nsfs faggruppe av sykepleiere i urologi 3 - 2011.pdfside 1 nr. 3 - oktober 2011 - 22. årg. issn...
TRANSCRIPT
sid
e 1
Nr. 3 - oktober 2011 - 22. årg.ISSN 1891-5116
NSFs Faggruppe av Sykepleiere i Urologi
MS-konferanse s.6
Utfordringer ved vannlating - mitt liv s.15
EAU/EAUN kongress i Wien s.20
Vanntanken s.24
Oss medlemmer i mellom s.26
KJÆRe LeseRe
Redaksjonsgruppe:Styret i NSF’s Faggruppe av Sykepleiere i Urologi
Ansvarlig redaktør: Kjersti Lund Olsen, Mob: 456 67 999
Ansvarlig utgiver: NSF’s Faggruppe av Sykepleiere i Urologi
Henvendelser til bladet: Kjersti Lund Olsen, Tlf. priv: 456 67 999/72 48 20 52Jobb: 72 47 01 [email protected], [email protected]
Nestleder og webredaktør: Hilde Johannssen, [email protected], Tlf. Priv.: 40 85 84 57
Annonsesalg: Tone Aasen, Tlf. priv: 99 37 36 38, Jobb: 67 96 41 [email protected], [email protected] Ansvarlig for ”Hva skjer siden”: Sidsel Alvheim Dubrefjord,[email protected], [email protected]. Priv: 92 29 96 70 / 35 01 01 82, Jobb: 35 02 11 50
Abonnement, medlemskap og ansvarlig for ”Oss medlemmer imellom”: Katrin Valaas, [email protected], [email protected]. Priv.: 98 82 14 47, Jobb: 70 10 56 70
LEDER
Nå er sommeren over og ferien er det bare minner igjen fra. Jeg håper dere alle har samlet på gode minner som dere kan ta frem når ”nettene blir lange og kulda setter inn”. Det har også vært en sommer til ettertanke. 22 juli satte spor i oss alle. Vi må fortsette å ta vare på hverandre og huske de mange fine ordene om samhold og kjærlighet som ble sagt etter 22 juli.
Livet har gått videre og FSU hadde 5 representanter under NUF i Finland. To fra styret meldte forfall så vi tok med vararepresentantene. Vi hadde blant annet møte med representanter for faggrupper i de andre nordiske landene. Vi viste frem URO INFO og snakket om hvordan vi jobber i de ulike landene. Selve konferansen var veldig bra, det var mye nytt å lære. Det er flere referat fra forelesninger i dette bladet som vi håper det kan være til nytte for dere også.Vi fikk også tid til å være litt sosiale. Det er ikke ofte vi i styret treffes, så det er godt å kunne være litt sammen. Jeg synes det er en flott gjeng.
Nå nærmer 1 desember seg raskt og det er med vemod jeg går inn i mine siste måneder som FSU leder. Det er på tide jeg går av nå siden jeg kjenner at motivasjonen min er sterkt avtagende. Slik er det vel når man vet man skal gå av med pensjonJ. Jeg er ikke i tvil om at FSU blir godt ivaretatt av nytt styre. Jeg håper dere alle er på jakt etter gode representanter til styret.
1 og 2 desember er det også klart for FSU konferanse i Oslo. Håper mange av dere har anledning til å komme. Det er et stykke arbeid å planlegge og arrangere konferanse men det er jammen morsomt også. Vi sees i oslo.
Nå gjenstår det for meg å takke for meg og ønske nytt styre lykke til. Jeg gleder meg til å få URO INFO i postenJ.
Vennlig hilsen Margrete RongeLeder FSU
Leder FSU Margrete Ronge
VelkommeN til Nye medlemmer!FSU har nå 271 medlemmer pr 31/8, og vi har fått tre nye medlemmer siden sist:Kjersti Kleiv Syversen, Kristin Jacobsen og Tony Jensen!
iNNHOLd
Layout og trykk:ZignMedia - www.zign.no
Omslagsfoto:Fotograf: Marit Johanne Øien Eiksund
Nr. 3 - 2011 - Årgang 22 - Utgivelse nr. 87Opplag 450 eks.
ISSN 1891-5116
Neste nr:Februar 2012. Frist for manus 15. januar 2012.
Presiseringer:1. Innhold i trykte artikler, meningsutvekslinger, annonser etc. behøver ikke å være sammenfallende med FSU’s syn. Derav har forfatter eget ansvar for anonymisering.2. Redaksjonen betinger seg retten til å forkorte innlegg. 3. Gjengivelse av stoff er ikke tillatt uten at det er god kjent av redaksjonen. 4. FSU står ikke ansvarlig for innholdet i annonser.5. Vi forbeholder oss retten til å utgi bladet i elektronisk versjon på vår web-side.
Redaksjonen .......................................................................................... 4
Hva skjer? ............................................................................................. 5
Ms-konferanse ...................................................................................... 6
effekter av høye miksjonsvolum på flowmetrikurven hos barn ................ 8
Case ..................................................................................................... 10
Norsk kvinnelig inkontinensregister - “NKiR” .......................................... 11
Utfordringer ved vannlating - mitt liv ....................................................... 15
FsU-konferansen i Oslo - Program ........................................................ 18
eAU/eAUN kongress i Wien .................................................................. 20
Vanntanken ........................................................................................... 24
Oss medlemmer imellom ....................................................................... 26
Faktahjørnet .......................................................................................... 28
Lokale gruppeledere .............................................................................. 30
styret i FsU ............................................................................................ 31
sid
e 4
RedAKsJONeN
er dU ”litt” FotoGrAF? Vi har lyst til å invitere medlemmer av FSU til å sende inn bilder som kan være aktuelle som omslagsfoto. Tradisjonelt har det vært vannmotiver, men har du annet som kan være aktuelt er det bare å sende inn. Benytter vi ditt bilde vil vi kunngjøre dette på side 2! Skriv derfor ditt navn og tittel på bildet. Bidrag sendes til Kjersti Lund Olsen: [email protected]
PoSterkoNkUrrANSe - SiSte FriSt!Vi har tidligere hatt posterkonkurranse i URO INFO. Det har vi bestemt oss for å prøve igjen. Den som vinner, får et digitalt kamera i gave. Posteren vil komme i URO INFO i tillegg til at den skal presenteres på neste FSU kurs. Nå håper vi så mange som mulig tar utfordringen! Styret i FSU
!
!Si FrA om AdreSSeeNdriNG! En del blader kommer i retur pga ukjent adresse. Oppfordrer alle til å melde fra om adresseendring. Det sparer oss for en del arbeid og bladet kommer frem dit det skal! Beskjed kan sendes til Kjersti Lund Olsen, Myra 16, 7300 Orkanger eller [email protected]!
I august hadde styret i FSU hatt noen innholdsrike dager i Tampere i Finland. NUF komiteen kunne by på et variert program for både sykepleiere og leger. Det at vi i styret får muligheten til å delta på NUF er veldig bra og vi håper at vi kan formidle videre noe av det vi har lære og opplevd. Slike kongresser en fin anledning til å møte kollegaer samt å få litt mer kjennskap til ulike firmaer og høre om deres produkter.
Det var flere enn meg som ble imponert over gjest-friheten vi ble møtt med av våre finske venner i Tampere. Tusen takk til dem! Nå ser vi frem til å skape et godt samarbeide videre mellom de nordiske fag-gruppene. Det er interessant å få et innblikk i hvordan de forskjellige faggruppene jobber, og som redaktør håper jeg at vi kan utveksle stoff som artikler etc.
I dette nummeret av URO INFO, kan dere lese om ulike prosjekter det jobbes med i Norden. Vi har også referat fra ”vår egen” Arnhild Fredriksen som hadde både foredrag på Lunsjsymposium samt presentasjon av poster under NUF. Jeg vil benytte anledningen å gratulere henne med en flott innsats! Det er tydelig at hun legger ned mye tid og krefter for at pasienter med urologiske problemer skal få god undervisning og omsorg.
I desember har vi Generalforsamling i FSU og det betyr at vi skal ha valg. Det jeg vet nå i skrivende stund er at Tone Aasen og Margrete Ronge slutter i FSU. De har gjort en kjempefin innsats, og det har vært en sann fornøyelse å jobbe sammen med dem. Jeg vil takke for et trivelig og artig samarbeide og ønsker dem lykke til videre.
I denne utgaven kan dere lese litt om hvem som stiller til valg. Det er både gamle og nye fjes!
