ontwikkelingen bij tgtf
DESCRIPTION
Ontwikkelingen bij TGTF. W.O. Zimmermann Sportarts en bedrijfsarts 5 maart 2009. Arthur van Schendelstraat 600-648, Utrecht. inhoud. Veranderingen 2008 Patiënten 2008 Projecten 2008 Projecten 2009 Alternatieve CP Casus Vragen Slot / Producten 2009. Veranderingen 2008. Personeel - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
1
22-0
4-23
Ontwikkelingen bij TGTFW.O. ZimmermannSportarts en bedrijfsarts5 maart 2009
22-0
4-23
2
Arthur van Schendelstraat 600-648, Utrecht
22-0
4-23
3
inhoud
1. Veranderingen 20082. Patiënten 20083. Projecten 20084. Projecten 20095. Alternatieve CP6. Casus7. Vragen8. Slot / Producten 2009
22-0
4-23
4
Veranderingen 2008Personeel
2 nieuwe dokters (1,6 bezetting)2 fysio-/manueel therapeut (1,6 bezetting)Meer bewegingswetenschappers
Lokatie:Complex Arthur van Schendelstraat 600-6483511 MJ Utrecht
Telefoon: 030-2366407
22-0
4-23
5
22-0
4-23
6
Patiënten 2008201 contacten (3e en 4e kwartaal)
1e contact 1822e contact 173e contact 2
Januari 2009: 60
22-0
4-23
7
22-0
4-23
8
Patiënten 2008Verwijzers
Gezondheidscentra 50%DCMK 19%Arbo dienst 16%BMB 7%CMH 6%
22-0
4-23
9
Patienten 2008Type contact
Consult sportgeneeskunde 52%Consult + cybex 24%Consult + fietsproef + ECG 7%Consult + loopanalyse 6%Keuring 40+ 5%
Consult + inspanningstest + O2 metingConsult + alternatieve CP
22-0
4-23
10
22-0
4-23
11
Patiënten 2008Geslacht
Mannen 88%Vrouwen 12%
Leeftijd gem. spreiding
Mannen 31,8 16-55Vrouwen 26,1 17-50
22-0
4-23
12
22-0
4-23
13
Patiënten 2008Lichaamsdeel
Knie 52 (cybex 22)Schouder 23 (cybex 16)Onderbeen 17Rug 10 (cybex 8)Kuit 9Lies 8Bovenbeen 8Achillespees 7Enkel 5Voet 3Trainingsadvies 36
22-0
4-23
14
22-0
4-23
15
Projecten TG 2008
Keuringseisen voor burgers4 daagse NijmegenOnderwijs aan AMAScreenen van TFO leerlingenGebruikerservaringen sportcompressiekousen
22-0
4-23
16
22-0
4-23
17
Projecten TG 2009
Certificering als sport medische instellingEstafetteloop UruzganAdvisering en metingen bij de mariniers opleiding (potom)Sport medische Test bij staf Otco en staf CLAS
22-0
4-23
18
22-0
4-23
19
De alternatieve conditie proefCP wordt DCP
Zelfscreening = vragenlijst voor afname;Deelnemen of verwijzing bedrijfsarts
Alternatief?sportmedische fitheid beoordeling bij TGTFinhoud: naar inzicht sportarts, bv.sport medische test
Hoe om te gaan met een blijvende beperking?Dispensatie door commandant?Dispensatie door verzekeringsarts (groentje)?
22-0
4-23
20
De alternatieve conditieproef
De sportmedische test
1. Chest press2. Vertical traction3. Leg-press4. Shoulder press5. Step test (maximaal, met hartslagmeter)
6. Uitslag: fit / niet fitCriteria: krachttesten gemiddeld voldoendeSteptest “voldoende”
22-0
4-23
21
22-0
4-23
22
Casus conditieverliesAnamnese:
marinier, 26, junglespecialist, al 9 jaar, conditieverlies, bij inspanning gaat hij hijgen.
Huidige trainingsbelasting: 2-3x per week een half uur hardlopen
Intoxicaties: geen
Psychische spanningen: geen
22-0
4-23
23
Casus conditieverliesVoorgeschiedenis:
2006 cardioloog onverklaarbare dyspnoeECG met LBTBgeen cardiale afwijkingen
2007 sportarts overreaching / overtraining
2007 longarts post virale bronchiale hyperreactiviteit
22-0
4-23
24
22-0
4-23
25
Casus conditieverliesMaximale inspanningstest op de fiets, met gaswisselingsmeting
Max W = 338 watt = 4,28 W/kgMax HR = 182Max RR = 180/60VO2max = 2950 ml/min = 37 ml/kg/min (87%)VEmax = 105 l/min (155-178)RER = 1,23Inzet = maximaal
22-0
4-23
26
Casus conditieverliesConclusie:
Verdenking ventilatoire beperking:Inspanningsgebonden bronchiale hyperreactiviteit
Nogmaals naar longarts CMH gezonden:Diagnose bevestigd.
Thans met astma medicatie aan het herstellen tot oude conditie niveau.
Leermoment: 1. Je komt er pas achter als je gecombineerd VO2/VE test 2. longfunctie voor en na inspanning afnemen
22-0
4-23
27
vragen
?
22-0
4-23
28
Slot / producten 2009TGTF heeft nieuw personeel, nieuwe locatie, frisse moed
Producten TG:Consult sportarts + fysio- / manueel therapeutInspanningstesten op fiets of loopbandGaswisselingsmetingAlternatieve conditie proef = fitheid beoordelingCybex testenManuele therapieExpertises voor DCMK, BMB
Producten TF:Metingen in het veldPreventie projecten (selectie, training, gezondheid)
22-0
4-23
29
Dank voor uw aandacht