לארשיב המוארט תועיגפ 2010...

פגיעות טראומה בישראל

2010-2015

2016דו"ח לאומה

ז כ ר מ י ה מ ו א ל ר ה ק ח ה ל מ ו א ר ה ט א ו פ ר ה ו פ ו ח דן ו כ ר מ נ ט ר ר ג ק ח ה ל י ג ו ל ו י מ ד י פ ת א ו י נ י ד מ ת ו ו א י ר ב

ד ר ש ת מ ו א י ר ב ה

עליה חדה בפצועים

קשה מנשק חם

בנסיבות של אלימות

חשמליים

מחצית מנפגעי

הכוויות הם ילדים

4מתחת לגיל

חשמליים

עליה באחוז הפצועים

המאושפזים הקשים

בבתיה"ח

עליה חדה מאוד במספר

ובאחוז הפצועים מאופניים

חשמליים

חשמליים

במספר 5עליה של %

הילדים שאושפזו

2014-2015ם בשני

חשמליים

במספר 8עליה של %

הפצועים המאושפזים

בבתיה"ח

חשמליים

פגיעות טראומה בישראל

2010-2015

2016דו"ח לאומה

מרכזים רפואיים בישראל 19-נתונים מרישום הטראומה ב

פרופ' קובי פלג -ניהול מדעי

ניתוח נתונים וכתיבה

ברקאי-ג'ני מוסקוביץ עדי גבעון

מיחשוב

ארנונה זיו עודד אילן

לחקר טראומה ורפואה דחופההלאומי המרכז לחקר אפידמיולוגיה ומדיניות בריאות מכון גרטנר

מרכז רפואי שיבא, תל השומר

www.gertnerinst.org.il 03-5359993פקס. 03-5354252 טל.

E-mail : [email protected]

תודותתודותתודות

תודתנו נתונה לכל מנהלי יחידות הטראומה, מתאמות/ים טראומה ורשמות/ים במרכזי הטראומה הנוטלים חלק באיסוף הנתונים. אין ספק, כי עבודתם המאומצת, השקעתם באיתור הנתונים הרבים

הדרושים לצורך הרישום, אפשרו את הפקתו של דו"ח זה במתכונתו הנוכחית., למשרד מכון גרטנר הנהלתמ מרדכי שניולפרופ' בולוק גולדמןם תודה לפרופ' כמו כן, אנו מביעי

הבריאות ולרשות הלאומית לבטיחות בדרכים.

:ביה"ח(שם ב' של -)לפי א' צוותי יחידות הטראומה במרכזי הטראומה

מרכז רפואי אסף הרופא

מנהל יחידת הטראומה –איגור ירוחימוב ד"ר טראומה מתאמת –סבטלנה ז'ורבלב

רשמת טראומה – מרים פבר

מרכז רפואי מאיר מתאם טראומה –עבד פדילה

רשמות –יולנדה זוהר, נתי אלבז, שולה ניסימוב טראומה

ברזילי מרכז רפואי מנהל יחידת הטראומה –ד"ר יורי מנוסקין

מתאמת טראומה -יוספה דיין

אי.מ.מ.ס. )אנגלי( –בי"ח נצרת טראומה אחראי –ד"ר נביל עביד רשמת טראומה –בסמה בשארה

רשמת טראומה –עופרה מלכה

מרכז רפואי סורוקה מרכז רפואי הדסה עין כרם

הטראומהיחידת מנהל - ד"ר מיקלוש באלה מנהל אגף ר"ד ומצבי חירום –פרופ' אבי ריבקינד

מתאמת טראומה –ג'ולי בנבנישתי רשמת טראומה –אירנה גרצנשטיין

מנהל יחידת הטראומה –גד שקד פרופ' מתאמת טראומה –סילביה יאיר

רשמות טראומה –תמרה קימלמן, עדנה ביסמוט

מרכז רפואי הלל יפה מנהל יחדת הטראומה – פרופ' בוריס כסל

מתאם טראומה –תאופיק חשאן רשמת טראומה –אילנה הררי

פוריה מרכז רפואי ידת הטראומהמנהל יח -ד"ר מילאד קרוואני

מתאם טראומה –קאסם מסאלחה רשמות טראומה –סיגל אלמלם, שוש קרסנטי

מרכז רפואי קפלן מרכז רפואי העמק מנהל יחידת הטראומה –ד"ר אלכסנדר בקר

רשמת טראומה –סילביה נחמני

מנהל יחידת הטראומה –ד"ר גיא לין מתאמת טראומה –מרגו נבו

רשמת טראומה –כוכי גלזר

שניידר-מרכז רפואי "רבין" קמפוס בילינסון מרכז רפואי וולפסון ד"ר מיכאל בן אלי, מנהל יחידת הטראומה

מתאם טראומה –ניסן קייקוב רשמת טראומה –אביבה גולנר

מנהל יחידת הטראומה –ד"ר מיקי שטיין מתאמת טראומה –דינה אלבואר

רשמות טראומה –אולה כספין, לימור נח

כז רפואי זיומר מנהל יחידת הטראומה -ד"ר אלכס ברסלבסקי

םמרכז רפואי רמב" מנהל יחידת הטראומה -ד"ר האני באחוס

רשמת טראומה אחראית –שלומית דהן רשמת טראומה –סור מנופא

מרכזת תחום טראומה -גילה היימס מתאמות טראומה –לולו אסנת אספיס, חן בן

– טניה חייט, גלית בר און, אלינה סקומורובסקי רשמות טראומה

בי"ח יוספטל מנהל יחידת הטראומה -ד"ר איליה גרבצב

מרכז רפואי שיבא

מתאם טראומה –פאדי גאנם רשמת טראומה –אהובה רוטנברג

מנהל יחידת הטראומה –יורם קלייןד"ר המתאמת טראומ – בתיה סגל

רשמות טראומה –עדי עלימה, רונית דיין

שערי צדקמרכז רפואי המרכז הרפואי לגליל

מנהל יחידת הטראומה –ד"ר מיכאל וייס מתאמת טראומה –זהבה יונה

רשמת ורכזת לנושא רישום טראומה –רותי מימון

מנהל יחידת הטראומה –ד"ר עופר מרין מתאמת טראומה –ג שרה גולדבר

רשמות טראומה -אדר -לאה אלמלם, ד"ר חיה פרל

מרכז רפואי ת"א ע"ש סוראסקי בי"ח לניאדו מתאם טראומה –זוהר פטלג'ן

רשמות טראומה –גלית שפירא, יפעת קרצנר מנהל יחידת הטראומה –ד"ר דרור סופר

מתאמת טראומה –אביגיל שמעונוב שמי טראומהר –מיכה וילנר, חיה שוורץ

תוכן העניינים

1 הקדמה

3 תקציר מנהלים

7 המרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופה

9 מבוא ושיטה

9 רישום הטראומה הלאומי

11 מתודולוגיה ומבנה הדו"ח

12 הערות הסבר

13 2010 - 2015שנים המגמות לאורך 1פרק

25 נסיבות הפציעה ומאפיינים דמוגרפיים 2פרק

41 מאפייני פציעה ואשפוז 3פרק

49 דרכיםתאונות נפגעי 4פרק

63 0-17בגיל נסיבות פציעה ומאפייני אשפוז בקרב ילדים 5פרק

77 אלימותנפגעי 6פרק

89 נפגעי טרור ולוחמה 7פרק

101 נפגעי כוויות 8פרק

111 2015הסיבות המובילות לאשפוז עקב פציעות בישראל לשנת נספח

הקדמה

. הדו"ח המרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופה מפרסם את דו"ח ההיפגעות השלישי לאומה

סוקר מגמות בהיפגעות לאורך השנים בישראל. הדו"ח מציג באופן גרפי, ו 2010-2015שנים ב מתמקד

המלווה בהסבר מילולי קצר, את המימצאים ברמה הכוללת של כלל מרכזי הטראומה המשתתפים

ייקט הרישום, כאשר בראש כל פרק מרוכזים המימצאים העיקריים של הפרק הרלוונטי. בתחילת בפרו

.הדו"ח מופיעים המימצאים העיקריים של הדו"ח כולו

בתי חולים המשתתפים ברישום הטראומה, דבר המעניק כיסוי גיאוגרפי 19הדו"ח הנ"ל מתבסס על

.ודמוגרפי רחב ביותר של מדינת ישראל

כרם, -מרכזי העל לטראומה הקיימים בישראל )הדסה עין 6רישום הטראומה משתתפים כל בפרוייקט

מרכזי טראומה אזוריים )אסף הרופא, הלל יפה, 13סורוקה, רמב"ם, רבין, שיבא ומרכז רפואי ת"א( ועוד

.(ולניאדו קפלן, מרכז רפואי לגליל, שערי צדק, וולפסון, ברזילי, זיו, פוריה, נצרת האנגלי, יוספטל, העמק

מטרת דו"ח לאומה של היפגעות בישראל, הינה להוות בסיס למקבלי ההחלטות בישראל בקביעתם

מדיניות בתחומים הרלוונטיים, מתוך שאיפה כי ההחלטות ברמה הלאומית יתקבלו על בסיס נתונים.

במספר הפצועים שאושפזו בבתיה"ח בישראל, 10 %-צפית עליה של קרוב לנ 2010-2015בשנים

. יחד עם זאת, אחוז התמותה מסך כלל הפצועים שאושפזובמקביל לעליה באחוז הפצועים הקשים

של פצועים קשה בבתיה"ח בישראל הוא מהנמוכים בעולם, הישג מכובד בכל קנה מידה.

המאושפזים עקב פציעה, אנו עדים לעליה משמעותית ועקבית במספר רוכבי האופניים החשמליים

לעומת שיפור . זאת,נשק חםשימוש בתוך כתוצאה מאלימות קשה עליה באחוז הפצועיםלכמו גם

שעות של שברי צוואר הירך, מה שמסייע משמעותית לשרידות. 48תוך משמעותי באחוז הניתוחים

ברצוני להודות לכל מנהלי מרכזי הטראומה, מנהלי יחידות הטראומה, מתאמות/ים ורשמות הטראומה

ה שברישום, לצוות המרכז את רישום הטראומה ולכל המסייעים להם במכון גרטנר, במרכזי הטראומ

אשר שוקדים כל ימות השנה על איסוף, הזנת ועיבוד הנתונים, דבר המאפשר למקבלי ההחלטות לקבל

תמונת מצב בתחום הטראומה, על מנת להגיע להחלטות ולקבוע מדיניות.

לבטיחות בדרכים ולמשרד הבריאות על ההכרה בחשיבות בצד אלה, ברצוני להודות לרשות הלאומית

הפעילות והנתונים ועל מימון הרישום בהתאם.

נשמח מאוד לקבל התייחסויות, הערות והארות לדו"ח, על מנת שהדוחות הבאים יענו טוב יותר על צורכי

פציפיים מירב הגורמים האמורים להשתמש בהם. כמו כן, ניתן להפנות בקשות לנתונים ועיבודים ס

נוספים שאינם מופיעים בדו"ח, עפ"י הצורך של גופים שונים. אנו נעשה את המירב להיענות לבקשות

אלו.

פרופ' קובי פלג

מנהל המרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופה

1

תקציר מנהלים

שברישום במספר הפצועים שאושפזו בבתיה"ח 8עליה של % נרשמה 2010-2015שנים בין ה .2015פצועים בשנת 39,038-ל 2010פצועים בשנת 36,266-: מהטראומה

במספר 2015בשנים הללו נצפית עליה עקבית במספר הפצועים עקב נפילות ועליה בולטת בשנת עומת זאת, קיימת ירידה עקבית באחוז ובמספר הפצועים מאלימות.נפגעי תאונות הדרכים. ל

כרבע(.תאונות דרכים ( ומהנפגעים )כמחציתנפילות הסיבות העיקריות לאשפוז עקב טראומה הן(

מקרב עליה באחוז הפצועים שנפגעו באופן קשה ואנושלאורך השנים קיימת מגמה עקבית של

ובמרכזי האזוריים 16 %-ל 14 %-זי העל לטראומה מכלל הפצועים שאושפזו בבתיה"ח: במרכ

.4 %-ל 3 %-לטראומה מ

ובקרב 9 %-10 %-פצועים קשה ואנוש עומד על כהבקרב 2010-2015בשנים אחוז התמותה

הישג יפה בכל קנה מידה עולמי. .1.2 %-1.4כלל הפצועים על %

ישיר לחומרת הפציעה.ככל שעולה הגיל, עולה אחוז התמותה, ללא קשר 55החל מגיל

ימים 4.2-וימים במרכזי העל לטראומה 6.4השהייה הממוצעת של הפצועים באשפוז הינה

במרכזים האזוריים לטראומה.

מחלקם 4גבוה יותר פי ו 19 %-+ בקרב הפצועים עומד על כ75חלקם של המבוגרים בני

.באוכלוסייה

וד במשך זמן ההמתנה לניתוח שבר שיפור משמעותי מאהשנים האחרונות חל 10במהלך

מאלו שנותחו, נותחו תוך שתי היממות הראשונות 82 %-86 % 2014-2015בשנים .צוואר הירך

בשנים שלפני כן. 50 %-ופחות מ 2005-2013בשנים 61 %-72לשהייתם בביה"ח לעומת %

ורביםעליה משמעותית באחוז ובמספר הנפגעים המענצפית מגמה של 2010-2015בשנים

. 2015 שנתב 419-ל 2013 -בפצועים 43-/קורקינט חשמלי: מאופניים חשמליים בתאונות של

%( וגילאים צעירים 84רוכבי אופניים חשמליים שנפצעו הם בעיקר זכרים )(.53)% 10-19

צעירים מהנהגים ברכב היו 39 %-שנפצעו בתאונות הדרכים וכ רוכבי אופנועממעל למחצית

.15-29 בגיל

15-35צעירים בגיל הם אלימותמ פגיעהמהפצועים שאושפזו עקב 60 %מעל .

עולים ממדינותויותר ביחס לחלקם באוכלוסייה 2.7מאושפזים עקב אלימות פי עולים מאתיופיה

מחלקם באוכלוסייה. 1.8פי חבר העמים

מאשר חלקם 1.8פי ו ,יותר מאשר בקרב יהודים שכיחות בקרב ערביםפציעות כתוצאה מאלימות

.בישראל באוכלוסייהשל הערבים

לעומת 24)% נשק חםמבקרב ערבים שנפגעו מאלימות בולט אחוז גבוה יחסית של נפגעים

בקבוצות האחרות(. 2 %-9 %

נשק חםמנצפית עליה חדה באחוז הפצועים קשה ואנוש 2015בשנת .

3

מסוריה טרור ולוחמה פצועי (n=975 ) בישראל מאופיינים באחוז גבוה מאוד יחסית של שטופלו

, כגון טיפול נמרץ וחדרי ניתוחצריכה גבוהה של משאבי אשפוז(, 45 %-)כ פצועים קשה ואנוש

ימים בקרב פצועי לוחמה 6.6ימים בממוצע לעומת 19.4 :משך שהייה ארוך מאוד באשפוזו

מישראל.

2010-2014לעומת השנים רועי טרורעליה בולטת במספר הפצועים מאי נצפתה 2015בשנת

במספר הפצועים בשנים הקודמות(, ובעיקר פצועים 80עד 21פצועים שאושפזו לעומת 199)

.מדקירות

שאושפזו עקב טראומה. במספר הילדים 5של % עליה חלה 2014-2015בשנים

ה בתאונות עקיימת מגמה עקבית של עליה באחוז הילדים שאושפזו עקב פצי 2010-2015בשנים

דרכים.

לעומת 18קשה ואנוש גבוה יותר בקרב ילדים שישבו במושב הקדמי )% הילדים שנפצעו אחוז

במושב האחורי(. 12 %

0-4הכוויות הם ילדים קטנים בגיל מנפגעי כמחצית.

% 80 שאושפזו עקב כוויות, נכוו מרותחין. 0-4גיל במהילדים

(.32( ואחריו הכביש והרחוב )% 38הבית )% מקום הפגיעה השכיח ביותר הוא

5

המרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופההמרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופההמרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופה

המרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופה אחראי, בין יתר יעודיו, על איסוף, בקרה, ניתוח ופרסום הנתונים של פצועים המאושפזים בבתיה"ח המשתתפים בפרוייקט רישום הטראומה בישראל.

לקם מבוססים על נתוני רישום המחקרים המבוצעים במרכז הם בתחומי הטראומה השונים, ח

הטראומה, וחלקם מחקרים פרוספקטיביים, המבוססים על איסוף נתונים וניתוחם. התמחותו של המרכז הינה במחקרים בראיה לאומית, מתוך מגמה שיהוו בסיס למקבלי ההחלטות.

יעדים ומטרות

ת בעת קביעתלבצע מחקרים בתחומי ההיפגעות השונים אשר יהוו בסיס למקבלי ההחלטו מדיניות.

באופן פול, ילספק למרכזי הטראומה בישראל תמונת מצב והמלצות על איכות הט של מרכזי הטראומה הספציפיים ביחס לעמיתיהם בארץ ובעולם. מבוסס תוצאות,

לסייע בצמצום התמותה ונכויות ברות מניעה כתוצאה מהיפגעות, בשיפור איכות הטפול נפגעים.-אירוע רב בטראומה בביה"ח ובניהול

המרכז עובד בשיתוף פעולה עם גופי מחקר ומוסדות אקדמיים, גופים קובעי מדיניות וגופי התערבות בארץ ובעולם, כמו ארגון הבריאות העולמי, המרכז הלאומי לבקרת מחלות והיפגעות בארה"ב, משרד

הבריאות והמשרד לביטחון פנים בארה"ב.

כופה עם המועצה הלאומית לטראומה, המועצה למניעת היפגעות בית בארץ, המרכז מבצע עבודה תופנאי ומועצות לאומיות אחרות, משרדים ממשלתיים )בריאות, תחבורה, חינוך, תמ"ת ואחרים(, כנסת

חולים, עמותת אור ירוק ועוד. -ישראל, הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, בתי

אוניברסיטאות מובילות בארה"ב כגון לה עם שיתוף פעופעילותו האקדמית הינה נרחבת וכוללת יורק מדיקל קולג' וגם אוניברסיטאות שונות -הארוורד, קליפורניה, אמורי, קולומביה, אוקלהומה, ניו

באירופה.

תחומי המחקר

תחומי המחקר מתפרסים על תחומים של מדיניות לאומית בטיפול בפצועים, דרך מגמות ואיכויות, נפגעים והיפגעות בכלל, -יבות ונסיבות, סוגי היפגעות, ניהול וטיפול באירוע רבאומדני היפגעות עקב ס

חקר אסונות ומצבי חרום.

הרכב הצוות

צוות עובדי המרכז כולל חוקרים בתחום בריאות הציבור, אפידמיולוגיה, סטטיסטיקה, מדעי החברה .ומינהל עסקים

7

מבוא ושיטהמבוא ושיטהמבוא ושיטה

אומירישום הטראומה הל

בתי חולים 5-. בשלב הראשון הרישום פעל ב1995פרוייקט רישום הטראומה בישראל הוקם בשנת ובמהלך השנים הצטרפו לרישום הטראומה בתי"ח נוספים.

בישראל: כל ששת מרכזי העל בתיה"ח( 26)מתוך 20-ב מתבצערישום הטראומה 2013החל משנת

פצועים 535,000-כטראומה. המאגר כולל נתונים על מרכזים אזוריים ל 14-לטראומה בישראל ו . והוא מתעדכן באופן שוטף שאושפזו בבתיה"ח

שדות: משתנים דמוגרפיים, נסיבות פציעה מפורטות, טיפול טרום בי"ח, 150-רישום הטראומה כולל כ

( ומצב בשחרור.AISוגם ICD-9-CMטיפול במלר"ד, נתוני אשפוז, אבחנות )לפי

מטרות

דום איכות הטיפול בנפגעי טראומה. קי

קיום מאגר מידע זמין על נפגעים מאושפזים, שתומך בניהול הטיפול -ברמת בית החולים בפצועים ומשמש כלי לשיפור איכות הטיפול.