Jeg håper dette bladet kan være noe for enhver smak. Da kurset i Finland var på engelsk, må vi ta forbehold om at vi kan ha oversatt feil. Jeg vil ønske dere alle en kjempefin høst og håper å se dere i Oslo i desember!
Kjersti
Kjersti Lund Olsen
HVA sKJeR?
FSU KALENDER 2011/2012
Husk å søke stipend!- skjema og betingelser på FsU nettside underwww.sykepleierforbundet.no
FSU Konferanse 2011 i Oslo 1-2 desember 2011 Arrangør: Ahus [email protected] Q33Påmeldingsfrist innen 01.10.11
13th International EAUN Meeting25-27 februar 2012, Paris
EAU’s kongresskalender www.uroweb.org (eau og eaun)
DUS kalenderhttp://www.urologi.dk/menu/dUs.htm
www.espu.org kontakt: [email protected]
www.interstitialcystitis.co.uk
www.prostatitis.org
Sidsel Alvheim Dubrefjord
1.-2. desember 2011Arrangør: Ahus
konferanse:Oslo
FSU2011
sid
e 6
Samarbeidsmøte med de nordiske faggruppene av urologiske sykepleiereAv Margrete Ronge
Under NUF i Tampere møttes representanter fra de urologiske fagruppene i norden. Island var dessverre ikke tilstede. Dette møtet ble avholdt for å diskutere hvordan vi jobber i de ulike landene og hvordan vi kan samarbeide tettere. Faggruppene har mange likhetstrekk og kan dra nytte av hverandre. Vi forsøker å opprette kontakt-personer i de ulike landene slik at informasjon kan sendes til hverandre. Problemet er at styrene endrer seg stort sett hvert andre år.
Diskusjonen på møtet dreide seg i hovedsak om bladene faggruppene gir ut. Alle gir ut blad i papirform. Vi diskuterte hvordan vi kan samarbeide fordi det er et problem å få nok stoff inn til bladene. Fordelen i Norden er at vi kan lese de andres språk, så artiklene trenger ikke forandres før de trykkes i URO INFO. Det er interessant at både Finland og Danmark klarer å produsere blader uten at faggruppen har utgifter på det.
Vi diskuterte muligheten for å formalisere samarbeidet med en nordisk gruppe men vi valgte å ikke gå videre på dette.
Det var hyggelig å treffe våre nordiske kollegaer og styret håper det kan resultere i utveksling av artikler til bladet og andre innspill vi kan jobbe med.
NUF 2011Tampere, Finland
ReFeRAt
sid
e 7
Foredrag v/erica Grainger, danmark
ReFeRAt
Erfaringer fra fast-track program etter nefrektomi fra 2008 til 2010Av Margrete Ronge
Undersøkelsen ble gjort på pasienter som hadde nyretumor og fikk gjort nefrektomi. Målet med fast-track program er å øke kvaliteten og resultat. Studier har vist at et tverrfaglig samarbeid i den postoperative fasen kan redusere smerte og lengden på oppholdet. Målet med studien var å se på erfaringene med et fast-track program for nefrectomipasienten på et universitetssykehus i Danmark. Pasientene som ble operert før 2009 ble kontrollgruppe og de som ble operert etter 2009 ble inkludert i fast-track programmet. Pasientene fikk utført både lapraskopiske og åpne nefrectomier. Totalt 164 pasienter. Dataene ble hentet fra pasientenes journaler. Noen indikatorer på sykepleie ble
valgt ut og sammenlignet i de to pasientgruppene. Dette var smerte, mobilisering, ernæring, væskestatus og informasjon. Pasientene skulle for eksempel mobiliseres 2 timer operasjonsdagen og 8 timer dagen etter. Drikke 1-1,5 liter væske operasjonsdagen inkludert to ernæringsdrikker. Første postoperative dag skulle de drikke 2 liter inkludert 4 ernæringsdrikker. Pasientene fikk normalkost fra operasjonsdagen.
Målet var 2-4 dager liggetid på sykehus etter operasjonene. Pr nå er ikke studien avsluttet, men det er noen foreløpige resultater. Det er ingen signifikant forskjell mellom de to gruppene når det
gjelder lengden på oppholdet. Resultatene viser også at lengden på opphold på sykehus er redusert allerede før opprettelse av fast-track program.
Det viste seg at bare 3 % av pasientene oppnådde kravene for alle 5 indikatorene. Noen eksempel på dette er at mobiliseringsplanen ikke ble fulgt og mange pasienter fikk ikke mat operasjonsdagen. Blant de pasientene som ikke nådde målet med forventet opphold viste det seg at 41% hadde smerter, 72 % oppnådde ikke målet i forhold til ernæring. Det kan altså være grunn til å se på flere erfaringer med fast-track program, smertebehandling og hvorfor pasientene ikke oppnådde forventet ernæringstatus tidlig i oppholdet.
GRAtULeReR!Vinner av vervekonkurransen erBerit Walstad, Trondheim.
FsU betaler hennes konferanseavgift på årets FsU kurs!
sid
e 8
Sosial støtte mottatt av prostatakreft pasienten og deres familiemedlemmer under sykehusoppholdAv Margrete Ronge
Undersøkelsen ble gjort på bakgrunn av at det ikke var gjort noen studier på prostatakreft pasienter og sosial støtte i Finland før. Ca 4000 personer diagnostiseres hvert år med prostatakreft i Finland. Målet var å finne ut hvilken grad av sosial støtte de mottok under sykehusopphold. Sosial støtte er høyst relevant innen sykepleie.
Kahn definerte sosial støtte i 1979 som “planlagt menneskelig interaksjon”. Han poengterte også viktigheten av å kartlegge pasientens sosiale nettverk. Behovet for sosial støtte øker ved sykdom. Den sosiale støtten har positiv effekt på en persons mestring i forhold til sykdom og livsendringer. Det er viktig at ektefelle støtter pasienten. Ektefelle kan bekymre seg mer enn pasienten (påstand). 100 pasienter og pårørende mottok spørreskjemaet til undersøkelsen. Skjemaet ble sendt ut til pasienter som ble radikalt operert eller strålebehandlet. 76 pasienter svarte og 71 familiemedlemmer. Noe som ga en responsrate på 74%.
På skjemaet brukte de en skala som er utviklet i Finland og kalles FAFHES. The familiy function, health and social scale. Sosial støtte er her delt i følelsesmessig støtte, konkrete mål og hjelp til avgjørelser.
Resultatene fra undersøkelsen viser at de som hadde første sykehusopphold regnet den sosiale støtten de fikk på sykehus som bedre enn de som hadde flere sykehusopphold bak seg. Noen regnet støtten de fikk på sykehus som bedre enn den fra familiemedlemmer. Pasienter som fikk mye besøk og hadde aktive familiemedlemmer opplevde støtten som bedre enn de som ikke fikk så mye besøk.
Pasientene og pårørende opplevde at de fikk bedre støtte til å ta avgjørelser enn følelsesmessig støtte. Er det lettere for sykepleierne å gi sosial støtte til avgjørelser enn følelsesmessige avgjørelser? De pasientene som ble behandlet med stråling scorte bedre på sosial støtte på sykehuset men dette kan komme av at disse pasientene hadde lengre kontakt med helsevesenet.
Undersøkelsen konkluderer med at sykepleiere må fokusere mer på sosial støtte til de pasientene som mottar kirurgisk behandling. Vi må snu sykepleie til mer individuell familiefokusert støtte. Pasientens pårørende må oppleve at de er velkomne. Kortere opphold på sykehus gir oss nye utfordringer. Tilslutt spør hun er kirurgiske avdelinger for travle for sosial støtte til pasienter og pårørende?
Foredrag v/eeva Harju, Finland
ReFeRAt
eeva Harju
Vet du om en FSU-sykepleier som har utmerket seg og som du vil vi skal skrive noen ord om i Uro iNFo? Send en e-post til Katrin: [email protected]!
sid
e 9
sid
e 1
0
Viktigheten av risiko for dårlig ernæringstatus og dødelighet i forhold til rehabilitering etter radikal cystectomiv/ Bente Thoft Jensen, Danmark.
Bakgrunnen for undersøkelsen er at pasienter som blir diagnostisert med invasiv blærekreft har økt sjanse for å dø som følge av cystectomi pga deres høye alder. Studier har vist at man skal være oppmerksom på risikofaktorer knyttet til ernæring-status før operasjonen.
