overdoser på brukerrommet i oslo 2017-2019 på... · overdoseraten, altså overdoser relativt til...
TRANSCRIPT
1
Innholdsliste
Innholdsliste ..........................................................................................................................................1
1.0 Sammendrag .................................................................................................................................2
2.0 Innledning .......................................................................................................................................2
3.0 Når inntreffer overdosene .........................................................................................................4
4.0 Overdoserate og antall individer med overdose .................................................................7
5.0 Kjønn og alder ...............................................................................................................................8
5.1 Alderssammensetning .............................................................................................................. 10
6.0 Risikofaktorer ............................................................................................................................ 11
6.1 Inntak av rusmidler i forkant av overdosen ......................................................................... 12
6.2 Nedsatt allmenntilstand ........................................................................................................... 14
6.3 Styrkegrad ................................................................................................................................... 14
7.0 Risikofaktorer og alder ............................................................................................................ 15
7.1 Aldersgruppen 18-29 år .......................................................................................................... 16
7.2 Aldersgruppen 30-39 år .......................................................................................................... 17
7.3 Aldersgruppen 40-49 år .......................................................................................................... 18
7.4 Aldersgruppen 50+ ................................................................................................................... 19
8.0 Avslutning .................................................................................................................................... 20
Referanser .......................................................................................................................................... 22
Vedlegg 1 Kartlegging etter overdose ....................................................................................... 23
2
1.0 Sammendrag
Tall fra Brukerrommet, i perioden 2017-2019, viser en gradvis stigning i antall
overdoser totalt, samt enkeltindivider med overdose. 2017 hadde den laveste
overdoseraten, altså overdoser relativt til antall besøk, siden 2013, mens 2019 hadde
høyeste overdoserate siden oppstarten av Sprøyterommet i 2005. Variasjoner i antall
overdoser er store fra måned til måned, og synes ikke nødvendigvis å ha noen spesiell
sammenheng med tidspunkt på året eller med antall injeksjoner/besøk. Inntak av
andre rusmidler er risikofaktoren som nevnes flest ganger som årsak til overdose,
dernest nedsatt allmenntilstand, varierende styrkegrad på rusmidlene, redusert
toleranse som følge av opiatfrie perioder og inntak av større dose enn normalt. Av
inntak av andre rusmidler før den aktuelle overdosen, nevnes benzodiazepiner flest
ganger med god margin. Gruppen med størst økning i overdoser i årene 2017-2019 er
aldersgruppen fra 50 år og oppover. I den yngste aldersgruppen, 18-29 år, har det
vært en nedgang i antall overdoser.
2.0 Innledning
Denne rapporten er en videreføring av rapporten «Overdoser på Sprøyterommet i
Oslo 2015-2016» og det vil i hovedtrekk bli fremlagt tallmateriale fra perioden 2017-
2019. I dette tidsrommet ble det inntatt rusmidler, primært heroin, 95 595 ganger. Av
disse resulterte 736 i en opiatoverdose. Det har aldri forekommet en overdose med
dødelig utfall på Brukerrommet.
En overdose på Brukerrommet innebærer respirasjonsstans eller nedsatt respirasjon
og bevissthet, med en respirasjonsfrekvens under 8-10 i minuttet (Helsedirektoratet,
2019). Personalet ved Brukerrommet utfører førstehjelp og personen som er gått i
overdose blir ventilert/ gitt pustehjelp, ambulanse tilkalles og opiatmotgift i form av
Nalokson administreres.
Fra november 2014 ble det besluttet å gjennomføre en kartleggingssamtale etter
hver overdose på Brukerrommet, som et verktøy i arbeidet med overdoseforebygging.
3
En slik samtale kan bidra til å øke bevisstheten hos den enkelte rundt risikofaktorer
knyttet til overdoser. Den kan også bidra til å gi et innblikk i hvem som får overdose og
hvorfor. I nasjonal overdosestrategi 2019-2022 står det beskrevet at «kommunen bør
gjennomgå overdosedødsfallene i sin kommune og kartlegge lokale omstendigheter
som medfører overdosefare (Regjeringen, 2019). Selv om ingen av overdosene på
Brukerrommet har resultert i dødsfall, kan resultater fra kartleggingssamtalene med
brukerne bidra til å øke kunnskapen omkring risikofaktorer knyttet til overdoser og
hvilke mekanismer som spiller inn. Forhåpentligvis er dette overførbart til
overdoseforebyggende arbeid også andre steder.