קיום מאגר לאומי שישמש לניטור היפגעויות, ויסייע בגיבוש תוכניות מניעה -ברמה הלאומית בתחום הטראומה בישראל. וקביעת מדיניות בריאות

קריטריונים להכללת פצועים

במאגר רישום הטראומה ובדו"ח זה נכללים כל הפצועים עם כל האבחנות המוגדרות לפי קודCM-ICD-9 כולל שברי צוואר הירך(, אשר: 959.9-800בין(

הגיעו למלר"ר ואושפזו

נפטרו במלר"ד

הועברו לבית חולים אחר

ית חולים אחרהועברו מב

מאגר רישום הטראומה לא כולל הרעלות, טביעות וחנק ואינו כולל פצועים שנפטרו בשטח האירוע או שעות 72בדרך לבי"ח, פצועים שנבדקו במלר"ד ונשלחו לביתם או פצועים שהגיעו למלר"ד ואושפזו

ויותר לאחר האירוע.

טראומה אשר אוספות את הנתונים בכל אחד מבתי החולים שברישום הטראומה מועסקות רשמותהדרושים, תוך סיוע של מתאם/ת טראומה ובאחריותו של מנהל יחידת הטראומה. הנתונים מוקלדים למערכת ממוחשבת שפותחה במיוחד עבור רישום הטראומה בישראל ומועברים ללא פרטים מזהים

למאגר המרכזי.

ות נרחבות לוגיות ואחרות לבחינת איכות המרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופה מבצע בדיקושלמות המידע. נתונים שגויים ומידע חסר שאינם עומדים בקריטריונים, מועברים לבתיה"ח לצורך

תיקון והשלמה.

9

מרכזי הטראומה המשתתפים ברישום הטראומה שנת רמה שם בית חולים

הצטרפות לרישום

1995 מרכז על לטראומה רמב"ם 1

1995 מרכז על לטראומה אשיב 2

1995 מרכז על לטראומה הדסה עין כרם 3

1995 מרכז אזורי לטראומה הלל יפה 4

1995 מרכז אזורי לטראומה קפלן 5

1997 מרכז על לטראומה רבין 6

1997 מרכז על לטראומה סורוקה 7

1997 מרכז על לטראומה מרכז רפואי ת"א 8

2001 מרכז אזורי לטראומה אסף הרופא 9

2003 מרכז אזורי לטראומה בי"ח לגליל המערבי 10

2006 מרכז אזורי לטראומה שערי צדק 11

2008 מרכז אזורי לטראומה וולפסון 12

2008 מרכז אזורי לטראומה ברזילי 13

2008 מרכז אזורי לטראומה פוריה 14

2008 מרכז אזורי לטראומה רבקה זיו 15

2008 מרכז אזורי לטראומה ת אי. מ. מ. ס.נצר 16

2010 מרכז אזורי לטראומה העמק 17

2010 מרכז אזורי לטראומה לניאדו 18

2011 מרכז אזורי לטראומה יוספטל 19

2013 מרכז אזורי לטראומה מאיר 20

10

מבנה הדו"חמתודולוגיה ו

בישראל.אומה מרכזי טר 19-ב 2010-2015 שניםלבדו"ח מוצגים נתונים המתייחסים

הטראומה שנכללו ברישום מרכזי טראומה 19-בשאושפזו פצועים 223,140הנתונים מבוססים על בתיה"ח מאחר שהשוואה לאורך שנים מחייבת בסיס אחיד של 20שנים הללו. לא מוצגים נתוני כל ב

בתי חולים לבחינת שינויים במגמות.

פצועי לוחמה( 975)מתוכם פצועים מסוריה 1021אושפזו בבתיה"ח בישראל 2013-2015בשנים הפצועים מסוריה, והדבר מצויין בכותרת התרשים. ללאחלק מהתרשימים מוצגים שנכללים בדו"ח זה.

המימצאים מוצגים באופן גרפי ובמספר טבלאות, ומלווים בהסבר מילולי קצר. הדו"ח מחולק לפרקים

כל פרק מופיע סיכום של המימצאים העיקריים.ובתחילת

מקרב הפצועים שאושפזו, כי כל הנתונים ובעיקר הנתונים על התמותה מוצגים לשים לבחשוב .לא כולל תמותה בשטח, בבתיה"ח

שנים 6ותמותה לאורך , אשפוזהיפגעותמוצגות מגמות במאפייני הפצועים, הראשוןבפרק

2010-2015.

של הפצועים שאושפזו במרכזי הטראומה. נסיבות הפציעה ומאפיינים דמוגרפייםהשני מוצגות בפרק

של הפצועים. מאפייני פציעה ואשפוז יםבפרק השלישי מוצג

(, 6(, אלימות )פרק 4מוקדשים לכל אחת מהנסיבות הבאות: תאונות דרכים )פרק פרקים נפרדים (.8( וכוויות )פרק 7טרור ולוחמה )פרק

.0-17נסיבות הפציעה ומאפייני אשפוז בקרב ילדים בגיל מוצגים 5בפרק

הדו"ח משקף את הנתונים כפי שנמסרו ע"י יחידות הטראומה, והן האחראיות לאיכותם ולמידת דיוקם.

מימצאי הדו"ח מייצגים את נתוני הפצועים שנרשמו ברישום הטראומה במרכזי הטראומה המשתתפים ם, ולא מייצגים בהכרח את כלל הפצועים בישראל.בפרוייקט הרישו

11

הערות הסבר

פצועים שהגיעו לאחד מבתיה"ח שברישום ולאחר מכן הועברו לבי"ח אחר –פצועים מועברים רו.בבי"ח אליו הועב - פעם אחתבדו"ח נספרו מהרישום(, 3 %-כ)שברישום להמשך טיפול

בבי"ח אליו רק נספרלמרכז על לטראומה, לטראומה למשל: פצוע ראש שמועבר ממרכז אזורי הועבר.

הדבר נובע מאחוז 100 % -בחלק מהגרפים האחוזים לא מסתכמים ל – נתונים חסרים . ( בחלק מהמשתנים.missingמסוים של נתונים חסרים )

שימים, אינו כולל פצועים ששהו באשפוז הממוצע שמוצג בתר - ממוצע ימי שהייה באשפוז 0.2יום, פצועים שהועברו מהמלר"ד לבי"ח אחר ופצועים שנפטרו במלר"ד )% 90מעל

(.מהנכללים בדו"ח

הממוצע שמוצג בתרשימים, אינו כולל פצועים ששהו - ממוצע ימי שהייה בטיפול נמרץ נמרץ(.מהפצועים ששהו בטיפול 0.8יום )% 60בטיפול נמרץ מעל

ה -מספר הפצועים שבתרשימים-N שמופיע בתחתית התרשימים הינו המספר של כלל הפצועים שברישום הטראומה באותה שנה, אלא אם נכתב אחרת.

הסבר מונחים וקיצורים

I.S.S. (Injury Severity Score )– .מדד אנטומי )עם היבטים פיזיולוגיים( לחומרת הפציעה

ומאפשר הערכת חומרה .A.I.S-וני חומרת הפציעה בהתבסס על אבחנות המחושב עפ"י נת

)החומרה הקשה 75)החומרה הקלה ביותר( ועד 1גם לפציעה מורכבת. ציון המדד נע בין

אזורי פגיעה ומחושב כסכום ריבועי ערך 6 -מחולק הגוף ל .I.S.S-לצורך קביעת ה ביותר(.

ורים הפגועים בדרגת החומרה הגבוהה ביותר.בשלושת האז.A.I.S) חומרת הפציעה )ע"פ

16-24)פצועים בינוני(, 9-14)פצועים קל(, 1-8רמות חומרה: 4-ל ISS-מקובל לחלק את ה

, בגלל שיטת החישוב.ISS-ב 15+ )פצועים אנוש(. לא קיים הערך 25-)פצועים קשה( ו

A.I.S – ג הפגיעה וחומרת שיטת קידוד אבחנות טראומה, כוללת את האיבר הנפגע, סו

הפגיעה.

לטיפול בפצועים קשה, נמצא בתוך המלר"ד. -נקרא גם חדר הלם – חדר טראומה

12

1פרק

מגמות לאורך השנים 2010-2015

מרכזי טראומה 19

2010-2015מגמות לאורך השנים - 1פרק

נסיבות ההיפגעות

במספר הפצועים שאושפזו בבתיה"ח שברישום הטראומה: 8נרשמה עליה של % 2010-2015בין השנים .2015פצועים בשנת 39,038-ל 2010פצועים בשנת 36,266-מ

ת לאשפוז עקב והעיקרי ותסיבמהוות את ה( 23( ותאונות דרכים )% 52 %-53)% נפילות בכל השנים ינוי משמעותי.פציעה, ללא ש

הפצועים שאושפזו בבתיה"ח עקב נפילות במספרקיימת עליה עקבית 2010-2015בשנים יחד עם זאת, הפצועים שאושפזו עקב תאונות דרכים. במספרעליה בולטת 2015בשנת ו

אחוז ובמספר הפצועים שאושפזו של ירידה ב מובהקת סטטיסטיתנצפית מגמה 2010-2015בשנים בשנים הללו. 20 %-ירידה של מעל ל –בבתיה"ח עקב אלימות

חומרת פציעות ותמותה

עליה באחוז הפצועים באופן קשהשל מובהקת סטטיסטיתקיימת מגמה 2010-2015לאורך השנים (.16 %-ל 14 %-מבמרכזי העל לטראומה בישראל ) שאושפזו(, מסך כל הפצועים ISS 16+)ואנוש

במרכזים .במרכזי העל לטראומהבמספר הפצועים קשה ואנוש 8 %קיימת עליה של מבחינה מספרית העליה בולטת במיוחד בשנים .80 %-העליה משמעותית יותר ועומדת על כ האזוריים לטראומה

נובע מהפצועים הסורים שטופלו בבתיה"ח שבצפון הארץ. הכאשר חלק, 2013-2015

במרכזי הטראומה פצועים השל הכללי באחוז התמותה לא נצפה שינוי משמעותי האחרונות בשנים עומד על 2015אחוז התמותה בשנת ( ISS 16+) קשה ואנוש. בקרב הפצועים (1.4 % -1.2)בין % בישראל

.2010בשנת , ובדומה לאחוז התמותה שהיה 2012-2014בשנים 9לעומת % 10 %

פציעות ואשפוזמאפייני

2015בשנת קלהלאורך השנים נצפית עליה באחוז הפצועים המאושפזים בטיפול נמרץ, למעט ירידה .במרכזי העל לטראומה

ה.ממוצע של הפצועים במרכזי העל לטראומהאשפוז ה באורך אין שינוי משמעותיבאופן כללי

במרכזי הטראומה. ותחוישנה יציבות באחוז הפצועים שנ 2010-2015לאורך השנים

הפצועים שאושפזו באזור הצפון וגם באזור במספרנצפית מגמה עקבית של עליה 2010-2015בין השנים דרום הארץ.

15

. כולל תאונות אופניים גם ללא מעורבות רכב בתאונה*

חתכים ודקירות לא מכוונות וניסיונות התאבדות, מכה לא מכוונת מחפצים או אנשים: כולל **

נפילות מהוות את הסיבה העיקרית לאשפוז . נצפית מגמה של ירידה קבועה באחוז הפצועים שאושפזו עקב אלימות 2010-2015לאורך השנים

".צוק איתן"קיים אחוז גבוה יותר של פצועים בנסיבות של לוחמה עקב מבצע 2014בשנת . עקב פציעה

התפלגות נסיבות הפציעה : 1תרשים

)%( 2010-2015מגמות בשנים לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל

מבצע צוק איתן

פצועים לפי נסיבות הפציעהה מספר: 2תרשים

(N) 2010-2015מגמות בשנים לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל

מרכז

צפון

קיימת מגמת עליה עקבית במספר 2010-2015לאורך השנים . בולטת עליה במספר הפצועים שאושפזו עקב היפגעות בתאונות דרכים 2015בשנת

בולט 2014בשנת . נצפית מגמה של ירידה במספר הפצועים שאושפזו עקב אלימות 2010-2015לאורך השנים , מאידך. הפצועים עקב נפילות

"(. צוק איתן"מבצע )מספר גבוה יותר של פצועים בנסיבות של טרור ולוחמה

. כולל תאונות אופניים גם ללא מעורבות רכב בתאונה*

חתכים ודקירות לא מכוונות וניסיונות התאבדות, מכה לא מכוונת מחפצים או אנשים: כולל **

17

. 2010-2012וגבוה יותר מזה שהיה בשנים %9 -אחוז הפצועים קשה ואנוש בכלל מרכזי הטראומה בישראל עומד על כ 2013-2015 בשנים

.2010-2011בשנים %14 -%15 לעומת 2012-2015בשנים %16 -שעומד על כ, במרכזי העל לטראומה נצפית עליה באחוז הפצועים קשה ואנוש

. 2013-2015בשנים %4 -לכ 2010-2012בשנים %3 -גם במרכזים האזוריים לטראומה נרשמה עליה באחוז הפצועים קשה ואנוש מכ

.ח באזור צפון הארץ"נובע מהפצועים מסוריה שטופלו בשני בתי 2013חלק מהעליה במרכזים האזוריים לטראומה החל משנת

(+ISS 16) אחוז הפצועים קשה ואנוש: 3תרשים לפי סוג מרכז טראומה

2010-2015מגמות בשנים

(.%8 -עליה של כ)נצפית עליה מתונה במספר הפצועים קשה ואנוש שאושפזו במרכזי העל לטראומה 2010-2015לאורך השנים

חלק מהעליה . %80 -במרכזים האזוריים לטראומה העליה במספר הפצועים לאורך השנים הללו משמעותית יותר ועומדת על כ, לעומת זאת

.ח בישראל"נובע מהפצועים מסוריה שטופלו בבתיה 2013במרכזים האזוריים החל משנת

. במספר הפצועים קשה ואנוש שאושפזו עקב טראומה %23 -עליה של כ 2010-2015ח שברישום נרשמה בשנים "בתי 19-כ ב"בסה

( ISS 16)+פצועים קשה ואנוש ה מספר: 4תרשים

לפי סוג מרכז טראומה

(N) 2010-2015מגמות בשנים

מרכז

צפון

18

2010 2011 2012 2013 2014 2015

(ISSלפי מדד )חומרת הפציעה : 5תרשים


)%( 2010-2015מגמות בשנים

, קשה ואנוש בהשוואה למרכזים האזוריים לטראומה, מרכזי העל לטראומה מאופיינים לאורך כל השנים באחוז גבוה יותר של פצועים בינוני

. בהם אחוז גבוה יותר של פצועים קלים

.נרשמה עליה באחוז הפצועים קשה ואנוש מקרב הפצועים מאלימות שאושפזו במרכזי הטראומה 2013החל משנת

.2010-2015ביתר הנסיבות אין מגמה ברורה כלשהי לאורך השנים

( ISS 16)+אחוז הפצועים קשה ואנוש : 6תרשים

2010-2015מגמות בשנים - *לפי נסיבות הפציעה (האחוזים מקרב כל קבוצת נסיבות)

כי מספר , לוחמה וכוויות לא מוצגות בתרשים זה/הנסיבות של טרור*

.בנסיבות אלו קטן מידי בכדי להציג מגמות רב שנתיות (N)הנפגעים

19

אחוז התמותה באשפוז : 7תרשים

בקרב כלל הפצועים ולפי קבוצות חומרה

)%( 2010-2015מגמות בשנים לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל

. לא נצפה שינוי משמעותי באחוז התמותה הכללי של הפצועים במרכזי הטראומה בישראל 2010-2015לאורך השנים

ובדומה לאחוז התמותה , 2012-2014בשנים %9 -לעומת כ %10 עומד על 2015אחוז התמותה בשנת +ISS 16))בקרב הפצועים קשה ואנוש

.2010שהיה בשנת

*אחוז התמותה לפי נסיבות הפציעה: 8תרשים

2010-2015מגמות בשנים (האחוזים מקרב כל קבוצת נסיבות)

אחוז התמותה 2010-ו 2012גם בשנים , יחד עם זאת. 2013-2014לעומת השנים 2015בקרב פצועי אלימות נצפית עליה בתמותה בשנת

.אלא עליות וירידות באחוזי התמותה מידי שנה, 2010-2015בקרב פצועי תאונות דרכים ונפילות אין מגמה עקבית בשנים . היה גבוה יחסית

כי מספר , לוחמה וכוויות לא מוצגות בתרשים זה/הנסיבות של טרור*

.בנסיבות אלו קטן מידי בכדי להציג מגמות רב שנתיות( N)הנפגעים

20

* פגיעות לפי אזורי גוף: 9תרשים

)%( 2010-2015מגמות בשנים

. של אזור בגוף וסוג הפגיעה BARELL MATRIXמבוסס על *

.לכל פצוע תתכן פגיעה ביותר מאזור גוף אחד, כ הפצועים”האחוזים מחושבים מתוך סה

, בפציעות גפיים 2015למעט ירידה בשנת , קיימת עליה באחוז הפצועים המאושפזים עם כל אחד מסוגי הפגיעות 2010-2015לאורך השנים

.ראש ואגן

39.5 39.339.7 38.939.439.3

44.744.544.8 44.2

44.5 44.1

35.736.035.4

35.735.0

35.7

0

10

20

30

40

50

60

70

2010

(N=36,266)

2011

(N=35,948)

2012

(N=36,378)

2013

(N=37,385)

2014

(N=37,876)

2015

(N=39,287)

שנים

%

כלל מרכזי הטראומה

מרכזי על לטראומה

מרכזים אזוריים לטראומה

אחוז הפצועים שנותחו במרכזי העל לטראומה . קיימת יציבות באחוז הפצועים שנותחו במרכזי הטראומה בישראל 2010-2015לאורך השנים

.גבוה יותר מאשר במרכזים האזוריים לטראומה

אחוז הפצועים שעברו פרוצדורה : 10תרשים

לפי סוג מרכז טראומה בחדר ניתוח


21

6.6 6.36.6

6.1 6.36.0

11.7 11.411.611.0

11.8

10.6

2.92.92.92.02.22.3

0

5

10

15

20

2010

(N=36,266)

2011

(N=35,948)

2012

(N=36,378)

2013

(N=37,385)

2014

(N=37,876)

2015

(N=39,287)

שנים

%




.במרכזי העל לטראומה 2015למעט ירידה מסוימת בשנת , לאורך השנים נצפית עליה באחוז הפצועים המאושפזים בטיפול נמרץ

אחוז הפצועים ששהו בטיפול נמרץ : 11תרשים



יום 60הממוצע לא כולל פצועים ששהו בטיפול נמרץ מעל *

בעוד שבמרכזים האזוריים לטראומה נצפית עליה בשנים , אין שינוי משמעותי בממוצע ימי האשפוז בטיפול נמרץ במרכזי העל לטראומה

.2015וירידה בשנת 2012-2014

ימי שהייה בטיפול נמרץ * ממוצע: 12תרשים


(N) 2010-2015מגמות בשנים (הממוצע מקרב הפצועים ששהו בטיפול נמרץ)

–בכל השנים החציון 2-3= במרכזי העל לטראומה 2-3= במרכזיים האזוריים

שנים

22

יום 90הממוצע לא כולל פצועים ששהו באשפוז מעל *

לא כולל פצועים מועברים מהמיון או נפטרים במיון

.באופן כללי קיימת יציבות באורך האשפוז הממוצע של הפצועים במרכזי הטראומה

ימי שהייה באשפוז * ממוצע: 13תרשים



:בכל השנים החציון 4= במרכזי העל לטראומה 2= במרכזיים האזוריים

6.4 6.46.66.5

6.67.0

9.69.510.09.8 10.410.2

4.24.24.13.8

4.5

3.9

0

5

10

15

20

2010

(N=36,266)

