noÇÕes de saÚde ocupacional
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NOÇÕES DE SAÚDE OCUPACIONAL
Profª. Drª. Rejane Ramos Dantas1
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
“Conjunto de normas e procedimentos voltado para a integridade física e mental do trabalhador, preservando-o dos riscos de saúde inerentes às tarefas do cargo e ao ambiente físico onde são executadas”
(Chiavenato, 1999).
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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
Objetivos da Higiene do trabalho
vManutenção da saúde;
v Eliminação das causas das doenças profissionais;
v Prevenção do agravamento de doenças e lesões;
v Aumento da produtividade pelo controle do ambiente de trabalho.
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1-Plano organizado – plantão demédicos, enfermeiros e auxiliares.
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
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2- Serviços adequados
v Exames admissionais;
v Primeiros socorros;
v Registros médicos;
v Controle de áreas insalubres;
v Exames periódicos;
v Atenção às doenças ocupacionais.
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
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3-Prevenção de riscos à saúde
v Químicos (intoxicações, dermatoses, alergias,etc...);
v Físicos (ruídos, temperaturas extremas, esforços excessivos;
v Biológicos (microorganismos, contaminações, contágios, etc...)
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
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4- Serviços adicionais
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
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Condições que influenciam a higiene do trabalho
v Tempo (Horas extras, tipo de jornada, etc...);
v Ambiente de trabalho (físico e psicológico);
v Sociais (status).
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
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1)Ambiente físico de trabalho
•Iluminação – suficiente, constante e uniformemente distribuída
•Ventilação- circulação de ar, ausência de gases, etc.
•Temperatura – umidade, altas e baixas
•Ruídos – contínuos, intermitentes ou variáveis. Limite 85 decibéis
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
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2) Ambiente psicológico de trabalho
v Relacionamentos agradáveis;
v Atividade laboral motivadora;
v Gerência participativa e democrática;
v Eliminação de stress.
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
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3) Aplicação do princípios de ergonomia
v Máquinas e equipamentos adequados;
v Mesas e instalações ajustadas;
v Ferramentas que reduzam o esforço físico.
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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
SAÚDE
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É um bem estar físico, mental, social enão mera ausência de doença oumoléstia.
É um bem estar físico, mental, social enão mera ausência de doença oumoléstia.
SAÚDE
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Em seu sentido mais amplo , a saúde é o resultante
das condições de alimentação, habitação, educação,
renda, meio ambiente, trabalho, transporte,
emprego, lazer, liberdade, acesso à posse da terra a
acesso a serviços de saúde. É, assim, antes de
tudo, o resultado das formas de organização social
da produção, as quais podem gerar grandes
desigualdades nos níveis de vida”
Em seu sentido mais amplo , a saúde é o resultante
das condições de alimentação, habitação, educação,
renda, meio ambiente, trabalho, transporte,
emprego, lazer, liberdade, acesso à posse da terra a
acesso a serviços de saúde. É, assim, antes de
tudo, o resultado das formas de organização social
da produção, as quais podem gerar grandes
desigualdades nos níveis de vida”
SAÚDE OCUPACIONAL
“Se você sempre imaginou que pessoas podemadministrar seu trabalho com doença e estarem
sempre saudáveis , a resposta é -
ELAS NÃO PODEM”
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SAÚDE OCUPACIONAL
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É a promoção e preservação da integridade física dotrabalhador, através da detecção dos fatores queinterfiram na sua saúde, tais como os riscosinerentes ao seu ambiente laboral.As doenças do trabalho, ou doençasocupacionais/profissionais, são aquelas decorrentesda exposição dos trabalhadores aos riscosambientais, ergonômicos ou de acidentes. Elas secaracterizam quando se estabelece o nexo causalentre os danos observados na saúde do trabalhadore a exposição a determinados riscos ocupacionais.
SAÚDE OCUPACIONAL
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Dessa forma, se o risco está presente, umaconsequência é a atuação sobre o organismohumano exposto, alterando sua qualidade de vida.Essa alteração pode ocorrer de diversas formas,dependendo dos agentes atuantes, do tempo deexposição, das condições inerentes a cada indivíduoe de fatores do meio em que se vive.