Antall besøk på Brukerrommet har steget siden oppstarten av daværende
Sprøyterommet i 2005, til det stabiliserte seg i 2012. Siden da har det årlige
besøkstallet ligget stabilt på mellom 30.000-36.000, og det er mye som tyder på at
dette er maksimalt av hva fasilitetene tillater i løpet av et år. Antallet overdoser har i
disse årene variert på mellom 200 til i overkant av 300 årlig, med et gjennomsnitt på
255 pr år.
Figur 1: Antall besøk på Brukerrommet 2005-2019
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
An
tall
bes
øk
4
Figur 2: Antall overdoser på Brukerrommet 2005-2019
3.0 Når inntreffer overdosene
Antall overdoser varierer fra måned til måned, og korrelerer ikke nødvendigvis med
antall besøk. Det er heller ingen tydelig sammenheng mellom tidspunkt på året og
antall overdoser.
0
50
100
150
200
250
300
350
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
An
tall
ove
rdo
ser
5
Figur 3: Antall overdoser 2017-2019 fordelt på måned
Figur 4: Antall besøk 2017-2019 fordelt på måned
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45A
nta
ll o
verd
ose
r
2017
2018
2019
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
An
tall
bes
øk
2017
2018
2019
6
Figur 5: Andel besøk som resulterte i overdose 2017-2019 fordelt på måned
I 2017 ble det av brukerne meldt om perioder med lav tilgang på heroin. Dette gjorde
store utslag i antall besøkende i henholdsvis april og august. Når det gjelder
overdoser derimot, ser vi at julimåned, med et tilsynelatende normalt besøkstall,
hadde lavest antall overdoser gjennom hele perioden 2017-2019. Når besøkstallene
sank markant i august samme år, gikk derimot overdosetallene opp. Mai 2019 hadde
periodens høyeste antall overdoser med hele 41 i antallet, men pekte seg ikke ut med
tanke på antall besøk.
Dette kan tyde på at det ikke nødvendigvis er antall injeksjoner, men også andre
risikofaktorer, som for eksempel varierende styrkegrad på heroinet, nedsatt
allmenntilstand, blandingsbruk og lavere toleranse som følge av opiatfrie perioder
som kan øke overdosefaren.
0,00%
0,20%
0,40%
0,60%
0,80%
1,00%
1,20%
1,40%
1,60%
1,80%O
verd
ose
rate
2017
2018
2019
7
4.0 Overdoserate og antall individer med overdose
Figur 6: Overdoserate 2005-2019
Siden oppstarten av Sprøyterommet i 2005 har overdoseraten (antall overdoser
relativt til antall besøk) steget jevnt over, med en nedgang i 2017, både når det gjelder
overdoser og besøk generelt. Det lave tallet i 2017 samsvarer med FHIs
dødsårsaksregister over antall overdosedødsfall på landsbasis (Folkehelseinstituttet,
2019), som peker på at nedgangen dette året kan ha vært en tilfeldig variasjon, eller
den kan skyldes endringer i tilgang til eller renhetsgrad på rusmidler.
Ambulansetjenesten i Oslo melder også om tall som støtter dette, hvor 2017-2019
har hatt en jevn stigning i antall heroinrelaterte utrykninger. I 2018 steg
overdoseraten på brukerrommet igjen, og aldri før har overdoseraten vært høyere enn
i 2019, hvor 0,95 % av inntakene, 1 av 105, resulterte i en overdose.
I perioder ser vi at noen få brukere har gjentatte overdoser, noe som bidrar til å trekke
snittet opp. I enkelte år har noen individer hatt over 20 overdoser hver. Antall
individer som benytter seg av Brukerrommet varierer også noe fra år til år.
0,00%
0,20%
0,40%
0,60%
0,80%
1,00%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Ove
rdo
sera
te
8
Figur 7: Antall enkeltindivider med overdose sammenlignet med antall overdoser
totalt
5.0 Kjønn og alder
Det har vært en gradvis nedgang i den yngste aldersgruppen både når det gjelder
antall overdoser totalt, men også hos enkeltindivider med overdose i årene 2017-
2019. Den eldste aldersgruppen, 50+, har derimot hatt en økning i antall overdoser,
både overdoser totalt, men også enkeltindivider med overdose. Tendensen er
gjeldende hos begge kjønn.
