nervio craneal i

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NERVIO CRANEAL I: OLFATORIO

TIPO Y LOCALIZACIN Sensorial Nace en la mucosa olfatoria, cruza agujeros de la lmina cribosa del etmoides y termina en el bulbo olfatorio. La cintilla olfatoria se extiende por dos vas a las reas olfatorias de la corteza cerebral. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin: Olfaccin. Aplicacin clnica: Puede ocurrir dficit de la olfaccin, llamado anosmia, con lesiones craneoenceflicas en que se fractura la lmina cribosa del etmoides o lesiones en el trayecto de la cintilla olfatoria. CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y y y Duramadre craneal (hoz del cerebro y duramadre sacrococcgea). Sutura frontoetmoidal. Vmer. Sincondrosis esfenobasilar.

Debido a la ntima relacin entre el nervio olfatorio y el hueso etmoides, la funcin nerviosa puede verse afectada por patrones de compresin o restriccin entre el etmoides y los huesos con los que ste se relaciona (frontal, esfenoides, vmer, maxilar, nasal y palatino). Como tcnicas especficas podemos utilizar las siguientes: y Expansin en V en la glabela.

y y y y

Fluctuacin lateral en el pterin. Liberacin frontonasal. Liberacin etmoides/esfenoides. Tocar la campana etmoidal .

NERVIO CRANEAL II: PTICO

TIPO Y LOCALIZACIN Sensorial Surge en la retina, cruza el agujero ptico, forma el quiasma ptico y luego las cintillas pticas, y termina en los ncleos geniculados laterales del tlamo. Desde ste, las fibras se proyectan al rea visual primaria de la corteza cerebral. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin: Visin. Aplicacin clnica: Las fracturas orbitarias, dao en la va visual y enfermedades del sistema nervioso pueden causar defectos de los campos visuales y disminucin de la agudeza visual. La anopa es la ceguera resultante de un defecto o prdida de uno o ambos ojos. CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y y Duramadre periptica (tienda del cerebelo). El ala menor del esfenoides. La rbita sea.

El nervio ptico puede ver restringida su funcin por disfunciones de la SEB en el agujero ptico o en el cuerpo del esfenoides. Como tcnicas especficas podemos utilizar las siguientes: y y Liberacin general de la cara, usando la posicin orbitaria. Comprobacin de los patrones de movimiento de la SEB.

NERVIO CRANEAL III: OCULOMOTOR COMN

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto (principalmente motor) Porcin sensorial: Consta de fibras de propioceptores de los msculos oculares que cruzan la hendidura esfenoidal y terminan en el mesencfalo. Porcin motora: Se origina en el mesencfalo y cruza la hendidura esfenoidal. Sus fibras somticas inervan el msculo elevador del prpado superior y cuatro msculos extrnsecos (rectos superior, interior e inferior, as como oblicuo inferior del ojo). Las fibras parasimpticas se distribuyen en el msculo ciliar y el msculo esfnter de la pupila. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Propiocepcin (sensaciones musculares). Funcin motora: Movimientos del prpado y globo ocular, acomodacin del cristalino para la visin cercana y constriccin de la pupila. Aplicacin clnica: El dao del nervio produce estrabismo (desviacin del ojo en que no se fija la vista de ambos ojos en el mismo objeto), ptosis (descenso) del prpado superior, dilatacin pupilar, movimientos del globo ocular hacia abajo afuera en el lado afectado, prdida de la acomodacin para la visin y visin doble (diplopa).

CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y y y y Duramadre (recubrimiento intraorbital, tienda del cerebelo). El anillo tendinoso comn. Esfenoides (fisura orbitaria superior ala menor/ ala mayor-). Sutura frontoesfenoidal. Sutura esfenoescamosa.

El nervio oculomotor puede estar afectado cuando existen tensiones en el ligamento petroesfenoidal, en la tienda o en la fisura orbitaria superior; se observa con frecuencia cuando existe un vertical strain . Tambin podra verse restringido all donde descansa en la parte ms ceflica de la pared del seno cavernoso. Como tcnicas especficas para su tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y Liberacin general de la cara, usando la posicin orbitaria. Comprobacin de los patrones de movimiento de la SEB. Tocar la campana etmoidal .