2011

(N=35,948)

2012

(N=36,378)

2013

(N=37,385)

2014

(N=37,876)

2015

(N=39,287)

שנים

%




.2014-2015עם ירידה בשנים , אחוז הפצועים ששהו באשפוז במרכזי העל לטראומה שבועיים ויותר די יציב לאורך השנים

.2013-2015ויציבות בשנים 2011במרכזים האזוריים לטראומה היתה עליה בשנת

אחוז הפצועים ששהו באשפוז : 14תרשים

לפי סוג מרכז טראומה יום 14-יותר מ


23

.ח בדרום"נמצאים בבתיה %12 -מאושפזים בצפון הארץ וכ %37 -כ, ח במרכז הארץ"מעל מחצית מכלל הפצועים בישראל מאושפזים בבתיה

.נצפית מגמה עקבית של עליה במספר הפצועים שאושפזו באזור הצפון ועליה במספר הפצועים שאושפזו באזור דרום הארץ 2010-2015בין השנים

ועליה במספר 2011-2014עם נטייה לירידה מסוימת בשנים , לא חל שינוי משמעותי במספר הפצועים בשנים הללו, לעומת זאת, באזור המרכז

.2010-בדומה לזה שהיה ב, 2015הפצועים בשנת

מספר הפצועים שאושפזו : 15תרשים

לפי אזורי הארץ


)%( התפלגות הפצועים לפי אזורי הארץ

מרכז

צפון

דרום

2פרק

נסיבות הפציעה ומאפיינים דמוגרפיים

2010-2015

תאונות דרכים %23

נפילות %53

אלימות %5

כוויות %3

טרור ולוחמה

%0.4

%16 נסיבות אחרות

2010-2015נסיבות הפציעה ומאפיינים דמוגרפיים - 2פרק

היפגעות ע"פ גיל, מין ולאום

מקרב הפצועים ללא שבר בצוואר הירך(, 12 %-מכלל הפצועים )כ 19 %-כ מהווים 75מבוגרים בגיל + גבוה יותר בקרב פצועים +75בני חלקם של מכאן ש. בלבד 5 %-כבעוד שחלקם באוכלוסייה עומד על

מאשר חלקם באוכלוסייה. 4פי

בהשוואה 1.7גבוה יותר בקרב פצועים ערבים פי 15-29וגם צעירים בגיל 14חלקם של ילדים עד גיל + גבוה יותר בקרב 75לפצועים יהודים, אך דומה לחלקם באוכלוסייה. לעומת זאת, חלקם של בני

בגיל הזה, למרות שחלקם םבהשוואה לפצועים ערבי (6פי )באופן משמעותי פצועים יהודים בלבד. 4באוכלוסייה גבוה יותר פי

זכרים לכל 1.5אחוז הזכרים מקרב הפצועים גבוה יותר באופן משמעותי מאחוז הנקבות )יחס של עולה על זה של הזכרים , אחוז הנקבות המאושפזות עקב טראומה60נקבה(. יחד עם זאת, החל מגיל שבר בצוואר הירך(. )גם כאשר "מנטרלים" את נפגעי

נסיבות ההיפגעות ואופן הפינוי לבית חולים

באמצעות רכב חירום. שלאמהפצועים קשה ואנוש הגיעו לביה"ח 20 %-קרוב ל

.נפלו מגובה 37 %-מתוכם, כמחצית מכלל הפצועים שאושפזו בבתיה"ח, נפגעו עקב נפילות.

קרב הפצועים קשה ואנושחלקם ב, אך האשפוזים בטראומהמ 23 %-לתאונות דרכים מהוות סיבה . (39 %-כגבוה יותר )

פצועים קשה ואנוש. המקרב 8 %-מהפצועים נפגעו כתוצאה מאלימות, אך הם מהווים כ 5 %-כ

2לעומת % 10)% בצפון ובדרום הארץ פינוי באמצעות מסוק של פצועים קשה ואנוש מופעל בעיקר .לוחמה וטרורבפצועי ובפצועי תאונות דרכים ר המרכז(, ובמיוחד באזו

16 %-מכ –באזור הצפון קיימת מגמה ברורה של ירידה באחוז הפצועים קשה ואנוש שפונו במסוק . 2015-ב 6 %-לכ 2012בשנת

נסיבות ההיפגעות ע"פ גיל ולאום

. 15-29 הם צעירים בגיל וכשליש מהנפגעים עקב תאונות דרכים מעל למחצית מהפצועים עקב אלימות

ב ערבים.בקריותר פציעות כתוצאה מאלימות שכיחות

.14ילדים עד גיל 26 %-כו 60מהפצועים שאושפזו עקב נפילות הם מבוגרים מעל גיל 48 %

.0-14מנפגעי הכוויות הם ילדים בגיל 60 %-קרוב ל

ת הפגיעהמקום התרחשו

(.32( ואחריו הרחוב/הכביש )% 38מקום הפגיעה השכיח ביותר הוא הבית )%

מהילדים שאושפזו 9 %-כ .נפגעו בביתמהילדים 42 %-כו+ 65הפצועים המבוגרים בגיל (61רוב )% בבתיה"ח נפצעו בבי"ס או בגן ילדים.

מקום ציבורי.נפצעו ב 3 %-כומכלל הפצועים נפגעו במבנה תעשייתי 6 %-כ

27

חומרת פציעה ומאפייני אשפוז

אחוז (. ISS 16+)הטראומה, הוגדרו כפצועים קשה ואנוש במרכזימכלל הפצועים שאושפזו 9 %-כ תאונות דרכים (, 16 %-(, לוחמה )כ29 %-טרור )כבקרב נפגעי במיוחדהפצועים קשה ואנוש גבוה

(.כ"א 14 %-ונפגעי אלימות )כ

עי טרור/לוחמה צרכו משאבי אשפוז קריטיים כחדר ניתוח, טיפול נמרץ וחדר טראומה באחוזים נפג גבוהים יותר, בהשוואה לפצועים בנסיבות האחרות.

קרוב למחצית מהפצועים מנפילות עברו ניתוח כלשהו במהלך האשפוז.

ה, יחסית לפצועים האחרים. נפגעי הכוויות נוטים לשהות בבית החולים תקופה ארוכ

בקרב הפצועים שנזקקים למסגרת שיקום לאחר שחרורם מביה"ח, בולטים הפצועים מנפילות .כ"א( 8 %-)כ וגם נפגעי טרור/לוחמה ותאונות דרכים( 18 %-)כ

28

0

5

10

15

20

0-4

5-9

10-1

4

15-1

9

20-2

4

25-2

9

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80-8

485

+

גיל

%

נקבה זכר

.0-9ונקבות בגיל 0-24קבוצות סיכון נוספות הם זכרים בגיל . מהוות קבוצת סיכון להיפגעות בטראומה 65נשים מעל גיל

70ואילו החל מגיל , זכרים שנפגעים לכל נקבה 4היחס הוא של כמעט 10-24 כי בין הגילאים, בחישוב יחס המינים בכלל הפצועים עולה

.נקבות לכל זכר 1.4של , לעומת היחס באוכלוסייה בגיל זה, זאת. נקבות שנפגעות על כל זכר 2היחס הוא

זכר נקבה

אחוז הזכרים בקרב נפגעי הטראומה גבוה באופן

(.זכרים לכל נקבה 1.5יחס של )משמעותי מאחוז הנקבות

התפלגות הפצועים לפי גיל ומין: 16תרשים

2010-2015 223,140=N (האחוזים מתוך כל קבוצת מין)

0

5

10

15

20

0-4

5-9

10-1

4

15-1

9

20-2

4

25-2

9

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80-8

485

+

גיל

%

נקבה זכר

Female נקבה

התפלגות הפצועים לפי גיל ומין: 17תרשים

עם שבר בצוואר הירך+ 65לא כולל פצועים בגיל

2010-2015 200,842=N (האחוזים מתוך כל קבוצת מין)

לאחוז הזכרים בגיל זה מצטמצם משמעותית + 65בין אחוז הנקבות בגיל הפער, עם שבר בצוואר הירך+ 65בהתפלגות ללא הפצועים בגיל

.קיים ייצוג גבוה יותר לגילאים המבוגרים מאשר בקרב הזכרים, עדיין בקרב הנקבות שאושפזו עקב טראומה, יחד עם זאת(. בהשוואה לתרשים הקודם)

זכר נקבה

+ 65ללא פצועים בגיל )יחס המינים בקרב נפגעי הטראומה

.זכרים לכל נקבה 1.7הינו יחס של , (עם שבר בצוואר הירך

29

. 2010-2015מכלל הפצועים בשנים %26 הינם הקבוצה הגדולה ביותר בקרב נפגעי הטראומה ומהווים 0-14 ילדים בגיל . בלבד %5 -מכלל הפצועים למרות שחלקם באוכלוסייה עומד על כ 19: % מהווים קבוצת סיכון בולטת להיפגעות מטראומה+ 75מבוגרים בגיל

.אך עדיין גבוה יותר מחלקם באוכלוסייה, מכלל הפצועים %12 -יורד ל+ 75אחוז בני , ללא הפצועים עם שבר בצוואר הירך

התפלגות הפצועים לפי גיל: 18תרשים

2010-2015 223,140= N )%(

עם שבר בצוואר הירך+ 65ללא פצועים בגיל N= 200,842

28.2

22.2

19.8

14.6

10.3

4.9

קו האחוז באוכלוסייה

, בהשוואה ליהודים( 1.7פי )גבוה בקרב פצועים ערבים באופן משמעותי 15-29וגם צעירים בגיל 14חלקם של ילדים עד גיל

.מאשר באוכלוסייה 4חלקם של קשישים יהודים גבוה יותר בקרב הפצועים פי , לעומת זאת. אך דומה לחלקם באוכלוסייה

.אך עדיין גבוה יותר מאשר חלקם באוכלוסייה, נמוך יחסית+ 75בקרב הערבים אחוז הפצועים בגיל

התפלגות הפצועים לפי גיל ולאום: 19תרשים

2010-2015 214,162=N )%(

לא כולל הפצועים מסוריה שטופלו בישראל, תושבי ישראל בלבד

26.5

20.9 20.0

15.2

11.7

5.8

קו האחוז באוכלוסייה

35.1

27.2

19.0

12.2

5.0

1.5

30

בקרב כלל הפצועים (N=221,992)

בקרב פצועים קשה ואנוש (N=18,937)

נסיבות הפציעה : 20תרשים

2010-2015 221,992=N (%) לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל

, מהפציעות %23 -תאונות דרכים מהוות סיבה לכ. מעל מחצית מכלל הפציעות הדורשות אשפוז נגרמות עקב נפילותכלל הפצועים בקרב

.עקב כוויות %3 -אושפזו עקב היפגעות מאלימות ו %5 -כ

האחוז הגבוה יחסית של . %44 -והנפילות כ, %39 -נפגעי תאונות הדרכים מהווים קבוצה משמעותית של כ, פצועים באופן קשה ואנושבקרב

. פצועים מנפילות בקרב הפצועים קשה ואנוש נובע מכך שכלל אחוז הפצועים מנפילות גבוה יותר משמעותית מכל אחת מהנסיבות האחרות

(.7.5)% נפגעי אלימות מיוצגים באחוזים גבוהים יותר בקרב הפצועים קשה ואנוש מאשר בקרב כלל הפצועים , כמו כן

.גם ללא מעורבות רכב בתאונה, כולל תאונות אופניים*

.חתכים ודקירות לא מכוונות וניסיונות התאבדות, מכה לא מכוונת מחפצים או אנשים: כולל **

%

N

תאונות דרכים

5.5

12,112 נהג רכב

5.0

11,110 הולך רגל

4.2

9,380 נוסע ברכב

4.0

8,855 אופניים

3.1

6,833 נהג אופנוע

0.4

858 רוכב בעלי חיים

0.2

327 נוסע אופנוע

0.7

1,602 לא מוגדר/אחר

51,077 N

*מכלל הפצועים %23.0

2010-2015 –פרוט סוגי נסיבות הפציעה : 1טבלה =221,992N (ומספרים מוחלטים אחוזים מכלל הפצועים)

לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל

%

N

נפילות

31.8

70,492 במישור

11.4

25,363 מגובה -אחר

5.1

11,212 מדרגות

3.0

6,671 סולם /בניין

1.8

4,029 אחר

117,767 N


%

N

פגיעות

לא מכוונות **אחרות

7.2

15,991 אדם/ מכה מחפץ

5.3

11,762 דקירה/ חתך

3.0

6,608 שרפה/ כוויה

0.8

1,784 מכונות

0.1

224 כלי נשק

1.7

3,793 אחר

40,162 N


%

N

פגיעות **מכוונות

4.7

10,315 אלימות

0.6

1,225

ניסיונות

**התאבדות

0.2

462 ***לוחמה

0.2

435 טרור

0.1

257

/ משטרה

אכיפת חוק

12,694 N


לא כולל הרעלות וחנק**

לא כולל פצועי לוחמה מסוריה***

292כולל ) %100 -קבוצות הנסיבות יחד מסתכמות ל 4*

(של נסיבות לא ברורות %0.1 פצועים שהם

31

28.5

15.814.3

13.7

7.1

5.0

3.7

0

10

20

30

40

%

טרור

N=435

לוחמה

N=462


N=51,077

אלימות

N=10,315

כוויות

N=6,605

נפילות

N=117,772

אחר

N=35,331

%8.7 -אחוז הפצועים קשה ואנוש מתוך כלל הפצועים

. הוגדרו כפצועים באופן קשה ואנוש 2010-2015מכלל הפצועים בשנים %9 -כ

(. א"כ %14 -כ)ולאחר מכן תאונות דרכים ואלימות ( %16 -כ)ולוחמה ( %29 -כ)האחוז הגבוה ביותר של הפצועים קשה ואנוש הינו מקרב נפגעי טרור

(ISS 16)+אחוז הפצועים קשה ואנוש : 21תרשים

לפי נסיבות הפציעה

2010-2015 221,992=N לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל

.אך גם אחוז גבוה יותר של פצועים קשה ואנוש, בקרב נפגעים ערבים אחוז גבוה יותר של פצועים קלים מאשר בקרב יהודים

.אחוז גבוה יותר של פצועים שנפגעו באופן בינוני, בקרב יהודים

לפי לאום( ISSלפי מדד )חומרת פציעה : 22תרשים

2010-2015 214,162=N )%( לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל, תושבי ישראל בלבד

32

מהווה גם אחוז גבוה יחסית מקרב ( 15-29)קבוצת גיל זו (. %79 -כ)ולוחמה ( %59 -כ)מהווים את הרוב בפציעות עקב טרור 15-29צעירים בגיל

(.%33 -כ)וגם תאונות דרכים ( %51 -כ)נפגעי אלימות

מהווים מעל שליש בקרב + 75קשישים בגיל . מקרב אלו שאושפזו עקב נפילות %26 -בקרב נפגעי הכוויות וכ %60 -מהווים קרוב ל 0-14ילדים בגיל

.הפצועים עקב נפילות

גיל לפי נסיבות הפציעה: 23תרשים

2010-2015 221,992=N (%) לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל

+65גיל 45-64גיל 25-44גיל 17-24גיל 0-4גיל

נפילות , 65באוכלוסייה המבוגרת מעל גיל . אחוז המאושפזים עקב אלימות גבוה יותר בקרב ערבים מאשר בקרב יהודים בכל קבוצות הגיל

אחוז הפצועים שאושפזו עקב תאונות דרכים גבוה יותר 17-64 בגילאי . אך בקרב היהודים יותר מהערבים, מהוות את הסיבה העיקרית לאשפוז

.אצל היהודים בהשוואה לערבים

. אך קיים גם אחוז לא מבוטל של נפגעי כוויות, מרבית האשפוזים הינם עקב נפילות, בשני המגזרים, 4בקרב ילדים עד גיל

5-16גיל

נסיבות הפציעה לפי גיל ולאום: 24תרשים

2010-2015 214,162= N (%) לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל, תושבי ישראל בלבד

33

13.2

20.2

56.4

3.6

55.0

45.1

56.6

31.8

58.4

2.26.1

3.1 0.9 1.8 2.1

27.9

17.720.7

6.9

3.63

36.4

20.4

29.7

28.5

10.9

23.8

1.48.2

81.8

15.8

1.0 1.4

0

20

40

60

80

100

טרור

)N=101(

לוחמה

)N=55(

תאונות

דרכים

)N=6,034(

אלימות

)N=1,079(

כוויות

)N=221(

נפילות

)N=5,978(

אחר

)N=1,053(

%

לא ידוע

מסוק

אט"ן/נט"ן

אמבולנס לבן

רכב פרטי

ח אחר”לא כולל פצועים שהועברו מבי, ח”פצועים שהגיעו ישירות לביה*

גבוה יותר בקרב , ן"אט/ן"ח בנט"אחוז הפצועים שפונו לבי(. %82 -כ)ח באמצעות מסוק "כמעט כל הפצועים קשה ואנוש עקב לוחמה הגיעו לבי

ח "אחוז הפצועים קשה ואנוש שהגיעו לביה. בהשוואה לנפגעים ביתר הנסיבות( 55)% וגם תאונות דרכים ( %56 -כ)טרור , (%57 -כ)נפגעי כוויות

. גבוה יחסית בקרב הנפגעים מנפילות ואלימות, שלא באמצעות רכב חירום

) +ISS 16)קשה ואנוש * אופן פינוי פצועים: 25תרשים

ח לפי נסיבות הפציעה”לבי

2010-2015 14,843 N=(%) לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל

27.7 30.2

11.6

29.3

19.225.4

40.7

22.0

20.2

18.3

31.224.2

37.7

42.9 56.5

52.0

29.1

41.8

61.2

48.846.5

45.1

1.44.8 5.4

3.7 0.4 2.31.2 2.0 1.0 1.2 1.5 2.6 3.0

7.36.6

7.11.6

24.630.0

35.7

15.6

5.714.3

45.1

0

20

40

60

80

100

יהודי

)N=122(

ערבי

)N=28(

יהודי

)N=4,127(

ערבי

)N=1,668(

יהודי

)N=4,526(

ערבי

)N=1,207(

יהודי

)N=129(

ערבי

)N=82(

יהודי

)N=525(

ערבי

)N=430(

%

לא ידוע

מסוק

אט"ן/נט"ן

אמבולנס לבן

רכב פרטי

. ח אחר”לא כולל פצועים שהועברו מבי, ח”פצועים שהגיעו ישירות לביה*

גבוה יותר מאשר בקרב פצועים , ח ברכב פרטי ולא ברכב חירום כלשהו"בקרב הערבים בכל אחת מהנסיבות אחוז הפצועים קשה ואנוש שהגיעו לבי

ח באמצעות מסוק גבוה יותר מאשר בקרב יהודים בנסיבות של פציעה קשה ואנושה בתאונת דרכים "אחוז הערבים שפונו לבי, יחד עם זאת. יהודים

מהיהודים שנפגעו קשה %45 בנסיבות של טרור ולוחמה . וגם בקרב אלו שנפגעו קשה ואנוש מנפילות ואלימות, (בהתאמה, %6 -לעומת כ 14)%

.ן"נט/ן"י אט"שפונו יותר ע, מהערבים %14 ואנוש פונו במסוק לעומת

) +ISS 16)קשה ואנוש * אופן פינוי פצועים: 26תרשים

ח לפי נסיבות הפציעה ולאום"לבי

2010-2015 13,803 N=(%) לא כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל, תושבי ישראל בלבד