0
50
100
150
200
250
300
350A
nta
ll in
div
ider
/ove
rdo
eser
Enkeltindivider med OD
OD totalt
9
Figur 8: Overdoser totalt fordelt på alder Figur 9: Overdoser totalt fordelt på kjønn
Figur 10: Overdoser totalt menn fordelt på alder Figur 11: Overdoser totalt kvinner fordelt på alder
0
20
40
60
80
100
120
18-29 30-39 40-49 50-
An
tall
ove
rdo
ser
2017
2018
2019
0
50
100
150
200
250
300
Mann KvinneA
nta
ll o
verd
ose
r
2017
2018
2019
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
18-29 30-39 40-49 50-
An
tall
ove
rdo
ser
2017
2018
2019
0
5
10
15
20
25
30
35
18-29 30-39 40-49 50-
An
tall
ove
rdo
ser
2017
2018
2019
10
Figur 12: Antall menn med OD fordelt på alder Figur 13: Antall kvinner med OD fordelt på alder
Gruppen med flest individuelle overdoser, samt overdoser totalt, er menn i alderen
30-39 år. I den eldste aldersgruppen har det imidlertid vært en markant økning i 2019
– både når det gjelder overdoser totalt, men også enkeltindivider med overdose, hos
begge kjønn. Få brukere med mange gjentakende overdoser kan imidlertid dra snittet
noe opp. Gruppen med flest overdoser på ett år, begge kjønn sett under ett, var
gruppen i alderen over 50 år, i 2019, hvor brukere over 50 år sto for 106 av totalt 311
overdoser. Disse overdosene var fordelt på 42 individer.
Det er hos den yngste og den eldste aldersgruppen utslagene er størst, med en
gradvis nedgang hos de yngste og økning hos de eldste, både når det gjelder antall
overdoser, samt antall individer med overdose.
5.1 Alderssammensetning
Gjennomsnittsalderen på aktive brukere av Brukerrommet lå i årene 2017-2019 på
henholdsvis 43, 42 og 42 år. Ser man overdoser i forhold til antall aktive brukere i
0
5
10
15
20
25
30
35
40
18-29 30-39 40-49 50-
An
tall
men
n
2017
2018
2019
0
2
4
6
8
10
12
14
18-29 30-39 40-49 50-A
nta
ll kv
inn
er
2017
2018
2019
11
hver aldersgruppe har den yngste aldersgruppen hatt en gradvis nedgang fra 0,51
overdoser pr. bruker i 2017, til 0,26 overdoser pr. bruker i 2019. Den eldste
aldersgruppen har hatt en økning av forekomst av overdoser, fra 0,09 overdoser pr.
bruker i 2017 til 0,41 overdoser pr. bruker i 2019.
Figur 14: Overdoser pr. aktive bruker fordelt på alder
6.0 Risikofaktorer
For å avdekke mulige årsaker til den inntrufne overdosen spørres det i
kartleggingssamtale etter overdose om en eller flere av følgende årsaker er tilfelle
hos den enkelte: inntak av andre rusmidler i forkant av overdosen, nedsatt
allmenntilstand, sterk heroin, redusert toleranse som følge av opiatfrihet, større dose
enn normalt.
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
18-29 30-39 40-49 50-
Ove
rdo
ser
pr
akti
ve b
ruke
r
2017
2018
2019
12
Figur 15: Oppgitt årsak til overdose 2017-2019
Etter 726 utførte kartleggingssamtaler svarte 50 % (363) at de hadde inntatt andre
rusmidler i forkant av inntaket som førte til overdose, 36 % (262) svarte at de hadde
en nedsatt allmenntilstand, 31 % (222) svarte at overdosen skyldtes potent heroin.
27 % (195) svarte at de hadde vært opiatfrie, og som følge av dette hadde redusert
toleranse, hvorav 92 personer hadde vært i behandling og 35 personer til soning.
22 % (159) svarte at de hadde inntatt en større dose enn de normalt inntar. Ved 21 %
(154) av tilfellene ble det ikke oppgitt noen risikofaktor knyttet til den aktuelle
overdosen.
6.1 Inntak av rusmidler i forkant av overdosen
50 % (363) svarte at de hadde inntatt andre rusmidler i forkant av overdosen, enten
ett eller flere rusmidler. Av disse oppga 68 % (248) inntak av benzodiazepiner i
forkant av overdosen, 25 % (92) oppga andre rusmidler, 21 % (78) oppga alkohol, 15 %
(54) oppga andre tabletter.
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Inntak av andrerusmidler i
forkant
Nedsattallmenntilstand
Sterk heroin Opiatfrihet Større dose
An
tall
svar
13
Figur 16: Inntak av andre rusmidler i forkant av overdosen fordelt på rusmiddel og år
Tabletter av typen benzodiazepiner oppgis hyppigst, med en jevn økning av forekomst.