Totalt 76 pasienter med invasiv blærekreft ble inkludert i studien. Et skjema for å registrere ernæringsmessig risiko før operasjonen ble brukt. Det viste seg at 26% hadde høy ernæringsmessig risiko før operasjonen mens hele 66 % ble registret som stor risiko.
Resultatene viste ingen signifikant forskjell mellom dårlig ernæringstilstand før operasjonen og dødelighet. Det var allikevel kliniske forskjeller i forhold til alder og kjønn. Lengden på sykehusoppholdet varierte også med alderen. Kvinnene ble også noe lenger på sykehuset.
Bente Thoft Jensen har et ønske om å studere preoperative strategier knyttet til ernæringstilstand nærmere.
Robotassistert radikal cystektomi (RAC) – erfaringer fra Karolinska hospitalv/ A.Hosseini
Målet med RAC er mindre blødning, mindre postoperative smerter, kortere sykehusopphold, fortere rehabilitert og på sikt bedre onkologiske resultater. Siden 2002 har de operert 70 RAC. Operasjonstiden har underveis gått ned, gjennom-snittlig 7 timer nå. De forsøker å gjøre nerve-besparende og fjerner lymfeknuter samtidig.
Gjennomsnittlig ble pasientene 9 dager på sykehus etter RAC. Kun i tre tilfeller har de konvertert til åpen operasjon. De har totalt gjort 54 studerblærer og undersøkelser viser at etter 12 måneder er 100 % av pasientene som har fått gjort nervebesparende operasjon kontinente på dagtid. På natten er 88% kontinente.
Resultatene viser at de onkologiske resultatene er akseptable og at RAC er lovende til nå. Men fortsatt mangler langtidserfaringer.
NUF 2011Tampere, Finland
ReFeRAt
Radikal cystectomiAv Margrete Ronge
Tampere
vALG
PReSeNtASjONJeg heter Sidsel Alvheim Dubrefjord og er 51 år. Jeg har 3 flotte voksne barn som alle har flyttet ut,men vi deler mye tid sammen. Jeg arbeider ved sykehuset Telemark avd Notodden. Der er jeg ansatt ved kir.pol og legevakten. Jeg arbeider hovedsaklig med utredning av inkontinente kvinner. Menn blir utredet hos oss, så vi er delaktig i før og etterbehandling av de. Vi har en liten poliklinikk der vi rulerer mellom, kirurg, gynokolog, ortopedi og turnusleger. Spennende og variert arbeid. Jeg har hatt gleden av å være vare i Fsu 2 år, lært en hel del på denne tiden og vil gjerne ta fatt på en ny periode og nye oppgaver.
Mvh Sidsel Alvheim Dubrefjord
sid
e 1
1
Kreft påvirker seksualiteten på mange måter. Selve diagnosen kan være en påkjenning, behandling har innvirkning. Dette igjen kan påvirke selvbildet og kroppsoppfattningen. I tillegg har alle behandlingene for prostatakreft innvirkning på evnen til å få ereksjon. Evnen til ereksjon er nært knyttet til maskulinitet, selvtillit og selvbilde.
Denne undersøkelsen hadde5 hovedformål:- Å finne ut om pasientenes oppfattning av seksualitet og forandringer i deres seksualitet som følge av kreft. - Viktigheten av informasjon om seksualitet og kreft. - Pasientenes forventninger til hvilken informasjon de skal få. - Hvilken informasjon trenger de.- Sykepleieres holdninger til å gi informasjon om seksualitet og sykdommens innvirkning på denne.
De tok også opp hvilke langtids-effekter kreftdiagnosen hadde på forholdet ektefellene imellom. Noen ble knyttet tettere sammen, mens andre gled fra hverandre. Noen hjalp hverandre mer, så hverandre bedre, hadde åpenhet om sykdommen og så muligheter for et seksualliv. Andre opplevde dårligere forhold som var preget av ingen berøring og lite åpenhet.
Det var 500 pasienter som deltok i undersøkelsen. Det var både brystkreft, gynekologisk kreft og prostatakreftpasienter. Disse pasientene fikk er spørreskjema som var delt inn i 9 tema, for eksempel sykdommen, det å bli frisk, sosial aktivitet og seksualitet.
Disse skulle rangeres etter hvor viktig temaet var for pasienten. Alle svarte at det å bli frisk var viktigst. Spredning og sykdom ble rangert som nummer to av alle. Det som skilte seg ut var at prostatakreftpasientene rangerte seksualitet som nr 4, kvinnene rangerte det som 8-9. Det var ikke noen forskjell på aldersgruppene her. Menn hadde mer problemer etter kreftdiagnosen enn kvinner. Bare et fåtall av alle som svarte sa at kreften ikke påvirket seksuallivet/seksualfunksjonen.
Det ble gjort en oppfølgende studie som gikk på behovet for informasjon om seksualitet. Dette skjemaet ble sendt til de samme pasientene. I tillegg intervjuet de noen syke-pleiere om temaet. Det kom frem at menn ser på informasjon om hvordan sykdommen kan påvirke seksualfunksjon som viktigere enn kvinnene. Kvinner ønsker informasjon om hvordan det kan påvirke forholdet deres og selvbilde. Det å få informasjon om hjelpemidler var viktigere for menn enn kvinner. Pasientene hadde forventninger til kvalitet og innhold i informasjonen som blir gitt. De vil ha konkret informasjon om hvordan sykdom/behandling påvirker dem. Informasjonen skal være knyttet til pasienten. Alle aldersgrupper skal ha samme informasjon. Informasjonen skal være systematisk og tilgjengelig for alle pasienter. Det ble også satt krav til at sykepleier var tilgjengelig for informasjon, hadde kommunikasjonsferdigheter. Alder eller kjønn var ingen hindring. Det var også viktig at sykepleiertar opp temaet først.
Det ble også nevnt at sykepleier skulle veilede ektefelle, normalisere problemene, informere om sårbarheten og vite hvor de kunne søke hjelp.
Sykepleierne som ble intervjuet oppga at seksualitet ble neglisjert som tema, det var få steder å ha konfidensielle samtaler, lite trening i å ta opp temaet og fordommer i forhold til pasientens alder.
Foredrag v/Katja Hautamäki-Lamminen, Finland
ReFeRAt
Kreft og seksualitetAv Margrete Ronge
Katja Hautamäki-Lamminen
Tampere
sid
e 1
2
TORSDAg 1. DESEMBER
09.30-10.00: Registrering
09.45-10.00: velkommen Margrete Ronge, leder komité og FSU leder Solfrid Nadden, seksjonssykepleier urologisk avdeling
10.00 -1100: Kunnskapsbasert praksis v/Bente Mikkelsen, administrerende direktør helse sør-øst
11.00-11.30: Kaffe med besøk hos utstillere
11.30-12.15: tilleggsbehandling og onkologisk oppfølging til pasienter med urologisk canser v/Daniel Heinrich, Onkolog
12.15- 12.45: Besøk hos utstillere
12.45-13.30: LUNSj
13.30 -15.00: Bivirkninger av bekkenbunnskirurgi/stråling med fokus på lekkasje og seksualitet v/Tore Borg, kreftsykepleier og seksualrådgiver
15.00- 15.15: Pause med besøk hos utstillere
15.15-17.15: ekstraordinær Generalforsamling
20.00: Festmiddag
FREDAg 2. DESEMBER
09.00-09.15: Presentasjon av neste FSU kurs
09.15-10.00: Scopi versus tomi - utvelgelse av pasienter v/Ola Christiansen, urolog
10.00-10.30: Kaffe med besøk hos utstillere
10.30-11.00: LMS kurs for ca. prostata pasienter v/Ole Johnny Kornbak, sykepleier og Margrete Ronge, kreftsykepleier
11.00-11.30: Livet som sykehusprest /case v/Erik Mathisen, sykehusprest
11.30-12.00: Besøk hos utstillere
12.00-13.00: LUNSj
13.00-15.00: Det gode møtet v/Heidi S. Wiig, kreftsykepleier
Prisen er kr 2300,- for medlemmer og kr 2600,- for ikke-medlemmer+ kr 500,- for festmiddag Etter 1. oktober stiger prisen med 300 kroner. Vi tar forbehold om endring i programmet
FsU KONFeRANseN i OsLO1. - 2. desember 2011 Hotell Q33
PROgRAM
Foredrag v/seija salomaa, Lahti
ReFeRAt
URHOKO – ”Network training” av urologiske sykepleiere i LahtiAv Kjersti Lund Olsen
URHOKO er et prosjekt som skal gå fra 2010 til 2012, der Seija Salomaa fra Lahti er prosjektleder. Hun er sykepleier og uroterapeut. URHOKO er en tilleggsutdanning for sykepleiere, helsesøstre, fysioterapeuter og jordmødre.
