nutritia in etapele vietii-1

56
 Nutritia in etapele vietii dr. Corina-Aurelia Zugravu

Upload: radu-maria-carmen

Post on 01-Jun-2018

268 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 1/56

 

Nutritia in etapele

vietii

dr. Corina-Aurelia Zugravu

Page 2: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 2/56

 

Principiile generale in nutritie

1. alimentatia este o necesitate bazala a

fiintei umane

2.alimentele aduc energie, nutrienti si ale

substante necesare pentru crestere si

sanatate

Page 3: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 3/56

 

3. problemele de sanatate legate de

nutritie au originea la nivel celular 

4. nutritia necorespunzatoare poate veni

din aportul insuficient sau din aportul

exagerat

Page 4: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 4/56

 

5.oamenii se pot adapta fluctuatiiloraportului nutritional

6. malnutritia poate avea la origine aportul

alimentar necorespunzator, o boala, factorigenetici sau o combinatie a acestora

malnutritia! primara"secundara#

$. anumite grupuri de oameni au un riscmai mare decat altele de a cadea in

capcana malnutritiei

Page 5: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 5/56

 

%. nutritia necorespunzatoare poate

influenta aparitia unor afectiuni

&. adecvarea, varietatea si echilibrul sunt c'eia nutritiei sanatoase

10. Nu exista alimente bune saualimente rele

Page 6: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 6/56

 

Necesitatile nutritionale! foarte

diferite

(arsta

)imensiuni corporale

*ex

+enetica

restere

-oala

biceiuri fumat,

alcool#

/tilizarea unor

medicamente 0aternitate

Page 7: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 7/56

 

inii directoare dietetice

)ietar +uidelines for mericansbiectiv! o buna conditie fizica

greutate normala  ctivitate fizica zilnica

onstruieste o baza sanatioasa  utate de piramide in alegerea alimentelor 

0ananca zilnic diferite derivate cerealiere 0ananca zilnic diferite legume si fructe

 i gria ca alimentele sa nu devina periculoase pentru

sanatate alterare, contaminare, etc#.

ogo courtes of /.*. )epartments of ealt' and uman *ervices and griculture, 'ttp!""777.'ealt'.gov"dietarguidelines.

Page 8: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 8/56

 

 lege atent si

opteaza pentru!

dieta cu putine grasimi saturate819:# si

colesterol 8399mg#, moderata ca nivel lipidic total

max. 39:#

 limente si bauturi care sa nu contina mult za'ar 

/n adaos minim de sare la mancare

/n consum moderat de bauturi alcoolice

Page 9: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 9/56

 

;ood +uide Pramid

*ource! /*)

Page 10: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 10/56

 

Page 11: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 11/56

 

Page 13: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 13/56

 

+'id nutritie 0*

  'ttp!""777.ms.gov.ro"=pag>1%5

Page 14: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 14/56

 

<ecomandarile privind aportul

de nutrienti

<ecomandarile! )ietar <eference ?nta@es

)<?s#4 componente in */ si anada

Page 15: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 15/56

 

)<?s# Necesarul mediu estimat!

Astimated verage <eBuirement A<#

 sigura necesarul pt. 59:din persoanele grupului

varsta, sex#*e bazeaza pe indicatorii de

sanatate optima

)oza zilnica recomandata !<ecommended )ietar llo7ance <)# sigura necesarul celor mai

multor persoane din grup

Page 16: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 16/56

 

)<?s#

 portul adecvat!  deBuate ?nta@e ?#

Nivelul adecvat pt. cei mm indivizi*e foloseste unde anteriorii nu pot

fi calculati

Nivelul maxim tolerabil Colerable /pper ?nta@e evel /#

0ai mult de atat poate fi daunator 

Page 17: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 17/56

 

)ietar <eference ?nta@es

)<?s# utilizarea )<?sPentru grupuri populationale

Avaluarea adecvarii aportului Planificarea dietei *tabilirea de recomandari si de politici in domeniul

nutritiei

?ndividizi <) si ? se folosesc ca tinte optime de ingestie *a se evite aportul D /

Page 18: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 18/56

 

Nutritia

preconceptionala

Page 19: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 19/56

 

;ertilitatea un proces complex ce poate fi

influentat negativ de anumiti factori legati

de compozitia corporala si de nutritie

ontraceptivele orale sau implanturile#

pot avea efecte adverse asupra statusului

nutritional

Page 20: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 20/56

 

!tatusul nutritional optimpreconceptional

 E creste sansele de conceptie

  asigura o sarcina fara probleme si un nou

nascut robust.