Av andre tabletter oppgis ofte Lyrica, av andre rusmidler oppgis ofte
sentralstimulerende stoffer som amfetamin.
Den 1.1.2019 trådte «brukerromsloven» i kraft, 1. april ble det markert åpning av
Brukerrommet, og det ble åpnet for å innta flere rusmidler enn kun heroin, eventuelt
heroin i kombinasjon med andre rusmidler og på andre inntaksmåter. I perioden april-
desember 2019 var det 233 overdoser på Brukerrommet, 193 av disse som resultat
av rene heroin-injeksjoner.
0
20
40
60
80
100
120
Benzodiazepiner Alkohol Andre tabletter Andre rusmidler
An
tall
bru
kere
2017
2018
2019
14
Figur 17: Inntak ført til overdose april-desember 2019
Ukjent inntak er tilfeller hvor personalet håndterer overdoser utenfor, men i nær
tilknytning til bygget, hvor brukere kontakter personalet for bistand. I 2017 ble det
registrert ett slikt tilfelle, i 2018 ble det registret 4 og i 2019 ble det registrert 12.
6.2 Nedsatt allmenntilstand
Nedsatt allmenntilstand er risikofaktoren det meldes om nest flest ganger, etter
inntak av andre rusmidler, med 36 % (262). Statusrapport for LAR (Seraf, 2019) viser
en stor forekomst av brukere med alvorlig kroppslig skade eller sykdom, med en
økende tendens, og i nasjonal overdosestrategi 2019-2022 (Regjeringen, 2019)
trekkes somatisk helse frem som et punkt som bør ha stor oppmerksomhet i
overdoseforebyggende arbeid. Tall fra Brukerrommet underbygger dette.
6.3 Styrkegrad
31 % (222) svarte at overdosen skyldtes potent heroin. Kvaliteten på heroin varierer i
stor grad fra parti til parti. Tall fra Kripos (Kripos, 2019) viser at gjennomsnittlig
styrkegrad på heroin beslaglagt i 2019 lå på 15 %. Samme rapport viser at
gjennomsnittlig styrkegrad kan ha en variasjon på 4-5 % fra år til år. Enkelte partier
Heroin: 82,83%
Heroin + sentralstimulerende: 7,3%
Heroin + benzodiazepiner: 1,72%
Heroin + annet: 0,86%
Heroin + sentralstimulerende +benzodiazepiner: 0,43%
Ukjent: 6,87%
15
kan imidlertid ha store individuelle forskjeller, Kripos melder om enkeltpartier som
varierer i styrkegrad fra 4 % til 57 % innenfor ett og samme år, og dosering kan vise
seg utfordrende for den enkelte.
Selve doseringsmetoden hos den enkelte kan også sies å være unøyaktig. Dosering
foregår ofte enten på øyemål eller ved hjelp av vekt, og ingen av disse teknikkene gir
indikasjon på selve styrkegraden på stoffet.
7.0 Risikofaktorer og alder
Den vanligste oppgitte årsaken til overdose er inntak av andre rusmidler, enten ett
eller flere, i forkant av den aktuelle overdosen. Den eldste aldersgruppen, 50+, oppga
færrest ganger inntak av rusmidler i forkant av overdosen med 38 % (65), mot 51 %
(106) i aldersgruppen 40-49 år, 56 % (125) i aldersgruppen 30-39 år og 52 % (66) i
aldersgruppen 18-29 år.
Alle aldersgruppene oppgir benzodiazepiner som vanligste rusmiddel inntatt i forkant
av den aktuelle overdosen. Når det gjelder alkohol, kommer det frem av besvarelsen
at det er i den yngste aldersgruppen dette er hyppigst inntatt i forkant av en
overdose, sett i forhold til antall besvarelser.
«Nedsatt allmenntilstand» ble oppgitt av 39 % (67) av alle i alderen 50+, mot 38 %
(79) i alderen 40-49 år, 35 % (77) i alderen 30-39 år og 31 % (39) i alderen 18-29 år.
Periode med opiatfrihet oppgis hyppigst av de to yngste aldersgruppene og færrest av
den eldste gruppen.
16
7.1 Aldersgruppen 18-29 år
Figur 18: Risikofaktorer i aldersgruppen 18-29 år
I aldersgruppen 18-29 år ble det av 52 % (66) oppgitt inntak av rusmidler i forkant av
overdosen. Av disse oppga 71 % (47) at de hadde inntatt benzodiazepiner, 32 % (21)
alkohol, 17 % (11) andre tabletter og 24 % (16) andre rusmidler.