Hensikten med dette prosjektet er blant annet å øke kompetansen i urologi til de som jobber ute i primærhelsetjenesten. Prosjektet tar sikte på å bedre pasientens til-gang til behandling.
Det pedagogiske innholdet i utdanningen skal blant annet være med å bygge opp og opprett-holde et nettverk av eksperter, samt utvikle en urologisk sykepleie-praksis. Målet er å trene opp uro-logiske sykepleiere og få urologiske sykepleiemottak.
Med et bedre teamarbeide vil legen på sikt få frigjort mer tid og pasientene vil få raskere tilgang på behandling. Gjennom dette opplegget ser man for seg at
pasientene lettere vil ta kontakt for å få hjelp.
Prosjektet vil være positivt for alle involverte, og det ville også være samfunnsøkonomisk.
Seija Salomaa
vALG
PReSeNtASjONKjersti Lund Olsen Nå har jeg vært med i styret i FSU i noen år; første periode som varamedlem, deretter som kontaktperson for medlemmene og nå siste par åra har jeg vært styremedlem og redaktør for URO INFO. Jeg trives veldig godt i FSU, og har derfor sagt meg villig til å ta på to nye år. Jeg føler redaktørjobben passer meg bra. Her får man være kreativ og det er spennende å samarbeide med de andre i styret og ikke minst Zign Media i Bergen.
Her er noen ord om meg og hva slags formening jeg har om det videre arbeidet i faggruppen.Jeg er 47 år, gift og har tre voksne døtre. Siden 1988 har jeg arbeidet ved St.Olavs Hospital, avdeling Orkdal Sykehus. Der er jeg ansatt ved føde/gyn avdeling. Mitt arbeide er variert og jeg trives godt både
med pasientene og det å jobbe på et lite sykehus. Jeg er på poliklinikk og det er en blanding med egen poliklinikk hvor pasienter kommer til utredning og behandling, og faste poliklinikkdager hvor jeg assisterer gynekologer. Da det er bare jeg som er utdannet uroterapeut ved sykehuset, har jeg både kvinner og menn som kommer på poliklinikken. For ett år siden ble jeg ferdig med Klinisk Fagstige. Jeg anbefaler andre som ønsker å fordype seg i faget å gjøre det samme. På fritiden er jeg glad i å komme meg på hytta på fjellet. Ellers er jeg engasjert i tobakksforebyggende arbeide for barn og unge, og tar på oppgaver som blant annet natteravn og dugnadsvirksomhet i lokalmiljøet.Når det gjelder FSU, så håper jeg vi klarer å få opp medlemsmassen. Vi krysser fingrene for at uroterapiutdanningen starter opp igjen nå på nyåret. Det er viktig at denne faggruppen finnes. Fremover blir det viktig å arrangere innholdsrike kurs som kan bidra til faglig vekst for alle som jobber med urologi, enten det er med barn, unge, voksne eller eldre.Jeg håper at vi i neste periode kan få til et tettere samarbeide med de andre faggruppene i Norden.
NUF 2011 Tampere24.08.11
ReFeRAt
Tema: Kurs for urologiske sykepleiere i SverigeAv Kjersti Lund Olsen
Karin Stenzelius fra Malmø holdt et foredrag om kurs for urologiske sykepleiere og uroterapeuter i Sverige . Det var et svært interessant innlegg som inspirerte flere av de som var til stede. Kursene som hun snakket om foregikk på universitetsnivå. Karin Stezelius har bakgrunn fra intensivsykepeleie, aministrasjon, sykepleieutvikling og klinisk undervisning. Hun underviser på universitetene både i Lund og Malmø.
Stenzelius pekte på utfordringer vi står overfor i samfunnet, og nevnte da både vanlige og kroniske sykdommer. Hun pekte på at urologiske plager er noe vi vil se mer til; det være seg kontroll med vannlating, blæretømming osv. Når det gjelder urologisk cancer vil flere overleve. Kreft er en kronisk sykdom. Men også andre sykdommer som er kroniske vil øke, slik som diabetes, MS og slag.
Stenzelius understreket flere ganger betydningen av medisinsk kunnskap. ”Medisinsk kunnskap er en bro til god sykepleie.”
I forbindelse med kunnskap snakket hun om ulike momenter som var viktige. Her nevnte hun persepsjon, læring, kommunikasjon, assosiasjon og det å tenke eller reflektere.Videre mente hun at pasientene må lære seg å vite forskjellen mellom ulike prosedyrer. Her trakk hun frem det med livskvalitet og innflytelse i dagliglivet.
Pasienter og pårørende behøver sykepleieforskning.
De kursene hun hadde ansvar for var nettbaserte, og dette hadde hun god erfaring med. Noen kurs var godt etablerte, mens andre skulle starte neste år. Et av de kursene som hadde eksistert noen år, var urologisk sykepleie som ga 15 poeng. Dette var et kurs som man hadde en gang i året. Fordelene med nettbasert undervisning var blant annet at det ikke var noe geografisk hinder. Lærere kunne være tilgjengelige selv om avstanden var stor. De opplevde at kommunikasjonen var tettere og bedre mellom lærer og elev. Tilgjengeligheten ble også bedre. I undervisningen hadde hun fokus på kommunikasjon, kultur,
holistisk omsorg, dokumentasjon og litteratursøk ut fra kliniske spørsmålsstillinger.
Stenzelius kom også inn på den pedagogiske tilnærmingen. Studentene var voksne og hadde ansvar for egen læring. Stoffet var klinisk relevant og oppgavene var klinisk nyttige. En fordel med at forlesningene var lagt ut på nett, var at studentene hadde mulighet for å gå tilbake å høre dem flere ganger. Et nytt tilbud som nå var på trappene, var ”omsorg for tarm-funksjonen, ”en tilleggs-utdanning for uroterapeuter. Dette var et kurs som ga 7,5 poeng.
I januar skulle man også starte et kurs som het cystoskopi for sykepleiere. Det var et kurs som ville gi 30 poeng.
Stenzelius mente urologien behøver sykepleiespesialtister, og avslutningsvis sa hun at det ville være fint med et bedre nordisk samarbeide.
Karin stenzelius får overrekt en gave fra presidenten for de urologiske
sykepleierne; Maria Pekki
Tampere
sid
e 1
6
Søknadskjema for stipendetternavn ..........................................................................
Fornavn ...........................................................................
Personnummer (11 siffer) .................................................
Medlem i FSU fra ............................................................
Adresse ...........................................................................
Postnr./sted .....................................................................
telefon jobb/privat .............................................................
Mailadresse .....................................................................
Nåværende arbeidssted ..................................................
Avdeling ...........................................................................
Stilling ..............................................................................
Kontonr. ............................................................................Privat/arbeidsted (stryk det som ikke passer)
Hilken type stipend søker du om?q Reisestipend q Utdanningstipend
q Annet (spesifiser) .................................................................
Tidligere søkt FSU`s reisestipend? q Ja q Nei
Hvis ja, når? ..............................................................................
Reisens/utdanningens formål og varighet. Dersom kurs el. kongress spesifiser korrekt navn, sted, målgruppe og arrangør.
Begrunnelse for søknaden: ........................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Avreisedato: .................... Aktuelle reiseutgifter: .....................
Returdato: .................... Oppholdsutgifter: ..................... Kursavgift: ..................... Reiseutgifter: ..................... totalt: .....................
Oppgi informasjon om evt. søkt/innvilget stønad fra andre
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Du må ha vært medlem i minimum 2 år for å kunne søke stipend. I tillegg må det være minst 4 år siden du sist ble tildelt stipend. Evnt innvilget stipend kan utbetales enten via din private konto eller arbeidsgivers konto. Dersom utbetalingen skjer via arbeidsgivers konto slipper du å levere kvitteringer for innvilget beløp til kasserer i NSF`FSU. Utbetalt beløp til privat konto som det ikke er levert kvitteringer for, blir av skattemyndighetene vurdert som inntekt og dermed beregnet skatt av.
Avlyst reise/endring av reiseplanJeg er klar over at jeg skal melde fra til FSU`s styre i så god tid som mulig om evnt. avlyst reise eller andre endringer i reiseplanen, slik at stipendmidler innvilget meg til dette formål kan overføres til annen søker.
