On My Mind 2013 - helsana.ch · CHF 4.968 Mrd. Leistungen bezahlt pro Jahr (CHF 2.4 Mio. pro Arbeitsstunde) 14 . 15 Vier grosse Datenpools im Gesundheitswesen Pharmazeutische Forschungsdaten
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On My Mind 2013 Daten Fluch oder Segen? Thomas D. Szucs Direktionskonferenz 28. Juni 2013
zusammengefasste Zeichen, die aufgrund bekannter oder unterstellter Abmachungen
Informationen (d. h. Angaben über Sachverhalte und Vorgänge) darstellen“.
Gabler
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6 wichtige Elemente der digitalen Transformation in der Medizin
Konver-genz
Kabellose Sensoren
Genomik
Bildgebung
Mobile Konnek-tivität &
Breitband
Soziale Netzwerke
Computer-stärke & Daten-
universum
Adaptiert nach Topol 2012
Alte Medizin
Neue Medizin
Kre
ativ
e D
estr
uktio
n
Informations-systeme
Presenter
Presentation Notes
Heute 6 mrd handys in 2012
Die 6 grossen digitalen Fortschritte in der Medizin
Mobiltelefone
PC
Internet
Digitale Geräte
Sequenzierung
Soziale Netze
Adaptiert nach Topol 2012 8
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Entwicklung der Datenmenge
Vom Beginn der Zivilisation bis zum Jahr 2003 wurden 5 Exabytes an Information erzeugt – soviel wie heute in 2 Tagen.
Eric Schmidt, CEO Google (2010)
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Einheiten grosser Daten
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Wie gross ist 1.8 Zettabyte (Datenmenge global 2011)
IDC Report 2011
Der menschlicher Körper als Datenquelle
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3-D MRI 150 MB
Mammographie 120 MB
3-D CT 1 GB
Human Genom 3 GB
Röntgenbild 30 MB
Durchschnittliches Krankenhaus
665 TB
80% aller Daten sind unstrukturiert
(Bilder, Videos, Email)
Jährl. Zunahme Bedarf an Speicherung
Für Bildgebung 20-40%
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Drei Fragen
Woher kommen wir? – Evolution des Datenkonzeptes
Wer sind wir? – Heutige Bedeutung von Daten
Wohin gehen wir? – Künftige Bedeutung für Helsana
Unsere Daten
PC-Arbeitsplätze: 4023 Im Lettershop gedruckte Seiten 50 Mio. Grösste Tabelle DWH: 4.2 Mrd. Zeilen DWH: 10 TB Produktiv und
10 TB Test/Entwicklung
1.5 Mio. Onlinetransaktionen pro Tag
Speicherung ca. 55 TB (Auf A4-Seiten ausgedruckt ca. 14‘000 km hoher Stapel)
Internet Verkehr: ca. 2 TB pro Monat
1.924 Millionen Kundenanrufe pro Jahr
13‘676 Belege pro Jahr verarbeitet (52‘600 pro Tag)
CHF 4.968 Mrd. Leistungen bezahlt pro Jahr (CHF 2.4 Mio. pro Arbeitsstunde)
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Vier grosse Datenpools im Gesundheitswesen
Pharmazeutische Forschungsdaten
Abrechnungs- und
Kostendaten Klinische Daten
Patientenverhalten
Presenter
Presentation Notes
Ownership und Beispiele geben
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Grosse Daten benötigen gute Analysen
Big data
analysis
Deskriptive Analysen
Prädiktive Analysen
Präskriptive Analysen
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Die Macht der Algorithmen
Black Scholes
Fast Fourrier Transformation
Schwarm
Bin Packing
EdgeRank
Presenter
Presentation Notes
Black Scholes Optionen Bewertung Entwickelt 1973 Nobelpreise für Myron Scholes 1997 Fast Fourrier Transformation Datenkompression Entwickelt vor 20 Jahren Läuft täglich milliardenfach Schwarm James McLurikin Einheiten mit geteilter Intelligenz Bin Packing Intelligente Liftsysteme EdgeRank Facebook Entwicklung Entscheidet was im Newsfeed erscheinen soll
Einfluss quantitativer Analysen auf Entscheidungen in der realen Welt
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Presenter
Presentation Notes
Princeton economist, Orley Ashenfelter, who had the temerity to apply a formula based on weather data to predicting the price, and quality, of France’s Bordeaux wines each year. Traditional wine critics were resentful that Ashenfelter threatened to demystify the world of wine; one called him “an absolute total sham”. Nonetheless, his controversial predictions were remarkably accurate. Ayres introduces the reader to the two fundamental statistical techniques – regressions and randomised trials – and examines how well data-based decision making works versus the traditional tools of intuition and experience.
Auch Hollywood bedient sich der gehobenen Analytik
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Presenter
Presentation Notes
"EPAGOGUE ist der Pfad zwischen Erahrung und Wissen. Beispiele sind besondere Erfahrungen Die aristotelische 'epagogische' Pädagogik ist eine Unterrichtsform aufbauend auf Beispielen und auf die Ursachenforschung als Wissenschaft welches als Universalwissen zu bezeichenn ist Aristotle (384-322 B.C.)
