8/17/2019 Offering Envelope

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Authorization for Debit/Credit Card Charges

Date of first gift (mm/dd/yyyy):

Card Type:

Frequency of Gifts (select one):

Account Number on Debit/Credit Card: Expiration Date:

One-time gift 

Weekly (every week from date of 1st gift)

Twice per month (occurs on the 1st and 16th of each month)

Monthly (occurs on the 1st of each month)

Every two weeks (from date of 1st gift)

Name on Debit/Credit Card 

Signature

Date

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Visa American Express

   T   i   t   h  e  s   /   O   ff  e  r   i  n  g  s

   N  a   m  e

   A  d  d  r  e  s  s

   C i  t  y

  S  t  a  t  e   Z i   p

   P  h  o  n  e

   E  -   m  a i l

   T i  t  h  e

   O   ff  e  r i  n  g  s

   T   o  t  a l   E  n  c l   o  s  e  d

  S   p  a  c  e  s   &   P l  a  c  e  s

   D i  g i  t  a l   M i  s  s i  o  n  s

   R  e l i  e  f   &   R  e  s  t  o  r  a  t i  o  n

   P l  e  a  s  e  u   p   d  a  t  e   m   y  c  o  n  t  a  c  t i  n  f  o  r   m  a  t i  o  n

  (   O   v  e  r  a  n   d  a   b  o   v  e  t  h  e  t i  t  h  e  )

    $

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   D  e   b i  t   /   C  r  e   d i  t  c  a  r   d   g i  f  t i  n  f  o  r   m  a  t i  o  n  u  n   d  e  r   fl  a   p

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