化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 rp 経路・時間...

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投与スケジュール: 3週毎投与(TS-1は初日より2週間投与) -1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 化学療法レジメンスケジュール表 登録プロトコール名 SOX療法(大腸癌) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量 診療科 腫瘍内科 オキサリプラチン div 130mg/m 2 TS-1 po ※1 ※TS-1投与量表 60mg 適応 大腸がん 体表面積 <1.25 1.25~1.5 1.5≦ 登録年月日 20160415 投与量(1回量) 40mg 50mg 投与順 Rp 経路・時間 オキサリプラチン( )mg+ 5% ブドウ糖 500mL div グラニセトロンバッグ3mg 100mL+デキサート4.95mg div 2hr TS-1( )mg po 開始予定日 □あり □なし 30min 1クール21日となります(枠内) ・イメンドカプセルセット(DAY1-3)内服 ・デカドロン錠4mg/DAY2-4に服用

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Page 1: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 SOX療法(大腸癌) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 オキサリプラチン div 130mg/m2

TS-1 po ※1

※TS-1投与量表

60mg

適応 大腸がん 体表面積 <1.25 1.25~1.5 1.5≦

登録年月日 20160415 投与量(1回量) 40mg 50mg

投与順 Rp 経路・時間

② オキサリプラチン( )mg+ 5% ブドウ糖 500mL div

グラニセトロンバッグ3mg 100mL+デキサート4.95mgdiv

2hr

● ●● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●●TS-1( )mgpo

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

30min

※1クール21日となります(枠内)・イメンドカプセルセット(DAY1-3)内服

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 2: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 SOX+BV療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 オキサリプラチン div 130mg/m2

TS-1 po 40~60mg/回×2

divBV 7.5mg/kg

適応 大腸がん

投与順 Rp 経路・時間

登録年月日 20160415

② アバスチン( )mg + 生食 100mldiv

●30~90min

③ 生食100mLdiv

④ オキサリプラチン( )mg+ 5% ブドウ糖 500mL div

●2hr

TS-1( )mgpo

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

① グラニセトロンバッグ3mg 100mL+デキサート4.95mgdiv

●30min

※1クール21日となります(枠内)イメンドカプセルセット(DAY1-3)内服

デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 3: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

30min

30min

② グラニセトロンバッグ3mg 100mLdiv

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

① プロイメンド150mg+デキサート4.95mg+生食100mLdiv

インフューザーより (5ml/hr) 46hr⑧

5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ●

⑤⑥終了後 bolus 全開●

⑤と同時に 2hr

⑦5-FU( )mg+生食 50ml div

2hr

⑥レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

フラッシュ用

⑤ オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

90-30min

④生食 100ml div

③ アバスチン( )mg + 生食 100mldiv

投与順 Rp 経路・時間

適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2

登録年月日 2007.10.04 アバスチン div 5mg/kg

5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

レボホリナート div 200mg/m2

診療科 腫瘍内科 オキサリプラチン div 85mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 アバスチン+m-FOLFOX 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 4: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

30min

30min

② グラニセトロンバッグ3mg 100mLdiv

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

① プロイメンド150mg+デキサート4.95mg+生食100mLdiv

インフューザーより (5ml/hr) 46hr⑧

5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ●

⑤⑥終了後 bolus 全開●

⑤と同時に 2hr

⑦5-FU( )mg+生食 50ml div

2hr

⑥レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

フラッシュ用

⑤ イリノテカン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

90min

④生食 100ml div

③ アバスチン( )mg + 生食 100mldiv

投与順 Rp 経路・時間

適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2

登録年月日 2007.10.04 アバスチン div 5mg/kg

5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

レボホリナート div 200mg/m2

診療科 腫瘍内科 イリノテカン div 150mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 アバスチン+FOLFIRI療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 5: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

30min●

30min●

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

インフューザーより (5ml/hr) 46hr

③終了後 bolus 全開

⑤5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ

イリノテカンと同時に 2hr

④5-FU( )mg+生食 50ml div

③レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

2hr●

経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート4.95mg+生食100mLdiv

③ イリノテカン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

グラニセトロンバッグ3mg 100mLdiv

大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2

登録年月日 20160414

投与順 Rp

5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

適応

レボホリナート div 200mg/m2

診療科 腫瘍内科 イリノテカン div 150mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 FOLFIRI療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 6: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

インフューザーより (5ml/hr) 46hr⑤

5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ●

③終了後 bolus 全開●

オキサリプラチンと同時に 2hr

④5-FU( )mg+生食 50ml div

2hr

③レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

30min

③ オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

② グラニセトロンバッグ3mg 100mLdiv

30min●

投与順 Rp 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート4.95mg+生食100mLdiv

適応 大腸・胃がん 5-FU civ 2400mg/m2

登録年月日 20160414

5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

レボホリナート div 200mg/m2

診療科 腫瘍内科 オキサリプラチン div 85mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 m-FOLFOX 6療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 7: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名  アービタックス+FOLFOX 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 アービタックス(初回) div(2hr) 400mg/m2

アービタックス(2回目以降) div(1hr) 250mg/m2

オキサリプラチン div 85mg/m2

div 200mg/m2

登録年月日 20160414 5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

適応 大腸がん レボホリナート

5-FU

30min

civ 2400mg/m2

投与順 Rp 経路・時間

30min

③ ポララミン5mg+生食50mLdiv

● ●15min

④アービタックス(   )mg+生食 (   )ml div

● ●※Total 250mlにする。 1or2hr

⑤生食 100ml div

● ●フラッシュ用 1hr

⑥ オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

●2hr

⑦レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

●⑥と同時に 2hr

⑧5-FU( )mg+生食 50ml div

●⑥⑦終了後 bolus 全開

⑨5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ

●インフューザーより (5ml/hr) 46hr

① プロイメンド150mg+デキサート4.95mg+生食100mLdiv

② グラニセトロンバッグ3mg 100mLdiv

① デキサート注6.6mg+生食100mLdiv

30min

デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 8: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    1コース14日

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 アービタックス+FOLFIRI 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 アービタックス(初回) div(2hr) 400mg/m2

