OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENO -ONU-

CORTE CONSTITUCIONAL COLOMBIANA SENTENCIA C-355 DE 2006

Garantizar la atención para la interrupción voluntaria del embarazo (IVE), en el 100% de las mujeres que lo soliciten, en el marco de la Sentencia C-355 de 2006.

Garantizar la atención para la interrupción voluntaria del embarazo (IVE), en el 100% de las mujeres que lo soliciten, en el marco de la Sentencia C-355 de 2006.

Para el año 2021, la mortalidad materna evitable será inferior a 150 muertes anuales en el país.

PLAN DECENAL DE SALUD PUBLICA 2012-2021

Despenalización del delito de aborto en circunstancias específicas

PLAN DE GOBIERNO DISTRITAL BOGOTA HUMANA 2012-2016

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD- CIRCULAR 003 DE 2013

Por la cual se imparten instrucciones de obligatorio cumplimiento para la interrupción voluntaria del embarazo en aplicación de la Constitución Política de Colombia.

Por la cual se imparten instrucciones de obligatorio cumplimiento para la interrupción voluntaria del embarazo en aplicación de la Constitución Política de Colombia.

Sentencia C-355/ 2006 Corte Constitucional página 185

Información y asesoramiento a la mujer para la toma de decisiones, registrando en la historia clínica los aspectos asesorados. El asesoramiento debe ser realizado por un profesional de medicina o psicología; para las mujeres debe ser voluntario, confidencial e imparcial.

Estas actividades deben garantizar el acceso a la IVE en menos de 5 días calendario.

“la decisión de someterse a una IVE –en los casos despenalizados por la sentencia C-355 de 2006- no solamente es legal sino totalmente respetable al ser tomada en ejercicio de un DERECHO FUNDAMENTAL fundado en otros de suma importancia en nuestro Estado Social de Derecho –como la vida, la salud física y mental, la dignidad humana y el libre desarrollo de la personalidad”  

Sentencia T-841 de 2011 pagina 12

Es la misma mujer quién, en la presencia de un riesgo, determina la magnitud del riesgo que está dispuesta a correr como resultado de la continuación del embarazo y por lo tanto si desea terminarlo, o no. En presencia de un riesgo para la salud DEBE PREVALECER LA DECISIÓN DE LA MUJER sobre la opinión del médico en cuanto a si es posible continuar el embarazo o no.

“sin que la continuación o interrupción del embarazo pueda serle impuesta por un profesional de la salud, IPS, EPS o autoridad judicial”.

Sentencia T-009/2009 Numeral 3: consideraciones inciso 3.2

FORTALECIMIENTO TECNICO INSTITUCIONAL

FORTALECIMIENTO TECNICO INSTITUCIONAL

REGISTRO DISTRITAL 5152 5 JULIO 2013

07/05/2013 - CIRCULAR 0043 RD 5152SECRETARÍA DE SALUD Circular Número 0043 (Noviembre 30 de 2012) Código: 010 PARA: PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD EN EL DISTRITO CAPITAL DE: SECRETARIO DISTRITAL DE SALUD DE BOGOTÁ ASUNTO: LINEAMI...Imprenta distrital/ el registro/ Número de registro/ desde 5152- fecha 2013 julio 05

C) MONITOREO DE LA ATENCION EN INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO

CASOS % CASOS % CASOS % CASOS %

10 a 14 78 1 0 0,0 37 0,41 115 0,515 A 19 1091 17 689 9,8 1240 14,04 3020 13,620-24 1680 27 2323 33,0 2515 28,47 6518 29,425-29 1368 22 1591 22,6 2016 22,82 4975 22,430-34 1068 17 1249 17,8 1574 17,82 3891 17,535-39 654 10 790 11,2 1015 11,48 2459 11,140-45 338 5 353 5,0 395 4,47 1086 4,9

> DE 45 34 1 27 0,4 43 0,49 104 0,5SIN DATOS 2 0 9 0,1 0 0 11 0,0

TOTAL 6313 100 7031 100,0 8835 100 22179 100,0

NUMERO DE CASOS ATENDIDOS POR GRUPOS DE EDAD INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO BOGOTA D.C. AÑOS 2012-2014

Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Pública, Subsecretaria de Salud Pública (años 2012-2013)

Fuente: Registro Individual de Prestación de Servicios- Subsecretaria de Planeación y Gestión Sectorial (RIPS año 2014)

2012 2013

GRUPO DE EDAD

2014 2014

NUMERO DE CASOS SEGÚN CAUSAL

INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO SEGÚN

CAUSALES DE SENTENCIA C-355 de 2006

2011 2012 2013 2014

CASOS % CASOS % CASOS % CASOS %

CONTINUIDAD DEL EMBARAZO CONSTITUYA PELIGRO PARA LA VIDA O LA SALUD DE LA MUJER CERTIFICADA POR UN MEDICO

4372 96,0 6217 98,5 7035 98,7 8811 99,72

EXISTA GRAVE MALFORMACION DEL FETO QUE HACE INVIABLE LA VIDA CERTIFICADA POR UN MEDICO

84 1,8 79 1,3 55 0,8 4 0,05

EMBARAZO SEA EL RESULTADO DE CONDUCTA DEBIDAMENTE DENUNCIADA (Constitutiva de acceso carnal,o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminación artificial o de transferencia de óvulo fecundado no consentidas o de incesto)