Dato Underskrift
TilbakemeldingsrapportJeg erkjenner min plikt til innen tre uker å levere skriftlig innlegg der jeg gir sam-mendrag av reisens faglige innhold. Evnt. skrive sammendrag fra egen presentas-jon. Dette kan fritt benyttes i medlemsbladet URO INFO.De som ønsker det må gjerne i tillegg sende et reisebrev. Det kan bli aktuelt at de andre nordiske medlemsbladene for urologiske sykepleiere ber om å få trykket ditt bidrag. Vennligst gi beskjed dersom du ønsker å reservere deg mot dette.
Dato Underskrift
Søknad sendes til: FSU Margrete RongeBjørnefaret 1e2014 BLYSTADLIA
Innstilling: Innvilget/avslag. Begrunnelse:
Bekreftelse på utbetaling sendt NSF av kasserer, dato/underskrift:
sid
e 1
8
Foredrag v/elin Nygård Hansen og Birgitte Vendlebo
ReFeRAt
Sykepleiers erfaring ved sakral nerve stimuleringAv Sidsel Alvheim Dubrefjord
Presenteret av Elin Nygård Hansen
og Birgitte Vendlebo fra Universtiet
hospital Herlev i København.
Herlev hospital har et lite urologisk
team. 2 urologer og 2 sykepleiere.
De startet med urinveis problematikk
i år 2000. Siste 2 årene har de
behandlet 23 pasienter.
DEFINISJON
Sakral nervestimulering innebærer at en sakralnerverot stimuleres eletrisk ved hjelp av en elektrode og en stimulator. Indikasjon for SNM. Hyppig vannlatning, lekasje, ikke obstruktiv urinretensjon, blære smerte problem og fekal inkontinens.
Kontraindikasjoner: bekken anomalier, MMC, paralyse av nerver, manglende evne til samarbeid. Hensikten med behandlingen, er å kurere eller forbedre pasientens situasjon.
Det gjøres en pasientevaluering som innebærer. Full pasient historie og fysisk undersøkelse. Urindagbok, blodprøver, urintest, cytologi, resturin måling, urodynamisk undersøkelse, x-ray studie av bekkene.
De får god informasjon før behandling. Det diskuteres
forventeninger, gjennomgang av proseryrer, tilhelings periode, komplikasjoner, graviditet og viktigheten av å fylle ut urindag-bok. Nervestimulering hvordan det fungerer. Undervisning til pasienten om hvordan de bruker programmet. Behandlingen er fullstendig reversibel.
HENSIKTEN MED BEHANDlINgEN
Gi pasienten bedre livskvalitet. Oprasjonen gjøres i lokalbedøvelse ved at en elektrode føres inn i S3, den går til nervestimulator under huden som igjen har en forlengelse over til andre siden av ryggen der den midlertidige eksterne stimulatoren sitter.
INFORMASJON ETTER BEHANDlINg
Ingen trening eller fysisk belastning, instruksjon om funksjon av ekstern stimulator. Det føres urindagbok for 3 til 6 dager. Telefon kontakt etter 5 dager, de kan også da få sykepeleie konsultasjon om det er manglende effekt eller ubehag fra stimuleringen. Etter 2 uker ny evaluering, den nye permanente stimulatoren blir da implantert dersom det er minimum 50% reduksjon av hyppig vannlatning, inkontinensepisoder. Pasienten må aldri ha MR eller UL behandling i området. Pasient id-kort med nødvendig informasjon om stimulator og programering må følge pasienten.
SyKEPlEIE OPPFølgNINg
Etter 4 uker , 3 mnd har de telefonkontakt evt endring av instillingen på stimulatoren. Sykepleie kontroll etter 1 år, kontakt med lege ved behov. Komplikasjoner oppstår hos 10- 20 %, Ingen effekt av stimuleringen, vedvarende smerter relatert til stimulatoren eller elektroden, sensoriske symptomer og infektion.
VåR ERFARINg MED SNM KNyTTET TIl PASIENTEN
Vi ser økt livskvalitet, mange får sine normale liv tilbake og symptomene forsvinner helt. Det er viktig å justere forventningene når effekten ikke er 100%. Pasienten setter stor pris på den nære sykepelier kontakten.
elin Nygård Hansen og Birgitte Vendlebo
sid
e 1
9
Poster Arnhild FredriksenAv Kjersti Lund Olsen
Flere sykepleiere presenterte sine
postere under NUF i Tampere. Fra
Norge hadde vi en flott presentasjon
ved uroterapeut Arnhild Fredriksen fra
Oslo Universitetssykehus, Aker, hvor
hun jobber på urologisk avdeling.
Det hun snakket om var ikke bare
interessant, men hun hadde også en
fremragende formidling av stoffet.
Tema på hennes poster var: Preoperativ undervisning og informasjon ved urologiske sykepleiere til pasienter som er planlagt for robot-assistert radikal prostatektomi.
Ved Aker er det omtrent 220 pasienter i året som får denne behandlingen. Ett år etter operasjonen har 4-5 prosent urininkontinens.
Omtrent 50 prosent som gjennomgår en nervebesparende prosedyre lider av erektil dysfunksjon.
Ved norske sykehus er man pliktig å gi pasienter og nære pårørende informasjon og veiledning. Fredriksen fortalte at en av tilbakemeldingene de hadde fått fra tidligere deltagere på cancer prostata-kurs, var at de gjerne ville ha mer informasjon før de ble operert. Denne tilbake-meldingen førte til at personalet laget et undervisningsopplegg ved urologisk sykepleier som en del av den preoperative rutinen.
den preoperative undervisningen hadde fokus på følgende:- Kontinens -mekanismer- Bekkenbunnstrening- Operasjonen - Inneliggende kateter, funksjon, kateter stell
- Ulike typer av bleier- Orgasme og ejakulasjon- Erektil funksjon/dysfunksjon, mulig postoperativ behandling- Informasjon om postoperativ aktivitet, oppfølging, kurs og pasientorganisasjoner
Konklusjonen var at pasientene var svært godt fornøyd med den preoperative informasjonen de fikk av urologisk sykepleier. De mente den var viktig og nødvendig i tillegg til den informasjonen de fikk av urolog.
vALG
PReSeNtASjONJeg heter Katrin Valaas, og har vært med i FSU styret siden mai 2010. I denne perioden har jeg vært medlemsansvarlig og lokalgruppelederkontakt. En interessant oppgave! Slik jeg ser det har vi en stor oppgave i å få opp aktiviteten i lokalgruppene rundt om i landet, og at vi alle jobber for å øke interessen rundt urologifaget. Akkurat nå jobber jeg med å lage program for lokalgruppeleder- konferanse som vil bli arrangert i forbindelse med FSU konferansen i Oslo i desember. Så jeg håper på god deltagelse der. Stiller selvfølgelig til gjenvalg under årets generalforsamling! Jeg jobber til vanlig ved kirurgisk avd ved ålesund Sykehus, for tiden er jeg 50 % på sengepost og 50 % på poliklinikk. Mitt mål videre er å få øke min urologiske kompetanse, og har søkt på videreutdanning i uroterapi i Bergen. Håper det melder seg nok søkere!!Hjemme har jeg samboer, en datter på 12 år og en bonussønn på 17 år. Min eldste datter er flyttet til
Canada hvor hun er utvekslingselev dette skoleåret – spennende og utfordrende for henne, og mer skremmende for mamma som sitter hjemme! Jeg er ellers glad i å trene og å gå turer sammen med geir og hunden vår Happy. Så ofte som mulig reiser vi til Bjørnsund, en bilfri øy på Romsdalskysten, hvor vi har et lite hus som krever sitt. Der ute finner jeg roen og får ladet batteriene innimellom hverdagens tusen gjøremål.
Uroterapeut Arnhild Fredriksen
NUF TAMPeRe 25.08 dAG 2
ReFeRAt
sid
e 2
0
Barn og nattlig sengeveting og etablering av sykepleierklinikk lokalt i samfunnet
15% av alle barn lider av Nocturnal
Enuresis(NE). Det er et av de mest
vanlige problemene i barndommen.
NE defineres som ufrivillig vannlating
i søvne etter en alder der blærekontroll
vanligvis skal væte tilstede. Dette er
et problem som må taes på alvor da
problemet ofte fører til stor usikkerhet
hos barna og redsel for å bli mobbet
og ertet for tissingen.