アービタックス(2回目以降) div(1hr) 250mg/m2

イリノテカン div 150mg/m2

div 200mg/m2

登録年月日 20160414 5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

① デキサート注6.6mg+生食100mLdiv

適応 大腸がん レボホリナート

5-FU

30min

① プロイメンド150mg+デキサート4.95mg+生食100mL

civ 2400mg/m2

投与順 Rp 経路・時間

③ ポララミン5mg+生食50mLdiv

● ●15min

④アービタックス(   )mg+生食 (   )ml div

● ●※Total 250mlにする。 1or2hr

⑤生食 100ml div

● ●フラッシュ用 1hr

⑥ イリノテカン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

●2hr

⑦レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

●⑥と同時に 2hr

⑧5-FU( )mg+生食 50ml div

●⑥⑦終了後 bolus 全開

⑨5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ

●インフューザーより (5ml/hr) 46hr

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

div●

30min

② グラニセトロンバッグ3mg 100mLdiv

●30min

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 9: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 ベクティビックス+FOLFIRI 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 ベクティビックス div 6mg/kg

イリノテカン div 150mg/m2

レボホリナート div 200mg/m2

適応 大腸がん 5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

登録年月日 2016.06.13 5-FU civ 2400mg/m2

投与順 Rp 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート4.95mg+生食100mLdiv

●30min

② グラニセトロンバッグ3mg 100mLdiv

●30min

③ベクティビックス(   )mg+生食 100ml div

●※Total 100mlにする。 1hr

④生食 100ml div

●フラッシュ用 1hr

⑤ イリノテカン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

●2hr

⑥レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

●⑤と同時に 2hr

⑦5-FU( )mg+生食 50ml div

●⑤⑥終了後 bolus 全開

⑧5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ

●インフューザーより (5ml/hr) 46hr

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 10: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 ベクティビックス+m-FOLFOX 6 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 ベクティビックス div 6mg/kg

オキサリプラチン div 85mg/m2

レボホリナート div 200mg/m2

適応 大腸がん 5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

登録年月日 2016.06.13 5-FU civ 2400mg/m2

投与順 Rp 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート4.95mg+生食100mLdiv

●30min

② グラニセトロンバッグ3mg 100mLdiv

●30min

③ベクティビックス(   )mg+生食 100mL div

●※Total 100mLにする。 1hr

④生食 100mL div

●フラッシュ用

⑤ オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 250mLdiv

●2hr

⑥レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250mL div

●⑤と同時に 2hr

⑦5-FU( )mg+生食 50mL div

●⑤⑥終了後 bolus 全開

⑧5-FU( )mg+生食加えて全量230mL civ

●インフューザーより (5ml/hr) 46hr

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 11: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 2週毎

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 ベクティビックス+CPT-11 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 ベクティビックス div 6mg/kg

イリノテカン div 150mg/m2

適応 大腸がん

登録年月日 2016.06.13(2017.07.28改定)

投与順 + 経路・時間

① グラニセトロンバッグ3mg+デキサート4.95mgdiv

● ●30min

②ベクティビックス(   )mg+生食 100ml div

● ●※Total 100mlにする。 1hr

③生食 100ml div

● ●フラッシュ用 1hr

④ イリノテカン(   )mg+生食 500ml div

● ●2hr

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 12: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 2週毎

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

●●

※Total 100mlにする。 1hr

フラッシュ用 1hr③

生食 100ml div

②ベクティビックス(   )mg+生食 100ml

30min

div●

経路・時間

登録年月日 2016.06.13

投与順 Rp

●① デキサート(6.6mg)1A+生食100mLdiv

適応 大腸がん

6mg/kg診療科 腫瘍内科 ベクティビックス div

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 ベクティビックス単剤 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 13: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週間毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ●● ● ● ● ● ●分2

ゼローダ錠300 (    )mg ● ● ● ●

120min

オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 500ml

po

②div

30min●

登録年月日 2016.06.13

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバック3mg+デキサート4.95mgdiv

適応 大腸がん

ゼローダ錠 po 1000mg/㎡/回

診療科 腫瘍内科 オキサリプラチン div 130mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表

登録プロトコール名 XELOX療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・イメンドカプセルセット(DAY1-3)内服

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 14: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

注1):①1.36m2未満:1200mg②1.36m2~1.66m2:1500mg③1.66m2~1.96m2:1800mg④1.96m2以上:2100mg

投与スケジュール: 3週間毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●分2

● ●

2hr

⑤ ゼローダ錠300 (    )mgpo

④ オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 500mldiv

30~90min

③ 生食100mLdiv

② アバスチン( )mg + 生食 100mldiv

30min●

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバック3mg+デキサート4.95mgdiv

適応 大腸がん

登録年月日 2016.06.13

ゼローダ錠 po 注1

オキサリプラチン div 130mg/m2

診療科 腫瘍内科 アバスチン div 7.5mg/kg

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 XELOX+アバスチン 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・イメンドカプセルセット(DAY1-3)内服

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 15: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 週1回投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 アービタックス単剤 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 内科・消化器科 アービタックス(初回) div(2hr) 400mg/m2

アービタックス(2回目以降) div(1hr) 250mg/m2

適応 大腸がん

登録年月日 20160414

投与順 Rp 経路・時間

② ポララミン5mg+生食50mLdiv

① デキサート注(6.6mg)1A+生食100mLdiv

●15min

●30min

③アービタックス(   )mg+生食 (   )ml div

●※Total 250mlにする。 1or2hr

④生食 100ml div

●フラッシュ用 1hr

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

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投与スケジュール: アービタックス毎週投与、イリノテカン2週間隔投与

-1 1 8 15 22 29 36 43

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 アービタックス(毎週)+CPT11(2週毎) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 アービタックス(初回) div(2hr) 400mg/m2

アービタックス(2回目以降) div(1hr) 250mg/m2

イリノテカン div 150mg/m2

適応 大腸がん

登録年月日 20160414(20170728改定)

