organização do trabalho e adoecimento
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Organização do trabalho e adoecimento. Maria Maeno Abril 2005. O adoecimento e o homem. O adoecimento sempre provocou sentimentos de aflição. O homem sempre tentou compreender os sintomas. As explicações para as epidemias eram relacionadas a iras dos deuses. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Organização do Organização do trabalhotrabalho
eeadoecimentoadoecimento
Maria MaenoMaria MaenoAbril 2005Abril 2005
O adoecimento e o O adoecimento e o homemhomem
O adoecimento sempre provocou sentimentos de O adoecimento sempre provocou sentimentos de aflição.aflição.
O homem sempre tentou compreender os O homem sempre tentou compreender os sintomas.sintomas.
As explicações para as epidemias eram As explicações para as epidemias eram relacionadas a iras dos deuses.relacionadas a iras dos deuses.
Quatro a cinco séculos antes de Cristo: primeiras Quatro a cinco séculos antes de Cristo: primeiras teorias científicas e racionais a respeito das teorias científicas e racionais a respeito das causas das doenças, relacionando-as com fatores causas das doenças, relacionando-as com fatores do meio físico, ou sejam, as águas, os ares, o do meio físico, ou sejam, as águas, os ares, o solo. solo.
Século XIX: microorganismos foram descobertos.Século XIX: microorganismos foram descobertos.
Doenças dos que Doenças dos que trabalhamtrabalham
Literatura grega: mineiros que Literatura grega: mineiros que trabalhavam durante intermináveis horas trabalhavam durante intermináveis horas dentro das galerias subterrâneas e que dentro das galerias subterrâneas e que adoeciam dos pulmões. adoeciam dos pulmões.
Literatura romana: palidez dos mineiros Literatura romana: palidez dos mineiros buscadores de ouro, que tentavam se buscadores de ouro, que tentavam se proteger intuitivamente, usando proteger intuitivamente, usando membranas de pele de bexiga como membranas de pele de bexiga como máscaras.máscaras.
Doenças dos que Doenças dos que trabalhamtrabalham
Séculos XV e XVI: grandes navegações e Séculos XV e XVI: grandes navegações e descobertas de novas terras e povos.descobertas de novas terras e povos.
Doença dos marinheiros: escorbuto. Os Doença dos marinheiros: escorbuto. Os portugueses, franceses, holandeses e portugueses, franceses, holandeses e ingleses sabiam que sucos de limão e ingleses sabiam que sucos de limão e laranja frescos preveniam a doença.laranja frescos preveniam a doença.
1795: a marinha britânica determinou que 1795: a marinha britânica determinou que todos os seus marinheiros deveriam todos os seus marinheiros deveriam receber uma cota de suco de limão.receber uma cota de suco de limão.
Doenças dos que Doenças dos que trabalhamtrabalham
1567: primeira obra dedicada 1567: primeira obra dedicada exclusivamente às doenças dos mineiros exclusivamente às doenças dos mineiros e fundidores metalúrgicos na Alemanha.e fundidores metalúrgicos na Alemanha.
1700/ 1713: Bernardino Ramazzini 1700/ 1713: Bernardino Ramazzini descreve as doenças dos douradores, descreve as doenças dos douradores, mineiros, químicos, mineiros, coveiros, mineiros, químicos, mineiros, coveiros, parteiras, estanhadores, ferreiros, parteiras, estanhadores, ferreiros, tipógrafos, escribas e notários, entre tipógrafos, escribas e notários, entre muitos outros. muitos outros.
Doenças dos que trabalhamDoenças dos que trabalhamMudanças do trabalhoMudanças do trabalho
Do trabalho pesado Do trabalho pesado -->--> à à mecanização mecanização -->--> à automatização à automatização -->--> à rapidez “on line”. à rapidez “on line”.
Da escravidão Da escravidão -->--> às relações às relações informais informais -->--> às relações formais às relações formais == direitosdireitos --> --> à flexibilização das à flexibilização das relações.relações.
Processo de adoecimentoProcesso de adoecimentoDe que as pessoas De que as pessoas adoecem e morrem?adoecem e morrem?
Depende: Depende:
Do gêneroDo gênero Da idadeDa idade Da famíliaDa família Dos hábitosDos hábitos Do local de moradiaDo local de moradia Do trabalhoDo trabalho Da classe socialDa classe social
Então ... o adoecimento Então ... o adoecimento é o produtoé o produto dede
Fatores individuais <---> Fatores Fatores individuais <---> Fatores sociaissociais
E atualmente as pessoas E atualmente as pessoas adoecem e morrem de que?adoecem e morrem de que?