14.2

אלימות כוויות נפילות תאונות דרכים טרור ולוחמה

34


(.10)% בצפון ובדרום הארץ בולט אחוז גבוה יחסית של פינוי פצועים קשה ואנוש באמצעות מסוק

(. במרכז ובצפון %16 -%17 לעומת 20)% גבוה יותר באזור הדרום , כלשהו באמצעות רכב חירום שלאח "אחוז הפצועים קשה ואנוש שהגיעו לביה

.ן"נט/ן"אזור המרכז מאופיין באחוז גבוה יותר של פינויים באט

( +ISS 16)קשה ואנוש * אופן פינוי פצועים: 27תרשים

ח לפי אזורי הארץ”לבי

2010-2015 14,843 N=(%)

אחוז הפינויים במסוק באזור הצפון נמצא 2013ואילו החל משנת , ח במסוק"מהפצועים קשה ואנוש באזור הצפון פונו לביה %16 -כ 2012בשנת

באזור המרכז אחוז הפינויים במסוק . 2015אך קיימת ירידה בשנת , באזור הדרום אין מגמה ברורה. 2015בשנת %6 -במגמת ירידה ועומד על כ

".צוק איתן"כנראה עקב מבצע , (3)% 2014להוציא שנת , ברוב השנים %1.5 -ל %1 של פצועים קשה ואנוש נמוך לאורך השנים ונע בין

( +ISS 16)קשה ואנוש * פינוי פצועים: 28תרשים

במסוק לפי אזורי הארץ

2010-2015מגמות בשנים - **לפי נסיבות הפציעה

כי מספר , לוחמה וכוויות לא מוצגות בתרשים זה/הנסיבות של טרור**

.בנסיבות אלו קטן מידי בכדי להציג מגמות רב שנתיות (N)הנפגעים


35

.מכלל הפצועים נפגעו ברחוב או בכביש %32 -כ(. 38)% מקום הפציעה השכיח ביותר הוא הבית

.בבתי ספר %3 -במבנה ציבורי וכ %3 -כ, מהפצועים נפגעו במבנה תעשייתי %6 -כ

מקום התרחשות הפציעה: 29תרשים

2010-2015 223,140= N )%(

%9 -כ. בקרב ילדים %42 -וכ+ 65בקרב בני 61: % הינו הבית+ 65מקום התרחשות הפגיעה השכיח ביותר בקרב ילדים ומבוגרים בגיל

רחוב הינו מקום התרחשות הפגיעה השכיח ביותר בקרב בוגרים /כביש. ס או בגן ילדים"נפגעו בביה, ח"שאושפזו בבי 17מהילדים עד גיל

(.מהפצועים בגילאים אלו נפגעו בכביש או ברחוב %42 -כ)18-64בגיל

מקום התרחשות הפגיעה : 30תרשים

לפי קבוצות גיל

2010-2015 223,140= N )%(

36

12.7

9.48.6

8.0

6.9

2.3

7.2

0

5

10

15

20

25

%

בית ספר/ בית מבנה ציבורי מבנה תעשייתי מוסד מגורים רחוב/כביש

גן ילדים

אחר

%9 -אחוז הפצועים קשה ואנוש מתוך כלל הפצועים

.ביתר האתרים %2 -%9 לעומת ( %13 -כ)אחוז הפצועים קשה ואנוש גבוה יותר בקרב אלו שנפגעו ברחוב או בכביש

(ISS 16)+אחוז הפצועים קשה ואנוש : 31תרשים לפי מקום התרחשות הפגיעה

2010-2015 223,140= N )%(

אחוז הפצועים שטופלו בחדר טראומה אחוז הפצועים שהיו בחדר ניתוח

%39.4 -כ היו בחדר ניתוח "סה %13.9 -כ טופלו בחדר טראומה "סה

.יותר מאשר בקרב הנפגעים עקב נסיבות אחרות, אחוז הפצועים שנזקקו לניתוח גבוה בקרב נפגעי טרור ולוחמה ונפילות

.אלימות ותאונות דרכים בהשוואה לנפגעים כתוצאה מנפילות וכוויות, אחוז הפצועים שטופלו בחדר טראומה גבוה יותר באופן משמעותי בקרב נפגעי טרור

חדר טראומה ופרוצדורות בחדר ניתוח : 32תרשים

לפי נסיבות הפציעה

2010-2015 223,140=N (%)

כולל פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בישראל*

37

יום 14אחוז הפצועים שאושפזו מעל אחוז הפצועים ששהו בטיפול נמרץ

%6.3 -כ שהו בטיפול נמרץ "סה %6.6 -יום 14כ אושפזו מעל "סה

. מקרב נפגעים עקב נסיבות אחרות %5 -%11 לעומת , מהפצועים שהו בטיפול נמרץ %28 -לוחמה כ/מקרב נפגעי טרור

.כוויות לוחמה ונפגעי/נרשמה בעיקר בקרב נפגעי טרור, של מעל לשבועיים, שהייה ארוכה יחסית באשפוז

יום ושהייה בטיפול נמרץ 14אשפוז מעל : 33תרשים

N=223,140 2010-2015 –לפי נסיבות הפציעה


(9.5.=ט.ס) 6.8 –נמרץ של כלל הפצועים .ממוצע ימי ט ( 7.2.=ט.ס) 5.1 –ממוצע ימי אשפוז של כלל הפצועים

משך אשפוז ממוצע ממוצע ימים

משך שהייה ממוצעת בטיפול נמרץ ממוצע ימים

2 2

5

6

3

2

4

3 2

6

2 3

חציון

נרשמה , בטיפול נמרץגם מקרב פצועים ששהו . בהשוואה לנפגעים האחרים באשפוזלוחמה שהו בממוצע יותר ימים /וגם טרור נפגעי כוויות

.לוחמה/שהייה ארוכה יותר לנפגעי כוויות וטרור

ממוצע ימי שהייה באשפוז ובטיפול נמרץ לפי נסיבות הפציעה: 34תרשים

2010-2015 223,140=N


38

%1.4 -כ הפצועים"אחוז תמותה באשפוז מסה %11.6 -כ הפצועים"אחוז העברה לשיקום מסה

העברה לשיקום תמותה באשפוז

.אחוז התמותה באשפוז בקרב נפגעי טרור ולוחמה גבוה יותר באופן משמעותי בהשוואה לנפגעים בנסיבות האחרות

.וגם טרור ולוחמה ותאונות דרכים, אחוז המועברים למוסד שיקומי גבוה יחסית בקרב אלו שנפצעו מנפילות

אחוז תמותה באשפוז והעברה למסגרת שיקום לפי נסיבות הפציעה: 35תרשים

2010-2015 223,140= (%) N


3פרק

מאפייני פציעה ואשפוז

2010-2015

2010-2015מאפייני פציעה ואשפוז - 3פרק

חומרת פציעות ומאפייני אשפוז

הוגדרו כפצועים באופן קשה 2010-2015שאושפזו במרכזי הטראומה בשנים מכלל הפצועים 9 %-כ (.לטראומה במרכזי העל 16 %-)כואנוש

ופלו בחדר טראומה. מהפצועים ט 14 %-מכלל הפצועים שהו ביחידה לטיפול נמרץ. כ 6 %-כ

ימים במרכזי העל לטראומה(. 6.4ימים ) 5.1אורך האשפוז הממוצע עקב טראומה עמד על מהפצועים אושפזו לתקופה ארוכה יחסית של שבועיים ויותר. 7 %-כ

. מהפצועים עברו פרוצדורה כלשהי בחדר ניתוח 39 %-כ

יותר 10פי גבוהה ( 37)% פרוצדורת ראש כלשהי השכיחות של ,תחושנו בקרב פצועים קשה ואנוש .מאשר בכלל הפצועים

פגיעות ע"פ אזורי גוף

מכלל הפצועים. לכרבע מכלל הפצועים 60 %-קרוב לפגיעות בגפיים הן הנפוצות ביותר ואובחנו בקרב .(Severe TBI)היתה פגיעה מוחית קשה 7 %-היתה פגיעת ראש כלשהי, לכ

עם 8 %-היו עם פגיעה בחזה, כ 11 %-כמכלל הפצועים היתה פציעה באזור של פנים/צוואר, 15 %-ל הוגדרו כנפגעי עמוד/ חוט שדרה. 6 %-עם פגיעה באגן, וכ 9 %-פגיעת בטן, כ

קרוב פגיעת ראש הינה הנפוצה ביותר ואובחנה בקרב (, ISS 16+)בקרב פצועים באופן קשה ואנוש מפצועים אלה היתה פציעה באזור החזה. 42 %-מהפצועים. לכ 70 %-ל

המושפע ממספר , ISS-מחצית מהפצועים, שפציעתם הוגדרה כקשה או אנושה )לפי מדד הליותר מ עה ביותר מאזור גוף אחד.אזורי הגוף שנפגעו(, היתה פגי

שבר צוואר הירך

מתוכם, נשים(. 69אושפזו עקב שבר בצוואר הירך )% +65מכלל הפצועים בגיל 38 %-כ

במשך זמן מאוד חל שיפור משמעותי השנים האחרונות 10-ב מנפגעי שבר צוואר ירך, נותחו. 93 %-כ נותחו תוך שתי מאלו שנותחו, 82 %-86 % 2014-2015בשנים שבר צוואר הירך: לניתוח ההמתנהבשנים 50 %-ופחות מ 2005-2013בשנים 61 %-72 % תלשהייתם בביה"ח לעומ הראשונות היממות

שלפני כן.

תמותה

עמד על 2010-2015בשנים הפצועים במרכזי הטראומה בישראל בקרב כללאחוז התמותה באשפוז פצועים קשה ואנוש(.ה בקרב 10)% 1.4 %

הפציעה.ככל שעולה הגיל, עולה אחוז התמותה, ללא קשר ישיר לחומרת , 55החל מגיל

43

, חומרת פציעה: 36תרשים

מאפייני אשפוז ותמותה באשפוז

2010-2015 223,140=N )%(

, מכלל הפצועים טופלו ביחידה לטיפול נמרץ %6 -כ. ISS-פ מדד ה"ואנוש ע הוגדרו כפצועים קשה 2010-2015מכלל הפצועים בשנים %9 -כ

. עברו פרוצדורה כלשהי בחדר ניתוח %39 -טופלו בחדר טראומה וכ %14 -כ

.%1.4 אחוז התמותה הכללי באשפוז של הפצועים עמד על

(+ISS 16)אחוז הפצועים קשה ואנוש : 37תרשים

2010-2015 -ואחוז התמותה באשפוז לפי גיל 223,140=N (האחוזים מתוך כל קבוצת גיל)

%1.4 -כ הפצועים "אחוז תמותה מסה

.ללא קשר ישיר לחומרת הפציעה, עולה אחוז התמותה, ככל שעולה הגיל: קיים קשר ישיר בין גיל הפצוע לבין אחוז התמותה באשפוז

%8.7 -כ הפצועים"אחוז פצועים קשה ואנוש מסה

45

37.5

59.2

24.2

68.9

14.6

26.4

10.5 42.4

8.3

21.5

8.6 16.5

5.8 21.1


בקרב כלל הפצועים ופצועים קשה ואנוש

2010-2015 223,140= N )%(

.להוציא את הפגיעות בגפיים, כל אזורי הפגיעות בגוף מופיעים באחוזים גבוהים יותר בהשוואה לכלל הפצועים, בקרב הפצועים קשה ואנוש

. בקרב כלל הפצועים %24 לעומת ( 69)% בקרב הפצועים קשה ואנוש בולט במיוחד אחוז גבוה של פצועים עם פגיעת ראש

.בקרב כלל הפצועים %11 -מהפצועים קשה ואנוש היו עם פגיעת חזה לעומת כ %42 -כ

%53.8 -פגיעה ביותר מאזור גוף אחד בפצועים קשה ואנוש

20.1 % -בכלל הפצועים פגיעה ביותר מאזור גוף אחד


.לכל פצוע תתכן פגיעה ביותר מאזור גוף אחד, כ הפצועים”האחוזים מחושבים מתוך סה

% N אזורי גוף

ראש 53,980 24.2

**פגיעה מוחית קשה 16,224 7.3

אחר -ראש 41,410 18.6

פנים וצוואר 32,680 14.7

פנים 30,321 13.6

צוואר 3,138 1.4

עמוד וחוט שדרה 13,083 5.9

עמוד שדרה צווארי 3,644 1.6

עמוד שדרה גבי 3,321 1.5

עמוד שדרה מותני וסקרלי 7,027 3.2

חוט שדרה 861 0.4

גו 50,507 22.6

חזה 23,718 10.6

בטן 18,570 8.3

אגן וגב תחתון 19,293 8.7

גפיים 131,996 59.2

גפיים עליונות 60,939 27.3

גפיים תחתונות 80,529 36.1

* פגיעות לפי אזורי גוף: 2טבלה 2010-2015 -בקרב כלל הפצועים N=223,140( אחוזים ומספרים מוחלטים)

של BARELL MATRIXמבוסס על *

. אזור בגוף וסוג הפגיעה

, כ הפצועים”האחוזים מחושבים מתוך סה

.אבחנות אחת’ לכל פצוע תתכן יותר מקב

** Intracranial or LOC 1+ hours 46

ששהו בחדר ניתוחכ הפצועים ”האחוזים מחושבים מתוך סה *

.לכל פצוע יתכנו פרוצדורות ביותר מאזור גוף אחד

. להוציא ניתוחי שלד ושרירים ועיניים, בוצעו בקרב הפצועים קשה ואנוש באחוזים גבוהים יותר בהשוואה לכלל הפצועים, כל סוגי הניתוחים

.מקרב הפצועים קשה %46 ניתוח של שלד ושרירים לעומת /עברו פרוצדורה, מכלל הפצועים שעברו פרוצרורה כלשהי בחדר ניתוח %84 -כ

.יותר מאשר בקרב כלל הפצועים 10ניתוח ראש שכיח בקרב הפצועים קשה פי /ביצוע פרוצרורה

* ניתוחים ופרוצדורות בחדר ניתוח: 39תרשים

לפי אזורי גוף בקרב כלל הפצועים

)%(N =87,843 2010-2015 -ופצועים קשה ואנוש

מהפצועים קשה ואנוש עברו פרוצדורה כלשהי בחדר ניתוח %40.6 מכלל הפצועים עברו פרוצדורה כלשהי בחדר ניתוח %39.4

*התפלגות ימי שהייה באשפוז: 40תרשים

2010-2015 223,140=N )%(

0

10

20

30

40

50

1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 11-12 13-14 15-21 22-28 29+

ימים

%

לא כולל פצועים מועברים מהמיון או נפטרים במיון*

יום 90הממוצע לא כולל פצועים ששהו באשפוז מעל **

מסמן מעבר לקיבוץ אחר של קטגוריות הימים

(7.2=סטיית תקן) **ימים 5.1= ממוצע

. 3=כאשר החציון, ימים בממוצע 5.1פצוע טראומה שהה באשפוז . ימים 2-1מכלל הפצועים שהו באשפוז %47 -כ

Media

n=

3

Mean=

5.1

47

אחוז הפצועים עם שבר בצוואר הירך

(N=59,737) + 65מקרב נפגעים בגיל

פצועים עם שבר בצוואר הירך לפי מין (N=22,298)

נפגעים עם שבר מבודד בצוואר הירך: 41תרשים

והתפלגותם לפי מין + 65בקרב בני

2010-2015 59,737=N )%(

. מתוכם נשים %69 -כ, היו עם שבר מבודד בצוואר הירך, ח עקב פציעה"שאושפזו בבתיה 65מהפצועים מעל גיל %38 -כ


(אחוזים) 1998 -2009מגמות בשנים

שעות 48אחוז המנותחים תוך +. 65התקצר באופן ניכר משך זמן ההמתנה לניתוח שבר בצוואר הירך של פצועים בגיל 2005בשנת

.%24 -לכ %37-31 -יממות או יותר ירד מכ 4אחוז אלו שהמתינו לניתוח . %61 -לכ, 2004-2000בשנים 45% -%49 -עלה מכ -או פחות

.2015בשנת %86 -שעות והאחוז מגיע ל 48נמשכת מגמה של עליה באחוז הפצועים שנותחו תוך 2010-2015בשנים

+65בני משך זמן ההמתנה לניתוח של שבר בצוואר הירך בקרב פצועים : 42תרשים )%( 2000 -2015מגמות בשנים

(שנותחו בצוואר הירך+ 65האחוזים מתוך הפצועים בגיל )

4/2004 -ב: הערה

DRGהוחלה שיטת

לתגמול ביחס לזמן הניתוח

2013 -מ: הערה

נכלל" זמן הניתוח"

הבריאות. במדדי איכות של מ

48

4פרק

נפגעי תאונות דרכים

2010-2015

2010-2015נפגעי תאונות דרכים - 4פרק

היקף ההיפגעות ומגמות

געו נפ 2010-2015שאושפזו במרכזי הטראומה בישראל לאורך השנים הפצועים כלל מ 22 %-23 %-כ נצפית עליה באחוז ובמספר הפצועים שאושפזו עקב תאונות דרכים: 2015בתאונות דרכים. בשנת

.2014פצועים( בשנת 8,462) 22.3לעומת % פצועים( 9,190) 23.4 %

ובמספר הנפגעים המעורבים בתאונותנצפית מגמה של עליה משמעותית באחוז 2014-2015בשנים פצועים 43-שאושפזו בבתיה"ח: מ בקרב נפגעי תאונות הדרכים /קורקינט חשמליאופניים חשמליים

מתוכם באזור המרכז. 68 % .בתי"ח בלבד( 19-)ב 2015פצועים בשנת 419-ל 2013בשנת

מקרב הנפגעים. לא ממונעיםרוכבי אופניים ובמספר חלה ירידה באחוז 2015מאידך, בשנת

אחוז הולכי הרגל מקרב נפגעי תאונות הדרכים שאושפזו בבתיה"ח נמצא במגמת ירידה מתמדת .2010-2015בשנים

באזור הדרום. לאורך 12ור הצפון ו% באז 36מהפצועים אושפזו בבתיה"ח באזור המרכז, % 52 % נפגעי תאונות הדרכים באזור הדרום במספרנצפית מגמה של עליה משמעותית 2010-2015השנים

(.13 %-( ועליה גם באזור הצפון )של כ60 %-)עליה של כ

סוגי הנפגעים בתאונות הדרכים

נפגעו 22 %-גה או נסיעה ברכב, כנפגעו בעת נהישאושפזו בבתיה"ח מנפגעי תאונות הדרכים 42 %-כ נפצעו 4.3על אופניים רגילים. % נפצעו בזמן רכיבה 17 %-כ ,היו רוכבי אופנוע 13 %-רגל, כ כהולכי בעת רכיבה על אופניים חשמליים/קורקינט חשמלי. 2015בשנת

באשפוז סית תמותה גבוהה יח עם (פצועים קשה ואנוש 19 %-נפגעים באופן חמור יותר )כ הולכי רגל ום לאחר סיום הטיפול בביה"ח.( ואחוז גבוה של מועברים למסגרת שיק2.7)%

מאפיינים דמוגרפיים

15-29בהשוואה ליתר הפצועים, נפגעי תאונות דרכים מאופיינים באחוז גבוה יחסית של צעירים בגיל ביתר הטראומה(. 17 %-לעומת כ 33 %-)כ

מאחוז הנקבות. 2פי כמעט הזכרים בקרב נפגעי תאונות דרכים, גבוה יותר אחוז

(. מבוגרים מעל 37 %-)כ כהולכי הרגלמהווים קבוצה עיקרית בקרב פצועים שנפגעו 14ילדים עד גיל נפגעים כהולכי רגל יותר מאשר בנסיבות אחרות של תאונות דרכים. 60גיל

.15-29מהנהגים ברכב היו צעירים בגיל 39 %-צעו בתאונות דרכים וכמעל למחצית מרוכבי אופנוע שנפ

(. לעומת זאת, 53)% 10-19( וגילאים צעירים 84רוכבי אופניים חשמליים שנפצעו הם בעיקר זכרים )% אחוז גבוה יחסית של נקבות ושל נפגעים בגילאים מבוגרים שנפגעו מאופניים חשמלייםבקרב אלו

ומעלה. 60יותר: כשליש בגיל

פגיעות ע"פ אזורי גוף

.ביותר מאזור גוף אחד פגיעהמקרב נפגעי תאונות דרכים היתה 36 %-לכ

בהשוואה ליתר הפצועים, נפגעי תאונות הדרכים מאופיינים באחוז גבוה יותר של פגיעות ראש, פגיעות ן ועמוד/חוט שדרה. באזור החזה, הבטן, האג

51

יני אשפוז מאפיוחומרת הפציעה

מכלל הפצועים קשה ואנוש. 39פצועי תאונות דרכים מהווים %

פצועים קשה 14הנסיבות )% ביתרהנפגעים מאשר יותר נפצעים באופן קשה נפגעי תאונות דרכים בהתאמה(. ,7 %לעומת ואנוש

יפול נמרץ )חדר טראומה, ט אשפוז קריטייםמשאבי הינם צרכנים כבדים שלתאונות הדרכים פצועי ושהייה ארוכה יותר באשפוז(.

