noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · in de keten expertise toegankelijk maken in de...
TRANSCRIPT
![Page 1: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/1.jpg)
Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg
Ter gelegenheid van het afscheidvan Jules Keyzer
17 Januari EindhovenProf. dr. Richard T.J.M. Janssen
Bijzonder Hoogleraar Bestuur en Management van Instellingen in de Gezondheidszorg
![Page 2: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/2.jpg)
⚫Waarden in de zorg
⚫ Beleid en nieuwe dynamiek
⚫Doorwerking financiële crisis van 2008
⚫ Impact op sturing van organisaties
⚫ Tweebenig besturen en speelruimte creëren, voorbeelden en slot
Opzet
![Page 3: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/3.jpg)
Waardensystemen in de zorg
Professionelewaarden
Klantwaarden
Economischewaarden
Maatschappelijkewaarden
Belangen en waardenvan stakeholders kunnenexistentiële betekenis krijgen
![Page 4: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/4.jpg)
Drie typen overheidssturing door de tijd
Outputbekostiging
Budgettering Gereguleerdecompetitie
% v
an B
BP
(Bron CBS Stat.)
![Page 5: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/5.jpg)
Bank foto
![Page 6: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/6.jpg)
2006-2018: Veel dynamiek vanuit het regulerend kader
1) Invoering van de ZVW (2006)
2) Financiële crisis(2008)
3) Invoering DBC stelsel
4) Bestuurlijk akkoord 2012
6) Invoering DOT’s (2012)
7) Ontmanteling AWBZ
8) Gemeente krijgen steeds grotere rol (2014)
9) Kapitaalslasten normering ten einde
![Page 7: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/7.jpg)
Doorwerking Basel III en Solvency II op zorgorganisaties.
SOLVENCY II
BASEL III
EU regelgeving
Banken
Zorgverzekeraars
Zorginstellingen
• Bestuur & management
• Operationeel resultaat
• Financieel resultaat
Uitkomsten
Regulering & toezicht
![Page 8: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/10.jpg)
4 typen schaalvoordelen
Economy of
Power
Strategische positionering
Scope
Focus op klant en markt, frontoffice, demand-chain
Scale
Efficiency,
backoffice,
supply-chain
Expertise
kennislaag
Strategisch
----------------
Tactisch
----------------
Operationeel
![Page 11: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/11.jpg)
Risico’s verschuiven
! !
Risico’s worden groter
Onzekerhedenworden groter
?
Opties voor schaal-vergroting
Wederzijdse afhankelijkhedenworden groter
Vrijheidsgradenvariëren
Conclusies
![Page 12: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/13.jpg)
Naar speelruimte en spelplezier in uitvoering en besturing
![Page 14: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/14.jpg)
Door2-BENIGbesturen
Huis op ordeAanpassen & vernieuwen
Hoe maken we meer speelruimte?
‘Organisational Ambidexterity’
![Page 15: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/15.jpg)
Hoe maken we meer speelruimte?
![Page 16: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/16.jpg)
Hoe maken we meer speelruimte?
Zorgbehoefte in de regio is
uitgangspunt
Samen in de keten werken
Opschalenen open
innoveren
Expertise is op de juiste plek beschikbaar
![Page 17: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/17.jpg)
Hoe maken we meer speelruimte?
Met patiënt praktijk
verbeteren
Open innoveren in netwerken
Buitenwereld organisatie
binnenhalen
![Page 18: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/18.jpg)
Samenwerken in de keten:
Ouderenzorg en Huisartsenzorg
![Page 19: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/19.jpg)
Hoe maken we meer speelruimte?
In de ketenexpertise
toegankelijk maken
In de keten continuïteit van
zorg borgen,Informatie
delen
Voorkomen van dubbelonderzoek: Specialisten geven huisartsen adviesop basis van aangevraagd onderzoek (85% blijft in eerstelijn, 15% verwijsindicatie)Maar ook specialisten kunnen ziekenhuisbezoek voorkomen door eenvoudige diagnostiek buiten het ziekenhuis te laten plaatsvinden
![Page 20: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/20.jpg)
Hoe maken we meer speelruimte?
Met patiënt praktijk
verbeteren:Zelf aan de slag
Huisarts krijgt diagnose
gegevens plusgericht advies
Van expert
Voorbeeld van juiste diagnose
op de juiste plek
De patiënt doetbij lichte aandoeningenwat hij zelf kan op basis van advies huisarts
Diagnose plus bijbehorend advies
Voorkom beslag tweede lijndoor gemeenschappelijk Diagnoseplatform: DvU
![Page 21: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/21.jpg)
Hoe maken we meer speelruimte?
Met patiënt praktijk
verbeteren
Samenwerken In de regio
Samenwerken In de keten,
1ste en 2de lijn.Expertise gebieden verbinden
![Page 22: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/22.jpg)
Samenwerken met wie?
• Met de klant (zorgplan, familie, mantelzorgers)
• In de keten (tweede en eerste lijn)
• Met collega’s (schaalvoordeel nemen en nadelen vermijden)
• Met toeleveranciers
• Met afnemers
![Page 23: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/23.jpg)
Dank!
Pionier
Ondernemer
Innovator
Ik heb gezegd.
Netwerker
![Page 24: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg€¦ · In de keten expertise toegankelijk maken In de keten continuïteit van zorg borgen, Informatie delen Voorkomen van dubbelonderzoek:](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050410/5f86d937d06a7748ed3f3aea/html5/thumbnails/25.jpg)
Noodzaak tot tweebenig besturen in de zorg
Jules Keyzer, het gaat jou goed!
Prof. dr. Richard T.J.M. Janssen
Bijzonder Hoogleraar Bestuur en Management van Instellingen in de Gezondheidszorg