muerte y tanatologia dra nuÑez. definiciones tanatologia tanatos = muerte y logos = estudio....
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Muerte y Tanatologia
DRA NUÑEZ
DEFINICIONES
TANATOLOGIA
Tanatos = muerte y logos = estudio. Estudio de las modificaciones que se producen en el cuerpo humano desde el momento de la muerte.
TANATOLEGISLACIÓN
Conjunto de normas que regulan el tratamiento del cadáver, los procedimientos administrativos, judiciales y su documentación correspondiente.
DEFINICIONES
TANATOCONSERVACIÓN
Estudio de las técnicas o métodos artificiales encaminados a la preservación de las características propias del cadáver.
CRONOTANATODIAGNOSTICO
La estimación o determinación del tiempo de ocurrida la muerte a través de los signos cadavéricos.
DEFINICIONES
NECROPSIA
Examen de un cadáver externa e internamente a través de la apertura de sus cavidades a fin de corroborar, corregir, descartar un diagnóstico clínico e investigar las causas de muerte de un individuo.
MUERTE
Abolición definitiva y permanente de las funciones vitales de un organismo, es decir, ausencia de circulación, desaparición de funciones cognoscitivas y neurológicas así como de la respiración espontánea.
Necropsia
TIPOS DE MUERTE
TIPOS DE MUERTE
BIOLÓGICA
Pérdida total y permanente de las respuestas a estímulos externos, ausencia de automatismo cardiorespiratorio y un trazo isoeléctrico de la actividad del cerebro.
JURÍDICA
El fin de la personalidad jurídica con la imposibilidad de participar en situaciones legales.
FORMAS DE MUERTE
MANERAS DE MUERTE
MUERTE NATURAL
Aquella originada por una patología que NO es de causa VIOLENTA consecutiva a una enfermedad aguda o crónica que lleva al individuo al deceso.
MUERTE SÚBITA
Es cuando una persona en aparente estado de salud adecuado, la muerte OCURRE INESPERADAMENTE originando sospechas del tipo homicidio, suicidio o accidental.
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Muerte Natural
Muerte Subita (Homicidio)
Suicidio
FORMAS DE MUERTE
MUERTE ESPERADA
Es la que se presenta en los casos de PATOLOGÍA PREVIA de causa conocida y con evolución progresiva fatal.
MUERTE VIOLENTA
Es la que se presenta en los casos en que una persona con o sin patología previa, le sucede a causa de un traumatismo o por agente lesional, accidental, homicida o suicida y que le origina la muerte inmediata o como consecuencia de dicha agresión estableciéndose la relación de causa – efecto.
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TIPOS ANATOMICOS DE MUERTE
TIPOS ANATOMICOS DE MUERTE
MUERTE SOMATICA
Es la detención irreversible de las funciones vitales del individuo, en conjunto.
MUERTE CELULAR
Es el cese de la vida en los diferentes grupos celulares que componen el organismo.
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MUERTE CELULAR
Muerte Celular
Debemos diferenciar la muerte celular de la muerte del individuo. Constantemente tenemos células en nuestro organismo que se están muriendo. La muerte es un proceso por tanto, la célula en fase de muerte va perdiendo algunas de sus funciones hasta que se muere.
Dos tipos de muerte reconocidas: necrosis y apoptosis. La necrosis es la muerte celular resultado de inflamación , hipoxia, invasión por agentes fisicos externos como el calor, frío, en cambio, la apoptosis (descubierta hace poco tiempo) es la muerte celular programada, la célula se "suicida" ya que activa proteínas de varias cascadas ,que la autodestruyen.
TIPOS DE MUERTE DESDE EL PUNTO DE VISTA MEDICO LEGAL
MUERTE APARENTE
Es el estado biológico en el cual las funciones vitales de circulación y respiración llegan a su mínima expresión, siendo prácticamente imperceptibles por los métodos corrientes, lo cual da la sensación de que la persona está muerta.
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MUERTE REAL
Es el estado biológico en el cual la persona ha perdido total y definitivamente la circulación y la respiración.
La primera definición de muerte se dio a finales del siglo XVIII.
La muerte real y aparente están ligadas al tema de trasplantes de órganos.
SIGNOS INMEDIATOS DE LA MUERTE REAL
PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO: Una persona que tiene conciencia está viva,. la
CONSCIENCIA es la facultad mental mediante la cual nos damos cuenta de nuestras propias acciones y de lo que ocurre a nuestro alrededor.
PÉRDIDA DE LA MOTILIDAD: Se refiere a la psicomotricidad, que es la realización de
movimientos con intencionalidad psíquica, a diferencia de los cadáveres que pueden tener movimientos involuntarios, reflejos.
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SIGNOS INMEDIATOS DE MUERTE REAL
PERDIDA DE LA SENSIBILIDAD
Es la abolición de las funciones superiores del Cerebro.
La persona que está realmente muerta no reacciona al dolor, presión, etc.
Domésticamente se verifica explorando con un alfiler.
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SIGNOS INMEDIATOS DE MUERTE REAL
DESAPARICIÓN DE LA RESPIRACIÓN: Es el cese irreversible del
funcionamiento del centro de la respiración en el cerebro.