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Grippe-Häufigkeit Schweiz
Blau: Google Orange: BAG
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Genomik in der Onkologie
McConnaill LE 2013
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Kostenentwicklung Genomik
Garraway LA 2013
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Versorgung in der Onkologie
Garraway LA 2013
Bioinformatik: Riesendatenmenge zur Analyse von 1 cm3 Tumor
Bestimmung des zeitlichen Zusammenhanges zwischen Medikament und Nebenwirkung durch Datenverknüpfung
26 Harpaz R 2012
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Beispiel: PatientsLikeMe
Presenter
Presentation Notes
150‘000 zufriedene Kunden. 75% verstehen Ihre Probleme besser. 18% der Epileptiker hatten weniger Notfallaufnahmen. 22% der Patienten mit affektiven Störungen waren weniger oft hospitalisiert. HIV Patienten: 41% reduzierten �ihr Risikoverhalten. Zur Zeit Ausbau des Systems. �Zum Beispiel Verschreibung von Medikamenten ausserhalb der zugelassenen Indikationen. PatientsLikeMe Angestellte publizierten mehr als 30 Forschungsmanuskripte.
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Beispiel Proteus Digital Health®
Presenter
Presentation Notes
Grosses Problem: Adhärenz �der Pharmakotherapie �(Einnahme zur richtigen Zeit). Ca. 10% aller Hospitalisationen �gehen auf einen schlechte �Adhärenz zurück. Proteus Digital Health Sensor (reiskorngross) der an die Tablette oder die Kapsel angebracht wird (Smart Pill). Sensor sendet Signal an Pflaster welches wiederum an eine �Datenbank sendet via Mobiltelephon.
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Selbstmessung „quantified self“
Ziel
Messung täglicher Aktivitäten und Speicherung der damit zusammenhängenden Daten, die zum besseren Verständnis und zur Optimierung des
eigenen Verhaltens führen.
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Beispiel Fitbit®
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Nike+ FuelBand®
Nike + FuelBand verbessert die Fitness und Gesundheit durch Gamification
Misst Aktivitäten tagsüber und kann via Facebook und Twitter übertragen werden
Enorme Nachfrage
Presenter
Presentation Notes
Nike+ FuelBand is a consumer device that gamifies fitness to improve users’ health. The FuelBand is a $150 wristband device that tracks its users’ activity during the day. Users are credited with “NikeFuel”, a measurement of total activity during the day, and can share their results on Facebook and Twitter. The device proved so popular that Nike’s online store quickly ran out of stock – evidence of the strong consumer demand for products that leverage digital and social media in the cause of wellbeing.
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BUPA® + Carers UK® = Carewell®
Bupa, in Zusammenarbeit mit Carers UK, etablierten Carewell, ein peer-to-peer Netzwerk von unbezahlten Familienmitgliedern mit Bupa Experten hauptsächlich im Hinblick auf Stress-bewältigung.
Pilot Phase mit 20‘000 Teilnehmern
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Zukünftige Bedeutung des offenen (freiwilligen) Geschäftsmodells
Berühmte Beispiele Wikipedia Linux Betriebssystem
Berechnung on Clay Shirky: es benötigte ca. 100 Millionen Arbeitsstunden zur Produktion von Wikipedia
Evidenz des riesigen Potentials für den Input Einzelner ausserhalb des Hauptstromes
Presenter
Presentation Notes
a recurring exchange of efforts, governed by informal customs rather than negotiated pricing. Wikipedia and the Linux operating system may be the best-known modern examples – both were created with volunteer labour. By Shirky’s calculation, it has taken 100 million hours of human thought to create Wikipedia – evidence of the huge potential input available from individuals outside the mainstream.
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Diversifikation in das Gesundheitswesen
Presenter
Presentation Notes
Zagat, der Restaurant Prüfer startete eine Dienstleistung zur Bewertung von Ärzten. Steht allen 5.5 Mio. Kunden �von WellPoint zur Verfügung. Andere, ähnliche Projekte: �NHS Choices, RateMDs.com, Vitals.com, and FindaDoc.com. Es ist zu erwarten, dass diese Bewertungen stärkeren Einfluss gewinnen (ähnlich Amazon: die bewerteten Bücher können leicht die professionell besprochenen Bücher im Hinblick auf Umsätze schlagen).
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Auch in Grossbritannien bewerten die Kunden das Gesundheitswesen
Presenter
Presentation Notes
Patient Opinion, unabhängiges, �non-profit Unternehmen. Fokus weniger Patient-Patient, sondern Patient-Leistungserbringer Austausch. Starker Fokus: Geschichten. Bis heute 40,000 veröffentlichte Patientengeschichten. Mehr als 1,800 registrierte Leistungserbringer lesen und kommentieren die Geschichten. 48% der Geschichten führen zu einer Antwort seitens Leistungserbringer und 18% der Geschichten führten zu Veränderungen. Patient Opinion erhielt anfangs 2013 £160'000 Unterstützung durch die Regierung und wurde als offizielle Website nominiert
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Crowd funding
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cureLauncher®
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Führt Big Data zu höherer Performance?
