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109 07 24 會址:花蓮市林森路 236 18 英文網域:www.hma.org.tw 中文網域:花蓮縣醫師公會 電話:038-8337909 傳真:038-326883 電子信箱:[email protected] 請會員隨時上“衛生福利部疾病管制署”網頁 https://reurl.cc/gvL1KN,追蹤嚴重特殊傳染性肺炎相關資訊 一、全聯會訊息: 1.全聯會轉知:超過慢性病連續處方可調劑次數之案件(含交付調劑) 不予支付該次藥費及藥事服務費。中央健康保險署依據「全民健康保 險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法」第 18 條第 8 款及「全民 健康保險醫療辦法」第 14 條、第 22 條(略以)「慢性病連續處方箋總 用藥量至多九十日。」規定,調劑西醫門診慢性病連續處方次數(含 交付調劑)超過該處方可調劑次數之案件,將不予支付該次藥費及藥 事服務費。藥事人員受理慢性病連續處方、調劑前應掌握病人用藥資 訊,以維護民眾用藥安全。該署建置健保醫療資訊雲端查詢系統,供 藥事人員查閱病人近 3 個月完整用藥資訊。考量臨床上無法歸責調劑 機構之情形,該署按季提供醫事服務機構前季資訊,醫事服務機構檢 視後得以理由代碼予以說明: ()C001:病人前次非在本機構調劑且已查詢健保醫療資訊雲端查詢系 統,惟無調劑紀錄。 ()C002:病人前次非在本機構調劑且民眾健保卡加密或其他健保卡問 題致無法查詢健保雲端資訊。 ()C003:病人前次非在本機構調劑且因系統因素,連線中斷或查無調 劑紀錄等。 ()C004:經檢視病人紀錄,個案處方未超次調劑,疑因調劑歷程其他 醫事機構申報資料誤植所致。 ()C005:經檢視病人紀錄,個案處方未超次調劑,疑因調劑歷程本醫 事機構申報資料誤植所致。 ()C006:經檢視病人紀錄,個案處方未超次調劑,因同處方院所同日 同病人同就醫序號不同醫師之處方案件,調劑案件無法區別。 ()C009:其他因素,簡述原因備查。

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Page 1: 會址:花蓮市林森路 236 英文網域: €¦ · 地點:花蓮慈濟醫院協力樓協力講堂 報名方式: TEL:03-8561825*13086 、FAX:03-8570024 E-mail:judyiou@tzuchi.com.tw

109 年 07 月 24 日 會址:花蓮市林森路 236 之 18 號 英文網域:www.hma.org.tw 中文網域:花蓮縣醫師公會 電話:038-8337909 傳真:038-326883 電子信箱:[email protected]

請會員隨時上“衛生福利部疾病管制署”網頁

https://reurl.cc/gvL1KN,追蹤嚴重特殊傳染性肺炎相關資訊

一、全聯會訊息: 1.全聯會轉知:超過慢性病連續處方可調劑次數之案件(含交付調劑)

不予支付該次藥費及藥事服務費。中央健康保險署依據「全民健康保

險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法」第 18 條第 8 款及「全民

健康保險醫療辦法」第 14 條、第 22 條(略以)「慢性病連續處方箋總

用藥量至多九十日。」規定,調劑西醫門診慢性病連續處方次數(含

交付調劑)超過該處方可調劑次數之案件,將不予支付該次藥費及藥

事服務費。藥事人員受理慢性病連續處方、調劑前應掌握病人用藥資

訊,以維護民眾用藥安全。該署建置健保醫療資訊雲端查詢系統,供

藥事人員查閱病人近 3 個月完整用藥資訊。考量臨床上無法歸責調劑

機構之情形,該署按季提供醫事服務機構前季資訊,醫事服務機構檢

視後得以理由代碼予以說明:

(一)C001:病人前次非在本機構調劑且已查詢健保醫療資訊雲端查詢系

統,惟無調劑紀錄。

(二)C002:病人前次非在本機構調劑且民眾健保卡加密或其他健保卡問

題致無法查詢健保雲端資訊。

(三)C003:病人前次非在本機構調劑且因系統因素,連線中斷或查無調

劑紀錄等。

(四)C004:經檢視病人紀錄,個案處方未超次調劑,疑因調劑歷程其他

醫事機構申報資料誤植所致。

(五)C005:經檢視病人紀錄,個案處方未超次調劑,疑因調劑歷程本醫

事機構申報資料誤植所致。

(六)C006:經檢視病人紀錄,個案處方未超次調劑,因同處方院所同日

同病人同就醫序號不同醫師之處方案件,調劑案件無法區別。

(七)C009:其他因素,簡述原因備查。

Page 2: 會址:花蓮市林森路 236 英文網域: €¦ · 地點:花蓮慈濟醫院協力樓協力講堂 報名方式: TEL:03-8561825*13086 、FAX:03-8570024 E-mail:judyiou@tzuchi.com.tw