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TIPOS CLINICOS DE MUERTE
TIPOS CLINICOS DE MUERTE
ESTADO VEGETATIVO
Aquella en donde por un daño severo del cerebro el individuo queda privado de la actividad mental superior, pero conserva el funcionamiento espontáneo de la respiración y de la circulación.
MUERTE CEREBRAL
Sin respuesta electroencefalografica
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ESTADO VEGETATIVO
EL CRITERIO DE MUERTE
¿En que momento se ha establecido una condición suficiente y necesaria para muerte?. Existen dos criterios de muerte válidos que son:
Criterio Cardiopulmonar: El cese irreversible de la función cardiopulmonar, es decir, la pérdida de los signos vitales en forma permanente.
Criterio Cerebral: El cese irreversible de la función del Encéfalo como un TODO (No necesariamente de todas las neuronas) aún en presencia de un funcionamiento cardiovascular y ventilatorio artificial.
http://www.monografias.com/trabajos34/tanatologia/tanatologia.shtml
. LAS PRUEBAS DE MUERTE.
Se refieren a la tarea médica de establecer que el criterio de muerte ha sido satisfecho, es decir, El Diagnóstico de Muerte.
http://www.monografias.com/trabajos34/tanatologia/tanatologia.shtml
PRUEBAS Y CRITERIOS DE MUERTE
Criterio Cardiopulmonar: Para establecer el Diagnóstico de muerte según este criterio es necesario documentar el cese de la función cardiopulmonar en forma irreversible (no respuesta a la terapia ni a ningún medio de soporte disponible). Criterio Cerebral: Para establecer el Diagnóstico de muerte según este criterio es necesario cumplir los Criterios para el Diagnóstico Clínico de Muerte Cerebral.
http://www.monografias.com/trabajos34/tanatologia/tanatologia.shtml
CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO CLINICO DE MUERTE CEREBRAL
Prerrequisitos: - Evidencia clínica o imagenológica de una causa
establecida y suficiente. - Posibilidad de recuperación excluida. - Exclusión de condiciones médicas asociadas que
puedan confundir la evaluación clínica (Alteración
electrolítica, metabólica o endocrina severa,
Intoxicación o efecto de drogas neurodepresoras,
Hipotermia T<32 grados C.
http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm
B. HALLAZGOS CLINICOS
1. La presencia de Coma Profundo
2. La pérdida de todos los reflejos del Tallo Cerebral
3. Dos pruebas de apnea positivas
http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm
PRESENCIA DE COMA PROFUNDO
Ausencia de respuesta, ya sea consciente o refleja, a estímulos externos de cualquier tipo, teniendo en cuenta que los reflejos espinales, viscerosomáticos y visceroviscerales no necesariamente deben estar ausentes.
http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm
PÉRDIDA DE TODOS LOS REFLEJOS DEL TALLO CEREBRAL
Pupilar (No respuesta a la luz y posición en línea media con tamaño de 4 a 9 mm). Oculocefálicos No respuesta al movimiento de la cabeza. Oculovestibulares No respuesta a la irrigación de cada oído con 50 cc de agua fría hasta por 1 minuto y con un intervalo mínimo de 5 minutos entre lado y lado.
http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm
PÉRDIDA DE TODOS LOS REFLEJOS DEL TALLO CEREBRAL
Pontinos Ausencia de reflejos corneano, mandibular, de chupeteo, mentoniano. Bulbares Ausencia de reflejos nauseoso y carinal teniendo en cuenta que la alteración de la frecuencia cardiaca en respuesta a este último se considera una respuesta positiva.
http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm
SIGNOS PARACLINICOS CONFIRMATORIOS
El diagnóstico de Muerte Cerebral es eminentemente clínico pero existen algunos PARACLÍNICOS CONFIRMATORIOS que ayudan a soportar el diagnóstico y en orden de importancia son:
http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm
SIGNOS PARACLINICOS CONFIRMATORIOS
- Gammagrafía - Angiografía de 4 vasos - Espectroscopia por Resonancia
Magnética - Tomografía
- Doppler Transcraneal - Electroencefalograma - Potenciales Evocados Auditivos
http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm
Certificado de Defunción
El certificado de defunción es el documento oficial que acredita el fallecimiento de la persona.
Existen varias modalidades: A) Certificados Positivos: B) Certificados Negativos
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
CERTIFICADOS POSITIVOS
Extracto: Es un resumen de la información relativa al hecho del fallecimiento que consta en el Registro Civil.
Puede ser de tres Tipos: Ordinarios Internacional Bilingüe
Literal: Es una copia literal de la inscripción de defunción, conteniendo todos los datos relativos a la identidad del fallecido y al hecho del fallecimiento.
DICTAMEN O PROTOCOLO
Documento oficial que consiste en una opinión fundada con carácter y consta de 4 partes fundamentales
El preámbulo: es la solicitud Exposición: expresa lo comprobado en forma
entendible para la persona que lo solicita. Discusión Conclusión: Redactar la causa por la cual
falleció basada en conocimientos científicos
Gracias Por su atencion !!