SAÚDE OCUPACIONAL
Entretanto, o simples reconhecimento daexistência do risco, não significa, obrigatoriamente,que o trabalhador a ele exposto sofrerá um prejuízoem sua saúde, pois ele pode também se exporapenas potencialmente, em virtude das condições detrabalho existentes serem favoráveis, estando,portanto, os riscos sob controle.
É mister, fazer-se a distinção entre exposiçãopotencial a um risco e exposição prejudicial àsaúde, representada por esse mesmo risco.
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SAÚDE OCUPACIONAL
É um bem estar físico, mental, social enão mera ausência de doença ou moléstia.
OMS.
É um bem estar físico, mental, social enão mera ausência de doença ou moléstia.
OMS.
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Saúde Ocupacional éuma obrigatoriedade queo Ministério do Trabalhoimpôs a todas asempresas, visandoobservar e resguardar aqualidade de vida dostrabalhadores
SAÚDE OCUPACIONAL
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SAÚDE OCUPACIONAL
AS ESTRATÉGIAS DA CUT EM SAÚDE DO TRABALHADOR
v Humanizar o trabalho, adaptando o trabalho às pessoas;
v Eliminar na origem, os ricos à saúde e ao meio ambiente;
v Direito de recusa ao trabalho perigoso à saúde e meio ambiente;
v Recusar a “venda da saúde”;
v Responsabilizar objetivamente o empregador pelos danos à saúde e meio ambiente...
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SAÚDE OCUPACIONAL
ESTRATÉGIAS DE SAÚDE PARA A EMPRESA
Como a legislação vigente é aplicada nasempresas e como as empresas se adaptam
a essa exigência
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SAÚDE OCUPACIONAL
LEGISLAÇÃO VIGENTE
NR-07 – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL -
PCMSO
NR-09 – PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS - PPRA
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NR-7 PCMSO
vPrograma técnico-preventivo a serrealizado pela empresa como parteintegrante do conjunto mais amplo deiniciativas no campo da proteção à saúdedos empregados
vObrigatório apenas para atividadesurbanas (para as atividades rurais, verNR - 31.5)
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NR-7 PCMSO
— Empresas, instituições públicas eprivadas que admitam trabalhadorescomo empregados são obrigadas aelaborar e a implementar o PCMSO, como objetivo de promover e preservar asaúde dos trabalhadores
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vCaráter de prevenção
vRastreamento e diagnóstico precoce dosagravos à saúde relacionados aotrabalho, além da constatação daexistência de casos de doençasprofissionais ou danos irreversíveis àsaúde dos trabalhadores.
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ETAPAS A SEREM OBRIGATORIAMENTE OBSERVADAS NA ELABORAÇÃO DO PCMSO
vVerificação física geral e preliminar, emtodas as dependências do estabelecimento,objetivando identificar a presença de riscosprofissionais (físicos, químicos, biológicos,mecânicos ou ergonômicos) porventuraexistentes
vEstabelecimento de metas, inclusivediscutindo as prioridades com a CIPA e como SESMT, implantando as medidas decontrole (proteção coletiva e individual) eavaliando periodicamente sua eficácia
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ETAPAS A SEREM OBRIGATORIAMENTE OBSERVADAS NA ELABORAÇÃO DO PCMSO
vDesenvolvimento de ações elementares ouprimárias para a manutenção da saúde, atravésde:
ü campanhas educativas e de conscientização para amelhoria da higiene pessoal (banho diário,lavagem de mãos), habitacional (água encanada,adequado sistema de esgotos) e da saúde emgeral (combate ao fumo e ao álcool, prevenção dahipertensão e do stress)
ü prevenção de doenças ocupacionais específicas(LER, DORT e PAIRO)
ü campanhas de vacinação para profilaxia dasdoenças em geral (gripe, sarampo,dengue,hepatite A e B)
ETAPAS A SEREM OBRIGATORIAMENTE OBSERVADAS NA ELABORAÇÃO DO PCMSO
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vImplantação de ações complementares ousecundárias, através da avaliação médico-ocupacional em todos os trabalhadores
vObjetivo: identificar se os riscosprofissionais presentes noscorrespondentes ambientes de trabalho jáestão ou não apresentando consequênciasnocivas à saúde e, conforme o caso,indicar medidas preventivas adequadas.