NERVIO CRANEAL IV: TROCLEAR O PATTICO

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto (principalmente motor) Porcin sensorial: Consta de fibras de propioceptores del msculo oblicuo superior del ojo, que cruzan la hendidura esfenoidal y terminan en el mesencfalo. Porcin motora: Se origina en el mesencfalo y cruza la hendidura esfenoidal. Inerva el msculo oblicuo superior del ojo, uno de los msculos extrnsecos del globo ocular.

FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Propiocepcin (sensaciones musculares). Funcin motora: Movimientos del globo ocular. Aplicacin clnica: La parlisis del nervio troclear se acompaa de diplopa y estrabismo. CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y y y y Duramadre (tapizado intraorbitario, tienda del cerebelo). anillo tendinoso comn. Esfenoides (fisura orbitaria superior ala menor/ ala mayor-). Sutura frontoesfenoidal. Sutura esfenoescamosa.

El nervio troclear puede estar afectado cuando existen tensiones en el ligamento petroesfenoidal, en la tienda o en la fisura orbitaria superior; se observa con frecuencia cuando existe un vertical strain . Como tcnicas especficas para su tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y Liberacin general de la cara, usando la posicin orbitaria. Comprobacin de los patrones de movimiento de la SEB. Tocar la campana etmoidal .

NERVIO CRANEAL V: TRIGMINO

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto Porcin sensorial: Consta de tres ramas, que terminan en el puente de Varolio. (1) El nervio oftlmico contiene fibras de la piel que cubre el prpado superior, del globo ocular, glndulas lacrimales, fosas nasales, cara lateral de la nariz, frente y mitad anterior del cuero cabelludo, que cruzan la hendidura esfenoidal. (2) El nervio maxilar superior se forma con fibras de la mucosa de la nariz, paladar, partes de la faringe, dientes superiores, labio superior y prpado inferior, las cuales cruzan el agujero redondo mayor. (3) El nervio maxilar inferior o mandibular consta de fibras de los dos tercios anteriores de la lengua (fibras sensoriales somticas, que no incluyen las del sentido especial del gusto), dientes inferiores, piel que cubre el maxilar inferior, carrillos y mucosa profundos a este hueso y cara lateral de la cabeza por delante del odo, las cuales pasan por el agujero oval. Porcin motora: Es parte del nervio mandibular, se origina en el puente de Varolio, cruza el foramen oval e inerva los msculos de la masticacin (masetero, temporal, pterigoideo interno y externo, vientre anterior del digstrico y milohioideo). FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Transmite sensaciones de tacto, dolor, temperatura y propiocepcin. Funcin motora: Masticacin. Aplicacin clnica: Su lesin produce parlisis de los msculos de la masticacin y dficit de las sensaciones del tacto, temperatura y propiocepcin. El dolor de una o ms ramas del trigmino se denomina tic doloroso o neuralgia del trigmino.

CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y Duramadre (el cavum del trigmino, que es una duplicacin de la tienda del cerebelo). El borde posterosuperior de la parte petrosa del hueso temporal.

Ante todo debemos recordar que el ganglio del trigmino y las races del nervio trigmino estn envueltas en duramadre. Cualquier fijacin de la membrana dural puede entorpecer el deslizamiento intraforaminal e intradural del ganglio del trigmino en sus races. Adems, el ganglio trigeminal puede verse afectado por disfunciones de la SEB en el borde el hueso petroso. Por ello, como tcnicas generales podemos utilizar las siguientes: y y Comprobacin de los patrones de movimiento de la SEB. Comprobacin del sistema de membranas de tensin recproca.

El nervio oftlmico puede estar afectado cuando existen tensiones en el ligamento petroesfenoidal, en la tienda o en la fisura orbitaria superior. Su rama terminal nasociliar pasa por el agujero orbitario medial anterior, entrando en relacin con el etmoides y los huesos nasales. La rama terminal frontal atraviesa el agujero supraorbitario del frontal. Si nuestro tratamiento se focalizara en la rama oftlmica, entonces atenderamos especialmente estas reas: y y y Duramadre (hoz del cerebro y tienda del cerebelo). rbita sea (huesos frontal, esfenoides, maxilar, cigomtico, palatino, lagrimal y etmoides). Fisura orbitaria superior.