Das Das doenças infecto-contagiosasdoenças infecto-contagiosas às: às:
doenças cardiovasculares, neoplasias e doenças cardiovasculares, neoplasias e danos decorrentesdanos decorrentes
da violênciada violência
Dos Dos microorganismos microorganismos aos:aos:
fatores sociais, econômicos e culturaisfatores sociais, econômicos e culturais
Relação trabalho-saúdeRelação trabalho-saúdeCausas de Causas de
adoecimento e morteadoecimento e morte
Trabalho: mudanças da Trabalho: mudanças da Antigüidade até hojeAntigüidade até hoje
Mudança do perfil de mortalidade e adoecimento
Situação 1 (causaSituação 1 (causaefeito)efeito)
Manganês Manganês ---> intoxicação com ---> intoxicação com
repercussões neuropsíquicasrepercussões neuropsíquicas
Mercúrio Mercúrio ---> intoxicação com ---> intoxicação com
repercussões neuropsíquicasrepercussões neuropsíquicas
Situação 2 (causasSituação 2 (causasefeitos)efeitos)
Causas Causas ---> efeitos---> efeitosVida corridaVida corrida
Má alimentaçãoMá alimentaçãoPressão para produção no trabalhoPressão para produção no trabalho
Medo de demissãoMedo de demissãoCompetitividade no trabalhoCompetitividade no trabalho
Movimentos repetitivos no trabalhoMovimentos repetitivos no trabalhoPosturas fixas por tempo prolongado no trabalhoPosturas fixas por tempo prolongado no trabalho
Novos métodos de gestão nas empresasNovos métodos de gestão nas empresas
gastrite/ tensão/ ansiedade/ insegurança/ sofrimento/ gastrite/ tensão/ ansiedade/ insegurança/ sofrimento/ stress/ sintomas músculo-esqueléticos stress/ sintomas músculo-esqueléticos
Classificação das doenças segundo Classificação das doenças segundo sua relação com o trabalhosua relação com o trabalho
(Schilling, 1984)(Schilling, 1984)
I – Trabalho como causa I – Trabalho como causa necessárianecessária
II – Trabalho como fator II – Trabalho como fator contributivo, mas não contributivo, mas não necessárionecessário
III – Trabalho como III – Trabalho como provocador de distúrbio provocador de distúrbio latente ou agravadorlatente ou agravador
Intoxicação PbIntoxicação Pb SilicoseSilicose
Doença coronarianaDoença coronariana Doenças do aparelho Doenças do aparelho
locomotorlocomotor Varizes de MMIIVarizes de MMII
Bronquite crônicaBronquite crônica Doenças mentaisDoenças mentais Dermatite de contato Dermatite de contato
alérgicaalérgica
OMSOMS
4% das doenças relacionadas ao 4% das doenças relacionadas ao trabalho devem estar sendo trabalho devem estar sendo notificadas na América Latinanotificadas na América Latina
Doenças dos que trabalhamDoenças dos que trabalhamDados DATAPREVDados DATAPREV
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
1992 1994 1996 1998 2000 2002
DO
Doenças ocupacionaisDoenças ocupacionais
no Brasilno Brasil
1992: 8.2991992: 8.299
1997: 36.6481997: 36.648
2002: 20.8862002: 20.886
50% LER50% LER
Subnotificação de Subnotificação de doenças doenças ocupacionaisocupacionais
LER nos Estados UnidosLER nos Estados Unidos
0
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
300.000
350.000
1981 1987 1991
LER
Pesquisa no município de Pesquisa no município de SP DatafolhaSP Datafolha
Metodologia: pesquisa de opiniãoMetodologia: pesquisa de opinião
Resultado: 310.000 pessoas com Resultado: 310.000 pessoas com LERLER
SuéciaSuécia
Aumento de doenças músculo-Aumento de doenças músculo-esqueléticasesqueléticas
Aumento do tempo de afastamentoAumento do tempo de afastamento
LER: por que são tão LER: por que são tão freqüentes? freqüentes?
Motivos pelos quais jáMotivos pelos quais jádeveriam ter diminuídodeveriam ter diminuído
1.1. Causas são conhecidasCausas são conhecidas
Ritmo de trabalho intensoRitmo de trabalho intenso
Aumento da quantidade de Aumento da quantidade de trabalhotrabalho
Pressão para produtividadePressão para produtividade
Ausência de pausasAusência de pausas
Atividades operacionais Atividades operacionais repetitivasrepetitivas
Padronização dos Padronização dos procedimentosprocedimentos
LER: por que são tão LER: por que são tão freqüentes? freqüentes?
Motivos pelos quais jáMotivos pelos quais jádeveriam ter diminuídodeveriam ter diminuído
1.1. Causas são Causas são conhecidasconhecidas
Jornadas prolongadasJornadas prolongadas
Pressão de chefiasPressão de chefias
Mobiliário e Mobiliário e instrumentos instrumentos inadequadosinadequados
Falta de flexibilidade Falta de flexibilidade e autonomiae autonomia
LER: por que são tão LER: por que são tão freqüentes?freqüentes?
