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生命雙月刊

─生死兩相安

紀潔芳

吳鳳技術學院教授

教育部生命教育學習網計畫

共同主持人

鄭璿宜

吳鳳技術學院兼任講師

生命教育計畫研究助理

最後的禮物

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生命雙月刊

17生死關懷教學

下課了，生命教育種子教師班的進修教師陸續走出教室，只有咏梅

還坐在位子上，欲言又止，身為教師的直覺讓我走上前去“咏梅，要聊

聊嗎？”，沒想到咏梅摟著我放聲大哭，我也擁抱她“孩子！你一定悶

了很久，你可以放聲大哭，老師的肩膀讓你靠。”說完後，咏梅哭得更

大聲，一會兒大概渲洩得差不多，

咏梅慢慢地平靜下來，“老師！醫

生說我得了末期肝癌，大概還有三

個多月的時間。怎麼會這樣？怎麼

可能？”

“你家人知道嗎？”

“我老公又陪我去看了一次

醫生，病情是確定的，我們兩人都慌了，我兩個孩子還不知道。”咏梅

有兩個乖巧的孩子，兒子高二，女兒國一。

“你有什麼規劃嗎？”

“我不知道？幸虧這個暑假我來修了生死教育的課程，讓我稍稍能

談死亡，沒想到這事情就降臨在我身上。”

“但是臨終關懷及悲傷輔導這兩個單元還沒有上到，這樣好了，妳

和妳先生商量看看，如果同意，老師到你們家中和家人談談，如果孩子

也準備好了，歡迎加入，或者先和你們夫妻講也可以。”

在一個風和日麗的星期天上午，我帶了“最後的禮物”DVD到咏梅

家，難得的是咏梅一家四口都在場，兩個孩子眼眶紅紅的，讓人很不

捨。

“老師今天帶了蓮花基金會出版的DVD，這都是癌症病人真實的故

事，我們來觀賞，好嗎？”我特別針對咏梅的家庭選了情書、遺書─生

命預囑播放。這一單元有三個故事：

個案一　胡子敏女士是骨癌病人，右臂已截肢，沒想到追蹤了五年

又復發，子敏很感嘆沒能看到唯一的兒子長大，特別為孩子寫下了一些

東西，但全家有充分的溝通，子敏也勇敢的為孩子做了心理準備，子敏

看到先生和孩子互動得很好，甚至相擁而臥，放心不少。

個案二　馬景星女士是漸凍人，她很坦誠的告訴大約七歲的兒子

媽媽有一天會去天上，兒子天真的告訴媽媽，要發明會飛的鞋子可以到

天上找媽媽，從影片中可看到景星的先生雖然很悲傷，但他全力支持妻

子，並協力和孩子溝通。

個案三　雷奇昂先生（雷叔），上有父親，下有大女兒及小兒子，

太太是極般的不捨，但全力的支持，雷叔在癌末病人的症狀處理單元也

出現過。影片中告訴我們安寧病房很重要的工作之一是盡力處理病人的

疼痛，讓病人在癌末的病痛中有較好的生活品質。在影片中雷叔豁達的

交代後事，錄下生活片段留予子女紀念，嚴肅告知家人臨終時要平安離

去，不做急救並簽下不急救意願書。

咏梅的故事

生命雙月刊

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這一單元共播放25分鐘，咏梅全家人看完後靜悄悄，似乎還沉思在影