Ventelistene på sykehusene skaper problemer. Vente på time hos spesialistene og de må kanskje reise lange avstander for å komme til spesialistene. Derfor ble det etablert en liten klinikk i det lille lokalsamfunnet Langå i Danmark.85 barn i alderen 4-14 år besøkte klinikken der disse ble sett på av en sykepleierspesialist(SS) innen urologi. Alle disse barna var også hos lege og funnet ellers i god helse.SS gjorde datasamling med anamnese, drikke / miksjonslister og barna gikk hele dagen i klinikken og drakk saft og vann, fylte blæren og tisset på flowmetriapparat.Behandlingen ble siden bestemt av SS. Urinproduksjon om natten, blærekapasitet og familieressurser ble vurdert.
Hvis barnet hadde stor nattlig urinproduksjon ble behandling med Desmopressin( Minirin) iverksatt foreskrevet av lege. Dette skal redusere nattlig urinproduksjon.Enurese alarm(EA) ble balgt hvis barnet hadde liten blærekapasitet.
Barnets reflekser vil med dette trenes opp slik at barnet våkner før tissing/spontan urin.Både foreldre og barn ble spurt om hvordan de opplevde å komme til poliklinikken.
resultatar18 barn fikk behandling med Demopressin (9 gutter og 9 jenter), alle rundt 9 år. Guttene trengte 0,23 mg og jentene 0,22 mg før de ble tørr om natten. Dosen kunne justeres inntil effekt av SS.
24 barn fikk behandling med EA og kom til klinikken 2 x i mnd inntil de ble tørr. Dette var 18 gutter og 6 jenter, alle rundt 8 år. Guttene brukte 9,4 uker og jentene brukte 6,5 uker før de ble tørr om natten
5 barn ble behandlet med EA supplert med Desmopressin.
38 barn ble ikke bedre men verken medikamentell behandling eller behandling med EA. Disse ble hjulpet på annen måte. 13 fikk hjelp med inkontinens på dagtid, 4 ble henvist til sykehus pga komplekse problemer, 21 ble hjulpet ved at de kom til sykepleierklinikken jevnlig og fikk samtaler med SS.
Alle familiene var takknemmelige for rask hjelp og for å slippe å reise så langt.
Annette Hjuler og Sytter Christiansen konkluderer med at Desmopressin er det beste valget om en har høy urinproduksjon om natten og at EA er det beste valget om barnet har liten blærekapasitet.
Studien viser det samme som tidligere studier av samme problemstilling har vist. De mener også at studien understreker viktigheten av sykepleierklinikker i lokalsamfunnet.
Referent: Tone Hestad Storebø
Av Annette Hjuler og Sytter Christiansen, danske sykepleiere i Århus
StUDIe
Annette Hjuler
sid
e 2
1
Kateter Tilbruken av permanente kateter og evaluering av kataterrelaterte infeksjoner blant pasienter på kirurgiske avdelinger/sengeposter på et universitetssykehus
Alle pasientene i studiet lå et eller flere
døgn i akutt kirurgisk sengepost eller
kirurgisk gynekologisk sengepost fra
22.nov – 08.des 2010.
Det var et retrospektivt studie der de så på alle som fikk satt inn kateter eller hadde kateter da de kom på avdelingen og det ble videre sett på bruken av antibiotika relatert til urinveisinfeksjoner.
resultaterAv 604 pasienter på disse avdelingene ble 200 pasienter inkludert( 33,5%) da disse fikk eller hadde permanent kateter under oppholdet. De aller fleste fikk kateter innlagt på operasjonsavdelingen. De hadde kateter innlagt i snitt 3,8 dager.(1-35 dager).
Vanlig indikasjon var epidural anestesi og urologiske inngrep eller
annet inngrep av gynekologisk karakter. 2,2 % hadde kateter uten overstående indikasjoner. På dag 2 med permanent kateter hadde 31 av 106 (29%) ikke indi-kasjon som ovenfor og i løpet av dag 3 hadde 21 av 53 (40%) ikke adekvat indikasjon. I løpet av dag 4 (47%) og 5 (48%) ikke adekvat indikasjon.
Antall infeksjoner var 11,3 på 1000 kateterdager.
Mange pasienter på kir avdeling får innlagt permanent kateter og få av disse er innlagt uten god indikasjon. Dette til tross så har ofte pasientene innlagt permanent kateter lenger enn nødvendig.
Antall infeksjoner i denne studien er høyere enn et lignende studie i USA.(06 – 08), der antallet var 6,5 infeksjoner pr 1000 kateterdager.Det er interessant å se at de fleste
pasientene får sitt kateter på operasjonsavdelingen. Dette kan indikere at sykepleiere på kirurgiske poster ikke får nok trening i å legge inn et permanent kateter og trening i å evaluere behovet for kateter for å forhindre kateterbruk utover nødvendig tid.
Sykepleierene fra Island, Bløndal og Ingadottir m.fl. konkluderer med at det er nødvendig å trene sykepleiere i denne prosedyren og øke bevisstgjøringen i forhold til infeksjonsfaren for å forhindre at pasientene behandles unødig lenge med permanente kateter. De konkluderer også med at undervisningen bør gjøres av urologiske sykepleiere med god ekspertise i prosedyren.
(Kommentar fra referent: Det skal legges frem nye retningslinjer for permanente kateter på neste EAUN)Referent: Tone Hestad Storebø
Av Katrin Bløndal, Brynje Ingadottir m.fl. sykepleiere på Island,
Landspitali – universitetssykehus
StUDIe
vALG
PReSeNtASjONJeg heter Tone Hestad Storebø og jobber for tiden på urologisk poliklinikk på Haukeland Universitetssykehus i Bergen. Her har jeg jobbet i 8 år som avdelingssykepleier og etter omorganisering i avdelingen, 1 år som vanlig sykepleier. Men jeg liker å kalle meg en “urologisk sykepleier”. Fra tidligere har jeg erfaring fra hjemmesykepleie, demensomsorg og psykisk utviklingshemmede. Innenfor alle “grener” har jeg alltid funnet meg vel tilrette og tenkt at dette var det kjekt å jobbe med. Samtidig har jeg hatt den filosofien at jeg ikke må stagnere i min kompetanseutvikling eller “gro fast” på et sted om du vil. MEN nå har jeg altså gjort det. Ikke bare fordi det er lett å jobbe på en plass der en er kjent og en blir tryggere og tryggere på seg selv og sin kompetanse, men fordi at jeg stadig finner masse nytt og spennende som jeg vil lære mer om innen “vår” gren. Jeg er gift, har to voksne barn og bor på Askøy utenfor Bergen. Jeg har en stor hobby og det er fisking,
i sjø og i elv. Jeg bruker vel noe over gjennomsnittet av tid på dette som for meg er “matauk” og sjelebot. Jeg ønsker nå å gjøre en jobb i FSU da dette fenger meg. Jeg er for tiden varamedlem i FSU styret og mitt store ønske er å få en “urosykepleier” på alle sykehjem! Hadde ikke det vært noe? Da kan vi snakke samhandlingsreform og lokal “urohjelp” til pasientene “der ute”.
sid
e 2
2
Returadresse: NSF’s faggruppe av sykepleiere i urologi - Katrin Valaas, Vikagata 65, 6010 Ålesund
Vanntanken: Mali
Vi ser alle at noe er galt i verden,
men vi kan vel ikke gjøre noe med det.
Tenk om vi tar feil...
Tenk om det faktisk nytter...
Vi har vært der...og sett at det nytter!
www.vanntanken.no
I forrige nummer av URO INFO kunne dere
lese om FSUs nye humanitære prosjekt
Vanntanken. Vi vil denne gangen skrive litt
om landet Mali, hvor det bygges brønner.
I følge FN er Mali et av verdens fattigste land. Det er en afrikansk republikk hvor over 70% av befolkningen driver med jordbruk. Ettersom 60% av landet er ørken eller halvørken, har tørkekatastrofer fått store konsekvenser.
Mali ligger i Vest-Afrika, sør for Algerie og øst for Mauritania. Landet kan deles inn i tre hovedområder: Området i nord som er en del av Sahara-ørkenen, den sentrale regionen som består av Sahel og den sydlige delen med fuktig savanneklima. Størsteparten av befolkningen bor i sør, og det er i denne landsdelen landets to viktigste elver, Senegal og Niger, befinner seg. På begge sidene av elvene er det et smalt belte med fruktbart land. Elven Niger er selve livsnerven i Mali, og de fleste innbyggerne i landet bor langs denne elven og bruker den som drikkevannskilde, matkilde og som viktigste transportvei.