צדורה כלשהי בחדר ניתוח. מנפגעי תאונות דרכים עברו פרו 29 %-כ

52

אחוז נפגעי תאונות דרכים : 43תרשים

מקרב כלל הפצועים


.2010-2014נרשמה עליה באחוז הפצועים המאושפזים עקב מעורבות בתאונות דרכים לעומת יציבות יחסית שהיתה לאורך השנים 2015בשנת

נפגעי תאונות דרכים מספר: 44תרשים



.נרשמה עליה משמעותית במספר הפצועים המאושפזים עקב מעורבות בתאונות דרכים לעומת השנים הקודמות 2015בשנת

53

. מהפצועים היו נוסעים ברכב%18 -ח עקב תאונות דרכים היו נהגי רכב וכ"מהפצועים שאושפזו בבי %24 -כ

היו רוכבי אופניים חשמליים %1.4 -היו רוכבי אופניים רגילים ו %17 -כ, מהפצועים היו רוכבי אופנוע %13 -כ, מהפצועים היו הולכי רגל %22 -כ

.או קורקינט חשמלי

התפלגות לפי סוג משתמש דרך שנפגע בתאונות דרכים: 45תרשים

2010-2015 51,077=N )%(

.לא כולל אופניים חשמליים .גם ללא מעורבות רכב בתאונה, כולל תאונות אופניים*

סוג משתמש דרך שנפגע בתאונות דרכים: 46תרשים


2015מקרב כלל נפגעי תאונות הדרכים שאושפזו ואילו בשנת האופניים הרגילים נצפתה מגמה של עליה באחוז רוכבי 2010-2014לאורך השנים

עלה משמעותית אופניים חשמליים אחוז הפצועים רוכבי , מאידך. רוכבי האופנוענצפית ירידה באחוז 2015בשנת , כמו כן. חלה ירידה באחוז זה

-2010מקרב נפגעי תאונות הדרכים שאושפזו נמצא במגמת ירידה מתמדת בשנים הולכי הרגל אחוז . 2014-עליה שהחלה כבר ב, 2015בשנת

.2014בהשוואה לשנת הנוסעים ברכב באחוז לעומת השנים הקודמות ועליההנהגים קיימת עליה באחוז 2015בשנת . 2015

54

בקרב הולכי רגל ישנו אחוז .15-29היו צעירים בגיל , מהנהגים ברכב ארבע גלגלי %39 -וכ, מעל למחצית מרוכבי האופנוע שנפצעו בתאונת דרכים

. ח"בקרב רוכבי אופניים רגילים שאושפזו בביה %50 -מהווים קרוב ל 14ילדים עד גיל , כמו כן(. %37 -כ) 14גבוה יחסית של ילדים עד גיל

14ילדים עד גיל %34 -כ: 29קורקינט חשמלי הרוב המכריע של הנפגעים שאושפזו הינם ילדים וצעירים עד גיל /בקרב רוכבי אופניים חשמליים

.15-29משתייכים לקבוצת הגיל %38 -וכ

התפלגות הגיל לפי סוג משתמש דרך שנפגע : 47תרשים

)%( N= 51,077 2010-2015 –דרכים בתאונת

13.3 13.4

17.4

9.810.5

18.9

10.7

0

10

20

30

%

אופניים אופניים אופנוע נוסע ברכב נהג רכב

חשמליים/קורקינט

חשמלי

אחר הולך רגל

בקרב נהגים ונוסעים . ח"שאושפזו בבתיה( %17 -כ)ובקרב רוכבי אופנוע ( %19 -כ)אחוז הפצועים באופן קשה ואנוש גבוה יחסית בקרב הולכי רגל

%11 -קורקינט חשמלי אחוז הפצועים קשה ואנוש עומד על כ/בקרב רוכבי אופניים חשמליים. הוגדרו כפצועים קשה ואנוש %13 , ברכב ארבע גלגלי

.הוגדרו כפצועים קשה ואנוש %10 -ובקרב רוכבי אופניים רגילים כ

(+ISS 16)אחוז הפצועים קשה ואנוש : 48תרשים

לפי סוג משתמש דרך שנפגע בתאונת דרכים

2010-2015 51,077=N

55

1.2 1.2 1.3

0.4

0.7

2.7

0.6

0

2

4

6

8

10

%



חשמלי


אחוז תמותה באשפוז לפי : 49תרשים

סוג משתמש דרך שנפגע בתאונת דרכים

2010-2015 51,077=N

.ויותר מאשר בקרב נפגעים אחרים בתאונות דרכים 2אחוז התמותה באשפוז של הולכי רגל שנפגעו בתאונת דרכים גבוה יותר פי

(n=143) (n=116) (n=87)

(n=40) (n=5)

(n=300)

(n=14)

6.0

7.6

10.4

3.54.4

12.7

4.2

0

5

10

15

20

%



חשמלי


אחוז מועברים למסגרת שיקום : 50תרשים

לפי סוג משתמש דרך שנפגע בתאונת דרכים

2010-2015 51,077=N

בקרב רוכבי %10 לעומת %13 -כ: גבוה יותר מאשר אחוז הנזקקים לשיקום בסוגים אחרים של תאונות דרכים, שנזקקו לשיקום אחוז הולכי הרגל

.בקרב נהגים ונוסעים ברכב %6 -%8 -אופנוע ו

56

הפצועים שאושפזו עקב תאונות דרכים מספר: 51תרשים


)%( 2010-2015מגמות בשנים )%( דרכים לפי אזורי הארץ . התפלגות הפצועים מת

מרכז

דרום צפון

.בדרום הארץ %12 -באזור הצפון ו %36 -כ, ח באזור המרכז"אושפזו בבתיה, מהפצועים שאושפזו עקב תאונות דרכים %52 -כ

( %60 -עליה של כ)הפצועים שאושפזו עקב תאונות דרכים באזור הדרום במספרנצפית מגמה של עליה משמעותית 2010-2015לאורך השנים

.באזור המרכז אין מגמה עקבית במספר הפצועים שאושפזו עקב תאונות דרכים(. %13 -עליה של כ)ועליה גם באזור הצפון

3 7 10

43

208

419

3 77

25 18 17

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

2010(N=36,266)

2011(N=35,948)

2012(N=36,378)

2013(N=37,385)

2014(N=37,876)

2015(N=39,287)

N

שנים

אופניים חשמליים קורקינט חשמלי

קורקינט חשמלי/מספר הנפגעים המעורבים בתאונות אופניים חשמליים: 52תרשים


(. ח בלבד"בתי 19)ח עקב מעורבות בתאונה של אופניים חשמליים "נרשמה עליה דרסטית במספר הפצועים שאושפזו בבתיה 2014-2015בשנים

.2010-2012פצועים בשנים 10עד 3לעומת 419עקב פגיעה בתאונה של אופניים חשמליים עומד על 2015מספר הפצועים שאושפזו בשנת

(:=767n)קורקינט /התפלגות המעורבים בתאונה של אופניים חשמליים

%82.0 -רוכב אופניים חשמליים

%9.5 -רוכב קורקינט חשמלי

%8.1 -הולך רגל

%0.3 -טוסטוס /אופנוע

%0.1 -אופניים

57

מהנפגעים היו באזור %11 -היו באזור הצפון וכ %21 -כ, ח היו באזור המרכז"קורקינט חשמלי שאושפזו בבתיה/מכלל נפגעי תאונות אופניים %68 -כ

.הדרום

קורקינט חשמלי/התפלגות הפצועים בתאונות אופניים חשמליים: 53תרשים


2010-2015 N=767 (%)

(. %53 -כ) 10-19וגילאים צעירים ( 84)% ייצוג גבוה יחסית של זכרים , ח עקב תאונת דרכים"אופניים חשמליים שאושפזו בבי רוכביבקרב

ושל נפגעים בגילאים ( בקרב הרוכבים %16 -לעומת כ %42 -כ)מאופניים חשמליים אחוז גבוה יחסית של נקבות שנפגעו בקרב אלו , לעומת זאת

.ומעלה 60כשליש בגיל : מבוגרים יותר

קורקינט חשמלי /תאונות אופניים חשמליים: 54תרשים

רוכבים בהשוואה לנפגעים –לפי גיל ומין

2010-2015 767=N )%(

58

אחוז , לעומת זאת(. כשליש) 29-15וגילאים צעירים ( 66)% ייצוג גבוה יחסית של זכרים , ח עקב תאונת דרכים"בקרב פצועים שאושפזו בבי

. נמוך יותר מאשר בקרב הנפגעים כתוצאה מנסיבות אחרות, בקרב נפגעי תאונות דרכים+ 75המבוגרים בגילאי

נפגעי תאונות דרכים: 55תרשים

לפי גיל ומין לעומת יתר הטראומה

2010-2015 223,140=N )%(

ח מבחינת "פצועים אלו צורכים יותר משאבים של ביה. מקרב יתר הפצועים %7 מנפגעי תאונות הדרכים הוגדרו כפצועים קשה ואנוש לעומת %14 -כ

.אחוז השוהים בטיפול נמרץ ואחוז השוהים באשפוז ארוך, אחוז המטופלים בחדר טראומה

מאפייני אשפוז ותמותה ,חומרת פציעה: 56תרשים

לעומת יתר הטראומה של נפגעי תאונות דרכים

2015 - 2010 223,140 =N )%(

59

גפיים

ראש

עיניים פניםוצוואר

חזה

בט

אג

עמוד וחוט שדרה

0 10 20 30 40 50 60

%

(N=51,077) תאונות דרכים יתר הטראומה


.יתכנו פגיעות ביותר מאזור גוף אחד לכל פצוע, כ הפצועים”האחוזים מחושבים מתוך סה

61.6 51.3

28.9 22.8

18.9

13.4

22.1 7.2

19.4 5.0

14.2

7.0

10.7 4.4

אחוז גבוה יותר באופן משמעותי של פגיעות באזור החזה –שונה מזו של יתר הפצועים , התפלגות הפציעות של נפגעי תאונות דרכים לפי אזורי גוף

אך עדיין , בקרב נפגעי תאונות דרכים נרשם אחוז נמוך יותר של נפגעים עם פגיעות בגפיים. עמוד וחוט השדרה, אגן, פנים, והבטן וגם יותר פגיעות ראש

.זו הפגיעה הנפוצה ביותר

לפי אזורי גוף בקרב* פגיעות: 57תרשים

נפגעי תאונות דרכים לעומת יתר הטראומה

2010-2015 223,140=N )%(

%35.8 -פגיעה ביותר מאזור גוף אחד בתאונות דרכים

%15.4 -פגיעה ביותר מאזור גוף אחד ביתר הטראומה

שהיו בחדר ניתוחכ הפצועים ”האחוזים מחושבים מתוך סה*


.בדומה ליתר הפצועים שעברו ניתוח כלשהו, (81)% הינו השכיח ביותר בקרב נפגעי תאונות דרכים ששהו בחדר ניתוח , ניתוח שלד ושרירים

חוט /באזור החזה והבטן ופרוצדורות עור ועמוד, ניתוחים ופרוצדורות באזור הראש, נפגעי תאונות דרכים עברו באחוזים גבוהים יותר, לעומת זאת

. שדרה

ניתוח. דרכים עברו פרוצדורה בח. מנפגעי ת %28.8

ניתוח . עברו פרוצדורה בחמיתר הטראומה %42.5

* ניתוחים ופרוצדורות בחדר ניתוח: 58תרשים

לפי אזורי גוף בקרב נפגעי תאונות דרכים לעומת

)%( =N 87,843 2010-2015 –יתר הטראומה

60

0

20

40

60

1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 11-12 13-14 15-21 22-28 29+

ימים

%

(N=51,077) תאונות דרכים

יתר הטראומה



(SD=8.2)5.2ימים ** ממוצע

(SD=6.8) 5.1ימים ** ממוצע

media

n=

3

(. ימים בממוצע בקרב יתר הפצועים 5.1-בהשוואה ל)ימים באשפוז 5.2נפגעי תאונות דרכים שוהים בממוצע

.ימים או יותר 2שהו באשפוז כמחצית מפצועי תאונות הדרכים

של נפגעי תאונות דרכים לעומת יתר הטראומה * משך שהייה באשפוז: 59תרשים

2010-2015 223,140=N )%(

media

n=

2

5פרק

נסיבות פציעה ומאפייני אשפוז 0-17בקרב ילדים בגיל

2010-2015

0-17היפגעות ילדים בגיל - 5פרק

2010-2015בשנים היקף ההיפגעות ומגמות

המאושפזים בבתי החולים. כלל הפצועים מ 30 %-מהווים כ 17עד גיל ילדים

.במספר הילדים שאושפזו עקב טראומה 5של % חלה עליה 2014-2015בשנים

שאושפזו עקב פציעה בתאונות דרכים ילדיםנצפית מגמה עקבית של עליה באחוז ה 2010-2015בשנים וירידה באשפוז עקב נפילות.

מקום התרחשות הפציעה

מהילדים נפגעו ברחוב או 28 %-(. כ42 %-הבית הוא המקום המועד ביותר לפגיעות של ילדים )כ במוסדות חינוך. 9 %-בכביש וכ

( רוב 4ילו בגילאים הנמוכים )עד גיל ככל שעולה הגיל עולה אחוז הילדים שנפגעים מחוץ לבית, וא הפגיעות מתרחשות בבית.

נסיבות הפציעה

עקב אלימות 3 %-כ ,כתוצאה מכוויות 6 % -ת דרכים, כובתאונ 22 %מהילדים נפגעו מנפילות, 50 % .עקב טרור ולוחמה 0.1 %-ו

( ועליה 16-17בגיל 38 %ככל שעולה הגיל, קיימת עליה באחוז הילדים שנפצעו בתאונת דרכים ) (.16-17בגיל 12 %-בפציעות כתוצאה מאלימות )כ

.4הנפגעים העיקריים מכוויות הם תינוקות וילדים עד גיל

מהילדים הוגדרו כבעלי פציעה קשה ואנושה. אחוז הפצועים קשה ואנוש גבוה במיוחד בקרב 5.5 % (.8.5( ואלימות )% 10( וגם תאונות דרכים )% 27 %-ילדים נפגעי טרור ולוחמה )כ


בעת 35 ברכב, % כנוסעים 18 % -נפגעו כהולכי רגל, כ 32 % -כ :מקרב הילדים שנפגעו בתאונת דרכים אופנוע בעת רכיבה על 5 %-כ ,בעת רכיבה על אופניים חשמליים 3 %-רגילים, כרכיבה על אופניים

כנהגי רכב. 2 %-ו

וכרוכבי אופנוע. כנהגים ברכבשנפצעו בני נועראחוז הפצועים קשה ואנוש גבוה יותר יחסית בקרב

עת תאונת הדרכים: אחוז הפצועים קשהקשר בין חומרת הפציעה לבין מקום הישיבה ברכב ב קיים במושב האחורי. 12 %-לעומת כ 18: % גבוה יותר בקרב ילדים שישבו במושב הקדמיואנוש

נפילות

(.58רוב הילדים שאושפזו עקב נפילות נפגעו כתוצאה מנפילה מגובה )%

פילות במישור. בגיל שנפגעו עקב נפילה מגובה ועולה אחוז הניורד אחוז הילדים ככל שעולה הגיל קיימת שוב עליה מסוימת באחוז המאושפזים עקב נפילה מגובה. 16-17

65

0-17אחוז ילדים בגיל : 60תרשים



.%29 -%30 והאחוז עומד על 2010-2015מקרב כלל הפצועים המאושפזים עקב טראומה די יציב בשנים 17אחוז הילדים עד גיל

0-17ילדים בגיל מספר: 61תרשים



.שאושפזו במרכזי הטראומה עקב פציעה 0-17הילדים בגיל במספרחלה עליה 2014-2015בשנים

67

0 -17נסיבות הפציעה בקרב ילדים בגיל : 62 תרשים

2010-2015 65,222= N )%(

נפגעו כתוצאה %3 -נפגעו מכוויות וכ %6 -כ, נפצעו בתאונת דרכים %22 , נפגעו כתוצאה מנפילה, מחצית מהילדים שאושפזו עקב טראומה

.מאלימות

ח באזור הצפון"שאושפזו בבתיהמסוריה לא כולל פצועי לוחמה *

0-17נסיבות הפציעה בקרב ילדים בגיל : 63תרשים


. נצפית מגמה של עליה עקבית באחוז הילדים שאושפזו עקב תאונות דרכים וירידה באשפוז עקב נפילות 2010-2015לאורך השנים

68

(ISS +16)אחוז הפצועים קשה ואנוש : 64תרשים

0-17מקרב ילדים בגיל


אחוז הילדים פצועים 2014-2015בשנים . %6.5 -ל %5 -מכ 17נרשמה עליה באחוז הפצועים קשה ואנוש בקרב ילדים עד גיל 2013בשנת

.%5.5 -%6 -קשה ואנוש עמד על כ

0 -17בקרב ילדים בגיל ( ISS 16)+קשה ואנוש אחוז הפצועים : 65תרשים

N (N)=65,222 2010-2015 –מתוך כל אחת מנסיבות הפציעה

26.927.8

10.3

8.5

4.4 3.9

2.2

0

10

20

30

40

50

%

טרור

)N=52(

לוחמה

)N=18(


)N=14,387(

אלימות

)N=1,779(

נפילות

)N=32,725(

כוויות

)N=4,080(

אחר/לא ידוע

)N=12,181(

%5.5 -כ ילדים פצועים"אחוז הפצועים קשה ואנוש מסה

מקרב הפצועים %10 מהילדים שנפגעו באירועי טרור הוגדרו כפצועים קשה ואנוש לעומת %27 -מהילדים שנפגעו באירועי לוחמה וכ %28 -כ

.מנפגעי כוויות ונפילות %4 -מנפגעי אלימות וכ %9 -כ, בתאונות דרכים

מסוריהלא כולל פצועי לוחמה ח באזור הצפון"שאושפזו בבתיה

69

גיללפי קבוצות 0 -17נסיבות הפציעה בקרב ילדים בגיל : 66 תרשים

2010-2015 65,383= N )%(

24.2

38.4

2.3

2.0

0.51.4

11.5

0.1

0.10.2

0.30.4

0.7 1.0

8.615.7 17.3 19.8

22.9

37.243.4

48.9

56.158.1

76.3

29.5

29.0

26.9

22.0

10.0

5.0

2.3

2.8

3.9

15.8

9.1

0.9

2.8

0.3

6.5

22.2 23.9

0

20

40

60

80

100

פחות משנה 1-3 4-6 7-9 10-12 13-15 16-17גיל

%

אחר/לא ידוע

טרור

אלימות

כוויות

תאונותדרכים

נפילות

קיימת עליה באחוז הילדים הנפצעים בתאונות דרכים , ככל שעולה הגיל, לעומת זאת. אחוז הילדים הנפגעים מנפילות יורד ככל שעולה הגיל

(. 16-17בגיל %12 -כ)ועליה בפציעות כתוצאה מאלימות ( 16-17בגיל %38 -בגיל פחות משנה לכ %5 -מ)

.ח עקב טראומה היו עם כוויות"שאושפזו בבתיה 1-3מהילדים בגיל %16 -כ

אחוז גבוה יותר מאשר בקרב בנים של , ח עקב היפגעות"בקרב בנות שאושפזו בביה. בנות %30 -הם בנים וכ 17מהפצועים עד גיל %70 -כ

. 17עד 7ואילו בקרב בנים אחוז גבוה יותר של פצועים בגילאי , 0-6גילאי

לפי קבוצות גיל ומין 0-17נפגעי טראומה בגיל : 67תרשים

2010-2015 65,383=N )%( (אחוזים מתוך כל קבוצת מין)

גיל

בנים

בנות

70

.רחוב/מהילדים נפגעו בכביש 28(. % %42 -כ)בית הוא מקום ההיפגעות הנפוץ ביותר בקרב ילדים

.במגרש המשחקים %4 -במקום המיועד לספורט וכ %5 -כ, גן ילדים/מהילדים נפגעו בבית ספר %9 -כ

0-17מקום התרחשות הפציעה בקרב ילדים בגיל : 68תרשים

2010-2015 65,383= N )%(

גיל לפי קבוצות 0-17בקרב ילדים בגיל התרחשות הפגיעה מקום : 69 תרשים

2010-2015 65,383= N )%(

49

16.6

11.74.3

1.5 1.1

1.4 2.4

7.611 7.1

3.6

5.3 2.3

5.5 7.511.6 12.2 13.2 14.9

19.7

8.512.9

27.034.4

37.1 39

82.569.7 42.1 29.3

21.8 19.7

12.98.6

15.4

1.3

1.0

3.96.5

0

20

40

60

80

100

פחות משנה 1-3 4-6 7-9 10-12 13-15 16-17גיל

%

אחר/ל. י.

