naturheilverfahren: was ist sinnvoll? josef beuth institut für naturheilverfahren an der...

Naturheilverfahren: Was ist sinnvoll?

Josef Beuth

Institut für Naturheilverfahren

an der Universität zu Köln

Robert-Koch-Str. 10, 50931 Köln

Tel: 0221 - 478 - 6414

Fax: 0221 - 478 - 7017

http://www.medizin.uni-koeln.de/institute/iwenv/

E-mail: [email protected]

Grundlagen, Möglichkeiten und Grenzen von Naturheilkunde und Homöopathie

Institut zur wissenschaftlichen Evaluation naturheilkundlicher Verfahren an der Universität zu Köln

Robert-Koch-Str. 10

50931 Köln

Tel. 0221-478 6414

www.naturheilverfahren-koeln.org

Gründung: 10/1999; einzigartig in Deutschland

Anerkennung gemäß §36 UG durch das Ministerium für Schule

und Weiterbildung, Wissenschaft und Forschung NRW

Aufgaben: Lehre und Forschung im Bereich NHV

http://www.naturheilverfahren-koeln.org/

Institut zur wissenschaftlichen Evaluation naturheilkundlicher Verfahren


drittmittelfinanziert (Stiftungen, Industrie)

Träger:

Gesellschaft für Naturheilverfahren und

Komplementärmedizin e.V.

gemeinnützige Gesellschaft

Industrie unabhängig

garantiert die wissenschaftliche Unabhängigkeit



Forschungsschwerpunkte

Experimenteller/klinischer Wirksamkeitsnachweis traditioneller Phytopharmaka bzw. deren Komponenten;

Screening, Isolation, Strukturaufklärung und Wirksamkeitsnachweis

kleinmolekularer mikrobieller, pflanzlicher, tierischer Komponenten

rekombinante/synthetische Herstellung aktiver Komponenten

studienmäßige Evaluation naturheilkundlicher Verfahren



Rationale90% der Bevölkerung kennen naturheilkundliche Verfahren und

wenden sie bei Bedarf an

70% aller Patienten wünschen naturheilkundliche Verfahren und

wenden sie an

Gegensatz

Systematische Lehre und wissenschaftliche Erforschung sind in Deutschland die Ausnahme

Relevanz

Zukünftig praktizierende Ärzte/Innen sollten NHV beurteilen können, um sie bei Bedarf anzuwenden




seit 7. Novelle zur ärztlichen Approbationsordnung

(Oktober 1989) Teil der klinischen Prüfung für

Medizinstudenten/Innen

Lerninhalte im GK 3


1. Allgemeine Grundlagen von NHV2. Physikalische Therapie, u.a. Bewegungstherapie,Massage,

Balneologie, Klima-/Thermotherapie

3. Ernährungstherapie

4. Phytotherapie5. Weitere Verfahren: Konstitutionsmedizin, Ordnungstherapie,

Akupunktur, Neuraltherapie

6. Homöopathie


Homöopathie (GK 3)Definition und Prinzipien

Indikationen, Kontraindikationen, Risiken

Arzneimittelprüfung

Krankheitsbild

Dosierungslehre

Abgeleitete Heilsysteme: z.B. Komplexmitteltherapie

Rechtliche Verantwortung: Homöopathisches Arzneibuch, HAB 1

Arzneimittelkommission Homöopathie

am BGA/BfArM

Disease Management Programm Brustkrebs

• Leitlinie zur Qualitätssicherung

• Initiator: AOK Nordrhein

Ärztekammer-/KV-Nordrhein

• Grundlage: Notwendigkeit der Verbesserung von

Diagnostik, Therapie, Nachsorge

• Umsetzung: Definiton von Brustzentren

Schulung von Gynäkologen (ÄK; KV)

Komplementäronkologie: Patientensicht

ca. 80% der Tumorpatienten/Innen Anwender

davon ca. 60% Mistelextrakte

ca. 45% Vitamine / Spurenelemente

Patienten/Innen-Gründe

aktiv an der Krankheitsbewältigung teilzuhaben

Steigerung des Immunsystems (?!)