Page 21: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 21/56

 

"robleme de #ertilitate le$ate de

nutritie% cum&

 ltereaza mediul in care se dezvolta

ovulele si spermatozoizii

0odifica nivelele de 'ormoni implicati in

reproducere

Page 22: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 22/56

 

 portul nutritional si grasimea corporalapreconceptionale influenteazasanatatea mamei in sarcina

dezvoltarea fatului

;actorii nutritionali au o influentatemporara pe fertilitate! odata corectati,problema se rezolva

Page 23: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 23/56

Page 24: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 24/56

 

'rasimea corporala si #ertilitatea

/n nivel neadecvat poate influenta fertilitatea lafemei si barbati prin modificarea secretiei

hormonilor speci#ici

a obezi! stress oxidativ crescut la care sunt

expuse ovulele sau sperm. > infertilitate

Page 25: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 25/56

 

Adipocitele E produc estro"androgeni,

leptina E interferarea proceselor implicatein reproducere

dezvoltarea foliculara ovulatia

producerea si maturarea

spermatozoizilor 

Page 26: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 26/56

 

a normoponderale pierderi mai mari de 101)* din greutatea normala > diminuarea conc. de

estrogeni, ,;* > menoree

icluri anovulatorii ;aza luteala scurtata sau absenta

FF39: din cazurile de infertilitate se leaga de scaderea

in greutate.

Page 27: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 27/56

 

!portul si in#ertilitatea

egat numai de exercitul #oarte intens

 tletele! intarzierea pubertatii Glipsa

ciclului menstrual.

Culburarile de ciclu! datorate mai degraba

deficitelor nutritionale ce determina

modificari metabolice si 'ormonale.

Page 28: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 28/56

 

!tresul oxidativ, aox si #ertilitatea

 ox proteeaza sistemul reproducator de stresuloxidativ si favorizeaza fertilitatea  portul de ! vit , A, -etaaroten,*e si

vegetale! f important

HnIvit,A#! creste calitatea spermei

Page 29: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 29/56

 

(egetarienii! ciclu neregulat, mai ales

daca dieta e 'ipolipidica FFFla aportul denutrientifertilitatea poate scadea la

vegani#

 lim. pe baza de soia! prelugirea ciclului,

scaderea calitatii spermei E efecte

negative pe fertilitate, daca suntconsumate in exces

Page 30: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 30/56

 

!uplimentele mineralo

vitaminice%  A!idul "oli! ! favorabil fertilitatiiJ aportul

preconceptional adecvat evita defectele de tub

neural #ierul$

)eficitul preconceptional ! scade fertilitateacicluri anovulatorii#

creste riscul de anemie in timpul sarcinii scade rezervele de fier ale fatului

creste riscul de nastere prematura

Page 31: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 31/56

 

 lti factori de scadere a fertilitatii

Axpunerea la metale grele plumb,

mercur#

 portul ridicat de alcool

Page 32: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 32/56

 

Afecte colaterale nutritionale ale

contraceptivelor  1. +rale%  cresc ), ), C++

scad -12

, -6

2. n-ectabile spor ponderal cresc )Jscad ) scad densitatea osoasa . mplanturi spor ponderal 

Page 33: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 33/56

 

%&puneri nutritionale pre!on!eptionale si in sar!ina pre!o!e !e pot inter"era !resterea si de'voltarea

"etale normale

1. !tatusul ponderal !ubponderalitatea materna creste riscurile de

complicatii in timpul sarcinii nou nascut prematur sau smallfordate

+be/itatea creste riscul de complicatii clinice in sarcina

si de nou nascut cu defecte de tub neural

tesut adipos excesiv

Page 34: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 34/56

 

2. Aprovi/ionarea cu minerale si nutrienti

?nsuficienta "olatilor  creste riscul de defect de tub neural  portul exagerat de vit A creste riscul de malformatii de

cap si masiv facial

(lum)emia materna crescuta mareste riscul de retardmental al fatului )efectul precoce de iod  in sarcina creste riscul de deficit

staturoponderal si de dezvoltare psi'oneurologicanecorespunzatoare

)eficenta de "ier  creste risxcul de prematuritate si deanemie feripriva la copil, in primii ani de viata. K

Page 35: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 35/56

 

. Alcoolul

K aportul regulat duce la riscul de sindrom de

alcoolism fetal si"sau de efecte ale alcoolului pe

fat > dezvoltare fizica si psi'ica deficitara

. iabetul K controlul deficitar al glicemiei in primele luni

creste riscul de ! 0alformatii fetale

;at macrosom

)iabet ulterior instalat la copil

Page 36: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 36/56

 

onditii G

?nterventii

Page 37: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 37/56

 

Nutritia si sc'imbarea stilului de viata!componenta de baza a tratamentului unor

afectiuni preconceptionale la barbat si femeie

Nutritia si starea de sanatate preconceptionale siin timpul primelor 2 luni de sarcina influenteaza!

)ezvoltarea embrionului <iscul de complicatii din timpul sarcinii

Page 38: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 38/56

 

*indromul premenstrual

)ef! modificari fizice"psi'ice ce interferaactivitatea zilnica in faza luteala, ce iau

sfarsit odata cu menstruatia 49: din femeile la varsta fertila *faturi nutritionale!

<educerea aportului de cofeina*uplimente de 0g, a, (it, -6 mecanism

incomplet inteles" a nu se depasi /#

Page 39: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 39/56

Page 40: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 40/56

 

Rezistenta la insulina: frecventa la obezi E

insulina se poate lega de receptori ovarienispecifici si stimula productia de testosteron

deprima cresterea foliculara > disfunctie

ovulatorie#

Inflamatie cronica partial intretinuta de deficitul

de vit. ), comuna la obezi#! interfera troficitatea

ovulelor in dezvoltare si a spermatozoizilor ce seafla in proces de maturatie

Page 41: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 41/56

 

;emeile obeze au o rata crescuta a unor

afectiuni asociatefata de neobeze#!*indrom metabolic

*indrom de ovar c'istic

)iabet gestationalC gestationala

<isc de fat macrozom

<isc de cezariana<isc de nn mort

Page 42: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 42/56

 

199 de calorii in minus pe zi> 4.5 @ilograme in minus pean

Chirur$ia bariatrica% ultima resursa a ?0 peste 49

*au ?0 peste 35, daca exista asociatii patologice serioase

reste riscul unor carente! ;e, a, (itamine , -12, L#

)aca deficientele nu sunt corectate, dezvoltare fetala deficitaraI rezerve necorespunzatoare de nutrienti#

Nu se recomanda sarcina in primul an de dupaoperatiedeperditia ponderala e ff rapida#

biectiv=scaderea sanatoasa in greutate

prima alegere in infertilitatea la obezi#

Page 43: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 43/56

 

;emeia atlet si infertilitatea

MCriada femeilor atlet > are la origine

efortul crescut I balanta calorica negativa

3riada% amenore4 tulburari decomportament alimentar4 osteoporo/a

Page 44: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 44/56

 

Amenoreea! cauzata de un deficit de energieingestie mai mica cu 39:#

e#icit ener$etic> scaderea productiei de estrogeni I modifcari similare

amnenoreii 'ipotalamice

5rmari! densitate osoasa scazutaG fracturi destress

+biectiv ! orectarea balantei energetice I adeficientelor de ingestie alimentara

Page 45: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 45/56

 

 menoreea 'ipotalamica

amenoree legata de greutate#  auza comuna de amenoree si anovulatie prin

interferarea secretiei de +n< G'. luteinizant

/neori! deficienta de leptina din cauza nivelului

scazut de tesut adipos

onsecinta! lipsa ovulatiei

Page 46: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 46/56

 

?nstalarea amenoreei!subponderalitate"scadere ponderala Gexecrcitiu fizic intens

;recventa crescuta! intelectuale"stresssocial crescut

biective! crestere in $reutate si dieta

sanatoasa )e regula, 35 @ilograme asigura

fertilitatea si amelioreaza evolutia sarcinii

Page 47: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 47/56

 

Culburarile de comportament

alimentar si fertilitatea anorexia nervosa Gbulimia nervosa > neregularitati

menstruale G infertilitate

?n anorexie! amenoreea e sindrom cardinal cauze!secretie neregulata de +n< si niveluri oase deestrogen#

?n bulimie! oligo sau amenoree ;* si scazute#

biective! anorexie E normalizarea greutatii corporale bulimie E normalizarea obiceiurilor de ingestie alimentara

Page 48: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 48/56

 

)iabetul za'arat anterior sarcinii

glicemia in primele 2 luni! teratogena x23 orimm malformatii#

/nde=! pelvis *N

inima

I disgravidie

Page 49: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 49/56

 

*indromul de ovar polic'istic

519 : din femeile fertile au afectiunea

auza esentiala de infertilitate

*emn maor! obezitate sau tes adipos

abdominal crescut

Page 50: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 50/56

 

 lte semne!'irsutism,

acnee,'iperinsulinemie,

'ipertrigliceridemie

'iperandrogenism

Page 51: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 51/56

Page 52: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 52/56

 

Culburari de metabolism

)oua tulburari pot influenta dezvoltarea

embrionului!

;enilcetonuria

-oala celiaca

Page 53: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 53/56

 

-oala celiaca

boala autoimuna malabsorbtiva cauzatade alergia la gliadina din gluten

)eficiente nutritionale multiple

<ate crescute de in#ertilitate sausub#ertilitate 

Page 54: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 54/56

 

6a barbati!alterarea actiunii androgenilor 

 maturare sexuala tardiva'ipogonadism

secretie deficitara de testosteron

 dezvoltare "functionare deficitara a aparatuluireproducator 

Page 55: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 55/56

 

6a #emei!

amenoree,avort spontan frecvent,

fat mic insuficient dezvoltat ,

lactatie scurta

auzele ! deficientele de ,), folati, fier I

actiune directa a mediatorilor inflamatiei

Page 56: Nutritia in Etapele Vietii-1

8/9/2019 Nutritia in Etapele Vietii-1

http://slidepdf.com/reader/full/nutritia-in-etapele-vietii-1 56/56