2.全聯會轉知:全聯會函請衛生福利部釐清保險業調閱病歷資料所生費用

是否為醫療法第 21 條所稱之醫療費用案,該部函復如附件。

3.全聯會轉知:本會委由新光人壽保險公司承辦之「會員團體壽險」,自

民國 109 年 7 月 1 日零時起至 110 年 7 月 1 日零時止,保額內容調整為

壽險 25 萬元及團體意外險 20 萬元。

4.全聯會轉知:衛生福利部函示,有關 109 年 3 月 20 日衛部醫字第

1091661705 號函,因受疫情影響及配合防疫政策需要,各類醫事人員

執業執照期限於 109 年 12 月 31 日前屆滿須更新者,逕予展延 6 個月一

案,說明:一、旨揭函釋係參照醫師法第 8 條第 2 項及護理人員法第 8條第 2 項規定,放寬醫事人員執業執照更新,使因受疫情影響者,得免

個別提出申請,逕予展延 6 個月。並列舉如醫事人員於期限內無法取得

足夠繼續教育積分等受疫情影響之情況。二、考量前開醫事人員受疫情

影響情況之理由甚多,為減輕醫事人員申請及衛生主管機關審核之負

擔,對於醫事人員執照期限於本年 12 月 31 日前屆滿須更新者,無須檢

具書面理由及證明文件,由貴局統一逕予展延 6 個月。

5.全聯會轉知:中央健康保險署考量現階段國內疫情雖穩定,部分國家防

疫措施鬆綁後有疫情再起之情形,為顧及防疫仍不可鬆懈,以因應未來

可能之疫情風險,下列管理專案調整為輔導院所正確申報方式管理,109年 10 月(費用年月)起仍未改善者不予支付:

(一) 門診特定藥品重複用藥管理方案。

(二) 門診 CT 及 MRI28 日內跨院再執行未調閱已上傳之影像或報告案。

二、衛政健保訊息:

1.衛生局轉知:加強防範民眾藉由塗或偽造之處方箋交付調劑方式詐領

管制藥品。為避免管制藥品遭領,流為非法使用,請於收受處方箋時,

確認該處方箋之真實性及合理性,如有發現疑似塗改或偽造之處方箋

等相關情事,請立即通報警察機關處理。倘已受理調劑塗改或偽造之

處方箋,並交付管制藥品者,請儘速依管制藥品管理條例第 27 條之規

定,向當地警察機關報案,並取得報案之證明文件,且應立通報請本

局查核,於取得本局核發之減損證明後,儘速向衛生福利部食品藥物

管理署申報。

Page 3: 會址:花蓮市林森路 236 英文網域: €¦ · 地點:花蓮慈濟醫院協力樓協力講堂 報名方式: TEL:03-8561825*13086 、FAX:03-8570024 E-mail:judyiou@tzuchi.com.tw

2.衛生局轉知:為加強病毒性肝炎之衛生教育,財團法人兒童肝膽疾病

防治基金會已製作「預防肝炎,從小做起」衛教單張 2 萬份,請各醫

療院所可向該會睨費索取。

三、學術活動:

1. 全聯會【視訊教育】醫療安全暨品質研討系列《110》 主題:登革熱、屈公病與蜱媒傳染病之醫事人員教育訓練 時間:109 年 07 月 25 日(星期六)13:30~15:30 地點:本會會議室(視訊教育) 報名方式:網路報名 www.tma.tw 請註明參加【花蓮醫師公會場次】 ※有報名才有講義喔!已申請有西醫師時數。

2.花東小兒科月例會 日期:109 年 7 月 28 日 星期二 時間:12:30-14:00 地點:花蓮縣醫師公會 主題:ITP 的現況與治療

指導者:楊尚憲醫師/慈濟醫院小兒部 報告者:鄧聿恆醫師/慈濟醫院小兒部 *有兒科學分 2 分,本會供應中餐,請事先報名,電話:8337909*12

3. 109年花蓮慈濟醫院 Nutrition therapy in cancer patients 日期:109年7月30日(週四)下午 12:00 - 13:30 地點:花蓮慈濟醫院協力樓協力講堂 報名方式: TEL:03-8561825*13086 、FAX:03-8570024 E-mail:[email protected] 樓惠芬 營養師

4.109 年花蓮縣醫師公會月例會 主辦單位:花蓮縣醫師公會 日期:109 年 08 月 18 日 (星期二) 12:00~14:00 地點:花蓮縣林森路 236-18 號 6 樓 學分:西醫師、內科、家醫 課程內容: 本會供應中餐,請事先報名,電話:8337909*12

時間 課程內容 講師/主持人

12:00~14:00 C 型肝炎與腎臟病

Hepatitis C virus and the kidney

花蓮門諾醫院 李坤峰醫師

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~~更多即時訊息請詳見本會網站 www.hma.org.tw ~~

四、祝八月份壽星 生日快樂

郭德彰 劉建三 蕭勝雄 王清淵 鄒永宏 黃熾楷 陳建發 陳俊興

余登貴 林梓欽 官志中 葉俊麟 沈世珍 李雅芳 郭漢崇 王英偉

許世祥 林智斌 謝明蓁 邱琮朗 賴佩芳 沈裕智 蔡欣記 劉維新

謝至鎠 平烈勇 劉彥平 吳雅汝 黃啟光 陳立光 許瑞云 李晉三

沈劍華 謝廣宇 呂明暐 梁世宗 蔡凱淇 沈治華 鄭文立 王脩仁

韓鴻志 盧星翰 翁銘彣 陳俞名 陳志岱 趙建剛 陳書瑋 呂珮加

張群明 吳昱心 鄧守成 張書軒 許桓銘 呂宥萱 許耀升 林沐春

郭威廷

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