NOTA DE EVOLUCION DE MEDICINA INTERNANOMBRE DEL PACIENTE: FECHA: CAMA: HORA: SIGNOS VITALES Paciente de sexo.de.aos de edad, que cursa su da .FC: de estancia hospitalaria, y que cuenta con los siguientes diagnsticosFR: 1) T/A: 2)T:3) S: Paciente varon/ mujer que se refiere asintomtico/ refiere (signos subjetivos ejemplo; dolor, nauseas, etc.) Tolerando va oral, con evacuaciones y diuresis presentes. Paciente refiere .O: Paciente de edad aparente a la cronolgica, consciente, orientado en tiempo, lugar y persona, cooperador. Palidez de piel y mucosas, con adecuada hidratacin. Crneo sin hundimientos ni exostosis, cuello cilndrico con trquea central desplazable, sin adenomegalias visibles ni palpables, ni ingurgitacin yugular, pulsos carotideos simtricos sin alteraciones.Trax normolineo, con adecuados movimientos ventilatorios, vibraciones vocales normales, claro pulmonar dese pices hasta bases pulmonares, murmullo vesicular generalizado, ruidos cardiacos rtmicos de adecuada intensidad sin presencia de soplos. Abdomen globoso a expensas de panculo adiposo, con perstasis normoactiva, blando, depresible y no doloroso a la palpacin, sin visceromegalias palpables, matidez en marco clico. Giordanos positivos.Extremidades superiores eutroficas, eutermicas, simtricas, con llenado capilar de 2 segundos, sin edema, con fuerza conservada.A: El paciente cuenta el da de hoy con los siguientes resultados de laboratorios (Poner resultados ms relevantes o anormales). Paciente que se encuentra aun con picos febriles, evolucionando trpidamente al tratamiento con antibioticoterapia.