74 1,6 11 0,2 12 0,2 20 0,23

SIN DATOS 25 0,5 6 0,1 29 0,4 0 0

TOTAL 4555 100 6313 100 7131 100 8835 100

Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Pública, Subsecretaria de Salud Pública (años 2012-2013)

Fuente: Registro Individual de Prestación de Servicios- Subsecretaria de Planeación y Gestión Sectorial (RIPS año 2014)

RED SUR PROPORCIÓN DE CASOS IVE SEGÚN LOCALIDAD

623

CASOS %ANTONIO NARIÑO 473 2,12 BARRIOS UNIDOS 401 1,80 BOSA 1.167 5,24 CANDELARIA 223 1,00 CHAPINERO 1.086 4,87 CIUDAD BOLIVAR 1.161 5,21 ENGATIVA 2.074 9,31 FONTIBON 1.003 4,50 FUERA DE BOGOTA 1.314 5,90 KENNEDY 2.373 10,65 MARTIRES 266 1,19 PUENTE ARANDA 744 3,34 RAFAEL URIBE URIBE 1.198 5,38 SAN CRISTOBAL 830 3,73 SANTA FE 364 1,63 SIN DATO 92 0,41 SUBA 2.776 12,46 SUMAPAZ 1 0,00 TEUSAQUILLO 2.048 9,19 TUNJUELITO 465 2,09 USAQUEN 1.497 7,17 USME 623 2,80

TOTAL 22.179 100,00

LOCALIDADAÑOS 2012-2014

465

1

1161

FUERA DE BOGOTA: 1.314 (5,8%)

Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Pública, Subsecretaria de Salud Pública (años 2012-2013)

Fuente: Registro Individual de Prestación de Servicios- Subsecretaria de Planeación y Gestión Sectorial (RIPS año 2014)

ESTADO ACTUAL REPORTE ATENCIONES IVE RIPS RED SUR 2014-2015

RED NOMBRE DE LA ESE Año 2014 Año 2015 (Ene-Abr)   Hospital Meissen Al día (20 casos) Sin reporte   Hospital de Nazaret Al día (1 caso remitido) Al día (Cero casos)   Hospital Tunal Al día (20 casos) Al día (6 casos)   Hospital Usme Sin reporte Sin reporte   Hospital Vista Hermosa Sin reporte Sin reporteHospital Tunjuelito Al día (8 casos) Al día (3 casos)

SUR

1. Consulta preconcepcional.

2. Planificación Familiar

3. Acceso a servicios de aborto seguro IVE

4. Seguridad de la atención de la emergencia obstétrica

ESTRATEGIAS DEFINIDAS POR LA SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD PARA DISMINUIR LA MORTALIDAD

MATERNA

IMPACTO DE LA INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO EN LA DISMINUCIÓN DE LA MORTALIDAD

MATERNA EN BOGOTA D.C. 2012-2015

Causal 1: “Cuando la continuación del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificada por un médico”

Mortalidad y/o morbiidad evitable: Prevención de la morbi-mortalidad en 22.063 mujeres de la ciudad para quienes continuar con el embarazo representaba peligro para su vida o salud.

Continuar con procesos de difusión, asistencia técnica y fortalecimiento en Sentencia C-355 de 2006 y técnicas para interrupción voluntaria del embarazo en el marco de la Sentencia C-355 de 2006.

Actualizar la Circular 001 DE 2014 (RIPS IVE) incluyendo codificación de intervenciones identificadas como necesarias por los prestadores de servicios de salud con la implementación de la misma.

Gestionar la disposición de unidades amigables en salud sexual y salud reproductiva para la Red Sur y Red SurOccidente.

Hospital de Suba II Nivel E.S.E

Hospital Hospital Centro Oriente II Nivel E.S.E.

Hospital Rafael Uribe Uribe I Nivel E.S.E.

LIMITE DE LA EDAD GESTACIONAL

“ … ni la sentencia C-355 de 2006 ni ninguna norma legal ha fijado límite temporal alguno para la realización de la IVE en los casos despenalizados, lo que no permite que el juez –u otra autoridad o particular que participe en el sistema de salud- establezca una regla general que la impida después de cierto tiempo de gestación.”

Sentencia T-841 de 2011

“la Sala estima que la decisión sobre la realización de la IVE en una etapa de gestación cercana al nacimiento… debe ser tomada en cada caso concreto mediante una ponderación de (i) la causal de que se trate, (ii) de criterios médicos soportados en la condición física y mental particular de la mujer gestante y, en todo caso, (iii) del deseo de la misma.”

Sentencia T-841 de 2011