Por todo ello, como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y y Liberacin general de la cara, utilizando la posicin orbitaria. Posicin frontooccipital. Elevacin del frontal. Liberacin frontonasal. Tocar la campana etmoidal .

El nervio maxilar puede verse afectado en el agujero redondo, en su recorrido a travs del conducto infraorbitario, o por restricciones de movimiento de cualquiera de los huesos que inerva (cigomtico, maxilar superior, molares, premolares, incisivos, caninos). Si nuestro tratamiento se focalizara en la rama maxilar, entonces atenderamos especialmente estas reas: y y y Duramadre (hoz del cerebro). Huesos maxilar, palatino, esfenoides (ala mayor), cigomtico y temporal. Fisura orbitaria superior.

Por todo ello, como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y y y Relacionar el complejo cigomtico-maxilar con los huesos temporales. Relacionar el complejo maxilar (palatinos/vmer) con el esfenoides. Suturas intermaxilar/sutura palatina media. Vmer. Tocar la campana etmoidal . Relaciones dentales.

El nervio mandibular puede verse afectado en el agujero oval, restricciones de la ATM, en el agujero mandibular, el agujero mentoniano, la regin temporo-parietal (suturas escamosa, esfenoescamosa, esfenofrontal y parte de la coronal). Si nuestro tratamiento se focalizara en la rama mandibular, entonces atenderamos especialmente estas reas: y y y y Duramadre de la fosa craneal media. Esfenoides. Msculo pterigoideo lateral. Articulacin temporomandibular.

Por todo ello, como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y y y y y Elevacin del parietal. Enfoque general de los temporales (canal auditivo externo). Expansin en V de las diferentes suturas. Exploracin de las relaciones del temporal con la mandbula. Exploracin de las relaciones de las estructuras inferiores a la ATM. Protocolo del pterigoideo lateral. Protocolo de los ligamentos esfenomandibular y estilomandibular. Relaciones de los dientes inferiores.

NERVIO CRANEAL VI: ABDUCENS O OCULOMOTOR EXTERNO

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto (principalmente motor) Porcin sensorial: Consta de fibras de propioceptores del msculo recto externo del ojo, que cruzan la hendidura esfenoidal y terminan en el puente de Varolio. Porcin motora: Se origina en el puente, cruza la hendidura esfenoidal e inerva el msculo recto externo del ojo, uno de los extrnsecos de dicho rgano. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Propiocepcin (sensaciones musculares). Funcin motora: Movimientos del globo ocular. Aplicacin clnica: El dao a este nervio impide mover el globo ocular afectado en sentido lateral ms all del punto medio, adems de que el ojo generalmente est dirigido en sentido medial. CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y y Duramadre (revestimiento infraorbitario, tienda del cerebelo). Anillo tendinoso comn y esfenoides (fisura orbitaria superior). Sutura frontoesfenoidal y sutura esfenoescamosa.

El nervio abducens puede estar afectado cuando existen tensiones en el ligamento petroesfenoidal, en la tienda o en la fisura orbitaria superior; se observa con frecuencia cuando existe un vertical strain . Como tcnicas especficas para su tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y Liberacin general de la cara, usando la posicin orbitaria. Comprobacin de los patrones de movimiento de la SEB. Tocar la campana etmoidal .

NERVIO CRANEAL VII: FACIAL

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto Porcin sensorial: Se forma con fibras de las papilas gustativas en los dos tercios anteriores de la lengua, cruza el agujero estilomastoideo y termina en el ganglio geniculado, un ncleo del puente. Desde all, las fibras se proyectan al tlamo y luego a las reas gustativas de la corteza cerebral. Tambin contiene fibras de propioceptores de los msculos de cara y cuero cabelludo. Porcin motora: Nace en el puente y cruza el agujero estilomastoideo. Sus fibras somticas inervan los msculos de la cara, cuero cabelludo y cuello, y las parasimpticas, las glndulas lacrimales, sublinguales, submandibulares, nasales y palatinas. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Propiocepcin (sensaciones musculares y gustativas). Funcin motora: Expresin facial y secrecin de saliva y lgrimas. Aplicacin clnica: Su lesin produce la parlisis de Bell (de los msculos faciales), dficit gustativo, salivacin disminuida y prdida de la capacidad para cerrar los ojos, incluso durante el sueo. CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que su tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar siempre el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y Duramadre (fosa cerebral posterior, tienda del cerebelo).

y y y

Temporal: pirmide petrosa, conducto auditivo interno. Sutura occipitotemporal. Articulacin temporomandibular.