投与順 Rp 経路・時間 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

① グラニセトロンバッグ3mg+デキサート4.95mgdiv

● ●30min

① デキサート6.6mg+生食100mLdiv

● ●30min

② ポララミン5mg+生食50mLdiv

● ● ● ●15min

③アービタックス(   )mg+生食 (   )ml div

● ● ● ●※Total 250mlにする。 初回2hr

2回目以降1hr

④生食 100ml div

● ● ● ●フラッシュ用 1hr

⑤ イリノテカン(   )mg+生食 500ml div

● ●2hr

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

DAY1と15

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

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投与スケジュール: 3週間毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

② 生食100mLdiv

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 XELIRI+BEV療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 ベバシズマブ div 7.5mg/kg

イリノテカン div 200mg/m2

カペシタビン po 1600mg/㎡

適応 大腸がん

登録年月日 2016.07.26

投与順 Rp 経路・時間

① アバスチン(7.5mg/kg)+生食100mLdiv

●30min

③ アロキシ0.75mg+デキサート6.6mg+生食100mLdiv

●30min

④ イリノテカン(200mg/㎡) + 5%ブドウ糖500mLdiv

●90min

⑤ 生食50mLdiv

●15min

ゼローダ錠300 (    )mgpo

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●分2

イメンドカプセルセットは別途処方願います

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

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投与スケジュール: 3週間毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 SIRB療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 イリノテカン div 150mg/m2

ベバシズマブ div 7.5mg/kg

S-1 po

適応 大腸がん

登録年月日 2016.09.14(2017.7.28改定)

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ3mg+デキサート4.95mgdiv

●30min

② アバスチン(7.5mg/kg)+生食100mLdiv

●30min

③ 生食100mLdiv

●30min

④ イリノテカン(150mg/㎡) + 5%ブドウ糖500mLdiv

●90min

S-1 (    )mgpo

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●分2

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 19: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 2週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 IRIS療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 イリノテカン div 125mg/m2

TS-1 po 40~60mg/回×2

※TS-1投与量表

適応 胃がん、大腸がん 体表面積 <1.25 1.25~1.5 1.5≦

登録年月日 20160613 投与量(1回量) 40mg 50mg 60mg

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ3mg+デキサート4.95mgdiv

● ●30min

② イリノテカン( )mg+ 5% ブドウ糖 500ml div

● ●1.5hr

③ TS-1( )mgpo

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

※1クール28日となります(枠内)・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

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投与スケジュール: 2週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 IRIS+BEV療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 イリノテカン div 100mg/m2

アバスチン div 5mg/kg

TS-1 po 80~120mg/2×

適応 大腸がん ※TS-1投与量表

登録年月日 2011.03.04(2017.7.28改定) 体表面積 <1.25 1.25~1.5 1.5≦

投与量(1回量) 40mg 50mg 60mg

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ3mg+デキサート4.95mgdiv

● ●30min

② アバスチン( )mg + 生食 100mldiv

● ●30~90min

③生食 100ml div

● ●フラッシュ用 1hr

④ イリノテカン( )mg+ 5% ブドウ糖 500ml div

● ●1.5hr

⑤ TS-1( )mgpo

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

※1クール28日となります(枠内)

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 21: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

5-FU( )mg+生食加えて全量230ml

インフューザーより (5ml/hr)

5-FU( )mg+生食 50ml

div

2hr

div

2hr

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 FOLFIRI+サイラムザ療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 消化器内科 ラムシルマブ div 8mg/kg

イリノテカン div 180mg/m2

レボホリナート div 200mg/m2

適応 大腸がん 5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

登録年月日 2016.09.15 5-FU civ 2400mg/m2

投与順 Rp 経路・時間

サイラムザ(8mg/kg)+生食250mL

div●

15min

②div

●1hr

③div

●30min

④div

●30min

div

全開

civ

46hr

⑥ ●

⑦ ●

イリノテカン(150mg/㎡ )mg+5%ブドウ糖 250ml

ポララミン5mg+生食50mL

プロイメンド150mg+デキサート注4.95mg+生食100mL

グラニセトロンバッグ3mg

レボホリナート( 200mg/㎡ )mg+5%ブドウ糖 250ml

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 22: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

③ 生食100mLdiv

5-FU( )mg+生食加えて全量230ml

インフューザーより (5ml/hr) 46hr

全開

⑥civ

2hr

div●

90-30min

レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

30min

② アバスチン(  )+生食100mLdiv

5-FU( )mg+生食 50ml

デキサート6.6mg+生食100mLdiv

投与順 Rp 経路・時間

登録年月日 2016.09.15

5-FU civ 2400mg/m2

5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

適応 大腸がん

レボホリナート div 200mg/m2

診療科 消化器内科 アバスチン div 5mg/kg

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 Bevacizumab+5-FU/LV 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 23: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

①div

5-FU( )mg+生食加えて全量230ml

デキサート6.6mg+生食100mL

レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml2hr

30min

46hrインフューザーより (5ml/hr)

全開

④civ

③div

●5-FU( )mg+生食 50ml

②div

投与順 Rp 経路・時間

適応 大腸がん

登録年月日 2016.09.15

5-FU civ 2400mg/m2

5-FU(bolus) div(全開) 400mg/m2

診療科 消化器内科 レボホリナート div 200mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 5-FU/LV 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 24: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

イリノテカン( )mg+5%ブドウ糖 250ml

インフューザーより (5ml/hr) 46hr

90min

⑥5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ

③終了後④と同時に 2hr

div●

2hr④

レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div●

30min

オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

30min

② アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

① プロイメンド150mg+デキサート9.9mg+生食100mLdiv

投与順 Rp 経路・時間

適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2

登録年月日 2016.12.1

レボホリナート div 200mg/m2

イリノテカン div 150mg/m2

診療科 腫瘍内科 オキサリプラチン div 85mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 FOLFOXIRI 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 25: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

イリノテカン( )mg+5%ブドウ糖 250ml

90~30min

アバスチン div 5mg/kg

③ アバスチン( )mg+生食100mLdiv

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 FOLFOXIRI+BEV 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科

オキサリプラチン div 85mg/m2

イリノテカン div 150mg/m2

レボホリナート div 200mg/m2適応 大腸がん

登録年月日 2016.12.1 5-FU civ 2400mg/m2

投与順 Rp 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート9.9mg+生食100mLdiv

●30min

② アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

●30min

⑤ オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

●2hr

⑥レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

●④終了後⑤と同時に 2hr

④div

●90min

⑦5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ

●インフューザーより (5ml/hr) 46hr

デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 26: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 4週毎

