neurosífilis o
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NEUROSÍFILIS O NEURO-LABERINTITIS SIFILÍCA
ETIOLOGÍA
La sífilis, enfermedad causada por el treponema pallidum.
Puede comprometer el oído interno y nervio auditivo en diferentes etapas de su evolución.
Treponema pallidum ingresando al organismoFuente: Science
Cuadro clínico
Congénita Adquirida
Precoz
Tardía
Etapa Primaria
Etapa Secundaria
Etapa Terciaria
CONGÉNITA
Síntomas y signos se presentan los 2 primeros años de vida
Son muy graves Niño generalmente muere
Precoz
CONGÉNITA
1ra, 2da y 3ra década de la vida Puede presentarse como:a. Crisis de vértigo objetivo espontaneo,
acompañadas de síntomas neurovegetativos, pudiendo asociarse con hipoacusia y tinnitus.
b. Hipoacusia súbita, sin síntomas vestibularesc. Síntomas cocleo – vestibulares, también podemos
encontrar los estigmas sifilíticos (frente olímpica, maxilar corto, nariz en silla de montar, etc)
Tardía
ADQUIRIDA
Alteraciones meningovasculares Raros casos hipoacusia
Etapa Secundaria
ADQUIRIDAS
La mayoría de los casos observados son en esta etapa.
5ta o 6ta década de la vida, o aun a mayor edad. Mas frecuente en mujeres. Caracterizado: Hipoacusia sensorioneural, uni o bilateral, de
intensidad variable. Tinnitus Vértigo objetivo espontaneo, acompañado de
síntomas neurovegetativos Oído tapado
Etapa Terciaria
DIAGNÓSTICO
Historia Clínica Audiometría VIII par Antecedentes de Enfermedades Venéreas Estudios Serológicos Examen neurológico
TRATAMIENTO
Penicilina Sódica y Penicilina Benzatina Tetraciclina o Eritromicina Corticoides
PREVENCIÓN
La neurosífilis se puede prevenir mediante el diagnóstico y tratamiento oportunos de la infección por sífilis original
Uso de Condón
PRONOSTICO
En la etapa primaria y secundaría la sífilis puede ser completamente curada si se diagnostica a tiempo y recibe el tratamiento completo
En la etapa tardía o terciaria, se considera una complicación potencialmente mortal de la sífilis. El pronóstico depende de la gravedad de la neurosífilis antes del tratamiento
BIBLIOGRAFÍA
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000703.htm
OTONEUROLOGIA CLINICA. Carlos Morales García