Achtung: Entstehung / Wachstum von Krebs nicht unbedingt

durch Immun(Abwehr)schäche hervorgerufen

Immunsystem kann

überaktiv sein

überstimuliert werden

Wachstumsfaktoren / Zytokine freisetzen

Komplementäronkologie:

wissenschaftliche Sicht

nicht hinreichend bewiesene klinische Wirksamkeit

Ablehnung durch „Evidence-based medicine“

Forderungen

Standardisierung / Normierung der (Extrakte) Präparate

Isolierung / Strukturaufklärung relevanter Komponenten

rekombinante / synthetische Herstellung (aktiver)

Komponenten

präklinische Grundlagenforschung

Klinische Wirksamkeitsnachweisstudien (EBM I+ II)

Bewertung der Komplementäronkologie

• obligat nach den Kriterien von EBM, University of Oxford, UK

Level 1 A Metaanalyse RCTs

1 B mindestens 1 RCT

2 A Metaanalyse Kohortenstudien

2 B mindestens 1 Kohortenstudie

3 A Metaanalyse nicht-RCTs

3 B mindestens 1 nicht-RCT

4 Fallbeschreibung

5 Expertenaussage

-6-

Diabetes Magersucht

Adipositas

Gefässerkrankungen Krebs

Essen

kann tödlich sein

metabolisches Syndrom

Basistherapie: Komplementäronkologie Ernährung

Krebsdiät ?!? allgemeine Empfehlungen, u.a.

Obst, Gemüse, Getreide rotes Obst/Gemüse bzw. rote Säfte Antioxidanzien

reduziert Nebenwirkungen von ChTh/StTh Vorbeugung, u.a. Brust-, Prostata Ca.

Kalorien, (tierische) Fette Zucker, Kochsalz Alkohol

spezielle Empfehlungen, u.a.

Ballaststoffe fermentierte Lebensmittel

Bewegungsmangel kann krank machen/tödlich sein

Krebs !?

Alzheimer !?

Herz-Kreislauf

BewegungsmangelDiabetes

Osteoporose

Adipositas Fettstoffwechselstörung

Basistherapie: Komplementäronkologie Sport / Leibesübungen

Therapie angepasst

moderater Ausdauersport

2 – 3 mal pro Woche (oder öfter !)

optimal > 30-40 Minuten Stoffwechselumstellung

Training/Gymnastik

Müdigkeitssyndrom

Körperbewusstsein, Körperfunktionen

Immunsystem / Hormonsystem

Lebensqualität

soziale Kontakte

Basistherapie: Komplementäronkologie Psychologie/-onkologie

gesicherter Standard während (onkologischer)

Akut-/Rehabilitationsbehandlung

Angst, Depression

soziale Rückzugstendenzen

psychische Beeinträchtigungen, die körperliche

Leistungsfähigkeit mindern

Methoden

Entspannung, Meditation, Visualisation

themenzentrierte Gespräche, Gesprächstherapie

Schmerzbewältigungstraining

Seelische Balance

Nach erfolgreichem Abschluss von Krebserkrankungen erleben Patienten/Innen

• Angst verlassen zu werden• Angst minderwertig zu sein• Angst nicht alle Therapiemöglichkeiten ausgeschöpft zu

haben• Angst nicht optimal therapiert zu sein• Angst das noch Krebszellen im Körper sind• Angst das in Kürze der Krebs zurück kommt• Angst in Zukunft eine Therapie zu verpassen

PsychoOnkologische Betreuung soll erreichen

• Stabilisieren und verbessern der psychischen Situation

• Erkennen, erlernen, anwenden von Abwehrstrategien

• Wiederherstellen, verbessern des Selbstwertgefühles

• Erlernen von Strategien zur Krisenbewältigung

• Verbessern sozialer Beziehungen / Aktivitäten

• Fördern der Eigenverantwortung

• Fördern der körpereigenen (Abwehr) Kräfte

Tipps zur Erhaltung der seelischen Balance / Gesundheit (I)

• Fragen Sie: Was tut mir gut?

• Machen Sie, was Ihnen gut tut!

• Übernehmen Sie Verantwortung für sich und Ihren Körper!

• Erlernen Sie „gesunden Egoismus“!

• Dosieren Sie anerzogene Charaktereigenschaften,

„immer für andere da zu sein!“

• Nehmen Sie Hilfsangebote an!

• Nutzen Sie bei Bedarf professionelle Hilfe!

• Gönnen Sie sich Erholungszeiten!

Tipps zur Erhaltung der seelischen Balance / Gesundheit (II)

• Pflegen Sie Ihren Freundes- / Bekanntenkreis!

• Ferien regeneriert Körper und Seele!

• Lachen / Freude setzt Glückshormone frei!

• Visualisierungsübungen können das Vertrauen in den Körper wiederherstellen!

• Körperliche Aktivität / Kreativität regeneriert Körper und Seele


03.11.05 Einführung in die Thematik NHV Beuth

10.11.05 Naturheilkunde und Krebs Beuth

17.11.05 Ernährung/Nahrungsergänzungsmittel Beuth

24.11.05 Enzyme: traditionelle Heilmittel Beuth

01.12.05 Mikrobiologische Therapie Beuth

08.12.05 Die Mistel: ein traditionelles NHV Schierholz

15.12.05 Mistel Diskussion; Körperliche Aktivität Beuth

12.01.06 Pharmakologie NHV Schierholz

19.01.06 KLAUSUR Beuth

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