29 % (37) oppga at de hadde tatt en større dose enn normalt, 32 % (41) oppga opiatfri
periode, 31 % (39) oppga nedsatt allmenntilstand og 33 % (42) oppga potent heroin.
0
10
20
30
40
50
60
70
17
7.2 Aldersgruppen 30-39 år
Figur 19: Risikofaktorer i aldersgruppen 30-39 år
I aldersgruppen 30-39 år ble det av 56 % (125) oppgitt inntak av rusmidler i forkant av
overdosen. Av disse oppga 70 % (87) at de hadde inntatt benzodiazepiner, 15 % (19)
alkohol, 21 % (26) andre tabletter og 28 % (35) andre rusmidler.
21 % (47) oppga at de hadde tatt en større dose enn normalt, 34 % (75) oppga opiatfri
periode, 35 % (77) oppga nedsatt allmenntilstand og 25 % (56) oppga potent heroin.
0
20
40
60
80
100
120
140
18
7.3 Aldersgruppen 40-49 år
Figur 20: Risikofaktorer i aldersgruppen 40-49 år
I aldersgruppen 40-49 år ble det av 51 % (106) oppgitt inntak av rusmidler i forkant av
overdosen. Av disse oppga 71 % (75) at de hadde inntatt benzodiazepiner, 28 % (30)
alkohol, 10 % (11) andre tabletter og 22 % (23) andre rusmidler.
20 % (42) oppga at de hadde tatt en større dose enn normalt, 22 % (46) oppga opiatfri
periode, 38 % (79) oppga nedsatt allmenntilstand og 38 % (79) oppga potent heroin.
0
20
40
60
80
100
120
19
7.4 Aldersgruppen 50+
Figur 21: Risikofaktorer i aldersgruppen 50+ år
I aldersgruppen 50+ ble det av 38 % (65) oppgitt inntak av rusmidler i forkant av
overdosen. Av disse oppga 60 % (39) at de hadde inntatt benzodiazepiner, 12 % (8)
alkohol, 9 % (6) andre tabletter og 28 % (18) andre rusmidler.
19 % (33) oppga at de hadde tatt en større dose enn normalt, 16 % (27) oppga opiatfri
periode, 39 % (67) oppga nedsatt allmenntilstand og 26 % (45) oppga potent heroin.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
20
8.0 Avslutning
Antallet overdoser har store variasjoner på Brukerrommet, og det er vanskelig å
forutsi forekomsten. Det er andre faktorer enn antall injeksjoner som synes å ha
større påvirkning på overdosetallene, deriblant styrkegraden på heroinet.
Enkeltpartier kan ha store individuelle forskjeller, og den enkelte bruker har få, om
noen, muligheter til å kontrollere styrkegraden på stoffet. Bruk av opioider med ukjent
styrke og innhold er en kjent faktor som gir økt risiko for overdose (helsedirektoratet,
2019). Kripos melder om store individuelle forskjeller i enkeltpartier, og tall fra
Folkehelseinstituttet (FHI, 2019) viser til at andre opioider enn heroin står for en
betydelig andel av overdosedødsfallene i Norge, deriblant syntetiske opioider som kan
ha veldig ulik styrkegrad. I motsetning til de andre nevnte risikofaktorene knyttet til
overdose, er ikke innhold og styrkegrad en faktor den enkelte bruker har mulighet til å
påvirke eller kontrollere.
Inntak av andre rusmidler før den aktuelle overdosen oppgis oftest som medvirkende
årsak til overdosen av brukerne, hvor benzodiazepiner skiller seg særlig ut. Inntak av
andre rusmidler i forkant av overdosen har en noenlunde jevn forekomst i de tre
yngste aldersgruppene, mens de eldste skiller seg ut med færrest ganger oppgitt
inntak av andre rusmidler. Det har lenge rådet en teori om at den «rene heroinisten»
kun eksisterer hos den eldre garde, og at yngre generasjoner i større grad blander
rusmidler, noe som underbygges av disse funnene.