Ja
Firmen im oberen Drittel der Charakterisierung „data driven“
5% höhere Produktivität
6 % höherer Profitabilität
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Drei Fragen
Woher kommen wir? – Evolution des Datenkonzeptes
Wer sind wir? – Heutige Bedeutung von Daten
Wohin gehen wir? – Künftige Bedeutung für Helsana
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Daten-Abfall als künftiger Daten-Schatz
650 Terabytes
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Wichtiges Ziel
Big Data
Smart Data
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Verständlichkeit grosser Daten
No human mind is capable of grasping in its entirety the meaning of any considerable quantity of data. Sir Ronald A. Fisher
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It requires every unusual mind to undertake the analysis of the obvious. Alfred North Whitehead
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Der Daten Wissenschaftler (data scientist)
HBR 2012
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Syntheseansatz: www.kaggle.com
Kaggle
Gamification
Crowdsourcing Big data
Kaggle® Ausschreibung Shopping
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Presenter
Presentation Notes
Entwickle ein Modell um vorauszusagen, wann ein Supermarkt Kunde das nächste Mal einkauft und wie viel er ausgeben wird Das Datenset besteht aus Details aller Einkäufe von 100‘000 Kunden in einem Jahr Jeder Besuch ist mit Zeitpunkt und Umsatzsumme dokumentiert Vorhersage für den einzelnen Kunden gilt als korrekt, wenn das Datum des nächsten Einkaufes richtig vorhergesagt wird und die Vorhersage des richtigen Umsatzes in einem Bereich von ± $10.- getroffen wurde Sieger ist, wer die höchste Anzahl an korrekten Vorhersagen macht Preisgeld 1. Platz: $ 6000.-
Die Aufgabenstellung
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Kaggle Ausschreibung Pharma
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Heritage Provider Preis
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Daten im Kontext der Helsana Strategie
Strategie
Netz-werker
Begleiter
Lotse
Vorreiter
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Beispiel „Netzwerker“
Vernetzung mit Leistungserbringer
Client relationship management
Social media
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Beispiel „Vorreiter“
Prädiktive Modellierung
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Beispiel „Lotse“
Medikamenten Überwachung
Leistungserbringer Profiling
Kunden Concierge
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Beispiel „Begleiter“
Daten-getriebene Mehrwerte z.B. Terminvergabe
Analytische Fähigkeiten als Wettbewerbsvorteil
Analytische Wettbewerber
sind besser als der Wettbewerb
finden die besten Kunden
haben die besten und effizientesten Marketing Kampagnen
haben den besseren Kundendienst
diagnostizieren Probleme lange vor dem Wettbewerber und bevor sie Probleme werden
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Presenter
Presentation Notes
Analytical competitors will continue to find ways to outperform their competitors. They’ll get the best customers and charge them exactly the price that the customer is willing to pay for their product and service. They’ll have the most efficient and effective marketing campaigns and promotions. Their customer service will excel, and their customers will be loyal in return. Their supply chains will be ultraefficient, and they’ll have neither excess inventory nor stock-outs. They’ll have the best people or the best players in the industry, and the employees will be evaluated and compensated based on their specific contributions. They’ll understand what nonfinancial processes and factors drive their financial performance, and they’ll be able to predict and diagnose problems before they become too problematic. They will make a lot of money, win a lot of games, or solve the world’s most pressing problems. They will continue to lead us into the future.
Datenschutz?
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Privatsphäre im Spital?
Angestellte offenbarten Hinweise auf die Identität von Patienten in 13 von 113 Fahrten.
Wer plappert?
Ärzte: 11
Hilfspersonal: 6
Pflegende: 1
Volle Namen wurden in 4 von 113 Fahrten genannt
Vigod SN 2001; Ubel PA 1995; Hasman A 1997 57
Evtl. neues Mehrwert-Produkt?
Retro Versicherung - Analog Nummernkonto - Nur wenige
Ansprechpartner - Minimale oder keine EDV
/ ICT - Mehr Papier - weniger
Bytes
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5 Management Herausforderungen
Leadership
Talent Management
Technologie
Entscheidungsfindung
Firmenkultur
Presenter
Presentation Notes
Leadership: Leaders who can spot a great opportunity, understand how a market is developing, think creatively and propose truly novel offerings, articulate a compelling vision, persuade people to embrace it and work hard to realize it, and deal effectively with customers, employees, stockholders, and other stakeholders. Talent management: New job: data scientist Technology: The tools available to handle the volume, velocity, and variety of big data have im- proved greatly in recent years. Decision making: An effective organization puts information and the relevant decision rights in the same location. Company culture: Not: What do we think? Rather: What do we know?
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Die Phantasie ist unendlich!
Es gibt mehr Dinge zwischen Himmel und Erde als sich Eure Philosophie träumen lässt. William Shakespeare, Hamlet
Vielen Dank! Prof. Dr. Thomas D. Szucs Verwaltungsratspräsident Helsana