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

フラッシュ用●② 生食 50ml

div●

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 TAS102+BEV療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 TAS-102 po 35mg/m2

アバスチン div 5mg/kg

適応 大腸がん

登録年月日 2017.10.26

投与順 Rp 経路・時間

① アバスチン( )mg + 生食 100mldiv

●30~90min

● ● ● ● ● ● ● ● ● ●③ ロンサーフpo

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

※1クール28日となります(枠内)

Page 27: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 4週毎

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

po 75mg/DAY 分3

● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

フラッシュ用

③ UFT/LVpo

● ● ●

●② 生食 50mldiv

30~90min●●

投与順 Rp 経路・時間

① アバスチン( )mg + 生食 100mldiv

適応 大腸がん

登録年月日 R1.7.22

ベバシズマブ

LV

div 5mg/kg

診療科 消化器内科 UFT po 300mg/m2/DAY 分3

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 UFT/LV+BEV 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

※1クール28日となります(枠内)

Page 28: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 4週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

30minイメンドカプセルセット別途処方(DAY1と15)DEX4mg (DAY16-18分)別途処方 開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

●●

12hr

⑩ 生食50mL(側管から)div

● ●

30min

⑨ 生食1000mL+ソリタT3 500mLdiv

6hr

⑦ デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

● ● ●

2hr

⑥ 生食500mLdiv

45min

⑤ シスプラチン 80mg/m2+生食 500mldiv

2hr

④ 20%マンニットール 300mLdiv

90min

③ 生食1000mL+硫酸Mg20mL+KCL20mLdiv

30min

② イリノテカン(   )mg+5%ブドウ糖250mLdiv

●① アロキシ0.75mg+デキサート4.95mg+生食100mLdiv

30min●

投与順 Rp 経路・時間

① アロキシ0.75mg+デキサート9.9mg+生食100mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2016.07.26

シスプラチン div 80mg/m2

診療科 腫瘍内科 イリノテカン div 70mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 CPT-11+CDDP療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 29: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 35

分2(朝・夕)

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

12hr

TS-1 80mg/m2po

● ●

● ●

30min

⑧ 生食1000mL+ソリタT3号 500mldiv

6hr

⑦ デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

● ● ●

2hr

⑥ 生食500mLdiv

45min

⑤ シスプラチン 60mg/m2+生食 500mldiv

90min以上

④ 20%マンニットール300mLdiv

2hr

③ ハーセプチン(    )mg+生食 250mLdiv

30min

② 生食1000mL+硫酸Mg補正液20mL+KCL20mLdiv

投与順 Rp 経路・時間 ~

① アロキシ0.75mg+デキサート注9.9mg+生食100mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 20160414

ハーセプチン div6mg/kg

(初回8mg/kg)

シスプラチン div 60mg/m2

診療科 腫瘍内科 TS-1(S-1) po 80mg/m2(分2)

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 SP+HER療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

Page 30: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

分2(朝・夕)

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

12hr

ゼローダpo

● ●

● ●

30min

⑧ 生食1000mL+ソリタT3号 500mldiv

30min

⑦ デキサート注(13.2mg)+生食50mldiv

● ●

6hr

⑦ デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

2hr

⑥ 生食500mLdiv

45min

⑤ シスプラチン 60mg/m2+生食 500mldiv

2hr

④ 20%マンニットール300mLdiv

30min

③ 生食1000mL+硫酸Mg補正液20mL+KCL20mLdiv

② アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

1hr●

投与順 Rp 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート9.9mg+生食250mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 20160414

診療科

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 XP(ゼローダ+CDDP)療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

腫瘍内科 ゼローダ 経口 1000mg/m2

シスプラチン div 80mg/m2

Page 31: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 35

分2(朝・夕)

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

12hr

ゼローダpo

● ●

● ●

30min

⑧ 生食1000mL+ソリタT3号 500mldiv

6hr

⑦ デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

● ● ●

2hr

⑥ 生食500mLdiv

45min

⑤ シスプラチン 60mg/m2+生食 500mldiv

90min以上

④ 20%マンニットール300mLdiv

2hr

③ ハーセプチン(    )mg+生食 250mLdiv

30min

② 生食1000mL+硫酸Mg補正液20mL+KCL20mLdiv

投与順 Rp 経路・時間 ~

① アロキシ0.75mg+デキサート注9.9mg+生食100mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 20160414

ハーセプチン div6mg/kg

(初回8mg/kg)

シスプラチン div 80mg/m2

診療科 腫瘍内科 ゼローダ po 1000mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 XP+HER療法(イメンド) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

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投与スケジュール: 3週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 35

分2(朝・夕)

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ●● ● ● ● ● ●

12hr

ゼローダpo

● ● ● ●

30min

⑨ 生食1000mL+ソリタT3号 500mldiv

● ●

● ●

30min

⑧ デキサート注(13.2mg)+生食50mldiv

6hr

⑧ デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

2hr

⑦ 生食500mLdiv

45min

⑥ シスプラチン 60mg/m2+生食 500mldiv

90min以上

⑤ 20%マンニットール300mLdiv

2hr

④ ハーセプチン(    )mg+生食 250mLdiv

30min

③ 生食1000mL+硫酸Mg補正液20mL+KCL20mLdiv

1hr

② アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

投与順 Rp 経路・時間 ~

① プロイメンド150mg+デキサート9.9mg+生食250mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 20160414

ハーセプチン div6mg/kg

(初回8mg/kg)

シスプラチン div 80mg/m2

診療科 腫瘍内科 ゼローダ po 1000mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 XP+HER療法(プロイメンド) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 33: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:3週毎投与