Posibles restricciones a nivel del conducto auditivo interno y foramen estilomastoideo. El nervio facial y sus ramas intrapetrosas entran en varios canales y canalculos. Se pueden daar con traumatismos craneofaciales. Es importante restaurar la elasticidad craneal antes de tratar las fibras emergentes. Nuestro objetivo es liberar la duramadre para optimizar los diminutos movimientos de deslizamiento dentro de los diversos conductos. La oreja y su conducto auditivo externo nos permiten tener un efecto en las ramas terminales de algunas fibras nerviosas intrapetrosas. Las ramas terminales se pueden alcanzar en estas reas: y y y En la sien. En la superficie anterior de la aurcula de la oreja. Alrededor del agujero mentoniano.

Por todo ello, como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y y y y y y Liberacin general de la cara, usando la posicin orbitaria. Comprobacin de los patrones de movimiento de la SEB. Enfoque general de los temporales (canal auditivo externo). Expansin en V de las diferentes suturas. Exploracin de las relaciones del temporal con la mandbula. Protocolo del pterigoideo lateral. Protocolo de los ligamentos esfenomandibular y estilomandibular. Relacionar el complejo cigomtico-maxilar con los huesos temporales. Posicin frontooccipital.

NERVIO CRANEAL VIII: VESTIBULOCOCLEAR

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto (principalmente sensorial) Nervio vestibular, porcin sensorial: Nace en los conductos semicirculares, sculo y utrculo, y forma el ganglio vestibular. Las fibras terminan en el puente y el cerebelo. Nervio vestibular, porcin motora: Se trata de fibras que se distribuyen en las clulas pilosas de los conductos semicirculares, sculo y utrculo. Nervio coclear, porcin sensorial: Nace en el rgano espiral o de Corti, forma el ganglio espiral, cruza ncleos del bulbo raqudeo y termina en el tlamo. Sus fibras establecen sinapsis con neuronas que transmiten impulsos al rea auditiva primaria de la corteza cerebral. Nervio auditivo, porcin motora: Se origina en el puente y termina en las clulas pilosas del rgano espiral. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Nervio vestibular, funcin sensorial: Transmite impulsos relacionados con el equilibrio. Nervios vestibular, funcin motora: Ajusta la sensibilidad de las clulas pilosas. Nervio coclear, funcin sensorial: Transmite impulsos para la audicin. Nervio coclear, funcin motora: Modificara la funcin de las clulas pilosas al hacerlo con su transmisin de sonidos y la respuesta mecnica de stos. Aplicacin clnica: La lesin del nervio vestibular puede causar vrtigo (sensacin subjetiva de rotacin), ataxia (incoordinacin muscular), y nistagmo (movimientos rpidos e involuntarios del globo ocular). La lesin del nervio coclear suele producir tinnitus (zumbidos de los odos) o sordera.

CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que su tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar siempre el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y y y Duramadre (fosa cerebral posterior, tienda del cerebelo). Temporal: pirmide petrosa, conducto auditivo interno. Sutura temporooccipital. Trompa de Eustaquio.

El nervio vestibulococlear y sus ramas intrapetrosas entran en varios canales y canalculos. Se pueden daar con traumatismos craneofaciales. Es importante restaurar la elasticidad craneal antes de tratar las fibras emergentes. Nuestro objetivo es liberar la duramadre para optimizar los diminutos movimientos de deslizamiento dentro de los diversos conductos. Generalmente, el tratamiento del nervio vestibulococlear se combina con el del nervio facial: y y y en el recorrido intrapetroso, en el nervio auricular posterior, en el conducto auditivo externo.