片中，5分鐘後，咏梅的大兒子先發言了“媽媽！妳放心，無論怎麼樣，

我們都會支持妳，我也會照顧爸爸和妹妹。”想不到這大男孩一夕間長大

了，咏梅流出感動的淚水。　我趁機問“還想再看嗎？”咏梅問“還有

嗎？”於是我播放了 第四輯 第三單元“死亡，你準備好了嗎？”　這一

單元最令人感動的個案是癌末病人范姜群富及妻子宋婉婷的故事，這段夫

妻間的道歉、道謝、道別及雙雙蓋唇印的鏡頭還真令人動容，范姜先生說

如果有來生，不要這麼忙，每年都要帶太太出國旅遊，更重要是范姜先生

接受了藝術治療，他說畫畫，可讓心理平靜（在第二單元亦有介紹藝術治

療），范姜在自己畫上寫了“平靜”兩字，並寫下了鼓勵孩子的話，這是

留給孩子最好的禮物。

看完這一單元，咏梅先生說對他的啟發很大，咏梅要求我把全套DVD

都留給他們慢慢觀賞。咏梅在四個月後安詳平靜離開人間。她先生告訴

我，雖然咏梅在癌末時還是很痛，但幸虧住安寧病房，在身心靈三方面得到

較好的關照，更重要的是全家人都有較好的心理準備，包括咏梅的爸爸、媽

媽、弟弟、妹妹及公公、婆婆，咏梅的離開雖不捨，但卻是安心的。

向生命勇士致敬及內容簡介

“最後的禮物”最初由廣電基金出版，目前由蓮花基金會收回版權自

行出版。這是專為照顧臨終病人製作的一套DVD，筆者多年來在大學及研

究所開授“生死教育”及“臨終關懷”的課程，亦經常在“臨終關懷志工

培訓工作坊”中上課，“最後的禮物”都是筆者最得心應手的教學資源，

甚至經常借給或送給癌症病人家庭觀賞。在這除深深感謝蓮花基金會的工

作同仁在八十年代獨具慧眼，且不畏艱辛製作這麼貼切的禮物外，更感謝

的是答應分享自己生命故事的癌末病人及家屬，他們現身說法，以生命來

引領生命，深深觸動了每位觀賞者的心靈深處，也幫助了無數家庭走過了

悲歡的歲月，DVD中四十多位生命勇士雖已離開人間，但他們的生命是充

滿意義的。以下簡介“最後的禮物”的內容（據筆者運用於教學中之分

類，1-1 為 第一輯 第一單元）

第一部份 安寧療護的認知

1-1 關於自己─認識安寧療護

本單元由趙可式老師開宗明義介紹安寧療護及全人、全隊、全家、全

程的四全照顧，另介紹了秀月姊、碧月姊、秀麗爸媽及何沛老伯伯四個個

案，都非常令人感動。尤其是何老伯伯女兒在父親病床前完成終身大事，

讓何伯伯安心離去，讓人深深感受要及時表達你的愛。　聽說何伯伯過世

19生死關懷教學

後，何媽媽觀看錄影帶時說這是紀念何

伯伯最好的禮物。

1-2 生命再學習─安寧志工

志工是安寧療護中非常重要的幕後

英雄，影片中–看到他們很溫馨的幫病

人洗腳、洗澡，病人舒適的神情令人動

容，而多位志工是因家人在癌末時受到

良好關照，深受感動而投入服務行列。

2-2醫者醫心─安寧的醫生

3-2收集生命風景的人─安寧療護的追求

這兩單元是介紹安寧療護的推手趙可武老師、賴允亮醫師、賴明亮醫師

等分享安寧照顧經驗，並介紹安寧療護的護理人員，可看到她們不改初衷一頭

栽入安寧工作中，並在忙碌之餘，還抽空進修，俾能聚集更大能量幫助病人。

第二部份 身心靈的照顧

1-3 回家的路─居家服務

這一單元非常因應病患需要，通常有些病人喜歡在家中治療，居家服務就

提供了許多認知。另蓮花基金會亦編輯了“回家真好”的小冊子，歡迎索閱。

4-2 活著真好─末期病人的症狀處理

這個單元介紹如何處理病人的疼痛及郭育誠老師賢伉儷介紹「藝術治

療」 並分享個案。

4-3 往彼岸的路─生命回顧

4-4 歸處─末期病人的靈性需求

這兩單元非常重要，觀賞後了解如何幫助癌末病人求得心理的平靜，靈

性的成長及生命意義的肯定。影片中有多位病人現身說法；貨車司機德良愛抽

菸的生命回顧，虔誠的教友田修女的修持，為德和慶祝生日的感動，為直腸癌

的高發家中裝上視訊器材，高發可經常和愛女通話，讓高發非常滿足及寬慰。

安寧種種對病人心靈的關愛、協助病患肯定過去、把握現在、並能學習和家人

互道再見，都是非常切合實際需要。

第三部份 家人互動

3-1 溝通的力量─病情的告知

4-1 情書、遺書─生命預囑

4-3 死亡，你準備好了嗎？

這三個單元都是癌末病人與家人的告知、道謝、道歉與道別，這是筆者

在教學中用到最多的單元。單元中有藝人金素梅與家人的互動，有慧慈姊如何

將自己病情告知父母及全家的支持，有張甘勇敢的主動求知病情，俾能掌握時

生命雙月刊

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間做想做的事，而本DVD製作人大軒卻是從另外角度考量，不告知姑媽病