מ. משחקים

מ. ספורט

מבנה ציבור

בית ספר/גן

בית

רחוב/כביש

בגיל פחות משנה %83 -כ: רוב הפגיעות מתרחשות בבית, ואילו בגילאים הנמוכים, עולה אחוז הילדים שנפגעים מחוץ לבית, ככל שעולה הגיל

.נפצעו בשטח בית הספר, שאושפזו עקב טראומה 7-12מהילדים בגיל %13 -%15 בין . 1-3בגיל %70 -וכ

71

0 -17ילדים בגיל בקרב בתאונות דרכיםהתפלגות הפצועים : 70 תרשים

לפי סוג משתמש דרך

2010-2015 14,387= N )%(

. הינם הולכי רגל %32 -וכ( לא כולל אופניים חשמליים)הם רוכבי אופניים רגילים 2010-2015בתאונות דרכים בשנים 0-17מהפצועים בגיל %35 -כ

מהפצועים הינם רוכבים %3 -קטנוע וכ/רוכבי אופנוע %5 -כ, נוסעים ברכב %18 -כ, הם נהגי רכב 17מכלל הפצועים בתאונות דרכים עד גיל %2 -כ

.של אופניים חשמליים וקורקינט חשמלי

.לא כולל אופניים חשמליים. כולל תאונות אופניים גם ללא מעורבות רכב בתאונה*

0 -17בקרב ילדים בגיל ( ISS 16)+אחוז הפצועים קשה ואנוש : 71תרשים

)%( N =14,387 2010-2015 -מתוך כל אחד מסוגי משתמש דרך בתאונת דרכים

19.1

13.2 12.614.7

6.37.2 7.7

0

10

20

30

40

%

נהג רכב

)N=298(

נוסע רכב

)N=2,540(

הולך רגל

)N=4,666(

רוכב אופנוע

)N=688(

רוכב אופניים

)N=5,076(

אופניים


)N=373( חשמלי

אחר

)N=751(

כ הילדים פצועים "אחוז הפצועים קשה ואנוש מסה %10.3 -בתאונות דרכים

%15 -בקרב הולכי רגל וכ %13 -כ, בקרב נוסעים ברכב %13 -בהשוואה לכ( %19 -כ)אחוז הפצועים קשה ואנוש גבוה יחסית בקרב נהגי רכב

אחוז הפצועים קשה ואנוש גבוה יותר מאשר בקרב , קורקינט חשמלי/מקרב ילדים שנפגעו בעת שרכבו על אופניים חשמליים. בקרב רוכבי אופנוע

.בהתאמה, %6 -לעומת כ %7 -כ: אלו שרכבו על אופניים רגילים72

( +ISS 16)קשה ואנוש אחוז הפצועים : 72 תרשים

המיקום ברכב נוסעים ברכב לפי 2 -13בגיל בקרב ילדים

2010-2015 1,493= N )%(

18.1

11.6

0 10 20 30 40

אחוזים

מושב אחורי %72.7

שישבו בעת תאונת הדרכים במושב הקידמי בהשוואה לאלו שישבו במושב 2-13אחוז הפצועים קשה ואנוש גבוה יותר בקרב ילדים בגיל

.בהתאמה, %12 -לעומת כ %18 -כ: האחורי

מושב אחורי(1 648=N)

מושב קידמי(393=N)

לפי קבוצות גיל 0 -17נפילות בקרב ילדים בגיל : 73 תרשים

2010-2015 32,743= N )%(

44.0

51.5

1.9 2.7 3.8 5.2

36.239.9

44.9

57.7

70.2

88.5

60.055.651.3

38.9

27.1

9.64.53.4 3.8

0

20

40

60

80

100

פחות משנה 1-3 4-6 7-9 10-12 13-15 16-17

גיל

%

נפילה מגובה נפילה במישור לא ידוע

נפילה מגובה58.2

נפילהבמישור

38.5

לא ידוע3.3

יורד אחוז הילדים שמאושפזים עקב נפילות מגובה , ככל שעולה הגיל(. 58)% נפגעו כתוצאה מנפילות מגובה , רוב הילדים שאושפזו עקב נפילות

.קיימת שוב עליה מסוימת באחוז המאושפזים עקב נפילה מגובה 17-16בגיל . ועולה אחוז המאושפזים עקב נפילות במישור

73

(. בהתאמה, %10 לעומת 5.5)% 17בהשוואה לפצועים המבוגרים מעל גיל 2נמוך יותר כמעט פי 17אחוז הפצועים קשה ואנוש בקרב ילדים עד גיל

. של ילדים פצועים נמוכה יותר באופן משמעותי מזו של הפצועים המבוגרים( אורך אשפוז, ניתוחים, חדר טראומה)צריכת משאבי בית החולים

.17מאשר אחוז התמותה של הפצועים מעל גיל 6באשפוז של ילדים נמוך יותר פי אחוז התמותה

מאפייני אשפוז ותמותה, חומרת פציעה: 74תרשים

לעומת מבוגרים 0-17בקרב ילדים בגיל

2010-2015 223,140=N (% )

0

10

20

30

40

50

1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 11-12 13-14 15-21 22-28 29+

%

ימים

(N=65,383) מבוגרים ילדים

לא כולל פצועים מועברים מהמיון או נפטרים במיון**

יום 90הממוצע לא כולל פצועים ששהו באשפוז מעל ** *

6ימים בממוצע לעומת 3 –מזה של פצועי הטראומה המבוגרים יותר ( 2פי )משך השהייה באשפוז של ילדים שנפצעו קצר יותר באופן משמעותי

. בהתאמה, ימים

media

n=

2

media

n=

4

לעומת מבוגרים 0-17של ילדים בגיל ** משך שהייה באשפוז: 75תרשים

2010-2015 223,140=N )%(

(SD=4.8) ימים 3.0 -ממוצע

(SD= 7.8) ימים 6.0 -ממוצע

74


.לכל פצוע יתכנו פגיעות ביותר מאזור גוף אחד, כ הפצועים”האחוזים מחושבים מתוך סה

63.2 49.3

35.0

19.7

13.2

18.1

6.2

12.5

7.8

8.6

6.4

9.6

7.6 1.8

אחוז הפגיעות בכל יתר אזורי הגוף נמוך יותר , לעומת זאת. אחוז הילדים הפצועים עם פגיעות ראש ופנים גבוה יותר מאשר בקרב המבוגרים

.בקרב ילדים בהשוואה למבוגרים

לעומת מבוגרים 17לפי אזורי גוף בקרב ילדים עד גיל * פגיעות: 76תרשים

2010-2015 223,140=N (% )

:אחוז הפצועים עם פגיעות מרובות

%17.8 -17ילדים עד גיל

%21.0 -מבוגרים

שהיו בחדר ניתוחכ הפצועים ”האחוזים מחושבים מתוך סה*

לכל פצוע יתכנו מפרוצדורות ביותר מאזור גוף אחד

.ניתוחי בטן ופרוצדורות עור, ג.א.ניתוחי עיניים וא, עברו באחוזים גבוהים יותר מאשר המבוגרים ניתוחי ראש 17ילדים עד גיל

ניתוח . בחמהילדים הפצועים עברו פרוצדורה %27.2

ניתוח . בחמהמבוגרים הפצועים עברו פרוצדורה %44.4

לפי אזורי גוף * ניתוחים ופרוצדורות בחדר ניתוח: 77תרשים

לעומת המבוגרים 0-17בקרב ילדים בגיל

2010-2015 87,843=N (% )

75

6פרק

נפגעי אלימות

2010-2015

(לא כולל טרור ולוחמה)

2010-2015נפגעי אלימות - 6פרק


5.3 %-מ :הפצועים מאלימותובמספר באחוז מגמה עקבית של ירידהנצפתה 2010-2015לאורך השנים .2015בשנת 3.9 %-ל 2010בשנת

סוגי האלימות ומגמות

(, תוך 23ה ואנוש )% פציעות הנגרמות מנשק חם הן החמורות ביותר מבחינת אחוז הפצועים קש .2015עליה חדה בשנת

נרשמה עליה חדה באחוז הפצועים קשה ואנוש שנפגעו מתקיפה עם חפץ. 2015כמו כן, בשנת

(.29 %-דקירה )כ, ולאחר מכן (35 %-קטטה ללא נשק )כמנגנון הפציעה השכיח ביותר באלימות הינו עקבות תקיפה עם חפץ כלשהו.ב 19 %-נפצעו מנשק חם וכמנפגעי האלימות 13 %-כ

הפצועים שאושפזו עקב אלימות בכל אחת מנסיבות במספרנצפית ירידה 2010-2015השנים 6לאורך . הירידה הבולטת ביותר הינה במספר הפצועים בנסיבות של קטטה ללא נשק נשק חםהאלימות, למעט

ומתקיפה עם חפץ. ים מדקירותבמספר הנפגע 19 %-20ירידה של % וכן נרשמה (, 23)ירידה של %


(.89 %כמעט כל הנפגעים עקב אירועי אלימות, הם זכרים )

.15-44 ינםהגילאים הבולטים ביותר בקרב קורבנות האלימות שאושפזו בבתיה"ח ה

)קב' הגיל 15-35אתיופיה, פליטים ועובדים זרים בגיל העולים מעולים ממדינות חבר העמים, אחוז ה בקרב נפגעי אלימות בהשוואה לאחוז שלהם יותר באופן משמעותי העיקרית של נפגעי אלימות(, גבוה

ביתר נסיבות הפציעה.

עולים ממדינות חבר יותר מחלקם באוכלוסייה. 2.7עולים מאתיופיה מיוצגים בקרב נפגעי אלימות פי יותר מאשר חלקם באוכלוסייה 1.8מיוצגים בקרב נפגעי אלימות פי 15-35העמים בגיל

שלהם בקרב הנפגעים השיעוראחוז גבוה יחסית לעומת - הם ערבים 15-35בגיל מנפגעי אלימות 44 % יותר מאשר חלקם באוכלוסייה בישראל. 1.8ופי (34בנסיבות האחרות )%

באחרים(. בקרב 2 %-9 %לעומת 24ב ערבים בולט אחוז גבוה יחסית של נפגעים מנשק חם )% בקר ובקרב הנפגעים מחבר העמים (43דקירות )% פצועים מהעולים מאתיופיה נמצא אחוז גבוה יחסית של

(.43קטטה ללא נשק )%

%-12 %לעומת 16 %) מנשק חם בולט אחוז גבוה יותר של קורבנות אלימות שנפגעו הצפוןבאזור .ביתר האזורים( 11

מאפייני אשפוז ו חומרת הפציעה

בקרב 8 %-כמקרב כלל הפצועים מאלימות, הוגדרו כפצועים באופן קשה ואנוש, בהשוואה ל 14 %-כ הפצועים מיתר הנסיבות.

לביה"ח הגיעםלמעלה משליש מכלל המאושפזים שנפגעו מאלימות נזקקו לטיפול בחדר טראומה עם מיתר הפצועים. 6שהו בטיפול נמרץ לעומת % 10 %-כמיתר הפצועים. 13 %-כ לעומת

79

אחוז נפגעי אלימות : 78תרשים



נצפתה מגמה עקבית של ירידה באחוז ובמספר הפצועים שנפגעו מאלימות מקרב כלל הפצועים שאושפזו במרכזי 2010-2015לאורך השנים

(.%26 ירידה של ) 2015בשנת %3.9 -ל 2010בשנת %5.3 -מ: הטראומה

(n=1945) (n=1848)

(n=1684) (n=1696) (n=1618)

(n=1524)

14.6

10.0

7.9

6.2

4.4

11.3

8.1

5.74.8

19.8

0.50.40.70.91.2

2.02.43.6

5.7

1.8

1.0

16.8

3.6

8.9

6.15.3

3.93.73.93.43.33.6

4.3

6.76.56.9

0

10

20

30

0-4

5-9

10-1

4

15-1

9

20-2

4

25-2

9

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80-8

485

+

גיל

%

(N=10,315) אלימות


Female נקבה

נפגעי אלימות : 79תרשים

לפי גיל ומין לעומת יתר הטראומה

2010-2015 223,140=N )%(

.25-44בקרב נפגעי האלימות קיים ייצוג גבוה גם לגילאי . 15-24ח הם "הגילאים הבולטים ביותר בקרב קורבנות האלימות שאושפזו בבתיה

.זכרים בקרב יתר פצועי הטראומה %59 -מפצועי אלימות הם זכרים לעומת כ %89 -כ

81

התפלגות סוגי האלימות : 80תרשים

2010-2015 10,315= N)%(

(.%35 -כ)מנגנון הפגיעה השכיח ביותר בקרב הפצועים שאושפזו עקב אלימות הינו קטטה ללא נשק

.נפגעו מנשק חם %13 -הותקפו באמצעות חפץ כלשהו וכ %19 -כ, נפצעו עקב דקירות %29 -כ

הפצועים מסוגי האלימות השונים מספר: 81תרשים

( N) 2010-2015 מגמות בשנים

הירידה הבולטת . למעט נשק חם, הפצועים שאושפזו עקב אלימות בכל אחת מנסיבות האלימות במספרנצפית ירידה 2010-2015השנים 6במהלך

הפצועים שאושפזו במספר %20 -קיימת ירידה של כ, כמו כן(. %23 ירידה של )קטטה ללא נשק הפצועים שאושפזו בנסיבות של במספרביותר הינה

. די יציב לאורך השניםנשק חם הפצועים שאושפזו עקב פציעה מ מספר. תקיפה עם חפץבמספר המאושפזים עקב %19 וירידה של דקירות עקב

82


לפי סוג האלימות

2010-2015 10,315=N )%(

(.23)% הן הפציעות החמורות ביותר מבחינת אחוז הפצועים קשה ואנוש , פציעות שנגרמו מנשק חם

2010, 2012-2013גם בשנים (. %26 -לכ %20 -מ) 2014חלה עליה חדה באחוז הפצועים קשה ואנוש מנשק חם לעומת שנת 2015בשנת

כאשר מגמת העליה, נרשמה עליה משמעותית באחוז הפצועים קשה ואנוש כתוצאה מתקיפה עם חפץ 2015בשנת , כמו כן. האחוז היה גבוה

. 2015אחוז הפצועים קשה ואנוש בקטטות ללא נשק ירד בשנת , מאידך. 2012-2014נצפתה כבר בשנים


לפי סוג האלימות

2010-2015מגמות בשנים (האחוזים מקרב כל אחד מסוגי האלימות)

83

(.בהתאמה, %34 לעומת 44)% ערבים מיוצגים בקרב נפגעי האלימות באחוזים גבוהים יותר משמעותית מאשר ביתר הנסיבות של הטראומה

.ויותר בקרב נפגעי אלימות לעומת יתר הטראומה 3עד 1.5גבוה פי , פליטים ועובדים זרים, העולים מאתיופיה, אחוז העולים ממדינות חבר העמים, כמו כן

העולים מאתיופיה מיוצגים . מאשר חלקם באוכלוסייה וכך גם הערבים 1.8מיוצגים בקרב נפגעי האלימות פי 15-35העולים ממדינות חבר העמים בגילאי

. יותר מחלקם באוכלוסייה 2.7בקרב נפגעי האלימות פי

התפלגות ארץ לידה ולאום: 84תרשים

15-35גילאי –של נפגעי אלימות לעומת יתר הטראומה

2010-2015 58,908=N )%(

%1.4

%5.3

%24.4

%75.6

האחוז באוכלוסייה

התפלגות סוגי האלימות : 85תרשים

15-35גילאי – לפי ארץ לידה ולאום

2010-2015 6,507=N )%(

בקרב העולים ממדינות (. בקבוצות האחרות %2 -%9 לעומת 24)% בקרב ערבים תושבי ישראל בולט אחוז גבוה יחסית של נפגעים מנשק חם

קיים אחוז גבוה יחסית של דקירות , ואילו בקרב ילידי אתיופיה שנפגעו מאלימות, (43)% חבר העמים שכיחה יותר היפגעות מקטטה ללא נשק

(.בהתאמה, %19 -%14 לעומת 27)% פליטים נוטים יותר להיפגע מתקיפה עם חפץ יחסית ליתר הקבוצות /עובדים זרים(. 43)% 84

הפצועים שאושפזו עקב אלימות מספר: 86תרשים


(N) 2010-2015מגמות בשנים )%( התפלגות הפצועים מאלימות לפי אזורי הארץ

מרכז

צפון

דרום

.בדרום הארץ %16 -באזור הצפון ו %40 -כ, ח באזור המרכז"מהפצועים שאושפזו עקב אלימות אושפזו בבתיה %44 -כ

וירידה גם ( %33 -ירידה של כ)הפצועים שאושפזו עקב אלימות באזור המרכז במספרנצפית מגמה של ירידה משמעותית 2010-2015לאורך השנים

.באזור הדרום קיימת יציבות במספר הפצועים שאושפזו עקב אלימות, לעומת זאת(. %15 -ירידה של כ)אם כי ללא מגמה אחידה , באזור הצפון

התפלגות סוגי האלימות לפי אזורי הארץ: 87תרשים

2010-2015 10,315=N )%(

.בהשוואה ליתר אזורי הארץ, ח"אזור הדרום מאופיין באחוז גבוה יותר של נפגעי אלימות מקרב כלל הפצועים שאושפזו בבתיה

.וגם תקיפה עם חפץ( במרכז ובצפון %27 -%30 לעומת 32)% בדרום בולט אחוז גבוה יחסית של נפגעי אלימות באמצעות דקירות

