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Défis de la Communication au travers d’Exemples de Risques

Sanitaires au Niger

Odile Ouwe Missi Oukem-Boyer, PhD & Jean-Paul Moulia-Pelat, MD

Centre de Recherche Médicale et Sanitaire, Niamey, Niger

82e Congrès de l’ACFAS – Colloque 610 - La communication des risques météorologiques et climatiques, Montréal, 15-16 Mai 2014

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Plan de présentation

1.  Présentation du Niger, pays défavorisé 2.  Exemples récents de gestion de risques

sanitaires au Niger & communication a.  Fièvre Jaune, Avril 2013 b.  Diphtérie-like, Octobre 2013 c.  Ebola en Guinée, Mars 2014 d.  Pesticides, Avril 2014

3.  Conclusion


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3.  Conclusion


Niger : pays sahélien enclavé

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1.267.000 Km2

1 - Présentation du Niger, pays défavorisé


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Niger : dernier au classement IDH… http://www.un.org/apps/newsFr/storyF.asp?NewsID=29966#.UpI0eLvMCEw


Niger : pays climatiquement défavorisé (1)

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Issu du PROGRAMME D’ACTION NATIONAL POUR L’ADAPTATION AUX CHANGEMENTS CLIMATIQUES, 2006

Pluviométrie annuelle

moyenne variable

1%

10%

12%

77%



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http://www.iinanews.com/fr/index.php/divers/843-niger-inondations-bilan-a-la-date-du-15-septembre-2012-88-personnes-sont-mortes-suite-a-des-inondations-au-niger http://www.nigeronline.info/actualites/archives.php?month=8,2012

Inondations NIGER 2012 :

94 000 sinistrés après des

inondations dans le pays



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http://www.afriquinfos.com/articles/2013/11/2/morts-migrants-niger-gouvernement-ferme-desormais-face-phenomene-235298.asp http://www.lapresse.ca/international/afrique/201310/28/01-4704444-niger-au-moins-35-migrants-morts-de-soif-dans-le-desert.php http://fr.africatime.com/niger/articles/niger-trois-jours-de-deuil-national-pour-la-mort-de-92-migrants-dans-le-desert


Sécheresse NIGER 2013 :

mort de 92 migrants dans le désert



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Niger : pays sanitairement défavorisé

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http://afrique-est.jeuneafrique.com/epidemie-meningite-pays.html http://www.msf.fr/actualite/diaporamas/vaccination-contre-meningite-au-niger-et-au-mali

Epidémie NIGER 2009 : 13 868 cas de

méningite 576 décès



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sanitaires au Niger & communication a.  Fièvre Jaune, Juin 2013 b.  Diphtérie-like, Octobre 2013 c.  Ebola, Mars 2014 d.  Pesticides, Avril 2014

3.  Conclusion


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Fièvre Jaune: 1 cas suspect vers Diffa 2.a. – Exemples récents: Fièvre Jaune

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Fièvre Jaune: le doute persiste 2.a. – Exemples récents: Fièvre Jaune


1 cas de fièvre Jaune =

épidémie

Mission d’investigation =>

Pas d’aedes (moustiques vecteurs de la FJ)

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Fièvre Jaune: médiatisation 2.a. – Exemples récents: Fièvre Jaune


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Fièvre Jaune: débordement médiatique 2.a. – Exemples récents: Fièvre Jaune


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Fièvre Jaune: leçons apprises  Difficultés de communication avec le CNR-

IPDakar, plusieurs interlocuteurs et résultat imprécis

 Point de presse + Communiqué de presse n’empêchent pas les débordements médiatique (site Air France)

 Transparence et Principe de précaution population inquiète, en attente d’une campagne de vaccination promise mais …jamais menée

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2.a. – Exemples récents: Fièvre Jaune


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3.  Conclusion


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Diphtérie-like: cas suspects vers Téra 2.b. – Exemples récents: Diphtérie

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Diphtérie-like: mission contrastée-1 2.b. – Exemples récents: Diphtérie


Crédit OOMO

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Diphtérie-like: mission contrastée-2 2.b. – Exemples récents: Diphtérie


Crédit OOMO

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Diphtérie-like: actions de communication 2.b. – Exemples récents: Diphtérie


Crédit OOMO

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Diphtérie-like: leçons apprises-1  Mission ministérielle sur le terrain:

impressionante, mais volonté de rassurer, d’aller vers les populations les plus isolées

 Populations peu habituées rencontrer des équipes de santé, et à voir tant de véhicules 4X4 etc. d’où tendance à fuir…

 Tandis que d’autres au contraire, profitent des consultations gratuites et simulent des symptomes pour qu’on s’intéresse à eux et les prodigue des soins…

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Diphtérie-like: leçons apprises-2   Le programme élargi de vaccination (PEV) de

routine comprend la diphtérie, mais certaines populations ne sont toujours pas vaccinées (zones trop reculées, insécurité, populations nomades, donc mal recensées…)

  Les vaccinations essentielles (rougeole, diphétérie) sont délaissées au profit de campagnes de vaccination plus médiatiques (contre la polio ou le papilloma virus), au bénéfice de populations moins isolées

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3.  Conclusion


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Ebola en Guinée: le Niger en alerte-1 2.c. – Exemples récents: Ebola en Guinée


Niger

Guinée Conakry

http://www.kalenews.org/

http://naturealerte.blogspot.com/2014/03/24032014-guinee-une-epidemie-de-fievre.html

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Ebola en Guinée: le Niger en alerte-2 2.c. – Exemples récents: Ebola en Guinée


http://www.jeuneafrique.com/

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Communication du Ministère de la Santé-1 2.c. – Exemples récents: Ebola en Guinée


• Information • Communication

• Médias invités au Comité National de Gestion des Epidémies • Rassurer les populations • “Il n’y a ni Ebola ni cas suspects au Niger”

http://news.aniamey.com/

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Communication du Ministère de la Santé-2 2.c. – Exemples récents: Ebola en Guinée


• Faut il parler de l’élaboration du “Plan de contingence” au Grand Public? • S’il n’y a pas de cas d’Ebola au Niger, pourquoi tant de communication à ce sujet?