情也有其善巧方便的考量。

3-3 愛的代價─哀傷輔導

失去親人是人間最大的失落，本單元有四個失落的個案：失去了先

生，孩子才兩歲及四歲、失去了妻子、失去了母親、失去了父母親都是人

間最痛，都很不容易走過。唯通常臨終關懷能做得好些，家人看到病患能

安詳平靜去世，雖不捨，但傷慟之心會好些。通常東方人較保守、較含

蓄，而且在悲傷輔導中多半是避而不談或用堵塞的方式；如祖父過世，大

家把祖父的東西都藏起來，且閉口不談，以免引起祖母傷心。其實與其大

家都躲在自己房間裡哭，還不如大家一起哭較好些，一同思念、互相輸

導，不失為一個好的方式。

4-4 看見彩虹─兒童臨終議題

這是非常重要的單元，平日我們常忽視了兒童對死亡認知的需求，也

忽略了孩子對死亡也會悲傷。有關兒童臨終議題包括家人罹癌對兒童的告

知與兒童自己罹癌對他的告知，本單元介紹兒童自己罹癌的例子，共搜集

了六個個案，都是四歲到十二歲的孩子，

看了令人心疼及不捨。但非常佩服個案的

父母親都能智慧的處理；例如周爸爸讓

孩子參與決定要用照鈷六十或用脊椎穿刺

做化療方式治白血病，又如高媽媽告訴孩

子菩薩要來接你時，要告訴媽媽，媽媽幫

你換漂亮的衣服，像白雪公主一樣。涂媽

媽說小孩的骨灰就放在山上的靈骨塔，每

天都可從陽台上看到，小孩買的元寶樹種

在花園，長得很好。涂媽媽“我夢見了孩

子，他說媽媽你就當我出國留學”，媽媽

很高興孩子入夢來安慰她。有關失親孩子

做的悲傷輔導，國內出版有多本繪本都非

常貼切溫馨，如想念外公（失去外公）、

孩子也會悲傷（失去祖父）、地球的禱告（失去祖父）、好好哭吧（失去

祖母）、記憶的項鍊（喪母）、想念（喪母）、你到哪裡去了（失去哥

哥）、天使的花朵（失去妹妹）、毛弟再見（失去心愛的小老鼠）、我永

遠愛你（失去愛犬）、再見巴尼等（失去愛貓）。

第四部份“最後的禮物”─幕後的推手

看完“最後的禮物”DVD，非常想知道當時是什麼動力製作了這麼動

心的DVD？感謝大軒及慧慈接受了訪問。大軒說以前他都是“救生”，製

作有關糖尿病等如何有關醫護人文的影集，但他發現有關臨終關懷的資

21生死關懷教學

料太少了，所以發願要“救死”，讓老人或是病人平安離去，這是迫不

及待的工作。從民國88年到90年遂進行腳本編寫及拍攝剪輯的工作，此

間王浴護理長幫忙提供了許多個案，更感謝個案答應參與現身說法，其

實一個人要在大眾前剖析自己是很不容易的事，個案也是幾經考慮，來

回折騰才勇敢地答應下來，拍攝完後有個案告訴大軒：“沒想到參與拍

攝，我統整了自己，也給家人留下了紀念，更希望對別人有所幫助。”

很佩服大軒，在拍完片之後，還和一些家庭聯絡也成了好朋友並做悲傷

輔導，也關心他們的工作或是再婚的問題。

大軒也心有所感的說，其實我自己才是最受用的人，在拍片中我

學習到“死亡”及“臨終關懷”，沒想到現在接高齡母親同住，我對老

年人身體之照顧及心理的調適較有經驗，更重要的是和父親的互動有改

善，尤其是父親臨終的照顧、皈依、往生助念到不可思議找到理想墓地

及安葬父親都有一連串善因緣聚集。大軒又語重心長地說“這部以大家

生命力完成的DVD教了我許多，拍完片後我發現朋友債不能欠（即不要

做對不起朋友的事），接受別人的對不起（即寬恕別人），心靈滿足，

悲憫心常常生起但居心恬淡。”從大軒的話中體悟到原來利人的當下就

是利己。

蓮花基金會執行長慧慈姊也是完成“最後的禮物”的大推手，甚至

自己也跳進去當個案，慧慈姊說大軒是龜毛的人，拍的片子常常要無數

次調整，剪接再剪接，直到想要的效果呈現為止。而慧慈姊何嘗不是求

好心切的人，任何事只要經慧慈姊的手，都是品質保證，賞心悅目、感

人至深，都能令人心動行動及成長。但幕後的辛苦、協調、經費籌措等

任勞任怨、受委屈就不在話下！又配合“最後的禮物”DVD的觀賞，蓮

花基金會費心製作之“蓮花心安寧路”（教導家屬臨終關懷及如何辦喪

事）及“花開蓮成”（探討宗教師之養成教育）都是最恰切的教學資源。

及時把握你的愛

本文剛撰寫完成，碰到了雲林科大巫銘昌教授，心中想到，他真是

一位會把握幸福的人。巫教授父親於民國89年突然去世，巫教授說從來

沒有和死亡這麼接近過。父親離開的遺憾是沒有辦法彌補，但母親還健

在，巫教授遂從89年起，每個周末都回苗栗去陪伴母親，孩子考完試就

全家一起回去，孩子功課忙，巫教授自己開車回家，十年來風雨無阻，

雖然哥哥姊姊都住苗栗附近，但巫教授還是珍惜自己和媽媽的緣分，吃

著82歲老媽媽準備的早餐，巫教授說自己是天底下最幸福的人。祝福普

天下的母親都能心想事成，也祝福普天下的子女能孝養父母，並協助父

母往生善處，這才是人間大孝！

脫稿於母親節前夕～