(.ביתר האזורים%11-12 % -לעומת כ %16 -כ)אחוז הנפגעים עקב שימוש בנשק חם בולט יותר באזור הצפון

נפגעי האלימות מקרב כלל הפצועים לפי אזורי הארץ

2010-2015 N=223,140 )%(

85

. בבית ספר %3 -במבנה ציבורי וכ %7 -כ, נפגעו בבית %11 -כ, מנפגעי האלימות נפגעו ברחוב או בכביש( 52)% יותר ממחצית

.לא ידוע מקום התרחשות הפגיעה, מנפגעי האלימות %16 לגבי

מקום התרחשות הפציעה בקרב נפגעי אלימות : 88תרשים

2010-2015 10,315=N = N )%(

גבוה יותר באופן משמעותי , אחוז המטופלים בחדר טראומה. ביתר הפצועים %8 -מנפגעי אלימות הוגדרו כפצועים קשה ואנוש בהשוואה לכ %14 -כ

.וגם אחוז השוהים ביחידה לטיפול נמרץ גבוה יותר( 3כמעט פי )בקרב נפגעי אלימות בהשוואה ליתר הפצועים


של נפגעי אלימות לעומת יתר הטראומה

2010-2015 223,140=N )%(

86

של נפגעי אלימות לעומת יתר הטראומה * משך שהייה באשפוז: 90תרשים

2010-2015 223,140=N )%(

0

20

40

60

1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 11-12 13-14 15-21 22-28 29+

ימים

%

(N=10,315) אלימות יתר הטראומה



media

n=

3

. ימים בממוצע בקרב יתר הפצועים 5.2-בהשוואה ל, ימים באשפוז 4.4פצועים שנפגעו עקב אלימות שהו בממוצע

(SD=6.5) ממוצע -ימים 4.4

(SD=7.2) ממוצע -ימים 5.2

media

n=

2

*פגיעות לפי אזורי גוף: 91תרשים

בקרב נפגעי אלימות לעומת יתר הטראומה

2010-2015 223,140= N )%(


.לכל פצוע יתכנו פגיעות מיותר מאזור גוף אחד, כ הפצועים”האחוזים מחושבים מתוך סה

60.3 36.1

23.8

32.0

32.2

13.7

20.4 10.0

7.9

16.4

11.5

6.0

2.2

או יותר מאשר אחוז הנפגעים באזורי גוף אלו בקרב כלל 2גבוה פי –צוואר /הבטן ובאזור הפנים, אחוז הפצועים מאלימות שנפצעו באזור החזה

.הפצועים מנסיבות אחרות

8.4

%26.4 -פגיעה ביותר מאזור גוף אחד באלימות

%19.8 -פגיעה ביותר מאזור גוף אחד ביתר הטראומה

87

ששהו בחדר ניתוחכ הפצועים ”האחוזים מחושבים מתוך סה*


באחוזים גבוהים באופן משמעותי בהשוואה ליתר , נותחו באזור החזה %15 -נותחו באזור הבטן וכ, מנפגעי אלימות שהיו בחדר ניתוח %22 -כ

. הפצועים

ניתוח. מנפגעי האלימות עברו פרוצדורה בח %33.3

ניתוח. עברו פרוצדורה בחמיתר הטראומה 39.7 %

*ניתוחים ופרוצדורות בחדר ניתוח: 92תרשים

לעומת יתר הטראומה לפי אזורי גוף בקרב נפגעי אלימות

2010-2015 87,843=N )%(

7פרק

נפגעי טרור ולוחמה

2010-2015

2013-2015ח בישראל בשנים "פצועי לוחמה מסוריה שטופלו בבתיה 975בפרק זה לא נכללים

2010-2015נפגעי טרור ולוחמה - 7פרק


עי טרור היפגעות באירו פצועים עקב 1,065אושפזו במרכזי הטראומה בישראל 2010-2015בשנים מספר זה אינו כולל את הפצועים מסוריה שאושפזו וטופלו בבתיה"ח בישראל*. .ולוחמה

ומבצע "צוק איתן" בשנת 2012ם: מבצע "עמוד ענן" בשנת בשנים הללו התקיימו שני מבצעים צבאיי היו אזרחים 168-היו פצועי לוחמה מ"צוק איתן" ו 430היו פצועי לוחמה מ"עמוד ענן", 32. 2014

בזמן האזעקות. הדרכים שאירע תאו תאונ בעת נפילהשנפצעו

.2010-2015פצועים שנפגעו באירועי טרור שאירעו בשנים הינם (n=435) 41 %-כ

מספר הפצועים מאירועי טרור שאושפזו בבתיה"ח לעומת השנים בולטת ב נצפתה עליה 2015שנת ב , ובעיקר עליה משמעותית במספר פצועים בשנים האחרות( 21 - 80פצועים לעומת 199) 2010-2014

הפצועים מדקירות.


מפצועי הטרור הינם 83 %-ותן" ו"עמוד ענן" מהפצועים עקב לוחמה במבצעים "צוק אי 95מעל % מהפצועים מנפילות ותאונות דרכים שאירעו בזמן האזעקות היו נשים. 60 %-לעומת זאת, כ .גברים

מהפצועים מלוחמה במבצעים שהיו 79: % 15-29טרור ולוחמה הם צעירים בקבוצת הגיל רוב נפגעי מהפצועים באירועי טרור. 59 %-וכ

ם שנפגעו בזמן האזעקות מנפילה או תאונת דרכים, יש ייצוג גבוה יותר לקבוצת הגיל בקרב הפצועי .60מעל גיל 44המבוגרת: %

בטרורמנגנון הפגיעה

( 24. היתר )% מדקירות 20 %-ו מירינפצעו 25 % ,נפצעו כתוצאה מהתפוצצות מפצועי הטרור 31 % וכו'.בקבוק תבערה ה, נפגעו ממנגנונים שונים כגון, פגיעת אבן, דריס

בקרב אלו 32לעומת % 40 %-כ –יותר בגבוה הוא ה דקירותמאחוז הפצועים באופן קשה ואנוש בקרב הפצועים מהתפוצצות. 20 %-שנפגעו מירי ו

בהשוואה מדקירות בחדר טראומה גבוה יותר בקרב אלו שנפצעו ו אחוז הפצועים ששהו בטיפול נמרץ אחוז התמותה באשפוז גבוה יותר בקרב הפצועים מדקירות התפוצצות.ירי או מלפצועים כתוצאה מ

(.3( לעומת הפצועים מהתפוצצות )% 5.5( ומירי )% 5.7)%

טרור, לוחמה ויתר הפצועים – אשפוז ותמותהפציעה, חומרת פציעה, מאפייני

מאשר בקרב הפצועים מלוחמה 1.8יותר פי גבוה טרוראחוז הפצועים באופן קשה ואנוש מקרב נפגעי מאשר בקרב יתר הפצועים ( 3באופן משמעותי )פי יותר וגבוה, בהתאמה( 16 %-לעומת כ 29 %-)כ

(.9 %-)כשברישום הטראומה

של משאבים יותר ליתר הפצועים, בצריכה גבוהה לפצועי לוחמה ובולטים בהשוואה פצועי טרור פול נמרץ, חדר ניתוח( ושהייה ארוכה יותר )ממוצע ימים(, יקרים של בית החולים )חדר טראומה, טי

(.ביתר הפצועים 5.1-בפצועי לוחמה ו 6.6לעומת ימים 10.2באשפוז )

פצועי טרור נפגעו באחוזים גבוהים יותר באופן משמעותי מאשר הפצועים מלוחמה ויתר הפצועים .באזורי הגוף של החזה והבטן. פצועי לוחמה נפגעו יותר בגפיים

מהפצועים עקב לוחמה 40 %-לעומת כות מרוב ותפציע היומהפצועים באירועי טרור 44 %-לכ

ביתר הפצועים. 20 %-וכ

91

4.6מאשר של הפצועים מלוחמה )% 2כמעט פי אחוז התמותה באשפוז של נפגעי טרור גבוה יותר (.1.3מה )% תר פצועי הטראוי בקרבמאשר וגבוה יותר משמעותית , בהתאמה(2.4לעומת %

. 2013-2015פצועי לוחמה וטרור מסוריה שטופלו בבתיה"ח בישראל בשנים 975בפרק זה לא נכללו :הערה מתוכם היו פצועים באופן קשה ואנוש. 45 %

92

היו פצועי נפילות ותאונות דרכים שאירעו בזמן %13 -וכ 2014בשנת " צוק איתן"מהפצועים עקב טרור ולוחמה היו פצועי לוחמה במבצע %40 -כ

".צוק איתן"אזעקות במבצע

".עמוד ענן"נוספים היו פצועי נפילות ותאונות דרכים במבצע %3 -וכ 2012בשנת " עמוד ענן"מהפצועים נפגעו בפעולות לחימה במבצע %3

.2010-2015מהפצועים שאושפזו היו נפגעי פעולות טרור שהתרחשו בשנים %41 -כ

התפלגות סוגי הפצועים מטרור ולוחמה: 93תרשים

2010-2015 1,065=N )%(

נפילות ותאונות דרכים שאירעו בזמן אזעקות*

ח לפי סוג אירוע"מספר פצועי טרור ולוחמה שאושפזו בבתיה: 94תרשים

)%( N=1,065 2010-2015מגמות בשנים

"עמוד ענן"מבצע "צוק איתן"מבצע

119

643

199-ל 2010פצועים בשנת 21-מ: ח עקב היפגעות באירועי טרור "קיימת מגמת עליה במספר הפצועים שאושפזו בבתיה 2010-2015בשנים

" עמוד ענן"פצועים שנפגעו במבצע 67אושפזו 2012בשנת . העליה בפצועים מטרור היתה חדה במיוחד 2015בשנת . 2015פצועים בשנת

".צוק איתן"פצועים שנפגעו במבצע 563אושפזו 2014ובשנת

199

93

15.4

21.9

6.8

2.9

28.5

0

10

20

30

40

50

%

לוחמה "צוק איתן"

n=430

לוחמה "עמוד ענן"

n=32

אחרים "צוק איתן" *

n=133

אחרים "עמוד ענן" *

n=35

פצועי טרור

n=435

". צוק איתן"מפצועי הלוחמה ב %15 -היו פצועים קשה ואנוש לעומת כ %22 -כ" עמוד ענן"מקרב הפצועים מלוחמה במבצע

.%29 -אחוז הפצועים קשה ואנוש עומד על כ, 2010-2015מקרב פצועי טרור באירועים שהתרחשו בשנים

( +ISS 16)אחוז הפצועים קשה ואנוש : 95תרשים

N=1,065 2010-2015 -לפי סוג אירוע בטרור ולוחמה


.מפצועי טרור %59 -וכ" עמוד ענן"ו" צוק איתן"מנפגעי הלוחמה ב %79 -כ: 15-29רוב נפגעי טרור ולוחמה הם צעירים בקבוצת הגיל

–התפלגות הגיל שונה ויש ייצוג גבוה יותר לקבוצות גיל בוגרות יותר , בקרב פצועים שנפגעו עקב נפילות או תאונות דרכים בזמן אזעקות

.ומעלה 75בקבוצת הגיל %23 -וכ 60-74בגיל %21 -כ

גיל לפי סוג אירוע בטרור ולוחמה : 96תרשים

2010-2015 1,065=N (%)


94

96.5

39.9

82.3

3.5

60.1

17.7

0

20

40

60

80

100

" עמוד ענ "ו" צוק אית "לוחמה

n=462

" * עמוד ענ "ו" צוק אית "אחרים

n=168

n=435טרור ולוחמה אחר

%

אישה

גבר

.מהפצועים באירועי טרור היו גברים %82

.נשים %60 -גברים וכ %40 -כ: הפצועים מנפילות ותאונות דרכים עקב אזעקות מתפלגים באופן שונה

מין הנפגע לפי סוג אירוע בטרור ולוחמה : 97תרשים

2010-2015 1,065=N (%)


פצועי טרור

Explosion פיצוץ57.1

.אשפוז ארוך יותר ואחוז גבוה יותר של ניתוחים ושהייה בטיפול נמרץ וחדר טראומה, לפצועים מאירועי טרור חומרת פציעה גבוהה יותר

".עמוד ענן"צוק איתן ובמבצע " אחוז התמותה בקרבם גבוה יותר בהשוואה לפצועי לוחמה שנפגעו במבצע, כמו כן


של פצועי טרור ולוחמה לפי סוג אירוע

2010-2015 897= N )%( "(וצוק איתן" עמוד ענן"לא כולל פצועים אחרים מ)

95



": עמוד ענן"ו" צוק איתן"משך השהייה באשפוז של פצועים שנפגעו באירועי טרור ארוך יותר באופן משמעותי מזה של פצועי לוחמה במבצע

. בהתאמה, ימים 6.6ימים לעומת 10.2ממוצע ימי אשפוז של

media

n=

4

media

n=

3

של פצועי טרור ולוחמה לפי סוג אירוע** משך שהייה באשפוז: 99תרשים

2010-2015 897=N )%( "(וצוק איתן" עמוד ענן"לא כולל פצועים אחרים מ)

(SD=10.8) ימים 6.6*** ממוצע

(SD=14.2) ימים 10.2*** ממוצע

. של אזור בגוף וסוג הפגיעה BARELL MATRIXמבוסס על **


חוט שדרה באחוזים גבוהים יותר מאשר פצועים במבצעי הלוחמה שהתרחשו /הבטן ועמוד, החזה: הפצועים מאירועי טרור נפגעו באזורי גוף הבאים

.נפגעו באחוז גבוה יותר בגפיים" עמוד ענן"ו" צוק איתן"הפצועים מלוחמה ב. 2010-2015בשנים

בקרב נפגעי טרור ולוחמה* פגיעות לפי אזורי גוף: 100תרשים

לפי סוג אירוע

2010-2015 897=N (% ) "(וצוק איתן" עמוד ענן"לא כולל פצועים אחרים מ)

גפיים

חזה

בט

19.5

30.1

13.4

2.0

%43.5 - פצועי טרור

%39.8 -" צוק איתן"ו" עמוד ענן"פצועי לוחמה


96

לפי מנגנון הפציעה מטרורהפצועים מספר: 101תרשים

(%) N=435 2010-2015מגמות בשנים

'דריסות וכו, אבנים, בקבוקי תבערה -אחר*

אבנים , בקבוקי תבערה, ח ובעיקר דקירות"הפצועים בכל אחד מסוגי הנסיבות של נפגעי הטרור שאושפזו בבתיה במספרנצפית עליה 2015בשנת

מספר הפצועים 2011-2012בשנים (. 2013בהשוואה לשנת )חלה עליה במספר הפצועים מירי וגם התפוצצות 2014משנת , כמו כן"(. אחר)"ודריסות

.גם כן, מהתפוצצות היה גבוה יחסית

פיצוץ30.6

ירי25.1

דקירות

20.2

, נפצעו מבקבוקי תבערה %24 -נפצעו מדקירות ו %20 -כ, נפגעו מירי %25 -כ, נפצעו כתוצאה מהתפוצצות 2010-2015מנפגעי הטרור בשנים %31 -כ

נפגעי הדקירות והירי . אחוז גבוה יותר מהם שהו בטיפול נמרץ ובחדר הלם, נפגעי הדקירות הם בעלי חומרת פציעה גבוהה יותר. אבנים וניסיונות דריסה

.נזקקו באחוזים גבוהים יותר לניתוחים

. אחוז התמותה באשפוז בקרב פצועי טרור שנפגעו מדקירות ומירי הינו גבוה יותר מאשר בנסיבות הטרור האחרות


לפי מנגנון הפגיעה פצועי טרורשל

2010-2015 435= N )%(

'דריסות וכו, אבנים, בקבוקי תבערה -אחר*

*אחר 24.1

פ מנגנון הפציעה"התפלגות הפצועים מטרור ע

97

צריכת משאבי . אחוז הפצועים קשה ואנוש בקרב נפגעי אירועי טרור ופצועי לוחמה גבוה יותר באופן משמעותי בהשוואה ליתר הפצועים שברישום

. גבוהה יותר באופן משמעותי מזו של יתר פצועי הטראומה, של פצועי טרור ולוחמה( אורך אשפוז, ניתוחים, חדר טראומה, טיפול נמרץ) בית החולים

.פצועי טרור קשים יותר בכל הפרמטרים בהשוואה לפצועים מלוחמה

אחוז . מאשר אחוז התמותה של כלל הפצועים שאושפזו עקב נסיבות פציעה אחרות 3.5גבוה יותר פי , באשפוז של פצועי טרור אחוז התמותה

. מהיתר 1.8התמותה של פצועי לוחמה גבוה יותר פי

מאפייני אשפוז, חומרת פציעה: 103תרשים

ותמותה בקרב נפגעי טרור ולוחמה לעומת יתר הטראומה

2010-2015 221,992=N (% ) "(וצוק איתן" עמוד ענן"לא כולל פצועים אחרים מ)



–ארוך יותר מזה של פצועי לוחמה וארוך יותר באופן משמעותי מפצועי הטראומה האחרים , משך השהייה באשפוז של פצועים שנפגעו עקב טרור

. בהתאמה, ימים 5.1-ימים ו 6.6ימים בממוצע לעומת 10.2

media

n=

4

media

n=

3

של נפגעי טרור ולוחמה לעומת יתר הטראומה** משך שהייה באשפוז: 104תרשים

2010-2015 221,992=N )%( "(וצוק איתן" עמוד ענן"לא כולל פצועים אחרים מ)



(SD= 7.0) ימים 5.1 -ממוצע

98



60.2 59.1

24.2 21.8

14.5 30.8

10.5 24.6

8.3 17.2

8.6 13.3

5.9 5.1

פצועי טרור נפגעו באחוזים גבוהים יחסית . אחוז הפצועים בלוחמה שנפגעו בגפיים גבוה יותר בהשוואה לפצועי טרור וגם לפצועים מנסיבות אחרות

. וגם באזור החזה והבטן, (בדומה לפצועי לוחמה)עיניים וצוואר , באזור הפנים

לפי אזורי גוף בקרב נפגעי טרור ולוחמה לעומת יתר הטראומה* פגיעות: 105תרשים



%39.8 -לוחמה

%43.5 -טרור

%19.8 -יתר הטראומה

ששהו בחדר ניתוחכ הפצועים ”האחוזים מחושבים מתוך סה *


לפי אזורי גוף * ניתוחים ופרוצדורות בחדר ניתוח: 106תרשים

בקרב נפגעי טרור ולוחמה לעומת יתר הטראומה


ניתוח . בחמנפגעי לוחמה עברו פרוצדורה %44.8

ניתוח. בחמנפגעי טרור עברו פרוצדורה %49.9

ניתוח . בחמיתר הטראומה עברו פרוצדורה %39.2

נפגעי טרור עברו באחוזים גבוהים יותר . סוגי הניתוחים שבוצעו לנפגעי הטרור ולנפגעי לוחמה שונה באופן משמעותי מזו של יתר הפצועים התפלגות

פצועים עקב לוחמה עברו באחוזים גבוהים יחסית פרוצדורות . החזה וניתוחי ראש מאשר יתר פצועי הטראומה, באופן משמעותי ניתוחים באזור הבטן

.וגם ניתוחים באזור החזה והבטן יותר מיתר הטראומה, (בדומה לנפגעי טרור)ניתוחי עיניים , של עור בחדר ניתוח

99

ואחוז הפצועים אנוש מקרב , בהשוואה לפצועים שנפגעו בנסיבות אחרות, 5.5בקרב נפגעי טרור גבוה יותר פי ( ISS 25)+אחוז הפצועים באופן אנוש

.בהשוואה ליתר הנסיבות 2הפצועים מלוחמה גבוה יותר כמעט פי

( ISS)חומרת הפציעה : 107תרשים




טרור

(435=N)

*פצועים עם פגיעה ביותר מאזור גוף אחד: 108תרשים


2010-2015 221,992 =N (% ) "(וצוק איתן" עמוד ענן"לא כולל פצועים אחרים מ)

מפצועי לוחמה היתה %40 -מפצועי טרור ולכ %44 -לכ

מקרב %20 -לעומת כ, פגיעה ביותר מאזור גוף אחד

.יתר הפצועים

19.8%

פצועים עם פציעות מרובות

פצועים 43.5% עם פציעות מרובות

של אזור בגוף וסוג הפגיעה BARELL MATRIXמבוסס על *

לוחמה

(462=N)

39.8%

100

8פרק

נפגעי כוויות

2010-2015

2010-2015נפגעי כוויות - 8פרק


לא חלו שינויים אושפזו כתוצאה מכוויות. שאושפזו במרכזי הטראומהמכלל הפצועים 3 %-כ .2011-2015אחוז נפגעי הכוויות לאורך השנים משמעותיים ב

באזור הדרום )ירידה וויות הפצועים שאושפזו עקב כ במספרנצפית מגמה של ירידה 2010-2015בשנים של לעומת זאת, באזור הצפון קיימת עליה .(14 %-באזור המרכז )ירידה של כ( וירידה גם 45 %-של כ

.2014-2015במספר הפצועים מכוויות, בעיקר בשנים 14 %-כ

נסיבות הכוויה

19במרכזי הטראומה. % ( בקרב פצועי כוויות שאושפזו 62כוויה מרותחין הינה הסוג הנפוץ ביותר )% מחפץ חם. נכוו 9 %-ונגרמו מחומר כימי 10 %-מהכוויות נגרמו מאש/להבה, כ

18 %-לעומת כ 20 %-כ -כוויות כתוצאה מאש/ להבה שכיחות יותר בקרב ערבים שאושפזו עקב כוויות מחפץ חם.מרותחין ובקרב יהודים. לעומת זאת, בקרב יהודים קיים אחוז גבוה יותר של כוויות


, כאשר רובם המכריע נכוו0-4ילדים בגיל הם שאושפזו בבתיה"חמכלל נפגעי הכוויות 46 %-כ ל קבוצות הגיל.כפצועים ב. רותחין, הינה סיבת הכוויה השכיחה ביותר בקרב (80)% מרותחין

+ נכוו מאש או להבה. 60יל מנפגעי הכוויות בג 37 %-כ

בקרב ערבים שאושפזו עקב כוויות, גבוה יותר באופן משמעותי מאשר אחוז 0-4אחוז הילדים בגיל , בהתאמה(. בקרב נפגעי 43לעומת % 51 %-מכוויות )כ שאושפזוהילדים בגיל זה בקרב היהודים

ומעלה בהשוואה לערבים. 60של גילאי 4כמעט פי הכוויות היהודים, בולט אחוז גבוה יותר

ייני אשפוז ותמותהמאפ

ימים בקרב יתר 5.1ימים בממוצע, לעומת 8נפגעי כוויות מאופיינים באשפוז ארוך יחסית בביה"ח ) הפצועים(.

עברו פרוצדורה 9 %-טופלו בחדר טראומה ו 10 %-מנפגעי הכוויות שהו ביחידה לטיפול נמרץ, כ 8 % בחדר ניתוח במהלך האשפוז.

של תמותה בקרב יתר הפצועים. 1.3 %-הכוויות נפטרו במהלך האשפוז, בהשוואה למכלל נפגעי 1.4 %

103

אחוז נפגעי הכוויות:109תרשים



.%3 -אחוז נפגעי הכוויות מקרב כלל הפצועים המאושפזים עמד על כ 2010-2015בשנים

(n=1200) (n=1047) (n=1078) (n=1095) (n=1084) (n=1101)

! 14מכלל נפגעי הכוויות הם ילדים עד גיל %59 כ "סה: 5-14נוספים הינם ילדים בגיל %13 -וכ 4מכלל נפגעי הכוויות הם ילדים עד גיל %46 -כ

התפלגות הפצועים מכוויות לפי גיל: 110תרשים

2010-2015 N=6,605 (%)

105

יהודים (N=3,750)

ערבים (N=2,654)

גבוה יותר בהשוואה לאחוז של ילדים בגילים אלו מקרב 0-14אחוז הילדים בגיל , מקרב הפצועים מהמגזר הערבי שאושפזו כתוצאה מכוויות

(. בהתאמה, %56 לעומת %65 -כ)היהודים שאושפזו עקב כוויות

. מאשר במגזר הערבי 4ומעלה גבוה יותר פי + 60אחוז בני , מקרב נפגעי הכוויות היהודים

התפלגות הפצועים מכוויות: 111תרשים

לפי גיל ולאום

2010-2015 6,605=N (%)

אש/להבה

20.1%

חומר כימי

9.6%

חפץ חם

8.7%

רותחין

61.6%

מחומר כימי %10 -כ, להבה/נגרמו מאש מהכוויות %19 -כ. מהכוויות הן מרותחין %62 כאשר , כוויה מרותחין הינה סוג הכוויה הנפוץ ביותר

.מפצועי הכוויות נכוו מחפץ חם %9 -ו

התפלגות הפצועים מכוויות: 112תרשים

לפי נסיבות הכוויה

2010-2015 6,605=N (%)

62.0% 19.2%

62.0%

9.7%

9.1%

106

יהודים (N=3,750)

ערבים (N=2,654)

, %18 -לעומת כ %20 -כ: להבה שכיחות בקרב ערבים שאושפזו עקב כוויות באחוזים גבוהים יותר מאשר בקרב יהודים/כוויות כתוצאה מאש

בקרב יהודים %10 -כ)כמו גם כוויה מחפץ חם , (בקרב ערבים %61 -לעומת כ %63 -כ)אחוז הנפגעים מרותחין גבוה יותר בקרב יהודים . בהתאמה

(.בקרב ערבים %8 לעומת

התפלגות נסיבות הכוויה: 113תרשים

לפי לאום

2010-2015 6,605=N (%)

80.6

66.0

42.0037.1 38.9 41.2

6.2

23.9

31.5

33.4 29.4

36.6

9.1

13.1

19.320.418.0

3.83.7

12.49.28.56.4

9.5

0

20

40

60

80

100

0-4 5-14 15-29 30-44 45-59 60+

גיל

%

חפץ חם

חומר כימי

אש/להבה

רותחין

, ומעלה 60מנפגעי הכוויות בגיל %37 -כ. נכוו מרותחין, שאושפזו עקב כוויות 5-14מהילדים בגיל %66 -וכ 0-4מקרב הילדים בגיל %80 מעל

.15-59כוויה מחומר כימי שכיחה יחסית בגילאי . נכוו מאש

נסיבות הכוויות לפי גיל : 114תרשים

2010-2015 6,605=N (%)

107

הפצועים שאושפזו עקב כוויות מספר: 115תרשים


(N) 2010-2015מגמות בשנים )%( התפלגות הפצועים מכוויות לפי אזורי הארץ

מרכז צפון

דרום

.בדרום הארץ %12 -באזור הצפון ו %37 -כ, ח באזור המרכז"מעל למחצית מהפצועים שאושפזו עקב כוויות אושפזו בבתיה

וירידה גם באזור ( %14 -ירידה של כ)נצפית מגמה של ירידה במספר הפצועים שאושפזו עקב כוויות באזור מרכז הארץ 2010-2015לאורך השנים

(.%14 -עליה של כ) 2014-2015בעיקר בשנים , ועליה במספר הפצועים שאושפזו עקב כוויות באזור צפון הארץ( %45 -ירידה של כ)הדרום

72.5

14.0

3.01.3 1.8

7.4

0

20

40

60

80

%

< 10% 10%-19% 20%-29% 30%-39% 40+% 1 deg/

unknown אחוז הכוויה מהגוף

.היו עם כוויה של אזורי גוף נרחבים יותר %20 -משטח הגוף וכ %10 -היו עם אחוזי כוויה נמוכים של פחות מ( %73 -כ) רוב פצועי הכוויות

כ אחוז שטח הכוויה בגוף"סה: 116תרשים

בקרב נפגעי כוויות (2/3בדרגה )

2010-2015 6,605=N (% )

108

. פצועי כוויות מאופיינים בשהייה ארוכה יחסית באשפוז. מיתר הפצועים %9 -הוגדרו כפצועים קשה ואנוש לעומת כ מפצועי הכוויות %5


של פצועי כוויות לעומת יתר הטראומה

2010-2015 223,140=N (%)

0

10

20

30

40

50

1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 11-12 13-14 15-21 22-28 29+

ימים

%

(N=6,605) כוויות יתר הטראומה



ימים 8.0 -כוויות ** ממוצע (SD=10.0)

ימים 5.1 -יתר הטראומה (SD =7.1) ממוצע **

media

n=

3

media

n=

5

. ימים בקרב יתר הפצועים 5.1ימים לעומת 8כאשר אורך השהות הממוצעת עומד על , שוהים באשפוז תקופה ממושכת יחסית כוויות פצועי

. ימים או יותר 5שהו באשפוז מחצית מפצועי הכוויות

* משך שהייה באשפוז: 118תרשים של נפגעי כוויות לעומת יתר הטראומה

2010-2015 223,140= N (%)

109

נספח

סיבות מובילות לאשפוז עקב פציעות בישראל

2015

2015בישראל לשנת פציעותעקב לאשפוז סיבות המובילות ה

בקרב תושבים. 100,000כל לפצועים/ות 479שיעור הפצועים שאושפזו בישראל היה , 2015בשנת .1בקרב 533לעומת 100,000לכל 459 הינוהפצועים שאושפזו , שיעורהאוכלוסייה היהודית

.א יהודית לעומת היהודית(באוכלוסייה הל 1.2)פי האוכלוסייה הלא יהודית

ובמיוחד בקרב תינוקות 14כסיבת האשפוז בקרב ילדים )עד גיל נפילות מדורגות במקום הראשון .2מאושפזים על כל 1116+ גבוה במיוחד: 65שיעור הנפילות בקבוצת גיל .(מתחת לגיל שנה

תושבים. 100,000

פצועים מאושפזים על 113עם ציעהפכסיבת האשפוז עקב תאונות דרכים מדורגות במקום השני .3דרכים הוא במקום הראשון האחוז הפצועים הקשים מקרב נפגעי תאונות תושבים. 100,000כל

. שיעור הפצועים הקשים מבין אחוז הפצועים הקשים בכל אחת מהנסיבות הלא מכוונות תושבים. 100,000על כל 15.3שאושפזו הינו

(.15-44בקרב צעירים )קבוצת גיל פציעהעקב מובילה הפוז תאונות דרכים מהווה את סיבת האש .4

בקרב האוכלוסייה הלא יהודית בהשוואה לאוכלוסייה 2.6גבוה פי הסיכון לאשפוז עקב אלימות .5 היהודית.

בהשוואה יותר באופן משמעותי בשיעור גבוה נמצאות( 4)עד גיל בקרב תינוקות ופעוטותכוויות .6 לקבוצות הגיל האחרות.

בהשוואה לתושבים יהודים 2גבוה פי יעור האשפוז כתוצאה מכוויה בקרב תושבים לא יהודיםש .7בקרב האוכלוסייה הלא יהודית כוויות מדורגות כסיבת האשפוז השנייה בכל קבוצות הגיל.

בקרב תינוקות )מתחת לגיל שנה(.

השוואה בינלאומית

נפילות הינן סיבת האשפוז המובילה עקב , בדומה לישראל, בארה"ב, קנדה והאיחוד האירופאי . 1 פציעה.

כסיבת האשפוז בארה"ב, קנדה והאיחוד האירופאי תאונות דרכים מדורגות במקום השלישי . 2 עה, לעומת ישראל בה תאונות דרכים מדורגות במקום השני.ציעקב פ

רגות כסיבה המובילה לאשפוז ונפילות מדורגות תאונות דרכים מדו 15-24בישראל בקבוצת הגיל . 3 באיחוד האירופאי המגמה הפוכה: במקום הראשון נפילות ובמקום במקום השלישי ואילו השלישי תאונות דרכים.

כסיבת האשפוז בקרב תינוקות )גיל שנה ומטה( חמישיאלימות מדורגת במקום הישראל ב . 4 כסיבת האשפוז בקבוצת גיל זו. שניגת במקום הבה אלימות מדורלעומת ארה"ב

111

:מקורות מידע

The Leading Causes of Nonfatal Injury, United States 2014, All Races, Both Sexes,

Disposition: Hospitalized. Office of Statistics and Programming, National Center for Injury

Prevention and Control, CDC. NEISS All Injury Program operated by the Consumer Product

Safety Commission (CPSC).

Estimated number of EU injury admissions by cause and age-group, yearly (Based on the

most recent three years (2012-2014) of data in the injury database.

Parachute. (2015). The Cost of Injury in Canada. Parachute: Toronto, ON.

112

(1:100,000, מספרים מוחלטים ושיעור לאוכלוסייה )N=40,109) ) 2015הסיבות המובילות לאשפוז עקב היפגעות בישראל לשנת

דירוג קבוצות גיל

<1 1--4 5--9 10--14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65+ Total

1 נפילות נפילות נפילות נפילות



תאונות רכיםד

נפילות נפילות נפילות נפילות

865 1894 1539 1060 2184 1660 1042 1121 1796 10256 21732

487.9 275.8 196.0 147.6 173.1 142.1 96.9 134.0 239.3 1115.6 259.4

2

לא מכוונות *אחרות





נפילות נפילותתאונות דרכים




76 568 782 911 1205 1076 925 725 687 1059 9445

42.9 82.7 99.6 126.8 95.5 92.1 86.1 86.7 91.6 115.2 112.7

3

כוויות כוויותלא מכוונות

אחרות*לא מכוונות

אחרות*לא מכוונות נפילות


*אחרות לא מכוונות




אחרות*

75 406 575 595 1200 840 715 551 440 422 5987

42.3 59.1 73.2 82.8 95.1 71.9 66.5 65.9 58.6 45.9 71.5

4



כוויותאלימות בין

אישיתאלימות בין

אישיתין אלימות ב אישית

אלימות בין אישית





43 352 85 88 596 338 200 140 78 64 1565

24.3 51.3 10.8 12.2 47.2 28.9 18.6 16.7 10.4 7.0 18.7

5




ויותכו כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות

8 14 39 72 137 81 65 59 49 46 1075

4.5 2.0 5.0 10.0 10.9 6.9 6.0 7.1 6.5 5.0 12.8

6 טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה

ניסיונות התאבדות





יסיונות נ התאבדות



0 1 1 5 64 47 27 25 22 18 208

0.0 0.1 0.1 0.7 5.1 4.0 2.5 3.0 2.9 2.0 2.5

7




חמהטרור/לו טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה

0 0 0 4 43 22 11 7 7 1 97

0.0 0.0 0.0 0.6 3.4 1.9 1.0 0.8 0.9 0.1 1.2 מכה לא מכוונת מחפצים או אנשים, חתכים ודקירות לא מכוונות.פגיעות לא מכוונות אחרות: *

ה ומדיניות בריאותכון גרטנר לחקר אפידמיולוגימ ,הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופהמקור הנתונים: המרכז ©

(1:100,000, מספרים מוחלטים ושיעור לאוכלוסייה )(N=28,783) 2015הסיבות המובילות לאשפוז עקב היפגעות באוכלוסייה היהודית בישראל לשנת

דירוג קבוצת גיל

<1 1--4 5--9 10--14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65+ Total

1 לותנפי נפילות נפילות נפילות





615 1181 1006 647 1322 1206 779 779 1510 9320 16973

463.8 233.2 177.5 131.3 152.5 139.3 97.9 124.9 244.3 1154.0 270.4

2




תאונות יםדרכ

תאונות נפילות נפילות נפילות דרכים




48 322 437 511 623 671 621 545 577 962 6532

36.2 63.6 77.1 103.7 71.9 77.5 78.0 87.4 93.3 119.1 104.1

3 כוויות כוויות




מכוונות לא *אחרות






42 243 336 338 603 466 396 348 356 371 3584

31.7 48.0 59.3 68.6 69.6 53.8 49.7 55.8 57.6 45.9 57.1

4



כוויות כוויותמות בין אלי







אישית

33 160 44 44 295 180 107 71 57 51 837

24.9 31.6 7.8 8.9 34.0 20.8 13.4 11.4 9.2 6.3 13.3

5





כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות

4 8 23 41 80 43 30 31 35 38 630

3.0 1.6 4.1 8.3 9.2 5.0 3.8 5.0 5.7 4.7 10.0

6 טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה




ונות ניסי התאבדות





0 1 1 3 40 39 23 23 19 18 165

0.0 0.2 0.2 0.6 4.6 4.5 2.9 3.7 3.1 2.2 2.6

7




הטרור/לוחמ טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה

0 0 0 1 29 15 5 3 7 0 62

0.0 0.0 0.0 0.2 3.3 1.7 0.6 0.5 1.1 0.0 1.0 *פגיעות לא מכוונות אחרות: מכה לא מכוונת מחפצים או אנשים, חתכים ודקירות לא מכוונות.

ה, מכון גרטנר לחקר אפידמיולוגיה ומדיניות בריאותמקור הנתונים: המרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופ©

(1:100,000), מספרים מוחלטים ושיעור לאוכלוסייה (N=11,187) 2015הסיבות המובילות לאשפוז עקב היפגעות באוכלוסייה הלא יהודית בישראל לשנת

דירוג קבוצת גיל

<1 1--4 5--9 10--14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65+ Total

1 נפילות נפילות נפילות נפילות





250 712 531 411 859 450 314 338 280 892 4686

559.3 395.1 243.1 182.3 217.6 148.9 112.7 158.6 211.8 798.6 223.0

2 כוויות


ונות תא דרכים



נפילות נפילותלא מכוונות

*אחרותתאונות דרכים



33 246 344 399 599 399 298 202 106 93 2890

73.8 136.5 157.5 176.9 151.8 132.0 106.9 94.8 80.2 83.3 137.5

3





נפילותלא מכוונות

*אחרותתאונות דרכים





28 192 239 257 575 366 261 176 81 49 2381

62.6 106.5 109.4 114.0 145.7 121.1 93.6 82.6 61.3 43.9 113.3

4

נות תאו דרכים

כוויות כוויותאלימות בין








אישית

10 160 41 47 297 158 90 67 20 12 717

22.4 88.8 18.8 20.8 75.2 52.3 32.3 31.4 15.1 10.7 34.1

5




כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות כוויות

4 6 16 28 55 37 35 28 14 8 439

8.9 3.3 7.3 12.4 13.9 12.2 12.6 13.1 10.6 7.2 20.9

6 טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה טרור/לוחמה

ניסיונות אבדותהת


טרור/לוחמה טרור/לוחמהניסיונות התאבדות

טרור/לוחמהניסיונות התאבדות

0 0 0 3 23 8 6 4 2 1 39

0.0 0.0 0.0 1.3 5.8 2.6 2.2 1.9 1.5 0.9 1.9

7





טרור/לוחמה טרור/לוחמהניסיונות התאבדות


טרור/לוחמהניסיונות התאבדות

טרור/לוחמה

0 0 0 1 14 7 3 2 0 0 35

0.0 0.0 0.0 0.4 3.5 2.3 1.1 0.9 0.0 0.0 1.7

*פגיעות לא מכוונות אחרות: מכה לא מכוונת מחפצים או אנשים, חתכים ודקירות לא מכוונות.

מכון גרטנר לחקר אפידמיולוגיה ומדיניות בריאות ומי לחקר טראומה ורפואה דחופה,מקור הנתונים: המרכז הלא©

לארשיב המוארט תועיגפ 2010...

Documents