Gruppen med størst økning i antall overdoser i årene 2017-2019 er den eldste
aldersgruppen, fra 50 år og oppover, både når det gjelder overdoser totalt, men også
enkeltindivider med overdose. Dette til tross for lavest selvrapportert inntak av andre
rusmidler før overdose, der de andre aldersgruppene ligger noenlunde jevnt
prosentvis. En ser imidlertid høyest andel av egenrapportert nedsatt allmenntilstand
hos den eldste aldersgruppen, og lavest andel hos den yngste aldersgruppen. Den
eldste aldersgruppen er også gruppen, med god margin, med lavest andel med opiatfri
periode. Dårlig somatisk helse og nedsatt allmenntilstand er en kjent risikofaktor for
overdoser. Brukergruppen har sammensatte utfordringer og til tider et komplekst
21
sykdomsbilde. Det kan derfor være mye å tjene på et økt fokus på somatisk helse hva
overdoser angår.
I den yngste aldersgruppen har det vært en nedgang i antall overdoser i perioden
2017-2019, både individer med overdose samt overdoser totalt. Relativt til antall
brukere pr aldersgruppe har også overdosetallene gått ned hos de yngste og opp hos
de eldste. 2019 var første året hvor den eldste aldersgruppen lå på topp når det
gjelder antall overdoser pr aktive bruker. Dette står i kontrast til årene 2016-2017,
hvor det var den yngste gruppen med høyest forekomst av overdoser pr bruker og de
eldste med færrest. Hvorvidt dette er en trend, eller om 2019 står ut som et avvik, er
for tidlig å si noe om, men det er gode grunner til å følge med på utviklingen i
brukergruppen og faktorer som spiller inn ved overdoser.
22
Referanser
Folkehelseinstituttet. (2019). Hentet fra
https://www.fhi.no/nettpub/narkotikainorge/konsekvenser-av-
narkotikabruk/narkotikautloste-dodsfall-i-norge-i-2018/
Helsedirektoratet. (2019). Hentet fra https://www.helsedirektoratet.no/faglige-
rad/overdose-lokalt-forebyggende-arbeid/statistikk-og-definisjon-pa-overdose
Kripos. (2019). Hentet fra https://www.politiet.no/globalassets/04-aktuelt-tall-og-
fakta/narkotika/narkotika-og-dopingstatistikk-kripos-2019.pdf
Regjeringen. (2019). Hentet fra https://www.regjeringen.no/no/dokumenter/nasjonal-
overdosestrategi-2019-2022/id2636987/
Seraf. (2019). Hentet fra
https://www.med.uio.no/klinmed/forskning/sentre/seraf/publikasjoner/rapporter/20
19/seraf-rapport-nr-1-2019-statusrapport-2018.html
23
Vedlegg 1 Kartlegging etter overdose
KARTLEGGING OVERDOSER PÅ BRUKERROMMET
(Denne siden fylles ut av personalet).
Dato od: Brukernummer: Ant. overdoser i år på SR:
Mann Kvinne Alder:
Rusvurdering ved registrering: Påvirket Svært påvirket
Sist injeksjon: i dag I går Siste uke 1-3 uker 1 mnd eller lenger
Inntatt andre rusmidler, evt hvor mye:
Alkohol hva/hvor mye………………
Benzo hva/hvor mye………………
Andre tabl. hva/hvor mye………………
Andre rusmidler hva/hvor mye………………
Større dose: ……………………………………….
Har vært opiatfri: ………………………………………..
Nedsatt allmenntilstand: ……………………………………….
Merknader:
Dato: Ansatt:
24
KARTLEGGINGSSAMTALE ETTER OVERDOSE PÅ BRUKERROMMET
(Fylles ut ved første besøk etter overdose).
Bydel/Kommune:
Bosituasjon: Egen bolig Hospits Institusjon UFB
Er du i LAR? Ja Nei (vi formidler ikke denne informasjonen til fastlege/LAR)
Bruker du substituttmedikamenter illegalt? Ja Nei
Har du vært i behandling:
Har du sittet i fengsel :
Har du mottatt helsehjelp (Feltpleie, RAM, sykehus):
Annet/Kommentar:
Forslag til tema under samtalen (alt etter hva som er aktuelt for den du snakker med):
Ved overdose på opiater slutter du å puste, noe som kan medføre død/hjerneskade. Faktisk
kan du få en hjerneskade etter 3-5 minutter uten oksygen.
Husk at alle opioider kan gi overdose!
Risikoen for å dø av overdose øker om du er alene når du bruker heroin og/eller andre
rusmidler.
Mindre doser reduserer risikoen for overdose. Del dosen!.
Ikke bland ulike stoffer. Benzodiazepiner og alkohol øker risikoen for overdose.
Din allmenntilstand påvirker hvor mye heroin kroppen din tåler.
Dato: Ansatt: