadas de tecido (mínimo 3) e um local para incluir papel de

filtro, feltro e/ou papel toalha, sendo que ao final, a pessoa estará utilizando uma

máscara com várias barreiras à passagem do vírus, tendo a possibilidade de lavar e

gomar para esterilização, visando sua reutilização.

O Feltro pode ser incorporado na máscara pela costura, ficando como uma

camada interna, ou colocado no local junto com o papel de filtro. O feltro é um tipo de

tecido não tecido (TNT) que apresenta uma gramatura densa. Segundo especialistas na

área, o TNT ideal para confecção de máscaras seria o SMS (Spunbond Meltblow

Spunbond), que é um não tecido muito usado em ambiente hospitalar para embalar

instrumentos cirúrgicos para esterilização. Na ausência do SMS, pode-se substituir por

feltro comum. Caso tenham o SMS, este pode ser incorporado nessa máscara.

A máscara segue o modelo descrito em um tutorial do youtube que mostrou uma

máscara fácil e com bom ajuste na face por possuir pregas (KEIKO_OLSSON, 2020).

No entanto, essa máscara, feita no vídeo, apresentava apenas 2 camadas de tecido, e nós

realizamos uma modificação, incluindo uma terceira camada que será o do

compartimento para incluir o(s) filtro(s), impregnado com a solução alcoólica de óleo

essencial de cravo da índia e, ainda, a possibilidade de acrescentar outras camadas de

malha para implementar ainda mais o poder filtrante da máscara.

A literatura mostra que óleos essenciais com atividade antiviral mais acentuada

são aqueles que apresentam como componentes majoritários compostos fenólicos, como

o óleo de Eugenia caryophyllata (cravo da índia - eugenol); Cinnamomum zeylanicum

(canela do ceilão - aldeído cinâmico) e Origanum vulgare (orégano – timol e

carvacrol). Em seguida, vem os óleos que apresentam álcoois monoterpenos, como

Ocimum basilicum (manjericão – linalol) e Melaleuca alternifolia (tea tree - terpenen-4-

ol). (WILLEM, 2018). Não podemos afirmar que esses óleos apresentarão efeito

antiviral para o SARS-Cov-2, mas há uma probabilidade alta de haver essa ação, sendo

necessários estudos futuros que comprovem essa atividade específica para esse vírus. O

óleo essencial do cravo da índia irá ajudar também na prevenção de arboviroses

(dengue, zyka, chikungunya) visto apresentar ação repelente frente Aedes aegypti.

Considerando que o cravo da índia apresenta uma sensação olfativa agradável para a

maioria das pessoas, não ser tão cáustico à pele e provavelmente por ter ação contra esse

vírus, sugerimos o uso de uma solução do óleo essencial de E. caryophyllata 10 a 12%

em etanol 70%. Em 8 mL de etanol 70% líquido, adicionar 20 gotas de óleo essencial.

Caso o indivíduo ache forte o cheiro, pode-se diminuir a concentração. Para crianças,

essa concentração deve ser apenas 5%.

03 PROCEDIMENTO

3.1 Materiais

- tecido algodão

- malha

- elástico

- máquina de costura (as costuras podem ser feitas à mão)

- tesoura

- grampo de cabelo

- ferro de gomar (para quem quiser demarcar as costuras com ferro)

3.2 Metodologia

1 - Cortar no tecido de algodão um retângulo de 32 cm por 26cm - Retângulo A

2 - Dobrar o retângulo A (cortado acima) ao meio pela parte mais longa 32 cm. Ficará

um retângulo menor de 16 cm por 26 cm.

32 cm

26 cm

A dobrado

26 cm

16 cm

3 - Cortar outro retângulo (B) da mesma largura que o retângulo A (26 cm) e a na altura,

acrescente 3 cm (para fazer depois uma bainha ). Retângulo B de 26 cm por 19 cm

3 – Fazer a bainha e costurar na máquina no retângulo menor (B) em apenas uma das

extremidades com 26 cm, como mostra a seta.

26 cm

16 + 3 cm

A dobrado

B

B

04 – Colocar o retângulo B dentro do retângulo A (dobrado direito com direito). Marque

o meio do retângulo A (dobrado) e coloque o retângulo B a 1 cm do meio. Dobre

novamente o retângulo A. A seta da segunda figura indica a distância de 1 cm da dobra.

B

A

Meio do ret.A dobrado

Colocar o ret. B a 1 cm do meio

A dobrado

B

05 – Fazer as marcações nos tecidos para a costura. Meça nas extremidades, a distância

de 4 cm, sendo, portanto, 8 marcações dessas (figura a). Em cada extremidade, junte os

dois pontos e faça triângulos (figura b). Em seguida, nas duas faces de 26 cm do

retângulo A (dobrado), meça 1 cm da extremidade e faça duas retas em cada lateral

superior (figura c). Vista geral das marcações e os locais onde deve-se costurar,

indicada com traçado azul pontilhada (figura d)

4 cm

a

4 cm

b

c

06 – Antes de costurar, cortar um ou dois retângulos em um tecido de malha. Meça o

tamanho do retângulo de malha de forma que eles não sejam costurados nas

extremidades (1 cm) e sejam costurados na base dos triângulos. Faça a costura como

indicado na figura d no item anterior. Na última figura, mostra a visão geral após a

costura.

d

Obs: A costura reta da extremidade de baixo não deve atingir a bainha do retângulo B

que se encontra no meio do retângulo A (dobrado).

07 - Virar os tecidos para o direito, por uma das laterais que ficaram abertas (sem

costura), entre esta face (junto com a malha), que está pra cima, e o tecido do retângulo

B, que está no meio (figura a). Desvirando os tecidos (figura b). Visão de como ficará

após totalmente desvirado (figura c). A seta na figura c indica a bainha do retângulo B

que, agora, fica com na face interna da máscara. Pode-se usar ferro de gomar para

demarcar as costuras.

08 – Com o heptágono (figura de 7 lados) formado, na face interna da máscara

(identificada pela bainha – figura a), dobrar ao meio as duas extremidades (figura b e c).

Coloque alfinetes para fixar

b

c c

a

09 - Nas extremidades laterais, fazer costura zig-zag na máquina (seta - figura a). Em

seguida, virar as extremidades, suficiente para passar o elástico (seta figura b) e passe a

costura reta (figura c). Visão de como fica (figura d). Corte o excesso de linhas

b

c

a

b

c

d

10 – Após fazer as terminações das laterais para passar o elástico, observa-se nos lados

que formou-se 2 Vs (ver seta da figura d do item anterior). Virar a extremidade (dobre)

de cada lado do V (figura a e b) e costurar. Costura finalizada em um dos lados (figura

d). Repita do outro lado.

a

b

c

11 – Passar o elástico nas extremidades (aproximadamente 23 cm de comprimento),

com auxílio de uma pinça ou grampo. Meça na pessoa que usará a máscara para saber

se esse tamanho de elástico será apropriado. Esse elástico ficará preso nas orelhas, mas

poderá ser colocado um tamanho maior para fixar na cabeça.

d

12 – Amarrar os elásticos e finalize a máscara

13 – Cortar um pedaço de feltro, com tamanho apropriado para que possa ser

introduzido na área do filtro, identificada pela bainha do retângulo B (figura a).

Introduza no compartimento o feltro (figura b)

a

b

b

c

14 – Cortar um ou dois papéis de filtro (pode colocar papel de filtro de café ou papel

toalha de cozinha) do mesmo tamanho do feltro. Pulverize com a solução de etanol e

óleo essencial de cravo da índia e coloque no compartimento junto com o feltro.

15 – Experimente sua máscara.

Para crianças, poderá ser usado a medida para o retângulo maior (A) de 30 por 20 cm e

realizar todo procedimento da mesma forma.

“Que Deus nos abençoe nessa luta contra essa pandemia”

REFERÊNCIAS

Easy Way to Sterilize, Clean & Reuse your own mask; Youtube. 2020. Acesso em 02

de abril de 2020.

KEIKO_OLSSON. How to Sew a Mask. Youtube. 2020. Acesso em 02 de março de

2020

WILLEM, Óleos Essenciais Ativirais: a solução natural para lutar contra as infecções.

2018. Editoa Laszlo, 232p

Mandetta diz que 'qualquer pessoa' pode fazer máscara de pano contra o coronavírus.

Portal G1. Bem Estar. 2020. Acesso em 02 de abril de 2020. Disponível em https://g1.globo.com/bemestar/coronavirus/noticia/2020/04/01/mandetta-diz-que-qualquer-pessoa-pode-fazer-sua-mascara-de-pano-contra-o-coronavirus.ghtml