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

30min●

12hr

⑪ 生食50mL(側管から)div

30min

⑩ 生食1000mL+ソリタT3 500mLdiv

● ● ● ●

6hr

⑨ デキサート注6.6mg+生食50mLdiv

2hr

⑧ 生食500mLdiv

45min

⑦ シスプラチン(  )mg+生食500mL(Total 500mL)div

24hr

⑥ 20%マンニットール 300mLdiv

● ● ● ●

15min

⑤ 5-FU(   )mg+生食250mLdiv

1.5hr

④ 生食50mL(側管から)div

2hr

③ ハーセプチン(  )mg+生食250mL(2回目以降30分)div

② 生食1000mL+硫酸Mg20mL+KCL20mLdiv

30min●

登録年月日 20160421

投与順 Rp 経路・時間

① アロキシ0.75mg+デキサート9.9mg+生食100mLdiv

トラスツズマブ(初回) div 8mg/kg適応 胃がん トラスツズマブ(2回目以降) div 6mg/kg

シスプラチン div 80mg/㎡診療科 腫瘍内科 5-FU civ 800mg/㎡

外 来 化 学 療 法 プ ロ ト コ ー ル ・ レ ジ メ ン 登 録 用 紙登録プロトコール名 FP+HER療法(胃)(イメンドカプセル) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

イメンドカプセルセット別途処方

Page 34: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 5週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 35

分2(朝・夕)

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ●● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

12hr

TS-1 80mg/m2 po●

● ●

30min

⑦ 生食1000mL+ソリタT3号 500mldiv

● ●●

6hr

⑥ デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

2hr

⑤ 生食500mLdiv

45min

④ シスプラチン 60mg/m2+生食 500mldiv

2hr

③ 20%マンニットール300mLdiv

1hr

② 生食1000mL+硫酸Mg補正液20mL+KCL20mLdiv

投与順 Rp 経路・時間 ~

① アロキシ0.75mg+デキサート9.9mg+生食250mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2016.06.13

シスプラチン div 60mg/m2

診療科 腫瘍内科 TS-1(S-1) po 80mg/m2(分2)

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 SP療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

イメンドカプセルセット別途処方

Page 35: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 35

分2(朝・夕)

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ●● ● ● ● ● ●

12hr

TS-1 80mg/m2 po● ● ● ●

●●

30min

⑨ 生食1000mL+ソリタT3号 500mldiv

● ●

30min

⑧ デキサート注(13.2mg)+生食50mldiv

6hr

⑧ デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

2hr

⑦ 生食500mLdiv

45min

⑥ シスプラチン 60mg/m2+生食 500mldiv

90min以上

⑤ 20%マンニットール300mLdiv

2hr

④ ハーセプチン(    )mg+生食 250mLdiv

30min

③ 生食1000mL+硫酸Mg補正液20mL+KCL20mLdiv

1hr

② アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

投与順 Rp 経路・時間 ~

① プロイメンド150mg+デキサート9.9mg+生食250mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 20160414

ハーセプチン div6mg/kg

(初回8mg/kg)

シスプラチン div 60mg/m2

診療科 腫瘍内科 TS-1(S-1) po 80mg/m2(分2)

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 SP+HER療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 36: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

2hr

TS-1( )mgpo

● ● ●

② オキサリプラチン( )mg+ 5% ブドウ糖500mL div

30min●

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ3mg 100mL+デキサート4.95mgdiv

登録年月日 20150620 投与量(1回量) 40mg 50mg 60mg

適応 胃がん 体表面積 <1.25 1.25~1.5 1.5≦

※TS-1投与量表

TS-1 po 40~60mg/回×2

診療科 消化器内科 オキサリプラチン div 100mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 SOX療法(胃癌) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・イメンドカプセルセット(DAY1-3)内服

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 37: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:4週毎投与

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

6hr●

6hr

⑧ 生食50mL(側管から)div

24hr

⑦ 生食500mL(側管から)div

2hr

⑥ 5-FU(   )mg+生食250mLdiv

● ● ● ●

45min

⑤ シスプラチン(  )mg+生食500mL(Total 500mL)div

1hr

④ マンニトール300mLdiv

2hr

③ ドセタキセル注+生食250mLdiv

12hr

② 生食1000mL+硫酸Mg20mL+KCL20mLdiv

30min

② 生食1000mL+ソリタT3 500mL(側管から)div

● ●

● ● ●① デキサート注6.6mg+生食100mL(側管から)div

30min●

投与順 Rp 経路・時間

① アロキシ0.75mg+デキサート注9.9mg+生食100mLdiv

適応 胃がん登録年月日 2016.10.11

診療科

5-FU div 750mg/㎡

外 来 化 学 療 法 プ ロ ト コ ー ル ・ レ ジ メ ン 登 録 用 紙登録プロトコール名 DCF療法(イメンド) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

腫瘍内科 ドセタキセル div 75mg/㎡シスプラチン div 75mg/㎡

イメンドカプセルセット別途処方

Page 38: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:4週毎投与

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

6hr●

6hr

⑨ 生食50mL(側管から)div

24hr

⑧ 生食500mL(側管から)div

● ● ●

2hr

⑦ 5-FU(   )mg+生食250mLdiv

● ●

45min

⑥ シスプラチン(  )mg+生食500mL(Total 500mL)div

1hr

⑤ マンニトール300mLdiv

2hr

④ ドセタキセル注+生食250mLdiv

30min

③ 生食1000mL+硫酸Mg20mL+KCL20mLdiv

12hr

② アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

30min

② 生食1000mL+ソリタT3 500mL(側管から)div

● ●

● ●

30min

① デキサート注13.2mg+生食100mL(側管から)div

① デキサート注6.6mg+生食100mL(側管から)div

1hr●

投与順 Rp 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート注9.9mg+生食250mLdiv

適応 胃がん登録年月日 2016.10.11

診療科

5-FU div 750mg/㎡

外 来 化 学 療 法 プ ロ ト コ ー ル ・ レ ジ メ ン 登 録 用 紙登録プロトコール名 DCF療法(プロイメンド) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

腫瘍内科 ドセタキセル div 75mg/㎡シスプラチン div 75mg/㎡

Page 39: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 4週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