Motivos pelos Motivos pelos quais jáquais já
deveriam ter deveriam ter diminuídodiminuído
2. Atingem muitos 2. Atingem muitos trabalhadores... trabalhadores...
jovens... de jovens... de várias atividadevárias atividade
Bancários, metalúrgicos, Bancários, metalúrgicos, montadores, montadores, empacotadores, empacotadores, embaladores, telefonistas, embaladores, telefonistas, teleatendentes, teleatendentes, escriturários, caixas, escriturários, caixas, bilheteiros, têxteis, bilheteiros, têxteis, professores, dentistas, professores, dentistas, prensistas, jornalistas, prensistas, jornalistas, costureiras, passadeiras, costureiras, passadeiras, cerzideiras, rebarbadeiras, cerzideiras, rebarbadeiras, digitadores, remarcadores digitadores, remarcadores de preços, fisioterapeutas, de preços, fisioterapeutas, microfilmadores, analistas microfilmadores, analistas de sistemas ...de sistemas ...
LER: por que são tão LER: por que são tão freqüentes?freqüentes?
Motivos pelos Motivos pelos quais jáquais já
deveriam ter deveriam ter diminuídodiminuído
3. Custam muito 3. Custam muito caro ao Estado: caro ao Estado:
INSS e SUSINSS e SUS
Estimativa de custo Estimativa de custo
total dos acidentes de total dos acidentes de
trabalho no Brasil, em trabalho no Brasil, em
1996 (registrados no 1996 (registrados no
INSS, economia formal INSS, economia formal
e informal): 15 bilhões e informal): 15 bilhões
de reais, que de reais, que
representavam 1,99% representavam 1,99%
no PIB e R$ 110,25 por no PIB e R$ 110,25 por
cada habitante no país. cada habitante no país.
LER: por que são tão LER: por que são tão freqüentes?freqüentes?
Motivos pelos Motivos pelos quais jáquais já
deveriam ter deveriam ter diminuídodiminuído
3. Custam muito 3. Custam muito caro ao Estado: caro ao Estado:
INSS e SUSINSS e SUS
Ausência de Ausência de segurança nos segurança nos ambientes de trabalho ambientes de trabalho custa para o país 32,8 custa para o país 32,8 bilhões de reais.bilhões de reais.
Desses 32,8 Desses 32,8 bilhões, 8,2 bilhões bilhões, 8,2 bilhões correspondem a gastos correspondem a gastos com benefícios com benefícios acidentários e acidentários e aposentadorias aposentadorias especiais.especiais.
LER: por que são tão LER: por que são tão freqüentes?freqüentes?
Motivos pelos quaisMotivos pelos quais
continuam continuam ocorrendo...ocorrendo...
Apesar de Apesar de conhecermos as conhecermos as
causas, de custar causas, de custar muito e de atingir muito e de atingir
muita gentemuita gente
1.1. Causas estão na Causas estão na organização do organização do
trabalho.trabalho.
É muito mais difícil É muito mais difícil mudar:mudar:
O processo de O processo de reorganização das reorganização das empresas.empresas.
O ritmo de trabalho.O ritmo de trabalho. A organização da produção A organização da produção
ou o fluxo de serviços.ou o fluxo de serviços. Pressão por produtividade.Pressão por produtividade.
E ...E ...
PARA QUE MUDAR?PARA QUE MUDAR?
LER: por que são tão LER: por que são tão freqüentes?freqüentes?
Motivos pelos quaisMotivos pelos quaiscontinuam continuam ocorrendo...ocorrendo...Apesar de Apesar de
conhecermos as conhecermos as causas, de custar causas, de custar muito ao Estado e muito ao Estado e de atingir muita de atingir muita
gentegente
2. Ainda não custam 2. Ainda não custam caro para as caro para as empresas.empresas.
Empresas mantêm Empresas mantêm SESMT para PCMSO, SESMT para PCMSO, PPRA sem enfoque na PPRA sem enfoque na organização do trabalho. organização do trabalho. Sem enfoque de gestão. Sem enfoque de gestão. Preocupação cartorial, Preocupação cartorial, sem prevenção efetiva.sem prevenção efetiva.
Demissões de adoecidos: Demissões de adoecidos: com base em exames com base em exames periódicos (135 dias).periódicos (135 dias).
Plano de demissão Plano de demissão voluntária (PDV).voluntária (PDV).
Empresas têm aparato Empresas têm aparato jurídico que suportam jurídico que suportam processos lentos. Quem processos lentos. Quem não suporta é o não suporta é o trabalhador.trabalhador.
LER: por que são tão LER: por que são tão freqüentes?freqüentes?
Motivos pelos quaisMotivos pelos quaiscontinuam continuam ocorrendo...ocorrendo...Apesar de Apesar de
conhecermos as conhecermos as causas, de custar causas, de custar muito ao Estado e muito ao Estado e de atingir muita de atingir muita
gentegente
3. O Estado não tomou 3. O Estado não tomou ainda medidas ainda medidas
concretas.concretas.
Assim como a Assim como a sociedade em geral, sociedade em geral, nossos governantes nossos governantes não entenderam não entenderam ainda que a saúde ainda que a saúde do trabalhador é do trabalhador é estratégica para o estratégica para o desenvolvimento desenvolvimento sustentável. sustentável.
Continua-se Continua-se priorizando a priorizando a economia sem levar economia sem levar em conta o homem.em conta o homem.
O sistema músculo-esquelético e a mente entram em fadiga no trabalho