ETAPAS A SEREM OBRIGATORIAMENTE OBSERVADAS NA ELABORAÇÃO DO PCMSO
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RESPONSABILIDADES DO EMPREGADOR
vGarantir sua elaboração e efetiva implementaçãovZelar por sua eficácia, inclusive arcando com o
ônus de custear todos os procedimentosv Indicar dentre os médicos do SESMT da empresa
um médico-coordenador responsável pelaexecução do PCMSO
vNão havendo SESMT, o empregador contrataráum médico do trabalho para ser o responsávelpelo PCMSO
vSe não houver este especialista na localidade,poderá ser contratado qualquer outro médico
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AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES
vAdmissional – antes do início das atividades
vDe retorno ao trabalho – no primeiro dia davolta do trabalhador ao trabalho, apósausência por período igual ou superior a 30dias, motivada por doença ou acidente, denatureza ocupacional ou não, ou parto
Exame Médico Periódico
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vDe mudança de função – antes da datada mudança de função, entendendo-secomo tal toda e qualquer alteração deatividade, posto ou setor de trabalho queimplique em exposição do trabalhador arisco diferente daquele a que estavaexposto antes da mudança
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AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES
vPeriódico-nos seguintes intervalos mínimos:
üTrabalhadores expostos a riscos ou situaçõesde trabalho que impliquem odesencadeamento ou agravamento dedoença ocupacional, ou aqueles que sejamportadores de doenças crônicas:– Anualmente, ou a intervalos menores, a critério do médico
encarregado, ou se notificado pelo médico auditor-fiscaldo trabalho, ou como resultado de negociação coletiva
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AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES
v De acordo com a periodicidade especificada noAnexo 06 da NR-15: Trabalhos sob PressõesHiperbáricas: Atividades e Operações Insalubres
Para demais trabalhadores:
ü Anualmente, para menores de 18 e maiores de45
ü A cada 2 anos, para trabalhadores entre 18 e 45
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AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES
vDemissional – até a data da homologaçãoda rescisão contratual, desde que o últimoexame médico-ocupacional tenha sidorealizado há mais de 135 dias para asempresas de grau de risco 1 e 2, ou hámais de 90 dias para as empresas de graude risco 3 ou 4, conforme Quadro II daNR-04.
AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES
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vO médico que realizar o exame deveráemitir o correspondente Atestado deSaúde Ocupacional (ASO), em 2 vias,sendo que a primeira ficará arquivada nolocal de trabalho para fins de fiscalizaçãotrabalhista , e a segunda será entregueao trabalhador, que confirmará orecebimento na primeira via.
AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES
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• Nome completo, número do registro deidentidade e função do trabalhador
• Indicação dos procedimentos médicos aque foi submetido o trabalhador, inclusiveexames complementares e data em querealizados
• Definição de apto ou inapto para a funçãoespecífica
• Nome e endereço do médico• Data e assinatura do médico e carimbo de
CRM
ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL (ASO)
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EQUIPAMENTO OBRIGATÓRIO
vTodo estabelecimento deve estar equipadocom o material necessário à prestação deprimeiros socorros, considerando-se ascaracterísticas das atividadesdesenvolvidas, mantido e guardado emlocal adequado, e aos cuidados de pessoaespecialmente treinada para este fim.
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NR-09 – PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS - PPRA
vPPRA levanta o mapa de riscos doambiente do trabalho, através daantecipação, reconhecimento e avaliação econsequente controle da ocorrência deriscos ambientais, existentes ou futuros noambiente de trabalho
vAções devem ser desenvolvidas no âmbitode cada estabelecimento da empresa
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vPlanejamento anual com estabelecimento demetas, prioridades e cronograma dos prazospara o desenvolvimento das etapas ecumprimento das metas
vEstratégia e metodologia de ação
vForma para o registro, a manutenção e adivulgação dos dados
vPeriodicidade e forma de avaliação dodesenvolvimento do PPRA
ESTRUTURA BÁSICA DO PPRA
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Desenvolvimento do PPRA
vEtapas
üantecipação e reconhecimento dos riscos
üestabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle
üavaliação dos riscos e da exposição dos trabalhadores
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ü implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia
ümonitoramento da exposição aos riscos
ü registro e divulgação dos dados
Desenvolvimento do PPRA(cont.)
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vO PPRA deve estabelecer critérios emecanismos de avaliação da eficácia dasmedidas de proteção implantadasconsiderando os dados obtidos nasavaliações realizadas e no controle médicoda saúde previsto na NR-07
Desenvolvimento do PPRA (cont.)
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RESPONSABILIDADES DO EMPREGADOR
vEstabelecer, implementar e assegurar ocumprimento do PPRA como atividadepermanente da empresa
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4) Saúde ocupacional
Sua ausência causa:
• aumento nas indenizações;
• afastamentos por doenças;
•aumento dos custos de seguro;
•elevação do absenteísmo e rotatividade de pessoal;
• baixa produtividade e qualidade;
•pressões sindicais.
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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
CIPA – Comissão interna de prevenção de acidentes
ü Imposição legal da CLT –NR 05;
ü Representantes do empregado e empregador;
ü Aponta condições e atos inseguros;
ü Fiscaliza o que já existe.
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ümenor absenteísmoümenor rotatividadeümenor sinistralidade do plano de saúde da
empresa e consequente custoümaior índice de satisfaçãoümaior produtividade da empresa
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UM BOM PCMSO É UM INVESTIMENTO, NÃO UM CUSTO
Áreas da Segurança do trabalho
1) Prevenção de acidentes
ü Acidente – fato súbito, inesperado, sem intenção, que produz morte, lesão corporal ou dano material (Chiavenato,1999).
ü Acidente de trajeto = acidente de trabalho
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A poluição sonora em construções é um dosprincipais agentes de ruído excessivo no
ambiente de trabalho
HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
A definição de poluição sonora é quando umruído intrusivo interrompe, distrai ou diminui ofuncionamento regular de uma atividade. E,enquanto as pessoas imaginam que esse é umdos grandes problemas apenas das grandescidades, com os sons concorrentes de muitagente em um espaço pequeno, a poluiçãosonora também pode ser encontrada em bairrosafastados (com construções, trânsito, etc.) eaté mesmo nas casas particulares e escritóriosem níveis que podem ter um impacto negativona sua saúde e produtividade.
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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
A perda auditiva é um perigo real quando se falaem segurança do trabalho, não apenas paraaqueles na linha de frente da poluição sonora comopara engenheiros de metrô, DJ’s e operários defábrica, mas também para trabalhadores deescritório, professores e enfermeiros. AOccupational Safety and Health Administration(OSHA) estabeleceu diretrizes para proteger dedanos auditivos os trabalhadores em postos detrabalho de alto risco.
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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO
Embora existam muitas fontes diferentes de poluiçãosonora, há alguns culpados principais que têm sidopesquisados e, como resultado, apresentam impactonegativo sobre a saúde.
A poluição sonora de aviões, por exemplo, tem umimpacto negativo significativo sobre a saúde e obem-estar daqueles que vivem perto de aeroportos.Isso pode incluir doenças cardíacas, pressão alta eestresse crônico. Já os carros emitem sons notrânsito em ruas movimentadas e mesmo baixosníveis de ruído podem ser prejudiciais.
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Causas da poluição sonora
No local de trabalho, a maioria de nós pode pensarem linhas de montagem ou locais de construção comalto nível de ruído quando pensamos em poluiçãosonora no local de trabalho, e enquanto estesexemplos definitivamente são coerentes, escritórioscomuns não estão imunes. Com mais pessoas nosespaços dos escritórios, o barulho é uma queixacomum. Colegas que falam alto, barulho de digitaçãoou outros ruídos que distraem podem diminuir aprodutividade das pessoas ao redor.
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Causas da poluição sonora
vO estresse é outro fator relacionado àpoluição sonora. Um trabalho barulhentoem um vizinho ou o zumbido de umsistema de ar condicionado no escritóriopodem ser agravantes. É possívelencontrar auscultadores de redução deruído ou protetores auriculares que sãocapazes de tornar o local de trabalho umlugar mais calmo e mais seguro.
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Causas da poluição sonora
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