30min

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

6hr

⑧ 生食50mLdiv

2hr

⑦ 生食500mL(側管から)div

45min

⑥ シスプラチン 80mg/m2+生食 500mldiv

24hr

⑤ 20%マンニットール 300mLdiv

● ●

2hr

④ 5-FU(   )mg+生食250mLdiv

● ● ●

30min

③ 生食1000mL+硫酸Mg20mL+KCL20mLdiv

● ● ●

30min

② デキサート注(13.2mg)+生食50mldiv

30min

② デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

12hr

② アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

●① 生食1000mL+ソリタT3 500mLdiv

1hr●

投与順 Rp 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート9.9mg+生食250mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2016.06.13

シスプラチン div 80mg/m2

診療科 腫瘍内科 5-FU div 800mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 FP療法(胃)(プロイメンドver) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 40: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 4週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

30min

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

6hr

⑧ 生食50mLdiv

2hr

⑦ 生食500mL(側管から)div

45min

⑤ シスプラチン 80mg/m2+生食 500ml

div●

24hr

④ 20%マンニットール 300mLdiv

● ● ● ●

2hr

③ 5-FU(   )mg+生食250mLdiv

30min

② 生食1000mL+硫酸Mg20mL+KCL20mLdiv

● ●

12hr

② デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

● ●

●① 生食1000mL+ソリタT3 500mLdiv

30min●

投与順 Rp 経路・時間

① アロキシ0.75mg+デキサート9.9mg+生食100mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2016.06.13

シスプラチン div 80mg/m2

診療科 腫瘍内科 5-FU div 800mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 FP療法(胃)(イメンドver) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

イメンドカプセルセットは別途処方

Page 41: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 2週毎

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

1.5hr●② イリノテカン( )mg+5%ブドウ糖 250mL

div●

30min●●

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロン3mgバッグ+デキサート4.95mgdiv

適応 胃がん

登録年月日 2010.11.25

診療科 内科 イリノテカン div 150mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 CPT-11(2週毎) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 42: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

分2(朝・夕)

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ●● ● ● ● ● ●

12hr

⑧ ゼローダpo

● ● ● ●

30min

⑦ 生食1000mL+ソリタT3号 500mldiv

● ●

● ●

6hr

⑥ デキサート注(6.6mg)+生食50mldiv

2hr

⑤ 生食500mLdiv

45min

④ シスプラチン 60mg/m2+生食 500mldiv

2hr

③ 20%マンニットール300mLdiv

② 生食1000mL+硫酸Mg補正液20mL+KCL20mLdiv

30min●

投与順 Rp 経路・時間

① アロキシ0.75mg+デキサート注9.9mg+生食100mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 20160414

診療科

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 XP(ゼローダ+CDDP)療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

腫瘍内科 ゼローダ 経口 1000mg/m2

シスプラチン div 80mg/m2

・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

Page 43: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎に投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

2hr④ ドセタキセル( )mg+生食 250ml

div●

30min●

投与順 Rp 経路・時間

② デキサート6.6mg+ファモチジン20mg+グラニセトロンバック3mgdiv

適応 胃がん

登録年月日 2007.02.05

診療科 内科 DTX div 60mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 DTX 単剤(胃) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 44: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:3週に1回投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

30min②

アブラキサン注( 注1 )mg+生食<アブラキサン注 1Vあたり生食20mLで溶解>

div●

15min●

投与順 Rp 経路・時間

① デキサート注6.6mg+生食50mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2014.11.19

診療科 消化器内科 アブラキサン div 260mg/m2 (注1

化 学 療 法 レ ジ メ ン ス ケ ジ ュ ー ル 表登録プロトコール名 アブラキサン療法(260mg/㎡) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 45: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

2hr

③ TS-1( )mgpo

● ● ●

② オキサリプラチン( )mg+ 5% ブドウ糖 250mL div

30min●

投与順 Rp 経路・時間

① アロキシ0.75mg+デカドロン6.6mg+生食100mLdiv

登録年月日 20150620 投与量(1回量) 40mg 50mg 60mg

適応 胃がん 体表面積 <1.25 1.25~1.5 1.5≦

※TS-1投与量表

TS-1 po 40~60mg/回×2

診療科 消化器内科 オキサリプラチン div 100mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 SOX療法(胃癌) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

※1クール21日となります(枠内)

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投与スケジュール: 1コース4週間

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

※●

60min

③生食100mL※1.2コース目(サイラムザ4回目まで)は60分かけて※3コース以降(サイラムザ5回目以降)は全開投与。

div●

●② サイラムザ(  )mg+生食250mL※0.2又は0.22ミクロンの蛋白透過型フィルターを使用。

div●

30min●●

投与順 Rp 経路・時間

① ポララミン5mg+生食50mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2015.9.18

診療科 消化器内科 サイラムザ div 8mg/kg

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 サイラムザ単剤 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 47: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 6週連続投与、2週休薬

-1 1 8 15 22 29 36 43 50 1

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

全開● ●● ●

2hr

④ 5FU(    )mg + 生食50mldiv

● ●

●● ●● ●

30min

③ レボホリナート(    )mg + 5%ブドウ糖250mldiv

●● ●● ●① デキサメタゾン6.6mg+生食100mLdiv

~ ~ ~ ~ ~ ~投与順 Rp 経路・時間 ~ ~ ~

適応 胃がん

登録年月日 2016.1.28

レボホリナート Div 250mg/m2

診療科 内科 5-FU Div 600mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 5FU/LV(RPMI療法) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

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投与スケジュール: 3週投与1週休薬

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

15min●●

1hr

⑥ 生食50mL(フラッシュ用)div

●●

5min

⑤ PTX 60mg/㎡+5%ブドウ糖250mLdiv

●●

2hr

④5-FU 500mg/㎡+生食50mL(レボホリナート投与開始1時間後に投与)

div●

●●

30min

③ レボホリナート250mg/㎡+生食250mLdiv

●●② ポララミン5mg+生食50mLdiv

30min●●●

投与順 Rp 経路・時間

① デキサート6.6mg+ファモチジン20mg+生食50mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 20160530

div 500mg/㎡

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 FLTAX 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

PTX div 60mg/m2

診療科 腫瘍内科 5-FU

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投与スケジュール:1コース4週

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

15min●

24hr

③ 生食50mLdiv

● ● ●

30min

② 5-FU( )mg+ 生食500mL div

● ●

● ● ● ●

経路・時間

① デキサート6.6mg+生食100mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 20160531