Landets høyeste punkt er Hombori Tondo, 1155 meter over havet.
Befolkningens gjennomsnittsalder: 16,3 år (2002)
Spedbarnsdødelighet: nesten 12% (2003)
Gjennomsnittlig levealder: 45,09 år (2005)
etniske grupper: mande 50% (her inngår
bambara, malinke og soninke), peul 17%,
voltaiker 12%, songhai 6%, tuareger og
moor 10%, andra 5%
Religiøs tilhørighet: muslimer 90%, lokale
religioner 9%, kristne 1%
Språk: fransk (offisielt språk), bambara (snakkes
av 80% av befolkningen), samt en mengde andre
afrikanske språk
Analfabetisme: Drøyt halvparten av befolkningen
eldre enn 15 år var analfabeter i 2003
Kilde: Wikipedia, 02.09.11
FSU har fått e-post fra styret i Vanntanken hvor de takker for støtten på kroner 5000. Vanntanken i Hemne markerte forleden at to nye brønner har blitt åpnet. Det er brønn nummer 12 og 13, hver til en kostnad på 57 000 kroner. Vanntanken gir penger gjennom organisasjonen Care. FSU vil prøve å få tak i informasjonsmateriell om Vanntanken som kan vises frem på FSU kurset i desember.
grønnsakshagebrønn i Mopti-regionen, Mali
Vi ser alle at noe er galt i verden,
men vi kan vel ikke gjøre noe med det.
Tenk om vi tar feil...
Tenk om det faktisk nytter...
Vi har vært der...og sett at det nytter!
www.vanntanken.no
sid
e 2
6
Foredrag v/ Jørgen NordlingNUF 2011
ReFeRAt
Fra interstitiell cystitt til blære smertesyndrom (painful bladder syndrome)Av Kjersti Lund Olsen
Jørgen Nordling har vært svært sentral når
det gjelder tilstanden interstitiell cystitt. På
NUF ga han oss et historisk tilbakeblikk
fra den aller første gangen tilstanden ble
beskrevet. Det var ved London Hospital
i 1870. Diagnosen Interstitiell Cystitt ble
først introdusert i 1887. Senere i 1915
ble Hunners sår i urinblæren beskrevet.
Interstitiell cystitt (IC)er en tilstand som
overveiende rammer kvinner.
IC har vært gjenstand for disku-sjoner, den er på mange måter en gåtefull sykdom. Gjennom mange år har man drevet forskning rundt sykdommen, og det har vært brukt mye tid og ressurser på finne ut mer
om den. Det som er spesielt er at det finnes mange sykdommer som kan gi de samme symptomene som man ser ved IC.
Det har også vært stor frustrasjon rundt diagnosen, da det har vært ulik diagnose i forskjellige land. Mange har derfor jobbet for å få til en felles diagnose.
Nordling sa i sitt foredrag at IC inkluderer ulike symptomer. Han mente nå at blære- smertesyndrom er en ny definisjon for fremtiden. I sin presentasjon la han frem ulike pasientcase hvor vi samtidig kunne følge med selve behandlingen på film. Ved å fylle urinblæra med vann via et cystoskop; såkalt
blæredistensjon, fikk vi se Hunners lesjoner. Nordling koagulerte disse områdene, noe som viste seg å ha god effekt spesielt når det gjaldt smertelindring.
Jørgen Nordling, Herlev Hospital, Universitet i København
vALG
PReSeNtASjONMargrete Ronge –stiller til valg som varamedlemJeg er opprinnelig fra Mo i Rana, men har bodd på østlandet i 12 år nå. Bor i Rælingen med mann og våre to barn på 4 og 8 år. Jeg bor rett ved marka og denne brukes flittig. Tar på meg joggeskoene så ofte jeg kan.Jeg begynte på urologisk avdeling på Ahus som nyutdannet sykepleier i 1999. Jeg trivdes fra dag en og har siden blitt der. Jeg liker veldig godt å jobbe med urologi, men har også et sterkt engasjement for kreftpasienter. Derfor tok jeg palliativ videreutdanning i 2006 og i 2010 var jeg ferdig onkologisk sykepleier. Jeg jobber nå på urologisk avdeling som kreftsykepleier. Jeg har vært leder for FSU siden 2008, men ønsker nå kun å være en del av styret som varamedlem. Jeg synes det er viktig å jobbe for at faggruppen skal bli hørt i NSF og være kjent hos sykepleiere som jobber med urologi.
VidereUtdANNiNGeN i UroterAPiTil alle dere som ikke rakk å søke på videreutdanningen i Uroterapi som starter ved Høgskolen i Bergen i uke 3 2012. Nå er søknadsfristen utvidet til 15. nov. Velkommen til en spennende og utfordrende videreutdanning! Håper vi sees, hilsen Anne Torine Litherland, fagansvarlig!
sid
e 2
7
Fra interstitiell cystitt til blære smertesyndrom (painful bladder syndrome)Av Kjersti Lund Olsen
Foredrag v/Fritz scrøder, Nederland
ReFeRAt
Screening av Prostata Cancer Av Katrin valaas
BAKgRUNN
ERSPC – The European Study og Screening for Prostate Cancer, ble startet i begynnelsen av 1990 for å evaluere effekten av screening med PSA-testing på dødelighet av prostatakreft.
METODE
Det ble identifisert 182.000 menn mellom 50 og 74 år gjennom kreftregister i sju europeiske land for inkludering i studiet. Mennene ble randomisert til en gruppe som ble tilbudt PSA screening ved et gjennomsnitt på en gang hvert 4 år, eller til en kontrollgruppe som ikke mottok slik screening.
Det primære utfallet var dødsfrekvens av prostatakreft. Oppfølging av dødelighet var identisk for de to studiegrupper og endte den 31. desember. 2006.
RESUlTATER
I screening gruppen, aksepterte 82% av menn minst ett tilbud om screening. Under en median oppfølging på 9 år, var den kumulative forekomsten av prostatakreft 8,2% i screening-gruppen og 4,8% i kontrollgruppen. Dødsrisikoen av prostatakreft i screening gruppen, sammenlignet med kontrollgruppen, var 0,80. Den absolutte risikoen var 0,71 dødsfall per 1000 menn. Dette betyr at 1410
mennesker må screenes og 48 ekstra tilfeller av prostatakreft må være behandlet for å forhindre ett dødsfall av prostatakreft. Analysen av menn som faktisk var screenet gjennom første runde ga en rate for død av prostatakreft av 0,73.
KONKlUSJONER
PSA-basert screening reduserte raten for død av prostatakreft med 20%, men var assosiert med en høy risiko for overdiagnostikk. (Current Controlled Trials nummer, ISRCTN49127736.)
PROGRAMKl 16.00 – 16.45 Velkommen ved lokalgruppelederkontakt Katrin Valaas Verdibasert ledelse v/ Førsteamenuensis Beate Jelstad løvaas fra DiakonhjemmetKl 16.45 Kaffe/ fruktKl 17.15 – 19.00 Verdibasert ledelse fortsetter. gruppearbeid m/erfaringsutveksling Hva kan vi gjøre for å øke aktiviteten i lokalgruppene?Kl 19.30 Middag sammen med FSU styret og arrangementskomiteen.
Det er en glede å ønske alle lokalgruppeledere /-kontakter velkommen til Oslo og en begivenhetsrik ettermiddag/-kveld. Håper så mange som mulig kan sette av denne dagen til faglig og sosialt samvær, og håper det kan gi positiv inspirasjon til å ta med hjem til lokalgruppene!
FSU dekker: reise tur/retur + middag og en overnatting.PÅMeLDING innen 1.oktober – følg link til lokalgruppeledersamling ved påmelding til FSU kurset.Flybilletter bestiller den enkelte selv, via NFS`s reisekoordinator Nina Keilmann: [email protected]
VeLKOMMeN TiL LOKALGRUPPeLedeR-sAMLiNG
STED Hotell Q 33, OsloTID Onsdag 30/11- 2011 kl 16
TEMA Motivasjon i arbeidslivet – utfordring er i lokalgruppene
MELD DEG INN I FSU
Som fagbevisst urologisk sykepleier er FSU din samarbeidspartner
www.sykepleierforbundet.no
FSU ble dannet i 1986. Faggruppen har medlemmer og lokalgrupper/ kontaktpersoner i de fl este fylker.