Todas las tcnicas dirigidas hacia la entrada torcica, la arteria subclavia y el foramen magno, juegan un importante papel en trminos de vascularizacin completa del odo interno. Por todo ello, como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y y y y y Enfoque general de los temporales (canal auditivo externo). Expansin en V de las diferentes suturas. Exploracin de las relaciones del temporal con la mandbula. Fluctuacin lateral temporales. Diafragma clavicular. Comprobacin y facilitacin de la articulacin esfenobasilar. Liberacin atlanto-occipital. Relacionar el complejo cigomtico-maxilar con los huesos temporales.

NERVIO CRANEAL IX: GLOSOFARNGEO

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto Porcin sensorial: Consta de fibras de las papilas gustativas y receptores sensoriales somticos del tercio posterior de la lengua, propioceptores de los msculos de la deglucin que inerva la porcin motora, receptores de estiramiento del seno carotdeo y quimiorreceptores del cuerpo carotdeo, cercano a las arterias cartidas. Sus fibras cruzan el agujero yugular y terminan en el bulbo raqudeo. Porcin motora: Se origina en el bulbo raqudeo y atraviesa el foramen yugular. Las fibras somticas inervan el msculo estilofarngeo, y las parasimpticas, la glndula partida. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Gusto y sensaciones somticas (tacto, dolor y temperatura) del tercio posterior de la lengua; propiocepcin (sensaciones musculares) de los msculos de la deglucin; vigilancia de la presin sangunea y de los valores de O2 y CO2 en sangre para regulacin de la frecuencia y profundidad respiratorias. Funcin motora: Eleva la faringe durante la deglucin y el habla, adems de estimular la secrecin de saliva. Aplicacin clnica: Su lesin causa dificultad en la deglucin, menor secrecin de saliva y dficit de sensaciones en la garganta y gustativas. CUESTIONES CLAVE PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que el tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas:

y y y

Duramadre (fosa cerebral posterior, tienda del cerebelo). Sutura occipitotemporal. Agujero yugular (agujero rasgado posterior).

El nervio glosofarngeo puede verse afectado sobre todo a nivel del foramen yugular; como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y Liberacin del foramen yugular. Liberacin de los senos venosos. Exploracin de las relaciones del temporal con la mandbula. Exploracin de las relaciones de las estructuras inferiores a la ATM.

NERVIO CRANEAL X: VAGO

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto Porcin sensorial: Consta de fibras de un pequeo nmero de papilas gustativas en la epiglotis y faringe, propioceptores de los msculos del cuello y garganta, receptores de estiramiento y quimiorreceptores del seno carotdeo y cuerpo carotdeo cerca de las arterias cartidas, quimiorreceptores de los cuerpos articos cercanos al cayado de la aorta, y receptores sensoriales viscerales en muchos de los rganos torcicos y abdominales. Las fibras cruzan el foramen yugular y terminan en el bulbo raqudeo y puente de Varolio. Porcin motora: Se origina en el bulbo raqudeo y cruza el agujero yugular. Sus fibras somticas se distribuyen en msculos de la garganta y el cuello, mientras que las parasimpticas inervan el msculo liso de las vas respiratorias, esfago, estmago, intestino delgado, gran parte del intestino grueso y vescula biliar; el miocardio, en el corazn y glndulas del tubo digestivo. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Gusto y sensaciones somticas (tacto, dolor y temperatura) de la epiglotis y de la faringe; vigilancia de la presin sangunea y de los valores en sangre de O2 y CO2 para regulacin de la frecuencia y profundidad respiratorias; sensaciones de vsceras torcicas y abdominales. Funcin motora: Deglucin, tos y produccin de la voz (fonacin); contraccin y relajacin del msculo liso en rganos digestivos; desaceleracin de la frecuencia cardiaca y secrecin de jugos digestivos.

Aplicacin clnica: Su lesin interrumpe las sensaciones en muchos rganos torcicos y abdominales, adems de interferir en la deglucin, paralizar las cuerdas vocales y causar aceleracin de la frecuencia cardiaca. CUESTIONES CLAVES PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y y Duramadre (fosa cerebral posterior, tienda del cerebelo). Sutura temporooccipital. Agujero yugular.