投与順 Rp

診療科 腫瘍内科 5-FU div 800mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 持続5-FU 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 50: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 2週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

1.5hr

③ TS-1( )mgpo

● ● ●

●② イリノテカン( )mg+ 5% ブドウ糖 500ml div

30min●●

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ3mg+デキサート4.95mgdiv

登録年月日 20160613 投与量(1回量) 40mg 50mg 60mg

適応 胃がん、大腸がん 体表面積 <1.25 1.25~1.5 1.5≦

※TS-1投与量表

TS-1 po 40~60mg/回×2

診療科 腫瘍内科 イリノテカン div 125mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 IRIS療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

※1クール28日となります(枠内)・イメンドカプセル125mg DAY1

80mg DAY2-3 に服用

・デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

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投与スケジュール: 1クール14日

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

15min

30min

④生食50mL(フラッシング)

div●

15min

③オプジーボ点滴静注240mg+生食100mL※0.2又は0.22μ mのインラインフィルターを使用

div●

②生食50mL(フラッシング)

div●

15min●

投与順 Rp 経路・時間

① ポララミン5mg+生食50mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2017.10.2

診療科 腫瘍内科 オプジーボ div 240mg

外 来 化 学 療 法 プ ロ ト コ ー ル ・ レ ジ メ ン 登 録 用 紙登録プロトコール名 オプジーボ療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

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投与スケジュール:3投1休

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

30min●●②

アブラキサン注( 注1 )mg+生食<アブラキサン注 1Vあたり生食20mLで溶解>

div●

30min●●●

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ3mg+デキサート注6.6mgdiv

適応 胃がん

登録年月日 2017.10.2

診療科 腫瘍内科 アブラキサン div 100mg/m2 (注1

化 学 療 法 レ ジ メ ン ス ケ ジ ュ ー ル 表登録プロトコール名 nab-PTX療法(Weekly) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 53: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週投与1週休薬

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

急速静注●●

30min

⑤ 生食50mL(フラッシュ用)div

●●

④アブラキサン注( 注1 )mg+生食<アブラキサン注 1Vあたり生食20mLで溶解>

div●

60min

③生食100mL※1.2コース目(サイラムザ4回目まで)は60分かけて※3コース以降(サイラムザ5回目以降)は全開投与。

div●

30min

② サイラムザ(  )mg+生食250mL※0.2又は0.22ミクロンの蛋白透過型フィルターを使用。

div●

●① グラニセトロンバック3mg+デキサート6.6mgdiv

30min●●

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバック3mg+デキサート6.6mg+ポララミン5mgdiv

適応 胃がん

登録年月日 2018.2.9

nab-PTX div 100mg/m2

診療科 腫瘍内科 サイラムザ div 8mg/kg

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 サイラムザ+nab-PTX 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 54: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週投与1週休薬

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

急速静注●●

60min

⑤ 生食50mL(フラッシュ用)div

●●

④ パクリタキセル(   )mg+生食250mLdiv

60min

③生食100mL※1.2コース目(サイラムザ4回目まで)は60分かけて※3コース以降(サイラムザ5回目以降)は全開投与。

div●

●② サイラムザ(  )mg+生食250mL※0.2又は0.22ミクロンの蛋白透過型フィルターを使用。

div●

30min●●●

投与順 Rp 経路・時間

① デキサート6.6mg+ポララミン5mg+ファモチジン20mg+Ns100mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2015.9.18

PTX div 80mg/m2

診療科 消化器内科 サイラムザ div 8mg/kg

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 サイラムザ+PTX 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 55: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 週1回 3週連続投与 4週目休み

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

2hr●●② パクリタキセル( )mg+生食 250ml

div●

30min●●●

投与順 Rp 経路・時間

① デキサート6.6mg+ポララミン5mg+ファモチジン20mg+Ns100mLdiv

適応 胃がん

登録年月日 2007.05.22

診療科 内科 パクリタキセル div 80mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 内科 PTX 単剤 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

Page 56: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎に投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

1hr

⑤ S-1( )mgpo

● ● ●

④ドセタキセル( )mg+生食 250ml※DTXは2コース目より開始し7コース目まで投与

div●

30min●

投与順 Rp 経路・時間

② デキサート6.6mg+生食100mLdiv

適応 胃がん術後補助化学療法

登録年月日 2020.3.12

S-1 po 80.100.120mg/DAY

診療科 腫瘍内科 DTX div 40mg/m2

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 S-1+DTX(術後補助) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

・DTXは2コースより投与開始し7コース目まで継続

・S-1は1~7コース目までは14日間投与7日間休薬

⇒8コース目以降は28日間投与14日間休薬

手術6週目までに治療開始し、手術1年後まで繰り返す

デキサメタゾン 4mg 2T 2x朝・夕食後は別途処方願います

(1日目、2日目服用)

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投与スケジュール: 週1回 3週連続投与 4週目休み

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 GEM 単剤 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 内科 ゲムシタビン div 1000mg/m2

適応 膵がん

登録年月日 2007.01.31

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ(3mg) 1Bdiv

● ● ●30min

② ゲムシタビン( )mg+生食 100mldiv

● ● ●30min

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

Page 58: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週投与1週休薬

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 GEM+nab-PTX 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 消化器内科 GEM div 1000mg/m2

nab-PTX div 125mg/m2

適応 膵がん

登録年月日 2015.6.6

投与順 Rp 経路・時間

① アロキシ0.75mg+デカドロン6.6mg+50mLdiv

● ● ●30min

②アブラキサン注( 注1 )mg+生食<アブラキサン注 1Vあたり生食20mLで溶解>

div● ● ●

30min

③ 生食50mLdiv

● ● ●15min

④ ゲムシタビン(   )mg+生食100mLdiv

● ● ●30min

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

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※CPT-11 180mg/㎡→150mg/㎡、bolus 5-FU抜き

投与スケジュール:    2週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 FOLFIRINOX療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 オキサリプラチン div 85mg/m2