Fokus:• styrke anseelsen til urologiske sykepleiere
• påvirke utviklingen av urologisk sykepleie
• tilbud om undervisning om forebyggende
tiltak, pleie og behandling
FSU gir fl ere medlemsfordeler:
✓Medlemsbladet UROINFO x 3 per år
✓ Gode stipendordninger
✓ Aktivt styre
✓ Årlige kurs
✓ Redusert kursavgift for medlemmer
✓ Fagutvikling
✓ Lokalgrupper
✓ Nordisk og europeisk samarbeid
Nr. 2 - juni 2011 - 22. årg.
ISSN 1891-5116
NSFs Faggruppe av Sykepleiere i Urologi
MS-konferanse s.6
Utfordringer ved vannlating - mitt liv s.15
EAU/EAUN kongress i Wien s.20
Vanntanken s.24
Oss medlemmer i mellom s.26
epleiere Urologii Urologi
NSFs Faggruppe av Sykepleiere i Urologi
Nr. 4 - desember 2010 - 21. årg.ISSN 1891-5116
Hva skjer? Ved Sidsel Alvheim Dubrefjord s. 5
Portrettet: Bernt Kvarstein s. 8
En spesialklinikk for kvinner s. 12
Oss medlemmer i mellom. Ved Katrin Valaas s. 26
Faktahjørnet: Ine forteller om nyretransplantasjon s. 28
V� ø��k�r d�r� �� ��k�ig
g�� ��� og et go�� �ytt �r!
Sykeplleiieerre e ii UUrologi
NNrr. 44 - desember 2010 - 21. årg.ISSSNN 1891-5116
. 5
s. 8
s. 12
s. 26
s. 28
r� �� ��k�ig g
g et go�� �yytt �tt �r!�r!
r� �� �k�igg
g et
NSFs Faggruppe av Sykepleiere i Urologi
Nr. 2 - juni 2010 - 21. årg.ISSN 1891-5116
Ringpessarbehandling s.6
Kreftpoliklinikken ved Stavanger Universitetssykehus s.10
Stressinkontinens - utredning og behandling s.12
Kan vi lære noe av menn i korte bukser? s.18
Radikal prostatektomi s.28
Medlemsbladet UROINFO
Innmeldings-skjema på
side 22
www.sykepleierforbundet.no
www.icsnurses.org
www.urotoday.com
www.utfnordic.com
www.helsebiblioteket.no
www.cam-cancer.org
www.roykfritt.no
www.helsedirektoratet.no
www.ms.no
http://sykepleier.net
www.helse-bergen.no/avd/ms
www.oncolex.no
www.prostatakreft.no
VissTe dU AT ...
- ved å gå inn på hjemmesiden til Norsk sykepleierforbund kan du bestille mye gratis informasjons-materiell? et eksempel på dette er heftet ”Bruk av intermitterende kateterisering - iK- Nasjonale retningslinjer for helsepersonell.”
Klikk deg inn der det står Fordelsbutikk for NsF`s medlemmer. Her finner du mye spennende og nyttig materiell!
FsU FiNNes På FACeBOOK
NYTTiG På NeTT
Der heter vi “Urologiske sykepleiere - NSF”http://www.facebook.com/pages/Urologiske-sykepleiere-NsF/145885312127662
sid
e 3
0
Det Norske RadiumhospitaletMontebello avd. A5 - 0031 OsloTlf: 22 93 46 32, Vibeke sando
RikshospitaletKirurgisk avd. uro/gastrosognsvn. 20 - 0027 Oslo, Tlf: 23 07 07 03* Bente [email protected]
Aker sykehusUrologisk pol., * Turid Hansen [email protected]
Akershus Universitetssykehus HFs104 urologisk avd. -1478 LørenskogTlf: 67 96 31 40 / 67 96 31 43* Tone Aasen, [email protected]
Sørlandet sykehus ArendalKirurgisk/urologisk poliklinikkPostboks 605 - 4809 ArendalTlf: 37 01 40 00 / 37 01 48 67* Marit [email protected]
Sykehuset Buskerud HFKirurgisk poliklinikk - 3004 drammenTlf: 32 80 33 34, Kari sæther, [email protected]
Ringerike Sykehus HFPoliklinikk - 3511 Hønefoss, Turid [email protected]
Sørlandet sykehus KristiansandKirurgisk poliklinikk - Postboks 416, 4604 Kristiansand, Tlf: 38 07 39 38* Ann Fauskanger, [email protected]
Sykehuset Telemark HFKirurgisk avdeling F, urologisk seksjon sTHF Porsgrunn, Aalsgate 41 - 3922 PorsgrunnTlf: 35 00 47 91, Unni Johanne [email protected]
Sykehuset i Vestfold HFPoliklinikk for kvinnesykdommerPostboks 2168 postterminalen - 3103 Tønsberg* Anne Torine [email protected]
Sykehuset i Østfold, Avd. A7, Tlf: 69 86 09 11Priv.adr. dr. Nilsensvei 6 - 1651 sellebakk* Nina Rosten, [email protected]
Haugesund Sjukehus, 4 VestPostboks 2170 - 5504 HaugesundTlf: 52 73 24 30, Hilde saltvedt Wathne
Stavanger UniversitetssjukehusUrologisk sengepost 5dPostboks 8100 - 4068 stavangerTlf: 51 51 91 66, * Anita Hatlelid, [email protected]
Haukeland UniversitetssykehusUrologisk poliklinikk - 5021 BergenTlf: 55 97 28 47, * Tone Hestad storebø[email protected]
Førde-SentralsjukehusKirurgisk poliklinikk - 6800 FørdeTlf: 57 83 92 80, Reidun [email protected]
Helse Midt Norge, Ålesund SykehusKirurgisk avd. post 1 Tlf: 70 10 56 70 (jobb) / 98 82 14 47 (privat)* Katrin Valaas, Vikagata 65 - 6010 å[email protected]@online.no (privat)
Sykehuset Innlandet, HamarKirurgisk poliklinikk, skolevegen 32 - 2326 HamarTlf: 62 53 75 76, * Vera Harstad [email protected]
St. Olavs HospitalGynekologisk poliklinikk - 7006 TrondheimTlf: 72 57 47 17, * Anita Vanvik, [email protected]
Norlandssykehuset, Somatikk Bodø (NLSH)Kirurgisk avd. B, 8000 Bodø, Tlf: 75 53 43 70* sølvi Antonsen, [email protected]
HelgelandssykehusetAvd. sandnessjøen, Kirurgisk poliklinikk8800 sandnessjøen, Tlf: 75 06 52 00inger Alnes, [email protected]
Stokmarknes SykehusKirurgisk poliklinikk - 8450 stokmarknesTlf: 75 42 40 00, sidsel [email protected]
Universitetssykehuset Nord-Norge HFUrologisk sengepost - 9038 TromsøTlf: 77 62 66 33, * May Tove [email protected]
* disse har lokallag
LOKALe GRUPPeLedeRe
sid
e 3
1
sTYReT i FsU
Leder Margrete RongeBjørnefaret 1e, 2014 [email protected] Tlf. Priv.: 91 78 99 01Jobb: 67 92 84 79
Redaktør Kjersti Lund OlsenMyra 16, 7300 [email protected]@hotmail.com Tlf. Priv.: 72 48 20 52 Jobb: 45 66 79 99 / 72 47 01 65
Kasserer Tone AasenRagnhild Jølsens vei 38 e, 2006 Lø[email protected]@hotmail.comTlf. Priv. 99 37 36 38 Jobb: 67 96 31 40 / 67 96 31 43
Ansvarlig for “Hva skjer siden”Vara Sidsel Alvheim DubrefjordM.thranesgt 17, 3675 [email protected] [email protected]. Priv: 92 29 96 70 / 35 01 01 82 Jobb: 35 02 11 50
LokalgruppelederansvarligKatrin ValaasVikagata 65, 6010 å[email protected] [email protected]. Priv.: 98 82 14 47 Jobb: 70 10 56 70
Nestleder og webredaktør Hilde JohannssenHagalykkja, 2338 espa [email protected]. Priv.: 40 85 84 57
Vara Tone Hestad StorebøFlorvågøen, 5305 Florvå[email protected]. Priv: 41 60 11 14 Jobb: 55 97 28 47
Det Nye StyRet tIL BORDS 1. SePteMBeR 2010
F.v.: Kjersti Valaas, Kjersti lund Olsen, Sidsel Alvheim Dubrefjord, Tone Hestad Storebø,
Margrete Ronge, Tone Aasen og Hilde Jonannessen
Returadresse:FSU v/Kjersti Lund Olsen Myra 16, 7300 Orkanger