• Proverbe de l’aveugle et du trou

• Information • Communication • Oui, mais jusqu’où?

OMS Niger/ Communiqué de Presse N°9 du 31 mars 2014

Ebola: leçons apprises   Il est important d’associer les médias au

Comité National de Gestion des Epidémies   Il est bon d’informer, mais tout n’est pas bon à

dire   Importance de travailler en confiance avec les

médias pour trouver le bon équilibre entre information et communication, sans effrayer les populations

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sanitaires au Niger & communication a.  Fièvre Jaune, Juin 2013 b.  Diphtérie, Octobre 2013 c.  Ebola, Mars 2014 d.  Pesticides, Avril 2014

3.  Conclusion


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Pesticides: alerte sanitaire vers Ouallam 2.d. – Exemples récents: Pesticides

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Pesticides: Contexte et histoire de l’épidémie-1 2.d. – Exemples récents: Pesticides

  Village de Fonney Ganda (district sanitaire de OUALLAM) à 100 kms au Nord de NIAMEY (proche du MALI)

  Alerte sanitaire pour épidémie d’ictères avec deux décès chez des adultes - 38 patients ENQUÊTE

  Les villageois consommaient des criquets pèlerins grillés (crevettes du désert) pour subvenir à leur alimentation.


http://www.noorinfo.com/Environnement-Le-Maghreb-sous-la-menace-d-une-invasion-de-criquets_a6409.html

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Pesticides: Contexte et histoire de l’épidémie-2 2.d. – Exemples récents: Pesticides

Que s’est-il passé?

  1° essai de culture en semis pas de pluies au bon moment pas de récolte

  2° essai de semis = OK, mais les nuisibles dévastent la culture

  Pour éviter famine et sous-nutrition, pour pouvoir manger récolte des criquets par utilisation d’un pesticide dit «Pia-Pia» le DDVP 1000 EC ou DICHLORVOS, très toxique et mal utilisé.


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Pesticides: en images-1 2.d. – Exemples récents: Pesticides


Crédit P. Delmas

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Pesticides: en images-2 2.d. – Exemples récents: Pesticides


• Etiquettes incomplètes, en anglais, chinois • Populations rurales souvent illettrées • Contrefaçons, surdosages, etc. Crédit P. Delmas

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Pesticides: leçons apprises  Dans ce dernier exemple, la pauvreté combinée

avec les effets du changements climatique ont incité les agriculteurs à capturer des criquets avec des pesticides peu couteux pour se nourrir et avoir des revenus

  Le risque pour la santé publique est grand,  Comment bloquer ce phénomène?  Comment saisir (tous) les sacs?  Comment indemniser les villageois?  Communication vis a vis villageois, autorités, public

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3.  Conclusion


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Conclusion-1   Le Niger fait régulièrement face à divers risques

sanitaires   Le MSP a le devoir d’informer et de communiquer

vis à vis des suspicions d’épidémies et des risques sanitaires

 Chaque risque sanitaire est un défi en matière d’information et de communication vis à vis des médias, et du grand public

37 82e Congrès de l’ACFAS – Colloque 610 - La communication des risques météorologiques et climatiques 15-16 Mai 2014

3. – Conclusion

Conclusion-2  Trop communiquer peut avoir un effet néfaste,

effrayant pour les populations (Ebola)  Un équilibre entre information et communication

est à trouver   Les médias doivent participer aux réunions du

Comité National de Gestion des Epidémies  Une relation de confiance doit s’installer

durablement entre MSP et Médias, au bénéfice des populations


3. – Conclusion

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Remerciements   Ministère de la Santé Publique du Niger

  Direction de la Surveillance et de la Riposte aux Epidémies (DSRE)   Comité National de Gestion des Epidémies   Point Focal CERMES-DSRE: Mme Fati Sidikou   Equipe Nationale d’Intervention Rapide (ENIR)   Equipes conjointes d’investigation MSP/ CERMES (Rabiou Labbo,

Tankari Dan Kountché, Jibir Zanguina)   Le laboratoire de bactériologie du CERMES (Sani Ousmane, Jibir

Zanguina, Amadou Moussa Soussou)

  OMS-Niger   Patrick Delmas Assistant technique COWI RECA Niger-USAID pour sa

présentation sur les pesticides et cultures maraichères au Niger


  Budget équilibré en recettes et en dépenses pour un montant de 870 809 238 FCFA

  Augmentation de la Subvention de l’Etat de 18% par rapport à 2013

  Financement des Laboratoires Nationaux de Santé Publique comme convenu au dernier CA (Février 2013)

 Crédits extérieurs en légère hausse  Une seule activité au titre du Fonds Commun (attitude

réaliste)   Plan de recrutement à mettre en œuvre  DAAF renforcée pour une meilleure exécution du budget  Obtention de financements via le FARSIT (non budgétisés)

40 82e Congrès de l’ACFAS – Colloque 610 - La communication des risques météorologiques et climatiques, Montréal, 15-16 Mai 2014

Courtesy of Laurent Labbe (ACMAD), Niamey 26/06/2012

[email protected]

Questions?

Crédit OOMO http://www.un.org/fr/events/desertificationday/2012/

ouwe missi oukem défis de la communication à travers quelques exemples de risques sanitaires au...

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