イリノテカン div 150mg/m2

レボホリナート div 200mg/m2

適応 膵がん 5-FU civ 2400mg/m2

登録年月日 2014.06.24(※2016.12.1改変)

投与順 Rp 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート9.9mg+生食100mLdiv

●30min

② アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

●30min

③ オキサリプラチン( )mg+5%ブドウ糖 250mldiv

●2hr

④レボホリナート( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

●③終了後と同時に 2hr

⑤イリノテカン( )mg+5%ブドウ糖 250ml div

●④投与30分後から開始(④と⑤は同時終了となる) 90min

⑥5-FU( )mg+生食加えて全量230ml civ

●インフューザーより (5ml/hr) 46hr

デカドロン錠4mg/日 DAY2-4に服用

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投与スケジュール: 2週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 GEM+S-1療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 内科 ゲムシタビン div 1000mg/m2

TS-1 po 80mg/m2

適応 膵がん

登録年月日 2007.02.03

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ(3mg) 1Bdiv

● ●30min

② ゲムシタビン( )mg+生食 100mldiv

● ●30min

③ TS-1( )mgpo

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

Page 61: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 3週毎投与

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 GC療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 ゲムシタビン div 1000mg/m2

シスプラチン div 25mg/m3

適応 胆道がん

登録年月日 20160415

投与順 Rp 経路・時間

メイン ソリタT3号 500mL+生食500mL(メイン)div

● ●4hr

① アロキシ0.75mg+デキサート9.9mg+生食100mLdiv

● ●30min

② 硫酸Mg補正液20mL+生食50mLdiv

● ●30min

③ シスプラチン( )mg+生食250mLdiv

● ●1hr

④ フロセミド20mg 1Aiv

● ●

⑤ ゲムシタビン(  )mg+生食100mLdiv

● ●30min

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

デカドロン錠4mg/日 DAY2-4、9-11に服用

イメンドカプセルセット別途処方

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投与スケジュール: 3週毎投与(TS-1は初日より2週間投与)

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

化学療法レジメンスケジュール表登録プロトコール名 GS療法(胆道癌) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 ゲムシタビン div 1000mg/m2

S-1 po 60mg/m2

適応 胆道がん

登録年月日 2018.05.15

投与順 Rp 経路・時間

① グラニセトロンバッグ(3mg) 1Bdiv

● ●30min

② ゲムシタビン( )mg+生食 100mldiv

● ●30min

③ S-1( )mgpo

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

Page 63: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール: 1クール21日

-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

外 来 化 学 療 法 プ ロ ト コ ー ル ・ レ ジ メ ン 登 録 用 紙登録プロトコール名 キイトルーダ療法 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 キイトルーダ div 200mg/body

適応 悪性黒色腫

登録年月日 2018.4.1

投与順 Rp 経路・時間

① ポララミン5mg+生食50mLdiv

●15min

②生食50mL(フラッシング)

div●

15min

③キイトルーダ200mg+生食100mL※0.2~5μ mのインラインフィルターを使用

div●

30min

④生食50mL(フラッシング)

div●

15min

開始予定日  □あり   年   月   日      □なし

Page 64: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:3週毎投与

Rp 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

外 来 化 学 療 法 プ ロ ト コ ー ル ・ レ ジ メ ン 登 録 用 紙登録プロトコール名 FP+C-mab 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 セツキシマブ(初回) div 400mg/㎡セツキシマブ(2回目以降) div 250mg/㎡

シスプラチン div 100mg/㎡適応 頭頸部がん 5-FU civ 1000mg/㎡

登録年月日 2018.5.2

投与順 経路・時間

① アロキシ0.75mg+デキサート注9.9mg+生食100mLdiv

●30min

デキサート注6.6mg+生食50mL(側管から)div

● ● ● ● ●30min

生食1000mL+ソリタT3 500mL(側管から)div

● ●12hr

生食1000mL+硫酸Mg20mL+KCL20mLdiv

●2hr

ポララミン5mg+生食50mLdiv

● ● ●15min

セツキシマブ(  )mg+生食250mL(2回目以降1時間)div

● ● ●2hr

生食50mLdiv

●30min

20%マンニットール 300mLdiv

●45min

シスプラチン(  )mg+生食500mL(Total 500mL)div

●2hr

5-FU(   )mg+生食250mLdiv

● ● ● ●24hr

生食500mL(側管から)div

●6hr

生食50mL(フラッシュ用)div

●● ●15min

イメンドカプセルセット別途処方

(1日目から3日間内服)

Page 65: 化学療法レジメンスケジュール表 - 函館中央病院...投与順 Rp 経路・時間 適応 大腸がん 5-FU civ 2400mg/m2 登録年月日 2007.10.04 アバスチン

投与スケジュール:3週毎投与

Rp 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

外 来 化 学 療 法 プ ロ ト コ ー ル ・ レ ジ メ ン 登 録 用 紙登録プロトコール名 FP+C-mab(プロイメンド) 抗がん剤名称 投与経路 標準投与量

診療科 腫瘍内科 セツキシマブ(初回) div 400mg/㎡セツキシマブ(2回目以降) div 250mg/㎡

シスプラチン div 100mg/㎡適応 頭頸部がん 5-FU civ 1000mg/㎡

登録年月日 2018.5.2

投与順 経路・時間

① プロイメンド150mg+デキサート注9.9mg+生食100mLor250mLdiv

●30min

アロキシ0.75mg+生食100mLdiv

●30min

デキサート注6.6mg+生食50mL(側管から)div

● ● ●30min

デキサート注13.2mg+生食50mLdiv

● ●30min

生食1000mL+ソリタT3 500mL(側管から)div

● ●12hr

生食1000mL+硫酸Mg20mL+KCL20mLdiv

●2hr

ポララミン5mg+生食50mLdiv

● ● ●15min

セツキシマブ(  )mg+生食250mL(2回目以降1時間)div

● ● ●2hr

生食50mLdiv

●30min

20%マンニットール 300mLdiv

●45min

シスプラチン(  )mg+生食500mL(Total 500mL)div

●2hr

5-FU(   )mg+生食250mLdiv

● ● ● ●24hr

生食500mL(側管から)div

●6hr

生食50mLdiv

● ●15min