El nervio vago puede verse afectado a nivel del foramen yugular, a nivel larngeo por debajo del hioides, en los diafragmas clavicular y respiratorio. En su paso a travs del diafragma, los dos nervios vagos estn conectados directamente con el esfago y el diafragma a travs de filetes de tejido conjuntivo que a veces incluyen pequeas fibras musculares. Estas fibras pueden fibrosarse y en consecuencia crear irritaciones vagales de origen mecnico. Por todo ello, como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y y Liberacin del foramen yugular. Liberacin de los senos venosos. Entrada torcica (diafragma clavicular). Diafragma respiratorio. Relacin hioides/esternn.

NERVIO CRANEAL XI: ACCESORIO O ESPINAL

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto (principalmente motor) Porcin sensorial: Consta de fibras propioceptores de msculos de la faringe, laringe y paladar blando, las cuales cruzan el foramen yugular. Porcin motora: Consta de porciones craneal y espinal. La porcin craneal se origina en el bulbo raqudeo, cruza el agujero yugular y se distribuye en msculos de la faringe, laringe y paladar blando. La porcin espinal tiene origen en el cuerno anterior de los primeros cinco segmentos cervicales de la mdula espinal, atraviesa el agujero yugular e inerva los msculos esternocleidomastoideo y trapecio. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Propiocepcin (sensaciones musculares). Funcin motora: La porcin craneal media los movimientos de la deglucin, y la espinal, los de la cabeza y los hombros. Aplicacin clnica: Su lesin produce parlisis de los msculos esternocleidomastoideo y trapecio, con la consecuente incapacidad para encogerse de hombros y dificultad para girar la cabeza. CUESTIONES CLAVES PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y Duramadre (fosa cerebral posterior, tienda del cerebelo).

y y

Sutura occipitotemporal. Agujero yugular.

El nervio accesorio puede verse afectado a nivel del foramen yugular, as como por patrones de restriccin en la regin atlantooccipital (por tanto, tambin lumbosacra) o el foramen magno. Por todo ello, como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y y y Liberacin del foramen yugular. Liberacin de los senos venosos. Entrada torcica (diafragma clavicular). Comprobacin de los patrones de movimiento de la SEB. Liberacin atlanto-occipital. Sintonizar con las resistencias del tubo dural.

NERVIO CRANEAL XII: HIPOGLOSO

TIPO Y LOCALIZACIN Mixto (principalmente motor) Porcin sensorial: Consta de fibras propioceptores de los msculos de la lengua, las cuales cruzan el agujero condleo anterior y terminan en el bulbo raqudeo. Porcin motora: Se origina en el bulbo raqudeo, cruza el agujero condleo anterior y se distribuye en msculos de la lengua. FUNCIN Y APLICACIN CLNICA Funcin sensorial: Propiocepcin (sensaciones musculares). Funcin motora: Movimientos de la lengua durante el habla y la deglucin. Aplicacin clnica: Su lesin produce dificultades para masticar, hablar y deglutir. En la protusin, la lengua se encorva hacia el lado afectado, en el cual ocurre atrofia. CUESTIONES CLAVES PARA EL MECANISMO CRANEOSACRAL Para hacer que nuestro tratamiento tenga efectos ms globales, debemos evaluar el mecanismo craneosacral y los elementos del mecanismo respiratorio primario, especialmente en estas reas: y y y Duramadre (fosa cerebral posterior, tienda del cerebelo). Occipital (cndilo occipital, foramen magno). Articulaciones occipitoatloidea y atloaxoidea.

El nervio hipogloso puede verse afectado a nivel del agujero condleo anterior (o canal del hipogloso) o por restricciones del hioides. Por ello, como tcnicas especficas para nuestro tratamiento podemos utilizar las siguientes: y y y y Comprobacin de los patrones de movimiento de la SEB. Liberacin atlanto-occipital. Liberaciones cervicales. Exploracin de las relaciones de las estructuras inferiores a la ATM.

Pares cranealesMari Lola Bodalo y David Morant